房屋租赁合同样本通用版(合同示范文本)
住房租赁合同模板(通用6篇)
住房租赁合同模板(通用6篇)房屋租赁合同篇一出租方：（以下简称甲方）身份证号码：承租方：（以下简称乙方）身份证号码：甲、乙双方通过友好协商，就房屋租赁事宜达成合同如下：一、租赁地点及设施：_________。
二、租用期限及其约定：1、租用期限：甲方同意乙方租用_________年；自__年__月__日起至__年__月__日；2、房屋租金：每月_________元人民币（大写_________）3、乙方向甲方承诺，租赁该房屋仅作为_________住宅_________使用。
4、租用期内，乙方有下列情形之一的甲方可以终止合同，收回房屋使用权、乙方需担全部责任，并赔偿甲方损失。
（1）乙方擅自将房屋转租、转让或转借的；（2）乙方利用承租房屋进行非法活动损害公共利益的；（3）乙方无故拖欠房屋租金达_________天；（4）连续三个月不付所有费用的。
三、双方责任及义务：1、乙方须按时交纳水、电、煤、电话等费用，并务必将以上费用帐单交给甲方，甲方须监督检查以上费用；2、无论在任何情况下，乙方都不能将押金转换为房屋租金；3、在租用期内，甲方必须确保乙方的正常居住，不得将乙方租用的房屋转租（卖）给任何第三者；或在租赁期内房租加价；4、租用期满后，乙方如需继续使用，应提前一个月提出，甲方可根据实际情况，在同等条件下给予优先；5、在租赁期内，甲、乙双方如有一方有特殊情况需解除合同的，必须提前_________个月通知对方，协商后解除本合同；6、乙方入住该物业应保持周围环境整洁做好防火防盗工作，如发生事故乙方应负全部责任；7、乙方不得擅自改变室内结构，并爱惜使用室内设施，若人为损坏的将给予甲方相应赔偿；如发生自然损坏，应及时通知甲方，并配合甲方及时给予修复。
四、其它未尽事宜，由甲乙双方协商解决，协商不成按有关现行法规办理或提交有关仲裁机关进行仲裁。
本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，签字后即行生效。
五、其它说明：甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：__________________年____月____日_________年____月____日房屋租赁协议书篇二甲方（出租方）乙方（承租方）根据《中华人民共和国经济合同法》及有关规定，为明确甲、乙双方和权利和义务，经双方协商一致签订本协议：一、房屋坐落于六甲新二号，砖混结构，甲方将出租给乙方作为使用。
通用版房屋租赁合同样本(6篇)
通用版房屋租赁合同样本出租方（以下简称甲方）：_____承租方（以下简称乙方）：_____甲乙双方经过友好一致协商，并且在自愿平等的基础上，就甲方将坐落于____的房屋出租给乙方的相关事宜做协议如下：1.甲方出租给乙方的房屋位置位于_____，出租房屋的面积总共____平方米，房屋现有装修及设施、设备情况详见合同附件。
2.甲方出租给乙方的房屋租赁期共____年。
自____年____月____日起至____年____月____日止。
乙方向甲方承诺，租赁该房屋仅作为居住使用。
租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。
乙方如要求续租，则必须在租赁期满个月之前书面通知甲方，经甲方同意后，重新签订租赁合同。
3.经双方协商该房屋第一年租金为____元;以后每年递增____%。
租金一年一付，乙方应于每年____月____日前，向甲方支付下一年租金。
4、签订本合同时，乙方应向甲方支付财物押金____元，履约保证金____元，该费用在合同履行完毕后根据合同履行情况进行结算，若乙方依约履行，该费用全部退还乙方。
5.经双方协商乙方负责交纳租赁期间因居住该房所产生的一切费用。
6.在租赁期内，甲方应保证出租房屋的使用安全。
该房屋及所属设施的维修均由甲方负责（乙方使用不当除外）。
乙方如因使用不当造成房屋及设施损坏的，乙方应立即负责修复或经济赔偿。
乙方如改变房屋的内部结构、装修或设置对房屋结构有影响的设备等方案均须事先征得甲方的书面同意后方可施工。
7.租赁期内未经甲方同意，乙方不得转租、转借承租房屋。
