脂肪干细胞治疗ED
《脂肪间充质干细胞促进M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞转化》
《脂肪间充质干细胞促进M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞转化》篇一一、引言近年来，脂肪间充质干细胞（ADSCs）在再生医学和免疫调节领域的研究日益受到关注。
巨噬细胞作为机体免疫系统的重要组成部分，其极化状态对炎症反应和伤口愈合等生理过程具有重要影响。
M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞是巨噬细胞的两种极化状态，分别在炎症反应和抗炎、修复过程中发挥重要作用。
因此，探索如何调控巨噬细胞的极化状态对于治疗多种疾病具有重要意义。
本文旨在研究脂肪间充质干细胞如何促进M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞转化，为相关疾病的治疗提供新的思路。
二、材料与方法1. 材料实验所需材料包括脂肪间充质干细胞、M1型巨噬细胞、相关培养基及试剂等。
2. 方法（1）培养ADSCs和M1型巨噬细胞；（2）将ADSCs与M1型巨噬细胞共培养，观察其相互作用；（3）通过荧光定量PCR、免疫组化等方法检测M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞转化的相关基因和蛋白表达；（4）设立对照组，分析ADSCs对M1型巨噬细胞极化的影响。
三、实验结果1. ADSCs与M1型巨噬细胞的相互作用实验结果显示，ADSCs与M1型巨噬细胞共培养后，M1型巨噬细胞的形态发生改变，逐渐向圆形转变，且细胞活性有所提高。
2. M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞转化通过荧光定量PCR和免疫组化等方法检测，发现共培养后M1型巨噬细胞相关基因和蛋白表达降低，而M2型巨噬细胞相关基因和蛋白表达升高。
这表明ADSCs促进了M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞的转化。
3. 对照组分析与对照组相比，ADSCs对M1型巨噬细胞的极化具有显著的调控作用，能够有效地促进其向M2型巨噬细胞转化。
四、讨论本实验结果表明，脂肪间充质干细胞能够促进M1型巨噬细胞向M2型巨噬细胞转化。
这一现象可能与ADSCs分泌的多种生物活性分子有关，如细胞因子、生长因子等。
这些分子可能通过与M1型巨噬细胞表面的受体结合，从而调控其极化状态。
脂肪干细胞运用
ADSCs的分离与纯化关于ADSCs的获取方法很多，但不管哪种方法所得到的并非单一的脂肪干细胞，是一组具有干细胞特性的细胞群。
目前应用最广泛的分离方法是酶胶原消化法。
首先将无菌条件下切取的脂肪组织块剪成细小的颗粒，PBS液冲洗干净后，用0．1％的胶原酶在37℃下振荡消化4O～90 min，再用含10％胎牛血清的等体积DMEM培养基终止。
1 200 r／min离心5～10 min，弃上清液及悬浮的脂肪组织，重悬细胞后经过细胞筛过滤，所得细胞按2—4×105／cm 接种于50ml培养瓶内。
37℃条件5％的CO 饱和湿度培养箱内培养，2 d后首次换液，以后3d换液一次，至细胞达70％～8O％融合时用0．25％胰酶消化，并传代。
经过提取获得的以脂肪干细胞为主的细胞群接种后数小时即开始贴壁生长，24h内完成贴壁。
细胞的形状与成纤维细胞相似，体积较小，核浆比较大，随后细胞体积渐增大，克隆形成。
经传代后，细胞的形态及排列才趋于一致。
