护理质量检查内容主要有
月护理质量检查记录

月护理质量检查记录在医疗服务中,护理质量的优劣直接关系到患者的康复和就医体验。
为了持续提升护理水平,保障患者得到优质、安全、有效的护理服务,每月进行护理质量检查成为了必不可少的工作环节。
以下是本月的护理质量检查记录。
一、基础护理1、病房环境多数病房整洁、安静、舒适,物品摆放有序。
但仍有个别病房存在地面不洁、垃圾未及时清理的情况。
部分病房的通风情况有待改善,空气流通不畅,影响患者的舒适度。
2、患者个人卫生大部分患者的个人卫生状况良好,头发、皮肤清洁,指(趾)甲修剪整齐。
然而,少数长期卧床患者出现了压疮预防措施不到位的现象,如未能按时翻身、皮肤护理不够细致。
3、床单位整理总体上,床单位整洁、干燥,被褥更换及时。
但在检查中发现,个别床单位存在床单褶皱、枕头摆放不整齐的问题。
二、护理操作规范1、静脉输液护士在静脉输液操作中,能够严格执行无菌操作原则,三查七对制度落实较好。
但仍有少数护士在穿刺技巧上有待提高,导致患者穿刺部位出现红肿、疼痛等不良反应。
2、肌肉注射肌肉注射操作基本规范,部位选择准确,注射速度适中。
不过,有个别护士在注射后未能及时按压注射部位,增加了皮下淤血的风险。
3、导尿操作导尿操作过程中,多数护士能够按照操作流程进行,严格消毒,动作轻柔。
然而,存在个别护士在操作前未对患者进行充分的心理护理,导致患者紧张、不配合。
三、护理文书记录1、体温单体温单的绘制基本准确、规范,能够及时反映患者的生命体征变化。
但仍有部分体温单存在涂改、字迹不清的现象,影响了记录的真实性和准确性。
2、护理记录单护理记录单的内容较为详细、准确,能够体现患者的病情变化和护理措施。
但存在个别记录单书写不及时、重点不突出的问题,不利于医护人员对患者病情的了解和判断。
3、医嘱执行单医嘱执行单的执行情况良好,护士能够及时、准确地执行医嘱。
但在签名方面,有少数护士存在漏签、代签的情况,违反了护理工作的规范。
四、健康教育1、入院宣教大部分护士能够在患者入院时,详细介绍病房环境、规章制度、主管医生和护士等信息,让患者尽快适应住院生活。
护理质量检查内容主要有

护理质量检查内容主要有文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]护理质量检查内容主要有一、护理质量评价的目的及内容(一)评价的目的与原则1.目的①可以衡量工作计划是否完成,衡量工作进展的程度和达到的水平。
②检查工人作是否按预定的目标或方向进行。
③根据提供护理服务的数量、质量,评价护理工作需要满足病人的程度、未满足的原因及其影响的因素。
为管理者提高护理质量提供参考。
④评价指标和批准的确立是质量控制的主要形式和护理的指南。
⑤通过评价工作结果,可以肯定成绩,找出缺点和不足,并指出今后的努力方向。
也可通过比较,选择最佳方案,如选用新技术、新方法等。
⑥可检查护理人员工作中实际缺少的知识和技能,为护士继续教育提供方向和内容。
2.原则(1)评价应是实事求是的。
评价应建立在事实的基础上,将实际执行情况与原定的标准和要求进行比较。
这些标准必须是评价对象能够接受的,并是在实际工作中能够衡量的。
(2)对比要在双方的水平、等级相同的人员中进行,就是所定标准应适当,不可过高或过低。
过高的标准不是所有的护士都能达到的。
(二)护理质量评价的内容护理工人作质量控制的对象主要包括护理工作的质量和护理人员的质量两个方面。
根据控制纠正措施作业环节不同的分类方法,控制内容包括:对护理工作的基础质量(属前馈控制,也可称背景或要素质量)、过程质量(属现场控制,也称环节质量)、结果质量(属反馈控制,也称终末质量)进行控制,对护理人员的素质质量(属前馈控制)、行为质量(属现场或环节控制)、结果质量(属反馈控制)进行控制。
1.护理人员质量评价定义:即对执行护理工作的人员进行定期的正式的评价,考察其完成护理工作的情况。
护士工作的任务和方式是样化的。
因此在评价中应从不同方面去进行。
如护士的积极性和创造性,完成任务所具备的基础知识,与其他人一起工作的协调能力等。
近年来,对护理服务的评价多注重护理人员的基本条件和素质、护理服务的效果、护理活动过程的质量等方面,或将几项结合起来进行综合评价。
月护理质量检查记录

