开展药物咨询工作的分析与策略
药物咨询工作制度
药物咨询工作制度引言概述：药物咨询工作制度是指医疗机构或药店为患者提供药物相关信息和建议的一种规范化管理制度。
在当今社会，药物咨询工作制度的建立和完善对于提高医疗服务质量、保障患者用药安全至关重要。
本文将从不同角度探讨药物咨询工作制度的重要性以及具体实施方法。
一、建立药物咨询工作制度的重要性1.1 提升医疗服务质量药物咨询工作制度能够帮助医疗机构提升医疗服务质量，通过专业的药物咨询，患者能够更好地了解药物的使用方法、副作用等信息，减少用药错误和不良反应的发生。
1.2 保障患者用药安全药物咨询工作制度可以有效保障患者用药安全，药师或医生在咨询过程中能够及时发现患者的用药问题，并提供正确的用药建议，避免患者因用药不当而造成的健康风险。
1.3 提高患者满意度建立健全的药物咨询工作制度可以提高患者对医疗机构的满意度，患者在用药过程中能够得到及时、准确的咨询服务，增强患者对医疗机构的信任感和忠诚度。
二、实施药物咨询工作制度的具体方法2.1 建立专业的药物咨询团队医疗机构或药店应当建立专业的药物咨询团队，包括药师、医生等专业人员，他们应当具有丰富的临床经验和良好的沟通能力，能够为患者提供专业的药物咨询服务。
2.2 定期进行药物咨询培训为了提高药物咨询团队的专业水平，医疗机构或药店应当定期组织药物咨询培训，使药师、医生等专业人员了解最新的药物知识和用药指南，提升其药物咨询能力。
2.3 设立药物咨询服务台医疗机构或药店可以设立药物咨询服务台，为患者提供便捷的药物咨询服务，患者可以在取药或购药的同时获得药物相关信息和建议，提高服务效率和便利性。
三、加强药物咨询工作制度的监督和评估3.1 设立药物咨询服务评估机制医疗机构或药店应当建立药物咨询服务评估机制，定期对药物咨询工作进行评估和检查，发现问题及时纠正，确保药物咨询工作制度的有效实施。
3.2 加强患者用药信息记录医疗机构或药店应当加强患者用药信息的记录和管理，建立患者用药档案，包括患者的用药史、过敏史等信息，为药物咨询提供依据，确保用药安全。
我院门诊用药咨询情况分析及改进措施
表 3 2017 年 1 月—12 月门诊用药咨询内容
咨询内容
例数
百分比（%）
用法用量
162
48.36
药物不良反应及注意事项
43
12.84
药品价格及其医保类别
28.86
药物的作用和功效
21
6.27
药物的相互作用
17
5.07
特殊装置使用
16
4.78
药品的生产厂家及规格
11
3.28
随着时代发展的要求，医院药学部门建立以患者为中心的
药学管理模式，开展门诊用药咨询窗口，实现以患者为中心，进
行一对一的指导，是药学服务的发展趋势[1]。20 世纪 80 年代
起，我国医院临床药学服务逐渐开展，临床药师开始走上临床
参与患者的用药管理，但药师参与门诊用药咨询工作尚处于起
步阶段[2]。事实上，门诊用药咨询服务对于确保患者用药的准确
咨询对象
例数
百分比（%）
患者或其家属
309
92.24
医护人员
26
7.76
合计
335
100.0
2.2 咨询药物类别 在咨询的问题中涉及多类药品，其 中以心血管系统药物最多，占 32.84%；其次是内分泌系统药 物，占 27.16%。见表 2。
作者简介：张雅莉，女，本科，副主任药师。 1586
表 2 2017 年 1 月—12 月门诊用药咨询药物类别
药物类别
例数
百分比（%）
心血管系统用药
110
32.84
内分泌系统用药
91
27.16
消化系统用药
63
18.81
呼吸系统用药
32
我院门诊药房药物咨询情况分析
我院门诊药房药物咨询情况分析我院门诊药房是医院和患者之间联系的桥梁，是医院的重要组成部分之一。
门诊药房提供药品发放、配方制作、药物咨询等服务。
药物咨询是门诊药房最重要的服务之一，它是医院和患者沟通的重要途径。
