尿液一般检查实验
尿液分析实验报告
尿液分析实验报告《尿液分析实验报告》尿液分析是一种常见的临床检查方法，通过对尿液中化学成分、微生物、细胞和物理特性的分析，可以帮助医生了解患者的身体健康状况。
在本次实验中，我们对尿液进行了详细的分析，以下是实验报告的详细内容。
首先，我们对尿液的外观进行了观察。
正常情况下，尿液呈黄色，透明度较高，无异味。
在实验中，我们发现大多数样本的尿液颜色正常，透明度良好，无异味，符合正常尿液的特征。
其次，我们对尿液的化学成分进行了分析。
通过尿液分析仪器的检测，我们得到了尿液中蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、胆固醇、亚硝酸盐、白细胞等化学成分的含量。
通过对比正常值，我们发现有部分样本中含有异常高的蛋白质和白细胞，这可能是由于尿路感染或肾脏疾病引起的。
此外，我们还对尿液中的微生物和细胞进行了观察。
在显微镜下，我们发现了一些样本中存在细菌和红细胞，这也与化学成分分析结果相符，提示可能存在尿路感染或其他疾病。
最后，我们对尿液的物理特性进行了检测。
通过测定尿液的酸碱度、比重和离子浓度，我们可以了解患者的肾脏功能和水盐代谢情况。
在实验中，我们发现有部分样本的尿液比重异常偏高，这可能是由于脱水或其他肾脏问题引起的。
综合以上分析结果，我们得出结论：部分样本存在尿路感染或肾脏问题。
这些实验结果将为医生诊断和治疗患者提供重要的参考依据，有助于及时发现和处理潜在的健康问题。
通过本次尿液分析实验，我们深入了解了尿液检测的重要性，也意识到了尿液分析在临床诊断中的重要作用。
希望我们的实验报告能够为医学研究和临床实践提供有益的参考，为患者的健康保驾护航。
尿液一般检验-尿液理学检查
第五章 尿液一般检验
方法 直接法
累计法
计时法
尿量检测方法和原理
原理
将每次排出的全部尿液采集于一个容器 内，然后测定尿液总量
分别测定每次排出的尿液体积，最后记 录尿液总量
测定每小时排出的尿量或特定时间段内 一次排出的尿量，换算成每小时尿量
第五章 尿液一般检验
【方法评价】直接法准确性较好，但需要加防腐剂。
第五章 尿液一般检验
四、尿渗量
尿渗量是指尿液中具有渗透活性的全部溶质 微粒的总数量，与颗粒大小及所带电荷无关，反 映了溶质和水的相对排出速度，蛋白质和葡萄糖 等大分子物质对其影响较小。
【检测原理】冰点渗透压计的工作原理是根据
冰点下降溶液结冰曲线计算出尿渗量。
防止污染 采用无色、洁净且无化学物质污染的容器采集尿液标本，最好使 用一次性尿杯。采集标本前3天禁服溴化物、碘化物等影响尿液 颜色的药物，以防止出现假阳性。
标准统一 统一尿液分析仪、干化学试带或检验人员判断尿液颜色和透明度 的标准。
第五章 尿液一般检验
【参考值】 淡黄色、清晰透明。 【临床意义】
1．生理变化 健康人尿液因含有尿色素、尿胆原、尿
第五章 尿液一般检验
2．低比重尿 尿液比重常小于1.015时，称为 低渗尿或低比重尿。如尿液比重固定在 1.010±0.003（与肾小球滤过液比重接近），称 为等渗尿，提示肾脏稀释浓缩功能严重损害。尿 崩症常出现严重的低比重尿（＜1.003，可低至 1.001）。
3．药物影响 右旋糖酐、造影剂、蔗糖等可引 起尿比重增高；氨基糖苷类、锂、甲氧氟烷可使 尿比重减低。
胆素及尿卟啉等物质而多呈淡黄色。 生理情况下尿液颜色变化较大： ①大量饮水、寒冷时尿量增多则颜色淡；饮水少、运动、
简述尿液实验室检验项目
