第十三章 常用抢救药品
常用急救药品目录
常用急救药品目录急救药品是在紧急情况下用于救治和缓解疾病或伤害的药物。
它们通常用于急救中心、医院、急诊室和其他医疗机构。
下面是一份常用急救药品目录，其中包含了一些常见的急救药品及其用途。
1. 氧气：氧气是急救中不可或缺的药品之一。
它用于治疗呼吸窘迫、休克和其他导致缺氧的状况。
2. 心脏复苏药物：包括肾上腺素、血管加压素和阿托品等。
这些药物用于心脏骤停时的心肺复苏，以恢复心脏的正常功能。
3. 止血药物：止血药物如凝血酶原复合物和纤维蛋白原等，用于控制出血和减少血液流失。
4. 镇痛药物：常用的镇痛药物包括吗啡、哌替啶和布洛芬等。
它们用于缓解疼痛，特别是在骨折、创伤和手术后。
5. 抗过敏药物：抗过敏药物如氯雷他定和地塞米松等，用于治疗过敏反应和过敏性休克。
6. 抗生素：抗生素如头孢菌素和青霉素等，用于治疗感染和预防感染的扩散。
7. 抗焦虑药物：常用的抗焦虑药物包括地西泮和劳拉西泮等。
它们用于缓解紧张和焦虑症状。
8. 解热药物：解热药物如对乙酰氨基酚和布洛芬等，用于降低体温和缓解发热症状。
9. 抗心绞痛药物：抗心绞痛药物如硝酸甘油和阿司匹林等，用于缓解心绞痛和预防心脏病发作。
10. 抗癫痫药物：常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠和卡马西平等。
它们用于控制癫痫发作。
11. 制酸药物：制酸药物如奥美拉唑和雷尼替丁等，用于缓解胃酸过多引起的胃痛和消化不良。
12. 抗病毒药物：抗病毒药物如阿昔洛韦和奥司他韦等，用于治疗病毒感染，如流感和单纯疱疹。
13. 制吐药物：制吐药物如甲氧氯普胺和多潘立酮等，用于缓解恶心和呕吐。
14. 制止痉挛药物：常用的制止痉挛药物包括盐酸阿托品和硫酸镁等。
它们用于缓解肌肉痉挛和痉挛性疼痛。
以上是一些常用的急救药品及其用途。
请注意，在使用这些药物时，应遵循医生的建议和正确的用药剂量。
此外，急救药品的保存和使用应符合相关的规定和标准，以确保其有效性和安全性。
在紧急情况下，及时正确地使用急救药品将有助于挽救生命和缓解病痛。
常用急救药品目录
常用急救药品目录急救药品是指在紧急情况下用于救治或缓解病患症状的药物。
在应急情况下，正确使用急救药品可以起到救命的作用。
以下是常用的急救药品目录，以供参考。
1. 心肺复苏药物：- 肾上腺素：主要用于心脏骤停时的心肺复苏，能够增加心脏收缩力和心率，提高心肌的供氧能力。
- 硝酸甘油：用于心绞痛、急性心肌梗死等病情，能够扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应。
- 阿托品：用于心脏骤停时的心肺复苏，能够增加心率、扩张支气管和抑制迷走神经。
2. 抗过敏药物：- 氯雷他定：用于过敏性休克、荨麻疹等过敏反应，能够抑制组胺的释放，减轻过敏症状。
- 肾上腺素：除了心肺复苏外，也可用于过敏性休克等情况，能够收缩血管，增加血压。
3. 止血药物：- 凝血酶原复合物：用于严重出血的紧急情况，能够补充凝血因子，促进血液凝固。
- 维生素K：用于凝血因子缺乏引起的出血情况，能够促进凝血因子的合成。
4. 解毒药物：- 对乙酰氨基酚：用于解毒酒精中毒，能够促进乙醛代谢，减轻中毒症状。
- 阿托品：用于解毒有机磷农药中毒，能够抑制乙酰胆碱酯酶，减轻中毒症状。
5. 疼痛缓解药物：- 吗啡：用于严重疼痛的缓解，能够作用于中枢神经系统，减轻疼痛感。
- 对乙酰氨基酚：用于轻至中度疼痛的缓解，能够抑制疼痛传导。
6. 抗生素：- 青霉素：用于感染性疾病的治疗，能够抑制细菌的细胞壁合成。
- 氨苄西林：用于细菌感染的治疗，能够抑制细菌的细胞壁合成。
7. 抗病毒药物：- 阿昔洛韦：用于病毒感染的治疗，能够抑制病毒的复制和传播。
- 奥司他韦：用于流感等病毒感染的治疗，能够抑制病毒的复制。
请注意，以上药物仅供参考，并非所有情况下都适用。
在使用急救药品时，请遵循医生或专业人士的指导，并严格按照药物说明书的用药剂量和使用方法进行。
急救药品应储存在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和儿童接触。
在紧急情况下，正确使用急救药品可以起到救命的作用。
然而，急救药品只是应急措施，及时就医才是最重要的。
常用急救药物
常用急救药物标题：常用急救药物引言概述：急救药物是在急救情况下用于救治病人的药物，能够迅速缓解症状、稳定患者病情。
掌握常用的急救药物及其使用方法对于急救工作者和普通人都非常重要。