通过药物咨询，患者能够获得药品相关信息，包括药品作用、使用方法、不良反应、注意事项等，有利于患者正确使用药品，促进治疗效果。
本文对我院门诊药房药物咨询情况进行分析，旨在为提高药物咨询服务水平提供参考意见。
一、现状分析1.药师流动性大我院门诊药房药师流动性较大，这主要是由于药师工作强度大、工作压力大、薪资水平不高等原因。
药师经常调岗，导致患者在咨询时需要重新向新的药师再次进行咨询，增加了患者的不便。
2. 药师专业性不足一些药师专业知识不够，无法对药品进行深度的解析，给患者带来了不便。
有些患者对药品的疑问比较复杂，如果药师不能够解答清楚，就会让患者质疑医院的专业性和服务质量。
3.药师服务态度不友好门诊药房是医院的重要接待区域，药师的服务态度会影响患者对医院的印象。
门诊药房药师在工作时，应对患者有礼貌友好，与患者建立和谐的关系。
但是，有些药师工作时态度恶劣、不耐烦，甚至对患者不友好，给患者带来极大的不便。
二、问题分析1. 应加强药师培训药师是门诊药房的核心人才，而好的药师并不是随便一位药师都能够胜任的。
门诊药房应加强对药师的培训和教育，提高药师的专业知识和技能，使他们能够更好地为患者提供药物咨询服务。
2.应加强门诊药房的管理门诊药房的管理应加强，药师应注重自身素质的提升，在服务过程中注重患者的感受。
门诊药房应在服务质量上下大力气，从各方面入手，比如加强服务流程的优化、药品储存的规范化等。
3. 应加强患者教育门诊药房还应加强患者教育，让他们了解药品的作用和使用方法，以及如何避免药品的不良反应，从而提高患者的药品使用专业水平和自我保健能力。
三、建议1.开展药师技能提升培训建议门诊药房加强对药师的技能提升培训，提高药师的专业知识和技能，提高药师的职业素养，使之具备更强的服务意识和专业能力。
门诊西药房用药咨询情况分析及研究
门诊西药房用药咨询情况分析及研究门诊西药房是医院中非常重要的一个部门，它是医院门诊部分的延伸，也是患者看病后得到治疗的重要一环。
西药房中的用药咨询工作，直接关系到患者的用药情况和治疗效果。
对门诊西药房用药咨询情况进行分析和研究，对提高患者用药质量以及医院医疗服务水平具有重要意义。
一、门诊西药房用药咨询的现状1. 患者问诊情况门诊西药房中，患者问诊情况比较复杂，来就诊的患者种类繁多，有老年人、中年人和儿童等，他们的病情也各不相同。
患者在用药过程中常会出现质疑、犹豫等情况，需要药师进行耐心解答。
2. 用药指导需求门诊西药房中，患者对用药指导的需求较大，常常需要药师耐心指导用药的方法、用量和注意事项等，使得药师在辅助患者用药过程中需要耗费较长时间。
3. 医患交流情况在门诊西药房中，医师和药师之间的沟通交流情况也十分重要，医师开具处方后，需要向药师进行详细说明，使得药师能够准确配药并进行相关用药咨询。
1. 患者用药咨询需求上升随着医疗水平的不断提高，患者对用药指导和用药安全的关注程度也在不断上升。
在门诊西药房中，患者对药物的成分、用法用量、不良反应等都有更加详细的了解和需求。
西药房药师需要不断提高自身的专业知识和服务水平，以满足患者不断增长的用药咨询需求。
在门诊西药房中，用药指导是药师工作的一个重点。
由于一些患者对药物的了解不够，对用药的方法、用量等存在一定的困惑，因此需要药师进行详细的用药指导。
药师需要根据患者的病情和药物的特点，对患者进行耐心的讲解和指导，以保证患者的用药安全和治疗效果。
1. 提高药师的专业水平为了提高门诊西药房的用药指导质量，医院应完善用药指导机制，制定相应的规范和流程，规范药师的用药指导工作。
医院还可以通过开展用药指导知识普及活动，提高患者对用药指导的重视程度，使得患者在用药过程中更加主动和理性。
3. 加强医患沟通协作医院还应加强医患之间的沟通和协作，使得医师、药师和患者之间的交流更加顺畅和高效。
