内科无陪护方案2018.1
无陪护病房实施方案

无陪护病房实施方案一、背景介绍随着人口老龄化的加剧和医疗需求的增加,无陪护病房成为了现代医疗机构中的重要组成部份。
无陪护病房是指病人在住院期间不需要有家属或者陪护人员陪同的病房。
为了提供更好的医疗服务和优化医疗资源的利用,制定一套科学合理的无陪护病房实施方案是非常必要的。
二、目标和原则1. 目标:提高医疗服务质量,优化医疗资源利用,提升患者满意度。
2. 原则:a. 以患者为中心:关注患者需求,提供个性化的医疗服务。
b. 科学合理规划:根据医院实际情况,合理规划无陪护病房的数量和布局。
c. 提供全面支持:为患者提供全面的医疗、护理和心理支持。
d. 加强团队合作:医务人员、护理人员和管理人员之间加强协作,提升工作效率。
三、实施步骤1. 确定无陪护病房的数量和布局:a. 根据医院的床位数、病房利用率和患者需求,确定无陪护病房的数量。
b. 合理规划无陪护病房的布局,确保每一个病房都能提供舒适的环境和良好的治疗条件。
2. 完善设施和设备:a. 确保无陪护病房的设施和设备与普通病房相当,包括床位、病床、床头柜、衣柜等。
b. 配备必要的医疗设备,如监护仪、输液泵等,以满足患者的治疗需求。
3. 建立专业团队:a. 招募和培训专业的医务人员和护理人员,确保他们具备专业知识和技能。
b. 建立无陪护病房的管理团队,负责协调和管理病房的日常运营。
4. 提供全面的服务:a. 提供个性化的医疗服务,根据患者的病情和需求制定治疗方案。
b. 提供全天候的护理服务,包括生活护理、疼痛管理、药物管理等。
c. 提供心理支持和社会工作服务,匡助患者应对疾病和康复过程中的心理困扰。
5. 加强沟通和协作:a. 建立患者与医务人员、护理人员之间的沟通渠道,及时了解患者的需求和反馈。
b. 加强团队合作,医务人员、护理人员和管理人员之间互相支持,共同提高工作效率。
四、评估和改进1. 定期评估无陪护病房的运营情况,包括患者满意度、医疗服务质量等指标。
无陪护病房具体实施方案

无陪护病房具体实施方案
在无陪护病房中,为了确保患者的安全和舒适,需要制定具体的实施方案。
以下是针对无陪护病房的具体实施方案:
1. 人员安排:
每个病房设立专职护士,负责病房内患者的护理工作。
每日定时安排医生进行查房,确保患者的病情得到及时的关注和治疗。
2. 安全措施:
在病房内设置监控摄像头,以便随时监测患者的情况。
确保病房内的门窗关闭牢固,避免患者意外离开或外部人员进入。
3. 医疗设施:
确保病房内的医疗设施齐全,包括呼吸机、输液泵等必要的医疗设备。
定期对医疗设施进行检查和维护,确保其正常运转。
4. 清洁卫生:
每日对病房进行彻底的清洁消毒,保持病房内的空气清新,并防止交叉感染的发生。
定期更换床单、被套等用品,保持患者的卫生和舒适。
5. 患者护理:
每日对患者进行身体护理,包括洗漱、更换衣物等工作。
定期进行患者的体温、血压等生命体征监测,确保患者的身体状况得到及时的关注。
6. 心理疏导:
对于长期留院的患者,需要进行心理疏导工作,帮助他们调
整情绪,保持乐观的心态。
定期组织一些文娱活动,为患者提供精神上的慰藉和支持。
7. 饮食营养:
确保患者的饮食营养均衡,根据患者的病情制定合理的饮食方案。
定期对患者的饮食情况进行评估,确保患者的营养需求得到满足。
以上就是针对无陪护病房的具体实施方案。
通过严格的人员安排、安全措施、医疗设施、清洁卫生、患者护理、心理疏导和饮食营养等方面的工作,可以确保无陪护病房内患者得到良好的护理和关怀,为他们的康复创造良好的条件。
无陪护病区实施方案

无陪护病区实施方案为了更好地保障无陪护病区的医护工作和病人生活,提高医疗服务质量,特制定无陪护病区实施方案,具体内容如下:一、建立科学管理制度。
1.设立专门的无陪护病区管理小组,由医院行政管理人员、医务人员和护理人员组成,负责病区的日常管理工作。
2.明确病区管理人员的职责和权限,建立健全的管理制度,规范病区管理流程,确保病区秩序井然。