一、心脏急救药物1.1 心肌梗死常用的急救药物包括阿司匹林、硝酸甘油和肝素。
1.2 心脏骤停时，常用的急救药物有肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素。
1.3 心律失常时，常用的急救药物有利多卡因、普罗帕酮和胺碘酮。
二、呼吸急救药物2.1 哮喘急性发作时，常用的急救药物包括沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨茶碱。
2.2 呼吸窘迫时，常用的急救药物有氧气、呼吸兴奋剂和呼吸抑制剂。
2.3 支气管痉挛时，常用的急救药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨茶碱。
三、休克急救药物3.1 休克时，常用的急救药物包括多巴胺、去甲肾上腺素和盐酸酚妥拉明。
3.2 血容量不足时，常用的急救药物有盐水、葡萄糖和晶体液。
3.3 低血糖休克时，常用的急救药物有葡萄糖注射液、胰岛素和葡萄糖酸钙。
四、中毒急救药物4.1 酒精中毒时，常用的急救药物包括乙醇、葡萄糖和维生素B1。
4.2 药物中毒时，常用的急救药物有复方氢氧化铝、活性炭和解毒剂。
4.3 化学品中毒时，常用的急救药物有醋酸钙、硫酸钠和氯化钠。
五、其他急救药物5.1 疼痛急救药物包括阿司匹林、布洛芬和吗啡。
5.2 抗过敏药物有氯雷他定、异丙苯嗪和地塞米松。
5.3 抗感染药物包括头孢类抗生素、青霉素和头孢噻肟。
结论：掌握常用急救药物及其使用方法对于急救工作者和普通人都非常重要，能够在紧急情况下迅速救治病人，稳定患者病情，为患者争取珍贵的时间。
希翼大家能够加强对急救药物的了解，提高自救和亲人急救的能力。
抢救药品目录
19种急救药品1、盐酸肾上腺素 1mg/支皮下或静脉内给药，抢救过敏性休克的首选药物，具有补充血容量，能够兴奋心肌，松弛支气管等作用，还可用于抢救心脏骤停，临床上还可与局麻药物合用，能减少局麻药的吸收，延长其药效，并可减少副作用。
2、去甲肾上腺素 2mg/支静脉内给药，心肌和血管收缩药，临床上治疗急性心梗，血容量不足的休克，提升血压，可与间羟胺联合用药3、硫酸阿托品 0.5mg/支皮下，肌肉及静脉注射内给药，小儿全麻手术前主要可抑制迷走神经的反射，减少气管，支气管胃肠道的分泌物，临床上还可用于解除内脏绞痛，抗休克，解除有机磷中毒等4、盐酸洛贝林 3mg/支皮下，肌肉及静脉注射内给药，呼吸兴奋剂，中枢性呼吸系统抑制都适用，临床上可用于新生儿窒息，一氧化碳中毒等5、尼可刹米（可拉明） 0.375g/支皮下或肌肉给药，呼吸兴奋剂，各种原因引起的呼吸抑制都适用6、盐酸利多卡因 0.1g/支主要是静脉内给药，抗心律失常药物，用于急性心肌梗死后室性早博，手术时可作为局麻药物。
7、盐酸多巴胺 20mg/支静脉内给药，血管活性药物，能加强心肌收缩，提升血压（前提是应在补充有效血容量后使用）8、间羟胺（阿拉明） 10mg/支静脉内给药，心肌和血管收缩药物，临床上常与多巴胺联合使用9、去乙酰毛花苷（西地兰） 0.4mg/支静脉内给药，主要用于心力衰竭10、呋塞米（速尿） 20mg/支静脉内给药，利尿药，主要用于水肿性疾病，如肾脏疾病，充血性心力衰竭等12．地塞米松 5mg/支静脉内或肌内给药，抗过敏首选药物，主要用于过敏与自身免疫炎症性疾病13．氨茶碱 0.25g/支静脉内给药，平喘药，解除支气管痉挛，适用于支气管哮喘，慢支，慢阻肺，心功能不全，心源性哮喘14．葡萄糖酸钙 1g/支静脉内给药，补充钙及抗过敏类药，临床上治疗钙缺乏，急性血钙过低，碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症，过敏性疾患，镁，氟中毒解救15．酚磺乙胺（止血敏） 0.5g/支静脉或肌肉给药，止血药，临床上用于手术前后出血，血小板功能不良，呕血，尿血16．地西泮（安定） 10mg/支静脉内给药，抗癫痫及抗惊厥药，静脉注射为治疗癫痫症状首选药物，还可用于全麻及麻醉前给药。
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案(第十三章至第十四章)
