先兆早产护理查房精编版
先兆早产护理查房
一、查房时间:2013年11月1日二、查房地点:产三科病房三、主持人:许倩四、参加人员:五、题目:先兆早产保胎病人的护理六、查房的目的:通过这次查房,熟悉先兆早产的定义,掌握该病的病因,临床表现,重点掌握护理要点及使用硫酸镁的注意事项。
病历汇报:侯雅暧,女,27岁,因“<停经25周,发现宫颈管缩短半天”入院。
2、平素月经规律,周期30天,经期3天,末次月经:2013-03-10,预产期:2013-12-17。
停经40天自测尿HCG阳性,停经5天感恶心、厌食等早孕反应,停经2月因“先兆流产”予“黄体酮、无忧保胎片”等药物治疗1月后好转。
半天前四维B超提示“宫颈管长约1、5cm,宫颈内口扩张宽约2、1cm,呈漏斗状”。
现无腹痛,偶有下腹坠胀,无阴道流血、流液,自觉胎动好。
门诊以“孕23周,先兆流产”于9月4日15:00收入院。
入院后积极完善相关辅助检查,予硫酸镁抑制宫缩保胎治疗,密切监测孕妇宫缩、宫口扩张情况及胎儿宫内情况2013-09-18日孕妇宫缩弱15-20秒/30-50分钟,予以更换安宝静点抑制宫缩,嘱注意宫缩及脉搏。
现孕31+4周,无发热,无心慌、胸闷、憋气,无腹痛、腹胀,无阴道流血、流液,饮食睡眠可,大小便正常,自觉胎动好。
查体:T 36、8℃, P 100次/分, R20次/分, Bp 110/70mmHg,一般情况可,心肺听诊未闻及明显异常。
腹软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛。
子宫张力不大,敏感宫缩,宫体无压痛,胎心150次/分。
双侧腓肠肌无挤压痛。
今日继续应用盐酸利托君组液体8滴/分,抑制宫缩,卧床休息,糖尿病饮食,注意胎动及宫缩情况。
七、床边进行体格检查。
八、简要发言及提问记录:许倩:各位同学大家好,感谢大家参加今天的护理查房。
今天查房的就是5床侯雅暧,先兆早产。
今天我们主要学习先兆早产的定义、临床表现、病因。
重点掌握先兆早产的护理与硫酸镁使用的注意事项。
首先说说什么就是先兆早产？答:我国对早产的定义为妊娠满28周且不满37周分娩者,出现少量阴道流血常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,宫颈口未扩张。
先兆早产护理查房
信息支持
向孕妇和家属提供有关先兆早产 的知识和注意事项，帮助他们更
好地理解和应对情况。
04 先兆早产的观察与监测
胎儿监测
胎心监测
定期监内缺氧的情况。
生物物理评分
通过B超检查，评估胎儿的呼吸、肌张力、羊水情 况等，综合判断胎儿的健康状况。
胎儿生长监测
定期测量宫高、腹围，结合B超检查，评估胎儿的 生长情况，判断是否存在生长受限。
制作并发布先兆早产护理知识宣传资 料，包括海报、宣传册、视频等，普 及先兆早产的护理方法和注意事项。
利用社交媒体、网络平台等渠道，传 播先兆早产护理知识，扩大覆盖面， 提高公众的知晓率。
在医院和社区卫生服务中心设置先兆 早产护理知识宣传栏，定期更新内容 ，提高公众对先兆早产的认识和重视 程度。
发生率和风险因素
01
发生率为5%-9%，是早产最常见 的原因。
02
风险因素：包括多胎妊娠、妊娠 期高血压疾病、妊娠期糖尿病、 子宫颈内口松弛等。
对母婴的影响
对胎儿
先兆早产可能导致胎儿发育迟缓、呼吸窘迫综合征、低血糖等。
对母亲
可能增加产后出血、感染等风险。
02 先兆早产的护理评估
胎儿状况评估
01
孕妇心理状况
关注孕妇的情绪状态，评 估孕妇是否有焦虑、抑郁 等情况，及时给予心理支 持。
孕妇生活习惯