由于目前尚未发现脂肪干细胞表面存在特异性的分子标记物，因此无法利用分子表型来分离纯化。
然而可通过纯化脂肪组织块来间接达到纯化脂肪干细胞的目的。
流式细胞仪检测显示：传至第3代时，可达95％以上的细胞纯度。
ADSCs的生物学特性1.ADSCs的鉴定在ADSCs鉴定上，现阶段尚无特异性鉴定方法。
用免疫荧光法和流式细胞术检测结果均显示ADSCs表达特异性分子CD44，OCT一4，E—eadherin，流式细胞术检测细胞周期显示绝大多数细胞是处于静止期的干细胞，传代后生长迅速，随机挑选来源标本，对细胞进行染色体核型分析显示ADSCs具有遗传稳定性。
ADSCs分泌多种生长因子在生理功能方面，脂肪干细胞能分泌相当数量的细胞因子，包括肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PGF)、转化生长因子一B(TGF—B)、成纤维细胞生长因子(FGF一2)等，低表达的因子有Ang一2 C。
自体骨髓间充质干细胞局部注射治疗骨不连的临床研究
臻襄；曼篓矍壁熬|l黧萋塑墨霪曼笺臻W臻。
象rl歪d未He系al妻th曩D至igeⅢst歪M臻edⅢic戮al豢Pe杰ri至od臻ic至al歪强豢搬鬟要襄未磊臻强系至至东臻临床研究面血窦迅速关团，从而达到止血目的，时间可持续2～3小时‘”．探讨．，产后出血是产科的危急症之一，能否迅速采取有效措施直接关系到抢救的成败及产妇的预后．本研究显示欣母沛组比缩宫索组术后z小时及24小时的平均出血量均显著减少，且研究组产后出血发生率也明显少于对照组，所以对于存在产后出血高危因素的产妇剖官产术中及时早期使用欣母沛是预防产后出血的一种起效迅速，安全可靠，疗效显著的方法，但其价格昂贵。
不能作为产后出血的首选药物，何时应用，什么情况下使用，既不增加费用，又不延误抢救时机，值得我们临床医务人员进一步参考文献1-13全国孕产妇监测研究协作组，全国孕产妇死亡监测结果分析[J]．中华妇产科杂志，1899．34(n)645—648[2]孙忠安，史亦丽．国家新药新制剂总览．北京；化学工业出版社．2002．371作者单位：211500江苏省南京市六合区人民医院～自体骨髓间充质干细胞局部注射治疗骨不连的临床研究施政【中图分类号]R322．7+1【文献标识码】A【文章编号】1672--508512008)04--0085--01【摘要】目的：探讨骨髓问充质干细胞局部注射对骨不连的疗效。
方法：将20例骨不连患者进行骨髓问充质干细胞注射治疗。
结果：85％的骨不连患者2个月后均出现不同程度的新生骨生成和骨髓腔中有骨小梁形成．结论：自体骨髓间充质干细胞治疗骨不连疗效显著。
【关键词】骨髓问充质干细胞；局部注射；骨不连’。
创伤骨折后骨不连是目前临床上的常见病、多发病，目前现有的临床治疗均未取得满意的疗效，寻求一种有效、可行的治疗方法已成为研究方向和热点。
骨髓中的骨髓问充质干细胞(B M-SC s)具有无限增殖和双向分化的能力，可以在特定诱导条件下分化成成骨细胞、软骨细胞、肌腱细胞、脂肪细胞等[1]。
治疗卵巢早衰的方法—间充质干细胞
由于现代生活压力大，许多女孩二三十岁的就出现了类似更年期的症状，如困倦、易怒、阴道干涩、性欲下降、失眠多梦、月经紊乱等，有人以为这是工作太累引起的，不用过于在意，可实际上，女性在非更年期出现更年期症状，可能预示着卵巢早衰！卵巢功能早衰（POF）是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢萎功能衰竭，被认为是导致不孕的“不治之症”。
卵巢早衰对女性生殖健康的两大威胁主要是雌激素水平降低及生育能力丧失，雌激素水平降低增加了女性患骨质疏松和冠心病的危险。
