病生重难点+复习题

十、第十章应激
1、应激、应激性疾病、应激相关疾病、应激性溃疡、急性期反应蛋白、热休克蛋白的概念和英语词汇。
2、掌握应激时主要的神经内分泌反应、细胞体液反应
3、应激性溃疡的发生机制
4、熟悉应激时机体的变化
重点和难点：
掌握应激、应激性疾病、应激相关疾病、应激性溃疡、急性期反应蛋白、热休克蛋白的概念
掌握应激时主要的神经内分泌反应、细胞体液反应
1.掌握休克的概念
2.掌握休克的常见原因和病因学分类
3.掌握休克发生的起始环节
4.掌握休克代偿期的微循环改变及其机制，微循环变化的代偿意义及患者临床表现
5.掌握休克失代偿期微循环改变、机制、失代偿原因及患者临床表现
6.掌握休克难治期多器官功能衰竭和DIC形成机制
7.熟悉休克时细胞代谢障碍和结构损伤，
五、第五章缺氧
1、掌握缺氧，低张性缺氧，血液性缺氧，循环性缺氧，组织性缺氧的概念及英文词汇
2、掌握四种缺氧的原因和机制（难点），血氧变化特点与组织缺氧的机制。
3、掌握缺氧时机体的变化
4、了解影响机体对缺氧耐受性的因素及其防治
重点和难点：缺氧概念
低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧及组织性缺氧的原因及机制
14．试述急性低张性缺氧引起脑水肿的机制。
15．缺氧时组织细胞有哪些代偿反应？
16．急性与慢性缺氧时机体代偿反应有何不同/
17．对缺氧患者的基本治疗是什么？效果如何？
18．缺氧可分为哪些类型？各型的血氧变化特点是什么？
19．试述碳氧血红蛋白血症。
六、第五章发热
1、掌握发热、发热激活物、EP的概念及英语词汇。
2、掌握急性肾功能不全的病因分类、发病机制及临床发病过程。
3、掌握慢性肾功能不全的发病机制、功能代谢变化及其机制。
4、熟悉肾脏的基本功能、非少尿型急性肾功能不全的概念及原因、慢性肾功能不全的病因
与发病过程。
5、了解急、慢性肾功能不全的防治原则。
重点和难点：
1、几个重要概念：急慢性肾功能不全、尿毒症、矫枉失衡、肾性骨营养不良、急性肾小管坏死、氮质血症、等渗尿。
3.心肌改建与心功能障碍的关系
复习思考题，作业题：
1.分析导致心肌收缩功能降低的主要机制。
2.分析导致心肌舒张功能降低的主要机制。
3.心肌受损或负荷增重时机体维持心功能的主要代偿机制是如何激活的？
4.为何过度心肌改建促使心功能障碍进行性发展，其主要机制是什么？
5.心功能障碍的人早期为何常表现为承受体力活动的能力降低？
6.试分析冠状动脉粥样硬化病人发展为心力衰竭的主要机制。
十五、肺功能不全
教学目的与要求：衰竭的发病机制和血气变化特点。
3．掌握呼吸衰竭时机体的机能代谢变化。
4．熟悉急性呼吸窘迫综合征的概念、原因、病理变化和发病机制。
5．了解慢性阻塞性肺部疾患的概念、原因、病理变化和发病机制。
四、酸碱紊乱
教学目的与要求：
1.掌握酸碱平衡及酸碱平衡紊乱的概念和机体对酸碱平衡的调节方式与特点。
2.掌握血液pH值，PaCO2，SB和AB，BE，AG等指标的含义、正常值、相互之间的关系和病理情况下的变化及其意义。
3.掌握四种单纯性酸碱平衡紊乱的原因、特征和机制。
4.掌握分析酸碱平衡紊乱病例的基本思路和规律，以及
掌握应激性溃疡的发生机制
复习思考题，作业题：
30．什么是急性反应期蛋白？其生物学功能如何？
31．简述应激性溃疡的发生机制。
32．何为应激原？可分为哪几类？
33．应激的主要神经-内分泌反应有哪些？
34．简述应激时糖皮质激素增加的生理意义？
35．试述全身适应综合症的概念、分期和特点。
36．应激时HPA轴兴奋的基本中枢效应有哪些？
5.肺、肾调节进展，二重、三重酸碱失衡。
复习思考题，作业题：
1．反常性酸性尿和反常性碱性尿的发生机制是什么?
2．简述慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿机制。
3．某患者癔病发作1小时后,测得血浆pH7.52，PaCO23.2kPa(24mmHg)，[HCO3-] 24mmol／L,BE -2mmol／L,出现呼吸浅慢,手足搐搦。问:①患者有何酸碱平衡紊乱?根据是什么?②分析患者呼吸浅慢,手足搐搦的发病机制?
8.了解休克的病因学防治和发病学防治。
重点和难点：
重点:
１．休克的概念及冷、暖休克的概念
２．休克的病因及始动环节休克的微循环机制
３．休克三期的临床表现、微循环变化及组织灌流特点
难点:
1．休克失代偿期微循环淤滞的机制
2．休克发生的细胞分子机制
复习思考题，作业题：
1．哪些原因可引起休克?休克分哪几类？
2．各种原因引起休克发病的始动环节有哪些?各举一型休克说明之。
3.休克早期病人脸色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速和尿量减少的机制?
