免疫三氧血回输疗法治疗126例急性脑梗死的临床效果评估
三氧自体血回输联合尿激酶治疗急性脑梗死患者的护理
三氧自体血回输联合尿激酶治疗急性脑梗死患者的护理作者：陈玉娟来源：《护理实践与研究》 2014年第10期陈玉娟摘要目的：总结三氧自体血回输联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及护理体会。
方法：对我院2013年1~12月收治的92例急性脑梗死患者进行联合治疗与护理。
结果：21 d内78例患者基本痊愈，14例患者疗效显著。
平均住院天数为11.1 d。
结论：通过全面的护理避免了联合治疗出现颅内出血的严重并发症，使患者日常生活能力及生活质量有了一定的提高。
关键词三氧自体血回输；脑梗死；护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.017Nursing of three oxygen autologous blood transfusion combined with urokinase in treatment of acute cerebral infarctionCHEN Yu-juan（Wuxi Second People′s Hospital，Wuxi214002）AbstractObjective：Therapeutic effects and nursing experience summarized of three oxygen autologous blood transfusion combined with urokinase in treatment of acute cerebral infarction.Methods：In our hospital from January 2013 to December 2013 in 92 patients with acute cerebral infarction were received three oxygen autologous blood transfusion combined with urokinase therapy and nursing.Results：78 patients were cured,the curative effect of 14 cases patients significantly,the average hospitalization was 11.1 days.Conclusion：Through the comprehensive care to avoid the combination in the treatment of severe complications of intracranial hemorrhage,effectively improvethe patient′s ability of daily life and quality of life.Key wordsThree oxygen autologous blood transfusion;Cerebral infarction;Nursing脑梗死为各类脑血管病发病之首，约占75％，致残率高，且发病有逐年增多的趋势［1］。
免疫三氧血回输治疗急性脑梗塞的临床报告
免疫三氧血回输治疗急性脑梗塞的临床报告随着医用三氧在临床上应用越来越广泛，不断有临床医生向我们反馈比较经典的病例，同时也有一些一线医生想要了解更多的病例资料以便更好的开展三氧疗法。
基于以上两点，我们选取了几个病例以供广大临床医生们进行探讨学习，此次病例主要针对的是三氧适应症之一的脑梗塞。
病例介绍：患者老年男性，69岁，脑梗塞病史6月余。
患者半年前主因头晕、右侧肢体麻木、无力、不能拿重物，加重1周入院。
行头部CT检查明确脑梗塞、脑萎缩。
既往史：高血压病史十余年，无糖尿病、冠心病病史，无药物过敏史查体：神清，合作，无恶心呕吐等不适，右侧肢体肌张力III级，右下肢肌力II级，左侧肢体肌力正常。
辅助检查：头部CT：陈旧性脑梗塞，脑萎缩。
诊断：脑梗塞治疗：三氧自体血回输15次（一个疗程）效果：四个疗程后患者头晕症状基本消失,右侧肢体肌力增强至IV级，可自行站立。
孙XX 男 68岁主诉：右侧肢体乏力伴言语不清4天既往史：高血压冠心病查体：神志清，查体合作，言语欠流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏。
右侧肢体肌张力高，右侧上肢肌力Ⅲ级，右侧下肢肌力Ⅲ级，左侧肢体肌力正常。
