锁骨骨折的护理常规
锁骨骨折护理常规

锁骨骨折护理常规
骨的连续性或完整性中断称为骨折。
锁骨细长而弯曲,呈横“S”型,其内侧2/3向前凸出而外侧1/3向后上方凸出,这两个不同弯曲的交界点较脆弱,受挤压时易发生骨折。
一评估和观察要点
1多见于巨大儿,有难产史
2评估骨折的部位、损伤程度、有无血管神经的损伤及患者全身情况。
3移动患侧上臂时患儿有无哭闹、有无患侧肩部和上肢活动受限、或完全失去运动能力、有无拥抱反射减弱或消失、有无骨擦音及骨擦感。
4触诊锁骨时局部肿胀,锁骨上凹消失,胸锁乳突肌呈痉挛状态,使骨折向上向后移位,造成重叠或成角畸形
二操作要点
保持患儿的安静,尽量不移动患儿,禁止在患侧做任何操作。
三指导要点
青枝骨折一般不需处理,对无症状不完全锁骨骨折只需固定同侧肢体;对完全性骨折者不做特殊处理,随着小儿生长发育,肩部增宽,锁骨错位及畸形均自行消失,
四注意事项
1锁骨骨折多发生于中央或中外1/3处,呈横行骨折,并有移位。
也有不完全性骨折(青枝骨折)不易发现,至骨折愈合、局部骨隆起时才被发现。
参考资料:实用新生儿学第4版。
锁骨骨折术后护理常规ppt

避免剧烈运动
术后应避免剧烈运动,以免影 响骨折愈合和造成二次损伤。
02
疼痛管理
药物止痛
口服药物
如非处方药如布洛芬或对乙酰氨 基酚,可以缓解轻至中度疼痛。
注射药物
如可待因或吗啡,适用于中度至 重度疼痛,但需由医生处方并严 格监控。
非药物止痛方法
冷敷和热敷
在术后的前几天,使用冷敷来减轻肿 胀和疼痛;几天后,使用热敷来促进 血液循环和缓解肌肉紧张。
05
营养与饮食护理
高蛋白饮食建议
蛋白质是身体修复骨折所必需 的营养素,术后应保证摄入充 足的高蛋白食物,如鱼、肉、 蛋、奶制品等。
高蛋白饮食有助于促进肌肉和 骨骼的恢复,加速伤口愈合。
注意适量摄入高蛋白食物,避 免过量摄入增加肾脏负担。
钙质与维生素补充
骨折术后需要补充足够的钙质和 维生素,尤其是维生素D,以促
锁骨骨折术后护 理常规
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 术后概述 • 疼痛管理 • 物理治疗与康复锻炼 • 日常生活护理 • 营养与饮食护理 • 心理支持与辅导
01
术后概述
术后恢复的重要性
01
02
03
促进骨折愈合
术后恢复是骨折愈合的关 键,正确的护理能够帮助 骨骼快速愈合,减少并发 症。
共同参与康复计划
家属可以与医护人员一起制定康复计划,并监督患者的执行情况 。
THANKS
感谢观看
睡眠环境
保持病房安静、舒适,调整适宜的 室内温度和湿度,以提高患者的睡 眠质量。
日常生活活动指导
洗漱
指导患者进行患侧上肢的保护性 洗漱,如使用长柄擦背、刷牙等
,避免过度抬高手臂。
锁骨骨折切开复内固定护理常规