若甲方在此期间出售房屋，须在1个月前书面通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。
8.甲方有以下行为之一的，乙方有权解除合同：（1）不能提供房屋或所提供房屋不符合约定条件，严重影响居住。
（2）甲方未尽房屋修缮义务，严重影响居住的。
9.房屋租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权解除合同，收回出租房屋;（1）未经甲方书面同意，转租、转借承租房屋。
免费房屋租赁合同范本通用版(5篇)
免费房屋租赁合同范本通用版(5篇)出租方(简称甲方)：_________承租方(简称乙方)：_________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿的根底上，就甲方将房屋出租给乙方使用、乙方承租甲方房屋事宜，为明确双方权利义务，经协商一致，订立本合同，共同遵守。
第一条房屋根本情况。
该房屋座落于_________市(县、区)_________号，该房屋为_________室_________厅_________厨_________卫，门面_________间，建筑面积_________平方米，使用面积_________平方米，装修状况_________。
该房屋(已未)设定抵押。
第二条房屋用处。
该房屋用处为_________，乙方保证，在租赁期内未征得甲方同意以及按规定经有关部门批准前，不得擅自改变房屋用处。
第三条交验身份。
(一)甲方应向乙方出示(身份证/营业执照)及_________等真实有效身份证明。
(二)乙方应向甲方出示(身份证/营业执照)及_________等真实有效身份证明。
第四条租赁期限(一)房屋租赁期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，共计_________年_________个月。
(二)租赁期满，甲方有权收回该房屋。
乙方有意继续承租的，应提早_________月_________日向甲方提出(书面/口头)续租要求，征得同意后甲乙双方重新签订房屋租赁合同。
第五条租金及付款方式。
该房屋每月租金为_________元(大写_________万_________仟_________佰_________拾_________元整)。
年租金额为_________元(大写_________万_________仟_________佰_________拾_________元整)。
房屋租金按(月季)结算，由乙方在每月(季)的前_________天内交付给甲方。
住房租赁合同通用版(精选10篇)
住房租赁合同通用版(精选10篇)住房租赁合同通用版（篇1）出租方(甲方)承租方(乙方)甲、乙双方就房屋租赁事宜，达成如下协议：一、甲方将位于的带阳台的单间房屋出租给乙方居住使用，租赁期限自月日至月日，计3个月。
二、本房屋月租金为人民币420元，按季度算。
乙方一次性向甲方支付全季租金，同时支付一个月押金。
三、乙方租赁期间，水费、电费，物业费等费用负担三分之一。
租赁时，乙方须交清欠费。
四、乙方不得随意损坏房屋设施，租赁时，乙方须将房屋设施恢复原状。
五、租赁期满后，如乙方要求继续租赁，则须提前半个月向甲方提出，甲方收到乙方要求后3天内答复。
如同意继续租赁，则续签租赁合同。
同等条件下，乙方享有优先租赁的权利。
六、租赁期间，任何一方提出终止合同，需提前半个月书面通知对方，经双方协商后签订终止合同书。
若一方强行中止合同，须向另一方支付违约金300元。
七、现金等贵重物品乙方必妥须善保管，如有丢失，责任自负。
八、乙方不得把社会闲散人员带入房内，对自身安全负责。
九、发生争议，甲、乙双方友好协商解决。
协商不成时，提请由当地人民法院仲裁。
十、本合同连一式2份，甲、乙双方各执1份，自双方签字之日起生效。
甲方：乙方：日期：住房租赁合同通用版（篇2）甲方（出租方）姓名：身份证号码：乙方（承租方）姓名：身份证号码：现经甲乙双方充分了解、协商，一致达成如下租房合同：一、房屋的坐落、面积、装修及设施设备：此房坐落在松原市江南百栋楼，七排四，一单元，401室，面积55平方米，简单装修，屋内有单人床两张。
二、租赁期限：即年月日至年月日三、租金及交纳时间：年元，乙方应一次性付清，先付后住。
