变态心理学案例报告 偏执型人格障碍
一例偏执型人格障碍咨询案例
家人拒绝沟通） ，也因此而痛苦，但没有意识到 自
２主述和个人陈述 ．
２１主 述 ．
己的人格缺陷，总是从他人身上找借 口。
４评估与诊 断 ．
４１ 估 ．评
求助者青少年起就因为人格的偏离正常采取
许 多极 端 的方 式 与人 相 处 自己不忠 ，对女儿
于他人 ；容易产生病理性嫉妒 ；对挫折和拒绝特别敏 感，不能谅解别人 ，长期耿耿于怀，常 与人发生争执或沉湎于诉讼 ，人 际关系不良。根据求助者所述排 除重性精神病 ，根据其问题
的特征 采取认 知 疗法 ，即求助 者的 负性情 绪是 由 自己的人 格 偏 差和 不合理 的认 知造成 的 。经
过多次咨询后 ，求助者能意识到 自己 人格方面的问题并保持警惕，虽未能治愈 ，但 自 控和 自 我认 知 能力有 明显提 高。
４２诊 断 ．
２２个 人陈述 ．
对该求 助者诊 断为偏 执 型人格 障碍 。
“ 我是一个直肠子 ， 一根筋 ，为什么别人不能 于我真心相待？ “ ” 我总怀疑妻子有外遇 ，虽然她
一
４ ．诊断依据 ： ．１ ２
（ １ ）根据病与非病的三原则 ，该求助者知情 再否认 ，身别 的亲人也都说没有 ，但我就是怀 意协调 一致 ，个 性 稳 定 ，主 客观 世界 统 一 ， 自知
脾气上来什么都不顾 了 ，我也知道对不起妻子 、 围中一种介乎精神疾病及正常人格之间的行为特
孩子和身边的人 ，但我就是不知道我的问题 出在 征。人格障碍是指人格特征显著偏离正常 ，使患 哪里。 “ ” 这个社会 的人太复杂 ，一不小心就掉进 者形成 了特有的行为模式 ，对环境适应不 良，常 陷阱里，把你卖了你还得提人家数钱” 。
作者简介 ：高桂新 ，国家职业资格二级心理咨询 师。
变态心理学案例
变态心理学案例心理学中的变态心理学是一个复杂而又引人深思的领域，它涉及到人类心理的各个方面，从个体的行为到社会的影响，都有着深远的意义。
在这篇文档中，我们将通过一些具体的案例来探讨变态心理学的一些特点和表现形式，希望能够对读者有所启发和帮助。
首先，我们来谈谈一个关于变态心理学的案例。
某个案例中，一个名叫小明的青少年在家庭中经常遭受家暴，父母对他的教育方式非常苛刻，经常施加各种身体和心理上的压力。
在这种环境下，小明逐渐产生了一些变态的心理行为，比如焦虑、抑郁、甚至自残。
这个案例反映了在恶劣的环境下，个体的心理状态会受到严重影响，产生一些不正常的心理行为。
其次，我们再来看一个案例。
在某个案例中，一个名叫小红的女性在长期受到性侵犯后，产生了一些变态的心理行为。
她对性产生了恐惧和厌恶，甚至在日常生活中也无法正常地与他人交流和互动。
这个案例表明了在受到严重创伤后，个体的心理状态可能会发生根本性的改变，产生一些变态的心理行为。
最后，我们来谈谈一个关于变态心理学的案例。
在某个案例中，一个名叫小李的青少年在长期受到家庭和社会的歧视和排斥后，产生了一些变态的心理行为。
他在日常生活中表现出极度的孤独和自闭，对他人产生了深深的不信任和敌意。
这个案例反映了在受到社会的不公正对待后，个体的心理状态可能会发生严重的变化，产生一些变态的心理行为。
通过以上这些案例，我们可以看到，变态心理学的研究是非常重要的。
它不仅可以帮助我们更深入地了解人类心理的复杂性，还可以为我们提供一些启示和帮助，帮助我们更好地理解和应对一些变态的心理行为。
希望我们能够通过对这个领域的深入研究，为人类心理健康的发展做出更大的贡献。
偏执型人格障碍案例诊治.doc
偏执型人格障碍案例诊治来访者情况：刘某，男，二十五岁．本人不愿意求治，也拒绝承认自己心理方面存在问题，后在心理医生的耐心说服下他自述了自己的情况。
“当我十八岁时，我是高中三年级学生．我的学习成绩相当好。
平常，我虽然常与人交往，也很喜欢与同学交谈，但我总觉得他们嫉妒我的才能，总是用一种异样的目光看我，他们也常常否定对我的嫉妒，但我觉得他们说的不是真话，是在为自己辩解．有的人因此不主动亲近我，这说明了什么呢?还不是嫉妒我的才能。