我院临床药师药物咨询分析
我院临床药师药物咨询分析近年来，随着医疗技术的发展和人们健康意识的提升，药物咨询服务在医疗领域中变得越来越重要。
作为我院的临床药师，我们在承担药物配药工作的同时，还积极参与药物咨询和分析工作，旨在为患者提供全方位的健康服务。
本文将从我院临床药师药物咨询分析的角度出发，探讨其在医疗中的价值。
首先，我院的临床药师在药物咨询方面发挥了重要作用。
面对来院就诊的患者，我们不仅仅负责配发药物，更注重提供药物的正确使用方法和注意事项。
通过与患者进行沟通和交流，我们了解患者的病情和药物使用情况，为患者提供个性化的药物咨询服务。
例如，对于长期使用药物的患者，我们会检查其用药记录，确定是否出现药物相互作用或者不良反应，避免患者的不必要疾病风险。
其次，药物咨询分析的目的在于优化药物治疗效果。
我院临床药师通过对患者用药情况的分析，能够提供合理的药物调整建议，以达到最佳的治疗效果。
例如，对于长期使用镇痛药物的患者，我们会定期进行评估，根据患者的病情和用药反应，调整药物剂量，提高治疗效果。
同时，我们也会引导患者合理使用非处方药，避免不必要的药物滥用。
另外，临床药师的药物咨询分析还在很大程度上促进了患者的用药合规性。
合规用药是指患者按照医嘱正确使用药物，合理控制用药量和时间。
然而，现实中存在很多患者对于用药的合规性存在疏忽。
在这种情况下，临床药师的咨询分析可以辅助患者正确理解药物的重要性，提供关于用药的教育和建议。
通过定期的药物复查和访视，临床药师可以帮助患者评估自身的用药合规性，并及时进行纠正和指导。
此外，在药物咨询分析的过程中，临床药师还能发现和解决用药中的问题。
我们对患者的用药情况进行全面分析，如发现过敏现象、重复用药、用药交互作用等潜在问题。
一旦发现异常情况，我们会及时与医生和护士进行沟通，共同解决问题，确保患者用药安全。
同时，临床药师还会记录并统计常见用药问题，以便优化规范医院的用药流程。
综上所述，临床药师的药物咨询分析在医疗中发挥着重要的作用，既能提供合理的药物咨询服务，又能优化药物治疗效果，同时提高患者用药的合规性。
门诊西药房用药咨询情况分析及研究
门诊西药房用药咨询情况分析及研究门诊西药房用药咨询是医院门诊中非常重要的工作之一，它直接关系到患者用药的效果和安全性。
对门诊西药房用药咨询情况进行分析及研究，将有助于提高患者用药的合理性和安全性，进而提升医疗质量，降低药品不良反应和医疗事故的发生率。
本文将从门诊西药房用药咨询的现状、存在的问题及解决方法等方面展开分析与研究。
一、门诊西药房用药咨询的现状门诊西药房用药咨询是医院门诊中的一个重要环节，它是患者用药的最后一道防线。
但在目前的实际情况中，门诊西药房用药咨询存在一些问题。
由于患者就医需求量大，门诊西药房常常人满为患，医护人员忙碌，用药咨询时间有限，难以满足患者全面的用药咨询需求。
一些医护人员对用药知识了解不够深入，无法给予患者准确和及时的用药建议。
一些患者对药品有一定的依赖性，容易在用药上出现盲目从医行为，导致不良反应和药品滥用的发生。
二、存在的问题分析1. 用药咨询不够全面：由于医护人员忙碌和用药咨询时间有限，很多患者无法得到全面的用药咨询，往往只能得到一些简单的建议，以至于用药效果不尽如人意。
2. 用药知识匮乏：一些医护人员对用药知识了解不够深入，无法给予患者准确和及时的用药建议，导致患者用药过程中出现问题。
3. 患者盲目从医：由于一些患者对药品有一定的依赖性，容易在用药上出现盲目从医行为，导致不良反应和药品滥用的发生。
三、解决方法探讨1. 增加用药咨询时间：医院可加大对门诊西药房的投入，增加医护人员数量，延长用药咨询时间，满足患者全面的用药咨询需求。
