临床医学综合考试模拟试题

临床医学综合考试模拟试题

一、A3型题

1.为明确诊断，该患者应进行的检查是

A. 复查空腹血糖

B. 检查餐后2小时血糖

C. OGTT

D. IGTT

E. 糖化血红蛋白

试题答案: C

2.经检查后该患者诊断为2型糖尿病，饮食控制的原则是

A. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占40%，蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算，脂肪占20%~30%

B. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g/标准公斤体重计算，脂肪占20%~30%

C. 总热量按25kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算，脂肪占30%~40%

D. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算，脂肪占30%~40%

E. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g/标准公斤体重计算，脂肪占25%~30%

试题答案: E

3.该患者的血糖控制的理想目标是

A. 空腹血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖8.0~10.0mmol/L，糖化血红蛋白

6.5%~

7.5%

B. 空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%

C. 空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%

D. 空腹血糖≤7mmol/L,非空腹血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白6.5~7.5%

E. 空腹血糖4,4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%

试题答案: B

4.2年后，该患者空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖1

5.6mmol/L，体重无变化，首选的口服降糖药是

A. 二甲双胍

B. 阿卡波糖

C. 格列齐特

D. 瑞格列奈

E. 那格列奈

试题答案: A

5.首先考虑可能的疾病是

A. 支气管哮喘发作

B. 肺部感染

C. 急性左心衰竭

D. 肺栓塞

E. 气胸

试题答案: C

6.采集病史时下列哪项符合急性左心衰竭的症状

A. 咳黄痰

B. 咯血

C. 咳粉红色泡沫样痰

D. 咳白色黏痰

E. 咳铁锈色痰

试题答案: C

7.该患者应诊断为

A．右肱骨严重的开放性骨折

B．右上臂完全离断伤

C．右上臂不完全离断伤

D．右肱骨开放性骨折伴血管损伤

E．右肱骨开放性骨折伴神经损伤

试题答案: B

8.该患者的治疗方案应选择

A．清创后，右肱骨内固定术

B．清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管

C．清创后，右肱骨内固定，修复损伤神经

D．断肢再植术

E．清创后，残端缝合

试题答案: D

9.此时可诊断为

A. 急性胰腺炎

B. 消化系溃疡穿孔

C. 急性胆管炎

D. 急性化脓性结石性胆囊炎

E. 急性肝脓肿破溃

试题答案: D

10.术中发现局部粘连严重，渗出较多。此时拟选用什么手术术式

A. 胆囊切除术

B. 胆囊造口术

C. 胆总管切开，T管引流术

D. 胆囊切除，胆总管造影，必要时胆总管切开探查

E. 胆囊空肠吻合术

试题答案: B

11.首先应做的检查是

A. IVP

B. CT

C. B超

D. MRI

E. 尿常规

试题答案: E

12.该病例如被证实为血尿，应考虑

A. 右侧肋骨骨折

B. 肾损伤

C. 肝破裂

D. 脾破裂

E. 肠破裂

试题答案: B

13.上述病例最有价值的检查是

A. IVP

B. CT

C. B超

D. MRI

E. 尿常规

试题答案: A

14.根据病史与检查，此病人最可能是

A. 肌病

B. 周围神经病

C. 神经肌肉接头病

D. 脊髓病

E. 颅内疾病

试题答案: D

15.根据检查所见，说明病变已侵犯

A. 红核脊髓束和皮质脊髓束

B. 脊髓丘脑束和网状脊髓束

C. 皮质脊髓束和脊髓丘脑束

D. 脊髓丘脑束和薄束

E. 顶盖脊髓束和皮质脊髓束

试题答案: C

16.脊髓病损的水平是

A. 颈髓

B. 胸髓

C. 腰髓

D. 骶髓

E. 尾髓

试题答案: B

17.该患者最可能的诊断是

A. 癫痫发作

B. 惊恐障碍

C. 癔症

D. 心率失常

E. 心因性反应

试题答案: B

18.最先考虑与下列疾病鉴别，但除外

A. 二尖瓣脱垂

B. 低血糖症

C. 嗜铬细胞瘤

D. 甲状腺功能亢进

E. 癔症

试题答案: E

19.除药物治疗外，考虑以下心理治疗，但除外

A. 支持性心理治疗

B. 认知治疗

C. 行为治疗

D. 森田治疗

E. 暗示治疗

试题答案: E

20.根据上述情况，下列哪一个诊断不考虑

A. 慢性乙型肝炎急性发作

B. 急性黄疸型肝炎，乙型