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案（第十三章至第十四章）第十三章常用急救药物一、选择题（一）A1型题1.关于肾上腺素，下述不正确的是（C）A是肾上腺素阿尔法受体和贝尔塔受体激动剂B增加心排出量C可收缩冠状脉血管D舒张支气管E可加强心肌收缩性，加强速传导，提高心肌的兴奋性2.肾上腺素适应症不正确的是（D ）A 心肺复苏B过敏性休克C支气管哮喘急性发作D心源性哮喘E血管神经性水肿3.关于肾上腺素，下述不正确的是（E）A可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应B用药局部可有水肿、充血、炎症等C对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而死亡D心肺复苏成功后应立即控制本药使用，否则因用量过大或皮下注射误入血管引起血压突然上升可能导致脑出血E心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应症之一4.关于阿托品，下述不正确的是（A）A使瞳孔括约肌和睫状肌收缩B属M胆碱受体阻断剂C抑制腺体分泌D抑制膀胱收缩E解除迷走神经对心脏的抑制5阿托品的适应症不正确的是（D）A缓慢型心律失常B休克C有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒D青光眼E各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激征6禁用或者慎用阿托品的情况除外（E）A急性心肌梗死并心动过速病人B充血性心力衰竭C青光眼D快速性心律失常E窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常7关于胺碘酮，下述错误的是（E）A影响甲状腺素代谢B属于|||类抗心律失常药C延长Q-T间期及T波改变D具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质E加快心房及心肌传导速度8关于胺碘酮适应征，下述正确的是（E）A房性或室性期前收缩B心房扑动、心房颤动C室性心动过速、室颤D室上性心动过速（尤其是伴有预激综合征者）E以上都正确9胺碘酮禁忌证不包括（C）A甲状腺功能异常或既往史者B二度或三度房室传导阻滞，双束支传导阻滞（除已有起搏器）C室颤D病态窦房结综合征E心源性晕厥10关于利多卡因，下述不正确的是（C）A适用于室性期前收缩B适用于室性心动过速C适用于二度或三度房室传导阻滞D适用于除颤和给予肾上腺后仍表现为室颤或无脉性室速者E禁用于严重窦房结功能障碍11.关于利多卡因，下述不正确的是（B）A慎用于充血性心力衰竭，严重心肌损伤B肝功能不良病人宜快速静脉注射C慎用于严重窦性心动过缓D可抑制传导，引起房室传导阻滞E慎用于低血容量及休克12 关于腺苷，下述正确的是（A）A主要用于治疗阵发性室上性心动过速B 主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞C 主要用于治疗窦房结疾病D可出现窦性心动过速不良反应E应用时宜缓慢静脉滴注13.关于维拉帕米，下述错误的是（E）A.为一种钙离子内流的抑制剂B.加速房室旁路合并房扑或房颤病人的心室率，甚至会诱发心室颤动C.注射液适用于室上性心律失常D.注射液适用于房室结折返引起的快速性心律失常E.属I类抗心律失常药14.关于维拉帕米，下述不正确的是（E）A.禁用于预激或L-G综合征伴房颤或房扑B.禁用于二~三度房室传导阻滞C.禁用于心源性休克D.禁用于重度低血压，收缩压<90mmHgE.禁用于室上性和心动过速15.关于维拉帕米，下述不正确的是（C）A.静脉推注速度不宜过快，否则可有导致心搏骤停的危险B.5`10mg稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注，症状控制后改用片剂口服维持C.宜快速静脉注射，否则效果差D.用本品时新出现或原有心力衰竭加重时，应及时发现和救治E.静脉注射时，严密监测心率。
常用急救药品目录
常用急救药品目录急救药品是指在紧急情况下用于救治疾病、缓解症状或维持生命的药物。
根据不同的急救情况，常用的急救药品可以分为以下几类：1. 心脑血管急救药品：- 乙酰唑胺（阿司匹林）：用于急性心肌梗死、心绞痛等心脑血管疾病的急救。
- 硝酸甘油：用于缓解心绞痛、急性心力衰竭等心血管疾病的急救。
- 肾上腺素：用于急性心脏骤停、严重过敏反应等紧急情况的急救。
- 硝普钠：用于急性心力衰竭、高血压危象等急性心脑血管疾病的急救。
2. 呼吸系统急救药品：- 氧气：用于缺氧、窒息等急性呼吸系统疾病的急救。
- 氨茶碱：用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等急性呼吸系统疾病的急救。
