《急性阑尾炎》说课
急性阑尾炎讲解讲解培训ppt课件
Mc:McBurney点 M:Morris点 L:Lenz点
点 线 围 成 四 边 形 为 Rapp 压 痛 区
10/17/2023
急性阑尾炎讲解讲
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急性阑尾炎
急性阑尾炎是最常见的 外科急腹症之一，可在 各个年龄层发病，多发 生于20-30 岁的青年人， 男性发病率高于女性。
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急性阑尾炎讲解讲解
防止肠粘连的发生。避免剧烈活动，同时尽量少去公共场 所，以减少呼吸道感染的可能。
3.出院后按医嘱继续服用抗生素；若出现呕吐、腹胀腹痛、 发热、恶心呕吐、停止排便、停止排气等不适症状，应随 时来医院就诊。 4.定时复查
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急性阑尾炎讲解讲解
a 新生儿急性阑尾炎 b 小儿急性阑尾炎 c 妊娠期急性阑尾炎 d 老年人急性阑尾炎
多处理原则： 诊断明确后手术切除阑尾，并行病 理检查证实诊断。
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急性阑尾炎讲解讲解
谢谢
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急性Produder :
切口感染(最常见):体温升高，切口局部胀痛或跳痛、 红肿、压痛，甚至出现波动等。先试穿刺出脓液，或在波 动处拆除缝线敞开引流，排除脓液，定时换药。
黏连性肠梗阻：与局部炎性渗出、手术损伤和术后长期卧
床等因素有关，不全性肠梗阻行胃肠减压，完全性肠梗阻 应手术治疗
阑尾残株炎：表现为阑尾炎的症状， X线可明确诊断。
炎讲解 讲
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阑尾周围脓肿：
急性化脓性阑尾炎
急性坏疽性阑尾炎 → 大网膜移至右下腹
急性阑尾炎伴穿孔
阑尾包裹并形成粘连
J
炎性肿块
周围脓肿
急性阑尾炎讲解讲解
急性阑尾炎说课-外科护理学
“急性阑尾炎病人的护理”是人民卫生出版社出版的、由熊云新主编的、供高职高专护理专业使用的外科护理学（第二版）中第六节的内容。
《外科护理学》由外科护理学总论和各论两大部分组成，本节课属于各论内容。
本书第十三章主要介绍腹部疾病病人的护理，而急性阑尾炎是临床上最常见的腹部疾病之一。
通过本次课的学习，让学生掌握了一种临床上多发病和常见病的护理，同时又巩固了腹部外科疾病的护理常规。
二、学情分析本次课的授课对象是2009级三年制大专班的学生，本课程是在第二学年上期开设。
《外科护理学》的开设是在学生学习了基础医学理论、基础护理护理学理论和实践的基础上进行的。
在学习本次课之前，学生也已经学习了外科护理学的总论部分，基本掌握了总论中外科护理学的基本知识和技能，为学好外科护理学各论和执业后从事专科护理奠定了基础。
三、确定教学目标和重、难点1.认知、能力和情感目标①认知目标为：熟练掌握急性阑尾炎病人身体状况和辅助检查的护理评估，掌握急性阑尾炎病人病因病理的护理评估；护理措施。
②能力目标为：培养学生分析问题和解决问题的能力，学生能运用已学知识为病人做健康宣教，并能给予病人及时、正确的救治、护理。
③情感目标：培养学生职业道德，树立热爱护理事业，立足本职工作的工作作风和高尚的医德。
2.重点、难点（1）教学重点是：急性阑尾炎病人的身体状况的护理评估和急性阑尾炎病人的护理措施。
（2）难点：急性阑尾炎病人病因病理、辅助检查的护理评估。
四、教学方法、教学手段和学法（1）在授课过程中我将采用启发讲授法、案例教学法、讨论教学法、提问教学法、自学辅导教学法等多种教法结合。
有效促进学生主动地参与学习过程，充分地调动学生的学习积极性和主动性；学生在讨论中各抒己见，相互交流，以形成信息的多面传递，相互促进，获得更加深刻的认识。
还能够发挥教师主导作用，从而提高学生的学习成绩和培养学生独立思考、独立学习的能力。
（2）在教学手段方面，我采用多媒体教学和传统教学相结合的教学手段，改善课堂教学效果、提高教学质量。
急性阑尾炎的教案
急性阑尾炎的教案教案标题：急性阑尾炎的教案教案目标：1. 了解急性阑尾炎的定义、病因、症状和诊断方法。
2. 掌握急性阑尾炎的处理方法和预防措施。
