员工一人一档健康登记表
重点员工一人一档健康监测表
重点员工一人一档健康监测表
目的
本文档的目的是为了对重点员工进行健康监测，以确保他们的
身体状况符合公司要求，并采取适当的措施保障他们的健康和安全。
重点员工信息
- 姓名：
- 工号：
- 部门：
- 职位：
健康监测内容
1. 体温检测
请记录每日晨检的体温，并填写在以下表格中：
2. 症状记录
请记录员工是否有下述症状，并在以下表格中标注（是/否）：
- 发热
- 咳嗽
- 呼吸困难
- 喉咙痛
- 乏力
- 其他（请注明）：
3. 接触史记录
请记录员工是否有以下情况，并在以下表格中标注（是/否）：
- 接触过COVID-19病毒阳性者
- 近期往返疫情严重地区
- 其他（请注明）：
备注
请在此处填写任何其他相关信息或需要额外说明的事项：...
提交日期
请员工在每个工作日结束时将该监测表提交给主管或相关人员。
注意：本文档旨在保护员工和公司的健康和安全，所提供的信息将仅用于内部管理目的，不会被第三方获取。
请员工如实填写相关信息，如有隐瞒、误报或信息不准确，将会导致相应的后果。
一人一档健康登记表
症状 （咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽痛、乏力、胸闷、恶心
、呕吐、腹泻、 腹痛...)
五、备注
流行病学史 有以前情况（对“√”表示）
□是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否
症状 流鼻涕、咽痛、乏力、胸闷、恶心 吐、腹泻、 腹痛...)
□否 □否 □否 □间： 时间： 时间： 时间：
四、其他 需说明情
况
体温： 时间： 体温： 时间： 体温： 时间： 体温： 时间： 体温： 时间： 体温： 时间： 体温： 时间：
体温： 体温： 体温： 体温： 体温： 体温： 体温：
三、上岗记录
离岗时
时间： 体 时间：温： 体 时间：温： 体 时间：温： 体 时间：温： 体 时间：温： 体 时间：温： 体
一人一档健康登记表
录入人：
录入日 期：
姓名 身份证号 户籍地址 现居地址 联系电话
一、基本情况 性别
出生年 月
邮编
电子邮箱
二、流行病学史
返回岗位前14天，是否有以前情况（对“√”表示）
1、是否感染此流行病毒？ 2、是否密切接触次流行病毒人 员3、？周围人群中是否有发热、干 咳人员？ 4、其他情况？
□是 □是 □是 □是
员工健康情况登记表范本
员工健康情况登记表
以下是一个员工健康情况登记表的示例：
这个员工健康情况登记表主要用于收集员工的健康信息，包括基本信息如姓名、性别、年龄、身高、体重等，以及健康状况如血压、血糖、血脂等。
这些信息可以帮助企业了解员工的健康状况，及时发现潜在的健康问题，并采取相应的预防措施，以减少员工的患病风险。
此外，这些数据还可以为企业制定健康管理制度和优化工作环境提供有力支持。
例如，企业可以根据员工的健康状况提供个性化的健康保障措施，或者调整工作环境以减少员工的健康风险。
因此，员工健康情况登记表是企业了解员工健康状况、预防和控制职业病的重要手段之一。
重要成员一人一档健康监测表
重要成员一人一档健康监测表---个人信息- 姓名：[填写姓名]- 性别：[填写性别]- 年龄：[填写年龄]- 职务：[填写职务]- 联系[填写联系电话]- 住址：[填写住址]- 入职日期：[填写入职日期]- 上次监测时间：[填写上次监测时间]---健康状况最近是否出现以下症状（如有，请勾选）：- [ ] 发热- [ ] 咳嗽- [ ] 呼吸困难- [ ] 嗓子痛- [ ] 流鼻涕- [ ] 头痛- [ ] 寒战- [ ] 肌肉或关节疼痛- [ ] 腹泻- [ ] 味觉或嗅觉丧失- [ ] 其他（请填写）：__________是否居住/曾居住在疫情爆发区域？