发散风热药
6-2解表药 -发散风热药
解表药
• 用法用量： 煎服，10～15g。疏散风热多用黄 花（杭菊花）；平肝明目多用白菊花 （ 滁菊花）。
解表药
桑 叶
Folium Mori • 源于《本经》 为桑科落叶乔木植物桑树 Morus alba L. 的叶。分布于我国南 北各省，经霜后采收，晒干，生用 或蜜炙用。
桑叶原植物
解表药
解表药 桑叶药材标本
薄荷原植物
解表药
解表药 薄荷药材标本
解表药
性味归经与功效
• 处方用名： 薄荷 、南薄荷、苏薄荷。 • 性味归经： 辛，凉。归肺、肝经。 • 药性说明 本品辛凉疏散，质轻上浮，善散上焦风热 之邪而清利头目、利咽透疹，兼有疏泄肝郁之 功。 功效： 疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝 行气。
解表药
薄荷
蝉蜕
1.外感风热表证、 兼 透疹止痒力胜，为治麻疹、风 温病初起 疹、湿疹、 皮肤瘙痒等之常品。 2. 咽喉肿痛 3.麻疹初起不透， 又明目退翳，常治目赤肿痛、翳膜 风疹瘙痒 遮睛。止痉，小儿夜啼；小儿急惊 风；破伤风
解表药
柴 胡
Radix Bupleuri • 源于《本经》 为伞形科多年生草本植物柴胡（北 柴胡）Bupleurum chinensis DC. 和狭叶柴胡 （南柴胡）Bupleurum scorzonerifolium Willd. 的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、 河北、河南等地；后者主产于湖北、江苏、 四川等地。春秋两季采挖，晒干，切段，生 用或醋炙用.
解表药
临床应用
• 1、风热感冒，温病初起：本品甘寒质轻，轻 清疏散，长于凉散风热，又能清肺止咳。 桑叶+菊花 • 2、肺热燥咳。本品苦寒清泄肺热，甘寒益阴， 凉润肺燥，故可用于燥热伤肺，干咳少痰。 • 3、肝阳眩晕：肝阳上亢，眩晕 • 4、目赤昏花：肝经风热、肝火上攻 或肝肾不足、眼目昏花 • 此外，本品甘寒，尚能凉血止血，还可用治血 热妄行吐血、衄血之证，可单用，或配其他止 血药同用。
9个发散风热药的功效主治用法—中医医术确有专长医师资格考试
9个发散风热药的功效主治用法—中医医术确有专长医师资格考试“9个发散风热药的功效主治用法—中医医术确有专长医师资格考试”的内容很多人都想知道，我们为此整理了“9个发散风热药的功效主治用法—中医医术确有专长医师资格考试”，详情如下：1.薄荷【性能】辛，凉。
归肺、肝经。
【功效】疏散风热，清利头目，利咽透疼，疏肝行气。
【应用】（1）风热感冒，温病初起。
（2）风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。
善于清利头目。
（3）麻疹不透，风疹瘙痒。
（4）肝郁气滞，胸闷胁痛。
有疏肝解郁作用。
此外，本品芳香辟秽，兼能化湿和中，还可用治夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻。
【用法】煎服，宜后下。
薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。
2.牛蒡子【功效】疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。
【主治病证】风热感冒，温病初期；麻疹不透，风疹瘙痒；痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。
【使用注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。
3.蝉蜕【性能】甘，寒。
归肺、肝经。
【功效】疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
【应用】（1）风热感冒，温病初起，咽痛喑哑。
（2）麻疹不透，风疹瘙痒。
（3）目赤翳障。
善疏散肝经风热而明目退翳。
（4）急慢惊风，破伤风证。
此外，还用治小儿夜啼不安。