还有，那时我爱顶撞班主任，我觉得他的想法经常是错误的，反而说我是错的，你看多可笑。
我一向我行我索，说话办事全凭个人意愿，因为我具有比他们更强的能力和智慧。
当然，有时结果不理想，但那并不是因为我的能力存在什么问题，而是客观原因造成的。
我才不管别人的喜怒哀乐。
我认为我在他们的眼中属于人见人恨那种人。
他们也一定认为我思想简单，最好欺负。
后来我就懒得与他们交往了，我更乐于自己独处。
但我对别人的怀疑却丝毫没有减少。
“在读书时，我对任何人、包括班里任何同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，我都从心里怀疑。
我为什么要信任他们呢?如果信任他们，说不定哪天他们就会利用我的信任加害于我。
这不是，最近我就被人利用了，可以说是毫无理由的，我被调离机关去一个下属公司当了一名普通工作人员。
为什么要调离我?我断定有人搞鬼，他们肯定嫉妒我的才干，我为此感到愤愤不平，我觉得领导这样对我实在是很不公平。
机关领导说我一直搞不好同事关系，给我安排工作我的异议总是很多。
我为什么要理那些人呢2 我已给上级部门写信，直述了我所蒙受的耻辱，并且直述了我对那个领导的看法，我非把他搞垮不可。
我女朋友还不让我这样做呢！她劝我算了，我不听，她就说我有病，我有什么问题，我看是她变心了。
我一直都注意到，她每次来单位，对我的那位领导的眼睛都很特殊。
如果他们俩真有什么，我就更是与他们没完。
”分析诊断：从刘某的自述，以及心理医生与刘某的交谈中，都明显感觉到，刘某敏感多疑，对任何人都不信任，经常感到自己被人轻视，受到别人的攻击。
偏执型人格障碍案例分析
引言概述：偏执型人格障碍是一种常见的心理障碍，其特征为长期持久的不合理的怀疑、猜疑和偏见，导致个体与周围人和环境产生冲突和隔阂。
本文通过对一名偏执型人格障碍患者进行案例分析，探讨其症状表现、病因、诊断和治疗方法，以期增进对该障碍的理解和有效干预。
正文内容：一、症状表现：1.偏执性思维模式：疑心重、多疑：患者对他人的意图和动机产生不合理的猜测和负面解读；坚持己见、固执：患者对自己的观点坚持不懈，不愿接受他人的异议；敏感易怒：患者对于他人的批评或指责极度敏感，并过度反应。
2.社交障碍：疏离感：患者与他人保持距离，避免亲密关系和互信；冷漠行为：患者缺乏对他人的兴趣和同情心，表现出冷漠和冷淡的态度；避免争吵：患者为避免争执和冲突，倾向于回避社交场合。
3.关注细节和perfectionism：强调完美：患者追求完美主义，对细节要求极高，容易陷入琐碎的事务中；过度关注细节：患者对细节过度关注，经常批评别人的不完美。
二、病因分析：1.遗传因素：偏执型人格障碍可能与遗传基因有关，家族病史是发展该疾病的重要因素。
2.环境因素：不良的童年经历如缺乏父母关爱、家庭暴力或女童性侵等，也与偏执型人格障碍发生有关。
3.心理因素：个体内心深处的焦虑、不安、自卑等情绪可能促进偏执型人格障碍的发展。
三、诊断和评估：1.临床观察：医生通过与患者面对面的交流观察其言行举止，了解其症状以及生活和工作中的困扰。
2.量表评估：使用偏执人格障碍相关的评估工具如PDQ4+、SCIDII等评估患者的症状和疾病程度。
3.家庭史和个人史的了解：通过与患者及其家人沟通，了解其个人和家庭背景，以增进对疾病起因的理解。
四、治疗方法：1.心理治疗：认知行为疗法、心理动力治疗和支持性治疗等心理治疗方法，有助于帮助患者认识到其扭曲的思维模式，并培养积极健康的行为模式。
2.药物治疗：药物如抗焦虑药、抗抑郁药和抗精神病药等，可以减轻患者症状的严重性，改善其情绪和心理状态。
大学生偏执型人格障碍的心理辅导案例报告
２１ ０ ０年 １ ０月
音 职甚技术净 名 阮学报
