发热患者的护理及健康教育精品课件

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发热患者的护理ppt课件

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11
物理降温
• 冰敷降温法:用毛巾将冰袋或冰水袋置于前额、腋窝、 腹股沟等部位降温。注意避开枕后、耳廓、阴囊、心 前区、腹部、足底等禁忌用冷的部位。
• 冰帽降温 • 冰毯降温 • 低温灌肠
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12
高热常见并发症
• 严重脱水 高热时,经皮肤、呼吸道蒸发的水分增多。
• 高热惊厥 婴幼儿大脑皮层发育不完善,鉴别及抑制 首选物理降温 需要退热时,首选物理降温。降温效果显著的乙醇、
温水擦浴最为常见。也可冰袋或冰水袋置于前额、腋 窝、腹股沟等部位降温。必要时可考虑采用冰盐水灌 肠、冰毯、冰帽。 • 慎用解热药
心脏病患者、妊娠期妇女、婴幼儿高热等必须采取 紧急降温措施,而物理降温效果不好时,可以考虑药 物退热。常用的有水杨酸盐类和非甾体抗炎药,但应 警惕患者因大汗而虚脱。
发热患者的护理
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1
概念
• 当机体在致热源的作用下,或各种原因引起的体温调 节中枢功能障碍时,体温升高超过正常称为发热。
• 一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应, 此时白细胞生成增多,肝脏的解毒功能增强,物质代 谢速度加快,有利于人体战胜疾病,但发热过高或过 久会使人体各个系统和器官的功能以及代谢发生严重 障碍。
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6
急性发热的护理措施
• 不过于积极退热 大量证据表明在一般发热温度范围内的体温能使宿主 的防御更加积极、有效。发热还是一项重要的指征, 可以帮医师监测治疗结果。因此,发热时应对每个病 例进行利弊评估,不用常规给予退热治疗。当腋温 ≥38.5℃,以及心脏病患者、妊娠妇女、婴幼儿高热 时,应采取紧急降温措施。
滋生细菌,如不注意口腔清洁,很容易发生口炎、口 腔溃疡。协助饭前饭后及晨起的口腔护理,鼓励多漱 口,保持口腔清洁,必要时使用漱口液。

发热病人的护理ppt课件

发热病人的护理ppt课件

营养支持的方法
高热量食物
01 推荐高热量食物,如全脂牛奶、鸡蛋和坚果,提供充足能量。
易消化食品
02 选择稀饭、蒸蛋、水果泥等易消化食品,减轻胃肠负担。
补充水分
03 鼓励多喝水,或口服补液盐,维持体内水分和电解质平衡。
05
发热病人的心理 护理
心理评估
评估发热病人的心理状态,关注恐 惧、焦虑等不良情绪,并采取相应 措施进行干预。
发热对机体的影响
新陈代谢加速
发热时,机体新陈代谢加速, 可能导致心跳加快、呼吸急促
等症状。
免疫功能改变
发热可能影响免疫功能,对病 原体抵抗能力降低,容易感染
其他疾病。
消耗体能
持续发热会消耗机体大量能量, 导致身体疲劳、虚弱等症状。
02 发热病人的评估
病史采集
了解基础疾病
详细询问病人的病史,特别是是否有慢 性疾病或过敏史。
发热病人的护 理ppt课件
汇报人:XXX
01
发热病因和分类
02
发热病人的评估
03
发热病人的护理措施
04
发热病人的饮食和营养支持
05
发热病人的心理护理
06
发热病人的预防措施
目 录
01 发热病因和分类
发热病因介绍
感染性发热
由细菌、病毒等微生物感染导致,如
感冒、肺炎等。 01
不明原因发热
经过详细检查仍未能找到发热原因,
及时发现病情变化。
观察意识状态
观察病人的意识状态,如意 识模糊、嗜睡等,及时发现
中枢神经系统受累。
04
发热病人的饮食 和营养支持
饮食指导
01 高热量食物
推荐发热病人食用高热量食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等, 以补充能量。