- [ ] 是- [ ] 否是否与疑似/确诊病例有过接触？- [ ] 是- [ ] 否最近14天内是否曾经旅行？- [ ] 是- [ ] 否是否正在接受医学观察或隔离？- [ ] 是- [ ] 否---近期健康监测数据体温监测：- 上次测量时间：[填写上次测量时间]- 上次体温：[填写上次体温]- 当前体温：[填写当前体温]血压监测：- 上次测量时间：[填写上次测量时间] - 上次血压：[填写上次血压]- 当前血压：[填写当前血压]心率监测：- 上次测量时间：[填写上次测量时间] - 上次心率：[填写上次心率]- 当前心率：[填写当前心率]呼吸频率监测：- 上次测量时间：[填写上次测量时间] - 上次呼吸频率：[填写上次呼吸频率] - 当前呼吸频率：[填写当前呼吸频率]---备注[填写备注信息，如有需要]---以上是重要成员一人一档健康监测表，请准确填写相关信息，并及时更新。
感谢您的配合！。
企业人员健康个人登记表
企业人员健康个人登记表
一、基本信息
1.姓名：
2 .性别:男（√）女(是否孕妇: 是否)
4.身份证号或出生年月:
5.户籍地址：
6 .现住地址:
7.联系电话：
8.入住禅城时间：，同行人员：
9.车次/航班信息:车次/航班号:
始发地: 途经地：目的地：
10.进入辖区去向
11.是否参加聚会：否√是:（聚会情况：
）12：所属班组：
二、暴露史
1.来粤前14天内是否发热：是否√，,是否与呼吸道症状患者接触史:是否√，是否有新型冠状病毒感染的肺炎病例接触史:是否√。
2.是否途经湖北或接触湖北人无，途经接触地点无，接触方式：无，接触时间：无
3.如有发热，发热后活动范围无
三、发热、其他症状发生情况
1.现时是否有发生发热:否√是(最高体温36.8 ℃)
2.现时是否有其他症状:否√是:(乏力干咳咳痰鼻塞流涕寒战气促呼吸困难咽痛头痛其他）
所属企业信息调查员签名：调查日期：。
“一人一档”信息登记表(模板)
是（ ） 否（ ）
※是否被当地疾控部门或村委会（社区）要求隔离
是（ ） 否（ ）
新冠疫苗接种情况：第一针接种时间（2021年__月__日）；第二针接种时间（2021年__月__日）第三针接种时间（2021年__月__日）
未接种疫苗原因简述:
若本人被当地村委会（社区）或疾控部门要求隔离，现是否达到解除隔离观察条件
2月10日
2月11日
2月12日
2月13日
2月14日
2月15日
2月16日
2月17日
2月18日
2月19日
共同居住的家庭成员身体健康状况
健康（ ）发热（ ）乏力（ ）干咳（ ）呼吸不畅（ ）
其他情况简要描述:
※本人假期是否去过疫情中高风险地区
是（ ） 否（ ）
※本人是否接触过疫情中高风险地区人员
是（ ） 否（ ）
已达到解除隔离条件（ ）未达到解除隔离条件（ ）
当地村委会或社区盖章（或提供解除医学观察告知书）：
年 月 日
本人承诺：对上述所报告信息的真实性、准确性和完整性负责，主动接受疫情防控检查，一旦发生瞒报、虚报造成疫情防控事故的，愿意承担相关法律责任。
本人签字：
本人承诺：对上述所报告信息的真实性、准确性和完整性负责，主动接受疫情防控检查，一旦发生瞒报、虚报造成疫情防控事故的，愿意承担相关法律责任。
学生家长（监护人）签字：
备注：1.每位学生应如实填写健康卡，返校前提交班主任审核；
2.健康卡应由本人（家长或监护人）签字确认；
3.标有※号内容填“是”的学生，必须经当地村委会（社区）盖章审定或供解除医学观察告知书；
“一人一档”信息登记表（模板）
一人一档xx幼儿园师生员工健康状况信息登记表)
检测）
5月09日
5月10日
5月11日
5月12日
5月13日
5月14日
5月15日
5月16日
5月17日
5月18日