3. 培养学生在面对急性阑尾炎时的应急处理能力和团队合作精神。
教学步骤：引入活动：1. 引导学生回顾人体消化系统的结构和功能，并提问是否了解阑尾的作用。
知识讲解：2. 介绍急性阑尾炎的定义、病因和常见症状，包括腹痛、恶心、呕吐、发热等。
3. 解释急性阑尾炎的诊断方法，如体格检查、血液检查、腹部超声等。
案例分析：4. 分发几个急性阑尾炎的真实案例，要求学生小组讨论并提出处理方案。
5. 学生展示各自小组的处理方案，并进行讨论和比较。
应急处理演练：6. 划分学生为小组，模拟急性阑尾炎的紧急情况，要求学生根据之前学习的知识进行应急处理。
7. 每个小组进行演练，并由其他小组进行评估和反馈。
预防措施讨论：8. 引导学生讨论急性阑尾炎的预防措施，包括饮食习惯、生活方式等，并总结出一份预防措施清单。
知识巩固：9. 组织学生进行小结，回答关于急性阑尾炎的问题，巩固所学知识。
拓展活动：10. 邀请医生或相关专家来学校进行讲座，深入了解急性阑尾炎的治疗和研究进展。
11. 学生可以进行小组研究，了解其他急性腹痛疾病，并进行展示和讨论。
教学评估：12. 设计一份关于急性阑尾炎的小测验，包括选择题、填空题和案例分析题，以检验学生对所学内容的掌握程度。
教学资源：- PowerPoint演示文稿：包含急性阑尾炎的定义、病因、症状和诊断方法。
- 急性阑尾炎案例分析材料：真实案例供学生小组讨论。
- 模拟急性阑尾炎应急处理道具：用于学生演练和模拟情景。
教学提示：1. 鼓励学生积极参与讨论和演练，培养团队合作和应急处理能力。
2. 强调预防措施的重要性，提醒学生注意饮食和生活习惯。
3. 鼓励学生主动拓展相关知识，了解其他急性腹痛疾病，促进综合学习。
希望以上教案能为您提供一些指导和建议，如有需要，可根据实际情况进行调整和修改。
《急性阑尾炎》PPT课件
根据患者情况选择合适的术式，如开 腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等 。
围手术期处理要点
术前准备
完善术前检查，评估患者 情况，制定手术方案。
术中处理
严格遵守无菌操作原则， 彻底清除病灶，避免并发 症的发生。
术后处理
密切观察患者病情变化， 及时处理并发症，促进患 者康复。
04 并发症预防与处 理策略
知识普及和健康教育内容设计
急性阑尾炎基本概念和症状
向患者和家属解释急性阑尾炎的定义、常见症状、发病原因等基 础知识。
诊断方法和治疗过程
详细介绍急性阑尾炎的诊断方法，包括体格检查、影像学检查和实 验室检查等，以及治疗过程，包括手术和非手术治疗。
并发症和预防措施
阐述急性阑尾炎可能引发的并发症，如腹腔感染、肠梗阻等，并提 供相应的预防措施，如合理饮食、避免剧烈运动等。
家属参与和支持体系建设
家属沟通和教育
与家属保持密切沟通，提供急性阑尾炎相关知识和护理技能指导， 帮助家属更好地照顾患者。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，减轻家属的焦 虑和压力。
家属参与护理计划
鼓励家属参与患者的护理计划制定和实施，提高家属的参与度和满意 度，促进患者的康复。
其他并发症处理方案
术后出血
密切观察患者生命体征 ，及时发现并处理出血
情况。
切口感染
定期更换敷料，保持切 口清洁干燥，避免感染
。
肠梗阻
对于出现肠梗阻的患者 ，采取胃肠减压、药物 治疗等措施，必要时进
行手术治疗。
尿潴留
鼓励患者多饮水，及时 排尿，必要时进行导尿
处理。
05 患者教育与心理 支持工作部署
急性那个阑尾炎说课稿
《急性阑尾炎病人的护理》说课稿德阳广播电视大学易骏珍尊敬的各位评委、各位老师，大家好！我选择的课题是《急性阑尾炎病人的护理》。
下面，我将从教材分析、教学目标、教学重点、难点、教法与学法、教学过程、板书设计六个方面对我的教学设计加以说明。
《急性阑尾炎病人的护理》选自全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材，由人民卫生出版社出版的《外科护理学》第十五章《胃肠疾病病人护理》第三节《急性阑尾炎病人的护理》，急性阑尾炎是腹部外科的常见病，在急腹症中最为多见，所以是中职护理学生必须掌握的内容。
鉴于所教对象是中职护理专业的学生，根据学生自身的特点及临床实际工作的需求，我对本课教材内容进行了删减和加工。