发热病人的观察和护理ppt课件

发热病人的观察和护理ppt课件
详细描述
发热通常表现为体温升高,超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢控制,并通过神经、体液因素使产热和 散热过程处于动态平衡。当致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍时,产热增加而散热减少,导致 体温升高。
发热的病因与发病机制
总结词
发热的病因多种多样,可分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热主要由细 菌、病毒、真菌等感染引起;非感染性发热则由机体内部因素如无菌性坏死物质的吸收、
症状。
观察方法
定时记录
设定固定的时间间隔,如每2小 时记录一次体温和其他症状。
持续监测
使用电子体温计等设备持续监 测体温,并记录在表格或电子 设备上。
观察病情变化
密切关注病情变化,如出现异 常情况及时处理。
询问病史和家族史
了解病人是否有发热相关疾病 史或家族史,有助于判断病因

观察频率与记录
观察频率
高热量高蛋白
对于高热病人,应给予高热量、高蛋白的食 物,如牛奶、鸡蛋等。
心理护理
01
02
03
安慰与鼓励
给予病人安慰和鼓励,增 强其战胜疾病的信心。
解释病情
向病人及其家属解释病情 和治疗方法,消除其紧张 和焦虑情绪。
倾听与关注
耐心倾听病人的诉求和感 受,关注其心理变化,及 时给予心理疏导。
发热病人的病情评估
接种疫苗
根据当地疫情和疫苗接种政策,及时接种相关疫苗,预防感染。
家庭护理要点
01
监测体温
定时监测体温,了解发热程度和变 化情况。
合理饮食
选择易消化、营养丰富的食物,避 免油腻、辛辣等刺激性食物。
03
02
多喝水
发热时身体容易脱水,应保证充足 的水分摄入。

发热的护理ppt课件

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药物治疗
在医生的指导下使用退热药、抗生素 等药物进行治疗。
休息与护理
让患者多休息,注意口腔、皮肤等部 位的护理。
注意事项
观察病情变化
不宜过度治疗
密切观察体温变化及伴随症状,及时发现 病情加重或出现并发症。
避免过度使用退热药或抗生素,以免产生 耐药性和不良反应。
避免交叉感染
及时就医
在发热期间,避免与他人共用餐具、毛巾 等物品,以免交叉感染。
案例三:高热惊厥的护理
总结词
保持呼吸道通畅、防止咬伤舌头、及时就医、心理支持
详细描述
对于高热惊厥的患儿,家长应迅速解开孩子的领口,保持呼吸道通畅。若惊厥发作时孩子牙关紧闭, 家长可用纱布包裹的压舌板或牙刷柄置于上下牙齿之间,防止咬伤舌头。同时,及时前往医院就诊, 遵医嘱治疗。此外,家长应给予孩子心理支持,安抚其情绪,减轻其恐惧感。
如发热持续不退或出现高热、呼吸困难等 症状,应及时就医。
05 发热的护理案例分享
案例一:儿童发热的护理
总结词
及时观察、科学降温、合理饮食、心理安抚
详细描述
儿童发热时,家长应密切观察孩子的体温变化,采取适当的物理降温措施,如温水擦浴、贴退热贴等。同时,注 意给孩子提供清淡、易消化的食物,避免过度穿衣导致中暑等问题。此外,关注孩子的心理状态,给予关爱和安 抚,缓解其不适感。
发热的病理生理
体温调节中枢功能障碍
发热时,体温调节中枢的调定点上移, 导致产热增多、散热减少,体温升高。
代谢增强
免疫反应
发热时,机体免疫系统活跃,白细胞 吞噬能力增强,抗体生成增多,有助 于清除病原体。
发热时,机体代谢增强,耗氧量增加, 心率加快,心输出量增加。
发热的影响与危害

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休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠时间,增强机 体抵抗力,促进康复。
免疫低下患者感染风险降低策略
无菌操作
医护人员进行各项操作时 严格遵守无菌原则,防止
医源性感染。
营养支持
给予患者高热量、高蛋白 、高维生素饮食,增强机
体免疫功能。
严格消毒隔离
落实消毒隔离制度,减少 探视和陪护人员,避免交
叉感染。
环境清洁
02
护理评估
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者发热的起病时间、 热程、热型,伴随症状如咳嗽、 咳痰、恶心、呕吐等,以及既往 病史、用药史等。
体格检查
测量体温、脉搏、呼吸、血压等 生命体征,观察患者面色、皮肤 黏膜状况,检查淋巴结、肝脾等 是否肿大,心肺听诊等。
实验室检查及其他辅助检查
实验室检查
观察输液速度、患者反应等 ,及时调整输液速度和剂量