颅脑CT：左侧脑室旁多发脑梗塞，脑萎缩。
诊断：脑梗塞治疗：应用三氧大自血疗法治疗10次后，患者言语欠清，右侧肢体肌张力降低，右侧上肢肌力Ⅲ级，搀扶能缓慢行走，左侧下肢肌力Ⅳ级。
经过三个疗程三氧大自血疗法治疗后，病人右侧肢体无力症状明显缓解，右侧上肢肌IV级，右侧下肢肌力IV级，可自行缓慢行走。
王XX 男性 60 岁主诉：头晕、右侧肢体麻木无力1周。
既往史：1.高血压病，2.冠心病，3.梗阻性脑积水。
查体：入院时T 36.2℃， P 80 次/分，R 18次/分，Bp 164/96mmg，神志清，语言流利，查体合作，不能长时间坐起看报纸（小于20分钟），右侧上肢肌IV级，右侧下肢肌力Ⅲ级。
头颅CT：1.双侧基底节区脑梗塞。
2.梗阻性脑积水。
3.双侧额顶叶、双侧侧脑室脱髓鞘。
臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死的临床研究
臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死的临床研究摘要：目的探讨臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死的临床效果。
方法选择2016年9月到2018年5月我院收治的75例急性脑梗死患者，依照治疗方式的不同将其分为对照组（n=37）与试验组（n=38），对照组施以常规药物治疗，试验组在常规基础上施以臭氧自体血回输疗法治疗，观察两组患者治疗前后的血脂水平变化情况。
结果治疗前，两组患者的血脂水平无差异（P>0.05）；治疗后，试验组的各血脂水平均显著下降（P<0.05）。
结论臭氧自体血回输疗法治疗急性脑梗死具有显著的临床效果。
关键词：臭氧自体血回输；急性脑梗死；血脂水平急性脑梗死是常见的神经外科疾病，具有较高的发病率与死亡率，为避免不良后果的产生，需要对患者予以及时有效的治疗。
以往常规的药物仅能够在表面上缓解患者的病情，但无法清除病灶[1]；随着治疗方式的不断变化，目前在常规药物基础上医生使用臭氧自体血回输疗法进行治疗，能够获得显著效果[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选择2016年9月到2018年5月我院收治的75例急性脑梗死患者，依照治疗方式的不同将其分为对照组与试验组。
对照组37例，男20例，女17例，年龄为44-63岁，平均年龄为（53.5±4.9）岁；试验组38例，男22例，女16例，年龄为45-63岁，平均年龄为（54.1±5.1）岁。
纳入标准：①均符合中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的关于急性脑梗死的临床诊断标准；②未患有其他颅脑疾病。
排除标准：①对臭氧过敏；②存在出血性脑梗死症状。
患者家属在了解相应的治疗方式后签署知情同意书，同时由医院伦理委员会对本实验进行监督；使用统计学软件对两组患者进行分析处理，结果显示两组患者之间的一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组予以常规药物治疗，例如使患者服用血塞通（国药准字Z43021030，湖南湘雅制药有限公司），采取口服方式，每日3次，每次50-100mg，连续服用2周。
臭氧(O3)自体血回输联合常规方法治疗急性脑梗塞的效果分析
2018年2月Analysis of the effect of ozone (O 3)autologous blood transfusionin the treatment of acute cerebral infarctionCUI Xiao-ni(Xi'an Beiche Hospital,Xi'an 710086,China)ABSTRACT:Objective To study the clinical effect of ozone (O 3)autologous blood transfusion in the treatment of acute cerebral infarction.Methods A total of 162patients with acute cerebral infarction in our hospital from February 2014to December 2015were randomly divided into study group (conventional drug +ozone