了解孕妇的生活习惯，如 饮食、睡眠、运动等，指 导孕妇保持良好的生活习 惯。
家庭和社会状况评估
家庭支持情况
环境因素
了解家庭成员的支持情况，包括家庭 成员的照顾能力、家庭经济状况等。
评估孕妇所处环境的安全性，如居住 环境、工作环境等，避免不良环境对 母婴健康的影响。
先兆早产护理查房
先兆早产护理查房 Revised as of 23 November 2020一、查房时间：2013年11月1日二、查房地点：产三科病房三、主持人：许倩四、参加人员：五、题目：先兆早产保胎病人的护理六、查房的目的：通过这次查房，熟悉先兆早产的定义，掌握该病的病因，临床表现，重点掌握护理要点及使用硫酸镁的注意事项。
病历汇报：侯雅暧，女，27岁，因“<停经25周，发现宫颈管缩短半天”入院。
2.平素月经规律，周期30天，经期3天，末次月经：2013-03-10，预产期：2013-12-17。
停经40天自测尿HCG阳性，停经5天感恶心、厌食等早孕反应，停经2月因“先兆流产”予“黄体酮、无忧保胎片”等药物治疗1月后好转。
半天前四维B超提示“宫颈管长约，宫颈内口扩张宽约，呈漏斗状”。
现无腹痛，偶有下腹坠胀，无阴道流血、流液，自觉胎动好。
门诊以“孕23周，先兆流产”于9月4日15:00收入院。
入院后积极完善相关辅助检查，予硫酸镁抑制宫缩保胎治疗，密切监测孕妇宫缩、宫口扩张情况及胎儿宫内情况2013-09-18日孕妇宫缩弱 15-20秒/30-50分钟，予以更换安宝静点抑制宫缩，嘱注意宫缩及脉搏。
现孕31+4周，无发热，无心慌、胸闷、憋气，无腹痛、腹胀，无阴道流血、流液，饮食睡眠可，大小便正常，自觉胎动好。
查体：T ℃， P 100次/分， R20次/分，Bp 110/70mmHg，一般情况可，心肺听诊未闻及明显异常。
腹软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛。
子宫张力不大，敏感宫缩，宫体无压痛，胎心150次/分。
双侧腓肠肌无挤压痛。
今日继续应用盐酸利托君组液体8滴/分，抑制宫缩，卧床休息，糖尿病饮食，注意胎动及宫缩情况。
七、床边进行体格检查。
八、简要发言及提问记录：许倩：各位同学大家好，感谢大家参加今天的护理查房。
今天查房的是5床侯雅暧，先兆早产。
今天我们主要学习先兆早产的定义、临床表现、病因。
重点掌握先兆早产的护理和硫酸镁使用的注意事项。
先兆早产护理查房46230
护理查房地点：时间：参加人:主讲人：病史:9床，姓名，女，34岁，汉族，已婚，职业：。
住院号，于25月7日“ET 术后26+6周，下腹痛3+小时”入院，入院诊断为“妊娠29+2周孕1产0 LS，先兆早产”。
LMP:2013-10-11,EDC:2014-7-18，孕早期使用黄体酮肌注保胎3月。
曾于5月3日因“停经28+5周，不规则下腹胀10天”于我院住院治疗，考虑先兆早产，监测胎心，胎动，给予地塞米松促胎肺成熟，抑制宫缩保胎治疗。
5月6日病情好转出院，出院后安宝口服。
于5月7日22:10因：下腹胀痛3+小时.间隔数分钟不等，伴阴道少许血性分泌物入院，入院时情绪紧张。
既往无异常。
5月3日B超提示：宫颈管长1.6cm，胎盘Ⅱ°成熟。
入院查胎心音正常，律齐，胎方位：臀位，偶可扪及弱宫缩，宫口未开，胎膜未破。
入院后给予：Ⅱ级护理，普食，Q2h监测胎心音，指导孕妇自测胎动，常规抽血检查。
同时给予硫酸镁静脉输入，5月8日因硫酸镁效果不理想查心电图后给予安宝静脉输入至今，跟据宫缩调节安宝滴数。
并口服氯化钾补钾。