二、加强医护团队建设。
1.加大对无陪护病区医护人员的培训力度,提高其专业水平和服务意识,确保医护工作的高效进行。
2.建立健全医护人员轮班制度,保证病区24小时全天候的医疗服务。
三、改善病区环境设施。
1.加强病区卫生管理,保持病区环境整洁,消除污染源,确保病人的健康和安全。
2.优化病区设施,提供舒适的病房、饮食和卫生设施,提升病人的就诊体验。
四、加强病人宣教与心理疏导。
1.加强对病人的疾病知识宣教,提高其自我保健意识,促进康复。
2.加强心理疏导工作,关注病人的心理健康,积极开展心理咨询和心理护理,帮助病人调整心态,增强治疗信心。
五、加强病情监测和信息沟通。
1.建立完善的病人信息管理系统,及时记录病人病情和治疗情况,保证医护人员对病人的全面了解。
2.加强医护人员之间的信息沟通和协作,确保医疗工作的顺利进行。
六、加强医患沟通与交流。
1.建立健全的医患沟通机制,加强医患交流,增进医患之间的信任和理解。
2.加强对患者家属的沟通和引导,积极协助家属了解病情和配合医疗工作。
七、加强医疗质量监控。
1.建立健全的医疗质量监控体系,加强对医疗过程和结果的监测和评估,及时发现和解决问题。
2.加强医疗安全管理,确保医疗过程中的安全和合理性。
八、加强病区安全防范。
1.建立健全的病区安全管理制度,加强安全防范措施,确保病区内部安全稳定。
2.加强对病区外部环境的监控和安全防范,保障病人和医护人员的人身安全。
以上即为无陪护病区实施方案的具体内容,希望全体医护人员能够严格按照方案要求,认真履行自己的职责,共同为提升无陪护病区的服务质量而努力。
无陪护病房实施方案

无陪护病房实施方案一、背景介绍随着医疗技术的进步和人口老龄化趋势的加剧,医院的病房管理面临着越来越大的挑战。
传统的陪护病房模式存在着人力资源浪费、病房拥挤、隐私保护等问题。
为了提高病房管理的效率和质量,推出无陪护病房实施方案成为一种创新的解决方式。
二、目标无陪护病房实施方案的目标是提高病房管理的效率和质量,减少人力资源浪费,改善病人的住院体验,保护病人的隐私权。
三、实施方案1. 人员调整为了实施无陪护病房,需要对病房人员进行调整。
首先,可以减少陪护人员的数量,将原本由陪护人员承担的照应病人的工作交给护士来完成。
其次,可以增加护士的数量,提高护理人员的专业水平和工作效率。
2. 技术支持引入先进的医疗技术和设备,提高病房的自动化程度,减少人工操作,提高工作效率。
例如,可以使用智能化的病床,可以通过远程监控系统对病人的生命体征进行实时监测,减少人工巡视的频率。
3. 病房布局为了保护病人的隐私权,需要对病房进行合理的布局。
可以采用隔断式的病房设计,将每一个病床之间用隔断墙隔开,提供相对独立的空间。
同时,可以设置隔音设备,减少病房内的噪音干扰。
4. 病人管理在无陪护病房中,病人的管理和照应主要由护士负责。
为了提高工作效率,可以采用护理巡视系统,通过电子记录病人的用药、生命体征等信息,减少纸质记录的繁琐过程。
同时,可以设置病人呼叫系统,方便病人随时呼叫护士。
5. 安全管理在无陪护病房中,安全管理显得尤其重要。
可以设置视频监控系统,监控病房内的情况,防止意外事件的发生。
同时,可以加强护士的培训,提高他们的安全意识和应急处理能力。
6. 病人参预在无陪护病房中,病人的参预和自我管理显得尤其重要。
可以通过开展健康教育活动,提高病人的健康意识和自我管理能力。
同时,可以设置病人交流区域,让病人之间可以互相交流和支持。
四、效果评估为了评估无陪护病房实施方案的效果,可以从以下几个方面进行评估:1. 工作效率:通过比较实施先后的工作量和工作效率,评估方案的实施是否提高了病房管理的效率。
无陪护病房实施方案

无陪护病房实施方案一、引言无陪护病房是指在医疗机构内为需要独立住院治疗的患者提供的一种特殊病房,患者在此期间不需要家属或陪护人员的陪同。
本文将介绍无陪护病房的实施方案,包括设施要求、护理管理、医疗服务以及患者权益保障等方面的内容。