而处于生育期的女性提早闭经、生育能力丧失，容易出现抑郁、焦虑等心理问题。
该病的诊断标准是指: 40岁以前出现至少4个月以上闭经, 并有2次或以上血FSH>40U/L (两次检查间隔1个月以上) , 雌二醇<73.2pmol/L。
这种疾病的发病率在育龄女性中超过１％，且近年来呈上升和年轻化趋势。
没有一种有效的治疗方法能够根治POF，间充质干细胞(MSCs)是属于中胚层的一类多能干细胞，具有强大的增殖能力和多向分化潜能、免疫调节功能、异体移植排异较轻、配型要求不严格、易于分离和培养等优势。
脐带间充质干细胞治疗POF的研究进展脐带间充质干细胞（UCMSCs）是目前干细胞研究领域最热的成员之一，具有取材容易，对母体创伤小，污染概率低，无免疫原性等优势特点。
朱少芳等人研究发现人脐带间充质干细胞可以在损伤的大鼠卵巢中存活，迁移，能部分改善建模后大鼠的性激素水平，减轻对卵泡的损伤，卵巢注射组和尾静脉注射组部分大鼠能生育幼鼠，其后代生长发育良好。
还有研究发现，将UCMSCs通过尾静脉注射到小鼠体内，可以提高卵泡的数量，改善卵巢的功能。
UCMSCs 是目前最有可能应用于临床治疗卵巢早衰的生物制剂。
骨髓间充质干细胞（BMSCs）治疗POF的研究进展骨髓间充质干细胞（BMSCs）是被广泛应用和研究的一类干细胞之一。
范雪等人研究发现BMSC可以维持血清中各种雌性相关激素的正常水平，消除由顺铂类物质对卵巢造成的早衰，促进卵泡的发育，改善并增强卵巢功能。
电针联合脂肪源性干细胞移植对大鼠脑缺血／再灌注损伤后海马区CXCL2及受体CXCR2表达的影响
常对照组 ２只 ， 其余 每 组 ｌ ２只。参 照 Ｌ ｎａ等 的 ｏｇ 线栓改 良法 复 制大 鼠大脑 中动 脉缺 血模 型 。正 常对 照组不予任 何 干预 。模 型对 照 组 ： 纯造 模 ， 单 不予 任
增 强脊 髓损 伤 中移植 的 骨髓 间充 质干 细胞存 活 的数 量 和迁 移能 力 ， 两者 联 合 治 疗 能 协 同 促 进脊 髓 损 伤
正 常对 照组缺 血后 １ｄ ３ｄ和 ７ｄ Ｎ Ｓ评 分 均 、 Ｓ
１ ５ １ 神经 功能评 估 ． ．
为 ０分 。缺 血 后 ｌｄ和 ３ ｄ 与 模 型对 照 组 对 比， ， 电
针 组 、 Ｄ Ｃ组 和 电针 ＋ Ｄ Ｃ组 Ｎ Ｓ评 分差别 均 无 Ａ Ｓ Ａ Ｓ Ｓ 统 计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。缺血 后 ７ ｄ 与模 型对 照 组 ， 对 比， 电针组 、 Ｄ Ｃ组 和 电针 ＋Ａ Ｓ Ａ Ｓ Ｄ Ｃ组 Ｎ Ｓ评 分 Ｓ
行 Ｎ Ｓ评 分 。 Ｓ １５ ２ 蛋 白质 印 迹 检 测 ．．
降低 ， 差别 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ， 中 电 针 ＋ ． ５） 其
Ａ Ｓ Ｄ Ｃ组 Ｎ Ｓ评 分 低 于 电针 组 和 Ａ Ｓ Ｓ Ｄ Ｃ组 ， 别 有 差
统计 学意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。见 表 １ 。
ＣＬ２； ＣＸＣＲ２
美 国 Ｓｇ ｉ ｍａ公 司 ； Ｒ ｚｌ 剂 、 ｕ ｅｓｒ ｔ 反 转 录 ＴＩ 试 ｏ Ｓ ｐｒｃｉ Ｉ ｐＩ 酶 、 Ｎ Ｐ ， 自 Ｉｖｔ ｇｎ公 司 ； ａ Ｄ Ａ 聚 合 酶 、 ｄ Ｔ ｓ购 ｎ ｉｏｅ ｒ Ｔｑ Ｎ
Ｄ ２ ０ Ｄ Ａ 标 志 物 ， 自 日本 Ｔ ｋｒ Ｌ０ ０ Ｎ 购 ａ ａａ公 司 ；Ｃ ． Ｘ
脂肪干细胞胶（SVF-gel）填充矫治面部凹陷的临床疗效