输液后护理
拔针后按压穿刺点,避免出 血和感染;观察患者有无不
适反应。
抗生素使用原则及注意事项
使用原则
根据病原菌种类、感染部位和严重程度选择合 适的抗生素;遵循医嘱,确保用药剂量和疗程
准确。
注意事项
注意观察患者有无过敏反应;避免滥用和长期 使用抗生素;定期检测相关指标,评估治疗效
发热期间,病人消化功能减弱,应少食多餐,避 免油腻、辛辣等刺激性食物。
心理护理及健康教育
1
关心体贴病人,解除其思想顾虑,使其安心养病 。
2
向病人及家属讲解发热的相关知识,使其了解发 热的原因、治疗及护理方法,增强自我保健意识 。
3
指导病人及家属掌握正确的物理降温方法,如温 水擦浴、酒精擦浴等,并注意观察体温变化。

发热病人的护理ppt课件模板

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程度等情况
分析发热原因及病情评估
发热原因:感染、炎症、肿瘤、药 物反应等
病情监测:定期测量体温,观察病 情变化
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
病情评估:体温、脉搏、呼吸、血 压等生命体征
记录病情:详细记录发热病人的病 情变化,为治疗提供依据
发热病人的预防与保 健
加强个人卫生习惯培养
01
勤洗手:保持手部清洁,避免接触 传染源
发热病人的病情监测 与记录
0 1
体温监测:使用体温计测量 体温,记录体温变化
监测体温等生命体征
0 2
呼吸频率监测:观察呼吸频 率,记录呼吸次数
0 3
心率监测:使用心率监测仪 监测心率,记录心率变化
0 4
血压监测:使用血压计监测 血压,记录血压变化
0 5
血氧饱和度监测:使用血氧 饱和度监测仪监测血氧饱和 度,记录血氧饱和度变化
药物用法:按照药物 说明书的用法,口服
或注射给药
药物副作用:注意药 物的副作用,如过敏 反应、胃肠道反应等
药物监测:监测病人 的体温变化,调整药
物剂量和用法
药物禁忌:注意药物 的禁忌症,如肝肾功
能不全、孕妇等
药物联合:必要时, 可以联合使用两种或 多种退热药物,以增
强降温效果
降温后的观察与护理
01
感谢您的耐心观看
汇报人
保持水分:鼓励病人多 喝水,防止脱水
物理降温:使用冷毛巾、 冰袋等物理方法降温
药物治疗:根据病情, 使用退热药或其他药物 治疗
休息与饮食:保证病人 充足的休息和营养丰富 的饮食
预防感染:保持环境清 洁,避免交叉感染
发热病人的降温措施
物理降温法

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非感染性发热
由于组织损伤、炎症、过 敏、血液疾病等原因引起 的发热。
中枢性发热
由于中枢神经系统功能紊 乱引起的发热,通常表现 为高热。
02 发热对人体的影响
CHAPTER
短期影响
头痛
发热时,脑部血管扩张 ,颅内压升高,导致头
痛。
肌肉酸痛
体温升高会导致肌肉代 谢增加,产生乳酸堆积
,引起肌肉酸痛。
食欲不振
误区二:发热必须用抗生素
总结词
抗生素不是治疗发热的万能药
详细描述
抗生素是用于治疗细菌感染的药物,对于由病毒引起的发热,抗生素并没有效果 。不适当的抗生素使用还可能导致耐药性的产生。
误区三:发热时应该捂汗
总结词
捂汗并不是有效的退热方法
详细描述
捂汗可能会使体温暂时升高,而不是真正降低体温。此外,过度捂汗还可能导致脱水和其他健康问题。正确的做 法是保持室内通风,穿着适当,并鼓励多喝水。
02
发热是人体的一种防御反应,当 身体受到感染或损伤时,体温升 高有助于激活免疫系统,抵抗感 染和促进身体康复。
发热的分类
01
低热:37.5℃-38℃
02
中热:38.1℃-39℃
03
高热:39.1℃-41℃
04
超高热:>41℃
发热的原因
01
02
03
感染性发热
由于细菌、病毒、支原体 等感染引起的发热,是最 常见的发热原因。
注意观察接种后的身 体反应,如有异常及 时就医。
按照疫苗接种规定的 时间和程序进行接种 ,确保疫苗的有效性 。
05 发热的误区与澄清
CHAPTER
误区一:发热会烧坏脑子
总结词