autologous blood transfusion)andcontrol group (conventional drug),with 81cases in each group.The NIHSS scores,Barthel index and clinical outcomeswere compared between the two groups.Results The total effective rate of the study group was 93.83%,which was signif -icantly higher than 76.54%of the control group (P <0.05).After treatment,the NIHSS scores of both groups were signifi -cantly lower than those before treatment,and the Barthel index of both groups significantly increased,and those of the study group were better than the control group (P <0.05).Conclusion Ozone autologous blood transfusion has a good clini -cal therapeutic effect on acute cerebral infarction,which can effectively improve the neurological function and individual living ability.KEYWORDS:ozone;autologous blood transfusion;acute cerebral infarction臭氧（O 3）自体血回输联合常规方法治疗急性脑梗塞的效果分析崔小妮（陕西省西安市北车医院，陕西西安，710086）摘要：目的研究臭氧（O 3）自体血回输治疗急性脑梗塞的临床效果。
医用三氧疗法治疗急性脑梗塞66例疗效观察
医用三氧疗法治疗急性脑梗塞66例疗效观察标签：急性脑梗塞;医用三氧疗法我院应用医用三氧治疗急性脑梗塞患者66例，收到满意疗效，现报告如下1、临床资料1.1、一般资料本组66例均为本院2012-08/2013-06住院病人，住院前均经CT等检查确诊。
66例中，男40例，女26例，年龄45-76y，病程1d-7m 。
其中合并高血压20例，并发冠心病6例，并发糖尿病6例，伴脑萎缩、皮层下动脉硬化性脑病2例。
临床表现均有不同程度意识障碍、语言障碍、肢体活动受限、偏瘫等。
1.2、治疗方法取患者时静脉血约200ml，注入250ml一次性无菌真空负压瓶后，在高压臭氧发生器将氧气和三氧（臭氧）的混合气体注入血液中顺时针方向轻摇负压瓶1min，将之充分溶解于暗红的静脉血液转为鲜红色的动脉血液后，立即高压回输入体内2-3次/w ，10次为一个疗程。
臭氧浓度开始为25ug/ml，每两周为加每5ug/ml，然后进行疗效观察。
1.3、疗效判断标准治愈：肢体肌力恢复至IV级或V级。
语言恢复，能恢复工作或操持家务。
显效，肌力恢复至III级或IV级，言语基本恢复，基本能独立生活。
有效，能站立行走，但须支持物或他人帮助。
无效，治疗前后肌力无变化。
卧床，各项活动均需人照料。
1.4、治疗结果本组66例，治愈25例，显效36例，有效3例，无效2例，总有效率96.9%，疗程最短15d，最长32d。
1.5、典型病例男，64y，患高血压1m余，无明显症状，未用药物治疗。
于2013-1～2013-2突觉左上肢麻木，左下肢活动不灵，左腿无力，意识清楚，经颅脑CT扫描诊断为“左侧脑梗死”，即住院进行医用三氧疗法治疗，3次后肢体麻木消失，4次后自觉左腿有力，10次后行走自如，左腿肌力正常，治愈出院并能参加劳动。
2、讨论急性脑梗塞是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，是各种原因导致血液成分凝集于脑动脉管腔内，造成管腔狭窄或完全闭塞，而又无足够的侧肢循环和体征。
心脑血管疾病患者的福音-免疫三氧治疗脑血栓
心脑血管疾病患者的福音-免疫三氧治疗脑血栓凌源钢城中心医院内二科是集消化、神经、内分泌、血液、急性中毒系统为一体的综合性科室，全科医护人员团结协作、开拓创新，技术力量雄厚、特色突出，擅长治疗急慢性脑血管病，如脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作。