二、设施要求1. 病房设置:无陪护病房应独立设置,与其他病房有明确的隔离措施,以确保患者的隐私和安全。
2. 空间布局:病房应具备舒适的环境和充足的空间,包括病床、床头柜、衣柜、桌椅、电视、空调等基本设施。
3. 卫生设施:病房内应配备洗手间、浴室和卫生间,保证患者的个人卫生需求。
4. 通风与照明:病房应具备良好的通风和照明条件,保持室内空气清新,并提供适宜的光线。
5. 隔音措施:病房应采取隔音措施,减少外界噪音对患者的干扰,提供安静的治疗环境。
三、护理管理1. 护理人员:无陪护病房应有专业的护理人员负责患者的护理工作,包括日常生活照料、药物管理、病情观察等。
2. 护理记录:护理人员应详细记录患者的病情、治疗情况和护理措施,确保患者的健康状况能够及时掌握和跟踪。
3. 护理培训:护理人员应定期接受相关培训,提高专业水平,增强对患者的关怀和照顾能力。
4. 患者交流:护理人员应与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和意见,并提供必要的心理支持。
四、医疗服务1. 医疗团队:无陪护病房应有医疗团队负责患者的诊断和治疗工作,包括医生、护士、药师等。
2. 诊疗设备:病房内应配备必要的诊疗设备,以满足患者的基本医疗需求。
3. 医疗记录:医疗团队应详细记录患者的病情、诊断结果、治疗方案和预后评估等,以便进行科学的医疗决策。
4. 医疗协作:医疗团队应与其他科室和专家进行紧密合作,确保患者得到全面、及时的医疗服务。
五、患者权益保障1. 信息告知:医疗机构应向患者提供充分的信息,包括无陪护病房的服务内容、费用标准、权益保障等,确保患者知情权。
2. 隐私保护:医疗机构应保护患者的个人隐私,严格控制病历和医疗信息的访问权限,确保患者的隐私权。
开展无陪护病房方案

开展无陪护病房方案随着医疗服务水平的不断提高和人们对医疗护理需求的日益增长,“无陪护病房”这一新型的医疗护理模式逐渐走进人们的视野。
无陪护病房是指患者在住院期间的生活护理全部由经过规范化培训的护理人员承担,无需家属陪护。
这一模式旨在为患者提供更加全面、专业、优质的护理服务,同时减轻患者家属的负担。
为了更好地开展无陪护病房工作,制定以下方案:一、背景与目标(一)背景当前,传统的病房陪护模式存在诸多问题。
家属陪护往往缺乏专业的护理知识和技能,可能导致护理不当,影响患者的康复。
同时,家属陪护也会给病房管理带来一定的困难,如病房秩序混乱、交叉感染风险增加等。
此外,家属因陪护而产生的时间和精力消耗,也给他们的工作和生活带来了很大的压力。
(二)目标开展无陪护病房的主要目标是为患者提供高质量的护理服务,促进患者的康复,提高患者的满意度。
同时,优化病房管理,降低交叉感染风险,提高医疗资源的利用效率,减轻患者家属的负担。
二、服务内容与标准(一)生活护理包括但不限于患者的饮食照料、洗漱护理、排泄护理、翻身拍背、皮肤护理等。
护理人员应根据患者的病情和需求,制定个性化的护理计划,并严格按照护理操作规程进行操作。
(二)病情观察密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、症状体征等。
及时发现异常情况,并向医生报告,协助医生进行处理。
(三)心理护理关注患者的心理状态,及时进行心理疏导和安慰。
鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
(四)康复护理根据患者的病情和康复需求,为患者提供康复训练指导和协助。
促进患者的功能恢复,提高生活质量。
(五)护理标准制定明确的护理标准和质量评价指标,对护理人员的工作进行量化考核。
确保护理服务的质量和安全。
三、人员配备与培训(一)人员配备根据病房的床位数和患者的病情,合理配备护理人员。
保证每个患者都能得到充分的护理照顾。
(二)培训内容1、专业护理知识和技能培训包括基础护理操作、病情观察方法、急救技能等。
无陪护病房实施方案