乙方应于甲方将房屋交付同时，将房租付给甲方。
四、租房押金：乙方应于签约同时付给甲方押金（）元，到期结算，多余归还。
五、租赁期间的其他约定事项：1、甲乙双方应提供真实有效的房产证、身份证等证件。
2、甲乙双方应提供完好的房屋、设施、设备，乙方应注意爱护，不得破坏房屋装修、结构及设施、设备，否则应按价赔偿。
通用房屋租赁合同经典版(6篇)
通用房屋租赁合同经典版出租方（甲方）_____承租方（乙方）_____依据《中华人民共和国民法典》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：第一条房屋基本情况该房屋坐落于____市____区（县）_____.该房屋为：楼房____室_____厅_____卫，平房_____间，建筑面积____平方米，使用面积____平方米，装修状况_____，其他条件为_____，该房屋（□已/□未）设定抵押。
第二条房屋权属状况该房屋权属状况为第_____种：（一）甲方对该房屋享有所有权的，甲方或其代理人应向乙方出示房屋所有权证，证书编号为：_______________________________.（二）甲方对该房屋享有转租权的，甲方或其代理人应向乙方出示房屋所有权人允许甲方转租该房屋的书面凭证，该凭证为：_____.第三条房屋用途该房屋用途为：_____.乙方保证，在租赁期内未征得甲方书面同意以及按规定经有关部门审核批准前，不擅自改变该房屋的用途。
第四条交验身份（一）甲方应向乙方出示（□身份证/□营业执照）及____等真实有效的身份证明。
（二）乙方应向甲方出示（□身份证/□营业执照）及____等真实有效的身份证明。
第五条房屋改善（一）甲方应在本合同签订后____日内对该房屋做如下改善：_____，改善房屋的费用由（□甲方/□乙方）承担。
（二）甲方（□是/□否）允许乙方对该房屋进行装修、装饰或添置新物。
装修、装饰或添置新物的范围是：_____，双方也可另行书面约定。
第六条租赁期限（一）房屋租赁期自____年____月____日至____年____月____日，共计____年____个月。
（期限超过____年的，超过部分无效。
）（二）租赁期满，甲方有权收回该房屋。
乙方有意继续承租的，应提前____日向甲方提出（□书面/□口头）续租要求，征得同意后甲乙双方重新签订房屋租赁合同。
正规房屋租赁合同示范文本(8篇)
正规房屋租赁合同示范文本出租方（以下简称甲方）_____身份证号：_____联系方式：_____ 住址：_____ 承租方（以下简称乙方）_____身份证号：_____联系方式：_____ 住址：_____ 甲方将____市____路____小区____楼_____住宅用房（以下简称该房屋）出租给乙方，并达成如下协议。
一、租赁期限自____年____月____日至____年____月____日止。
二、租金、押金及付款方式：该房屋月租金为（人民币）千百元整。
乙方每三个月支付一次租金给甲方。
在上期房租到期前十天内支付。
押金为____元整。
租赁期满且乙方不再租赁的，甲方在乙方缴纳水费、电费、燃气费、采暖费、物业管理费等相关费用且确认屋内家具家电等设施没有损坏后退还给乙方。
三双方的权利及义务1.该房屋用途为住宅用房，乙方不得任意改变房屋的结构和用途，不得从事违法犯罪活动。
2.正常的房屋大修理费用由甲方承担;日常的房屋维修费用由乙承担。
3.因乙方管理使用不善造成房屋及其家居家电等设施损失的，由乙方承担维修费用并赔偿损失。
4.租赁期间，甲方对房屋及其附着设施每隔3个月检查一次，乙方应予积极配合。
5.房屋租赁期间的水费、电费、燃气费、采暖费、物业管理费等费用由乙方使用造成的相关费用等由乙方支付。
6.乙方如不能按时交付房租，甲方有权收回房屋。
乙方不到合同期退房的，押金不退。
7.租赁期间双方必须信守合同，任何一方违反本合同的规定，须向对方交纳三个月租金作为违约金。
8.租赁期满，如乙方明确表示不租的，应提前一个月告知甲方。
四、其他约定：（一）甲方为乙方提供物品如下：（1）床铺一个（2）柜子一个（3）电脑桌一个（4）空调一台（型号_____）（5）热水器一台（型号_____）（6）电视一台（型号_____）（7）房间钥匙两把（8）燃气ic卡一张（9）橱柜含灶具烟机一套（_____）（10）座便器、洗手盆、花洒等（11）窗帘等（二）当前的水、电、气等表状况：（1）水表户号_____现为____度;（2）电表户号_____现为：____度;（3）燃气户号_____现为____度。
