卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因分析
卵巢癌破裂大出血误诊为黄体破裂临床报告并文献复习
卵巢癌破裂大出血误诊为黄体破裂临床报告并文献复习刘智【摘要】目的：提高对卵巢癌自发破裂的认识,以减少误诊误治。
方法回顾性分析我科收治的1例卵巢癌破裂大出血误诊为黄体破裂的临床资料,并复习相关文献。
结果本例月经中期无任何诱因突发下腹部疼痛,伴头昏、心慌、肛门坠胀、疲乏无力,急诊入院。
查体面色苍白,后穹隆穿刺抽出不凝血5 ml,血红蛋白80 g/L,临床考虑黄体破裂。
急诊行剖腹探查,见左卵巢女拳大小,实性,紫蓝色,形状不规则,表面光滑,有一破口,渗血,腹腔内有1000 ml新鲜积血及血块,切除左侧附件,术后病理检查诊断左卵巢子宫内膜样癌。
术后3周第2次进腹行扩大手术切除。
术后化学治疗6个周期癌抗原125从598．0 kU/L降至18.5 kU/L,癌胚抗原从9.4μg/L降至4.1μg/L。
随访1年无复发,后失访。
结论卵巢癌自发破裂比较少见,无特异性临床表现,且病情危重,易误诊。
加强对该病认识,详细询问病史,认真体格检查,掌握正确诊断方法,拓宽诊断思路,并及时进行特异性医技检查,可减少或避免其误诊。
【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P76-78)【关键词】卵巢肿瘤;破裂;误诊;黄体破裂【作者】刘智【作者单位】430000 武汉，武汉市商业职工医院产科【正文语种】中文【中图分类】R737.31卵巢癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一。
卵巢位于盆腔深部，卵巢癌早期病变不易发现，一旦出现症状多属晚期，应高度警惕。
有文献报道30%的卵巢肿瘤会发生破裂[1]。
我科近期收治1例误诊为黄体破裂的卵巢癌破裂大出血，现回顾分析其临床资料报告如下。
25岁，已婚已育。
因突发下腹部疼痛，伴头昏、心慌30 min急诊入院。
30 min前患者无任何诱因突感下腹部疼痛，呈持续性，休息后无好转，并伴头昏、心慌、肛门坠胀、疲乏无力，急送我院就诊。
1年前自然分娩1女婴。
宫内节育器置入8个月。
超声诊断卵巢黄体破裂一例
４ ７ ２・
实用 医技杂志 ２ ０ １ ３年 ４月第 ２ Ｏ卷第 ４期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｌ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｏ ｕ ｅ ｓ ，Ａ ｏ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ，ｖ ０ 】 ． ２ ０ ，Ｎ ｏ ． ４
出不凝血 ４ ｍ Ｌ 。行剖腹探查术 ， 术 中见 ： 子宫增 大 ， 左侧输卵 管正常 ， 左 侧卵巢增大 约 ６ ｃ ｕｘ ｒ ４ Ｃ ｌ Ｔ Ｉ ， 表 面有一个 ２（ ２ ／ １ １ 大小
破 口， 可见有 活动性 出血 。 行左侧卵巢修补术 ， 将破裂处 的卵
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． 叭。 １ １ ）
患者一般无卵巢功能 障碍史 ， 多数有排卵周期 。
因此 ， 对于月经后半期末突发下腹部疼痛 ， 下腹部压痛 、
反 跳痛 明显 ， 妇科检查后穹 窿触 痛 ， 宫颈举痛 ， 一侧附件 区扪
区， 无 回声 区周边见特征性 的环状彩 色血 流。子宫直肠窝见 深约 ３ ． １ ｃ ｍ无 回声区 ， 透声欠佳 。 超声提示 ： 左侧附件 区混合
பைடு நூலகம்
・
病例 报告 ・
超声诊 断卵巢黄体破 裂一例