脂肪干细胞胶（SVF-gel ）填充矫治面部凹陷的临床疗效滕双艳双燕医疗美容门诊部 150000[摘要]目的：探讨脂肪干细胞胶（SVF-gel）填充矫治面部凹陷的临床疗效。
方法：选取医院拟实施自体脂肪移植治疗的面部凹陷患者50例，采用完全随机方法分为观察组和对照组，每组25例。
分别注射SVF-gel和Coleman脂肪治疗面部凹陷，术后随访，对比两组术后肿胀时间、二次填充率及患者满意度情况。
结果：术后观察组面部肿胀时间（8.64±1.18）d明显短于对照组（10.26±1.12）d，且术后二次填充率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者满意度（96.0%）高于对照组（88.0%），但组间比较差异无统计学意义（p>0.05）。
结论：与Coleman脂肪移植比较，SVF-gel填充治疗面部凹陷，术后肿胀时间短、满意度高、治疗效果较好。
[关键词]面部凹陷;脂肪干细胞胶移植;Coleman脂肪;二次填充率;满意度[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of fat stem cell gel (SVF gel) filling in the correction of facial depression. Methods: 50 patients with facial depression to be treated byautologous fat transplantation were randomly pided into observation group and control group, with 25 cases in each group. SVF gel and Coleman fat were injected respectively to treat facial depression. The postoperative swelling time, secondary filling rate and patient satisfaction were compared between the two groups. Results: the timeof facial swelling in the observation group (8.64 ± 1.18) d wassignificantly shorter than that in the cont rol group (10.26 ± 1.12) d, and the secondary filling rate was significantly lower than that inthe control group (P < 0.05). The satisfaction of patients in the observation group (96.0%) was higher than that in the control group (88.0%), but there was no significant difference between the groups(P > 0.05). Conclusion: compared with Coleman fat transplantation, SVF gel filling has the advantages of short postoperative swelling time, high satisfaction and good therapeutic effect.[Key words] facial depression; Adipose stem cell glue transplantation; Coleman fat; Secondary filling rate; Satisfaction面部凹陷是由于皮下脂肪、面部皮肤松弛、分布不均匀、萎缩而导致，发生后会使面容苍老、憔悴，对美观造成严重影响。