锁骨骨折切开复内固定护理常规一、评估和观察1.根据术前访视单填写情况,评估患者病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度,术前准备情况及物品带入情况等2.评估锁骨骨折切开复内固定手术需要准备的器械、物品将其合理放置3.按常规手术准备手术房间4.按常规手术的消毒方法消毒手术间5.根据手术间安排评估手术间环境及电刀、吸引器、手术床、无影灯等仪器的情况二、操作要点1.再次进行手术患者的信息核对(手腕带及与患者交谈)和评估,并填写手术护理记录单2.常规检查手术间环境,保证所有电源、仪器、接线板、设备处于正常工作状态3.准备扩创包、内固定包、大单包、手术衣;一次性物品:10号刀片,4、1号丝线,消毒小方纱、纱布、手套数双、吸引器管、吸引器头、电刀手柄、引流条、X光机套伤口敷贴等4.根据医嘱,选择患侧对侧,上肢建立静脉通道5.手术医师、麻醉医师、巡回护士三方核查,确认患者身份及手术部位6.协助麻醉医师完成全身麻醉7.正确摆放平卧位,保护患者隐私,减少非手术、非消毒部位的暴露;电刀负极片安全放置8.确保静脉、尿管等各种管道的通畅,使用约束带约束,防止病人从手术床上坠落9.与患者进行沟通交流,安慰患者,缓解紧张情绪10.按照物品清点制度要求,在手术开始前、关闭切口前、关闭切口后、术毕,共同查对手术器械、敷料的数量无误,并准确记录11.术中密切观察患者生命体征,积极配合麻醉医师和手术医师做好各种手术意外,紧急情况的抢救工作的准备12.手术结束,再次评估,保证各种管道的正确连接、固定牢固、通畅;伤口有无渗血;包扎是否妥当;受压皮肤是否完好13.手术结束,按术后器械处理流程,正确处理手术器械三、指导要点1.对患者介绍手术间环境,简单介绍麻醉方式和手术过程2.安抚患者及家属情绪四、注意事项1.熟练掌握电钻的装、拆,提前安装好备用。
2.正确识别内固定钢板的类型,螺钉的类型及型号3.麻醉头架可安装半边或不安装,以便于手术医生使用电钻4.冲洗切口时,注意观察床单敷料是否潮湿,预防电刀灼烧5.术中透视时,整理手术区域,避免器械污染及金属器械影响透视;术中透视前用无菌敷料遮盖切口,预防污染切口。
锁骨骨折的护理措施.doc

锁骨骨折的护理措施.doc
对于锁骨骨折的护理措施还是比较多,首先要分为保守治疗的锁骨骨折。
一般对于保守治疗的病人,大部分还是选用八字绷带外固定,对于这样的情况护理措施,最主要的还是注意手指的感觉和血运,因为有时候八字绷带固定过紧,就有可能会损伤到臂丛神经,所以说要注意远端的血运和感觉还是非常重要,一旦出现手指头麻木或者是感觉异常的情况,就需要积极的到正规医院进行处理,否则一旦臂丛神经损伤了,恢复就比较麻烦了。
就是对于手术以后的病人,也需要积极的悬吊患肢保护,再就是对伤口需要积极的进行换药消毒,一般两三天就需要换药一次,目的很明确,防止感染很重要。
无论是保守治疗,还是手术治疗,都需要严格的休息保护一个半月左右,然后拍片复查。
如果有骨痂生长了,就可以活动肩关节了。
再就是对于这样的病人饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,因为这些会影响到骨折的愈合。
锁骨骨折患者护理措施

锁骨骨折患者护理措施概述锁骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由于外力直接作用导致锁骨骨折。
锁骨骨折患者在日常生活中会受到一定的限制,因此需要特殊的护理措施来帮助患者减轻症状并加快康复过程。
本文将介绍锁骨骨折患者的护理措施,包括饮食调整、疼痛管理、伤口护理和功能恢复等方面的内容,以帮助患者更好地应对锁骨骨折的症状和困扰。
饮食调整锁骨骨折患者在康复期间,饮食的调整尤为重要,可以为骨折的愈合提供必要的营养支持。
以下是一些建议:•增加蛋白质摄入:蛋白质是骨折愈合所需的重要营养物质,可以选择摄入鸡蛋、鱼类、瘦肉等富含蛋白质的食物。
•增加维生素D和钙摄入:维生素D和钙有助于骨骼的健康和愈合,可以选择摄入奶制品、鱼肝油等富含维生素D和钙的食物。
•增加果蔬摄入:新鲜的水果和蔬菜富含抗氧化剂和营养物质,有助于提高免疫力,促进骨折的愈合。
疼痛管理锁骨骨折患者通常会经历一定的疼痛,对于疼痛的管理措施能够帮助患者缓解不适感,提高生活质量。
以下是一些常见的疼痛管理措施:•使用冰袋:在骨折初期,可以使用冰袋轻轻冷敷患处,每次15-20分钟,有助于减轻疼痛和肿胀。
•保持休息和正确体位:避免长时间保持同一姿势,可以在支撑着锁骨的侧面垫上枕头,以减轻疼痛感。
•使用止痛药物:在医生的指导下,可以使用合适的止痛药物缓解疼痛,益于患者的舒适度和康复。
伤口护理伤口护理对于锁骨骨折患者的恢复至关重要,正确的伤口护理可以降低感染的风险并促进愈合。
以下是一些伤口护理的注意事项:•保持伤口清洁:用温水和适量的清洁剂轻轻清洗伤口,清除附着物和污垢,并用干净的纱布轻轻擦干。
•避免过度活动:避免过度活动和压力对伤口造成刺激,有助于伤口的愈合。
•定期更换敷料:按照医生的建议,定期更换伤口敷料,确保伤口的清洁和干燥。
功能恢复锁骨骨折康复过程不仅仅是伤口的愈合,恢复锁骨的功能也是关键的一环。
以下是一些常见的功能恢复措施:•物理治疗:可以通过正规的物理治疗帮助锁骨骨折患者恢复肩部和臂部的功能。
锁骨骨折护理常规6

