乳腺癌术后功能锻炼培训课件
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乳腺癌术后的康复锻炼-课件
第三节 甩手运动 双前臂向前平举，向下后方摆动， 向前 、向上摆至头后侧。
2--3乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第六节 上举运动 健侧握患侧手腕至腹前， 拉至胸前平屈，上举过头。
2--6乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第六节 松肩运动（术后第9天） 往前、往后旋转肩部。
1--6乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第四节 肘部运动（术后第5天）
肘部以腰为支撑，手臂抬高 放置对侧胸前，两侧交替进行。
1--4 乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第四节 扩胸运动 两手抬至胸前平屈， 向两侧用力展开，恢复至平屈。
2--4乳腺癌术后康复操
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2--3乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第六节 上举运动 健侧握患侧手腕至腹前， 拉至胸前平屈，上举过头。
2--6乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第六节 松肩运动（术后第9天） 往前、往后旋转肩部。
1--6乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第四节 肘部运动（术后第5天）
肘部以腰为支撑，手臂抬高 放置对侧胸前，两侧交替进行。
1--4 乳腺癌术后康复操
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
第四节 扩胸运动 两手抬至胸前平屈， 向两侧用力展开，恢复至平屈。
2--4乳腺癌术后康复操
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乳腺癌术后功能锻炼 (第二版)
促进运动功能的恢复，可明显改善患侧 肢体肩关节活动度，也可以增强运动耐 力、增强体质
增强血液循环，能够降低患肢皮下积血 、积液，皮瓣坏死及上肢严重水肿等术 后并发症的发生率
松解软化疤痕组织，预防疤痕挛缩引起 的患肢功能障碍 降低患者术后焦虑，抑郁等心理障碍发 生率
乳腺癌术后功能锻炼
03功能锻炼的 方法
乳腺癌术后功能锻炼
doctor
SPE01
02
03
04
05
前言
01功能锻炼的目
02术后功能锻炼
03功能锻炼的方
术后功能锻炼的
的
的意义
法
原则
乳腺癌术后功能锻炼
前言
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。2020年全球癌 症死亡病例996万，其中乳腺癌占68万，世界各地乳 腺癌的发病率呈逐年上升，且年轻化趋势明显。外科 手术是治疗乳腺癌的主要手段，而手术的创伤会对患 肢造成不同程度的功能障碍，发生率高达66%
乳腺癌术后功能锻炼
01功能锻炼的目的
由于手术切除了胸部肌肉，筋膜 和皮肤，患侧肩关节活动明显受 限制。术后加强肩关节活动可增 强肌肉力量，松解和预防粘连， 最大限度的恢复肩关节的活动范 围。为减少和避免术后残疾，鼓 励和协助病人早期开始患侧上肢 的功能训练
乳腺癌术后功能锻炼
02术后功能锻炼的意义
乳腺癌术后功能锻炼
术后24小时内
活动手指和腕部。可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。患者不能自主有效地进行功能锻炼，由 责任护士进行被动锻炼，每次5分钟，2小时练一次
乳腺癌术后功能锻炼
术后1-3天
进行上肢肌肉等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流；可用健侧上肢或他人协助 患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动，每次15分 钟，2小时练一次(前屈小于30°， 后伸小于15° )
增强血液循环，能够降低患肢皮下积血 、积液，皮瓣坏死及上肢严重水肿等术 后并发症的发生率
松解软化疤痕组织，预防疤痕挛缩引起 的患肢功能障碍 降低患者术后焦虑，抑郁等心理障碍发 生率
乳腺癌术后功能锻炼
03功能锻炼的 方法
乳腺癌术后功能锻炼
doctor
SPE01
02
03
04
05
前言
01功能锻炼的目
02术后功能锻炼
03功能锻炼的方
术后功能锻炼的
的
的意义
法
原则
乳腺癌术后功能锻炼
前言
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。2020年全球癌 症死亡病例996万，其中乳腺癌占68万，世界各地乳 腺癌的发病率呈逐年上升，且年轻化趋势明显。外科 手术是治疗乳腺癌的主要手段，而手术的创伤会对患 肢造成不同程度的功能障碍，发生率高达66%
乳腺癌术后功能锻炼
01功能锻炼的目的
由于手术切除了胸部肌肉，筋膜 和皮肤，患侧肩关节活动明显受 限制。术后加强肩关节活动可增 强肌肉力量，松解和预防粘连， 最大限度的恢复肩关节的活动范 围。为减少和避免术后残疾，鼓 励和协助病人早期开始患侧上肢 的功能训练
乳腺癌术后功能锻炼
02术后功能锻炼的意义
乳腺癌术后功能锻炼
术后24小时内
活动手指和腕部。可作伸指、握拳、屈腕等锻炼。患者不能自主有效地进行功能锻炼，由 责任护士进行被动锻炼，每次5分钟，2小时练一次
乳腺癌术后功能锻炼
术后1-3天
进行上肢肌肉等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流；可用健侧上肢或他人协助 患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动，每次15分 钟，2小时练一次(前屈小于30°， 后伸小于15° )
乳腺癌术后的康复锻炼-课件