- 快速作用β2受体激动剂：用于急性哮喘发作等紧急情况的急救。
3. 消化系统急救药品：- 呋塞米（速尿）：用于急性肾功能不全、急性肝衰竭等消化系统急症的急救。
- 胃肠解痉药：用于急性胃肠痉挛、胃肠道疾病的急救。
4. 中毒急救药品：- 对乙酰氨基酚：用于解热、镇痛等中毒急救。
- 活性炭：用于中毒患者的急救，可吸附毒物减少其吸收。
- 解毒剂：根据中毒原因的不同，选择相应的解毒剂进行急救。
5. 外伤急救药品：- 消炎药：用于外伤感染、炎症等急救。
- 止血药：包括止血海绵、止血敷料等，用于外伤出血的急救。
- 纱布、绷带等：用于包扎伤口、固定骨折等外伤急救。
6. 过敏反应急救药品：- 抗组胺药：如苯海拉明、氯雷他定等，用于过敏反应的急救。
- 肾上腺素：用于严重过敏反应的急救。
7. 神经系统急救药品：- 抗癫痫药：如苯妥英钠、丙戊酸钠等，用于癫痫发作的急救。
- 镇静剂：如地西泮、氯硝西泮等，用于急性焦虑、惊厥等急救。
以上仅为常用急救药品的一部分，具体使用时需根据医生的指导和患者的具体情况来选择。
在急救过程中，应注意药物的剂量、给药途径和不良反应等，以确保急救的安全和有效性。
同时，及时拨打急救电话（如120）并寻求专业医疗人员的帮助是至关重要的。
请谨记急救药品的使用应遵循医生的指导，切勿滥用或未经医生指导擅自使用药物。
常用急救药品目录
常用急救药品目录一、概述急救药品是指在紧急情况下用于救治病人的药物。
常用急救药品目录是为了提供给急救人员、医护人员和普通民众一个参考，以便在紧急情况下能够快速、准确地选择和使用适当的急救药品。
本文将介绍一些常用的急救药品及其作用、使用方法、剂量等相关信息。
二、1. 心肺复苏药品心肺复苏是指在心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下进行的一系列急救措施。
常用的心肺复苏药品包括：(1) 肾上腺素：作用于心脏和血管，能够增加心脏收缩力和心率，促进血压升高。
使用方法为静脉注射，剂量为1mg，可重复使用。
(2) 硝酸甘油：作用于血管平滑肌，能够扩张冠状动脉，增加心脏供血。
使用方法为舌下含服，剂量为0.4mg，可重复使用。
(3) 阿托品：作用于神经系统，能够抑制迷走神经，增加心率。
使用方法为肌肉注射，剂量为0.5mg，可重复使用。
2. 疼痛缓解药品疼痛是急救过程中常见的症状之一，合理使用疼痛缓解药品可以减轻患者的痛苦。
常用的疼痛缓解药品包括：(1) 吗啡：属于阿片类药物，具有镇痛、镇静和抗咳嗽等作用。
使用方法为静脉注射，剂量根据患者疼痛程度和体重而定。
(2) 氯丙嗪：属于镇静药物，能够减轻患者的焦虑和紧张情绪。
使用方法为肌肉注射，剂量为25mg，可根据需要重复使用。
(3) 对乙酰氨基酚：常见的退烧镇痛药，适用于轻度到中度疼痛和发热。
使用方法为口服或静脉注射，剂量根据患者年龄和体重而定。
3. 抗过敏药品过敏反应是一种常见的急救情况，及时使用抗过敏药品可以减轻过敏症状。
常用的抗过敏药品包括：(1) 氯雷他定：属于抗组胺药物，能够缓解过敏症状，如鼻塞、打喷嚏和流涕等。
使用方法为口服，剂量为10mg，可根据需要重复使用。
(2) 甲氨蝶呤：属于糖皮质激素类药物，能够抑制过敏反应，减轻炎症反应。
使用方法为静脉注射，剂量根据患者病情而定。
4. 抗凝药品抗凝药品用于预防和治疗血栓形成，常用于心脑血管疾病的急救过程中。
常用的抗凝药品包括：(1) 肝素：能够抑制血液凝固，预防血栓形成。
常用急救药品目录
常用急救药品目录急救药品是一种用于紧急情况下救治和缓解疾病症状的药物。
在急救过程中，合理选用适当的急救药品可以有效地提供紧急救治，缓解疼痛和不适，保护患者的生命安全。
以下是常用急救药品目录，供参考：1. 硝酸甘油（Nitroglycerin）：用于急性心绞痛的缓解，可通过扩张冠状动脉提供心肌的血液供应。
常见剂型为舌下含服片，剂量根据患者症状和医生建议使用。
2. 心肌酶谱（Cardiac Enzyme Profile）：用于心肌梗死的诊断，包括肌钙蛋白I、肌钙蛋白T和肌酸激酶等指标。
通过检测这些指标的升高程度，可以判断心肌损伤的程度和发展趋势。
3. 肾上腺素（Epinephrine）：用于心脏骤停、严重过敏反应和哮喘等急性病情的紧急处理。
肾上腺素能够刺激心脏收缩，提高心输出量，并能够扩张支气管，缓解呼吸困难。
4. 阿托品（Atropine）：用于心脏骤停、心动过缓和毒物中毒等情况下的紧急处理。
阿托品能够抑制迷走神经的作用，增加心率，并能够扩张支气管和消化道平滑肌。
