肺结核患者的护理
肺结核个案护理范文
肺结核个案护理范文一、个案基本情况。
我护理的这位肺结核患者叫小李，是个二十多岁的年轻小伙子。
刚入院的时候啊，他整个人看起来有点虚弱，还老是咳嗽。
他得肺结核可能是因为之前工作压力大，生活作息不规律，加上在人员密集的场所待久了，被感染上了结核菌。
二、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 呼吸系统。
那咳嗽可真是个大问题，一天到晚咳个不停。
我每次听他咳嗽的声音，都觉得嗓子疼。
而且啊，有时候还能看到他咳出的痰液里带有血丝，这可把他自己吓得不轻。
我就赶紧安慰他，告诉他这是肺结核比较常见的症状，只要好好治疗，就会慢慢好起来的。
他的呼吸也有点急促，尤其是稍微活动一下之后，就像刚跑完步一样喘粗气。
我给他测了呼吸频率，比正常人要快一些呢。
2. 全身症状。
这小伙子还老是发低烧，每天下午就开始烧起来，感觉他整个人都没什么精神，就想躺在床上。
同时呢，晚上睡觉还盗汗，睡衣都能被汗水湿透。
这也是肺结核的典型症状之一啊。
身体消瘦得也比较明显，本来是个挺壮实的小伙子，现在看起来瘦了一圈。
# （二）心理状况评估。
1. 小李刚知道自己得了肺结核的时候，心情特别低落。
他担心这个病治不好，还害怕会传染给家人和朋友。
我跟他聊天的时候，能明显感觉到他很焦虑，总是问我一些很悲观的问题，像“我是不是以后就干不了重活了？”之类的。
2. 他还觉得自己在医院里很孤单，因为肺结核是传染病，家人不能经常来陪他。
看着同病房的病友有家人陪伴，他就更加失落了。
三、护理诊断。
# （一）气体交换受损。
与肺部病变导致呼吸面积减少有关。
就像小李呼吸急促、活动后喘气困难，就是因为肺部被结核菌侵犯，能够进行气体交换的地方变少了。
# （二）营养失调：低于机体需要量。
这和他老是低烧、身体消耗大，再加上食欲不振有关。
他每天吃的东西很少，所以身体得不到足够的营养补充，就越来越瘦。
# （三）有传染的危险。
肺结核是传染病啊，结核菌可以通过飞沫传播。
小李咳嗽的时候，如果不注意，就可能把结核菌传播给周围的人。
肺结核护理诊断及措施
肺结核护理诊断及措施肺结核是一种由结核菌引起的传染病，主要侵犯肺部组织。
它是全球最常见的传染病之一，而且在一些地区仍然存在高发病率。
肺结核的治疗需要综合护理手段，包括早期诊断、有效的抗结核治疗和全面的护理措施。
本文将介绍肺结核的护理诊断和效果良好的护理措施。
护理诊断护理诊断是在护理实践中确定患者的护理问题和需求，为制定合理的护理计划、实施护理措施提供指导。
针对肺结核患者，以下是一些常见的护理诊断：1.不充分的气体交换：由于肺部受损，患者可能出现气体交换不足的情况。
这通常表现为呼吸急促、呼吸困难、氧饱和度降低等症状。
2.感染风险：肺结核是一种传染病，患者可以通过空气传播疾病给他人。
因此，感染风险是一个重要的护理诊断，需要采取相应的预防措施。
3.知识不足：由于对肺结核的了解不足，患者可能对疾病的原因、传播途径、治疗方式等方面存在疑问或误解。
因此，提供合适的教育和指导对于帮助患者理解和应对肺结核至关重要。
护理措施1. 提供良好的呼吸支持呼吸支持是肺结核护理的关键之一。
以下是几种常见的呼吸支持措施：•给予患者高效氧疗以提高氧饱和度。
监测氧饱和度并调整氧气流量，确保患者获得足够的氧气。
•鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以帮助清除肺部分泌物，并改善气体交换。
•提供呼吸道护理，包括定期吸痰和支气管扩张等。
这有助于保持呼吸道通畅，预防感染。
2. 有效的感染控制肺结核是一种传染病，因此控制感染非常重要。
以下是一些建议的措施：•隔离患者：将肺结核患者单独隔离，使用合适的隔离措施，如负压隔离室。
这有助于防止疾病传播给他人。
•使用个人防护装备：所有与患者接触的医护人员都应该佩戴合适的个人防护装备，包括口罩、手套和防护眼镜等。
•教育患者和家属：教育患者和家属有关肺结核的传播方式和预防措施非常重要。
提醒他们咳嗽时要遮住口鼻，定期通风并保持良好的个人卫生。
3. 提供全面的护理除了上述护理措施外，以下是一些额外的护理措施，以提供全面的护理：•提供营养支持：肺结核患者常常出现食欲不振和体重下降。