今日上午查宫口开大1指尖，先露-1，通知医生后已签字保胎失败要求剖宫产术，遵医嘱行术前准备，备皮，做头孢硫脒皮试。
现安宝仍5%葡萄糖250ml加安宝50mg30滴/分泵入中。
护理诊断：P1.有胎儿受伤的危险（与可能发生早产有关）P2.自理能力缺陷（与长期卧床有关）P3.焦虑（担心早产有关）P4.知识缺乏（与缺乏先兆早产，用药知识有关）P5.有皮肤受损的危险（与长期卧床有关）护理措施：I1：（1）入院时护士要热情接待，入院后介绍病房环境，介绍主管医生、责任护士，使之产生亲切感，缓解紧张，焦虑情绪。
（2）嘱孕妇卧床休息，多左侧卧位，以利于胎儿氧供，促进胎儿生长发育。
（3）定时听胎心音，每天吸氧2次，每次30分钟，指导孕妇自测胎动的方法，告知出现异常的应对措施。
（4）经常巡视病房，注意宫缩情况及产兆，检查宫口开大情况并及时反应给医生，备好产包，消毒物品，以防不良事件的发生。
先兆早产护理查房范文
先兆早产护理查房范文
护士姓名: 护士编号:
患者姓名: 年龄:岁住院号:
现病史:本人于日时因腹痛,阴道出血就我院求诊。
经检查,患者有先兆早产之风险。
目前已入院治疗。
一、观察:
1. 患者神色:神志清醒,无烦躁情绪。
2. 呼吸:28次/分,平和有力。
3. 脉搏:84次/分,强有力。
4. 血压:110/75毫米汞柱。
5. 体温:3
6.5°。
6. 腹部:软,略痛于四周,滑动明显,降龄明显。
7. 阴道出血:无新出血。
8. 胎动:于能感知,次数适中。
二、了解情况:
1. 是否有呕吐等不适?无
2. 是否有阵缩等不定期腹痛?否
3. 是否有新渗出物?阴道无新渗出物
4. 是否有其它相关诉求?否
三、护理重点:
1. 注意胎动次数和强弱,一有异常及时报告医生;
2. 每4小时观察1次娃娃动态和卵泡位置;
3. 每8小时监测1次母体生命体征;
4. 提倡静卧,避免剧烈活动,注意营养搭配;
5. 提醒患者如有新出血或腹痛等异常症状要及时表达。
四、教育内容:夫亲告知了解患者情况,并交待了各项自我管理内容。
夫亲表示理解,会照顾好患者。
五、护士意见:患者目前情况平稳,需要加强候产教育和监测。
先兆早产护理查房
护理查房地点:时间:参加人:主讲人:病史:９床,姓名,女,３4岁,汉族,已婚,职业:。
住院号,于2５月7日“ＥＴ术后２6+6周,下腹痛3＋小时"入院,入院诊断为“妊娠２9+2周孕１产0LＳ,先兆早产"。
ＬMＰ:2013—1０—１1,EDC:２01４－７—18,孕早期使用黄体酮肌注保胎3月、曾于5月３日因“停经2８+5周,不规则下腹胀１0天”于我院住院治疗,考虑先兆早产,监测胎心,胎动,给予地塞米松促胎肺成熟,抑制宫缩保胎治疗。
5月6日病情好转出院,出院后安宝口服。
于5月７日22:10因:下腹胀痛3＋小时.间隔数分钟不等,伴阴道少许血性分泌物入院,入院时情绪紧张、既往无异常。
5月3日B超提示:宫颈管长1.6cｍ,胎盘Ⅱ°成熟。
入院查胎心音正常,律齐,胎方位:臀位,偶可扪及弱宫缩,宫口未开,胎膜未破。
入院后给予:Ⅱ级护理,普食,Q2h监测胎心音,指导孕妇自测胎动,常规抽血检查。
同时给予硫酸镁静脉输入,5月8日因硫酸镁效果不理想查心电图后给予安宝静脉输入至今,跟据宫缩调节安宝滴数、并口服氯化钾补钾。
今日上午查宫口开大１指尖,先露-１,通知医生后已签字保胎失败要求剖宫产术,遵医嘱行术前准备,备皮,做头孢硫脒皮试、现安宝仍５%葡萄糖2５０mｌ加安宝50mg30滴／分泵入中。
护理诊断:P1。
有胎儿受伤得危险(与可能发生早产有关)P２。
自理能力缺陷(与长期卧床有关)P3。
焦虑(担心早产有关)P4。
知识缺乏(与缺乏先兆早产,用药知识有关)P5。