5. 氨茶碱（Aminophylline）：用于急性哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作。
氨茶碱具有扩张支气管和抑制炎症反应的作用，能够缓解呼吸困难和咳嗽。
6. 氧气（Oxygen）：用于各种急性呼吸系统疾病和心脏病的急救处理。
氧气能够提供充足的氧气供应，增加组织的氧合，减轻缺氧症状。
7. 葡萄糖酸钙（Calcium Gluconate）：用于急性高血钙、低血钙和过敏反应等情况下的急救处理。
葡萄糖酸钙能够调节细胞膜的稳定性，维持神经肌肉的正常功能。
8. 抗凝血剂（Anticoagulants）：用于急性心肌梗死、深静脉血栓形成和肺栓塞等疾病的紧急处理。
常见的抗凝血剂包括肝素、华法林和阿司匹林等，能够阻止血液凝结，预防血栓的形成和扩大。
9. 胰岛素（Insulin）：用于糖尿病酮症酸中毒和高血糖危象的急救处理。
胰岛素能够促进葡萄糖的吸收和利用，降低血糖浓度，减轻代谢紊乱的症状。
常用抢救药物.doc
常用抢救药物常用抢救药物一、中枢神经兴奋药1.尼可刹米（可拉明）【药理及应用】兴奋延髓呼吸中枢。
对血管运动中枢有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
【用法】常用量：肌注或静注0.25～0.5g/次。
极量：1.25g/次。
【注意】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
2.山梗菜碱（洛贝林）【药理及应用】反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
【用法】常用量：肌注或静注，3mg/次。
极量20mg/日。
【注意】不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕。
二、抗休克药1.肾上腺素（副肾素）【药理及应用】兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
【用法】（1）抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。
（2）抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。
（3）与局麻药合用。
【注意】（1）不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。
（2）高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药：间羟胺（阿拉明）2. 正肾素【药理及应用】临床利用其强力血管收缩升压作用治疗各种休克( 出血性休克忌用) ，以提高血压，保证重要器官的血液供应。
【用法用量】注射剂：1ml ∶ 2mg 。
静滴，一般用2mg 稀释至500ml 输液中，根据情况调整滴速。
极量为25 μ g/ 分。
口服用于上消化道出血，每次 1 ～3mg ，每日3 次，稀释后服。
【不良反应及注意事项】(1) 用量过大或时间过长可引起血管剧烈收缩。
常用急救药品目录
常用急救药品目录一、急救药品的定义急救药品是指在紧急情况下用于救治疾病、缓解症状或保护生命的药物。
常用急救药品目录是指根据临床实践和医学研究所得，对常见急诊疾病及相关症状所需的药物进行分类和整理的目录。
二、常见急救药品目录1. 心血管急救药品（1）硝酸甘油：用于缓解心绞痛、急性心肌梗死等心血管疾病引起的胸痛。
（2）阿司匹林：具有抗血小板聚集作用，可用于急性冠状动脉综合征等血栓性疾病的治疗。
（3）肾上腺素：用于心脏骤停、严重心律失常等紧急情况下的心脏复苏。
2. 呼吸系统急救药品（1）氧气：用于缺氧、窒息等急性呼吸系统疾病的治疗。
（2）氨茶碱：用于急性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重等呼吸系统疾病的治疗。
（3）异丙托溴铵：用于急性支气管痉挛、支气管哮喘等呼吸系统疾病的治疗。
3. 消化系统急救药品（1）硫酸镁：用于急性便秘、急性中毒等消化系统疾病的治疗。
（2）甲氧氯普胺：用于急性呕吐、晕动症等消化系统疾病的治疗。
（3）肠胃复苏液：用于急性腹泻、肠胃功能紊乱等消化系统疾病的治疗。
4. 神经系统急救药品（1）利多卡因：用于急性心肌梗死、心律失常等神经系统疾病的治疗。
（2）地西泮：用于癫痫持续状态、急性焦虑症等神经系统疾病的治疗。
（3）纳洛酮：用于阿片类药物过量引起的中枢神经系统抑制，具有解毒作用。