2. 提高医护人员用药知识水平：医院可定期对医护人员进行用药知识的培训，提高他们的用药咨询能力，使他们能够给患者提供准确和及时的用药建议。
3. 加强患者教育：医院可利用宣传栏、宣传单、医生讲座等形式，加强对患者的药品不良反应和药品滥用等方面的教育，使患者明白用药的重要性，并减少盲目从医的现象。
药师的药物咨询与用药建议
药师的药物咨询与用药建议作为专业的药师，我们在日常工作中扮演着重要的角色，为患者提供药物咨询和用药建议。
本文将详细探讨药师的咨询服务和在药物使用方面的建议，以保证患者正确、安全地使用药物。
一、药物咨询服务作为药师，我们通过提供药物咨询服务来满足患者对药物的需求。
药物咨询服务主要包括以下几个方面：1. 药物信息提供：我们为患者提供准确、权威的药物信息，包括药物的适应症、用法用量、副作用、禁忌症等。
患者可以通过咨询我们了解到药物的详细信息，从而更好地了解自己正在使用的药物。
2. 患者疑问解答：患者在用药过程中可能会遇到一些疑问，我们作为药师应耐心解答患者的问题。
无论是关于药物的剂量调整，还是药物与其他药物的相互作用，我们都会为患者提供科学、准确的答案。
3. 用药指导：根据患者的具体情况，我们会针对性地为患者提供用药指导。
比如，对于需要长期用药的患者，我们会告知患者正确的用药时间和用药顺序，以确保患者按时、按量用药。
二、用药建议除了提供药物咨询服务外，我们还会根据患者的病情和用药需求，给出相应的用药建议。
用药建议的目的是帮助患者更好地使用药物，以获得最佳的治疗效果。
1. 个体化用药建议：每个患者的病情都是不同的，因此我们会根据患者的具体情况给出相应的个体化用药建议。
比如，针对老年患者，我们会建议他们谨慎使用某些药物，以防止副作用的发生。
2. 合理用药指导：用药过程中，患者往往需要遵守一些用药原则。
作为药师，我们会指导患者如何合理使用药物，包括正确的用药时间、用药间隔以及必要的饮食限制等。
3. 药物联合应用建议：有些患者可能需要同时使用多种药物进行治疗。
我们会为患者提供药物联合应用的建议，以避免药物之间产生不良反应或相互影响。
三、用药风险评估和提示药物使用过程中存在一定的风险，我们作为药师需要对患者进行用药风险评估，并提供相应的提示。
主要包括以下几个方面：1. 副作用预防：我们会告知患者药物可能出现的副作用，并提供相应的预防措施。
浅谈在我院开展药物咨询工作
厂
加也必然提 高其服药 的依从 性。而且 随着 生活水平 的提 高 ， 人们对 自身 的健康 愈加 重视 ， 一些 有保 健 常识 、 文化 层 次较
高 的患者 ， 由于害怕 药物 的毒 副作 用 ， 自觉 病情 好转 就 擅 自 减药量或停药 ， 不按医生 的疗程 治疗 。还 有很 多患者 看广告 吃药 ， 往往认 为广告 宣传 的就 是好 药 ， 价格 高的药 物疗 效就
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１２・ ７
生 国医学创新
２１ 年 ８ 第 ８ ０１ 月 卷第 ２ 期 ３
Ｍ ｄ ａＩ ｏａｏ ｈ ａＡ ￣ｓ ２１ ，ｏ ８Ｎ．３ ｅｉ ｌｎ ｖｔｎｏＣ ｉ ，ｕｕ ．０ １Ｖ１ ｏ２ ｃ ｎ ｉ ｆ ｎ ｔ ．
素 。而使 用橡皮条 引流 时不存 在抽 出时刺 激新 生 的 肉芽组
分别采 用不 同引 流物 的临床 观察 ， 为 与碘 仿纱 条相 比， 认 橡 皮 引流条患者感觉 更舒 适 ， 出引 流物 时痛 苦小 ， 抽 引流 口亦 较小 ， 且不增加囊 肿刮 治术 后囊 腔感 染 的几 率 ， 故值 得 在 临 床 上推 广。同时两种 引 流方式 都 只是 防止 术后 的感 染 而不
上海 口腔 医学 ，０ ７ １ （ ） ５２— ９ ． ２ ０ ，６ ６ ：９ ５ ４