脂肪源干细胞的特性及其在骨科组织修复中的应用
Ｅ ２ 黄 长 明 ， ２］ 范华 强 ， 建 雄 ． 节镜 下 治 疗 后 交 叉 韧 带胫 王 关 骨 止 点 撕 脱 性 骨折 近 期 疗 效 观 察 ［ ］ 中 国矫 形 外 科 Ｊ．
杂 志 ， ０ ９ １ （ ）：７ — ７ ． ２ ０ ， ４ ２ ２ ２ ５ ７
作 者 简 介 ： 仰 攀 （ ９２ ） 男 ， 傅 １ ８ 一 ， 医师 ， 门 市 第 一 七 四 医 院骨 科 ， ６ ０ ３ 厦 ３１０。
文章 编 号 ：０ ８ ５ ７ （ ０ Ｏ １ ０ １ ０ １ ０ ５ ２ ２ １ ）２ ９５ ３
脂肪源干细 胞的特性及其 在骨科组织 修复中 的应 用
胞数量少 ＿ 。近年来 ， １ Ｊ 脂肪组织来 源 的干细胞 （ ｉ ｓ ｔ— ａ ｐ ｅ ｉ ｄ ｏ ｓ ｓｅ ｅｉ ｄ ｓ ｃｙ ｌｔ ｌ ， Ｓ ｓ引起了人们 越来 ｕ ｒ ｅ ｅ ｈｍａｓ ｍ ｃ ｌ Ａ Ｃ ） ｄ ｖ ｍｅ ｎ ｅ ｅｓ
Ｃ ４ｅ 均 不 能 够 表 达 Ｃ ３、 Ｄ ４ Ｃ ４ 、 Ｉ —Ｒ 和 Ｄ ９， Ｄ １ Ｃ ３ 、 Ｄ ５ Ｈ Ｄ Ａ Ｃ １３但 二 者在表 型上 也有 差别 ， Ｓ Ｄ ３； Ａ Ｃ表达 Ｃ ４ ， Ｄ ９ 肯定 ｄ
处于非造血组织 的特点 相一 致 ］ 。 ３ 脂肪 干细胞在 骨科组织修复 中的应 用
Ａ Ｃ的培养和分化方法均借鉴 了以往 Ｂ Ｃ的研究方 Ｓ Ｓ
３１ 促进软骨修复 Ａ Ｃ在成软骨培养基 （ ｏｄｏ ｅｉ ． Ｓ ｃ ｎｒｇｎ ｈ ｃ
ｍ ｄ ｍ，Ｍ） ｅｉ Ｃ 中可以定向分化为软骨细胞［ 。Ｃ 中通常 ｕ ６ ］ Ｍ 添加转化生长因子哉 地塞米松和抗坏血酸。成软骨分化成
干细胞修复肝胆的案例
干细胞修复肝胆的案例干细胞是一类多能性细胞，可以自我更新并具有多种分化能力，因此被广泛应用于组织修复和再生医学研究中。
肝胆疾病是全球范围内普遍存在的重大健康问题之一，传统治疗方法无法有效恢复或修复受损的肝胆组织。
干细胞治疗作为一种新兴治疗方法，为肝胆疾病患者带来了新的希望。
曾经有一位名叫张先生的患者，由于长期饮酒和不合理的饮食习惯，导致肝脏萎缩，胆囊结石严重，肝胆功能显著下降。
他经过多次医院就诊，但由于传统治疗方法无法根治他的肝胆问题，他的病情逐渐加重，生活质量明显下降。
在这种情况下，医生建议他尝试干细胞治疗。
通过以他自身的脂肪组织中提取的脂肪干细胞，进行干细胞嫁接手术，将干细胞直接注射到他的肝胆组织中。
干细胞的诱导分化作用能够促进受损组织的再生，从而修复和恢复肝胆功能。
经过一段时间的治疗和康复过程，张先生的肝胆功能逐渐恢复正常。
他的肝脏萎缩问题得到明显改善，胆囊结石也逐渐溶解，他的疼痛感消失了，食欲和消化功能也得到了明显提高。
他的体力得到了恢复，工作和生活也重新变得有活力。
这个案例表明，干细胞治疗对于肝胆疾病的治疗具有明显的效果和优势。
干细胞具有自我更新和多能性分化的特性，可以在体内分化为肝细胞、胆囊细胞等特定细胞，从而修复和恢复受损的组织器官。
与传统治疗方法相比，干细胞治疗具有更好的耐受性和安全性，并且可以刺激机体的自愈能力，促进受损组织的再生。
然而，干细胞治疗仍然处于研究和探索阶段，仍然存在一些问题和风险。
首先，干细胞的来源和获取过程需要注意伦理和法规的限制，以避免滥用和不当使用。