十三、缺血再灌注损伤
教学目的与要求：
1掌握缺血-再灌注损伤及相关概念及英语词汇
2掌握缺血-再灌注损伤的重要发生机(难点)
3熟悉心肌、脑缺血-再灌注损伤的变化
4了解其他内容
重点和难点：
1、自由基产生增多的机制及对机体的损伤
2、钙超载的发生机制及对机体的损伤
十六、肝功能不全
教学目的与要求：
1.掌握肝功能不全和肝性脑病的概念。
2.熟悉肝性脑病的分类。掌握肝性脑病发病机制中的氨中毒学说。
3.熟悉假性神经递质、血浆氨基酸失衡学说在肝性脑病中的作用和肝性脑病的诱发因素。
4.了解肝性脑病防治的病理生理基础。
5.了解肝肾综合征概念和发病机制
重点和难点：
重点：肝性脑病的发病机制。
如何运用四种代偿公式对双重酸碱平衡紊乱做出正确判断。
5.熟悉酸碱平衡紊乱对机体的影响和三重酸碱平衡紊乱的特点与分析判断方法。
6.了解体内酸碱物质的来源和种类、酸碱图的应用以及酸碱平衡紊乱的防治原则。
重点和难点：
1.机体对酸碱平衡的调节方式和血气参数之间的变化关系以及Henderson-Hassalbalch方程式。
2.几个重要概念：酸碱平衡紊乱，阴离子间隙（AG），肾小管性酸中毒（RTA），
反常性碱性尿，反常性酸性尿等以及代谢性酸中毒、碱中毒的分类概念。
3.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。
4.分析酸碱平衡紊乱病例的基本思路和规律以及代偿公式的应用和判断原则，
注意代谢性双重混合型酸碱失衡的判断公式△AG↑△HCO3－↓的应用。
复习思考题，作业题：
7．试述低张性缺氧引起组织缺氧的机制。
8．试述贫血患者引起组织缺氧的机制。
9．失血性休克产生什么类型的缺氧？血氧指标如何变化？
10．试述氰化物中毒引起缺氧的机制。
11．试述急性低张性缺氧引起肺水肿的机制。
12．实数急性缺氧致肺动脉高压的主要机制。
13．急性缺氧时心排血量增加的原因是什么？
2.掌握心肌收缩能力和舒张能力降低的主要机制。
3.熟悉心功能障碍的常见原因及诱因。
4.熟悉神经-体液调节机制激活对心功能的主要代偿作用和不利影响。
5.熟悉心肌改建对心功能的代偿作用及不利影响。
6.了解心功能障碍的常见分类及心力衰竭的防治原则。
重点和难点：
1.心肌收缩和舒张功能障碍的机制
2.心衰时机体的代偿适应反应
复习思考题，作业题：
1．阻塞性通气不足中，不同阻塞部位出现的呼吸困难形成有何不同，为什么？
2．肺泡通气与血流比例失调时血气如何变化？为什么？
3．什么是肺性脑病？试述其发病机制。
4．呼气末正压通气（PEEP）治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理学基础是什么？
5．试述急性呼吸窘迫综合征时的血气变化的特点及其发生机制。
3.掌握DIC的发病机制和其对机体的主要影响与机制。
4.熟悉凝血与抗凝血平衡紊乱的类型。
5.熟悉影响DIC发生发展的各种因素与其作用机制和DIC的分期、分型及实验室检查特点。
6.了解DIC的诊断和防治原则。
重点和难点：
1.内、外凝血途径及组织因子和凝血酶的作用，体液抗凝，纤溶酶的活化与作用以及FDP的作用;
重点和难点：
高渗性脱水及低渗性脱水的概念，2种脱水的病因,机制,对机体的影响。水肿的概念、发病机制。低钾血症和高钾血症的概念、病因、机制及对机体的影响。2、重点讲解高渗性脱水及低渗性脱水的概念，2种脱水对机体的影响，水肿的发病机制，低钾血症和高钾血症对心肌和骨骼肌的影响。
复习思考题，作业题：
1．什么叫水肿？全身性水肿多见于哪些情况？
一、第一章绪论
1、掌握病理生理学概念。
2、熟悉病理生理学任务、地位、内容及主要研究方法。
3、了解病理生理学发展简史。
复习思考题，作业题：
1．病理生理学的主要任务是什么?
2．基本病理过程与疾病有何区别？
二、第二章疾病概论
1、掌握健康、疾病、原因、条件、死亡、脑死亡、完全康复、不完全康复等概念及相关英文词汇。
22．EP怎样进入脑内到达体温中枢引起发热？
23．内毒素通过哪些基本环节使体温升高？
24．简述对发热患者的处理原则。
25．简述发热的基本发病环节。
26．试述体温上升期的体温变化及其机制。
27．试述高热稽留期的体温变化及其机制。
28．发热时机体有哪些主要生理功能改变？其机制如何？
29．发热时机体有哪些主要代谢改变？
2、掌握病理过程的概念；3、熟悉病因的种类及其致病特点，疾病发生发展的一般规律及机制，疾病的经过与转归。
复习思考题，作业题：
1.何为脑死亡？判断脑死亡的标准有哪些？
2.试述疾病发生的一般规律。
三、第三章水、电解质紊乱
1、掌握高渗性脱水及低渗性脱水的概念及英文，2种脱水的病因,机制,对机体的影响。水肿的概念、发病机制。低钾血症和高钾血症的概念、病因、机制及对机体的影响。2、熟悉水中毒、盐中毒的概念及原因、机制,对机体的影响。水肿的分类，水肿的特点及对机体的影响，正常钾的代谢过程。3、了解正常水钠代谢，高渗性脱水及低渗性脱水的防治原则，等渗性脱水，常见几种类型水肿，水肿的治疗原则。低钾血症和高钾血症的防治原则。