无陪护病房实施方案标题:无陪护病房实施方案引言概述:随着医疗技术的不断发展和医疗环境的改善,越来越多的医院开始实施无陪护病房方案,以提高医疗服务的质量和效率。
本文将详细介绍无陪护病房的实施方案,包括设施改造、人员培训、管理流程等方面。
一、设施改造1.1 病房布局:将原有的双人病房改造成单人病房,确保每一个病人都有足够的隐私空间。
1.2 安全设施:增加监控设备、紧急呼叫按钮等安全设施,确保病人在无陪护情况下也能得到及时匡助。
1.3 舒适环境:提升病房的舒适度,包括更换舒适的床铺、增加照明设备等,让病人感受到更好的医疗环境。
二、人员培训2.1 护士培训:对护士进行培训,教授他们如何有效地照应病人、处理突发情况等技能。
2.2 医生培训:医生需要了解无陪护病房的管理流程,及时与护士协调,确保病人得到全面的医疗服务。
2.3 心理疏导:为医护人员提供心理疏导培训,匡助他们更好地处理病人和家属的情绪。
三、管理流程3.1 病人登记:建立完善的病人登记系统,确保每位病人的信息得到妥善记录。
3.2 医护交流:医生和护士之间需要保持良好的沟通,及时交流病人的病情和治疗方案。
3.3 病人跟踪:建立病人跟踪机制,定期对病人进行评估和随访,确保治疗效果。
四、信息化建设4.1 电子病历:建立电子病历系统,实现医护人员对病人信息的共享和查询。
4.2 远程监护:利用远程监护技术,实现对病人的实时监测和远程诊断。
4.3 数据分析:对病人的数据进行分析,匡助医护人员更好地了解病人的病情和治疗效果。
五、评估与改进5.1 定期评估:定期对无陪护病房的运行情况进行评估,发现问题及时改进。
5.2 持续改进:根据评估结果,不断改进无陪护病房的管理流程和服务质量,提升医疗服务水平。
5.3 反馈机制:建立病人和家属的反馈机制,及时了解他们的意见和建议,为无陪护病房的改进提供参考。
结论:无陪护病房实施方案是医院提高医疗服务水平和管理效率的重要举措,通过设施改造、人员培训、管理流程等方面的完喲,可以为病人提供更加安全、舒适和高效的医疗服务。
无陪护病房实施方案

无陪护病房实施方案一、引言无陪护病房是指在医疗机构内设置的供患者独自疗养的病房。
本文档将详细介绍无陪护病房的实施方案,包括病房的设计、设备配置、病房管理等方面的内容。
二、病房设计1. 病房布局:无陪护病房应具备舒适、肃静、私密的环境,病房内应设置独立的洗手间和洗手间,以满足患者的基本生活需求。
2. 病床配置:每一个病房应配置一张电动病床,方便患者调整姿式,提高舒适度。
3. 空调系统:病房内应安装空调系统,以保持适宜的温度和湿度,提供良好的舒适度。
4. 照明设施:病房内应配置柔和而充足的照明设施,以满足患者的日常活动和阅读需求。
三、设备配置1. 医疗设备:每一个无陪护病房应配备基本的医疗设备,如血压计、体温计、心电监护仪等,以便医务人员对患者进行必要的监测和治疗。
2. 通信设备:每一个病房应配置有电话和呼叫器,患者可通过呼叫器随时呼叫护士。
3. 电视和音响:为了提供娱乐和缓解患者的焦虑,病房内应配置有电视和音响设备。
四、病房管理1. 卫生管理:每一个无陪护病房应定期进行卫生消毒,保持病房的清洁和卫生。
2. 护理服务:医务人员应定期巡视病房,关注患者的健康状况,并提供必要的护理服务。
3. 饮食服务:病房内应提供符合患者特殊饮食需求的饮食服务,保证患者的营养摄入。
4. 安全管理:病房内应配备必要的安全设施,如防滑地板、扶手等,确保患者的安全。
五、实施方案1. 人员培训:医务人员应接受相关培训,了解无陪护病房的管理要求和操作规程。
2. 宣传推广:医疗机构应通过宣传渠道,向患者和家属宣传无陪护病房的优势和服务内容,吸引更多患者选择无陪护病房。
3. 患者评估:医务人员应对患者进行评估,确定是否适合入住无陪护病房,并与患者及家属进行充分沟通,解答疑问。
4. 监测评估:医疗机构应建立监测评估机制,定期对无陪护病房的运营情况进行评估,及时发现问题并进行改进。