房屋租赁合同示范文本(6篇)
房屋租赁合同示范文本《北京市房屋租赁合同》供房屋承租双方当事人约定使用，不适用于执行政府规定租金标准的公有房屋的租赁关系，合同签订之日起____日内应到房屋所在地的区县国土资源和房屋管理局或其委托的机构办理房屋租赁合同登记备案手续。
出租人（甲方）证件类型及编号：承租人（乙方）证件类型及编号：依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：第一条房屋基本情况（一）房屋坐落于北京市区（县）街道办事处（乡镇），建筑面积平方米。
（二）房屋权属状况：甲方持有（□房屋所有权证/□公有住房租赁合同/□房屋买卖合同/□其他房屋来源证明文件），房屋所有权证书编号：或房屋来源证明名称：_____，房屋所有权人（公有住房承租人、购房人）姓名或名称：_____，房屋（□是/□否）已设定了抵押。
第二条房屋租赁情况（一）租赁用途：_____;如租赁用途为居住的，居住人数为：_____，最多不超过人。
（二）如租赁用途为居住的，乙方应在订立本合同之日起____日内，将居住人员情况报送房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站。
本合同变更或者终止的，乙方应自合同变更或者终止之日起____日内，到房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站办理登记变更、注销手续。
在本合同有效期内，居住人员发生变更的，乙方应当自变更之日起____日内告知服务站，办理变更登记手续。
居住人员中有外地来京人员的，甲方应提供相关证明，督促和协助乙方到当地公安派出所办理暂住证;居住人员中有境外人员的，（□甲方/□乙方）应自订立本合同之时起24小时内到当地公安派出所办理住宿登记手续。
第三条租赁期限（一）房屋租赁期自____年____月____日至____年____月____日，共计年个月。
甲方应于____年____月____日前将房屋按约定条件交付给乙方。
《房屋交割清单》（见附件一）经甲乙双方交验签字盖章并移交房门钥匙及后视为交付完成。
普通住宅房屋租赁合同范本（通用22篇）
普通住宅房屋租赁合同范本（通用22篇）普通住宅房屋租赁篇1出租方(甲方)：承租方(乙方)：身份证号：身份证号：电话：电话：甲、乙双方经友好协商，就房屋租赁事宜达成如下合同条款：一、甲方将其位于的房屋出租给乙方作为普通住房居住，租赁期限自年月日至年月日，计个月。
二、本房屋租金为每月人民币元，租赁期间的水费、电费、物业费、宽带费、有线电视费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。
三、合同签订时乙方应支付甲方房屋押金人民币元，合同期满办理退房手续后，退还乙方押金，若房屋及家具、电器等损坏，则按实际损坏价值乙方给予甲方赔偿。
四、本合同签订之日，乙方向甲方一次性支付三个月租金及押金共元，款清后乙方才具有使用权，以后每三个月乙方须按时再支付给甲方后三个月的租金，支付时间为每次到达租赁日的前十五天。
五、若屋内设施损坏，由乙方负责修缮，甲方不予承担维修费用。
因不可抗力原因致使本合同不能继续履行或造成损失，甲、乙双方互不承担责任。
六、房屋租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权解除合同，收回出租房屋：(1)转租、转借承租房屋。
(2)拆改变动房屋结构或对房屋进行二次装修。
(3)损坏承租房屋及配套家具、电器、装修，在甲方提出的合理期限内仍未修复的。
(4)改变本合同约定的房屋租赁用途。
(5)利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动。
(6)逾期未交纳房租等各项费用。
七、租赁期内乙方退租的，已交租金不退。
租赁期满后，如乙方要求继续租赁，需提前一个月向甲方提出，甲方收到乙方要求后3天内答复。
如同意继续租赁，则重新签定房屋租赁合同。
