护理交接班流程

护理交接班流程

一、护士办公室交接班流程

,1, 每日上午8:00准时交班～主班护士与夜班护士床头交接班～有重病人时护士长参加交班。

,2, 重点突出、简明扼要地交代患者的一般情况、病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容～不清楚时应提出质疑。

,3, 护士长应重点检查护士着装、接班护士是否认真听取交班内容～并根据情况提问～讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况,强调当天的工作重点等。

二、床边交接班流程

护士各种物品等清点结束后进行床边交接班～进病房时先敲病房门后再进入病房。

(1) 进入病房的顺序为交班护士、责任护士、护士长。

(2) 在病床前交班护士站于患者右侧～责任护士、护士长站于患者左侧。如果是肢体功能障碍时～交班者站在健侧～接班者站于患侧。

,3,交班开始前责任护士首先问候患者～体现人性化人文关怀～再由交班护士按要求逐个,特别是危重患者,对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。

,4,交班过程中对患者进行病情、自理能力的评估,特别是危重患者。

,5,护士长应重点检查交班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。

三、交接班内容

1、一般病人交接班内容

,1,交班:皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容～不清楚时应提出质疑。

,2,护士长应重点检查护士着装～注意护士是否认真听交班内容并根据提问～同时强调当天的工作重点等。

2、危重病人交接班内容

(1)皮肤、口腔粘膜、生面体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。

,2,护士长每天至少做到两次查房～早晨上班后与下午下班前各一次～监督和指导交接班情况。重点检查当天护士护理工作及落实情况～发现问题及时纠正～杜绝和减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作～从而保证护理工作的连续性。“四看、五查、一巡视”

(1)四看:看交班本、看医嘱本、看重点患者生命体征、看各项护理记录本是否完整准确。

(2) 五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、

查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、安全。

(3) 一巡视:对所有住院病人～特别是危重、大手术后即病情有特殊变化的患者～交接班人员共同巡视。接班者应了解病区患者是否在位火去向。

“三短、三洁”

,1, 三短:头发、胡须、指,趾,甲。

,2, 六洁:头发、口腔、皮肤、指,趾,甲、会阴、床单位清洁。

四、对交接班护士的要求

,1,要求交接班人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。

,2,交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清～杜绝交接班不规范～不出现无准备交班、五工作重点的交班～使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责。

,3,凡在交接班过程中发现的问题～由交班者负责～接班后发现的问题由接班者承当。

,4,根据专科特点进行交班。注意交接班工作的严谨性～对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论～以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。