六、总结无陪护病房的实施方案涉及病房设计、设备配置和病房管理等多个方面。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
内科无陪护护理模式实施方案
内科实行无陪护服务,成立无陪护服务病区,就要立足于所有住院患者,实施内科所有住院患者的全部生活护理及医疗护理措施,以解决患者家属的后顾之忧,让患者放心住院。
起步阶段我们可以先试行一部分病区的无陪护,长期开展后,根据试行情况进行总结改进后全面展开。
一、关于无陪护服务的实施方案
一)固定无陪护病区:
1.护士站对面3个病房为无陪护服务病区,其中护士站对面
五人间为危重病人病房,病源是部分自理或无自理能力,
病情随时发生变化的高危病人,嘱留陪人以便随时交待病
情,陪人有陪无护,护理由护士全权负责。
2.1107、1108为无陪护病区,病源是部分自理或无自理能力,
病情相对稳定,无需留陪人的病人,护士按《基础护理项
目》规范护理病人。
二)成立无陪护小组:
组长:护士长助理1名(技术护士)
组员:N0或N1护士1名(生活护士)
两人分工负责无陪护病区病人的治疗护理和生活护理工作
二、实施步骤:
(1)患者入院,向患者介绍无陪护服务,签署无陪护服务知情同意书,留下患者家属的紧急联系方式。
(2)责任护士负责患者的一切治疗护理及生活照顾,对能自理的患者进行健康宣教,帮助建立健康的生活方式;对于卧床患者定时进行翻身、拍背,并密切观察患者的病情变化;对康复期的患者组织进行康复锻炼。
(3)住院期间患者需穿病员服,清洗工作由护理人员送到洗衣房进行。
洗漱用具由病人自备,包括脸盆、痰盂、暖瓶、牙刷、牙膏、毛巾、香皂、水杯。
(4)患者的饮食,协调食堂进行送餐,配置快餐盒,根据患者的病情结合患者的喜好进行配餐,由护士协助进餐,餐具由食堂回收进行清洗消毒。
(5)患者的清洁工作,如果是能自理患者,每天可在护士指导下自己进行身体清洁,每周一次由护士给予剪指甲、头发护理,协助全身皮肤清洁;如果是不能自理的患者,由护士协助进行,每天进行面部、
双手、双足、会阴、口腔的清洁,每周一次剪指甲,每周一次给予头发护理及全身温水擦浴。
如果病房条件允许,病区可设热水器淋浴,下放置座椅1把,患者的身体清洁工作就好进行了。
三、关于无陪护服务的收费,可以有以下两种方案:
1.对所有患者进行无陪护服务,尝试阶段可以不收取任何费用,免费为患者无陪护服务,目的就是为了扩大内科的影响力,提升内科在桓台县的知名度,以利于患者的增多,从而增加收入。
远期目标是建立一个标准、规范、高档次的医养康中心。
2.随着无陪护服务的不断深入开展,患者需求的增加,可以参考物价局规定的无陪护服务标准进行收费:一级护理90元/天,二级护理60元/天,三级护理30元/天。
四、无陪护工作长远规划
随着新医院的建设,待我们搬迁后,病区条件改善、宽敞,我们可以将病区门封闭,探视时间开放,其余时间完全由护士及护理员来承担患者所有的治疗护理及生活护理。
“无陪护病房”工作开展的先决条件是工作人员到位,现在我院内科现有护理人员无法细化当前的工作任务(2名护士参与重症筹建)。
申请1名护士的成本等价于2-3名护理员。
无陪护工作涉及医院、患者、第三方机构及护工等多方面的实际利益,医院要探索建立“无陪护病房”管理机制,要与规范医院护工管理紧密结合,在提升服务质量的同时,确保患者安全。
建议一:医院自己培训护理员,护理员上岗后参与患者生活护理,
医院承担护理员费用。
建议二:医院引入具备资质、合法合规、信誉度高、陪护经验丰富的第三方专业机构,以劳务派遣或服务外包的方式提供规范的生活护理服务;由患者与第三方机构和医院共同评估病人自理能力,根据评估结果协议陪护费。
陪护费有三档(完全依赖、部分依赖、轻度依赖),收取的护工陪护费用为非医疗服务项目,医院不向患者或家属直接收取陪护费。
附件:1. 《基础护理项目》
2.无陪护服务患者知情同意书
附件一:
《基础护理项目》
一、特级护理
附件二:
无陪护服务患者知情同意书
亲爱的患者及家属朋友: 您好!