科内最新引进德国卡特医用臭氧治疗仪，适用于脑梗死、脑出血稳定期的康复治疗，脑血管病高危人群的预防性治疗。
科室开展的免疫三氧血回输治疗项目，此疗法源自德国临床技术，经多年验证，安全、无痛苦、无副作用、疗程短、起效快，对脑中风及后遗症、心脑血管疾病、三高血症（高血压、高血脂、高血糖）、病毒及药物性肝炎等疗效显著。
具有抗炎抗感染，止疼镇痛，提高机体免疫力，向缺氧组织供氧的功能。
针对糖尿病及其并发症的治疗也具有良好的治疗效果。
免疫三氧自血回输治疗方法三氧就是我们所说的臭氧，具有很高的医学价值，近几年已经成为医学界研究的新热点。
三氧自体血回输疗法就是专用的抗氧化，抗凝血的血袋，抽取患者100-150毫升静脉全血。
加入等体积的臭氧和医用纯氧的混合气体，震荡后摇匀，使加入的医用臭氧和静脉血液充分混合。
最后在20分钟之内，将处理好的血液采用静脉输血的方式回输到患者体内。
通过血液循环到达机体的各个部位。
自血治疗一般10-15次为一个疗程，治疗可每日一次亦可隔日一次。
疗程间隔建议半年以上。
臭氧大自血治疗浓度从低剂量开始，并逐渐增加浓度，起始浓度20-30μg/mL.每次递增5μg/mL，可间隔一到二次治疗增加一次浓度，最高浓度不超过45μg/mL。
每次增加浓度前需要对患者的治疗效果和副作用进行评估，确保安全。
免疫三氧自体血回输的作用机制三氧具有镇痛作用；三氧具有免疫功能的双向调节和抗炎作用；三氧具有增加氧供，改善组织缺血以及清除氧自由基的作用；三氧治疗可以通过多种方式启动内源性的抗氧化系统。
免疫三氧自体血回输案例分享治愈、好转共43例，50—60岁9例；60—70岁31例；80以上3例。
臭氧治疗急性脑梗死的临床疗效的分析-急性脑梗死治疗方法
臭氧治疗急性脑梗死的临床疗效的分析辽阳市脑血管病医院霍玉琳一、临床资料1．1一般资料：选择从发病后至7天之内经头颅CT或MRI确诊的，未经溶栓及其它手段治疗的病人，男性46例，女性14例，年龄41—79岁，平均年龄62.1岁。
1．2方法：A组治疗组30例，臭氧治疗5-10次，隔2日一次，加0.9%生理盐水250ml+血塞通10ml，0.9%生理盐水250ml+胞二磷胆碱0.75克，一日一次静点，15—27天为一个疗程，B组对照组：30例，0.9%生理盐水250ml+血塞通10ml，0.9%生理盐水250ml+胞二磷胆碱0.75克，高氧液250ml，一日一次静点，15—27天为一个疗程。
两组均常规口服蝮蛇抗栓丸，一次口服4.8克，一日3次，产地本院制剂室，口服阿司匹林，一周内发病者，每日300毫克，一周后发病者，每日100毫克，阿司匹林产地选用石家庄制药集团，血塞通产地昆明制药集团。
1．3分别对脑梗死病人肩关节肌力，手肌力，下肢肌力，步行能力，面瘫，语言能力，按全国第四届脑血管病会议所定脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准进行评分，分为治愈、进步、无变化或变化，其中治愈为病残程度0级，评分减少90%以上，进步为评分减少8—20分，无变化为评分减少或增多不足8分。
1．4统计学处理：计量资料用均数±标准差（X±S）表示，采用X2，t检验进行治疗前后两组间的比较。
二、结果2．1治疗前后两组疗效的比较：通过对表1进行X2检验，两组疗效有显著性差异（P<0.05），治疗组治愈率提高。
2．2治疗前后经常规及血脂分析的比较：通过对表2进行t检验，治疗前后血常规（WBC、RBC、Hb、PCT），两组无明显变化（P>0.05），治疗后A组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白显著降低（P<0.01），而B组无显著变化（P>0.05）。
结果对比详见表1、表2：表1两组疗效对比（X2）三、讨论3.1臭氧的制备：以医用氧气为原料，在高压电能的作用下产生臭氧。
医用三氧治疗急性期大面积脑梗死疗效及对血脂、血氧饱和度的影响