肺结核病人的护理-PPT课件
4）根据医嘱酌情给予输血，补充血容量。但速度不宜过快 ，以免肺循环压力增高，再次引起血管破裂而咯血。
5）止血药物 常用药物为垂体后叶素，10u加入20～30ml 生理盐水或25%葡萄糖20～40ml，在15～20分钟内缓慢静 脉推注，然后以10u～20u脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液 500ml静脉滴注维持治疗。
八、健康教育
（七）.健康指导
❖ 1．指导用药、配合治疗
(1)抗结核用药时间至少半年，有时长达一年半之久，病人往往难以 坚持，而只有坚持合理、全程化疗，才可完全康复。告知病人,不规 则服药或过早停药是治疗失败的主要原因。
(2)帮助住院病人尽快适应环境，消除焦虑使之能够积极配合治疗。
❖ 2．重视营养 宣传饮食营养与人体健康及疾病痊愈的关系， 在坚持药物治疗的同时，辅以营养疗法的意义。
垂体后叶素的作用是收缩小动脉和毛细血管，降低肺循环 血压，有助于破裂血管凝血和止血。但此药同时也能引起子宫 、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故对高血压、冠心病及孕 妇忌用。主要的不良反应有恶心、便意、心悸、面色苍白等， 使用过程中须密切注意观察。
6）大量咯血不止者，可采用其他止血措施，如经纤支镜 局部注射凝血酶或行气囊压迫止血。
4.结核性胸膜炎
结核菌侵入胸膜腔可引起渗出性胸膜炎。 除出现全身中毒症状外，有胸痛和呼吸困难。 早期出现局限性胸膜上缘弧形向上，外侧升高。
❖ 5.其他肺外结核 ❖ 6.菌阴肺结核 ❖ 并发症：肺心病等
三、辅助检查
1．痰液结核菌检查 （1）痰直接涂片找结核杆菌：
❖ （一）健康史
❖ 1.有无与结核病人的密切接触史。
❖ 2.有无免疫力低下病史（糖尿病、矽肺、艾滋、营养 不良及其他慢性疾病）
❖ 3.是否在过于拥挤和污染的环境中工作和生活，以便 确认有无环境因素助长患病的机率。
肺结核患者的日常护理
肺结核患者的日常护理什么是肺结核肺结核是一种肺部感染性疾病，病人的肺部被结核分枝杆菌感染后，其表现症状为：咳嗽、咳痰、痰中带血、发热等。
病情严重的患者会出现咳血、呼吸困难等症状。
肺结核是一种长期消耗性疾病，会导致病人身体内的养分和能量的流失，导致各种营养不足，既加重了病人的身体负荷，又加速了疾病的进展，形成了一个恶性循环。
肺结核的感染性与病人的排菌量、咳嗽的症状有很大关系。
若在平常的生活中里很不幸得了结核病，我们应该如何去做好日常护理呢？日常护理基本原则及注意事项在日常护理中应做好家中的消毒和隔离工作，患者最好单独居住，要选朝阳或者空气流通良好的屋子，房间内必须保持干燥。
患者的床上用品和餐具应单独使用应定时进行消毒。
唾沫最好用纸片喷出再烧掉避免到处吐痰。
患者应避免与小孩接触，也应避免在公共场合活动，避免细菌的传播和感染，对别人的身体造成危害。
当你咳嗽或打喷嚏的时候，请用你的手绢遮住你的鼻子和嘴巴。
床单应常置于阳光下暴晒，用具可用来蒸煮灭菌。
患有肺结核的患者一般会出现胃纳不佳的情况，平时要吃一些容易消化的食物，还要多吃一些蛋白质、维生素等。
病情有所好转，患者的胃口也有所改善，这个时候应该多食用瘦肉、鱼肉、蛋类、豆类以及新鲜的蔬菜。
在日常生活中一定要注意合理的饮食，不要挑食，这样才能更好的补充身体所需要的营养。
当患者会有少量的咯血情况时，作为护理人员要先让患者平静下来，因为过度紧张和兴奋会导致咳血，如果患者因为害怕咳血而屏住呼吸，就会导致窒息。
让患者安静地躺着，在前额和胸口上敷上一块凉毛巾。
还可以食用冰镇的饮料，有助于止血。
咳血刚刚停止，最好不要马上就起来做剧烈的运动。
患者在咳血时，若有胸闷，呼吸急促，心浮气躁，出冷汗，脸色变得紫红，则为窒息之预兆，此时患者必须马上平躺，并鼓励患者咳出积聚的血块，及时送往急诊。
肺结核病人日常护理家庭治疗如果是在家里进行的治疗，要遵循医生的建议，不间断的进行治疗，并定期进行随访，通常是可以得到很好的控制。
肺结核护理体会
肺结核护理体会肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，但也可能侵犯其他器官。