4.桑叶【功效】疏散风热,清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
【主治病证】风热感冒，温病初起；肺热咳嗽，燥热咳嗽；肝阳上亢眩晕；目赤昏花;此外，略有凉血止血作用，用治血热妄行吐血、衄血之轻证。
5.菊花【功效】疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
【主治病证】风热感冒，温病初起；肝阳眩晕，肝风实证；目赤昏花；疮痈肿毒。
6.蔓荆子【功效】疏散风热，清利头目。
7.柴胡【性能】苦、辛，微寒。
归肝、胆经。
【功效】解表退热，疏肝解郁，升举阳气。
【应用】（1）表证发热，少阳证。
善于疏解半表半里之邪，为治少阳证要药，常与黄芩相须为用。
（2）肝郁气滞证。
为疏肝解郁要药。
（3）气虚下陷，脏器脱垂。
2解表药 第二节 散风热药
【用法用量】煎服，3～10g。 【注意】性升散，若肝阳上亢，肝风内动， 阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
葛根
【来源】豆科植物野葛、甘葛藤的根。 生用或煨用。
豆科植物野葛
药材葛根(野葛)
豆科植物甘葛
药材甘葛根(粉葛)
葛根简介
要点：解肌透疹，生津止渴。
产地：全国各地均产。生于山坡、山沟、或杂
木林中。
采集炮制：秋冬两季采挖。切片，晒干。
生用－－解肌透疹，生津止渴，用于表证和麻
疹初期，热病口渴。
煨用－－凉散之性已减，升阳止泻力强，用以 脾虚泄泻。
【性味归经】甘、辛，凉。 归脾、胃经。 【功效】解肌退热，透疹，
生津止渴，升阳止泻
分析：
味辛发散 入脾经（脾主肌肉）－－散肌表肌 肉之热而解肌退热，透发麻疹。 性凉清热 性凉清热 入胃经－－清胃热－－热清津生渴止 －－生津止渴。
总结与作业
发散风热药：以发散风热表邪为主要作用，治外感风热表证 的药物。 薄荷：散风热，清头目利咽，透疹；疏肝解郁。 柴胡：和解退热；疏肝解郁；升阳举陷。 牛蒡子：散风热，利咽透疹；解毒散肿（表里双解）。 蝉蜕：散风热，透疹止痒，明目退翳，祛风止痉。 菊花：散风热，平肝、清肝明目，清热解毒（表里双解） 葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。 作业 菊花有哪些品种？作用有什么不同？ 菊花为什么被称为眼科要药？ 柴胡与葛根、升麻功用异同点。
归肺、肝经。
【功效】疏散风热，清肺润燥，
平肝，清肝，明目。
【应用】 风热感冒。本品虽疏散风热力缓，但能清肺 润肺，故常用于风热感冒，热邪犯肺，发热、 咽痒、咳嗽等症。 肺热燥咳。本品清肺热、润肺燥，用于燥热 伤肺之咳嗽咽干。 眩晕目赤。本品苦寒，兼入肝经，善能明目， 对肝阳上亢所致头痛眩晕、肝火上攻所致目 赤肿痛、肝肾不足所致眼目昏花均可配伍使 用。
中药学 8发散风热药
升麻药材
升麻饮片
葛根
【药用来源】 为豆科植物野葛的根
野葛
葛根
葛花
【药用来源】 为葛的未开放的花蕾。
葛花
柴胡、升麻、葛根
三者：解表 —— 外感表证（风热、风寒） 升阳 —— 清阳不升
柴胡、升麻：升阳举陷——气虚下陷、脏器脱垂 升麻、葛根：透疹——麻疹不透
柴胡：主升肝胆之气，长于疏散少阳半表半里之邪 解表退热 —— 少阳证 疏肝解郁 —— 肝郁气滞
升麻：主升脾胃清阳之气，其升提（升阳举陷） 之力较柴胡为强
升举阳气 —— 气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血 清热解毒 —— 齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑
葛根：主升脾胃清阳之气，达生津止渴、止泻之功 生津止渴 —— 热病口渴，阴虚消渴 升阳止泻 —— 热泄热痢，脾虚泄泻
淡豆豉
【药用来源】为豆科植物大豆的成熟种子 的发酵加工品
单叶蔓荆 蔓荆
蔓荆子
柴胡
【药用来源】为伞形科本植物柴胡（北柴胡） 或狭叶柴胡（南柴胡）的根。
柴胡
狭叶柴胡
柴胡
【药用来源】为伞形科植物柴胡（北柴胡） 或狭叶柴胡（南柴胡）的根。