其次，干细胞的分化和功能稳定性仍然需要进一步研究和改进，以确保其治疗效果的可靠性和长期稳定性。
此外，由于干细胞治疗是一种个体化的治疗方法，需要考虑患者个体差异以及治疗方案的制定和调整。
总结而言，干细胞治疗作为一种新兴的治疗方法，在修复和再生肝胆组织方面具有显著的潜力。
通过以干细胞为基础的治疗，可以帮助患者重新获得肝胆健康，并提高生活质量。
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脂肪干细胞治疗E D Prepared on 22 November 2020EBioMedicine前列腺癌根治术后勃起功能障碍患者海绵体内注射自体脂肪干细胞的安全性和潜在功能性研究：一个开放的I期临床试验Martha Kirstine Haahr a,e,f,1, Charlotte Harken Jensen b,e,1, Navid Mohamadpour Toyserkani c,e,f,Ditte Caroline Andersen b,e,f, Per Damkier b,f, Jens Ahm Srensen c,e,f, Lars Lund a,e,f, Sren Paludan Sheikh b,d,e,摘要背景：前列腺癌是男性最常见的癌症，而前列腺癌根治术（RP）通常会导致勃起功能障碍（ED），严重影响患者术后的生活质量。
当前的干预，主要包括PDE-5抑制剂，但治疗效果乏善可陈。
有文献指出，利用脂肪干细胞来治疗ED得到了潜在的满意结果。
本研究中我们使用自体吸脂后新鲜分离的脂肪来源的再生细胞（ADRCs）进行了一个前瞻性的一期的单臂临床试验。
方法：17名前列腺癌根治术后的ED患者，使用传统疗法，无法得到满意的效果。
本研究为前瞻性的一期的单臂临床试验。
所有受试者在入组之前进行5-18个月都经历了前列腺癌根治术，随访到海绵体内注射6个月后。
ADRCs根据其干细胞表面标记物进行分选。
主要终点是细胞治疗的安全性和耐受性，而次要结果是勃起功能的改善。
记录任何不良事件，而勃起功能使用IIEF-5评分。
本研究注册账号为：NCT02240823。
研究结果：在为期一个月的评估中，海绵体内注射ADRCs的耐受性良好，只有使用脂肪提取液引起的不良反应，而在其后的研究随访中均未见效果报道。
在研究期间，总体而言，8人恢复了勃起功能并能完成性交。
进行分层分析之后，非尿失禁患者（平均IIEF= 7（95％ CI 5-12），11人中的8人恢复勃起功能（IIEF6个月= 17（6-23）），（P = ）。
相比之下，失禁患者没有恢复勃起功能（中位IIEF1/3/6 个月= 5（95％CI 5-6）; 平均差1（95％CI ），P ＞）。
解释：新鲜分离的自体ADRCs海绵体内注射是一种安全的手术。
并且具有改善IIEF评分和勃起功能的作用。
具有良好的应用前景资金：丹麦医学研究理事会，欧登塞大学医院和丹麦癌症协会。
1.介绍很多基础研究对于干细胞治疗效果的前景进行了报道，并已吸引了非常广泛的研究瞩目。
在临床实践中，然而，这类研究大部分仍停留在实验室阶段，除了骨髓移植和化疗期间的干细胞治疗。
而临床使用干细胞治疗勃起功能障碍（ED）是一种可行的临床实践方案。
有报道称，从骨髓或脂肪组织间充质干细胞可以在动物模型中纠正ED。
前列腺癌是最常见的男性癌症，几乎影响了17%的男性其中约25％接受前列腺切除术。
由于阴茎神经损伤，高达86％的患者存在术后ED。
ED 定义为持续性或复发性无法获得或维持满意的勃起功能。
前列腺癌术后ED是较为常见的临床术后并发症，并且严重影响患者及配偶生活质量。
除了前列腺，ED可见于其他疾病，如高血压和肥胖，药物使用，如β受体阻滞剂和抗抑郁药，以及生活方式，如吸烟和酗酒造成ED。