简述尿液实验室检验项目尿液实验室检验是临床医学中一项重要的检测方法，通过对尿液的各项指标进行检测，可以了解患者的健康状况、诊断疾病、监测治疗效果等。
以下是尿液实验室检验的常见项目：一、尿液一般检查1.尿液颜色：正常尿液颜色为淡黄色至黄色，颜色加深可能与饮水量、饮食、药物等因素有关，也可能提示有疾病的存在，如血尿、黄疸等。
2.尿液透明度：正常尿液应该呈透明状，如果尿液出现浑浊，可能提示有尿路感染、结石、肿瘤等疾病。
3.尿比重：尿比重可以反映肾脏的浓缩功能，正常值为1.015-1.025，尿比重增高或降低都可能提示肾脏功能异常。
4.尿酸碱度：尿酸碱度反映肾脏的酸碱调节能力，正常值为4.5-8.0，如果尿酸碱度出现异常，可能提示有代谢性疾病或泌尿系统疾病。
5.尿蛋白定性试验：尿蛋白定性试验可以检测尿液中是否存在蛋白质，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有肾脏疾病或高血压等。
6.尿蛋白定量试验：尿蛋白定量试验可以检测尿液中蛋白质的含量，正常值为小于150mg/d，如果含量超标，可能提示有肾脏疾病或其它系统疾病。
7.尿糖定性试验：尿糖定性试验可以检测尿液中是否存在葡萄糖，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有糖尿病或肾小管疾病等。
8.尿糖定量试验：尿糖定量试验可以检测尿液中葡萄糖的含量，正常值为小于2.86mmol/L（mg/dL），如果含量超标，可能提示有糖尿病等疾病。
9.尿酮体定性试验：尿酮体定性试验可以检测尿液中是否存在酮体，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有糖尿病酮症酸中毒等疾病。
10.尿酮体定量试验：尿酮体定量试验可以检测尿液中酮体的含量，正常值为小于100mg/dL（mg/L），如果含量超标，可能提示有糖尿病酮症酸中毒等疾病。
二、尿液化学检查1.尿潜血试验：尿潜血试验可以检测尿液中是否存在血红蛋白或肌红蛋白等物质，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有尿路感染、结石、肿瘤等疾病。
2.尿亚硝酸盐试验：尿亚硝酸盐试验可以检测尿液中是否存在亚硝酸盐，正常结果为阴性，如果呈阳性，可能提示有尿路感染等疾病。
尿液的检验实验报告
尿液的检验实验报告实验报告：尿液的检验一、实验简介本实验旨在学习和掌握尿液检验的基本原理和方法。
通过对尿液样本进行各项理化指标的检测，进一步了解人体健康状况，同时培养科学实验操作技能以及数据分析与解读能力。
二、实验目的1. 掌握尿液分析的基本检测方法。
2. 了解尿液中常见的理化指标及其临床意义。
3. 掌握尿液分析结果的判断与解读。
三、实验材料与仪器1. 尿液样本2. 尿液分析试纸3. 显微镜4. 尿液离心机5. 酚醛试剂6. 尿液比重计7. 培养皿8. 安全手套、安全镜等实验室常用器材四、实验步骤1. 收集尿液样本，并在规定的时间内进行检验。
2. 取一部分尿液样本，使用尿液分析试纸进行简单的快速检测，如尿比重、pH 值、蛋白质、葡萄糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞酯酶、红细胞及白细胞等。
3. 使用尿液比重计测量尿液的比重。
4. 使用显微镜观察尿液样本的沉淀物，如红细胞、白细胞、细菌等。