［ ］蒋 自强 ， 怡芳 ． ５ 赵 负压 吸引术 和减压 术治疗牙 源性角化囊肿 的对 比研 究． 华西 口腔医学 杂志 ，０ ２２ ４ ２ ５—２７ ２ ０ ，０（ ）：６ ６
（ 稿 日期 ：０ １— ４—２ ） 收 ２１ ０ ８
不 良反应 ， 滥用抗生素造成 中毒 性耳 聋的 患儿每年 以 ２万 ～
４万的人数增加 。药物 咨询工作 的开展可 以解决 实际存在 的 用药 问题 ， 防范潜 在 的用药后 可 能发 生 的问题 ， 以减 少药 物
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[收稿日期]2010-06-18 [作者简介]李立华(1972-),男,湖北荆州人,副主任药师,从事药学和管理工作。
doi:1013969/j 1issn 11673-1409(R)120101031091开展药物咨询工作的分析与策略李立华 (长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院药剂科,湖北荆州434000)[摘要]目的:开展药物咨询服务,提高药学服务水平,协助医务人员合理用药,指导患者安全用药,促进临床用药安全有效。
方法:对医院开展药物咨询工作进行分析和总结。
结果:通过开展药物咨询,提供用药指导,增加就诊患者用药的依从性,发挥药物治疗的最佳效应。
结论:做好药物咨询是保证药物治疗安全有效,避免药害事件的发生,确保病人更加合理、安全、有效、经济使用药物的重要措施。
[关键词]门诊药房;药物咨询;药学服务;合理用药[中图分类号]R95[文献标识码]A [文章编号]1673-1409(2010)03-R213-03临床用药的合理性、药物性损害和药源性疾病是医院面临的困难和问题,合理用药是药物咨询服务的核心内容,本文对医院开展药物咨询内容进行分析和总结,就医院开展药物咨询服务的作用、意义和策略阐述如下。
1 开展药物咨询服务的作用和意义111 临床药学服务精细化的需要 药学服务(Pharm aceutical care)是药师利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供直接的、负责任的与药物使用相关的各类服务。
随着医院药学的发展,其服务职能正由/以药物为中心0逐步转向/以患者为中心0的模式。
卫生部开展/医院管理年0活动以来,在药事质量管理与持续改进中要求/设有咨询窗口或咨询台,有药师为门诊本一共咨询服务0,由于各单位之间差别较大,使须开展的药物咨询服务工作往往流于形式或成为摆设,主要表现在仅仅是按照处方发药,简单地交代用法用量即可,仍然停留在传统的药学工作模式上。
随着/三医(医疗、医药、医保)改革0的不断深入,国家药品监督体制的健全和完善,临床药师职责和工作发生较大变化,由制剂生产和处方调配转向为病人提供包括临床应用在内的全程精细化药学服务。
112 保证用药安全与合理的需要 随着患者健康保护意识不断增强,药品如何安全、有效、方便和经济倍受患者关注,患者咨询内容的广泛性增强。
文献资料显示,收集医院门诊接受药物咨询的内容,按咨询药物分类、咨询内容及咨询药品剂型三方面分析,结果患者绝大部分对处方药、口服制剂的使用持慎重的态度,咨询内容频率由高到低依次为用法用量(32120%)、规格剂型(15194%)、药物价格(9198%)、药理作用(8170%)、不良反应(8121%)、中西药联合用药(6160%)、药品有无及药品说明书讲解(6128%)、药品政策及医保内容(5115%)、特殊人员用药(4119%)、国内外新药介绍(2174%)[1]。
另有资料显示,某医院2009年1月至12月共为973位患者提供出院用药指导,占出院患者总数的3514%。
回访患者496例,其中神经内科168例,占该科出院人数的7111%;心内科295例,占该科出院人数的6219%;其他科室33例。