以突出三基（基本理论知识、基本实践技能、基本态度方法）的培养目标，我确定的知识目标是能叙述急性阑尾炎的典型症状、体征，非手术疗法的护理措施及手术疗法的术前术后护理措施；能力目标是培养学生观察病情、判断病情的能力；情感目标为培养学生整体护理的观念。
据此，我确定了“急性阑尾炎的临床表现、体征；该病非手术疗法的病情观察；该病的手术疗法的术前准备、术后卧位、饮食、活动及术后并发症的观察”为教学重点，“如何培养学生整体护理的观念”则为难点。
但是由于学生对生僻的医学术语缺乏兴趣，所以教学中如果只是由教师去讲授知识，引不起学生的足够重视和兴趣，所以，我采用了“案例教学法”“情景教学法”，目的是让学生通过案例激发其主动学习的热情，主动参与教学过程之中。
学生的学习则采用“分组讨论法”和“角色扮演法”，这样，学习形式生动活泼，能够激发学生的学习兴趣，更好地掌握理论知识。
本课的教学内容有三大知识模块：一是急性阑尾炎的概述，二是急性阑尾炎的护理评估；三是急性阑尾炎病人的非手术疗法及手术疗法的护理。
本课学习最终目的一是为学生考护士证做理论准备，二是将知识运用于临床实践为病人服务，基于这个特点，我设计了创设情境、案例分析、模拟训练、拓展练习四个环节贯穿于教学过程之中，通过反复提问来引导学生回答，将知识前后联系、融会贯通，从而达到熟练掌握理论知识的目的，也为学生走向临床实习打下基础。
教案设计-急性阑尾炎
教案设计-急性阑尾炎教学课题：急性阑尾炎教学目的：了解急性阑尾炎的病因、病理生理改变、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
课程类型：理论课教具：多媒体、PPT课件、图片、图谱、人体模型等直观教具。
教学过程及时间分配：一、启发、提问式引出急性阑尾炎的概念及本章重点内容。
二、讲解阑尾炎的病因及病理生理改变，包括阑尾的解剖生理结构、阑尾系膜、位置等。
三、讲解临床表现，包括腹痛、胃肠道症状、全身症状等。
四、讲解诊断和鉴别诊断，包括腹部体征、辅助体征、实验室检查等。
五、讲解病因，包括阑尾管腔阻塞、血运障碍、肠道疾病影响、细菌入侵等。
教学方法的运用：提问、讨论。
概述：急性阑尾炎是外科常见病，是外科急腹症的首位，过去也称为“急性盲肠炎”。
1886年Dr.Fitz首先命名，1889年Dr.Mcburney提出外科手术治疗的观点。
解剖生理及病理：阑尾壁与盲肠的三条结肠带相连续，因此沿结肠带向下寻找，是手术中寻找阑尾的常用方法。
阑尾壁的组织结构分四层，儿童和青年期有发达的淋巴组织，故为免疫器官之一。
阑尾系膜呈三角形，为后腹膜返折，内含阑尾动脉、静脉、淋巴和神经。
阑尾的位置决定于盲肠的位置，一般位于右髂窝。
体表投影为麦氏点（Mcburney’s point）。
临床病理分型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎。
临床表现：腹痛、胃肠道症状、全身症状等。
诊断和鉴别诊断：腹部体征、辅助体征、实验室检查等。
病因：阑尾管腔阻塞、血运障碍、肠道疾病影响、细菌入侵等。
教学课题：急性阑尾炎教学目的：让学生了解急性阑尾炎的病因、病理生理改变、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
课程类型：理论课教具：多媒体、PPT课件、图片、图谱、人体模型等直观教具。
教学过程及时间分配：1.启发、提问式引出急性阑尾炎的概念及本章重点内容。
2.讲解阑尾炎的病因及病理生理改变，包括阑尾的解剖生理结构、阑尾系膜、位置等。
3.讲解临床表现，包括腹痛、胃肠道症状、全身症状等。
急性阑尾炎说课
精品课件
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1、本节课的教学思路简介
第一课时:急性阑尾炎的病因、病理、临床表现、 体征的学习；
第二课时:急性阑尾炎的鉴别诊断和治疗。
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一、病因
阑尾管腔阻塞： 肠道功能紊乱： 细菌入侵：
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二、病理类型
1.急性单纯性阑尾炎 2.急性化脓性阑尾炎 3.急性坏疽性阑尾炎 4.阑尾周围脓肿
使学生便于学习和理解,书中配有图片。
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2、本课程在专业培养中的地位与作用