北柴胡
南柴胡
升麻
【药用来源】 为毛茛科植物大三叶升麻、兴 安升麻或升麻的根茎
兴安升麻
升麻
升麻
【药用来源】 为毛茛科植物大三叶升麻、兴 安升麻或升麻的根茎
桑叶、菊花
二者：疏散风热 —— 风热感冒，温病初起 平抑肝阳 —— 肝阳上亢 ，头目眩晕 清肝明目 —— 目赤昏花
桑叶：疏散解表力较强 清肺润燥 —— 肺热咳嗽、燥热咳嗽 凉血止血 —— 血热妄行出血
菊花：长于平肝明目，息风止痉 清热解毒 —— 疮痈肿毒
蔓荆子
2 辛凉解表药介绍
临床中药学科
18
※菊
花 Júhuā
CHRYSANTHEMI FLOS
• 【临床应用】 1．散风清热－－风热感冒，温病初起 。 2．平肝－－肝阳上亢，头痛眩晕。 3．清肝明目－－目赤肿痛，眼目昏花。 4．清热解毒－－疮痈肿毒。 • 【用法用量】 煎服，5～10g。 疏散风热多用黄菊花，平肝明目多用白菊花。 • 菊花平肝明目强，解毒风热宜用黄。
临床中药学科
22
※柴 胡 Cháihú
BUPLEURI RADIX
临床中药学科
23
※柴 胡 Cháihú
BUPLEURI RADIX • 按性状不同，分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。 • 生用或醋炙用。 • 【性味归经】 辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。 • 【功效】 疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。 • 【临床应用】 1．疏散退热--感冒发热，少阳证；善治寒热往来。 如柴葛解肌汤，小柴胡汤；柴胡制剂或复方注射液。
临床中药学科
8
※牛蒡子 Niúbàngzǐ
ARCTH FRUCTUS • 【用法用量】 煎服，6～12g。 入汤剂宜捣碎，炒用滑肠及寒性略减。 • 【使用注意】 性寒滑肠，脾虚便溏者慎用。
临床中药学科
9
△蝉
蜕 Chántuì
CICADAE PERIOSTRACUM
临床中药学科
10
△蝉
蜕 Chántuì
32
葛根芩连片
高血压、高血脂
愈风宁心片
临床中药学科
33
【附药】葛花
• 为葛的未开放的花蕾。性味甘，平。功能 解酒醒脾。用于饮酒过度，头痛头昏、烦 渴、呕吐、胸膈饱胀等症。煎服，3～ 15g。
临床中药学科
34
发散风热药
应用
4．小儿惊痫夜啼，破伤风 本品凉肝息风止痉，又疏散风热。
小儿夜啼——配薄荷、钩藤 破伤风——天麻、僵蚕、全蝎
用法用量
5～10g
特点
质轻性寒，长于疏散风热 性寒入肝经，清肝热
桑叶
《神农本草经》
药物来源
桑科落叶乔木植物桑树的叶
性味归经
甘、苦，寒 归肺、肝经
疏散风热 清肺润燥 清肝明目 平抑肝阳
应用
1．风热表证，头痛目赤 本品疏散风热，清利头目。善疏散 上焦风热。
——配桑叶、薄荷、连翘等（桑菊饮）
应用
2．目赤昏花 本品疏风热、清肝热、养肝阴而明目
肝经风热者——配桑叶、决明等 肝肾不足者——配枸杞、熟地等
（杞菊地黄丸）
应用
3．肝阳上亢，头晕目眩 本品平肝阳，又能清肝热。
——配羚羊角、钩藤、白芍等 （羚角钩藤汤）
麻疹已透，阴虚火旺，阴虚阳亢者， 忌用
特点
外散风热，内清热毒而透疹 善解阳明经热毒 升阳举陷力强，具有升阳止泻之功
葛根
《神农本草经》
药物来源
豆科多年生落叶藤本植物野葛或甘葛 藤的根
性味归经
甘、辛，凉 脾、胃经
解肌退热 透发麻疹 生津止渴 升阳止泻
功效
解肌退热，透发麻疹，生津止渴， 升阳止泻
第二节
发散风热药
薄荷
《神农本草经》
药物来源
唇形科薄荷的地上部分
性味归经
辛，凉 归肺、肝经
疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝解郁
功效
疏散风热，清利头目，利咽透疹， 疏肝解郁
应用
1．风热表证，温病初起 本品善疏散风热。
风热表证——配桑叶、菊花等（桑菊饮） 风热表证，温病初起——配银花、连翘、 牛蒡子等（银翘散）
发散风热药的概述!