八、甲乙双方必须遵守上述合同条款，任何一方违约，守约方有权终止合同，违约方应与守约方结清所有欠款，并支付守约方人民币二千元违约金。
九、合同签定时甲方为乙方提供物品及水电表数如下：1、家具主要有：2、家电主要有：3、装修主要有：4、水电表读数为：水表度;电表：度;十、本合同签订时，乙方提供居民身份证复印件由甲方留存，甲方提供房屋产权证给乙方验证。
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( 合同范本 )
甲方：
乙方：
日期：年月日
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房屋租赁合同样本通用版(合同
示范文本)
Constrain both parties to perform their responsibilities and obligations together, and clarify the obligations that both parties need to perform within the time limit
房屋租赁合同样本通用版(合同示范文本)
通用版房屋租赁合同范本(一)
出租方：_____(甲方)
承租方：_____(乙方)
为调剂房屋使用的余缺，甲方愿意将产权(或管理权)属于自己的房屋出租给乙方，双方根据_____市(县)有关房产管理的规定，经过充分协商，特订立本合同，以便合同遵守。
第一条出租房屋坐落地址
___________。
第二条房屋状况
房屋名称：_____;规格：_____;等级：_____;间数：_____;面积：_____;单价：_____;金额：_____;地面质量：_____。
第三条租赁期限
租期为_____年_____月，从_____年____月_____日起至_____年
_____月____日止。
甲方应按照合同规定时间和标准，将出租的房屋及时交给乙方使用居住。
第四条租金和租金交纳期限
乙方每月向甲方缴纳租金人民币_____元整，甲方应出具收据。
租金在当月_____天内交清，交租金地点在_____。
(房屋租金，由租赁双方按照房屋所在地人民政府规定的私有房屋租金标准协商议定;没有规定标准的，由租赁双方根据公平合理的原则，参照房屋所在地租金的实际水平协商议定。
出租方不得任意抬高租金。
) 第五条出租方与承租方的变更
1.租赁期间，甲方如将房产所有权转移给第三方，不必征得乙方同意，但应通知乙方。
房产所有权转移给第三方后，该第三方即成为本合同的当然甲方，享有原甲方的权利，承担原甲方的义务。
2.租赁期间，乙方如欲将房屋转让给第三方使用，必须征得甲方的同意。
取得使用权的第三方即成为本合同的当然乙方，享有原乙方的权利，承担原乙方的义务。
第六条甲方的责任
1.甲方如未按本合同规定的时间向乙方提供租赁房屋，应按延迟期间内乙方应交租金的_____%计算，向乙方偿付违约金。
2.租赁期间，出租房屋的维修由甲方负责，如租赁房发生重大自然损坏或有倾倒危险而甲方又不修缮时，乙方可以退租或代甲方修缮，并可以用修缮费用收据抵消租金。
3.出租房屋的房产税、土地使用费由甲方负担。
4.租赁期间，如甲方确需收回房屋自主，必须提前_____个月书面通知乙方，解除合同，甲方应付给乙方违约金，违约金以剩余租期内应交租金总额的_____%计算。
第七条乙方的责任
1.乙方依约交付租金，甲方如无正当理由拒收，乙方不负迟延交租的责任;乙方如果拖欠租金，应按中国人民银行延期付款的规定向甲方偿付违约金。
乙方如拖欠租金达_____月以上，甲方可以从乙方履约金(如乙方付有履约金)中扣除租金，并可收回出租之房屋。
2.租赁期间，房屋管理费、水电费由乙方负担。
3.租赁期间，如乙方确因特殊情况需要退房，必须提前_____个
月书面通知甲方，解除合同，应付给甲方违约金，违约金以剩余租期内应交租金总额的_____%计算。
4.租赁期间，乙方不得擅自改变房屋的结构及用途，乙方如因故意或过失造成租用房屋和设备的毁损，应负责恢复原状或赔偿经济损失。
乙方如需装修墙窗，须事先征得甲方同意，并经房屋修缮管理部门批准方能施工。
乙方在租用房屋内装修墙窗的格、花、板壁、电器等物，在迁出时可一次折价给甲方，亦可自行拆除，但应恢复房屋原状。
5.租赁期满或合同解除，乙方必须按时搬出全部物件。