3.心理评估:评估患者及家属心理及认知状况。患者有无康复功能锻炼的知识。
1.手术情:麻醉和手术方式,
2.身体评估:
①评估麻醉方式,是否清醒。观察伤口敷料有无渗血、渗液。
②评估患者自理能力、患肢活动范围及功能锻炼情况。
③评估手术伤口有无出血、感染征象。
3.多食高蛋白、高维生素、含钙丰富、刺激性小的食物。
4.强调功能锻炼的重要性。指导患者进行正确的功能锻炼。愈合期禁忌做肩前屈、内收动作,以免影响骨折愈合,并防止腋部血管、神经受压。伤口愈合良好,术后10天拆除缝线。
5.出院指导
1)保持患侧肩部及上肢于有效固定位,并维持3周。
2)循序渐进地进行肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作,再进行各个方向的综合练习,如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。
1.有体液不足的危险:
①评估骨折与术中的失血量。
②严密观察伤口渗血(敷料及引流)量。
③鼓励患肢多饮水,进食高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维食物。
2.疼痛:
①根据疼痛原因、性质采取相应的措施。
②必要时,遵医嘱给予止痛剂。
3.有体位不当的可能:患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前,卧位时去枕,在肩胛区垫枕使两后伸,同时在患侧胸壁侧方垫枕,防止患侧上肢下坠,保持上臂及肘部与胸部处于平立。
功能锻炼
1.早、中期骨折急性损伤经处理后2~3天,损伤反应开始消退,肿胀和疼痛减轻,在无其他不宜活动前提下,即可开始功能锻炼。惠者仰卧于床上,两肩之间垫高,保持肩外展后伸位。
第1周:做患肢近端与远端未被固定的关节所有轴位上的运动,如握拳、伸指、分指、屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂旋前、旋后等主动练习,幅度尽量大,逐渐增大力度。
骨科骨折护理常规3篇

骨科骨折护理常规3篇第一篇:骨科护理常规锁骨骨折护理常规执行骨外科普通护理常规术前护理1、普通护理保持肢体功能位或所需的治疗性体位,卧床歇息,限制活动。
2、病情观看,做好护理记录:骨折部位疼痛、肿胀、血运情况;外固定包扎的松紧度,发觉问题时,报告医师,及时调整;患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时光及被动活动手指时的反应等。
3、依据患者病情积极做好术前预备。
4、赋予心理疏导,做好术前宣教。
术后护理1、普通护理1)执行臂丛或全麻术后护理常规。
2)去枕平卧6h,患肢抬高20〜30度。
3)卧床歇息,肩胛区垫高,以保持两肩后伸,举行肘、腕及手部关节屈伸活动4)长期卧床患者鼓舞多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
5)注意保暖,防止受凉。
6)做好心理疏导和生活护理,幸免患者焦虑情绪和恐怖。
2、病情观看1)观看生命体征及疼痛情况。
2)抬高患肢,观看患肢末稍血运及切口渗血情况,如异常及时联系医生。
3)上石膏固定者,按石膏固定护理常规护理。
4)遵医嘱赋予抗生素,观看药物反应。
健康指导1)鼓舞病人多吃高维生素、高蛋白、高钙食物。
2)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合办法。
3)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
4)指导患者举行适当的功能锻炼。
肩、肘、腕关节主被动活动。
5)定期复查,逐步恢复功能活动。
骨科疾病普通护理常规一、执行外科普通护理常规。
二、脊柱及四肢骨折、骨牵引、石膏固定者均应卧木板床,以起到支持固定作用,防止骨折移位,防止发生畸形或加重损伤。
三、四肢骨折病人应注意抬高肢体20。
-30° ,颈椎骨折抬高床头15。
-20° ,下肢骨折抬高床尾15。
-20° ,以利静脉回流,减轻肿胀,观看病人末梢循环,注意肢体颜色与温度。
四、鼓舞病人在可能范围内,多做肢体活动和床上活动,上肢骨折应练习手指握拳活动,下肢骨折练习提膜和脚背屈活动。
注意保持肢体于功能位。
锁骨骨折中医护理常规