发散风热药的概述!发散风热要，一般苦辛，具有发散风热的作用，可以治疗外感风热表征或是温病卫分证，此外，还常常有清头目，利咽喉，止痒的作用，有的还可以兼清里热。
发散风热药，它的基本功效，是发散风热或者疏散风热，或者散风热、疏风热都可以。
但是尤其要注意的，是发散风热所对应的主治，对于典型的发散风热药，注意有一个前提，典型的发散风热药，因为我们在发散风热药这一节里边，多数是比较典型的发散风热药，就是前面的比如说薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、蝉蜕这样的一些药都是比较典型的。
那么典型的发散风热药，它的主治第一就是风热表证，或者叫风热感冒，感冒风热。
那么风热表证，或者叫风热感冒，它的临床表现是什么，就是恶寒发热，一般认为发热比较重，或者微恶风寒，头身疼痛有的比较轻，一般就是舌质有一点淡红，尤其是舌尖，舌苔有一点薄黄，有的口微渴，或者很多可能还有口渴咽干呀，咽喉痒痛呀这样的一些症状，脉是浮数的。
第一，风热表证，第二典型的发散风热药，还可以用于温病的卫分证，温病的卫分证的临床表现，和风热表证十分相似，但是作为一个好的临床医师，他应该把普通的风热表证和温热病的卫分证要把它明确地区别开来，因为这两种病，它的病因是不同的，那么预后也是不一样的，一般的风热表证，病情比较轻，一般经过五到七天，有的时候就很容易治愈，就消除了。
那么对温热病来说，它可能在卫分阶段很短暂，有的迅速就进入了气分，甚至于营血分，愈后有的比较重。
如果说你能够明确地区分是温病的卫分证，那么及早地采取一些治疗或者预防的措施，对病的治疗是有积极意义的。
所以尽管它们的临床表现相似，但是我们在要求发散风热的药，它的主治一是风热表证，第二是温病的卫分证。
然后通过发散风热，还可以收到清头目、利咽喉、止痒的这样的一些效果。
所以在典型的发散风热药，一般都具有象荆芥那样的清头目、利咽喉或者止痒的这样的作用，它都可以用于风热上扰引起的头昏、头痛、目赤痒痛或者说咽喉痒痛，这样一些头目不清爽、咽喉不清利的一些病证。
02发散风热药
薄荷
性味归经：辛，凉。 归肺、肝经。 功效：散风热，清头 目，利咽喉，止痒，透 疹。 应用：1.用于风热表 证或温病卫分证 2.用于 头昏头痛、目赤多泪、 咽喉痒痛及皮肤瘙痒 3. 用于麻疹初起，疹出不 畅
牛蒡子
性味归经：辛、苦， 寒。归肺、胃、大肠 经。 功效：疏散风热， 透疹，清热解毒。 应用：1.用于风热表 证及温病卫分证 2.用 于麻疹初起疹出不透 3.用于热毒咽喉肿痛、 疮痈及痄腮等证
浮萍
性味归经：辛，寒。归肺、膀胱经。 功效：发汗解表，止痒，透疹，利水退肿。 应用：1.用于表证发热无汗 2.用于风疹瘙痒 3.用于麻疹初起，疹出不畅 4.用于水肿小 便不利
葛根
性味归经：辛、甘， 凉。归肺、脾、胃经。 功效：解表退热，透 疹，生津止渴，升阳。 应用：1.用于表证发 热 2.用于麻疹初起疹出 不透 3.用于热病口渴及 消渴 4.用于脾虚泄泻
柴胡
性味归经：辛、苦， 微寒。归肺、肝、脾 经。 功效：解表退热， 疏肝解郁，升阳。 应用：1.用于外感 表证发热及少阳证寒 热往来 2.用于肺、胃、脾 经。 功效：解表推热， 透疹，清热解毒，升 阳。 应用：1.用于表证 发热 2.用于麻疹初起 疹发不畅 3.用于热毒 病证
淡豆豉
性味归经：辛、微苦，微寒（以青蒿、桑叶 等药为辅料加工者）或辛，微温（以麻黄、 紫苏等药为辅料加工者）。归肺、胃经。 功效：解表。 应用：用于表证。
蝉蜕
性味归经：甘、微辛，微寒。归肺、肝经。
功效：疏散风热，透疹，清肝明目，息风止 痉。 应用：1.用于风热表证及温病卫分证 2.用于 麻疹初起疹出不透 3.用于目赤翳障 4.用于 肝风内动痉挛抽搐
蔓荆子
性味功效：辛，微 寒。归肝、胃经。 功效：疏散风热， 止痛。 应用：1.用于风热 表证 2.用于疼痛证