有皮肤受损得危险(与长期卧床有关)护理措施:I１:(1)入院时护士要热情接待,入院后介绍病房环境,介绍主管医生、责任护士,使之产生亲切感,缓解紧张,焦虑情绪。
(2) 嘱孕妇卧床休息,多左侧卧位,以利于胎儿氧供,促进胎儿生长发育。
(３)定时听胎心音,每天吸氧2次,每次30分钟,指导孕妇自测胎动得方法,告知出现异常得应对措施、(４)经常巡视病房,注意宫缩情况及产兆,检查宫口开大情况并及时反应给医生,备好产包,消毒物品,以防不良事件得发生。
先兆流产的护理查房
2.促进胎肺成熟：预防新生儿呼吸窘迫综合征：
妊娠<34周，一周内可能分娩的孕妇，应使用肾上腺皮
质激素促胎儿肺成熟。可明显降低新生儿呼吸窘迫综合征发 病率。 方法：地塞米松5mg肌肉注射，12小时一次，共四次。
3.抑制宫缩治疗： 先兆早产患者，通过适当控制宫缩， 能明显延长孕周。 早产临产患者，宫缩抑制剂虽不能阻 止早产分娩，但可能延长孕龄3-7日。
B
A
B
Y
5、饮食指导： 饮食应以高热量、高蛋白、清淡、易 消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和 水果，少食多餐，保持大便通畅，预 防便秘，防止过度用力造成早产。指 导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入，增 加富含蛋白、维生素等食品。
4、使用利托君可发生心悸、胸闷、胸痛和心律失常等反应，反应严重者 应中断治疗。有严重心血管疾患的病人禁用。 5、利托君可以升高血糖及降低血钾，故糖尿病病人及使用排钾利尿剂的
病人慎用。且能通过胎盘屏障使新生儿心率改变和出现低血糖，应密切
注意。 6、与糖皮质激素合用，可出现肺水肿，极严重者可导致死亡。
精品医学课件
早产的护理
人民医院产科
目录
早产的定义
早产的病因
早产的临床表现
早产的护理及用药
早产的定义: 妊娠满28周至不足37周 （196 ～ 258日）间分娩者
孕妇方 面
子宫过度膨胀
胎儿因素
A B
胎盘早剥、前置胎盘
子宫井口关闭不全
C
D
羊水过多或过少，多胎妊 娠
合并急性或慢性疾病及子宫 畸形
E F
六、分娩期处理 大部分早产儿可经阴道分娩，产程中应给产妇 吸氧，密切观察胎心变化，预防早产儿颅内出血。
对于早产胎位异常者，在权衡新生儿存活利弊
先兆早产护理查房
护理查房地点：时间：参加人:主讲人：病史:9床，姓名，女，34岁，汉族，已婚，职业：。
住院号，于25月7日“ET术后26+6周，下腹痛3+小时”入院，入院诊断为“妊娠29+2周孕1产0 LS，先兆早产”。
LMP:2013-10-11,EDC:2014-7-18，孕早期使用黄体酮肌注保胎3月。
曾于5月3日因“停经28+5周，不规则下腹胀10天”于我院住院治疗，考虑先兆早产，监测胎心，胎动，给予地塞米松促胎肺成熟，抑制宫缩保胎治疗。
5月6日病情好转出院，出院后安宝口服。
于5月7日22:10因：下腹胀痛3+小时.间隔数分钟不等，伴阴道少许血性分泌物入院，入院时情绪紧张。
既往无异常。
5月3日B超提示：宫颈管长1.6cm，胎盘Ⅱ°成熟。
入院查胎心音正常，律齐，胎方位：臀位，偶可扪及弱宫缩，宫口未开，胎膜未破。
入院后给予：Ⅱ级护理，普食，Q2h监测胎心音，指导孕妇自测胎动，常规抽血检查。
同时给予硫酸镁静脉输入，5月8日因硫酸镁效果不理想查心电图后给予安宝静脉输入至今，跟据宫缩调节安宝滴数。
并口服氯化钾补钾。
今日上午查宫口开大1指尖，先露-1，通知医生后已签字保胎失败要求剖宫产术，遵医嘱行术前准备，备皮，做头孢硫脒皮试。