月护理质量检查记录护理质量是医疗服务的重要组成部分,直接关系到患者的治疗效果和康复进程。
为了持续提升护理服务水平,保障患者的安全和舒适,每月进行护理质量检查已成为我们工作的重要环节。
以下是本月护理质量检查的详细记录。
一、检查目的本次检查旨在全面评估护理工作的各个方面,发现存在的问题和不足之处,以便及时采取措施进行改进和优化,提高护理质量,为患者提供更优质、安全、有效的护理服务。
二、检查时间具体检查时间三、检查人员由护理部主任_____带队,成员包括各科室护士长_____、护理骨干_____等。
四、检查内容及结果(一)病房管理1、环境整洁度大部分病房环境整洁,物品摆放有序,但仍有少数病房存在杂物堆积、地面不洁的情况。
2、床单位整理多数床单位整洁、平整,但个别床单位存在床单褶皱、枕头摆放不规范的现象。
(二)护理文书书写1、准确性护理记录的准确性总体较好,但仍有部分记录存在时间、病情描述不一致的问题。
2、完整性一些护理文书存在记录不完整的情况,如患者的饮食、排泄情况记录缺失。
(三)护理操作规范1、静脉穿刺护士们的静脉穿刺技术基本熟练,但有个别护士在操作过程中未严格执行无菌操作原则。
2、换药换药操作的规范性较好,但存在少数护士未及时观察伤口愈合情况的现象。
(四)健康教育1、内容全面性多数护士能够向患者提供全面的健康教育,但部分护士对疾病的预防、康复知识讲解不够详细。
2、效果评估对患者健康教育的效果评估不够及时和准确,无法了解患者对知识的掌握程度。
(五)患者满意度调查通过问卷调查和现场访谈,患者对护理服务的满意度为具体满意度数值%。
主要的满意方面包括护士的态度亲切、服务及时等;不满意的方面主要集中在病房环境嘈杂、护理操作解释不够清晰等。
五、问题分析(一)部分护士责任心不强,对病房管理工作不够重视,导致环境整洁度和床单位整理不达标。
(二)护理文书书写培训不够到位,部分护士对记录的规范和要求掌握不熟练。
(三)个别护士在护理操作中存在侥幸心理,未能严格遵守操作规程。
临床护理工作质量检查内容

临床护理工作质量检查内容1.护理记录的完整性和准确性:检查护理记录的书写是否规范、准确、完整,是否包含了患者基本信息、护理操作和观察结果等内容。
同时,对患者护理计划的执行情况进行评估,看是否按照计划进行护理操作,并进行记录。
2.治疗操作的规范性:对各种临床操作进行评估,包括静脉输液、导尿、换药等操作。
检查是否按照操作步骤进行,是否符合操作规范和操作规程,是否使用了正确的设备和器材,以及是否进行了必要的操作前后的消毒和隔离措施。
3.防护措施的实施情况:检查护理人员对感染控制、消毒隔离等防护措施的执行情况。
包括是否佩戴洁净衣物、帽子、口罩、手套等,是否进行了手卫生,是否按照感染控制制度进行隔离措施等。
4.药物管理的安全性:对药物的核对、配药、给药过程进行评估,包括药物的准确性、及时性和安全性。
检查是否按照“五正确”原则执行用药,包括正确的药物、剂量、途径、时间和患者。
5.护理质量评价:对护理操作的效果进行评价,包括患者的疼痛缓解、病情监测、身体功能恢复等。
评价护理是否达到了预期的效果,并对不良事件和意外事故进行分析和处理,以及总结经验教训。
6.护理文化和人文关怀:对护理人员的沟通技巧、患者关怀和心理支持等方面进行评估。
检查护理人员是否尊重患者的权益,是否与患者进行有效的沟通,是否提供了全面的心理支持。
7.护理教育和培训:对护理人员的专业知识和技能进行评估。
检查护理人员是否持有有效的执业证书,是否定期接受专业培训并进行考核,是否参加学术交流和质量改进活动等。
以上是临床护理工作质量检查的一些主要内容,通过全面、科学的评估和监控,可以提高护理工作的安全性和质量,为患者提供优质的护理服务。
第 季度护理质量检查汇总分析

龙亢农场医院第2季度护理质量检查汇总分析检查时间段:4-6月检查内容:急救药品管理、输血安全、交接班核查、护理文件书写、住院患者健康教育、危重患者护理、交接班核查、消毒隔离制度。
综合分析:一、存在问题1.部分科室床单元欠清洁,床头柜堆放物品过多,病室内有异味。
2.部分科室抢救车药品数量不符,药品过期,甘露醇结晶未处于备用状态。
3.内科系统交接班本内容过于简单,未能体现出院、死亡、新病人、病重、患者夜间病情变化及护理措施。
交班本字迹潦草,任意乱划。