对于肺结核患者的护理非常重要，可以帮助患者更好地控制疾病，促进康复。
下面将从不同方面介绍肺结核护理的体会。
一、健康教育肺结核患者在治疗期间需要遵循一系列特殊的饮食和生活习惯，护理人员应向患者进行详细的健康教育。
首先，要告诉患者要坚持规律的作息时间，保证充足的睡眠；其次，要指导患者合理饮食，增加营养摄入，多吃富含维生素和蛋白质的食物；还要教育患者戒烟限酒，避免吸入二手烟和饮酒过量；最后，要告知患者要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物、保持室内空气流通等。
二、药物治疗肺结核的治疗主要依靠抗结核药物，护理人员应指导患者正确使用药物。
首先，要告诉患者按时按量服药，不要随意停药或减少剂量；其次，要教育患者注意药物的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，并告知患者在出现不适时应及时向医生报告；还要指导患者药物的正确保存方法，避免阳光直射和潮湿。
三、环境卫生肺结核是通过空气飞沫传播的，因此护理人员要重视环境卫生。
首先，要保持室内空气流通，经常开窗通风；其次，要定期进行室内消毒，特别是患者常接触的物品和区域，如床单、衣物、卫生间等；还要教育患者咳嗽时使用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免直接向他人喷嚏或咳嗽。
四、心理护理肺结核患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应给予他们积极的心理支持。
可以通过与患者交流、倾听他们的困惑和痛苦，帮助他们缓解焦虑情绪；还可以鼓励患者参与一些有益身心健康的活动，如读书、听音乐、与他人交流等，以分散注意力，减轻焦虑和抑郁。
五、定期随访肺结核患者在治疗期间需要定期进行随访，护理人员要及时记录患者的身体状况和治疗效果。
首先，要监测患者的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；其次，要定期进行X线检查和痰涂片检查，评估疾病的进展情况；还要询问患者的主观感受，了解他们的症状和不适，及时调整治疗方案。
肺结核护理是一个综合性工作，需要护理人员全面关注患者的身体、心理和环境等方面。
肺结核的护理要点
肺结核的护理要点1．结核病是慢性传染病，治疗时间长，恢复慢，在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响，家人要正确对待这些问题，对病人不能嫌弃，要给病人以心理上支持，创造良好的环境，使其树立战胜疾病的信心，安心休息，积极配合治疗，最后达到真正治愈。
2．肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。
①病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒。
②不随地吐痰，做好病人痰液的消毒处理，痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉，或将痰吐在痰杯里加2％煤酚皂溶液每日消毒一次。
③病人所用食具应餐后煮沸消毒。
④有条件者对室内空气每天消毒1～2次，将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒2小时，可杀死结核杆菌。
⑤密切接触病人者应作卡介苗接种。
3．肺结核病人进展期应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者；没有明显中毒症状的可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜过度劳累，减少复发。
4．肺结核是慢性消耗性疾病，进展期病人往往十分虚弱，饮食上要增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，增强体质，增加其免疫系统功能。
5．痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状，护理上应注意以下几点。
①要予以关心和耐心解释，保持镇静，消除病人紧张、恐惧心理。