现安宝仍5%葡萄糖250ml 加安宝50mg30滴/分泵入中。
护理诊断：P1.有胎儿受伤的危险（与可能发生早产有关）P2.自理能力缺陷（与长期卧床有关） P3.焦虑（担心早产有关）P4.知识缺乏（与缺乏先兆早产，用药知识有关）P5.有皮肤受损的危险（与长期卧床有关）护理措施：I1：（1）入院时护士要热情接待，入院后介绍病房环境，介绍主管医生、责任护士，使之产生亲切感，缓解紧张，焦虑情绪。
（2）嘱孕妇卧床休息，多左侧卧位，以利于胎儿氧供，促进胎儿生长发育。
（3）定时听胎心音，每天吸氧2次，每次30分钟，指导孕妇自测胎动的方法，告知出现异常的应对措施。
（4）经常巡视病房，注意宫缩情况及产兆，检查宫口开大情况并及时反应给医生，备好产包，消毒物品，以防不良事件的发生。
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护理查房
地点：
时间：
参加人:
主讲人：
病史:9床，姓名，女，34岁，汉族，已婚，职业：。
住院号，于25月7日“ET 术后26+6周，下腹痛3+小时”入院，入院诊断为“妊娠29+2周孕1产0 LS，先兆早产”。
LMP:2013-10-11,EDC:2014-7-18，孕早期使用黄体酮肌注保胎3月。
曾于5月3日因“停经28+5周，不规则下腹胀10天”于我院住院治疗，考虑先兆早产，监测胎心，胎动，给予地塞米松促胎肺成熟，抑制宫缩保胎治疗。
5月6日病情好转出院，出院后安宝口服。
于5月7日22:10因：下腹胀痛3+小时.间隔数分钟不等，伴阴道少许血性分泌物入院，入院时情绪紧张。
既往无异常。
5月3日B超提示：宫颈管长1.6cm，胎盘Ⅱ°成熟。
入院查胎心音正常，律齐，胎方位：臀位，偶可扪及弱宫缩，宫口未开，胎膜未破。
入院后给予：Ⅱ级护理，普食，Q2h监测胎心音，指导孕妇自测胎动，常规抽血检查。
同时给予硫酸镁静脉输入，5月8日因硫酸镁效果不理想查心电图后给予安宝静脉输入至今，跟据宫缩调节安宝滴数。
并口服氯化钾补钾。
今日上午查宫口开大1指尖，先露-1，通知医生后已签字保胎失败要求剖宫产术，遵医嘱行术前准备，备皮，做头孢硫脒皮试。
现安宝仍5%葡萄糖250ml加安宝50mg30滴/分泵入中。
护理诊断：P1.有胎儿受伤的危险（与可能发生早产有关）
P2.自理能力缺陷（与长期卧床有关）
P3.焦虑（担心早产有关）
P4.知识缺乏（与缺乏先兆早产，用药知识有关）
P5.有皮肤受损的危险（与长期卧床有关）
护理措施：I1：（1）入院时护士要热情接待，入院后介绍病房环境，介绍主管医生、责任护士，使之产生亲切感，缓解紧张，焦虑情绪。
（2）嘱孕妇卧床休息，多左侧卧位，以利于胎儿氧供，促进胎
儿生长发育。
（3）定时听胎心音，每天吸氧2次，每次30分钟，指导孕妇自
测胎动的方法，告知出现异常的应对措施。
（4）经常巡视病房，注意宫缩情况及产兆，检查宫口开大情况
并及时反应给医生，备好产包，消毒物品，以防不良事件的发
生。
（5）饮食指导，因常卧位肠蠕动减少，嘱多食新鲜蔬菜、水果
及其他营养丰富的食物。
因使用安宝可能至缺钾，在给口服补
钾药的同时可多进食含钾丰富食物如香焦、菠菜等。
I2：（1）生活护理，保持环境整洁，床单位清洁，干燥，早晚开窗通风，协助孕妇在床上排便，保持会阴部卫生。
（2）介绍呼叫器的使用及安全防范措施，将日常用物放在孕妇
伸手可及之处。
I3：心理护理，与孕妇及家属多沟通，了解其心理需求，主动、耐心解答疑问，介绍以往保胎成功案例，因孕周小，可能会长时间保
胎治疗，调整其悲观，不安心态，树立保胎成功的信心，并获得
家属的配合与支持。
