外伤及骨折的处理流程
医院创伤手册
医院创伤手册摘要本手册是为了提供医院工作人员在处理创伤患者时的指导和操作流程。
医院创伤手册涵盖了创伤分类、急救措施、鉴别诊断、治疗方案以及后续护理等内容。
通过遵循本手册中的指引，医务人员能够更加高效地处理创伤患者，并提供专业的医疗服务。
1. 创伤分类1.1 外伤性创伤：包括挫伤、割伤、烧伤、冻伤等。
1.2 骨折：骨骼断裂，分为开放性骨折和闭合性骨折两种。
1.3 脑部创伤：包括头部撞击、颅内出血等。
2. 急救措施2.1 持续护理：保持患者体温恒定，保护受伤部位，减轻患者疼痛。
2.2 血管复苏：如有大出血，应及时进行止血处理。
2.3 呼吸道管理：确保患者的呼吸道通畅。
3. 鉴别诊断3.1 严格观察：观察患者的症状和体征。
3.2 相关检查：进行必要的影像学检查和实验室检验。
3.3 诊断确定：依据临床表现和检查结果，确定创伤的具体类型。
4. 治疗方案4.1 外科手术：对于严重的骨折和脑部创伤，可能需要进行手术治疗。
4.2 药物治疗：根据具体情况，给予适当的药物治疗，如止痛药、抗生素等。
4.3 康复护理：对于需要长期康复的患者，提供相应的康复护理方案。
5. 后续护理5.1 伤口护理：定期更换敷料，保持伤口清洁。
5.2 康复训练：帮助患者进行康复训练，提高其功能恢复能力。
5.3 家庭护理指导：向患者家属提供相关护理知识，确保患者得到适当的护理。
本手册将持续更新，以反映最新的医疗技术和治疗方法。
医院工作人员应定期阅读并熟悉本手册内容，以保证在处理创伤患者时能够提供最佳的护理服务。
常见外伤的及处理方法
常见外伤的及处理方法
常见的外伤包括割伤、撞伤、擦伤、烧伤、扭伤、骨折等，处理方法如下：
1. 割伤：用干净的纱布轻轻清洁伤口周围，用少量抗菌药膏涂抹在伤口上，然后用消毒的绷带或创可贴进行包扎。
2. 撞伤：用冷敷袋或冰袋敷在受伤部位，以减轻肿胀和疼痛。
休息并避免过度活动，如果需要，可以使用止痛药。
3. 擦伤：用清水或生理盐水冲洗擦伤处，避免使用酒精和碘酒等刺激物。
涂抹抗菌药膏，然后用无菌敷料进行包扎。
4. 烧伤：将受烧部位立即放在冷水中冲洗数分钟，以减轻烧伤程度。
用干净的纱布覆盖伤口，尽快就医。
5. 扭伤：冷敷受伤部位以减轻肿胀和疼痛，并且尽量保持患处高于心脏位置。
用弹力绷带进行包扎，同时避免使用受伤部位，以免进一步伤害。
6. 骨折：不要移动患者，固定骨折处，如用木板或者绷带进行固定，并立即送医院就诊。
在处理任何外伤时，如果伤势严重或无法处理，请立即就医寻求专业帮助。
骨折患者护理操作流程及评分标准
骨折患者护理操作流程及评分标准骨折是一种常见的外伤性损伤，患者的护理操作流程及评分标准对于恢复和治疗过程至关重要。
在本文中，我们将介绍骨折患者的护理操作流程，并列举一些评分标准来确保操作的准确性和有效性。
第一步：事故发生后的急救措施在骨折发生后，首先要及时采取急救措施。
这包括但不限于以下步骤：-保护患者，确保其安全，避免进一步的损伤。
-评估呼吸和血液循环状况，必要时进行心肺复苏。
-保持患者的体位稳定，避免任何可能导致疼痛或损伤加重的动作。
-避免移动骨折部位，以免引起骨骼移位或神经损伤。
第二步：就医和诊断在骨折发生后，患者应尽快得到医疗机构的诊断和治疗。
医生将根据现场情况和患者的临床表现来进行以下步骤：-进行详细的病史询问，包括事故发生的时间、方式以及可能导致骨折的原因。
-进行体格检查，仔细观察骨折部位的肿胀、疼痛和变形情况。
-必要时进行X射线等辅助检查，以确定骨折的类型和严重程度。
第三步：骨折部位固定和疼痛管理根据骨折的类型和严重程度，医生将选择合适的固定方法和疼痛管理策略：-简单骨折可以通过应急固定和石膏绷带来固定。
-复杂骨折可能需要手术干预，如内固定或外固定器械的安装。
-为了控制疼痛，可以使用镇痛药物，如非处方的止痛药或必要时静脉输液给药。
第四步：骨折部位护理在固定骨折部位后，我们需要进行相应的护理，以确保伤口洁净并加速愈合：-保持伤口清洁，定期更换纱布或敷料。
-注意伤口感染迹象，如红肿、渗液或发热等。
