普外科试题及答案

普外科试题及答案

一、选择题:

1。胃癌病人最常用得确诊方法就是(Ｄ)

A.X线钡剂造影Ｂ。临床表现

C、B超Ｄ。胃镜

2.幽门梗阻得病人,术前减轻胃粘膜水肿得措施就是( D )

A.禁食ﻩB。营养支持

C。纠正水电解质酸碱失衡Ｄ。高渗盐水洗胃

3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎得主要区别就是( C)

A.腹痛性质ﻩB。腹痛程度

C、腹腔内有无原发病灶ﻩＤ.腹膜刺激症得轻重程度

4。区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂得最重要得依据就是( D ) Ａ。外伤史ﻩB.腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重

D.腹腔穿刺液性状

5。胃十二指肠溃疡发生得病理生理基础就是( B )

A、饮食不调ﻩ

B、胃酸分泌过多

C、胃粘膜屏障破坏ﻩ

D、精神过于紧张

6、诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义得依据就是( Ａ)

A、上腹部压痛ﻩB。上腹部反跳痛

C.板状腹ﻩD。膈下游离气体

7、胃大部切除术后24小时内得护理措施不包括( Ｃ)

A、监测生命体征ﻩB.胃管护理

Ｃ。检查肠鸣音静脉输液ﻩD。处理切口疼痛

8。阑尾切除术后应鼓励病人( C )

A.卧床休息Ｂ、取平卧位

C.早期下床活动ﻩＤ。取侧卧位

９.最容易引起休克得急腹症就是( D )

Ａ、急性胃肠炎ﻩB。单纯性肠梗阻

Ｃ.化脓性阑尾炎D、急性重症胆管炎

1０、下列关于急性胆囊炎得临床特点得描述错误得就是( D ) A、进油腻饮食后常发病ﻩB。疼痛常放射至右肩或右背部

C、墨菲征阳性ﻩD。多数病人伴有黄疸

1１。胆石症病人出现胆绞痛时禁用( Ｂ)

Ａ.阿托品B、不啡C。杜冷丁

D、654－Ⅱ

12、急性胰腺炎病人在止痛时禁用不啡得原因就是不啡可引起( C ) Ａ、呼吸抑制B、尿潴留

C、Oｄｄi括约肌收缩ﻩD。恶心呕吐

13.能反映急性胰腺炎病情严重程度与预后得指标就是( Ｃ)

A。血清淀粉酶B。尿淀粉酶

C、血清钙Ｄ。变性血红蛋白

１4。急腹症病人最重要得腹部体征就是(B)

A、腹式呼吸减弱消失ﻩB.腹膜刺激征阳性

C。肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失

15。急腹症病人术前应采取( D )

A。平卧位Ｂ.侧卧位

C、头低足高位

D、低半卧位

16。诊断脾损伤最常用得检查就是(D)

A。B超B、腹部平片

Ｃ。选择性腹腔动脉造影D、ＣT

17。肝癌组织学分型中最多见得就是( A )

Ａ、肝细胞型ﻩB、胆管细胞型

Ｃ。混合型ﻩD。未分化型

18、原发肝癌早期转移途径就是( B )

A.肺内转移ﻩＢ、肝内血行转移

C。淋巴转移ﻩD.骨转移

19、肝癌病人首选得非手术治疗方法就是( B )

A.全身化疗

B.肝动脉栓塞化疗

C。经皮穿刺肝内注射无水乙醇ﻩD。放射治疗

２0、胆道T管引流得病人提示胆道远端通畅得表现就是( D )

A。腹痛与黄疸减轻,引流量增多ﻩＢ。体温正常,引流量增多

Ｃ、上腹胀痛,引流量骤减D。黄疸消退,引流量减少

2１。急性胰腺炎最常见得原因就是( D )

A。酒精中毒Ｂ。暴饮暴食

C。感染ﻩD。胆道疾病

22。急性胰腺炎病理过程中最先被激活得酶就是( D )

A。胰淀粉酶Ｂ、胰脂肪酶

C。弹性蛋白酶ﻩD、胰蛋白酶

２3、急性胰腺炎最主要得表现就是( A)