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＱｉｇ ａ ｃ ｎ ｃ ｌ ｌ ｇ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ Ｔｅ ｈ ｉａ ｌ ｅ ｏ Ｃｏ ｅ
Ｖｏ ． ３ ＮＯ ５ １２ ．
Ｏｃ ． ２ ０ ｔ ０１
大 学 生偏 执 型 人格 障碍 的 心理 辅 导 案例 报告
来访者 ， ， 男 为某 高 院校 一 年级 学 生 ， 常 经 要 求调换 宿舍而 被辅导 员介绍来 咨询 。该生 来 自 农村 ， 排行最 小 ， 有三 个 哥哥 ， 爸和 三 哥 的脾 上 爸 气都 很暴躁 ， 小 经 常打 骂他 。高考 落榜 后 到 某 从 地 区一所学 校复 读 ， 位老 师 经 常在 课 堂上 对 他 一
达 明确 、 路 清 晰 ， 有 一定 的 白知 力 ， 当他倾 思 具 但 听咨询 者说话 的 时候 手 指不 停 地 动 ， 似乎 还 有些 紧张 ， 且所说 的 内容 也有 所保 留 ， 而 最后他 更一再 要 求咨询 者对他 所说 的一切 保密 。 在和 来访者 的 接触 中 ， 询 者 发现 来访 者 很 咨 热 爱学 习 ， 并希 望能顺 利毕业 ， 从谈 话 中感 觉他存 在最 明显 的问题 是 敏感 和 猜 疑 ， 人 无 意 中说 的 别 话就 觉得是 在针对 他 ， 且行 为有点奇怪 ， 知道 而 如 这学期 不 能考英语 Ａ、 Ｂ级就愤 怒地 扔 书 ； 在课 堂 上感 到难受 就群发 信息给 同学 ， 而且 内容奇怪 ； 与 宿舍 同学 闹矛盾就 睡在走 廊或 电梯 口等 。 （ ） 三 对来访 者情况 的诊 断 根 据《 中国精 神 疾病 分 类 方 案与 诊 断标 准 》 ， 偏 执型人 格 的特 征描 述为 ： ＿ １ １ 广 泛猜疑 ， ． 常将 他人无 意 的 、 非恶意 的甚至
变态心理学五案例
DSM-IV标准下的五个案例分析案例一：来源新华网，2008年7月1日报道：7月1日上午9时许，一名外地来沪男子持刀闯入上海市公安局闸北分局政法大楼内，用刀连续捅向多名民警和保安，随即被民警当场擒获。
5名民警送医院抢救无效牺牲，另有4名民警和1名保安受伤。
经初步侦查，犯罪嫌疑人杨某，男，28岁，北京市人。
当日上午，杨某在办公大楼便门外纵火后，捅伤一名保安，突然闯入楼内办公场所，袭击正在办公的民警，共致9名民警受伤，其中5名民警送医院抢救无效牺牲。
据杨某交代，其对2007年10月因涉嫌偷盗自行车被公安闸北分局依法审查一事不满，为报复公安民警，实施行凶犯罪行为。
这是上海30年来最严重的袭警案，震惊之余，更揣测杨某的作案动机。
一次涉嫌偷自行车事件为杨某埋下了仇恨的种子。
2007 年10 月5 日，在上海火车站附近，由于治安相对混乱，警方的查证很严格，一般来说，没有车牌，警察就有权拦车询问。
当时杨某在上海旅游，骑着一辆租来的自行车，受到巡警的盘查。
杨某表现得十分抵触：“你为什么要当着这么多人的面查看我的证件，限制我的人身自由？你为什么不拦他们，就拦住我一个”。
由于杨某拿不出“没有偷车的证据”，被带回芷江西路派出所继续接受审讯。
到凌晨两点，在查清其真实身份及自行车系租用等情况后，杨某被予以放行。
当日，杨某返回北京。
杨某返回北京后，多次通过信访件、电子邮件等形式向上海市公安局和闸北公安分局督察部门投诉，提出开除相关民警公职、赔偿其精神损失费的无理要求，认为不应对他进行盘查。
对此, 公安督察部门经过认真核查，认为民警执法依法有据，无不当之处。
两次赴京对杨某进行法制宣传和疏导劝解工作，但杨均不予置理，最终酿造了这一悲剧。
分析：通过事后一系列分析，可以看出杨某有偏执型人格障碍的部分特征。
偏执型人格障碍是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍。