本课程是中医学专业的临床课，是阐述西医外 科基本理论和技能的一门学科，在中医临床学 科中占有重要的地位。考虑到中医药高职高专 的特点，本书突出实用特色，紧密结合临床实 践注重了“三基”内容即基本理论、基本知识、 基本技能。 因此在培养中医类别的蒙医临床专 业培养实用型人才方面具有重要作用。
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四、说教法学法
1、教学方法、教学手段及理由 2、指导学生学习方法及理由 3、指导学生课后自主学习、复习的方法
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1、教学方法、教学手段及理由
教学方法：采取理论与实践相结合的教学方法，在 掌握基础理论、基本知识的同时，注重实践教学， 多动手实际操作，培养学习兴趣。 教学手段：图示、多媒体、课件、实验课等现代化 教学手段。
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1.急性单纯性阑尾炎
病变多只限于粘膜和粘膜 下层
阑尾肿胀，内腔狭窄，镜 下粘膜糜烂或溃疡出血
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2.急性化脓性阑尾炎
炎症累及阑尾壁全层，多 数有小脓肿形成
阑尾肿大明显，表面脓苔 周围有脓性渗出物， 形成局限性腹膜炎
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急性阑尾炎教案新
急性阑尾炎教案新一、教学目标：1. 让学生了解急性阑尾炎的定义、病因、临床表现和诊断方法。
2. 使学生掌握急性阑尾炎的治疗原则和并发症的预防。
3. 培养学生的临床思维能力和急救技能。
二、教学内容：1. 急性阑尾炎的定义：急性阑尾炎是指阑尾由于各种原因发生炎症的疾病。
2. 病因：急性阑尾炎的病因包括阑尾管腔阻塞、细菌感染、饮食习惯等。
3. 临床表现：急性阑尾炎的典型临床表现为转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等。
4. 诊断方法：急性阑尾炎的诊断主要依据病史、体格检查和实验室检查，如白细胞计数升高、尿液分析等。
5. 治疗原则：急性阑尾炎的治疗原则是早期手术切除病变的阑尾，避免发生并发症。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解急性阑尾炎的定义、病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
2. 案例分析法：分析急性阑尾炎的典型病例，引导学生运用所学知识进行诊断和治疗。
3. 讨论法：组织学生就急性阑尾炎的诊断和治疗展开讨论，提高学生的临床思维能力。
4. 模拟操作法：进行急性阑尾炎急救技能的模拟训练，如阑尾切除手术的基本操作。
1. 课堂问答：检查学生对急性阑尾炎的基本概念和诊断治疗的掌握情况。
2. 病例分析：评估学生在面对实际病例时，运用所学知识进行诊断和治疗的能力。
3. 模拟操作：评价学生在模拟操作中体现出的急救技能和临床应变能力。
五、教学资源：1. 教材：急性阑尾炎相关章节的教学教材。
2. 病例资料：急性阑尾炎的典型病例。
3. 模拟手术设备：进行急性阑尾炎急救技能模拟操作所需的设备。
4. 网络资源：查阅相关学术资料，了解急性阑尾炎的最新研究动态。
六、教学步骤：1. 导入新课：通过讲解急性阑尾炎的临床案例，引发学生对急性阑尾炎的兴趣。
2. 讲解基本概念：介绍急性阑尾炎的定义、病因、临床表现和诊断方法。
3. 分析病例：分析急性阑尾炎的典型病例，引导学生运用所学知识进行诊断和治疗。
4. 讨论治疗原则：组织学生就急性阑尾炎的治疗原则展开讨论，总结最佳治疗方案。
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解剖生理
阑尾的位置及变异
病因
➢阑尾管腔堵塞 粪石阻塞35% 淋巴滤泡增生 60% 异物 4%
➢细菌感染(革兰阴性细菌和厌氧菌）
病理
急性单纯性阑尾炎
急性化脓性阑尾炎
坏疽性及穿孔性阑尾炎
阑尾周围脓肿
临床表现
疲劳
腹
恶心
痛
发热
心跳加速
腹泻或便秘
右下腹局限性压痛
a=Mc Burney b=Lanz c=Morris
重点
教学重点与难点
难点
急性阑尾炎的鉴别 诊断
教 学
教 学
学 习
教 学
教 学
效 果