为了使您的家人有一个安全、安静、放心的住院环境,解决家属的后顾之忧,我们内科现实行无陪护服务,患者住院期间不需留陪人,由护理人员帮助您照顾家人,解决您的工作、学习、生活方面的困难,从而实现护理一个人,解放全家人。
您需要了解以下信息: 一、我们的服务内容
参考《基础护理项目》,根据患者身体状况给予身体清洁护理、帮助大小便、按时喂饭、喂药、剪指甲、定时翻身、拍背,帮助康复、谈心等服务。
二、我们会竭尽全力照顾住院患者,细心照料患者,但由于老年疾病具有突发性、多变性、不典型性及易引起后遗症的特点,即使患者家属亲自照顾患者,在住院期间,仍不可避免地出现以下情况,如果出现意外,我们会通知家属,积极抢救,家属应及时赶到,抢救费用由患方承担。
希望家属予以理解,护理人员与院方不承担任何责任,如:
1.突发心、脑血管疾病,如:心肌梗死、心脏骤停、脑出血、脑
梗塞等;
2.由于年老体弱、骨质疏松所出现的病理性骨折;
3.长期卧床的患者,虽然经过细心护理仍不可避免出现的并发症
如坠积性肺炎等;
4.由于患者自身因素,出现自残、自杀或伤害他人等行为者;
5.由于疾病自身演变出现病情反复或病情加重甚至出现患者死
亡。
我(或是患者的监护人)已年满18周岁且具有完全民事行为能力,我自愿选择医院对我实施的无陪护服务。
医护人员已经向我解释了即使家属陪护也难免出现的疾病风险及后果,因自身因素,我仍然选择贵院的无陪护服务。
以上条款我已细读,现同意医院为我住院期间实施的无陪护服务,如因以上所述情况引发的意外,与医院及其工作人员无关。
患方意见:
紧急联系人电话:
(该电话需保持24小时畅通)
患方签名:
护士签名:
桓台县妇幼保健院内科
年月日
陪护服务长远规划
随着新医院的建设,待我们搬迁后,病区条件改善、宽敞,我们可以将病区门封闭,探视时间开放,其余时间完全由护士及护理员来承担患者所有的治疗护理及生活护理。
“无陪护病房”工作开展的先决条件是工作人员到位,现在我院内科现有护理人员无法完成当前的工作任务(2名护士参与重症筹建)。
申请1名护士的成本等价于2-3名护理员。
无陪护工作涉及医院、患者、第三方机构及护工等多方面的实际利益,医院要探索建立“无陪护病房”管理机制,要与规范医院护工管理紧密结合,在提升服务质量的同时,确保患者安全。
建议一:医院引入具备资质、合法合规、信誉度高、陪护经验丰富的第三方专业机构,以劳务派遣或服务外包的方式提供规范的生活护理服务;由患者与第三方机构和医院共同评估病人自理能力,根据评估结果协议陪护费。
陪护费有三档(完全依赖、部分依赖、轻度依赖),收取的护工陪护费用为非医疗服务项目,医院不向患者或家属直接收取陪护费。
建议二:医院自己培训护理员,医院承担护理员费用。