此外，年龄是一个危险因素; 40岁的男性的大约三分之一报告ED症状，而60岁以上的男性几乎一半患者存在ED。
虽然ED的患病率和影响仍然是巨大的，当前阴茎康复治疗以下前列腺主要采用PDE-5抑制剂或注射疗法，仅有27%的患者治疗存在效果。
因此，这种情况亟待解决。
在细胞水平，ED被认为是由神经血管或激素功能紊乱，导致了阴茎动脉的血管舒张受损。
当晨勃失败时，阴茎组织进入慢性缺氧状态，导致血管功能障碍。
脂肪干细胞（ADRCs，也被称为脂肪基质血管成分，SVF）能够在体外分化成血管细胞和神经元，并且大量的临床前工作表明ADRC注射入海绵体可以取得一个令人惊奇的良好效果。
一项人类研究中，7名糖尿病ED患者使用脐带血细胞可以改善勃起功能。
后续研究证明在临床使用细胞疗法治疗ED的患者，对照前列腺癌根治术（RP）后的患者神经损伤明显减少。
但注射将新鲜分离的非同源的脂肪来源的再生细胞安全性认未有相关报道。
我们在这里报告的前列腺癌根治术后17名男性使用自体干细胞治疗ED的从1期临床试验的结果。
2.方法2.1.研究设计和入组标准研究对象（）：2014年5月和2015年9月之间共17例RP（3名开放手术，14名机器人辅助腹腔镜前列腺切除术）之后ED的患者纳入本前瞻性，开放，单组和单中心研究。
所有受试者都在5-18个月前在丹麦欧登塞大学医院完成手术。
入选标准为：年龄＞18岁。
被随访期间前列腺肿瘤无转移。
患者有强烈的保持性功能的要求，且术前性生活正常。
药理学干预（PDE-5或PGE1类似物）以及使用足够长的时间并且已被证实没有哦明显作用。
若患者使用药物有丝毫效果，我们仍建议患者继续使用药物，若患者使用药物没有没有初始效应，鼓励患者重试药物治疗，看看他们是否改变看法，以便研究是否对药物重新发生反应。
患者被告知要继续在审判期间其他常规药物和理疗。
排除标准：使用抗凝药的患者，皮下脂肪欠缺的，缺乏性兴趣。
我们用下面的方法进行评估：如上述（），勃起功能（IIEF-5）和勃起硬度评分（EHS）被用来在评价RP术前以及ADRC注射后1、3、6月后的勃起功能。
尿失禁通过尿失禁问卷进行研究（ICIQ-UI SF）。
不良事件记录了每次患者随访期间注射位置以及提问，“上次注射后是否存在任何不适”，以及关于阴茎周围任何疼痛、肿胀或出血情况的详细问题。
2.2.伦理学认证该研究得到了丹麦国家伦理委员会（编号37054），丹麦卫生和药品管理局（EUDRA-CT ）和丹麦数据保护局（2008-58-0035）的认可。
按照赫尔辛基和GCP指南的声明进行了研究，并由欧登塞大学医院GCP单位监控。
所有患者都参与前签署知情同意书。
这项研究被注册在（NCT02240823）。
2.3.程序2.3.1.脂肪组织收集，转运和识别脂肪组织在全身麻醉过程中进行，并用喷水辅助脂肪取样器进行。
ADRC分离后，使用自动Celution800 / CRS系统（圣迭戈，加利福尼亚州，美国），注射到海绵体。
我们通过ADRCs细胞计数，活力和亚群进行了分析。
详细信息，请参阅补充材料。
2.4.统计分析这是一个探索性的试验研究和计算没有样本大小的估计。
我们计划在到达15名评估的患者包括30例临时备用患者。
数据表示为中位数和四分位数间距（IQR），ADRC使用平均值（SD）。
IIEF结果使用方差分析，表示为95％置信区间。
EHS成果使用弗里德曼的非参数检验，使用邓恩的多重非参数分析。
ICIQ-UI SF秩和检验完成。
ADRCs吸脂和供者年龄的量之间的关联是由皮尔逊相关分析。
组间ADRC表型是由U检验分析。
所有的统计分析采用Prism6软件进行（GraphPad Software ，CA，USA）进行。