二、原因分析1.对基础护理落实不到位。
2.对急救药品管理不规范。
3.对科室书写交班报告不规范,对护理文书书写规范未掌握。
三、整改措施1.护士长加强基础护理管理并做好督促工作。
2.加强急救药品、物品相关管理规范学习并及时整改。
3.科室加强护理文书书写、交接班本书写规范学习并及时整改。
护理部目录1. 曲靖市第一人民医院护理质量季检查统计表 (4)2. 2012年1季度全院临床科室护理质量考核汇总表 (6)3. 2012年1季度夜查房、节假日查房科室扣分统计表 (7)4. 一季度综合质量检查扣款统计 (9)5.曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表(1)2012年1季度房护士长夜查、薄弱时段考核 (13)(2)2012年1季度护士长工作质量考核 (14)(3)2012年1季度病区管理质量考核 (15)(4)2012年1季度消毒隔离质量考核 (16)(5)2012年1季度基础护理、危重患者护理质量考核 (17)(6)2012年1季度护理文件书写质量考核 (18)(7)2012年1季度急救药品、物品完好率考核 (19)(8)2012年1季度护理技能操作考核 (20)(9)2012年1季度优质护理质量考核 (21)(10)2012年1季度护理服务满意度考核 (22)(11)2012年1季度临床科室药品质量考核 (23)(12)2012年1季度特殊护理单元质量考核 (24)附件1曲靖市第一人民医院护理质量季检查统计表曲靖市第一人民医院护理质量季检查统计表2012 年 1 季度附件22012年1季度全院临床科室护理质量考核汇总表附件32012年1季度夜查房、节假日查房科室扣分统计表附件4一季度综合质量检查扣款统计附件5曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量持续改进督查记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表。
护理质量检查内容主要有

护理质量检查内容主要有
1.护理操作规范性检查:检查护理操作是否符合规范和标准,包括洗手、消毒、穿戴手套等操作的正确性和规范性。
2.护理文书质量检查:检查护理记录、护理评估和护理计划等文书的
规范性和完整性,包括记录是否清楚、准确,是否及时完成等。
3.护理技术操作质量检查:针对各项特殊护理技术的操作进行检查,
包括静脉输液、护理管路、造口护理等,确保技术操作的安全性和规范性。
4.护理安全检查:检查护理环境是否安全,包括检查床边设备是否安
全可靠,是否存在滑倒、摔伤等风险。
5.药品和材料管理检查:检查药品和材料的管理和使用情况,包括药
物的存储、发放、使用过程中是否符合规范,是否存在过期药品等问题。
6.护理质量评估:通过观察、访谈、问卷等方式进行护理质量评估,
评估患者对护理工作的满意度和效果。
7.护理操作风险评估:对高风险护理操作进行评估,确定操作风险和
防范措施,确保操作的安全性。
8.护理质量改进:对护理工作中存在的问题和不足进行总结和改进,
提出相关的改进措施和建议,提高护理工作的质量水平。
9.护理绩效考核:对护理人员的工作进行考核,评估其护理质量和工
作效果,为进一步改进和提高护理质量提供参考。
10.护理规范宣传教育:开展护理规范宣传教育活动,提高护理人员
规范操作的意识和技能。
以上是护理质量检查的主要内容,通过对这些方面的检查和评估,可以全面了解和掌握护理工作的质量情况,及时发现问题并采取相应措施,提高护理工作的质量和安全水平。
护理质量检查及整改措施

护理质量检查及整改措施
护理质量检查是确保医院护理工作质量的重要环节,主要包括对病房、病床、护士操
作行为等方面的检查。
以下是一些常见的护理质量检查内容及整改措施:
1. 病房环境检查:检查病房是否整洁、通风、温度适宜,是否有异味等。
如果发现问题,应及时清洁,保持良好的环境。
2. 病床整理检查:检查病床是否干净整洁,床单被褥是否整齐平整。
如发现病床脏乱,应及时更换床单被褥,保持病床整洁。
3. 患者隐私保护检查:检查护士是否确保患者隐私权的保护,如关闭病房门窗、拉上
窗帘等。
如有发现违规行为,应进行整改并加强培训。
4. 护理操作行为检查:检查护士操作行为是否规范、符合护理操作要求。