-遵循医生或护士的指示，进行适当的伤口清洗和消毒。
评分标准：为了评估骨折患者护理操作的准确性和有效性，以下是一些常用的评分标准：1. 疼痛评分：通过患者的自述来评估疼痛的强度，使用0-10分的标尺，0表示无疼痛，10表示十分剧烈的疼痛。
2. 伤口愈合评估：观察伤口的愈合情况，包括愈合的时间和程度。
根据愈合程度分为优、良、中等和差四个等级。
3. 功能恢复评估：通过测试患者的肌肉力量、活动范围和关节稳定性等来评估功能恢复程度。
外伤患者急诊绿色通道管理规章制度
外伤患者急诊绿色通道管理规章制度一、目的为了有效提高外伤患者的急救速度，缩短等待时间，特制定此管理规章制度，建立外伤患者急诊绿色通道，确保其获得迅速、优质的急救服务。
二、适用范围本规章制度适用于急诊科、急诊医生、护士和相关工作人员对外伤患者的处理。
三、定义1. 外伤患者：指因外部原因导致的伤害，包括但不限于创伤、骨折、出血等。
2. 急诊绿色通道：指为外伤患者设立的优先就医通道，以缩短等待时间、提供紧急急救服务。
四、绿色通道实施流程1. 外伤患者到达急诊科后，由相关工作人员迅速进行初步评估。
2. 确认患者为外伤患者后，应立即引导其进入急诊绿色通道。
3. 急诊绿色通道应设立专门的标识，以便于外伤患者的辨识。
4. 外伤患者在急诊绿色通道内应优先进行急救处理，包括止血、处理创伤等。
5. 若外伤患者需要进一步的检查或治疗，应依据病情严重程度优先安排。
6. 在急诊绿色通道排队等候期间，外伤患者家属或陪同人员可得到必要的情况解释和疏导。
五、绿色通道管理要点1. 急诊科应配备足够数量的医生和护士，以确保外伤患者的迅速救治。
2. 外伤患者急诊绿色通道应与普通急诊通道有明显的分隔标识，以避免混淆。
3. 工作人员应接受专门的培训，以提高对外伤患者的处理能力和应急反应能力。
4. 相关工作人员应密切协作，做好外伤患者的信息共享和交流，确保医疗资源的合理调配和利用。
5. 定期对绿色通道的运行情况进行评估和监测，及时发现问题并加以解决。
六、责任和监督1. 急诊科负责对外伤患者急诊绿色通道的管理和运行情况进行监督。
2. 医院管理部门负责对外伤患者急诊绿色通道的实施效果进行评估。
3. 相关工作人员需按照本规章制度的要求履行职责，如有违反将承担相应的责任。
七、附则本规章制度自颁布之日起生效，如有修订或调整，将通过内部通知或公告方式进行。
骨科应急预案及流程
一、编制目的为保障患者和医护人员的人身安全，提高骨科应对突发事件的能力，确保医疗秩序，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院骨科在诊疗过程中发生的各类突发事件，包括但不限于：1. 骨折、脱位等外伤；2. 跌倒、坠床等意外事件；3. 针刺伤等职业暴露；4. 医疗设备故障；5. 突发公共卫生事件等。
三、组织机构及职责1. 骨科应急预案领导小组：负责组织、协调、指挥骨科应急预案的实施，确保各项措施落实到位。
2. 骨科应急小组：负责具体实施骨科应急预案，包括现场救援、伤员转运、信息报告等。
3. 医院感染管理科：负责针刺伤等职业暴露事件的防控和监测。
四、应急预案及流程1. 骨折、脱位等外伤（1）医护人员立即对伤员进行初步评估，包括意识、呼吸、心跳、出血等。
（2）迅速为伤员建立静脉通路，补充血容量，纠正休克。
（3）根据伤情给予相应治疗，如固定、止痛、制动等。
（4）如需手术，做好术前准备，常规采集血液标本，协助做各种辅助检查。
（5）密切观察病情变化，随时准备抢救。
2. 跌倒、坠床等意外事件（1）医护人员立即对伤员进行初步评估，包括意识、呼吸、心跳、出血等。
（2）迅速为伤员提供安全的环境，防止二次伤害。
（3）根据伤情给予相应治疗，如固定、止痛、制动等。
（4）如需转运，确保伤员安全，避免加重伤情。
3. 针刺伤等职业暴露（1）医护人员立即对伤员进行伤口处理，包括挤出伤口血液、清洗、消毒等。
（2）及时报告护士长及值班医生，帮忙调取患者血液检查报告。
（3）通过OA系统上报医院感染管理科。
（4）根据患者血液检测结果，采取相应预防措施。