江苏省 昆山市淀 山湖人 民医院（ ２ １ ５ ３ ４ ５ ） 朱密珍
患者女 ， ２ ５ 岁， 因下腹突发剧痛 ｌ ｈ 来 院就诊 。 ２ ５ ｄ 前曾
行人工流产术。 半 月前复查 Ｂ超正常。 妇科检查 ： 宫颈举痛明 显， 左侧 附件 区可扪及 一大小约 为 ５ ｃ ｍ ￣ ３ ｃ ｍ的包块 ， 边 界 欠清 ， 压痛 明显 ， 右侧 附件 区未及明显异 常。经阴道超声检查 显示 ： 子宫体大小 ４ ． ２ ｃ ｕｘ ｒ ４ ． ０ ｃ ｍｘ ４ ． ６ ｃ ｍ， 内未 见明显异常 回 声。 左侧 附件 区见不规则混合性包块 ， 大小约 ５ ． ９ ｃ ｍ ｘ ３ ． ５ ｃ ｍ，
超声误诊漏诊分析
转]超声诊断中的漏误诊问题浅析作者：梁萍董宝玮单位：100853北京，解放军总医院超声科现代临床医学诊断中，超声影像检查因其对软组织分辨力高并且无损、实用、经济,已成为影像检查中首选的最常用的方法之一。
超声诊断水平，无疑对临床实践产生重要影响［1］。
由于现代超声诊断技术是近20年来迅速发展起来的新技术，并且我国的超声专业人员的个人素质水平参差不齐，超声检查中的漏诊、误诊现象是一个值得重视的问题。
本文仅从超声医师的角度，对超声检查中的漏诊、误诊因素作一初步探讨，旨在进一步提高临床超声诊断水平。
一个正确的诊断往往是医学理论、临床经验和科学的思维方法三者综合运用的结果［2］。
反之，导致漏诊、误诊的原因或是由于医学理论不足，或是由于临床经验的欠缺，或是由于思维方法的不正确，总之是不能把三者有机结合所导致的［3］。
下面就超声检查中的漏诊、误诊问题从上述三个方面加以分析。
一、理论因素从理论的高度认识思维活动中“诊断”的程序和本质是超声医师减少漏诊、误诊的首要因素。
诊断是医师从搜集患者的有关资料（病史和症状体征）开始，经过思维中的分析和判断，提出诊断的假说，然后采用各种医技检查，其中包括影像检查以求验证或修正假说；在临床实践中，包括应用其他方法确诊后反馈的信息，来不断推进认识的过程。
也就是医师的主观认识接近患者疾病本质的过程。
显然，超声检查只是其中的一个小环节或一小部分。
超声医师因为患者多、工作忙，常常在不了解病史病情，没有分析判断的情况下就拿起探头检查。
这种既缺乏明确的目的，又缺乏对必要征象的警觉，漏诊、误诊就在所难免。
曾有1例车祸患者，超声检查后只报告了胆囊结石，对显示模糊的双肾未能重视，未报异常。
第2 d患者因肾衰死亡，尸检证实为双肾严重碎裂伤所致。
该例的教训是，虽然对胆囊结石的诊断正确，但是在医生的头脑中，未重视病史，对病情复杂的重症患者没有把握住主要矛盾，终致严重漏诊。
多数超声医师以为检查完患者，发出诊断报告单就是完成了任务。
超声在卵巢黄体破裂诊断方面的临床价值
超声在卵巢黄体破裂诊断方面的临床价值摘要：目的：探讨超声在卵巢黄体破裂诊断中的价值。
方法：以EXCEL表格选择2021年2月~2022年10月在本院确诊为卵巢黄体破裂的50例患者研究，均实施超声检查，以手术结果为金标准，分析超声检查准确率。
结果：以手术结果为金标准，腹部超声联合阴道超声检出率为98.00%，准确率为96.00%，漏误诊率为4.00%，与金标准对比无统计学意义（P>0.05）。
结论：在卵巢黄体破裂诊断中选择超声检查可确保诊断准确率，避免出现漏误诊的情况影响疾病的治疗及预后。
关键词：超声；卵巢黄体破裂；诊断；准确率卵巢黄体破裂是黄体囊肿受外力或自发因素等影响所致的囊肿内壁发生破裂，导致血管中血液漏流并聚集在囊外引起[1]。
卵巢黄体破裂为妇科常见的急腹症之一，更是育龄妇女腹腔积血的最常见原因，此类患者在入院后需要及时识别并进行处理，避免病情延误影响患者的生育能力或生命安全[2]。
但卵巢黄体破裂缺乏特异性临床表现，因此极易与其他急腹症混淆，出现漏误诊的情况，故需要采取合理的方案准确诊断该病[3]。