ｂ ａ ｎａ ｃｉｎ ｗｅｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉ ｔ ｄ ｃ ｌｏ ｙ ｅ ｒ ａｍｅ ｔｇｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒｌｇ ｏ ｐ Ｔ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓａ ｄ ｄ ｒｌｉ ｆｒ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏ ｍｅ ｉａ ｘ ｇ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒｕ ． ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗａ ｄ ｅ ｏ ｏ ｏ ｅｔｅ ｔ ｎ ｎ ｏｅ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌｄ ｕ ｎ ｅ ａ ｉｉ ｔ ｎ ｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ａ ｎｙ ｔｅｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌｄ ｕ ｎ ｅ ａ ｚ ｎ ｒａｍｅ ｔｉｔ ｏ ｖ ｎ ｉ ａ ｒ ｇａ ｄ ｒｈ ｂ ｌ ａｉ ｒ ｔ ｎ．Ｃ ｎｒ ｏ ｐ ｗ ｓｏ ｌ ｈ ｏ ｖ ｎ ｉ ａ ｒ ｇａ ｄ ｒｈ — ｏ ｔ ｏ ｅ ｏ ｇ ｏ
三氧 治疗 ， 照 组 为 常规 药物 和 康 复治 疗 ， 对 两组 患 者治疗 前 和 治疗 ２周后 应 用 Ｎ ＨＳ （ 国国立 卫 生 研 究 院脑 卒 中 Ｉ Ｓ美
量 表 ） 经 功 能缺 损 评分 ， 神 治疗 前 后 检测 血 脂 和血 气 分 析血 氧 饱 和度 。 结 果 两组 治 疗 ２周后 与 治疗 前 比较神 经 功 能评 分 均有 明显 改 善 ， 疗后 治 疗组 的神 经功 能 缺 损评 分 与对 照 组 比较差 异 有统 计 学 意 义 （ 治 Ｐ＜００ ； 疗 组 总有 ． ５）治
【 要 】目的 探 讨 医 朋 三 氧 治 疗 急 性 期 大 面 积 脑 梗 死 的 临 床 疗 效 ， 察 医 用 ＝ 氧 对 血 脂 、 氧 饱 和 度 的 影 响 。 方 法 摘 观 三 血
将 ６ ０例 急 性期 大 面积 脑梗 死 患者 随 机分 为 医用 三 氧 治疗组 和对 照 组 ， 治疗 组在 常 规药 物 和康 复治疗 基 础 上行 医用
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免疫三氧血回输疗法治疗126例急性脑梗死的临床效果评估
发表时间：2017-12-08T15:59:39.650Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第18期作者：李寒姝1 李润辉2 裴梓峰3 何晓欣4 黄旭阳5
[导读] 提示免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死可取得显著性治疗效果，适宜在神经系统疾病治疗中推广使用。
1，2，4，5.辽宁省沈阳医学院附属中心医院神经内科 110024；3.辽宁省沈阳医学院附属第二医院骨科 110024 摘要：目的：评估免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死的临床效果。
方法：选取我院2015年9月-2017年3月收治的急性脑梗死患者126例进行分组研究，按照随机数字表法分为对照组（n=64，实施一般治疗）和试验组（n=64，实施免疫三氧血回输疗法治疗），评比两组临床治疗效果。
结果：试验组与对照组的治疗总有效率进行比较，对照组显著低于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：免疫三
氧血回输疗法治疗急性脑梗死可取得显著性治疗效果，适宜在神经系统疾病治疗中推广使用。
关键词：急性脑梗死；免疫三氧血回输疗法；临床效果
急性脑梗死属于临床神经内科常见脑血管疾病，其主要指的是在各种原因的影响下，患者局部脑组织中血液供应障碍，造成局部缺氧缺血，致使组织软化直至坏死，最终引起严重的神经功能缺损。
本病致残率和致死率、复发率较高，严重威胁患者的身体健康和生命安全[1]。
免疫三氧血回输疗法是近年来新兴起的治疗方案，其在国外已经得到广泛应用，可显著降低脑梗死急性发作期致残率，预后良好。
本文选取我院收治的急性脑梗死患者126例进行分组研究，现对治疗效果作以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年9月-2017年3月收治的急性脑梗死患者126例进行分组研究，纳入标准：①符合全国脑血管病学术会议制定的急性脑梗死临床诊断标准[2]，经MRI或CT等神经影像学检查确诊；②出现突发性的意识障碍、肢体活动障碍等相关神经缺损症状和特征；③未接受溶栓治疗。