5. 使用酚醛试剂进行沉淀物的染色，并观察细菌的数量和形态。
6. 将尿液样本置于培养皿中，观察培养是否有细菌增殖。
五、实验结果与数据分析1. 尿比重：正常人的尿比重通常在1.010-1.025之间。
较高的尿比重可能表示脱水，而较低的尿比重则可能表明肾功能异常。
2. pH值：正常人的尿液pH值大约在5-8之间。
酸性尿液可能与高蛋白饮食、肾小管性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等有关。
碱性尿液可能与饮食、药物等因素有关。
3. 蛋白质：正常情况下，尿液中不应该含有蛋白质。
若测得有蛋白质出现，则可能与肾疾病、尿液感染、高血压等有关。
4. 葡萄糖：正常情况下，尿液中不应该含有葡萄糖。
若测得有葡萄糖出现，则可能与糖尿病或其他代谢异常有关。
5. 酮体：正常情况下，尿液中不应该含有酮体。
若测得有酮体出现，则可能与糖尿病、长期饥饿或高脂饮食有关。
6. 亚硝酸盐：正常情况下，尿液中不应该含有亚硝酸盐。
若测得有亚硝酸盐阳性，则可能与尿液感染有关。
7. 白细胞酯酶：白细胞酯酶阳性可能表明尿液感染或肾小管损伤。
尿液检测实验报告
尿液检测实验报告尿液检测实验报告1. 引言尿液检测是一种常见的临床实验室检查方法，通过分析尿液中的成分和指标，可以帮助医生对疾病进行诊断和监测。
本实验旨在通过对尿液样本的分析，了解尿液检测的原理和应用。
2. 实验目的本实验的目的是通过尿液检测，了解尿液中常见的生化指标，如尿比重、pH值、蛋白质、葡萄糖等，并掌握尿液检测的基本操作技巧。
3. 实验材料和方法3.1 实验材料：- 尿液样本- 尿液分析试纸- 尿液离心机- 显微镜和载玻片- 实验室常用器皿和试剂3.2 实验方法：3.2.1 尿比重的测定：取适量尿液样本，利用尿液分析试纸上的比重标尺，比较尿液与标尺的颜色变化，即可测定尿比重。
3.2.2 pH值的测定：将尿液滴于试纸上，根据试纸上的色标，判断尿液的pH值。
3.2.3 蛋白质的测定：取适量尿液样本，利用尿液分析试纸上的蛋白质标尺，比较尿液与标尺的颜色变化，即可测定尿液中蛋白质的含量。
3.2.4 葡萄糖的测定：取适量尿液样本，利用尿液分析试纸上的葡萄糖标尺，比较尿液与标尺的颜色变化，即可测定尿液中葡萄糖的含量。
4. 实验结果与分析在本次实验中，我们对多个尿液样本进行了检测，并记录了各项指标的结果。
根据实验数据，我们可以得出以下结论：4.1 尿比重：尿比重是衡量尿液浓缩程度的重要指标。
正常情况下，尿比重应在1.005-1.030之间。
若尿比重过低，可能表示肾脏功能异常或过度饮水；若尿比重过高，可能表示脱水或肾脏浓缩功能异常。
4.2 pH值：尿液的pH值是指尿液的酸碱性程度。
正常尿液的pH值应在4.5-8.0之间。
若尿液呈酸性，可能表示酸中毒、肾功能障碍等；若尿液呈碱性，可能表示碱中毒、尿路感染等。
4.3 蛋白质：正常情况下，尿液中应该没有或只有微量的蛋白质。
若尿液中检测到蛋白质，可能表示肾脏损伤、尿路感染等疾病。
4.4 葡萄糖：正常情况下，尿液中不应含有葡萄糖。
若尿液中检测到葡萄糖，可能表示糖尿病或其他糖代谢异常。
尿液检查实验报告
尿液检查实验报告尿液检查实验报告尿液检查是一项常见的临床检查方法，通过分析尿液中的成分和特征，可以帮助医生判断人体的健康状况。
在医学实验室中，尿液样本经过一系列的测试和分析，最终形成一份尿液检查实验报告。
本文将以尿液检查实验报告为主题，介绍尿液检查的常见项目和意义。