如发现不规
范操作,应及时指导护士进行整改并强化培训。
5. 护理记录检查:检查护理记录是否完整、准确、详细。
如发现护理记录不完整,应
及时补充完整,并培训护士加强护理记录的重要性。
6. 护士沟通交流检查:检查护士与患者、家属的沟通交流是否顺畅、友善。
如发现护
士沟通不当,应及时指导护士改进交流方式。
以上整改措施的目的是为了提高护理工作的质量,确保患者得到良好的护理服务。
此外,医院还需要建立定期的质量检查制度,持续监督和改进护理工作质量。
病房护理质量检查内容

质控检查内容一:正确确认患者身份所有患者佩戴腕带使用两种方法识别患者(姓名、病历号、患者生日等,不用床号):除以病人身份识别带上的住院号、姓名作为查对依据外,要求病人自行说出本人名字,经核对无误后方可执行。
配置和使用药物时双核对:输血、化疗、血交叉时要双人到床头核对二:改进有效交流护士知晓常见检验危急值:K+<2.5mmol/L或>6.0mmol/L(新生儿高值为>7.0mmol/L)、GLU<2.5mmol/L或>30.0mmol/L(新生儿除外)CREA>1000umol/L(限首次化验)、PT>40s、APTT>80s(血友病除外)、FIB<0.5g/L、HGB<50g/L(限首次化验)、PLT<20×109/L(限首次化验)、pH<7.00或>7.60、PO2<50.0mmHg、PCO2<20mmHg或>80mmHg;血液、脑脊液微生物培养或镜检阳性结果时报告护士执行“危急值接获流程”正确:检验、辅助检查科室出现危急值,核对确认,立即电话通知临床科室----临床科室护士接听电话,复述危急值内容,核对无误后登记危急值接受—报告登记本(日期、床号、患者姓名、住院号、测定项目与结果,实验室报告人工号或电话、接电话具体时间、、签名栏),并报告自我工号)--- 接听电话护士立即将危机值报告相关医生,登记危急值接受—报告登记本(报告医生时间、医生姓名栏),有特殊情况在备注栏内注明----接听电话护士护理文书中记录危机值,告知责任护士-----加强病情观察,根据危机值严密观察相应症状,协助医生诊治及处理----做好交接班,继续观察病情直至危急值消除。
注:危急值登记无漏项,信息记录完整;危急值患者病情观察和处理有相应护理记录。
护士知晓什么情况下执行口头医嘱(根据医院制度):①病人抢救时,严格按口头医嘱流程执行②值班医生急诊手术、病房二线医生尚未到位时;值班医师到其他科会诊时;值班医生正在操作时或抢救其他病人时,严格按口头医嘱流程执行。
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护理质量检查内容主要有 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020护理质量检查内容主要有一、护理质量评价的目的及内容(一)评价的目的与原则1.目的①可以衡量工作计划是否完成,衡量工作进展的程度和达到的水平。
②检查工人作是否按预定的目标或方向进行。
③根据提供护理服务的数量、质量,评价护理工作需要满足病人的程度、未满足的原因及其影响的因素。
为管理者提高护理质量提供参考。
④评价指标和批准的确立是质量控制的主要形式和护理的指南。
⑤通过评价工作结果,可以肯定成绩,找出缺点和不足,并指出今后的努力方向。
也可通过比较,选择最佳方案,如选用新技术、新方法等。
⑥可检查护理人员工作中实际缺少的知识和技能,为护士继续教育提供方向和内容。
2.原则(1)评价应是实事求是的。
评价应建立在事实的基础上,将实际执行情况与原定的标准和要求进行比较。
这些标准必须是评价对象能够接受的,并是在实际工作中能够衡量的。
(2)对比要在双方的水平、等级相同的人员中进行,就是所定标准应适当,不可过高或过低。
过高的标准不是所有的护士都能达到的。
(二)护理质量评价的内容护理工人作质量控制的对象主要包括护理工作的质量和护理人员的质量两个方面。
根据控制纠正措施作业环节不同的分类方法,控制内容包括:对护理工作的基础质量(属前馈控制,也可称背景或要素质量)、过程质量(属现场控制,也称环节质量)、结果质量(属反馈控制,也称终末质量)进行控制,对护理人员的素质质量(属前馈控制)、行为质量(属现场或环节控制)、结果质量(属反馈控制)进行控制。
