平整度、宽度、横坡检查记录表
路基土石方检查记录表(填写示例)
施工单位：
检测负责人：项目部总工 检测：质检员 记录：质检员 复核：项目部质检负责人 2016年1月2日
XXXXXX高速公路
XXXXXX高速公路
D4.3.2 石方路基检查记录表
里程桩号：K10+000-K10+500 工程部位：第17层（93区顶) 分项工程名称：路基土石方 所属分部工程名称：路基土石方工程
D4.3.2 石方路基检查记录表
施工单
位：
里程桩号：K10+000-K10+500 工程部位：第19层（94区顶) 分项工程名称：路基土石方 所属分部工程名称：路基土石方工程
检测负责人：项目部总工检测：质检员记录：质检员复核：项目部质检负责人 2016年1月2日
XXXXX高速公路
D4.3.2 石方路基检查记录表
施工单
位：
里程桩号：K10+000-K10+500 工程部位：第23层（96区顶) 分项工程名称：路基土石方 所属分部工程名称：路基土石方工程
检测负责人：项目部总工检测：质检员记录：质检员复核：项目部质检负责人 2016年1月2日。
级配碎石隐蔽
收
意
见
该隐蔽工程符合/不符合设计及有关施工规范要求，同意/不同意隐蔽。
现场监理员：年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
施工员
隐检项目
20cm级配碎石基层
隐检范围
KO+090~KO+200段
隐检
检查
内情
容况
及
一、隐检内容
1、中线偏位2、平整度
3、宽度4、横坡
5、厚度二、ຫໍສະໝຸດ 查情况经检查，表面平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、推移、裂缝、接茬平顺，无贴皮、散料；各检查项目均符合《城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-—2008》规范要求。详见《路基换填检验批质量检验记录》。
001工程名称贺州市厦岛扶贫移民搬迁工程配套道路工程园博大道施工单位广西壮族自治区冶金建设公司隐检项目20cm级配碎石基层隐检范围ko010ko090一隐检内容1中线偏位2平整度3宽度5厚度二检查情况经检查表面平整坚实无粗细骨料集中现象无明显轮迹推移裂缝接茬平顺无贴皮散料
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
验
收
意
见
该隐蔽工程符合/不符合设计及有关施工规范要求，同意/不同意隐蔽。
现场监理员：年月日
处
理
情
况
及
结
论
复查人：年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
施工员
隐蔽工程检查验收记录
质检表4
2016年月日编号：－001
工程名称
贺州市厦岛扶贫移民搬迁工程配套道路工程(园博大道)
隐蔽工程检查验收记录
1、外观 2、主控 项目
铺砌稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘动、翘角、 反坡、积水现象。 检查项目 路床压实度 基层压实度 预制砌块强度 允许偏差 ≥90% ≥90% 13.4.2-2 13.4.2-3 13.4.2-4 检验点数 1 1 合格点数 1 1 合格率% 100 100 合格 合格 合格 合格 检验点数 5 5 3 5 2 5 5 合格点数 4 5 3 4 2 5 4 合格率% 80 100 100 80 100 100 80
建设单位
监理单位
质检员
隐蔽工程检查验收记录
2006 工程名称 年 11 月 1 日 安阳市市政工程处 安阳市南出口市政工程 （长江大道——安林高速） 雨水支管与雨水口 施工单位
质检表4
隐蔽项目
隐检范围
0+000——0+100东侧快车道
1、外观 2、主控 项目
雨水口内壁勾缝直顺、坚实，无漏勾、脱落。井框、井箅完整、配套，安装平稳、 牢固。雨水支管安装直顺，无错口、反坡、存水，管内清洁，接口处内壁无砂浆外 露及破损现象。管端面完整。 检查项目 管材 砂浆强度 允许偏差 16.11.2-1 16.11.2-3 6.6.3 9 9 检验点数 合格点数 合格率% 合格 合格 合格 100
建设单位
监理单位
质检员
隐蔽工程检查验收记录
2006 工程名称 年 10 月 21 日 施工单位 安阳市市政工程处 安阳市南出口市政工程 （长江大道——安林高速） 热拌沥青混合料面层 （AC-13F）
质检表4
隐蔽项目
隐检范围
0+000——0+100东侧快车道
1、外观 2、主控 项目
表面平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑 、掉渣等现象，无污染其他构筑物现象。面层与构筑物衔接平顺，无积水现象。 检查项目 压实度 厚度 允许偏差 ≥97% +10，-5 19.1(1/100mm) 检验点数 1 1 30 合格点数 1 1 30 合格率% 合格 100 100 100 热拌沥青混合料 8.5.1-1
道路工程检验批表格
土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1第页，共页第页，共页第页，共页路肩检验批质量检验记录市政质检·1·4第页，共页砂垫层软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·5第页，共页反压护道路基检验批质量检验记录市政质检·1·6第页，共页土工材料处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·7第页，共页袋装砂井检验批质量检验记录市政质检·1·8第页，共页塑料排水板检验批质量检验记录市政质检·1·9第页，共页砂桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·10第页，共页碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·11第页，共页粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·12第页，共页湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录市政质检·