一、尿液外观尿液外观是尿液检查的首要指标之一。
通过观察尿液的颜色、透明度和气味等特征，可以初步判断人体的水分代谢和肾脏功能。
正常情况下，尿液呈淡黄色或无色，透明度良好，无异味。
如果尿液呈浑浊、红色或发黑，可能提示存在尿路感染、肾脏疾病或其他疾病。
二、尿液化学成分尿液化学成分是尿液检查的重要内容之一。
常见的化学成分包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素等。
正常情况下，尿液中的蛋白质、糖类和酮体等物质含量应该很低或不存在。
如果尿液中出现异常的化学成分，可能提示存在肾脏疾病、糖尿病或其他代谢性疾病。
三、尿液沉渣检查尿液沉渣检查是尿液检查的重要环节。
通过离心法将尿液分离成上清液和沉渣，然后对沉渣进行显微镜观察和分析。
在尿液沉渣中，可以发现红细胞、白细胞、上皮细胞、细菌等。
如果尿液沉渣中出现异常的细胞或微生物，可能提示存在尿路感染、泌尿系统肿瘤或其他疾病。
四、尿液PH值和比重尿液的PH值和比重是尿液检查的重要指标之一。
正常情况下，尿液的PH值应该在5-7之间，比重应该在1.005-1.030之间。
如果尿液的PH值偏高或偏低，可能提示存在酸碱平衡紊乱或其他疾病。
而尿液比重的异常可能提示存在肾脏功能异常、脱水或其他疾病。
五、尿液微量元素检查尿液微量元素检查是尿液检查的一项扩展内容。
通过分析尿液中的微量元素含量，可以评估人体的营养状况和代谢功能。
常见的微量元素包括钙、镁、铁、锌等。
如果尿液中某种微量元素的含量异常高或异常低，可能提示存在营养不良、代谢紊乱或其他疾病。
综上所述，尿液检查实验报告是一份关于尿液检查结果的详细记录。
通过分析尿液的外观、化学成分、沉渣、PH值、比重和微量元素等指标，可以帮助医生判断人体的健康状况和疾病风险。
尿液检查实验报告
尿液检查实验报告简介尿液检查是一种常见的临床实验室检查方法，用于评估人体健康状况和诊断疾病。
本实验报告旨在介绍尿液检查的步骤和结果解读。
实验步骤1.样本收集：使用干净的容器收集早晨醒来后的第一次排尿样本。
确保尽量避免尿液与外界杂质接触。
2.外观观察：将尿液置于透明容器中，用肉眼观察尿液的外观。
正常尿液应该呈现清澈的黄色，无悬浮物和异味。
3.尿液比重测定：使用尿液比重计或折射计测量尿液的比重。
正常尿液的比重通常在1.003-1.030之间。
4.pH值测定：使用尿液试纸测定尿液的酸碱性（pH值）。
正常尿液的pH值通常在4.5-8.0之间。
5.尿液蛋白定性检测：使用尿液试纸将尿液中的蛋白质进行定性检测。
正常情况下，尿液中不应该含有蛋白质。
6.尿液葡萄糖定性检测：使用尿液试纸将尿液中的葡萄糖进行定性检测。
正常情况下，尿液中不应该含有葡萄糖。
7.尿液镜检：将一小部分尿液放置在载玻片上，使用显微镜观察尿液中的细胞、结晶和细菌等微观结构。
正常尿液中通常不应该有红细胞、白细胞、结晶和细菌等。
8.尿液沉渣检查：将剩余的尿液离心，倒掉上清液，留下沉淀物。
通过观察沉淀物的颜色、形态和结构等来判断尿液中是否存在异常物质。
9.尿液细菌培养：将尿液样本接种到含有营养物质的培养基上，利用培养基培养细菌。
通过观察培养基上是否有细菌生长来判断尿液中是否存在细菌感染。
结果解读根据上述步骤所获得的数据和观察结果，可以对尿液的健康状况进行初步评估。
以下是一些常见异常结果的解读：•浑浊的尿液：可能表示尿液中有细菌、白细胞或红细胞等异物存在，可能存在尿路感染或其他疾病。