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;观察病情变化,及时和胎动情况,确保胎儿安全;遵医嘱给予药物治疗,并观
察疗效及不良反应;保持室内空气流通,避免感染;给予心理支持和鼓
励,减轻焦虑情绪。
06
总结与反思
本次课程知识点总结
发热病人的定义和分类
详细介绍了发热病人的相关概念,包 括发热的定义、分类及常见病因等。
发热定义
发热分类
根据发热程度可分为低热(37.3-38℃)、中等热度(38.1-39℃)、高热(39.1-41℃)及超高热( 41℃以上)。
发热原因及机制
1 2
感染性发热
由细菌、病毒、真菌、支原体等病原体引起的感 染,如上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等。
非感染性发热
包括无菌性坏死组织吸收、变态反应、内分泌与 代谢疾病、心力衰竭或某些皮肤病等。
根据病人情况调整床 单位,如使用水垫、 冰枕等,以增加舒适 度。
饮食指导与营养支持
提供高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物, 以补充机体消耗。
鼓励病人多饮水,以增加尿量,促进毒素排泄。
对于不能进食或进食不足的病人,给予肠外营养 支持。
心理护理及健康教育
01
关心体贴病人,及时解答病人及家属的疑问,消除其焦虑和恐 惧心理。
包括血常规、尿常规、便常规、C反应蛋白等 ,以了解患者感染情况、炎症反应程度等。
其他辅助检查
如影像学检查(X线、CT等)可明确感染部位 及性质;病原学检查(细菌培养、病毒分离等
)可确定病原体类型。
病情严重程度评估
轻度发热
01
患者精神状态良好,无明显不适,生命体征稳定,可给予物理
降温等对症处理。
中度发热
02
护理评估
病史采集与体格检查

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制定护理计划
根据病人的具体情况,制定个性化的护理计 划,包括饮食、休息、药物治疗等方面的护 理措施。
实施护理措施
监测病情变化
按照护理计划,对病人进行全面的护理,包 括口腔护理、皮肤护理、呼吸道护理等,确 保病人的舒适和安全。
密切监测病人的体温、呼吸、心率等生命体 征,及时发现病情变化,并采取相应的掌握沟通技巧
在与病人沟通时,要使用温和的语言,避免使用 刺激性的词语,注意倾听病人的诉求和感受。
情绪疏导
及时发现病人的情绪变化,采取有效的措施进行 情绪疏导,如给予安慰、鼓励和支持等。
引导积极情绪
鼓励病人积极面对疾病,树立信心,保持良好的 心态和情绪。
家庭与社会支持
家庭支持
鼓励家庭成员给予病人关心和支持,减轻其心理压力,提高 病人的心理适应能力。
3
清除体内有害物质
发热可以促进机体代谢,增加代谢产热,同时 通过出汗等方式将体内有害物质排出体外。
02
发热病人的护理原则
观察与记录
观察病情
监测病人的体温、心率、呼吸等生命体征,观察病人的精神 状态和身体状况,及时发现并处理病情变化。
记录体温
每次测量体温后,详细记录体温数据,包括测量时间、体温 值等,以便分析病情和评估治疗效果。
发热的病因
感染性发热
如病毒、细菌和其他微生物等感染引起的发热。
非感染性发热
如过敏反应、内分泌失调、应激反应等非感染因素导致的发热。
发热的机制
1 2
免疫反应
机体通过发热来增强免疫细胞的活性和提高机 体免疫力,以抵抗病原体。
调动机体防御机制
发热可以调动机体的防御机制,促进白细胞增 殖和吞噬作用,以消除病原体。