1·13第页，共页石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石），粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·14第页，共页水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·15第页，共页级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·16第页，共页级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量检验记录市政质检·1·17第页，共页沥青混合料(沥青碎石)基层检验批质量检验记录市政质检·1·18第页，共页沥青贯入式基层检验批质量检验记录市政质检·1·19第页，共页热拌沥青混合料检验批质量检验记录市政质检·1·20第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页沥青贯入式面层检验批质量检验记录市政质检·1·26第页，共页沥青表面处治施工检验批质量检验记录市政质检·1·27第页，共页水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录市政质检·1·28页，共页混凝土面层检验批质量检验记录市政质检·1·29第页，共页铺砌式料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·30第页，共页铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·31第页，共页广场与停车场料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·32第页，共页广场与停车场预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·33第页，共页第页，共页第页，共页料石铺砌人行道面层检验批质量检验记录市政质检·1·36第页，共页混凝土预制铺砌人行道（含盲道）面层检验批质量检验记录市政质检·1·37第页，共页沥青混凝土铺筑人行道面层检验批质量检验记录市政质检·1·38第页，共页人行地道结构地基检验批质量检验记录市政质检·1·39第页，共页人行地道结构防水层检验批质量检验记录市政质检·1·40第页，共页人行地道结构基础模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·41第页，共页人行地道结构钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录市政质检·1·42第页，共页人行地道结构基础混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·43第页，共页墙与顶板模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·44第页，共页墙与顶板混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·45第页，共页市政质检·1·46 第页，共页市政质检·1·47 第页，共页墙板、顶板安装检验批质量检验记录市政质检·1·48第页，共页砌筑墙体、钢筋混凝土顶板人行地道结构墙体砌筑检验批质量检验记录市政质检·1·49第页，共页挡土墙地基检验批质量检验记录市政质检·1·50第页，共页。
隐蔽工程检查验收记录
日期： 2014 年 11 月 19 日工程名称南宁市邕宁区蒲庙镇州同村土地整治项目施工单位广西壮乡建设集团有限公司隐检项目改建生产路02 路基隐检范围K0+000～K0+159.38隐检内容隐检内容：1、压实度2、纵断高度3、宽度4、平整度5、横坡6、轴线偏位7、边坡坡度、平顺度检查情况检查情况：经检查，填方前地表无积水，无生活垃圾等。
所填筑的土夹石中无淤泥、腐植土及有机物质。
填筑压实度不小于85%，经振动式12吨压路机碾压后，路基表面平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡密实、稳定、平顺等。
各实测项目均符合CJJ1-2008《道路工程施工与质量验收规范》的要求。
验收意见监理工程师：年月日建设单位监理单位施工单位项目负责人：年月日监理工程师：年月日技术负责人：年月日日期： 2014 年 11 月 21 日工程名称南宁市邕宁区蒲庙镇州同村土地整治项目施工单位广西壮乡建设集团有限公司隐检项目改建生产路03 路基隐检范围K0+000～K0+361.180隐检内容隐检内容：压实度、纵断高度、宽度、平整度、横坡、轴线偏位、边坡坡度、平顺度。
原地面高程原地面高程道路中线路面高程隐蔽工程基层改建生产路级配碎石检查情况检查情况：经检查填方前地表无积水、无生活垃圾等、所填筑的土夹石中无淤泥、腐植土及有机物质，填筑压实度不小于90%；经振动式12吨压路机碾压后；路基表面平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡密实、稳定、平顺等，各实测项目均符合CJJ1-2008《道路工程施工与质量验收规范》的要求。
实测偏差值详见“检验批质量检验记录”。
实测高程详见《水准测量记录表》。
验收意见经检查:该隐蔽工程符合/不符合设计要求及有关施工规范要求同意/不同意进行下一道工序施工。
监理工程师：年月日建设单位监理单位施工单位项目负责人：年月日监理工程师：年月日技术负责人：年月日日期： 2014 年 11 月 21 日工程名称南宁市邕宁区蒲庙镇州同村土地整治项目施工单位广西壮乡建设集团有限公司隐检项目改建生产路04 路基隐检范围K0+000～K0+106.990隐检内容隐检内容：1、压实度2、纵断高度3、宽度4、平整度5、横坡6、轴线偏位7、边坡坡度、平顺度检查情况检查情况：经检查，填方前地表无积水，无生活垃圾等。
路基路面检测试验原始记录表