•高尿比重：可能提示脱水或肾功能异常。
•低尿比重：可能提示肾功能不足或过度饮水。
•酸性尿液：可能与饮食、药物或代谢紊乱有关。
•碱性尿液：可能与尿路感染或某些药物有关。
•蛋白质阳性：可能表示肾脏损伤、尿路感染或其他疾病。
•葡萄糖阳性：可能表示糖尿病。
•异常细胞或微生物：可能表示尿路感染或其他疾病。
尿液一般检查实验
fatty cast 脂肪管型
脂肪管型
宽敞管型
➢ 在透明管型基质上带有大量颗粒，外形宽敞 而长，不甚规则，（可为一般旳2~6倍，尿长 久滞留所致）易折断，有时呈扭曲状
➢ 可见于肾功能不全、慢性肾炎晚期等
宽敞管型
蜡样管型
waxy cas 蜡样管型
• 形似透明管型，常呈带蜡光旳浅灰色或淡 黄色，质地较厚，外形宽敞，易断裂，边 沿有切迹，末端整齐，呈折断状或扭曲状
透明管型
➢ 无色半透明圆柱形，内部构造均匀，大 小 、长短不一，两边平行，两端钝圆， 一般平直或略有弯曲，有时附有少许颗粒 和个别细胞
➢ 透明管型：正常人尿中偶可见到，大量出 现见于急、慢性肾小球肾炎，肾病，肾淤 血，恶性高血压，心力衰竭等
透明管型
hyaline cast 透明管型
透明管型旳意义hyaline casts significance：
细胞管型旳分类与临床意义
➢白细胞管型：常见于急性肾盂肾炎、间 质性肾炎等
➢红细胞管型：提醒肾单位内有出血，可 见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发 作
➢上皮细胞管型：常见于肾小管病变如急 性肾小管坏死、肾淀粉样变性、重金属、 化学物质、药物中毒等
红细胞管型
白细胞管型
上皮细胞管型
red cell cast 红细胞管型
• 正常人剧烈运动或老年人，一般无临床 意义。如连续多量出现，并可见异常粗 大旳透明管型和红细胞，表达肾小管有 剥落现象，阐明肾脏有严重旳病变。肾 脏轻度/临时性功能变化，肾实质病变时， 透明管型增长。
细胞管型
➢ 管型内细胞含量超出管型体积旳1/3，依 其管型基质中所含细胞不同，可分为多种 细胞管型，示肾脏病变处于急性期
只合用于有肉眼所见明显浑浊旳尿液， 如血尿、脓尿等
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白细胞
临床意义
急性泌尿系统感染：中性粒细胞
肾移植排异反应：淋巴细胞 抗生素、抗癌药物引起的肾间质炎：淋巴 细胞和单核细胞 过敏性炎症：嗜酸性粒细胞
上皮细胞
肾小管上皮细胞：来源于肾小管 移行上皮细胞：肾盂、输尿管、膀胱以 及尿道的大部分 复层扁平上皮细胞：近尿道外口段
反应原理
pH指示剂 pH指示剂的蛋白质误差法 葡萄糖氧化酶法 血红蛋白类过氧化物酶法 偶氮反应法 醛反应法、重氮反应法 硝基铁氰化钠法 重氮盐法 酯酶法 多聚电解质离子解离法 吲哚酚法
方柱状、信封状或羽毛状 无色，有很强的折光性 非结晶形、粒状形、束状、 二棱形、星状、 不规则薄片状 无色球形或哑铃形 黄色不透明的球形、哑 铃形、树根形
磷酸钙结晶
碳酸钙结晶 尿酸铵结晶
三联磷酸盐结晶
非晶形尿酸盐
胱氨酸结晶
无色、六边形，边缘清晰、折光性强的薄片状
亮氨酸结晶
淡黄色小球形油滴状，折光性强，并 有辐射及同心纹
非晶型磷酸盐 磷酸铵镁结晶 磷酸钙结晶 碳酸钙结晶
结 晶
病理性结晶
酪氨酸结晶 胆固醇结晶 含铁血黄素颗粒 药物结晶
草酸钙结晶