超声为临床常见的影像学方案之一，通过扫描腹部可及时观察病变情况，为深入分析该方案的诊断价值，本文遴选2021年2月~2022年10月在本院确诊为卵巢黄体破裂的50例患者研究，汇总。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年2月~2022年10月在本院确诊为卵巢黄体破裂的50例患者研究，年龄22~44岁（均值32.42±6.82岁），停经时间35~85天（均值58.72±10.42天），BMI 19~27kg/m2（均值23.11±1.24kg/m2）。
纳入标准：①结合临床症状、相关检查、手术结果确诊为卵巢黄体破裂[3]；②首次发病；③临床资料齐全；④年龄≥20岁；⑤精神状态理想；⑥签署研究“知情同意书”；⑦以腹痛为首发症状。
排除标准：①凝血功能障碍；②合并精神及认知障碍；③临床资料丢失；④传染性疾病；⑤合并恶性肿瘤；⑥自愿退出本次研究。
卵巢黄体破裂的超声诊断及漏诊误诊原因探讨
本 组 胃肠 道 肿 瘤 穿 孔 病 例 中 ， 肠 癌 穿孔 ３例 ， 结 胃癌 穿 孔
１ ， 例 肿瘤 均 为溃 疡 型 肿 块 ， 类 病 例 一 般 为 晚期 ， Ｔ 表 现 除 此 Ｃ
腹 内 游 离气 体 征 外 ， 可 见 胃肠 腔 壁 增 厚 、 块 、 疡 、 损 和 还 肿 溃 缺 邻 近组 织 的侵 犯 、 巴结 肿 大 、 梗 阻 等 ， 瘤 引 发 的穿 孑 孔 淋 肠 肿 Ｌ
ｂ ｗｅ ａ ｄ ｍｅｅ ｔｒ ［ ． Ａ ｒ ａ ｏ ｒａ ｏ ｏ ｎｇ ｎ ｌ ｙ ｏ ｌ ｎ ｓｎｅ ｙ Ｊ Ｊ ｍｅｉ ｎ Ｊ ｕｎ ｌ ｆ Ｒ ｅ ｔｅ ｏ ｇ ， ｃ ｏ
径 一般 都 较 大 ， 般 诊 断 不 困 难 。 一 外 伤性 胃肠 道 穿孑 因 有 明确 的 腹 部 外 伤 史 ， 之 腹 内 游 Ｌ 加
壁 增 厚 血 肿 以及 肠 系 膜 血肿 等征 象可 高度 怀 疑 肠 穿孑 。 Ｌ 综 上 所 述 ， Ｔ平 扫 多 能 显 示 胃肠 道 穿 孑 的 主 要 征 象 ： Ｃ Ｌ 腹 腔游离气体 ， 腔积液 ， 腹 腹膜 炎和 胃肠 道 壁 的 改 变 。结 合 临 床 综 合 分 析 ， 提 高 Ｃ 对 胃肠 道 穿孔 诊 断 的 准 确 性 。Ｃ 在 胃 能 Ｔ Ｔ 肠 道 穿 孑 诊 断 的 临 床应 用 中具 有 明显 优 势 和 重 要价 值 。 Ｌ
【 图 分类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ４５１
［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文
【 文章 编 号 ］ １ ０ —８ ４ （００ １ —１４ —０ ０ ８ ８ ９２ １ ）３ ６８ ２
社 ，０ ２ ２ ０
示 溃 疡 穿 孔 缺 损 改 变 。 十 二 指 肠 球 部 及 降 段 穿 孔 引 发 的 气 腹 ， 游 离 气 体 多 聚集 于肝 周 间 隙和 十 二 指 肠 周 围 区域 ， 常 其 最
超声在诊断卵巢黄体破裂中的应用
该无 线 血糖 传感 器对 于实现人 丁胰 脏具有 重要 意义 。该 装置 作为 动 态血 糖 监测 （ＣＧＭ）的新模 式 ，其优
势是 ：避 免 了探 头阻 塞以及 探头穿 刺部 位 的感 染 ；无须 频 繁更 换 探 头 （目前 ＣＧＭ 探 头 的有 效使 用 寿命 最 长
为 ７天 ）；测 量准确 度高 ，不影 响糖尿病 患者 外 观及 日常 活动 。然而 ，该 装 置可 能存 在 以下 问题 ：；植入 时 、取