路基路面检测试验原始记录表贝克曼梁测定路基路面回弹弯沉试验原始记录表试验室名称：记录编号：摆式仪测定路面抗滑值试验原始记录表试验室名称：记录编号：路面结构层厚度试验原始记录表（沥青类）3m直尺测定平整度试验原始记录表试验室名称：记录编号：试验：复核：记录：年月日3m直尺测定相邻板高差试验原始记录表试验室名称：记录编号：试验：复核：记录：年月日试验：复核：记录：年月日2m直尺测定挡墙平整度试验原始记录表试验：复核：记录：年月日小桥主要结构尺寸原始记录表试验：复核：记录：年月日边坡测量原始记录表试验：复核：记录：年月日排水工程断面尺寸原始记录表试验：复核：记录：年月日箱涵检测原始记录表试验：复核：记录：年月日回弹仪测定水泥混凝土强度试验原始记录表试验：复核：记录：年月日桥梁检测原始记录表（下部）试验：复核：记录：年月日桥梁检测原始记录表（上部）试验：复核：记录：年月日路面构造深度测定(手工铺砂法)原始记录表试验：复核：记录：年月日路面结构层厚度试验原始记录表（水泥砼）试验：复核：记录：年月日路基路面宽度测定试验原始记录表试验：复核：记录：年月日波形护栏测量原始记录表试验：复核：记录：年月日标线测量原始记录表试验：复核：记录：年月日标志标牌测量原始记录表试验：复核：记录：年月日沥青路面渗水试验原始记录表试验室名称：记录编号：试验：复核：记录：年月日混凝土钢筋保护层厚度检测原始记录试验：复核：记录：年月日中线偏位检测试验原始记录表试验：复核：记录：年月日锚杆长度及注浆饱和度原始记录表试验室名称：记录编号：试验：复核：记录：年月日小桥（涵洞）结构物尺寸原始记录表试验：复核：记录：年月日箱涵检测原始记录表试验：复核：记录：年月日混凝土防护墩断面尺寸检测原始记录试验：复核：记录：年月日内业资料审查表30。
平行检验记录表(样板)
附表1：××××工程监理咨询有限公司混凝土坍落度监理平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表2：××××工程监理咨询有限公司钢筋外观质量平行检测记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号:附表3：××××工程监理咨询有限公司土方路基（路床)平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号:附表4：××××工程监理咨询有限公司道路基层、底基层平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号:附表5：××××工程监理咨询有限公司热拌沥青混合料面层平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表6:××××工程监理咨询有限公司沟槽开挖工程检验批平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表7：××××工程监理咨询有限公司管道铺设工程检验批平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表8：××××工程监理咨询有限公司混凝土灌注桩工程检验批平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表9：××××工程监理咨询有限公司后张法预应力管道定位平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表10：××××工程监理咨询有限公司桥梁支座安装平行检验记录工程名称:×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表11：××××工程监理咨询有限公司人行道外观质量平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表12：××××工程监理咨询有限公司路缘石安砌平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号:附表13:××××工程监理咨询有限公司混凝土强度回弹平行检验记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号:附表14：××××工程监理咨询有限公司钢筋保护层厚度平行检测记录工程名称：×××××××××工程Ⅱ标段表格编号：附表15：××××工程监理咨询有限公司附表16：××××工程监理咨询有限公司附表17:××××工程监理咨询有限公司钢筋安装平行检查记录编号:附表18：××××工程监理咨询有限公司混凝土外观平行检查记录编号：。
公路工程项目实体质量检查记录表
质量安全监督检查情况现场记录表（三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-1)注：1、表中所列项带“＊”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段(最短200m）,检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表(三）注:1、表中所列项带“＊”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段(最短200m),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表（三)注:1、表中所列项带“*"的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m)，检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表（三）注:1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200m)，检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表（三)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段(最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字：受检人签字：质量安全监督检查情况现场记录表(三）注:1、表中所列项带“＊”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段(最短200m）,检查人可选其倍数作为检查长度。