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2、发热常见原因
3、发热程度(口温)
04
过高热:41℃以上,如中暑。
高热:39.1-41℃,见急性感染。
03
中等热:38.1-39℃,见急性感染。 02
01 低热:37.3—38℃,多见于活 动性肺结核、风湿热。
4、常见热型
稽留热 01
弛张热 02 间歇热 03
04 不规则热 05 波浪热
06 回归热
2、指导正确测量体温
测体温的部位及注意事项
腋温
腋下有汗液会影响准确性,测之前 要擦干皮肤,将体温计水银端放在腋 下最顶部(即腋窝深处),用上臂将体 温计夹紧。
口温
勿用牙咬体温计,勿说话,防止体温计滑落或咬断。 一旦咬破体温计,首先清除玻璃碎屑,再口服蛋清液 或牛奶,保护消化道 黏膜并
延长汞的吸收。 若病情允许可进粗纤维 食物,加快汞的排泄。
3、实验室检查
1、及时留取标本,做三大常规 检查、特异性抗原抗体检测、分子 生物学检测等,为疾病诊断提供依 据。
2、感染性发热病人,在应用抗 生素之前,留取培养标本---血液、 分泌物、排泄物、脓液等,做细菌 培养和药敏试验。
4、病因治疗
针对发热的病因治疗是解决发 热的根本。例如:感染性发热,根 据感染源选择有效抗生素;中暑的 患者进行降温、补液;恶性肿瘤进 行化疗或手术;发生药物过敏反 应时立即停用药物、抗过敏治疗 等。
谢谢大家
高热病人体温骤降时,常伴有 大量出汗,以致造成体液丢失, 尤其年老体弱及心血管病人极易 出现血压下降、脉搏细速、四肢 湿冷等虚脱现象,故发热病人要 及时补充水分。
体液管理(续)
1、能进食者,鼓励多饮水, 成人每日不少于3000毫升,水分 能促进毒素排泄。可以选用糖盐 水、淡茶水、各种水果汁等,忌 饮用啤酒、浓茶、咖啡。
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2、发热常见原因
3、发热程度(口温)
04
过高热:41℃以上,如中暑。
高热:39.1-41℃,见急性感染。
03
中等热:38.1-39℃,见急性感染。 02
01 低热:37.3—38℃,多见于活 动性肺结核、风湿热。
4、常见热型
稽留热 01
弛张热 02 间歇热 03
04 不规则热 05 波浪热
06 回归热
5、降 温
物理降温
擦浴法、冰袋或冰帽降温 法、冷盐水灌肠法、医用 冰毯降温法等。头部降温, 可保护脑细胞。
针灸降温
可针刺大椎、 合谷、曲池、 尺泽等穴位。
药物降温
高热患者可以使用的药物有: 复方巴比妥氨基比林注射液* 阿司匹林 安痛定注射液 高热不退,还可考虑使用 糖皮质激素如地塞米松等。
6、体液管理
3、实验室检查
1、及时留取标本,做三大常规 检查、特异性抗原抗体检测、分子 生物学检测等,为疾病诊断提供依 据。
2、感染性发热病人,在应用抗 生素之前,留取培养标本---血液、 分泌物、排泄物、脓液等,做细菌 培养和药敏试验。
4、病因治疗
针对发热的病因治疗是解决发 热的根本。例如:感染性发热,根 据感染源选择有效抗生素;中暑的 患者进行降温、补液;恶性肿瘤进 行化疗或手术;发生药物过敏反 应时立即停用药物、抗过敏治疗 等。
指导病人遵医嘱用药,并告知用药 的注意事项及药物疗效观察,解热镇 痛药给药后需及时补充水分,半小时 后复测体温;使用免疫抑制剂患者需 预防感染;化疗药宜餐后使用等。
5、注意休息
高热病人须卧床休息,减少肌肉活 动,减少能量消耗和热量产生。
6、加强营养
高热病人能量消耗大, 消化功能差,如不是消化 道疾病引起的发热,需给 于高热量、高蛋白、富含 维生素、口味清淡、易于 消化的饮食。
谢 谢!
无德者不能为医,有品者方能济世
9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.1920.9.19Satur day, September 19, 2020
10、低头要有勇气,抬头要有低气。11:32:2311:32: 2311:329/19/2020 11:32:23 AM
11、人总是珍惜为得到。20.9.1911:32:2311: 32Sep- 2019-Sep-20
高热病人体温骤降时,常伴有 大量出汗,以致造成体液丢失, 尤其年老体弱及心血管病人极易 出现血压下降、脉搏细速、四肢 湿冷等虚脱现象,故发热病人要 及时补充水分。