搬迁后_____日内房屋里如仍有余物，视为乙方放弃所有权，由甲方处理。
6.租赁期满或合同解除，如乙方逾期不搬迁，乙方应赔偿甲方因此所受的损失，必要时甲方可以向人民法院起诉和申请执行。
第八条合同期满，如甲方的租赁房屋需继续出租或出卖，乙方享有优先权。
第九条房屋如因不可抗力的自然灾害导致毁损，本合同则自然终止，互不承担责任。
第十条本合同如有未尽事宜，须经双方协商作出补充规定。
补充规定与本合同具有同等效力。
本合同执行中如发生纠纷，应通过甲乙双方协商解决。
协商不成，可提请当地房管部门调解或人民法院裁决。
本合同一式二份，甲、乙双方各执一份;合同副本一式____份，交_____市(县)房管局、街道办事处_____等单位各留存一份。
出租人(签章)：_____ 地址：____
工作单位：____ _____年_____月____日
承租人(签章)：_____ 地址：____
工作单位：____ _____年_____月____日
通用版房屋租赁合同范本(二)
第一条合同当事人
出租人(甲方)：____ 承租人(乙方)：____
根据国家、省、市有关法律、法规及有关规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则，经协商一致订立本合同，并共同遵守。
第二条甲方同意将坐落在____区____ 路街(巷、里)_____号楼_____房号的房地产(房地产权证号码____ )出租给乙方作____ 用途
使用，建筑(或使用)面积_____平方米，分摊共用建筑面积_____平方米。
第三条甲乙双方协定的租赁期限、租金情况如下：注：期限超过 20 年的，超过部分无效。
租金按_____(月、季、年)结算，由乙方在每 _____(月、季、年)的第_____日前按_____ 付款方式缴付租金给甲方。
第四条乙方向甲方交纳( _____币)____ 元保证金(可以收取不超过三个月月租金数额)，甲方应在租赁期满或解除合同之日将保证金____ (退回乙方、抵偿租金)。
第五条双方的主要职责：
1.甲乙双方应当履行《民法通则》、中华人民共和国合同法》、《广东省城镇房屋租赁条例》、《广州市房屋租赁管理规定》等有关法律法规的规定和义务。
2.甲乙双方应当协助、配合有关部门做好房屋租赁、房屋安全、消防安全、治安、计划生育及生产销售假冒伪劣商品的查处工作。
第六条甲方的权利和义务：
1.依照合同约定将房屋及设备交付乙方使用。
未按约定提供房屋的，每逾期一日，须按月租金额的____%向乙方支付违约金。
2.甲方应负的修缮责任：
3.租赁期间转让该房屋时，须提前_____个月(不少于 3 个月)书面通知乙方;抵押该房屋须提前 _____日书面通知乙方。
4.发现乙方擅自改变房屋结构、用途致使租赁物受到损失的，或者乙方拖欠租金 6 个月以上的，甲方可解除合同，收回房屋，并要求赔偿损失。
第七条乙方的权利和义务：
1、依时交纳租金。
逾期交付租金的，每逾期一日，乙方须按当月租金额的_____%向甲方支付违约金。
2、乙方应负的修缮责任：
3、租赁期届满，应将原承租房屋交回甲方;如需继续承租房屋，应提前_____日与甲方协商，双方另行签订合同。
第八条其他约定
1、________
2、________
第九条甲乙任何一方未能履行本合同条款或者违反有关法律、法规，经催告后在合理期限内仍未履行的，造成的损失由责任方承担。
第十条在租赁期内，如遇不可抗力，致使合同无法履行时，甲乙双方应按有关法律规定及时协商处理。
第十一条本合同一式_____份，甲乙双方各持一份，送一份给街(镇)出租屋管理服务中心备案。
第十二条本合同在履行过程中发生的争议，双方当事人协商不成的，向广州仲裁委员会申请仲裁。
第十三条本合同自双方签字之日起生效。
甲方(签章)_____ 乙方(签章)_____
法定代表人：____ 法定代表人：____
证件号码：____ 证件号码：____
委托代理人：____ 委托代理人：____
证件号码：____ 证件号码：____
地址：____ 地址：____
联系电话：____ 联系电话：____
_____年_____ 月_____日_____年_____月_____日
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