5. 外伤急救药品（1）碘伏：用于消毒伤口、预防感染。
（2）止血敷料：用于止血、包扎伤口。
（3）冷敷贴：用于急性扭伤、肿胀等外伤的冷敷。
6. 过敏急救药品（1）肾上腺素：用于过敏性休克、过敏性皮炎等过敏反应的急救。
（2）氯雷他定：用于过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏反应的缓解。
（3）地塞米松：用于严重过敏反应的治疗，具有抗炎、抗过敏作用。
三、常用急救药品的使用方法1. 使用前仔细阅读药品说明书，按照医生或药师的指导正确使用。
2. 心血管急救药品一般为口服或舌下含服，也可根据具体情况静脉注射。
3. 呼吸系统急救药品一般为吸入或静脉注射。
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四、利多卡因
• （一）药理作用 • 利多卡因是医用临床常用的局部麻药，1963 年用于治疗心率失常， Ⅰb类抗心律失常药， 可降低心室肌及心肌传导纤维的自律性和兴 奋性。相对延长有效不应期，降低心室肌兴 奋性，提高室颤阈值。是目前防治急性心肌 梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药 物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动 过速及室性震颤的首选药。
第三节 兴奋呼吸药
• 一、尼可刹米
• （一）药理作用 • 尼可刹米，又名可拉明。主要直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动 脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，可提高呼吸中枢 对CO2的敏感性，使呼吸加深加快。比其他中枢兴奋药安全，不易引 起惊厥。 • （二）药物应用 • 1.适应证 • 用于中枢性呼吸衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。 • 2.禁忌证 • （1）禁用：抽搐及惊厥者。 • （2）慎用：患有脑水肿、心动过速、甲亢、心律不齐、心脏病、嗜 铬细胞瘤、支气管哮喘、溃疡病、急性心绞痛者，以及孕妇、12岁以 下的儿童。
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二、阿托品
• 阿托品（atropine）是从植物颠茄、洋金花或莨菪等提出 的生物碱，也可人工合成。天然存在于植物中的左旋莨菪 碱很不稳定；在提取过程中经化学处理得到稳定的消旋莨 菪碱，即阿托品，其硫酸盐为无色结晶或白色结晶性粉末， 易溶于水。 • （一）药理作用 • 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括 解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除 迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压 升高；兴奋呼吸中枢。 • 药动学 • 口服后自胃肠道迅速吸收，很快分布到全身组织。蛋 白结合率中等。肌注后15～20分钟血药浓度达峰值,口服 为1～2 小时， 作用一般持续4～6小时，扩瞳时效更长。 半衰期为11～38小时。主要通过肝细胞酶的水解代谢， 约有13～50%在12小时内以原形随尿排出。
• 3.用法 • 静注：第1次0.4～0.8mg，以后每2～4小时 再给0.2～0.4mg，总量1～1.2mg。 • （三）注意事项 • 1.在心电、血压监测下用药。 • 2.监测电解质及肾功能。 • 3.早期发现恶心、呕吐、厌食、腹泻、头痛、 黄视、绿视、心动过缓、异位心律失常，如 室早、二联律、三联律、房早、室性心动过 速、室颤及传导阻滞等中毒症状。 • 4.疑有洋地黄中毒时，应做血药浓度监测， 过量时，由于蓄积小，一般于停药后1 ～2 天后中毒表现可消失。
第二节 抗心律失常药
• 一、腺苷
• （一）药理作用 • 腺苷为体内固有的一种核苷酸，静脉快速注射腺苷可终止 折返性室上性心律失常。此药尚未分类。腺苷为内源性嘌 呤核苷酸，腺苷通过与特异性G蛋白结合，作用于腺苷受 体，激活乙酰胆碱敏感K+通道，抑制窦房结传导，降低正 常自律性。腺苷抑制房室传导，延长房室结不应期，以上 作用与其促K+外流及抑制cAMP激活的Ca2+内流有关。 • （二）药物应用 • 1.适应证 • 主要用于迅速终止折返性室上性心律失常。