锁骨骨折护理常规锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。
锁骨骨折即锁骨部发生的骨折,发生率占全身骨折的5%~10%,多发生于儿童及青壮年。
一、护理评估(一)受伤史、暴力性质。
(二)患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。
(三)生活自理能力和心理社会状况。
(四)Ⅹ线摄片及CT等检查结果。
二、护理要点(一)一般护理1.按中医骨伤科一般护理常规进行。
2.保持肢体功能锻炼或所需的治疗性体位。
3.病情观察,做好护理记录。
(1)骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
(2)外固定包扎的松紧庋,发现问题时,报告医师,及时调整。
(3)患肢皮色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
(二)用药护理遵医嘱局部给予敷贴、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
(三)饮食护理1.骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸食品。
2.骨折中后期宜选补益气血之品。
3.长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
(四)情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者产生焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
(五)临症护理1.锁骨骨折患肢保持功能位,上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
2.锁骨骨折患者在卧床休息时,应将肩胛区垫高,以保持两肩后伸。
3.注意保暖,防止受凉。
(六)并发症护理1.出血(1)观察体温、神志、尿量、创面出血情况。
(2)给予局部压迫止血或手术,需要时补充血容量。
2.神经损伤(1)观察患肢的感觉,手、手指的活动情况。
(2)避免石膏支具卡压神经,避免肢体过度牵引。
如发生异常及时汇报医生。
3.感染(1)观察创面有无红、肿、热、痛,渗液,体温,血象变化。
(2)及时换药,给予抗炎治疗。
4.肌肉萎缩,关节僵硬。
(1)根据患者的活动能力,早期进行患肢肌肉收缩锻炼。
(2)在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的活动。
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单纯性胸腰椎骨折的护理常规
一.护理评估
1.受伤使、暴力性质
2.腰背部疼痛、肿胀、活动受限、牙痛、后凹畸形等情况
3.生活自理能力和心里社会状况
4.X线摄片及CT等检查结果
二.护理要点
(一)一般护理
1.按中医一般护理常规进行
2.保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
(二)病情观察、做好护理记录
1.骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
2.患处皮肤颜色、双下肢活动及感觉情况等。
3.患者有大便秘积、胃纳不佳等情况。
(一)给药护理
遵医嘱局部给予外敷我院水族草药治疗,过敏者及时揭去,同时可以口服中药汤剂,并注意观察用药反应。
(二)饮食护理
1.骨折早期宜清淡、富有营养、易消化、忌食肥甘厚味、辛辣及胀气得豆类之品。
2.骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品。
3.长期卧床病人鼓励多饮水和富含维生素的蔬菜、水果,以利大便通畅。
(三)情志护理
做好情志疏导、生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
(四)临证(症)施护
1.患者长期卧床休息,做好体位防褥护理,定时翻身,翻身时嘱患者挺直腰,绷紧背部肌肉以形成自然固定,切忌脊柱旋转扭曲,以免加重受伤。
2.疼痛剧烈遵医嘱给予针刺或药物止痛。
3.注意保暖,防止受凉。
三、功能锻炼
1.早期:腰背部垫厚枕或沙袋和腰背肌功能锻炼,作五点式功能锻炼,嘱患者用头部、双肘击双足作为承重点,用力使腰背部呈弓形挺起。
2.中期:骨盆牵引、垫厚枕、佩戴腰围床上活动、腰背肌功能锻炼。
3.后期:带腰围和腰背肌功能锻炼
四、功能锻炼注意事项
1、向患者做好解释工作,以取得患者主动配合,坚持锻炼。
2、要求患者在锻炼时注意力集中,呼吸均匀、动作准确,切忌粗暴过猛。
3、要做到循序渐进,根据骨折愈合情况逐步加大活动范围和时间,以患者不感到疲惫和骨折部位不发生疼痛为度。
4、应严格限制不利于骨折愈合的动作,如下床活动及不佩戴腰围固定带。
五、健康指导
1、指导患者或家属正确掌握外固定的配合方法。
2、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
3、指导患者根据骨折不同时期进行适当的功能锻炼。
4、指导患者出院后仍须继续坚持锻炼,逐步恢复功能活动,定期复查。