I4：（1）告知先兆早产相关知识，宫缩频繁要及时告知医生。
如用药过程中，可能宫缩不能抑制，造成早产不可避免。
让孕妇及家属
有相应的思想准备。
（2）经常巡视病房注意输液是否通畅，观察药物不良反应。
安
宝用药中连续心电监护，注意观察心率变化和孕妇的自觉反应，因
输安宝会使心率加快，应向孕妇耐心、细致讲解该药物的疗效及可
能出现的不良反应，告诉孕妇在用药过程中出现心慌、胸闷等不适，
要及时通知医务人员。
根据宫缩调节输安宝输液滴数。
告知孕妇及
家属不能擅自调节滴数，以防发生不良反应。
I5:（1）保持床单位清洁，穿宽松棉质衣物。
做好皮肤护理。
（2）指导孕妇卧床的同时也要适当床上翻身活动，避免长时间
保持同一姿势。
可协助孕妇在骨突出处及受压部位垫软枕。
评价：经治疗护理，孕妇持积极态度配合医生护士继续保胎治疗。
情绪稳定，对先兆早产知识及所用药物知识了解。
未发生皮肤受损。
相关知识：
一、药物相关知识：安宝（盐酸利托君，羟苄羟麻黄碱）是一种β2肾上腺素能受体激动
剂，是惟一被美国食品和药物管理局（FDA）批准和推荐使用的预防早产的药物。
药理作用和效果安宝的有效成分是盐酸苄羟麻黄碱，其药理作用是β2受体激动剂，直接作用于子宫平滑肌的β2受体，可明显抑制子宫收缩，延长子宫收缩周期，降低子宫收缩强度，从而抑制宫缩。
主要用于先兆早产和早产临产从积极预防早产的角度出发，应在先
治疗
1.先兆早产处理
（1）左侧卧位以提高子宫胎盘血流量，降低子宫活性，使子宫肌松弛从而减少自发性宫缩。
（2）静脉滴注平衡液500～1000ml以扩张子宫胎盘血流灌注量，减少子宫活动，按100ml/h的速度进行。
（3）在进行上述处理的同时作肛查或阴道检查，以了解子宫颈容受及扩张情况。
观察1～2小时后如宫缩变稀、消失，不再复查以免刺激阴道、子宫颈，激发前列腺素及缩宫素
的分泌。
通过以上处理40%～70%的患者不需其他治疗即愈。
若情况不见改善，应再次肛查或阴道检查以明确是否进展至难免早产而给予相应处理。
2.难免早产处理
（1）药物抑制宫缩抗早产药物：β2肾上腺素受体激动剂（利托君、沙丁胺醇、特布他林）、硫酸镁及某些孕激素类药物（烯丙雌醇）。
硫酸镁的用法：使用硫酸镁严格掌握用量及给药的速度：静脉给药：首次负荷剂量用25%硫镁20ml溶于5%葡萄糖液100ml，半小时内滴完，继之25%硫酸镁30ml溶于5%葡萄糖液500ml中作静脉滴注，进药速度要慢，1～2g/h，控制滴速15～30滴/分，一般每日总量不超过25g。
硫酸镁用药的护理：严密观察：①膝腱反射是否存在或消失；②呼吸每分钟不少于16次；③尿量每小时不少于25ml。
正确记录出入量。
备有解毒作用的钙剂。
如有中毒症状出现时，应立即停止用药，并给10%葡萄糖酸钙10ml静脉缓慢推注(5～10分钟)。
（2）药物促胎肺成熟估计早产已难以避免，应在给予产妇宫缩抑制剂的同时，肌内注射、静脉滴注或羊膜腔内注射肾上腺糖皮质激素以促胎肺成熟，而预防早产儿出现呼吸窘迫综合征，提高早产儿生存率。
常用地塞米松肌内注射。
3.分娩的处理
重点在于避免创伤性分娩、新生儿窒息以及为出生后的复苏与保暖作好充分准备。
（1）吸氧。
（2）第一产程中使临产妇取左侧卧位以增加胎盘灌注量。
（3）避免应用镇静剂和镇痛剂。
（4）肌内注射维生素K110mg，以降低新生儿颅内出血发生率。
（5）进入第二产程后，适时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术，以减少盆底组织对胎头的阻力，必要时施行预防性产钳助产术，但操作须轻柔，以防损伤胎头。