4. 医疗设备故障（1）立即通知设备维修人员，尽快修复故障。
（2）根据设备故障情况，采取备用设备或临时措施，确保医疗工作正常进行。
5. 突发公共卫生事件（1）立即启动应急预案，组织相关人员参与救援。
（2）根据事件性质，采取相应防控措施，如隔离、消毒等。
（3）及时向上级部门报告事件情况，接受指导和协调。
突发外伤患者的应急预案及处理流程
突发外伤患者的应急预案及处理流程.txt本文档旨在制定突发外伤患者的应急预案，明确处理流程，以提供有效的紧急救援措施。
突发外伤是指不可预见或突然发生的急性伤害，包括但不限于创伤、骨折、烧伤、中毒等紧急情况。
1.首先确保自己的安全。
在处理突发外伤患者之前，确保周围环境没有危险因素，如火灾、化学品泄漏等。
2.立即拨打紧急电话。
向相关急救机构报告事件，并提供准确的位置和伤患情况。
3.给予初步急救。
在等待急救人员到达之前，进行简单的急救措施，如止血、固定骨折、清洁伤口等。
注意不要进一步加重伤情。
4.安抚伤患情绪。
维护伤患的情绪稳定，提供必要的安慰和支持。
1.评估伤势严重程度。
根据突发外伤患者的症状和情况，快速评估伤势的紧急性和严重程度。
2.分类伤患优先级。
根据伤势的严重程度和处理紧急性，将伤患分为优先级别，以决定处理顺序。
3.快速联系急救人员。
尽快与急救人员建立联系，报告伤患情况，并提供准确的位置信息。
4.进行急救措施。
根据突发外伤患者的伤势情况，执行相应的急救措施，如止血、人工呼吸、胸外按压等。
5.等待急救人员到达。
在执行初步急救措施之后，等待急救人员到达现场进行进一步救治。
6.协助急救人员。
在急救人员到达后，积极协助他们进行救治工作，提供必要的信息和协助。
不要冒险行动。
如果环境或伤势情况过于危险，不要冒险进行救援，而是等待专业人员的到来。
不要移动严重受伤患者。
如果伤势严重，特别是颈椎和脊柱受伤，不要轻易移动患者，以免引发更严重的后果。
保持稳定和安抚。
与伤患及其家属保持稳定的沟通，提供必要的心理支持和安抚。
以上是突发外伤患者的应急预案及处理流程。
在实施前，应进行适当的培训和演练，以提高应急处置能力，并定期审查和修订该预案，确保其持续有效性。
8大病种急诊服务流程
8大病种急诊服务流程急诊科是医院的一个重要科室，主要负责处理急诊病人的抢救和治疗工作。
急诊科的服务对象主要是突发的急性病症患者，需要快速的诊断和治疗。
下面是八种常见的急诊病种的服务流程，以帮助大家对急诊科的工作有更深入的了解。
1.心脑血管急症：如心肌梗死、中风等疾病。
患者到达急诊科后，首先要进行初步的体格检查和基本生命支持，包括查体、监测生命体征并给予氧气等支持治疗。
然后进行一系列的检查，如心电图、血液检查、脑部CT等，快速确诊病情。
根据病情的严重程度，医生会决定是否立即进行介入治疗或转诊到相关科室。
2.呼吸系统急症：如哮喘、支气管炎、呼吸衰竭等疾病。
患者到达急诊科后，医生会对患者进行一系列的呼吸系统检查，如观察呼吸频率、抽血进行血气分析等。
根据检查结果，医生会给予支持性治疗，如给予氧气、吸入雾化药物等。
如果病情较为严重，可能需要进行呼吸机治疗或转诊到重症监护室。
3.消化系统急症：如胃炎、胰腺炎、肠梗阻等疾病。
患者到达急诊科后，医生会询问病史，并进行腹部体格检查。
根据检查结果，医生可能会给予抗酸药物、抗炎药物等治疗。
如果病情较为严重，可能需要行胃镜、肠镜等检查，或者手术治疗。
4.外伤与骨折：如创伤、骨折等疾病。
患者到达急诊科后，医生会首先进行初步的伤情评估，并进行相应的止血处理。
然后进行进一步的伤情检查，如X光检查等。
根据检查结果，医生会给予止痛药物、冷敷等治疗，并进行伤口处理或进行骨折复位等操作。
5.中毒及药物过敏：如药物中毒、食物中毒等疾病。
患者到达急诊科后，医生会了解中毒原因，并进行相应的处理。
治疗措施包括洗胃、吸附剂、解毒剂等。
根据中毒程度的轻重，需要住院治疗的患者可能会被转到相应科室。
6.泌尿系统急症：如尿路感染、尿结石等疾病。
患者到达急诊科后，医生会询问病史，并进行相关的尿液检查。