第十三章 常用抢救药品
第一节 心肺复苏药
一、肾上腺素
• 肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成 主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素， 然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶的作用，使 去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。 • [性状]为白色或黄白色结晶性粉末；无臭，味苦； 遇空气或日光接触即绥缓氧化变为淡粉红色，最 后成棕色。在中性或碱性溶液中不稳定，饱和水 溶液显弱碱性反应。极微溶于水，不溶于乙醇、 氮仿、乙醚、脂肪油或挥发油，易溶于矿酸或氢 氧化碱溶液。常用其盐酸盐，易溶于水。
• （二）药物应用 • 1.适应证 • 治疗室上性和房室结折返激动引起心律失常效果好。 对急性心肌梗死和心肌缺血及洋地黄中毒引起的室 性早搏有效。阵发性室上性心动过速首选此药。 • 2.禁忌证 • （1）禁用： ①心源性休克；②心功能不全；③ Ⅱ 或 Ⅲ度房室传导阻滞；④重度低血压； ⑤病态窦房 结综合征。 ⑥预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑。 • （2）慎用：①极度心动过缓；②心力衰竭；③肝肾 功能不全；④轻度至中度低血压；⑤支气管哮喘； • 3.用法 • 静脉注射，开始用 5mg静注 2—3分钟，如无效则 10—30分钟后再注射一次；在老年患者，为了减轻 不良反应，上述剂量应经 3—4分钟缓慢注入。症状 控制后可片剂口服维持。
• （一）药理作用 • （二）药物应用 • 易在碱性肠液、肠粘膜、肝脏内被破坏，故口服无效。皮下 注射因收缩局部血管而吸收缓慢，作用可维持1小时左右。肌 肉注射因扩张骨骼肌血管而吸收较为迅速，作用可维持10~30 分钟。静脉注射立即生效，但作用仅维持数分钟。在体内可 迅速被去甲肾上腺素能神经末梢摄取被组织中的儿茶酚氧位 甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶（MAO）代谢，经肾排 泄，故作用短暂。 • 1.适应证 • 2.禁忌证 • 3.用法 • （1）心搏骤停 • （2）过敏性休克 • （3）支气管哮喘 • （三）注意事项
• （二）药物应用 • 1.适应证 • 适用于预防或治疗室性或室上性异位搏动，室性 或室上性心动过速，预激综合征，电转复律后室 颤发作等。 • 2.禁忌证 • （1）禁用：①窦房结功能障碍、病窦综合征；② Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除非已 有起搏器)；③明显低血压、心源性休克； ④老年 人血压下降、严重心力衰竭、明显电解质紊乱、 严重阻塞性肺部疾病等。 ⑤哮喘。 • （2）慎用：①严重窦性心动过缓；②一度房室传 导阻滞③低血压；④肝肾功能不全；⑤早期妊娠、 哺乳期妇女。
四、西地兰
• （一）药理作用 • 为快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导，但作用快而蓄积性小， 治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。口服在肠中吸收不 完全，服后2小时见效，经3—6日作用消失。 • （二）药物应用 • 1.适应证 • 用于急、慢性心力衰竭，心房颤动、扑动和阵发性室上性心动过速，心源性 休克。 • 2.禁忌证 • （1）禁用：①与钙注射剂合用；②洋地黄过敏或中毒；③ 室性心动过速或 心室颤动；④ 预激综合征伴心房颤动或心房扑动；⑤梗阻性肥厚型心肌病 （若伴有收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）。 • （2）慎用：①低钾血症或高钙血症；②不完全性房室传导阻滞；③甲状腺 功能低下；④缺血性心肌病；⑤急性心肌梗死早期；⑥心肌炎活动期；⑦肾 功能损害；⑧孕妇或哺乳期；⑨严重肺部疾患。
• 3.用法 • 静注或静滴：每次0.375g，必要时1—2小 时重复用药，极量，每次1.25g； • （三）注意事项 • 1.用药前要先解除呼吸道梗阻，检查动脉血 气并给氧。 • 2.剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失 常、肌颤甚至惊厥。