依据DSM-IV的标准，诊断一个人格障碍患者为偏执型，至少需符合下述项目中的三项：A.普遍性的猜疑常将他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑，或无根据怀疑会被别人利用或伤害，过分警惕与防卫；B.有一种将周围发生的事件解释为“阴谋”的不符合现实的先占观念；C.容易产生病理的嫉妒；D.过分自负，总认为自己正确而将挫折或失败的原因归咎于他人；E.记恨，对拒绝、侮辱和伤害不能宽容，久久耿耿于怀；F.脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人的权利或利益；G.忽视或不相信反面证据，因而很难用说理或事实改变患者的想法或观念。
变态心理学案例分析(参考王建平主编)
自考变态心理学个案分析使用教材：《变态心理学》王建平2006版题源：【例题】；【习题】；【真题】第二章、心理病理现象1. 【习题】李某，男，37岁，患有偏执型精神分裂症。
病后自认是高级干部、说自己比爱因斯坦还厉害，发明了很多新技术，写了很多文章．并有可能获得诺贝尔物理学奖。
请根据本章有关内容判断，该病人的表现属于哪种典型的精神症状?答：根据材料所述，可以认定，病人表现为思维内容障碍的夸大妄想：夸大妄想的主要表现是：病人病态地夸大自我的重要性，坚信自己有非凡的才智、地位、权势、财富和足以改变人类命运的发明、创造。
片段、短暂、不坚持、不荒谬的夸大妄想可见于躁狂症；持久而荒谬的夸大妄想多见于精神分裂症。
第三章、神经症1. 【例题】：3P39莉莉，女，26岁，大专文化。
同胞二人，行二，姐姐比她大两岁，出生于黑龙江，母孕期正常，足月顺产。
生长发育好，适龄上学，成绩一般。
11岁时由黑龙江举家迁至石家庄，当时黑龙江小学未教应用题(数学)，所以后来在课堂上不能当堂完成作业，感觉自卑，认为不如别人。
以至于数学成绩一直不好，上初中时进行体育课，她是左利手，因此总感觉与人不同，老师教的动作也不会完成。
第一年高考落榜，复读一年后仍未考上，于是1995年参加工作。
l996年到对外经贸大学大专班学习，1997年即5年前(21岁)进行过一次英语讲演，病人因准备不充分，未讲演完。
当时自觉紧张，心跳、心慌，感觉眼神不对劲，越想控制紧张越不自然，感觉很丢脸。
自此以后渐渐发现男同学都疏远她，甚至女同学也不像以前那样热情了，于是对人讲话时感觉紧张，不自然，不敢目光对视，认为目光中带有“我爱你”的含义，唯恐被对方发现。
因而回避不讲话。
自觉这样紧张不行，同年自行到中日友好医院门诊，诊断不详，医生给她佳静安定治疗，要求她一日两次(0.8毫克/日)，服用后病人感觉见人不紧张了，也敢目光对视了，于是认为是个好药。
以后不遵医嘱服药，只要要见人，只要有紧张感就自行服用一片佳静安定，用量渐增。
偏执型人格障碍案例分析------12
偏执型人格障碍案例分析------12一、案例介绍有一位刚升入高中读书的男生，18岁。
前半学期由于同学间尚互不认识，由老师指定他暂任班长。
半学期后由于与同学关系不和，被撤换班长之职。
于是，该生就疑心是某同学在老师那里搞他的鬼，嫉妒他的才干，认为自己受到了排挤和压制，对班长撤换一事耿耿于怀，愤愤不平，认为同学与老师这样对他不公平，指责他们，埋怨他们，后常与同学、老师为此发生冲突，有时还状告校长和家长那里，并要求恢复他的班长之职，否则扬言要上告、要伺机报复。
大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。
这样无理取闹，与同学、老师的关系日益恶化，到高中毕业时，仍无根本性的变化，他不能从中吸取经验教训加以改正。
经诊断为偏执型人格障碍。
二、案例分析偏执型人格障碍一经形成，就具有相当的稳定性，想彻底矫治好几乎是不太可能，任何形式的疗法都是收效甚微的。