根据检查结果，医生可能会给予抗生素治疗，或者进行尿道插管、导尿等操作。
7.神经系统急症：如癫痫、脑出血等疾病。
外伤处置流程
外伤处置流程
外伤处置流程一般包括以下步骤：
1. 评估伤情：首先要评估伤者的意识状态和呼吸情况，判断是否需要立即施行心肺复苏术，然后评估伤者的伤势严重程度，确定是否需要紧急治疗或转院。
2. 停止出血：对于大量出血的伤者，需要立即采取止血措施，如使用压迫包扎法或者压迫血管点的方法。
3. 确定骨折：如果伤者有骨折症状，需要进行初步的查体和X 线检查，以确定骨折的类型和部位。
4. 固定伤口：对于开放性骨折、脱臼等伤情较重的伤者，需要进行伤口的清洁处理，并采用适当的固定方法，如木板固定、夹板固定或绷带固定等。
5. 给予合适的急救药物：根据伤者的伤情和疼痛程度，给予适当的药物进行止痛或镇静。
6. 疼痛缓解和休息：给予伤者充分的休息，卧床休息可使伤者减少活动，减轻疼痛，促进伤口的恢复。
7. 定期复查伤情：伤者在恢复期间，需要定期到医院进行复查，评估伤情的变化和愈合情况，并根据需要调整治疗方案。
需要注意的是，外伤处置流程可能会因具体伤情的不同而有所
调整，因此在实际操作中需要根据实际情况进行处理。
同时，外伤处置流程涉及到医疗技术，建议在专业人士的指导下进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外伤及骨折的处理流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
外伤及骨折的处理流程
注意要点：
1、止血：包括敷料加压包扎压迫止血法、指压压迫止血法、止血带法等，需根据具体情况选用，止血带法应用时需注意计时并定时松开止血带（必要时可重复使用），以避免肢体缺血坏死。
2、骨折发生后，固定是创伤救护的一项基本任务。
正确良好的固定能迅速减轻病人的疼痛，减少出血。
如上肢受伤，则将伤肢固定于胸部；前臂受伤可用书本等托起悬吊于颈部，起临时保护作用。
下肢骨折时不要试着站立，将受伤肢体与健侧肢体并拢，用宽带绑扎在一起；脊柱骨折应将病人放于担架上，平卧搬运，不要让病人在弯腰姿势下搬动，以
免损伤脊髓。
防止损伤脊髓、血管、神经等重要组织，也是搬运的基础。
有利于转运后的进一步治疗。
如不固定，在搬运过程中骨折端容易刺破血管、神经甚至造成脊髓损伤、截瘫等严重后果。
3、固定方法：可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。
松紧要适度。
木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。
如果家中没有木板，可用树枝、面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
4、皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。
压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。
完成包扎后，如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况，应立即松解绷带。
如伤口中已有脏物，不要用水冲洗，不要使用药物，也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。
应在伤口上覆盖灭菌纱布，然后适度包扎固定。
如伤口中已嵌入异物，不要拔除。
可在异物两旁加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用绷带包扎。
千万注意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。
注意事项：大腿骨折时，内出血可达1000毫升（人体总血量大约4000毫升）。
包扎固定过紧也能引起神经麻痹，铸成不可挽回的后果。
当用夹板、绷带固定后，每隔30分钟用手指插进去查看一下以确认是否松紧适当。