②病人应安静休息，宜向患侧卧位。
③慎用镇咳药、镇静药，指导病人进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。
④饮食应给予流质或半流质易消化食物，每次进食应温凉且不宜过多，同时注意保持大便通畅。
⑤病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起病人双脚，呈倒立位，轻拍背部，以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。
咽喉部血块，同时尽快通知急救中心或社区医疗人员，就地进行抢救，待病情平稳后再进行搬动或转送。
肺结核患者的护理PPT课件
肺结核患者的隔离注意事项
肺结核患者的隔离注意事项
必须将肺结核患者隔离开来，以防止病 菌传播。 在进行隔离时应采取相应的防护措施， 包括佩戴口罩和手套等。
护理措施
护理措施
帮助患者保持良好的卫生习惯，如经常 洗手、咳嗽时用纸巾或肘部遮挡等。
给予患者充足的营养和水分，提高免疫 力。
护理措施
监测患者的症状和病情变化，并及时报 告给医生。 给予患者必要的心理支持和安慰。
药物治疗的护理
药物治疗的护理
在给患者服用抗结核药物时，要确保患 者按时按量服药。 监测患者的药物副作用，并及时处理。
药物治疗的护理
教育患者关于药物的正确使用方法和注 意事项。
肺结核患者的护理PPT 课件
目录 导言 护理前的准备工作 肺结核患者的隔离注意事项 护理措施 药物治疗的护理 康复期的护理 总结
导言
导言
肺结核是一种由结核菌引起的传染病， 在护理患者时需要特别注意。 本课件将介绍肺结核患者的护理要点， 以帮助医务人员提供有效的护理。
护理前的准备工作
护理前的准备工作
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康复期的护理
康复期的护理
持续监测患者的病情，包括症状的改善 和复发的风险。 建议患者进源自定期的随访和体检。康复期的护理
为患者提供心理支持和康复指导。
总结
总结
肺结核患者的护理需要特殊的注意和措 施。
医务人员应采取有效的隔离和防护措施 ，同时提供必要的护理和支持。
总结
通过持续的监测和康复指导，帮助患者 恢复健康。
肺结核病人的护理 (1)
饭后服药， 对氨基水杨酸钠 饭后服药，减轻消化道不适 （P，PAS） ， ） 监测肝功能
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（五）心理护理
- 主动交流，树立信心 主动交流， - 自我心理调节 - 家庭、社会支持 家庭、
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（六）健康指导
1．结核病预防控制指导 （1）控制传染源 首要措施 - 早期发现 - 早期治疗 - 登记管理 - 长期随访 - 动态观察
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（2）切断传播途径
- 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，单居一 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离， 良好通风， 室。良好通风，每日紫外线消毒 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。 - 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻， 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液 后用流水清洗双手 - 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒， 用公筷 被褥、书籍在烈日下曝晒6 - 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上 - 病人外出时戴口罩
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（三）对症护理