接待出院患者用药咨询372例,其中心内科患者占1913%、神经内科患者占1714%、儿科患者占1318%、呼吸科患者占1318%、妇产科占1119%、其他科室占2318%[2]。
113 数字医疗建设与发展的需要 医院信息化建设的发展,大多数医院门诊采取电子病历、电子处方、电子申请。
应用计算机系统对药品进行科学规范的信息化管理已成为医院药学管理的重要方法,在药品#213#长江大学学报(自然科学版) 2010年9月第7卷第3期:医学Journal of Y angtze University (Nat Sci Edit) Sep 12010,V ol 17No 13:M edicine划价和收费、药物配伍禁忌、药品有效期、药品库存等方面进行科学化管理。
门诊患者更需要临床药师正确及时的用药指导和帮助,通过开展门诊药物咨询服务可以提升合理用药水平,提供更好的医疗服务,最大限度地避免药源性疾病和药品不良反应的发生。
114 构建和谐医患关系的需要 门诊药房调剂药物的同时对患者提出的问题进行解答,但由于调配程序和工作量的限制,仅靠在窗口发药的短暂时间很难对患者进行全面详细的解释,会引起患者的不满意。
在门诊药物咨询服务中,面对身患疾病的患者,临床药师耐心倾听,专业水平的解释和答疑,可以化解患者的疑问和不满,提高就诊患者用药的依从性。
住院患者用药指导一般由医护人员完成,由于专业知识的局限,用药咨询指导简单,不能使患者充分理解坚持用药的意义和正确处理院外用药出现的问题,为出院患者进行用药指导,消除患者疑虑,达到最佳药物治疗效果,保证了患者的用药安全,化解医患之间的误解和矛盾,增进医患和谐。
115 专业水平提高与拓展的需要 药物咨询服务工作的开展促使临床药师须具有药学和临床医学的双重知识结构,药师必须具有深厚的医药学专业理论知识和丰富的应对工作经验,促使临床药师应对挑战,重新认识和发现自我,迫使临床药师不断充实自我,采取多种形式学习有关专业知识和接受继续教育,学习和掌握更为深入、更为实用和贴近患者的医药专业理论和知识,并在咨询中科学运用有关知识,帮助患者解决用药中的实际问题,提供优质高效的药学服务,促进了药师业务水平的不断提高。
同时,开展药物咨询,也拓展了药学专业的服务空间。
116 提高药师地位和形象的需要 传统的药师教育培养模式和医院药师的工作模式决定着药师的/实验型0专业素质,开展药物咨询是临床药师展示自身形象的重要场合和舞台,临床药师积极药物咨询服务让药师有机会接触和了解患者的病情病因、检查诊断、综合治疗和用药方案,促使药师在工作中不断积累和探索用药实践经验,为患者提供更客观合理的药学服务,通过药物咨询服务的有效开展逐渐取得了患者的认可、理解和信赖,树立临床药师在患者和医务人员中的地位和良好的社会形象,真正体现药师的自身价值,提升临床药师在药学服务中的重要作用。
2 开展药物咨询服务的内容211 药物的品种及名称 临床药师按医嘱向患者告知药物通用名和商品名,尤其是拆零散的药品还得标明名称、规格和有效期。
212 药品正确的规格和用法用量 临床联合用药的需要,特别是出院患者药物品种较多,容易混淆,临床药师要告知患者服用片、粒、支、袋等容易记忆的剂量单位,并按医嘱告知每种药品的用法用量,在药品包装盒醒目位置上用中文标明用法。
特别提醒患者特殊剂型药物的使用方法,如缓、控释制剂需整服,混悬剂需用前摇匀,喷雾剂最佳给药距离,栓剂及腔道等给药的使用方法和注意事项,药物的最佳给药时间和服用疗程等。
213 药物与食物相互作用和配伍禁忌 由于有些食物对药物的吸收和代谢有特殊影响,药物之间相互作用更为复杂,应告知患者最好避免食用,掌握合理的用药时间和用药顺序。
214 药物的不良反应 临床药师告知患者药物可能出现的不良反应,帮助患者判别药物不良反应的发生并提供应对措施,消除患者的焦虑和恐惧,加强与患者的沟通和联系,避免药害事件的发生,保障药物的最佳疗效。