Ｂ超 可用于 鉴别诊 断 以下疾病 ： （１）异 位妊娠 ：多 有停 经 史及 不规 则 阴道 流 血 ， 血 尿 ＨＣＧ阳性 ，声像 图可见 子宫体 稍大 ，内膜 增厚 ， 子宫 旁可见 包块 ，如胎 囊样 结构或 混合性包块 。 （２）卵 巢肿 瘤 扭 转 ：与 月 经周 期 无 关 ，伴 恶 性 ， 呕吐 ，有卵巢 肿瘤 史 ，一 般无腹 盆腔积 液 。 （３）急性 阑尾 穿 孔 ：常发 热 ，白细 胞 增 高 ，无 明 显 外力 史 ，可发生 在 任何 年 龄 段 ，儿 童较 常 ，盆腔 积 液 为脓性 为 主。
卵巢 一般较 大 ，以囊性为 主 。
患者有发 热 ，妇检 有 宫颈 举 痛 ，患 压 痛 ，有 时可 扪
３ 讨 论
随着超 声 技 术 的不断 发展 ，特 别 是经 阴道 彩 色 Ｄｏｐｐｌｅｒ超 声检 查的普 及 ，对 卵巢 黄体 囊 肿破 裂 的超 声 诊断 明显提 高 。
卵巢黄体破裂 是妇科较 常见 的急腹症 之 一 ，临床 症状主要表现在月经 中后期 （大部分 往往发 生于性 生 活后 ）主要症状 为腹痛 ，疼痛程度 不一 ，严重 时可发 生 大 出血 ，甚 至休克 ，危及 生命 ，而急需 手术 。但 多数 黄 体破裂出血 不 多 ，经 保守治疗 ，破裂 口可 自行 闭合 止 血 ，故早期快速诊断对其处理和愈后有重要意义 。
应用超声诊断卵巢黄体破裂的临床价值
卵巢黄体破裂是 临床上较常见 的妇科急腹症 ，破裂后 部分 出血较多 ， 若不及 时抢救有生命危 险 ， 因此及 时准确诊
断非常重要。 卵巢黄体破裂临床诊断困难 ， 特别是经期不准
者 ， 以与异位妊娠 、 难 卵巢囊肿蒂扭转 、 急性 阑尾炎 、 泌尿系 结石等鉴别。
断卵巢黄体破裂可疑 １ １例 ，年龄 １ ４ ０ ７ ２岁 ，平均 ２ ． ８ ７ 岁， 未婚 ６例 ， 已婚 ９ ５例。 主要症状为急性腹痛 ， 中 １ 其 ０例
为同房后 ３—１ 小 时急性腹痛。临床检查均有腹部压痛及 ０ 反跳痛 。 妇科检查子宫增 大 ８ ， 例 附件包块 ２ 例 ， ２ 双侧附件
增厚 ５例 。
超声鉴别诊断除卵巢 黄体破裂具备 上述声像 图表现外
还 要注意 ：①卵巢黄体破 裂与输卵管妊娠破裂 的超声 图像 有相似之处 ，应密切结合 临床资料综合 分析判断 以减少误 诊 。黄体破裂多发生 于经前一周 ， 部分发生于同房后 ， 一般
戒。
为 １ ±０ ｃ ０ 例均有不同程度的盆腔积液。Ｂ超图像 ． ． ｍ。１ １ １ ２ 显示 ， 在卵巢上可见一类圆形或椭 圆形或不规则小型包块 ，
最 大 者 ３８ｍ ×３ ｃ ×１ ｃ ． ｃ ．ｍ ２ ． ｍ，最 小 者 ０８ｍ × ． ｍ × １ ． ｃ ０６ ｃ ０５ｍ， ． 平均直径为（ ．±０７ｅ ｃ １ ６ ．）ｍ。内部回声分为 ４种类 型 ， 它们分别是无 回声型 、 网格状 回声型 、 附壁小块型 、 回声 低 结节型。子宫直肠 凹切可见积液 ， 最大深度为 ４８ｍ， ． 最小 ｃ 深度 为 ２５ｍ， ． 平均深度 为 ３ ｃ 超 声腹腔刺激征阳性 （ ｃ ． ｍ。 ６ 探 头在腹壁加压时腹痛 ，探头离开腹壁 时腹痛加剧 ） ，本文 １ １ ， １０ ０ 例 占 ０ ％。 Ｂ超诊 断与手术病理结 果对 照情况 ： Ｂ超提示 卵巢黄
16例卵巢黄体破裂的超声诊断价值
【 中图分类号１ ７ １ ４ Ｒ １．
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章 编号１ ０ ８ ８ ９２ １ 】１ ０ ４ －０ １ ０ —１ ７ （０ ０ ０ － ０ ６ １
此 正常 成熟 黄体 大 小直 径 １ ｃ ～２ｍ， 卵 巢黄体 破裂 是 妇 科疾 病 的 常 见 病 ， 以 发 生 于育 龄 期 各 时可 形成 卵巢 黄体 血肿 ， 外 ， 可