1.结核毒性症状的护理 1.结核毒性症状的护理 - 遵医嘱应用抗结核药物 - 一般不需特殊处理 - 高热者遵医嘱用糖皮质激素，做好退热 高热者遵医嘱用糖皮质激素， 护理
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2.咯血的护理 2.咯血的护理
- 安慰病人，避免屏气。患侧卧位 安慰病人，避免屏气。 - 保持呼吸道通畅，嘱病人轻轻将气管内存留 保持呼吸道通畅， 的积血咯出。如有窒息征象， 的积血咯出。如有窒息征象，立即取头低 脚高体位，轻拍背部，迅速排出血块， 脚高体位，轻拍背部，迅速排出血块，必要 时机械吸痰， 时机械吸痰，做好气管插管或气管切开的准 备与配合工作 大咯血不止者， - 大咯血不止者，经纤支镜注射凝血酶或气囊压迫止 血。做好准备与相应配合 极度紧张、咳嗽剧烈者， - 极度紧张、咳嗽剧烈者，遵医嘱给予小剂量镇静 止咳剂。年老体弱、 剂、止咳剂。年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药 咯血量过多者配血备用， - 咯血量过多者配血备用，酌情输血
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呼吸系统疾病患者的护理
肺结核患者的护理
护理措施生活护理用药护理健康教育窒息的预防对症护理心理护理
123456护理措施
01生活护理
疾病处于急性进展阶段，结核中毒症状明显，甚至合并咯血，以及伴大量胸腔积液时，应绝对卧床休息
至好转
病情轻、症状不典型者，也应注意休息，避免劳累和重体力劳动；恢复期
可适当增加户外活动
1休息与活动
给予高热量、高蛋白、
富含维生素的饮食
结核患者应忌酒避免进食辛辣刺激性
食物，以免引起咳嗽
加重
2
饮食护理
02用药护理
用药原则：早期、规律、适量、联合、全程
常用抑菌剂：乙胺丁醇、对氨基、水杨酸钠等
常用杀菌剂：异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺遵医嘱进行抗结核化疗
常用抗结核药物及不良反应药名
不良反应异烟肼（H，INH）
利福平
（R，RFP ）
链霉素（S，SM）
吡嗪酰胺（Z，PZA）
乙胺丁醇（E，EMB）
对氨基水杨酸钠（P，PAS）胃肠道反应、过敏反应、肝损害
周围神经炎、消化道反应、偶有肝、功能损害、过敏反应 、眩晕、口周麻木、肾损害、过敏反应胃肠道不适、肝损害、高尿酸血症、关节痛、胃肠道反应、偶有肝损害肝损害听力障碍球后视神经炎
注意不能单独使用，只有在应用有效的抗结核治疗基础上慎用，否则可能引起结核病扩散
遵医嘱应用糖皮质激素
03对症护理
对症护理
注意室内通风，棉被不宜太厚，及时擦汗
并更换被单衣物
适当给予止咳祛痰剂注意休息，保持安静，消除紧张情绪；必要时给予小量镇静药如地西泮等，禁用吗啡。
咯血较多时，患侧卧位，指导患者将积血咳出
咳嗽者
小量咯血者
盗汗者发热者
卧床休息，多饮水，必要时物理降温或小剂量解热镇痛药患侧卧位
04心理护理
心理护理
加强宣教
心理安慰
树立信心
05窒息的预防
窒息的预防预防诱因：勿屏气，慎用镇静剂
病情判断：及时发现窒息先兆
抢救配合：输血、吸氧
窒息的预防A S P H Y X I AT I O N P R E V E N T I O N
06健康指导
日常生活指导：
加强营养，合理休息，戒烟、戒酒。
用药指导：
向患者解释坚持规律、全程、合理用药的重要性及用药过程中可能出现的
不良反应，定期随诊。
早期发现患者并登记管理，控制传染源；注意个人卫
生，不随地吐痰，劝告患者咳嗽、打喷嚏时应用手帕或纸巾等掩住口鼻，痰吐在纸上焚烧，或吐在杯内加等量1%消毒灵加盖浸泡1h灭菌。
患者用过的餐具应煮沸5min后再洗涤，被褥，书籍在强烈日光下暴晒2h,室内隔日用15w紫外线灯照射2h,以切断传播途径;保护易感人群：接种卡介苗,高危人群定期检查,必要时预防性治疗
预防传播知识指导：
控制传染源以切断传播途径保护易感人群
思考
思考题
采取哪些措施可以预防
肺结核的传播？
感谢您的聆听T H A N K Y O U F O R L I S T E N I N G。