1.护理人员质量评价定义:即对执行护理工作的人员进行定期的正式的评价,考察其完成护理工作的情况。
护士工作的任务和方式是样化的。
因此在评价中应从不同方面去进行。
如护士的积极性和创造性,完成任务所具备的基础知识,与其他人一起工作的协调能力等。
近年来,对护理服务的评价多注重护理人员的基本条件和素质、护理服务的效果、护理活动过程的质量等方面,或将几项结合起来进行综合评价。
(1)素质评价评价系统应重视人员的基本条件、基本素质、各人能力的评价。
如人的积极性、坚定性、首创精神、道德修养、心理素质、工作态度等。
这种评价一般应多次反复进行,而不应一次评价后即作结论,同时应结合其他评价内容进行考虑。
(2)行为评价对护理人员护理服务中的行为进行评价,即注意护理人员现实工作做得如何,例如护理操作程序的执行是否符合标准,在医嘱执行过程中有无错误等。
评价标准注重护理人员的服务行为,观察护士在各个环节上的行为质量。
这种评价的优点是可以给护理人员以具体的标准、指标,有利于工作质量的提高。
缺点是评价过程太浪费时间,评价内容局限在具体人物范围内,比较狭窄,而且只能评价在岗护理人员的工作情况。
某病房对责任护士任务的执行情况评价为:(3)结果评价是对护理人员护理服务结果的评价,可以使护理人员明确该项工人作的具体要求。
但在实际中由于很多护理服务质量不容易确定具体标准、数量及测量的标准,尤其是病人的临床护理结果取决于多种因素,有些结果也不是短期能反应出来的,所以结果评价较为困难。
因此,该评价方法较少单独使用,可以采用综合性评价的方法,以全面评价护理质量。
(4)综合性评价即用几方面的标准综合起来进行评价,凡与护理人员工作结果有关的活动都可结合在内,如对期望达到目标、行为举止、素质、所期望的工作结果、工作的具体指标要求等,进行全面评价。
2.护理质量的评价有三种主要类型:①基础质量:即建立在护理服务组织结构和计划上的评价内容,着重在执行护理工作的背景方面,包括组织结构、人员配备、资源、仪器设备等,可以影响护理工作质量的条件。
如护理部管理质量标准就属于这一类。
a.环境:如病人单元是否安静、整洁、舒适、安全。
b.人力安排:根据病情需要,护士长是否在人员配备上做出了合适的安排,包括人员构成是否合适,人员质量是否符合标准等。
c.器械:设备是否处于正常的工作状态,要根据客观的标准数据来计量。
如氧气瓶内压力、备用消毒物品使用期限、药品及物质基数等。
d.病房结构,表格记录,规章制度的制定情况:病房布局是否合理,病人床位的安排合适与否以及护理文件的书写制度是否明确等。
这些都是护理服务要素方面的标准,这些内容是提供高质量护理的重要保证。
②过程质量:评价护理活动过程是否达到质量要求。
其中包括:a.执行医嘱的准确率:如差错次数,临床医嘱的执行是否及时等。
b.病情观察及治疗结果的观测:如体温、脉搏、呼吸的测量时间、病情记录,危重病人观察项目、观察时间及各种疾病特殊观察要求等。
c.对病人的管理:如生活护理、饮食及晨晚间护理、医院内感染管理及消毒隔离。
d.对参与护理的其他医技部门人员的交往与管理:如病人X线透视预约,各种标本管理,对卫生员及配膳员的管理等。
e.护理报告及各种文件书写质量。
f.应用和贯彻护理程序的步骤和技巧:包括评价贯彻落实护理程序每个步骤的质量并应对护理病历做出评价。
g.心理护理和健康教育的情况:如术前、术后、出院病人的教育,服药知识,卫生习惯,饮食营养的指导等。
此外,也可按三级护理标准来评价护理工作的质量。
③结果质量:即评价护理服务的最终结果。
如病人伤口的护理情况,是否保持干燥;反映护理服务效果的褥疮发生率,输血输液事故发生率,静脉穿次一次成功率,护理差错事故发生情况,一级护理合格率,病人对护理服务的满意度,陪住率等。
这是从病人角度评价所得到的护理效果与质量。
护理结果的标准选择和制定,影响的因素比较多,有些结果不一定说明是护理的效果,它还与其他医疗辅助诊断、治疗效果及住院时间等综合因素有关。
护理服务结构、过程、结果三方面综合性评价,基本上反映了护理质量。
目前,卫生部制定的对各级各等医院护理的评审标准,即属于综合性评价标准体系。
以上三个方面的质量标准是不可分割的整体,它反映了护理工作的全面质量要求,三者之间的关系是:进行护理要素质量评价,可掌握质量控制的全局;具体护理过程环节质量评价,有利于落实措施和保证护理工作的正常进行;终未护理结果质量评价,可反馈控制护理质量。