进 程
方 法
目 标
内 容
讲授方法
讲授教学法 多媒体辅助教学法
结合教材，利用板书、模型、挂图等进行 逐步的讲授。使学生对外科疾病的原理形 成初步的、大体的认识
利用多媒体课件，视频、动画创设直观性 与探索性相结合的教学情境。吸引学生的 注意力，突破教学难点，提高课堂效率
脓毒血症
并发症重在防治，使学生对病情的发 展能够作出预判。
教
教
学
教
教
学 效 果
学 进 程
习 方 法
学
学
目
内
标
容
教师给出一案 例
病情判断
培养同学们兴 趣和热情，同 学们可以各抒
己见。
学生讨论
在指导中作出 修改，进一步 达到复习巩固
的效果
教师总结
课堂小节
1、请学生回答急性阑尾炎和急性肠梗 阻的区别 2、总结这堂课所学的知识 3、布置作业 4、介绍下节课内容：观看急性阑尾炎 录像和急性阑尾炎病案讨论
腹膜刺激征
右下腹压痛 反跳痛Blumberg征 腹肌紧张
闭孔结内肠肌试充腰验气（大试O肌b验tu试ra(tRo验or征v（s）inPgs征oa)s Sign ）
阳性：阑尾位于腰大肌前方 阳性：阑尾靠近闭孔内肌
实验室检查
血常规化验 尿常规化验 影像学检查
腹部平片
CT检查
B超
腹腔镜检查
鉴别诊断（难点）教教学教源自教学 效 果学 进 程
习 方 法
学 目
学 内 容
标
1.掌握急性阑尾炎 的临床表现、诊 断、治疗
2.熟悉急性阑尾炎 的病因、 病理、
鉴别诊断
1.培养学生临床实 践的意识
2.培养学生理论联 系实际的能力。
培养学生严谨踏 实的工作态度。
知识目标
能力目标
教学目标
情感目标
急性阑尾炎的临床表现和 治疗
• 参考教材
《外科学》（第七版），吴在德主编，人 民卫生出版社出版，2006年。
《黄家驷外科学》（第六版），黄家驷主 编，人民卫生出版社出版，2003年。
教学过程设计
第一学时 急性阑尾炎的病因、病理、 的学习
第二学时 急性阑尾炎的临床表现 及诊断
第三学时 急性阑尾炎的鉴别诊断 和治疗
教学内容安排
时间分配 5min 30min 20min 40min 25min
教学手段及方法
多媒体；启发式、病 案导入 多媒体；讲授为主， 列表比较 多媒体，板书；讲授 为主 多媒体，板书；讲授 为主 多媒体；讲授为主
导入过程： 1 对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提问。 2 引出本课内容。
设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？
讨论探究式教学法
列举若干病例，与学生共同探讨，给学 生动脑、动口的机会，使学生能够真正 的理解，并做到活学活用
分组讨论法 •阑尾炎的鉴别诊 断
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案例分析法 •阑尾炎的病理级
临床分期
实践练习法
•阑尾炎的治 疗
教 学
教 学
学 习
教
教
学
学
效
进方
目
内
果
程法
标
容
课程内容 课堂导入 概念、病因及病理分类 临床症状 诊断及鉴别诊断 治疗
鉴别诊断
胃-十二指肠溃疡；急性胆囊炎 ；右下肺炎
肝后位 盆位
附件炎；宫外孕；卵巢囊肿扭 转
急性肠系膜淋巴结炎；局限性 回肠炎；急性美克尔憩室炎 右侧输尿管结石
回肠前、后位
盲肠后位
治疗
传统阑尾切除术 McBurney(1889)
腹腔镜下阑尾切除术 Kurt Semm (1983)
术后并发症
➢腹腔内出血 ➢切口感染 ➢腹腔脓肿 ➢粘连性肠梗阻 ➢阑尾残株炎 ➢粪瘘 ➢门静脉炎或门静脉
《急性阑尾炎》说课
说课内容
教
教
学
教
教
学
学
习
学
学
效
进
方
目
内
果
程
法
标
容
教
教
学
教
学
学
习
学
效
进
方
目
教 学 内
果
程
法
标
容
〈急性阑尾炎〉选自《外科学》第十二章第三节的内容
是临床最常见的急腹症，对于掌握外科学常见病多发病有 重要作用。通过本章节的学习，可以使学生在遇到相关的情况 时具备一定的处理能力，为以后的临床工作奠定理论基础。
请各位领导、专家指正
谢谢 THANKS
学情分析 授课对象
南京中医药大学大三下学期中西医临床专业学生。
学生特点 具备一定的专业理论基础 具有了一定的专业理论学习思维 学习专业知识的积极性强 学习的主动性稍差 倾向于学习操作性较强的技能性课程 观察能力和语言表达能力稍差
• 教材选取 中国中医药出版社由谢建兴主编的， 全国中医药行业高等教育“十二五” 规划教材《外科学》