排除标准：①肝、肾、心脑功能障碍或疾病者；②存在短暂性脑缺血发作现象；③血小板减少明显，存在凝血功能障碍。
按照随机数字表法分为对照组（n=64）和试验组（n=64）。
对照组：男37例，女27例，患者年龄53-81岁，平均年龄（62.7±7.3）岁；试验组：男36例，女28例，患者年龄54-82岁，平均年龄（63.5±7.4）岁。
将两组患者的一般资料进行统计处理，组间不具有显著性差异（P＞
0.05），可展开本次比较。
1.2 方法
对照组实施一般治疗：入院后即刻进行血生化、血常规等急诊检查和彩超、心电图、MRI/CT等基础检查。
予以常规吸氧，通过甘露醇、呋塞米针降低颅内压；静脉滴注血栓通，400mg/次，1次/d，以有效改善循环；口服或鼻饲阿司匹林，100mg/次，次d，以发挥抗血小板聚集作用；阿托伐他汀钙片，10mg，1次/d；予以神经节甘苷脂钠针营养神经；静脉滴注依达拉奉，30mg/次，间隔12h给药1次，以清除自由基；做好并发症预防，调控血糖和血压，强化重症监护和康复治疗。
试验组在此基础上实施免疫三氧血回输疗法治疗：抽取100mL 健侧肘中静脉血，通过体外和Humazon promedic型臭氧治疗仪制备成臭氧后，依据1：1比例进行充分混合，3-5min后将其输回至患者体内，1次/d，1个疗程为10d，共治疗1个疗程。
1.3 疗效评价标准
神经功能缺损评分（NIHSS）减少程度为91%-100%，病残结果为0级为基本痊愈；NIHSS评分减少程度为46%-90%，病残结果为1-3级为显著进步；NIHSS评分减少程度为18%-45%为进步；NIHSS评分减少程度为17%为无变化；NIHSS未减少或增多≥18%为无效。
基本痊愈率+显著进步率+进步率=治疗总有效率[3]。
1.4 统计学处理
运用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行统计分析，采用百分率（%）描述治疗总有效率并行x2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
对照组治疗总有效率为79.69%，其中无效5例，无变化8例，进步12例，显著进步16例，基本痊愈23例；试验组治疗总有效率为
93.75%，其中无效1例，无变化3例，进步10例，显著进步21例，基本痊愈29例，组间经统计对比，试验组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（x2=5.4944，P=0.0191）。
3 讨论
急性脑梗死属于临床十分常见的疾病类型，其在中老年群体中发病率较高。
病情发作过程中，如果脑组织处于完全缺氧缺血状态中，30s内就会出现脑代谢改变，6-10min内就会造成无法逆转的损伤。
如何尽快使缺血半暗带的氧供和血液恢复正常，并对尚存活的神经元进行挽救是治疗的关键[4]。
常规药物治疗方法主要通过改善脑循环和保护脑功能的方式，对脑水肿继发损害进行控制，效果并不是十分尽如人意。
免疫三氧血回输疗法可使脑水肿迅速消除，促使颅内压降低，对脑细胞功能进行改善。
由本组研究结果可知，试验组治疗总有效率显著高于对照组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。
提示免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死可取得显著性治疗效果，适宜在神经系统疾病治疗中推广使用。
参考文献：
[1]王生锋.免疫三氧血回输疗法治疗170例急性脑梗死的临床疗效[J].中国医药科学，2014，30（10）：158-160.
[2]王少君，刘建，马海等.强化他汀治疗急性脑梗死的疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2016，36（10）：2376-2378.
[3]季燕，王伟，任利民等.免疫三氧血回输治疗对于阿尔兹海默病的治疗作用[J].当代医学，2015，21（18）：38-39.
[4]甄瑾，傅永旺，朱润秀等.免疫三氧自血回输治疗对急性缺血性脑卒中患者血清IL-18和hsCRP水平的研究[J].中国保健营养，2016，26（21）：6.
通讯作者简介：
李润辉，1971.7.17，汉，沈阳医学院附属中心医院，神经内二科，神经内科教研室主任兼神经内二科主任，硕士，吉林省，脑血管病及帕金森病治疗及其机制研究。