5月19日
5月20日
5月21日
5月22日
备注
特别提醒：根据《传染病防治法》《治安管理处罚法》等法律法规规定，如果您隐瞒上述情况或拒绝学校开展调查等处置措施的，将影响孩子正常返校学习，并将承担相应法律责任。
家庭共同生活人员情况
序号
姓名
与本人关系
身份证号
是否曾为阳性感染者
其他情况
1
2
3
返校前14天健康监测情况
日期
体温
当前居住地属于封控区/管控区/防范区
有无发热'咳嗷'咽痛等不适症状
家庭共同居住人员有无发热'咳嗷、咽痛等不适症状
其他情况说明（如诊疗情况、隔离情况等）
健康码情况（绿码/黄码/红码）
核酸检测情况
学生（教职工）本人签名：家长（监护人）签名：日期：年月日
XX幼儿园师生员工健康状况信息登记表
本人基本情况
本人姓名
性别
年龄
班级/部门
联系电话
身份证号
现家庭住址
本人健康状况
返校前三天身
解除医学观察日期
是否仍在隔离期
是否曾为密接人员
隔离起始日期
解除隔离日期
是否仍在隔离期
是否曾为次密接人员
隔离起始日期
解除隔离日期
是否仍在隔离期
员工健康情况登记表
员工健康情况登记表1. 个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 身份证号：- 联系2. 健康状况- 是否有慢性疾病？（是/否）- 如果是，请注明疾病名称和治疗情况：- 是否有过手术？（是/否）- 如果是，请注明手术名称和日期：- 是否有目前正在接受的治疗？（是/否）- 如果是，请注明治疗内容和预计疗程：- 是否有过敏史？（是/否）- 如果是，请注明过敏原和反应情况：- 是否有近期疾病史？（是/否）- 如果是，请注明疾病名称和就诊情况：- 是否有心脏病史？（是/否）- 如果是，请注明心脏病名称和治疗情况：- 是否有高血压？（是/否）- 如果是，请注明血压数值和治疗情况：- 是否有糖尿病？（是/否）- 如果是，请注明血糖数值和治疗情况：- 是否有其他疾病或健康问题需要说明？（是/否）- 如果是，请注明疾病或健康问题的名称和说明：3. 旅行史- 近期是否有国内外旅行史？（是/否）- 如果是，请注明旅行地点和日期：4. 接触史- 近期是否接触过有传染病风险的人群？（是/否）- 如果是，请注明接触人群和日期：5. 其他说明事项请在该栏目中填写任何其他与员工健康状况相关的重要信息或说明。
注意：本登记表的目的是为了促进员工健康和提供必要的健康保护措施。
所提供的信息将被严格保密，并仅用于健康调查和相关目的。
完成该登记表不得替代正式的医学诊断和治疗。
如有需要，请咨询医疗专业人员。
本登记表的目的是为了促进员工健康和提供必要的健康保护措施。
所提供的信息将被严格保密，并仅用于健康调查和相关目的。
完成该登记表不得替代正式的医学诊断和治疗。
如有需要，请咨询医疗专业人员。
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与武汉等地区人员接触情况
是否与疑似或确诊病例等有密切接触
其他需说明情况
我已阅知并 保证以上填报内容属实，我知晓并愿意承担提供虚假信息所造成的后果。
填表人（签名）： 企业法人签字（盖章）：
2020年 月 日 2020年 月 日
（备注）：本表一式三份，员工返深前填写，“一人一档”。其中二份在申请员工返深时提交镇街道、区审核，经信局备案，未成年家属由其监护人代填，一份待员工返深签字后并入一人。
附件1：员工一人一档健康登记表
员工健康情况登记表
企业名称： 所属镇（街道、区）： 编号：
姓名
籍贯
身份证号码否带家属
家属人员名单
返深行程情况
时间
出发地
经停地
交通工具及班次
本人健康状况
是否发热
直系亲属情况
是否有咳嗽症
同住人情况
返回前14天内有流行病学史（湖北旅游史、生活史、接触史）