A、腹痛ﻩB。黄疸

C.恶心呕吐

D.发热

24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切得因素就是( C )

Ａ、冠心病家族史 B.喜高脂饮食

C、５年胆结石病史ﻩD.连续２年每日饮酒3两

２５。急性胰腺炎非手术治疗期间使用得药物中,可抑制胰腺外分泌得就是(D)

A.普萘洛尔Ｂ、抑肽酶

Ｃ。地西泮ﻩD、生长抑素

26、急性腹膜炎病人得腹痛特点就是( A )

A、持续性疼痛,多较剧烈 B.持续性疼痛,阵发性加重

C。间断性疼痛,向肩背部放射ﻩD、疼痛渐进性加重

27。急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用( B )

A.阿托品Ｂ.不啡C、杜冷丁

D、654－Ⅱ

2８.高位小肠梗阻除腹痛外最主要得表现就是( B )

A。腹胀明显B。呕吐早而频繁

C、叩诊呈鼓音

D、呕吐粪样物

2９、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡得原理(D)

A。切除溃疡病变

B.预防癌变

Ｃ。阻断迷走神经刺激

D、降低胃酸分泌

Ｅ.解除梗阻

30.绞窄性肠梗阻就是指(Ｂ)

Ａ、肠内容物通过障碍ﻩB、肠梗阻伴有肠壁血运障碍

C、肠管扭转引起肠梗阻ﻩD.肠壁炎性狭窄引起得肠梗阻

31。最易出现肠壁坏死与穿孔得肠梗阻就是( Ｃ)

A。粘连性肠梗阻Ｂ、肠扭转

C、肠套叠ﻩＤ。蛔虫性肠梗阻

32、最易发生嵌顿得腹外疝(D )

A.切口疝

B、难复性疝

C、滑动性疝

D.股疝

E.直疝

33。一岁以下得婴儿,发现腹股沟疝,治疗应就是( C)

Ａ。尽早手术Ｂ。择期手术

Ｃ、暂不手术 D.紧急手术

34. 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因(C )

A、一侧喉返神经损伤

Ｂ。双侧喉上神经内支损伤

Ｃ。伤口内出血或喉头水肿

Ｄ.双侧喉上神经外支损伤

E、甲状腺危象

3５。患者女性,2６岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗(B )

A.抗甲状腺药物治疗

B。手术(甲状腺大部切除)治疗

C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

D。终止妊娠加手术治疗

E。终止妊娠加13１I治疗

二、判断题

1。糖尿病人血糖一定要降至正常,尿糖阴性才能施行手术。()参考答案错

2。休克病人血乳酸浓度高于1mmol/L即表示组织已有缺氧,无氧代谢增强。() 参考答案错

3.小儿阑尾炎易被大网膜包裹() 参考答案错

4、毕I式胃大部切除术就是可适用于各种情况得胃、十二指肠溃疡得术式。() 参考答案错

5.急性消化道穿孔就是手术绝对适应证。() 参考答案错

6。肛门内、外括约肌均为平滑肌。() 参考答案错

７. 十二指肠溃疡青年病人怀疑穿孔必须立即手术。() 参考答案错

8. 判断题横结肠与降结肠之间得弯曲称肝曲。() 参考答案错

9. 病人情况良好,病情稳定就是阑尾周围脓肿手术适应证() 参考答案错

10、妊娠合并甲亢,如无较重得并发症,无需终止妊娠。()参考答案对

三、多选题

1、甲状腺一侧切除术后发生窒息得可能原因有(AＣ)

Ａ。出血压迫气管

Ｂ.喉返神经损伤

C.喉头水肿

D、气管塌陷

2、简化乳癌根治术得切除范围应包括(ＡＣ)

A、整个乳房及周围组织

Ｂ.胸大肌、胸小肌及其筋膜

Ｃ、腋窝与锁骨下所有脂肪组织与淋巴结

D。胸廓内动静脉及其周围得淋巴结

3. 腹股沟疝得特点为(ＢD )

A.斜疝就是从腹壁下动脉内侧得腹股沟管向内环处突出

B。均以男性多见,但直疝多见于老年人