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
23
淡豆豉
苦辛凉 肺脾 发酵加工品
整理课件
24
淡豆豉 苦辛凉 1、解表：外感表证 风寒 风热均宜 银翘散
2、除烦 宣散风热：热病烦闷 栀子豉汤
整理课件
25
参考： 浮萍：辛寒 发汗解表 透疹止痒 利尿消肿 木贼：甘苦平 疏散风热，明目退翳
整理课件
26
❖ 小结 ❖ 含义 ❖ 比较功效的异同点： ❖麻黄、 桂枝； ❖ 麻黄、香薷； ❖ 紫苏、生姜； ❖ 荆芥、防风 ❖ 桑叶、菊花 ❖ 生姜乃呕家圣药
第二节 发散风热药
整理课件
1
❖ 功效：发散风热
❖ 适应证：风热感冒，温病初起发热，微 恶风寒，咽干口渴，头痛目赤，舌尖边 红，苔薄黄，脉浮数。
❖ 以及清头目，利咽喉，透疹，止痒，止 咳，目赤多泪，咽喉肿痛，麻疹不透， 风疹瘙痒，风热咳嗽。
整理课件
2
薄荷
辛凉 肺肝地上部分
整理课件
3
牛蒡子
辛苦寒 肺胃 果实
另 化湿和中
叶发汗解表 后下 梗行气和中
鼠粘子 大力子 恶实 牛子
急慢惊风 破伤 风 小儿夜啼ti
蝉衣 虫衣 虫蜕
整理课件
6
薄荷 牛蒡子 疏散风热 蝉 蜕 透疹利咽
清利头目 疏肝行气 宣肺祛痰 解毒消肿
明目退翳息风止痉
解表 解毒
解痉
整理课件
7
桑叶
甘苦寒 肺肝 叶
整理课件
8
❖ 桑叶
整理课件
9
菊花 辛甘苦 微寒 肺肝 花序
整理课件
10
❖ 菊花
整理课件
11
桑叶甘苦 微寒 菊花辛甘苦 微寒
1、疏散风热：风热感冒，温病初起 桑菊饮
2、平抑肝阳：肝阳上亢眩晕，头重脚轻 3、清肝明目：目赤昏花 多泪
4、清肺润燥：肺热咳嗽 4、清热解毒：疮痈肿毒
燥热咳嗽 黄菊 疏散风热
此外 凉血止血 蜜炙润肺力强
白菊 清肝明目 处方白菊
整理课件
整理课件
27
❖白芷 阳明经头痛要药 ❖ 羌活主治上半身风湿痹痛 ❖ 藁本主治巅顶头痛 ❖ 柴胡、升麻与葛根升阳的不同点 ❖ 发散、疏肝之柴胡、薄荷 ❖ 牛蒡子的处方用名
整理课件
28
咽喉肿痛
生：解表退热 醋炙疏肝 麻疹已透 阴虚火旺 阳亢忌用
阴虚阳亢 火旺 肝风内动
气机上逆忌用 慎用 北柴胡（硬 秋）和解 南柴胡（软 红 春 细）疏肝
生用发表透疹.清热解毒 炙用升举阳气
整理课件
19
葛根
甘辛凉 脾胃 根
整理课件
20
❖ 葛根
整理课件
21
葛根 甘辛凉
1、解肌退热：表证发热 项背强痛 风热 风寒均宜
狭叶柴胡
整理课件
16
柴胡
整理课件
17
升麻
辛微甘微寒 肺脾胃大肠 根茎
整理课件
18
柴胡 苦辛微寒 升麻 辛微甘微寒
1、升举阳气：气虚下陷 脏器脱垂 补中益气汤
2、解表退热：表证发热 2、解表透疹：外感表证
少阳热
3、疏肝解郁：肝郁气滞
逍遥散
麻疹不透. 风热感冒头痛
3、清热解毒：齿痛口疮
4、退热截疟：寒热往来
12
桑叶 疏散风热 清肺润燥 凉血止血 疏散风热力强
平抑肝阳
菊花 清肝明目 清热解毒 平肝清肝力强
整理课件
13
蔓荆子
辛苦微寒 膀胱 肝胃果实
整理课件
14
蔓荆子 辛苦 微寒
疏散风热：风热感冒，温病初起。 清利头目:目赤肿痛,耳鸣耳聋
此外 祛风止痛：风湿痹痛 羌活胜湿汤
整理课件
15
柴胡
苦辛微寒 肝胆 根
2、透疹：麻疹不透 升麻葛根汤 3、生津止渴：热病口渴 阴虚消渴 4、升阳止泻：热泻热痢 脾虚泄泻 葛根芩连汤
生用解肌退热，透疹，生津。煨用升阳止泻
葛花:解酒毒 醒脾和胃
整理课件
22
❖ 柴胡
和解退热 疏肝解郁 治内脏下垂
❖升麻 发表升阳 透疹 清热解毒 治内脏下垂
❖ 葛根
治泄泻 透疹肺肝 皮壳
整理课件
5
薄荷辛凉 牛蒡子辛苦寒 蝉蜕 甘寒
1、疏散风热：风热感冒,温病初起
2、利咽透疹：咽喉肿痛 麻疹不透 风疹瘙痒
3、清利头目：风 3、宣肺祛痰： 3、开音：音哑 热头痛 目赤 咽喉痰多不利 4、明目退翳: 4、疏肝行气： 4、解毒消肿：痈 目赤翳障 肝郁 胸闷胁痛 肿疮毒丹毒痄腮.5、息风止痉：