二、护理工作质量评定过程(一)评价的组织机构及方法建立完善的质控组织是护理质量管理中至关重要的问题。
医院护理指挥系统即护理部主任——科护士长——护士长的三级行政管理系统,也是医院的护理质量控制系统。
也可根据医院规模的大小,选派具有丰富临床经验的护士长组成质控小组,经常深入基层,直接获取护理工作信息,向护理部反馈。
所采用的控制方法主要有以下两类:1.垂直控制与横向控制相结合的方法。
护理部主任对科护士长,科护士长对护士长,护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制,即为垂直控制。
如逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日夜查岗制度,节假日查房制度,各类质量检查制度等;科护士长负责所属科内病区护士长的护理质量及病区管理质量控制;护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医属关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关等。
由于护理工作质量受人际之间、部门之间、科室之间的协调关系等多种因素的制约,横向关系因素的质量控制如医护之间的质量控制、病房与药房、化验室等医技术部门和后勤部门的质量控制,均对护理质量控制有较大的影响,所以只有做到垂直质量控制与横向质量控制紧密结合,才能使质量控制完善而有效。
2.预防性控制与反馈控制相结合的方法。
预防性控制又称事先控制、前馈控制,是面向未来的控制,是防止发生问题的控制,是管理人员在差错发生之前即运用行动手段对可能发生的差错采取措施进行纠正,如有计划地进行各层次护理人员的业务培训、职业道德教育、技术操作培训,制定护理差错事故防范措施,制定护理文件书写标准,制定消毒隔离措施等,均为预防性质量控制。
反馈控制又称回顾性质量控制。
这类控制主要是分析工作的执行结果,并与控制标准相比较,针对已经出现或即将出现的问题,分析其原因和对未来的可能影响,及时纠正,防止同类问题再度发生。
例如护理质量控制中的褥疮发生率、护理严重差错发生次数等统计指标,即属此类控制指标。
反馈控制有一个不断提高的过程,它把重点放在执行结果的考评上,目的在于避免已经发生的不良后果继续发展,或防止再度发生。
(二)护理质量评定的程序质量评定是一个复杂的活动过程,也是一个不断循环和逐步提高的过程。
可按以下程序进行评价:1.产生标准制定标准,确定有关的评价信息,确定信息收集方法和途径。
2.衡量成效收集评价信息,汇编与分析信息,对照标准评价信息。
3.纠正偏差进行判断,提供适当的输出及检查评价循环。
(1)产生标准评价标准的产生是关健的步骤。
评价标准一般由评价人员根据评价的目的制定。
在护理工作中,评价标准多以计划目标和护理工作质量标准为衡量标准。
理想的标准应该是详细说明要求的行为情况或看得见的成果。
就是:①数量、程度、状况简明具体。
②具备的条件适当。
③有客观评价方法,可以测量。
④明确易懂。
⑤反映患者需求与护理实践。
(2)鉴别与收集信息确定所要评价的内容后,要收集能够反映此项工作状况的信息和数据,如从护理病例中查找护理程序执行的信息,从现场检查实物或观察护理技能中查找有关基础质量的信息,通过观察护士操作过程获得过程质量或护士行为的信息。
明确信息及来源之后,即可确定收集信息的工具,例如评价表,要列出评价项目、要求等,对所选信息应具有可集性,要便于操作。
(3)信息与标准比较将收集到详细资料与标准对比,完成多少,未完成多少、结果怎样。
(4)判断分析实施结果与标准比较后,要对实际工作结果做出判断,可以用完成指标的百分值来表示,也可以用不同的等级来描述。
对评价结果进行分析衡量,不仅要对评价所需数据进行阐述,对评价结果分析要客观,而且还要对一些影响因素予以说明,以便在今后评价工作中确立标准时加以注意。
(5)适当反馈评价的目的是改进工作,提高护理工作质量。
因此,应充分利用评价结果,不应是形式主义的无效评价。
应提供适当的反馈,对评价结果进行分析与交流,以利于激励护理人员,提出纠正措施和改进方案,推进护理工作的进行。