2.5.资金来源该研究发起人在研究设计，数据收集，数据分析，数据解释或书面报告没有任何作用。
所有作者有权使用所有数据。
通讯作者有权决定提交发表。
3.结果我们共17名男子纳入研究（）年龄分布于46至69岁（63（9）之间，中值（IQR））岁，前列腺切除术后患有ED，使用自体吸脂后新鲜分离的ADRCs注射至海绵体。
所有患者具有高IIEF-5得分（23（3），中值（IQR））和EHS评分（4（1），中值（IQR）），和RP前具有活跃的性生活。
11人名患者无尿失禁，而6是在入选时存在尿失禁，基线特征包括年龄，体重，吸烟，饮酒，体力活动，共患病和用药的程度两组无明显差异（）。
RP和ADRC治疗之间的时间（）（中位数（IQR）个月，无失禁和失禁男性之间没有差异（p = ，U 检验）见于参考图。
S1。
由自动化Celution系统分选ADRCs的特性（），和之前先前ADRCs / SVF报道（）在产率（ADRCs /克脂肪组织，×105，×104;平均，SD），细胞大小（，;平均值，SD），存活性（，;平均值，SD）和，生长形成单位（CFU％-F，％，;平均值，SD）等方面无明显差异。
每名患者获得ADRCs的数量和脂肪抽吸物的相关（A），而我们观察（年龄和脂肪组织产量之间没有关系）。
新鲜分离ADRCs大部分的表达下述表面标志物CD34（，％;平均，SD）和CD90（，％;平均值，SD），而CD31和CD73见于更小的亚群（％，％和％，％，分别;均值，SD）（C）。
所有男性注射ADRCs数量范围为亿，细胞在分离后立刻注射给患者，并且患者于当日出院。
无严重不良事件报告。
5名患者报告在为期一个月的评估时间点有发生由于取脂肪注射和ADRC注射位置的轻度不良反应。
2人发货了短暂的红肿和注射部位肿胀。
1个患者发生了有阴囊和阴茎血肿，但是在其后在14天内自愈。
这名患者在治疗前有长时间服用NSAIDS药物史。
最后2个例报道取脂2-6天后腹部疼痛和压痛且无特殊干预，并在3位和6个月的评估解决所有的事件，没有患者报告的任何副作用或不良反应。
在研究期间，8名患者恢复了勃起功能病进行了完整的性生活）。
事后分层网络提示无尿失禁是是否可恢复勃起功能的重要独立预测因子。
无尿失禁组中，IIEF-5评分开始时为7（中位数（IQR）（平均（95％CI ），P = ，在治疗后1个月仍为7，但3个月后显着地提高到11（，（）中，p = ）6个月后提升到17（（）中，p = ）（B）。
在EHS分数支持这些数据，但又存在细微的差别，虽然。
EHS的数据在1个月和3个月都没有明显变化1（1）），而在6个月出现了明显的提示（3（1）（p值= ，（D）。
在尿失禁组，IIEF-5评分分别为1,3和6个月后类似没有差异（图5（1）（中位数（IQR）（平均1（95％CI 0·），p ＞，C）。
同样，对于这组数据EHS在整个研究期间保持不变。
而两组患者注射的ADRC并没有明显的差异。
为了估计RP术后ED的恢复速度，我们回顾2010 -2013年的医疗记录。
其中包括165名患者的性生活能力和尿液失禁的信息记录。
共有135名无尿失禁和30名存在尿失禁的人。
在这些群体各有40和4名男子，恢复了足够的性功能，在术后6和术后12个月完成满意的性生活（F）。
此外，在尿失禁患者组中，尿失禁得分（ICIQ-UI SF）在6个月后显着的下降，这表明ADRC处理也可能对失禁本身具有积极效果。
4.讨论近年来，干细胞治疗已经得到了广泛的关注，尤其在泌尿外科关于勃起功能障碍（ED）的治疗也得到了广泛的研究。
但到现在为止，仅有1片文献报道了使用非同源型自体脐血细胞移植治疗男性2型糖尿病的的ED患者的作用。