无色方形闪烁发光的八面体或信封状，有两条 对角线互相交叉，折光性强，像星星闪烁
尿酸结晶
黄色、暗棕色 三棱形、斜方形、哑铃形 蝴蝶形、菱形、玫瑰花形
草酸钙结晶
尿酸结晶
磷酸铵镁结晶
蜡样管型
类管型
• 类园柱体：形似透明管型但有一条尖削的螺 旋形尾巴，可能是集合管产生的粘液丝 • 粘液丝：多为长线条形，粗细不等，边缘不 整齐，一端尖细、弯曲、分叉、略似透明管 型 • 假管型：粘液丝纤维状物，粘附非晶形盐所 成
草酸钙结晶
结晶
生理性结晶
尿酸结晶 非结晶性尿酸盐 马尿酸结晶 磷酸盐类结晶 胆红素结晶 胱氨酸结晶 亮氨酸结晶
透明管型
无色半透明圆柱形，内部结构均匀，大 小 、长短不一，两边平行，两端钝圆， 一般平直或略有弯曲，有时附有少量颗粒 和个别细胞 透明管型：正常人尿中偶可见到，大量出 现见于急、慢性肾小球肾炎，肾病，肾淤 血，恶性高血压，心力衰竭等
透明管型
hyaline cast 透明管型
透明管型的意义hyaline casts significance：
管型基本形态
• 两边平行，两端钝圆的长条形圆柱体 • 长短、粗细取决于形成部位肾小管的直径和条件， 也取决于肾小管上皮细胞的状态
管型形成条件
• 原尿中含有一定量蛋白质，尤其T-H糖蛋白。
• 肾小管有使尿液浓缩和酸化的能力。 浓缩：提高蛋白质的含量，提高盐类的浓度。 酸化：能促进蛋白的沉淀。 • 有可供交替使用的肾单位。
• 正常人激烈运动或老年人，一般无临床 意义。如持续多量出现，并可见异常粗 大的透明管型和红细胞，表示肾小管有 剥落现象，说明肾脏有严重的病变。肾 脏轻度 / 暂时性功能改变，肾实质病变时， 透明管型增加。
细胞管型
管型内细胞含量超过管型体积的1/3，依 其管型基质中所含细胞不同，可分为各种 细胞管型，示肾脏病变处于急性期
涂 片 镜 检
法 离心涂片法
一定体积尿液，在规定转速和时间内离 心沉淀，移去上层尿液，保留大约 0.2ml沉渣，混匀涂于载玻片上，镜 检 敏感，检测阳性率高，操作繁琐、费时， 检查结果易受离心尿量、转速和时 间等操作条件的影响
红细胞
参 考 值：玻片法：平均0～3/HP 镜下血尿：平均尿RBC＞3个/HP。 肉眼血尿：〉0.1mL血/100mL尿液 肾小球性血尿：红细胞多形性＞80% 非肾小球血尿：肾小球以下部位的出血， 红细胞大小形态均一。
white cell cast 白细胞管型
颗粒管型
– 管型基质内含有颗粒量超过1/3时 – 颗粒管型：可见于肾实质性疾病，提示肾 单位内淤滞，如急、慢性肾小球肾炎，肾 病，肾动脉硬化等
颗粒管型
颗粒管型
脂肪管型
管型内含多量脂肪滴，脂滴大小不等、 圆形、折光性强 脂肪管型：为肾小管损伤后上皮细胞脂 肪变性所致。可见于慢性肾炎，肾病综 合征、中毒性肾病等
⑤颗粒管型：见于肾实质性病变。
⑥肾功能不全管型：见于慢性肾小球肾炎晚期尿毒症时， 常表示预后不良。 ⑦脂肪管型：见于慢性肾小球肾炎，尤多见于肾病综合症。 ⑧蜡样管型：提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢 性肾小球肾炎晚期、肾功能不全及肾淀粉样变性时。
尿液分析试纸
项目 缩写符号
酸碱度 pH 蛋白质 PRO 葡萄糖 GLU 隐血 BLD 胆红素 BIL 尿胆原 URO 酮体 KET 亚硝酸 NIT 白细胞 LEU 比密 d（SG） 抗坏血酸 ASG
肾小管上皮
表层移行上皮
上 皮 细 胞
鳞状上皮
肾小管上皮细胞 无染色
肾小管上皮细胞 染色