其原因是患者与心理医生不肯好好配合，患者总认为自己根本没有患病，医生是在胡说，因此，总是用不信任的眼光看医生，怀疑医生、拒绝与医生合作，使得医生无法介入治疗。
可见，对偏执型人格障碍的治疗不宜拖迟，应该抓住患病初期的有效调节。
调节的方法主要有以下几条。
（1）要自觉地创造一个良好的人际环境。
父母、教师对青少年患者不要轻易地责备、侮辱、彼此间要互相理解、互相关心、互相尊重、互相帮助。
要经常进行沟通和交往，减少或避免不良刺激。
一旦争吵起来，周围人要尽快散开，不要去凑热闹，更不要去争辩，但大家可以齐声有力批评，使其收敛。
而患者此时也要尽量警告自己不要吵架。
使自己尽快离开，以免闹个不休。
如果患者能自觉地把自己长期置身于这样一个良好的人际环境中，那么，其异常的人格就会逐渐得到好转，甚至可以有较大的改善。
因为，在这种良好的人际环境中，患者通过良好的沟通与交往，容易理解他人，信任他人，减少敏感多疑。
（2）学会自我暗示调节法来逐渐消除偏执型人格障碍的异常人格特征。
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变态心理学
案例报告
班级：11级应用心理
姓名：
学号：
一例偏执型人格障碍的案例报告
案例：
某男，已婚，系同一条街的街坊，约50岁，离异。
个人成长史：
自小与四个兄弟姐妹（其中一个姐姐在16岁时因病死亡）由母亲抚养长大。
母亲脾气较怪，稍有不满，就会发脾气责怪打她的子女。
其父亲与母亲感情不和，年轻时，常年与其母亲分居，且不抚养子女，将工资用来养活一个寡妇及其孩子。
后来得知父亲养活了别人，找父亲说理，被父亲关在小黑屋，不给吃喝，险些丧命，后被看不下去的邻居搭救。
案例描述：
后来结婚成家后，心重，敏感多疑，每每看见妻子与异性接触，就怀疑妻子与别的诸多男人有不正当关系，甚至害怕“狗男女”要一起害自己，时常会打骂妻子。
他悄悄跟踪妻子，并反复盘问，多次要求妻子不可以与异性接触。
后妻子与其离婚，并带走孩子。
他不轻易相信任何人，看见邻居家的孩子在向自己家门口扔树叶，便怀疑小孩是受邻居唆使要谋害自己，并为此与邻居大骂。
有时在看见小狗便溺，也破口大骂，指责狗的主人居心叵测，多次险些与狗主人打架。
常与别人激烈争执与自身毫无关系的事，与别人意见相左时，总是高高在上的说教，仿佛自己是伟人、智者。
夸耀自己的字体（事实上不怎么样），认为自己很有才华，很有本事，感到社会对自己不公。
与别人（父母、妻子、孩子等）争吵后，挑剔别人的种种错误，从不认为自己有错。
对本案例的身心状况评估：
不知情的外人看来与常人无异，思维逻辑、智力等正常；
社会功能部分受损，能挣到工资过活，但是无法与人保持持久友好、正常关系；
具有与一般人相异的情感表现，如：情绪不稳定、易激惹；
自幼的经历使得他人格方面有缺陷，不完善。
性格敏感、多疑、不信任人。
CCMD-3偏执型人格障碍诊断标准
（1）其症状标准：
广泛、稳定、长期的与常人偏离，认知、情感、人际关系异常偏离。
①心胸十分狭窄，对遭遇过度敏感，多疑；
②感觉被迫害，且对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀；
③病理性嫉妒，过分怀疑恋人有新欢或伴侣不忠，但不是妄想；
④过分自我中心，过于自负，一直将错推给别人，坚持认为自己从没有犯过任何错误，自己永远都正确；
⑤易激动，过分警惕，抱有敌意；
⑥脱离实际的好争辩；
符合偏执型人格障碍的诊断标准。
（2）病程：始于青少年期，已持续数十年。
（3）严重程度：特殊行为模式的异常偏离，其家属等较亲近的人感到痛苦，社会适应不良。
（4）排除法
①并非躯体疾病的表现或后果，排除器质性病变；
②根据郭念峰三原则：
其对自身的人格障碍缺乏认识，不能从过去吸取教训，自知力部分受损，但有自知力；适应不良，为此感到痛苦；无幻觉、妄想。
排除精神病性精神问题。
③该心理冲突偏离常态，属于变形；
④存在部分泛化。
结合症状标准，上述案例属于偏执型人格障碍。