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（二）药物应用 1.适应证 2.禁忌证 3.用法 （1）抗心律失常 （2）心搏骤停 （3）有机磷中毒 （4）感染中毒性休克 （三）注意事项
三、胺碘酮
• 属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β 肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律 失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组 织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激 动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流， 减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电 位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导 的抑制大于逆向。由于复极过度延长，心电图有 Q-T间期延长及T波改变。静注有轻度负性肌力作 用， 但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围 血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。
• 3.用法 • 静脉注射100mg，若无效，10分钟之内再 注射一次，一小时内累积不超过300mg， 静脉维持剂量为每分钟1～4mg。急性心肌 梗者入院前可肌注250～300mg（用6%或 10%溶液）预防室性心律失常。 • （三）注意事项 • 本药静脉注射过快，出现头昏、嗜睡或激 动不安，甚至出现心率减慢，房室传导阻 滞和低血压。 在心衰、肝功不全者长期滴 注后可产生药物蓄积，特别是儿童或老年 人应适当减量。
• （三）注意事项 • 1.静脉推注速度不宜过快，否则可致心搏骤 停的危险 。 • 2.注射时严密监测心率、心律及血压，必要 时备好急救设备与药品。 • 3.新出现或原有心力衰竭加重时，应及时发 现和救治。
三、普罗帕酮
• 别名 丙胺苯丙酮，心律平 • （一）药理作用 • 属Ic类抗心律失常药。为广谱高效膜抑制性抗心律 失常药。其电生理效应是抑制快钠离子内流，减慢 收缩除极速度，使传导速度减低，轻度延长动作电 位间期及有效不应期，主要作用在心房及心肌传导 纤维，故对房性心律失常可能有效。对房室旁路的 前向及逆向传导速度也有延长作用。可提高心肌细 胞阈电位。故本品具有减低传导速度，延长有效不 应期及降低兴奋性消除折返性心律失常的作用。此 外本品也有轻度β受体阻滞作用及慢钙离子通道阻 滞作用，轻至中度抑制心药理作用 （二）药物应用 1.适应证 2.禁忌证 （1）禁用：①甲状腺功能异常或有既往史者；② 碘过敏者；③ Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传 导阻滞(除非已有起搏器)；④病态窦房结综合征。 • （2）慎用：①窦性心动过缓；②Q-T延长综合征； ③低血压；④肝功能不全；⑤肺功能不全；⑥严 重充血性心力衰竭；⑦心脏明显增大，尤以心肌 病者。 • 3.用法 • （三）注意事项
• （三）注意事项 • 1.胸部压迫感、呼吸困难、面部潮红、窦性 心动过缓、房室传导阻滞等。 • 2.起效迅速，半衰期短于6秒，因此不良反 应即便发生也很快消失。 • 3.应密切监护，及时发现缓慢性心律失常。
二、维拉帕米
• 维拉帕米，一种罂粟碱的衍生物，在1962年被当 作冠脉扩张剂。维拉帕米又名异搏定、戊脉安， 为钙通道阻滞剂。 • （一）药理作用 • 属Ⅳ类抗心律失常药，使窦房结和房室结的自律 性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室减低。 影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏作工 减少，心肌氧耗减少。对外周血管有扩张作用， 使血压下降，但较弱，一般可引起心率减慢，但 也可因血压下降而反射性心率加快。对冠状动脉 有舒张作用，可 增加冠脉流量，改善心肌供氧。 加速房室旁路合并心房扑动或房颤患者的心室率， 甚至会诱发心室颤动。