鳞状上皮细胞 (复层扁平上皮细胞)
renal tubular epithelium 肾小管上皮细胞
squamous epithelial cell 鳞状上皮细胞
临床意义
肾小管上皮细胞↑：急性肾小管肾炎、 急性肾小管坏死、肾移植术后排斥反应 等。 移形上皮细胞↑：可见于肾盂、输尿管、 膀胱等处的炎症。 复层扁平上皮细胞↑：见于尿道炎、阴 道炎等。
尿沉渣显微镜检查
协和医院检验科
尿液显微镜检查
原因：排除假阳性 检查内容：细胞、管型、结晶等 检查方法：（1）不离心的随机混匀尿： 直接涂片镜检（2）离心沉淀尿：标准方 法，10ml尿液，400g离心5min，弃上清， 保留底部0.2ml沉渣，用显微镜进行定性 或定量检查。
直接涂片法
操作简便、快捷，价格低廉，但阳性检 出率低，重复性差，易漏诊。 只适用于有肉眼所见明显浑浊的尿液， 如血尿、脓尿等
细胞管型的分类与临床意义
白细胞管型：常见于急性肾盂肾炎、间 质性肾炎等 红细胞管型：提示肾单位内有出血，可 见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发 作 上皮细胞管型：常见于肾小管病变如急 性肾小管坏死、肾淀粉样变性、重金属、 化学物质、药物中毒等
红细胞管型
白细胞管型
上皮细胞管型
red cell cast 红细胞管型
管型
透明管型 细胞管型 颗粒管型 蜡样管型
红细胞管型 白细胞管型
肾小管上皮细胞管型
混合细胞管型
粗颗粒管型
管 型
细颗粒管型 细菌管型
脂肪管型 宽大管型 其他管型
结晶管型
粘液丝 假管型 类圆柱体
类管型
管型
• 管型是是蛋白质和（或）细胞或细胞碎片在肾小 管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体 • 当蛋白质到达远端肾小管及集合管时，由于水分 的吸收，酸度的增加及软骨素硫酸脂的存在，促 使蛋白质凝固形成管型
fatty cast 脂肪管型
脂肪管型
宽大管型
在透明管型基质上带有大量颗粒，外形宽大 而长，不甚规则，（可为一般的2~6倍，尿长 期滞留所致）易折断，有时呈扭曲状 可见于肾功能不全、慢性肾炎晚期等
宽大管型
蜡样管型
waxy cas 蜡样管型
• 形似透明管型，常呈带蜡光的浅灰色或淡 黄色，质地较厚，外形宽大，易断裂，边 缘有切迹，末端整齐，呈折断状或扭曲状 • 蜡样管型：提示肾小管严重病变，预后差。 可见于慢性肾小球肾炎晚期、肾功能不全 及肾淀粉样变性时等
酪氨酸结晶
呈无色细针状或略带黑色的细针状结 晶 ，常成束成团
胱氨酸结晶
酪氨酸结晶
亮氨酸结晶
细菌 真菌 寄生虫
其 它 成 分
精子
简述镜检出现管型的临床意义？
①透明管型：见于剧烈运动、发热、麻醉、心功能不全。 ②红细胞管型：提示肾单位内有出血。 ③白细胞管型：提示肾实质有细菌感染性病变。 ④肾小管上皮细胞管型：常见于肾小管病变。
红细胞
红 细 胞
肾 小 球 性
非 肾 小 球 性
isomorphic erythrocyte
均一性红细胞
dysmorphic erythrocyte
非均一性红细胞
临床意义
• 肾小球性血尿：肾小球疾病。 • 非肾小球血尿：结石、肿瘤以及出血性 疾病如血友病、DIC等。
白细胞和脓细胞
• 白细胞：以中性粒细胞为主。 • 脓细胞：在炎症过程中破坏或死亡的中性 粒细胞。 • 参 考 值：平均0～5/HP • 临床意义：见于泌尿系统炎症，如膀胱炎、 肾盂肾炎等。