215 药物储存 多数药物在规定储存条件下才能保持活性,发挥治疗作用,提醒患者注意药品的有效期和储存方法等。
3 开展药物咨询的策略及措施311 提高药师自身素质 随着医院信息化建设发展,药物咨询涉及面较广,促进药患沟通需要高素质的药师队伍。
一次药物咨询就是对临床药师的一次考验,促进临床药师专业知识的积累和更新,提高临床药师综合素质和咨询水平。
312 提高临床药师地位 通过开展药物咨询服务,指导医务人员和病人合理用药,可以改变长期以来#214# 李立华:开展药物咨询工作的分析与策略第7卷第3期:医学在病人心目中临床药师只会按医师处方调配药品的形象。
313 提高患者的用药依从性 一些患有慢性病患者的用药依从性很差,根据自我感觉增减用药剂量或停止服药,有时会延误疾病的治疗和增加药物的不良反应,通过临床药师指导患者合理用药向患者介绍相关疾病的防治知识以及擅自停药或增减剂量的危害,提高患者用药的依从性。
314 提高医院整体用药水平 在众多的药物咨询者中采取因人因病因药而异的咨询策略。
¹因人施询。
特殊人群如何正确用药,包括老年人、婴幼儿、哺乳期妇女、孕产妇以及特殊职业群体如司机等的用药特点,在剂量、途径和时间相差很大,应依据患者的特殊生理状况,给以不同的关注和告诫,谨慎用药。
º因病施询。
心脑血管系统、内分泌系统疾病患者长期用药,甚至终身服药。
»因药施询。
关注特殊用药的患者和特殊患者的用药,最大限度地减少药物不良反应的发生和保证药物发挥最大的疗效,倍加关注特殊用药,如减少和避免功能影响和损害较大的药物,慢性病联合用药增减量控制,控制使用安全范围窄、个体差异大的药物[3]。
315 药物咨询服务的措施1)建立药历。
药历是临床药师参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案,药历由药师填写,作为动态连续、客观、适时掌握用药情况的记录,内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用法经过、用药知道、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物检测、各种实验室检查数据对药物治疗的建设性意见和对患者的健康教育忠告等。
2)完善药品信息,定期刊出药迅。
通过医院信息平台和编辑药讯等资料,向临床医师提供药物咨询服务,避免不必要的联合用药,将易出现问题及时反馈给临床医务人员,通过开展药物交流会,指导医务人员合理用药,降低药物的不良反应发生率。
3)利用医院服务信息系统,建立就诊患者电话回访制度。
设立专门的药物咨询服务,与门诊药房、急诊药房、病房药房、门诊中药房共同协作,开展用药咨询服务。
开展药物咨询,指导合理用药是临床药学服务的主要组成部分,指导患者正确使用药物对巩固治疗效果,发挥药物最佳疗效,避免药害事件发生起着不容忽视的作用。
[参考文献][1]张少华,王媛娠,黄万青1某三甲医院开展药物咨询加强药学服务工作的分析与思考[J ]1安徽医药,2009,13(9):1132-11331[2]赵杰1为出院患者提供用药指导实践[J ]1中国医院药学杂志,2010,30(14):12361[3]穆永梅,魏忠明,李国东1探讨如何开展药物咨询与服务[J]1航空航天医药,2008,19(4):248-2491[编辑] 一 凡(上接第197页)需要注意两点:¹要将患侧睾丸与对侧对比扫查,将病变区域二维及其彩色血流改变与正常部位进行对比分析。
º超声能确定阴囊肿物位于睾丸内还是睾丸旁,有时临床医生触诊确难以分辨。
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