个 阶段 ， 未婚妇 女 也可 发 生 ， 以生 育期 为 多见 ， 年来 其 发 病 率 非囊 性如 黄体 腔 内有大 量 的积 液 ， 腔 直径 超 过 ３ ｍ， 黄体 囊 近 囊 ｃ 称 有上 升趋 势 ， 因黄体 破 裂 出血 有 一 定 危 险 性 ， 起 病 急 骤 ， 床 肿 ， 囊 肿形 成是 黄体 破 裂 的好 发 因 素 之一 ， 且 临 黄体 ②外 力 、 生 活 性
裂 临床及 声像 图 资料 进行 分析 ，６例均 为 生育 期 女 性 。年 龄 ２ 因患 侧卵 巢充 血 故卵巢 增 大 血 流 丰 富 ， １ １ 附件 区多 可 见囊 实 性 肿
～
４ 岁， ８ 平均 ３ 岁 ， 以急 性腹 痛 就 诊 ， 程 最 短 ２ 时 ， 长 块 ， 实性 成分 的 多少 ， 出血量 的 多少 ， Ｏ 均 病 小 最 囊 受 出血 时 间的 长短 ， 口 破
Ｓｏ ｇ ｉ ｚ ｎ ｎ Ｘ ｕ ｈｅ
Ｃｈ ｎＭ ｉ ｇｘｉ ｅ ｎ ａ
Ａｂｔａ ｔＯｂｅｔ ｅ Ｄｉ ｕ ｓｓｓ ｐ ｒｏ ｉ ｔｅｄａ ｎ ｓｓｖ ｌｅｗｈｃ ｕ ｓｓｔ ｈ ｖｒ ｅｌｗ ｏ ｙ Ｍｅｈ ｄ ： ｅａ ｌｓ ｓ ｃ： ｊｃｉ ： ｓ ｓ ｅ ｕ ｅｓ ｎｃ ｈ ｉ ｏ ｉ ａｕ ｉｈｂ ｒｔ Ｏ ｔｅｏ ａｙｙ ｌ ｒ ｖ ｃ ｇ ｏ ｂ ｄ ． ｔｏ ｓ Ｔｏ １ ｘｍｐｅ ６
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卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因分析
发表时间：2020-02-25T16:05:02.370Z 来源：《医药前沿》2019年36期作者：胡小菊[导读] 分析卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因。
（东湖高新开发区佛祖岭社区卫生服务中心湖北武汉 430205）【摘要】目的：分析卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因。
方法：选取在我院病理确诊为卵巢黄体破裂的164例患者作为本次研究对象，选取时间为2010年1月－2019年5月，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因。
结果：超声诊断为右侧黄体破裂的患者79例（48.17%）、左侧黄体破裂患者27例（16.46%）、误诊患者49例（29.88%）、漏诊患者9例
（5.49%）。
结论：卵巢黄体破裂患者接受超声检查具有较高的诊断价值，检查医生的技术不合格、妇科知识不足、患者病情复杂是导致疾病出现漏诊和误诊的主要原因。
【关键词】卵巢黄体破裂；超声；诊断；漏诊；误诊【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）36-0070-02 卵巢黄体破裂是临床上常见的急腹症，患者的黄体在发育过程中，其破坏了卵巢表面的小血管，使得黄体内部出血，进而增加了黄体内部的压力，最终导致黄体破裂[1]。
卵巢黄体破裂患者的体温会出现变化，并且会出现月经不调、流产、不孕的临床症状，对患者的身心健康和生活质量造成较大的负面影响[2]。
由于卵巢黄体破裂疾病的临床症状变化较多，在临床上的诊断较为困难，容易与其他的腹腔内疾病相混淆，以致使疾病漏诊和误诊的出现[3]。
现临床上主要对卵巢黄体破裂患者实施超声检查诊断，但是此种方法也会导致漏诊和误诊的出现，为了提高疾病的诊断准确率，需要对出现漏诊和误诊的情况进行分析[4]。