体液管理(续)
1、能进食者,鼓励多饮水, 成人每日不少于3000毫升,水分 能促进毒素排泄。可以选用糖盐 水、淡茶水、各种水果汁等,忌 饮用啤酒、浓茶、咖啡。
5、发热分期
体温 上升期
高热 持续期
体温 下降期
(产热﹥散热)
(产热和散热在较 高水平趋于平衡)
(产热﹤散热)
二 护理措施
1、评估与监测
A
D B
C
评估患者病情、治疗、心 理状态,患者对发热知识的知 晓程度等。密切监测体温,并 观察其它的生命体征。
2、辅助检查
对于原因不明的反复发热 患者,需协助医生做各项辅 助检查,包括X线拍片、CT、 MRI、B超、胃镜、肠镜、骨 髓穿刺、腰穿、组织活检(淋 巴结、肝、皮肤黏膜)等。做 好检查前的准备。
2、指导正确测量体温
测体温的部位及注意事项
腋温
腋下有汗液会影响准确性,测之前 要擦干皮肤,将体温计水银端放在腋 下最顶部(即腋窝深处),用上臂将体 温计夹紧。
口温
勿用牙咬体温计,勿说话,防止体温计滑落或咬断。 一旦咬破体温计,首先清除玻璃碎屑,再口服蛋清液 或牛奶,保护消化道 黏膜并
延长汞的吸收。 若病情允许可进粗纤维 食物,加快汞的排泄。
10、安全护理
观察患者有无发生高热惊厥、躁动 不安、谵妄等,防止坠床、舌咬伤,必 要时加床栏、约束带;观察降温效果, 防止治疗导致的低体温。
三 健康教育
1、指导感染控制
具有传染性的发热病人,应指 导病人不去人员密集的地方,并采 取飞沫和接触隔离,如加强通风、 佩戴口罩、沟通距离保持1米以上、 勤洗手等。疾病传染期,应隔离治 疗,减少交叉感染的几率,防止疾 病传播和流行。
肛温
禁用于腹泻、直肠或肛门手术者;心肌梗死患者 不宜测肛温,以免刺激肛门引起迷走神经反射, 导致心动过缓。 插入肛表时勿太用力,避免损伤黏膜。为小儿测 肛温时,将其身体固定,尤其注意固定肛表。
3、调节环境
根据发热的不同时期,指导病人 调节室温、湿度、穿脱衣服等,以利散 热,预防感冒。
4、指导合理用药
2、不能进食者,需静脉补液。
7、治疗效果观察
根据病因治疗和降温 后,观察体温、药物疗效 及不良反应,及时跟医生 反馈相关情况
8、口腔护理
长期发热病人,唾液分泌减少,同 时机体抵抗力下降,易引起口腔溃疡和 感染。应加强口腔护理,减少并发症。
9、皮肤护理
高热病人由于新陈代谢 增快,在退热过程中大量 出汗,要及时更换衣服, 保持皮肤清洁、干燥。
12、人乱于心,不宽余请。11:32:2311:32:2311:32Saturday, September 19, 2020
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.9.1920.9.1911: 32:2311:32:23September 19, 2020
14、抱最大的希望,作最大的努力。2020年9月19日 星期六 上午11时32分 23秒11:32:2320.9.19
发热患者的护理 及健康教育
目录
Contents
主要内容ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一 基本知识 二 护理措施 三 健康教育
一 发热的基本知识
基本知识
发热的 定义
01
发热程度
常见原因
03
常见热型
发热分期
05
02
04
1、发热的定义
发热是人体在致热原的作用下 使体温调节中枢的调定点上移,由 产热增多、散热减少而引起;是临 床最常见的症状。可见于多种感染 性疾病和非感染性疾病。
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺 少什么 。。2020年9月 上午11时32分 20.9.1911:32Septem ber 19, 2020
16、业余生活要有意义,不要越轨。2020年9月19日 星期六 11时32分23秒 11:32: 2319 September 2020
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要 自强不 息。上 午11时32分23秒上午11时32分11:32:2320.9.19
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