本文主要研究卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因，现报道如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料
选取在我院经病理确诊为卵巢黄体破裂的164例患者作为本次研究对象，选取时间为2010年1月－2019年5月，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。
在所有入选的患者中：年龄为13～42岁，平均年龄（27.53±2.62）岁；其中已婚患者153例、未婚患者11例；无月经初潮患者6例、有月经者158例；所有患者均以腹痛待检查来我院接受超声检查；患者多伴有恶心、呕吐、突发下腹部疼痛、肛门坠胀感等临床症状。
1.2 方法
所有患者均接受超声检查，方法为：使用东芝的彩超诊断仪对患者进行检查诊断，探头频率设为3.5MHz，在检查时，使患者保持仰卧位，在检查过程中辅以左侧卧位、俯卧位进行检查；使用彩色多普勒超声诊断仪对患者的子宫、双侧卵巢、周围组织进行详细的观察，并观察患者全腹部处有无积液，在检查时要测值、照相；在使用超声对患者的病情诊断后，对患者随访直至术后病理结果。
1.3 观察指标
统计患者超声诊断的结果，并分析出现漏诊和误诊的原因。
1.4 数据处理
数据采用SPSS21.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过对164例卵巢黄体破裂患者实施超声检查，诊断为右侧黄体破裂的患者79例（48.17%）、左侧黄体破裂患者27例（16.46%）、误诊患者49例（29.88%）、漏诊患者9例（5.49%）；在误诊患者中，误诊为急性阑尾炎的患者有13例、误诊为异位妊娠的患者有35例、误诊为脾破裂的患者有1例；所有患者的卵巢均有不同程度的增大，体积大于4cm×3cm×1cm，其中右侧卵巢增大患者85例、左侧卵巢增大患者75例、双侧卵巢均增大患者4例；有87例患者的卵巢内可见不规则或者类圆形的囊性肿物，其大小为2.0～5.0cm，无回声，边界较为清晰，后壁效应增强，因为黄体破裂形态张力不高或者塌陷所造成；有58例患者的卵巢未见囊性区；12例患者右侧附件区，可见不规则混合性的包块；有7例患者的左侧附件区，可见不规则混合性的包块；所有患者均伴有不同程度的盆腔积液，积液主要存在于子宫直肠陷凹区和子宫周围，其中波及到肝下、肝肾间隙、肝脾间隙的患者有24例，盆腔积液波及到全腹部且伴有休克的患者8例。
3.讨论
卵巢黄体破裂是一种较为常见的妇科疾病，导致黄体破裂的主要原因为自动破裂和受到外力作用破裂，并且在性生活时女性生殖器官扩张充血，如男性动作过大，女性体型偏瘦都有可能，也会导致黄体破裂。
黄体破裂能够导致患者出现月经不调、流产、不孕等临床症状，严重危及患者的身心健康，因此需要对患者实施科学有效的治疗。
当患者出现强烈的疼痛后，需要到医院接受及时的诊断治疗，患者不能乱吃止痛药，在给予患者治疗时，要对患者的病情进行检查，以确定患者的具体病情，然后对患者实施针对性的治疗[5]。
临床上主要对患者实施超声诊断，此种诊断方式可以对患者进行有效的诊断，但是此病的临床症状较为复杂，类似于宫外孕破裂、急性阑尾炎、输尿管结石等症状，容易造成漏诊和误诊的出现；在对患者的病情确诊时，要给予患者合理的治疗，并嘱咐患者多休息，少活动，避免性生活。
本文研究得出，诊断为右侧黄体破裂的患者79例（48.17%）、左侧黄体破裂患者27例（16.46%）、误诊患者49例（29.88%）、漏诊患者9例（5.49%）。
综上所述，卵巢黄体破裂患者接受超声检查具有较高的诊断价值，检查医生的技术不合格、妇科知识不足、患者病情复杂是导致疾病出现漏诊和误诊的主要原因。
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