第二节 手腕运动（术后48小时） 上下活动手腕，配合内外旋转运动。
1--2 乳腺癌术后康复操
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第三节 前臂运动（术后第3天） 肩关节夹紧，上下屈伸前臂。
1--3乳腺癌术后康复操_
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
– 早期发现、早期诊断、早期治疗
• 三级预防：康复治疗
–尽量提高治愈率、生存率和生存质量
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
三、怎样进行功能锻炼？（方法）
术后渐进式康复操： 1、早期康复操（术后2周内） 2、中期康复操（术后3月内） 3、后期康复操（术后3月开始
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
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1--2 乳腺癌术后康复操
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第三节 前臂运动（术后第3天） 肩关节夹紧，上下屈伸前臂。
1--3乳腺癌术后康复操_
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
– 早期发现、早期诊断、早期治疗
• 三级预防：康复治疗
–尽量提高治愈率、生存率和生存质量
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
三、怎样进行功能锻炼？（方法）
术后渐进式康复操： 1、早期康复操（术后2周内） 2、中期康复操（术后3月内） 3、后期康复操（术后3月开始
Our great est we akness lies in giv ing up . The most c ertain way t o succ eed is alway s to t ry jus t one more t ime
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乳癌功能锻炼终板PowerPoint演示文稿
• 每次10分钟左右，每日4~5次，也可按患者 术后体质情况适当增减。
第九页，共二十一页。
方法
• 10-12天 抬高患 侧上肢：将患侧 的肘关节伸屈， 手掌置于对侧肩 部，直至患侧肘 关节与肩平。
第十页，共二十一页。
方法
• 10-12天 手指爬墙运动 、画圈运动 、 滑轮运动、钟摆运动、耸肩运动、 洗后背运动等。
乳腺癌术后功能锻炼
内容总结
三腺外科： 黄国会。减少疤痕挛缩的发生，提高患侧上肢功能的恢复及患者自理能力的重 建。每次10分钟左右，每日4~5次，也可按患者术后体质情况适当增减。5-6天 练习患侧手掌摸双侧 肩及同侧耳廓。如以下情况，当延迟活动肩关节，并减少活动量。功能锻炼以自主锻炼为主，制定 个体化锻炼方案。降
第二十一页，共二十一页。
运
动
第七页，共二十一页。
方法
• 5-6天 练习患侧手掌摸双侧肩及同侧耳 廓
• 每次10分钟左右，每日4~5次，也可按 患者术后体质情况适当增减。
第八页，共二十一页。
方法
• 7-9天 做肩部运动 如梳头、洗脸、漱口运 动，以健侧和患侧手交替进行，反复屡次。 注意练习时头部尽量保持中立位，不要向 左右偏或转动。
• 每项3分钟，每日4-5次
第十一页，共二十一页。
方法
• 13-14天 过顶触耳运动 、扩 胸运动
• 每项3分钟，每日4-5次
第十二页，共二十一页。
方法
• 15天以后每天2次 功能锻炼，每次 20-30分钟。乳腺 癌术后功能锻炼持 续时间应在6个月 以上，特别是前3 个月尤为重要。
第十三页，共二十一页。
教学目标
• 了解乳癌术后功能锻炼的目的 • 熟悉乳癌术后功能锻炼的本卷须知
第九页，共二十一页。
方法
• 10-12天 抬高患 侧上肢：将患侧 的肘关节伸屈， 手掌置于对侧肩 部，直至患侧肘 关节与肩平。
第十页，共二十一页。
方法
• 10-12天 手指爬墙运动 、画圈运动 、 滑轮运动、钟摆运动、耸肩运动、 洗后背运动等。
乳腺癌术后功能锻炼
内容总结
三腺外科： 黄国会。减少疤痕挛缩的发生，提高患侧上肢功能的恢复及患者自理能力的重 建。每次10分钟左右，每日4~5次，也可按患者术后体质情况适当增减。5-6天 练习患侧手掌摸双侧 肩及同侧耳廓。如以下情况，当延迟活动肩关节，并减少活动量。功能锻炼以自主锻炼为主，制定 个体化锻炼方案。降
第二十一页，共二十一页。
运
动
第七页，共二十一页。
方法
• 5-6天 练习患侧手掌摸双侧肩及同侧耳 廓
• 每次10分钟左右，每日4~5次，也可按 患者术后体质情况适当增减。
第八页，共二十一页。
方法
• 7-9天 做肩部运动 如梳头、洗脸、漱口运 动，以健侧和患侧手交替进行，反复屡次。 注意练习时头部尽量保持中立位，不要向 左右偏或转动。
• 每项3分钟，每日4-5次
第十一页，共二十一页。
方法
• 13-14天 过顶触耳运动 、扩 胸运动
• 每项3分钟，每日4-5次
第十二页，共二十一页。
方法
• 15天以后每天2次 功能锻炼，每次 20-30分钟。乳腺 癌术后功能锻炼持 续时间应在6个月 以上，特别是前3 个月尤为重要。
第十三页，共二十一页。
教学目标
• 了解乳癌术后功能锻炼的目的 • 熟悉乳癌术后功能锻炼的本卷须知
乳腺癌术后康复PPT课件
PART 02
乳腺癌术后身体恢复
伤口恢复
伤口清洁与消毒
乳腺癌术后，保ห้องสมุดไป่ตู้伤口清 洁，定期进行消毒，以预 防感染。
伤口愈合观察
密切观察伤口愈合情况， 如出现红肿、疼痛、渗液 等异常症状，及时就医。
避免剧烈运动
术后早期应避免剧烈运动 ，以免影响伤口愈合。
肢体功能恢复
早期锻炼
乳腺癌术后应尽早开始肢体功能 锻炼，以促进血液循环和淋巴回
提高患者的心理适应 和社会融入能力。
乳腺癌术后康复的阶段
01
02
03
第一阶段
急性康复期，术后1-2周 内，重点是伤口护理、疼 痛控制和肢体功能锻炼。
第二阶段
亚急性康复期，术后2-6 周内，重点在于逐渐恢复 全身运动和日常生活活动 能力。
第三阶段
慢性康复期，术后6周以 后，重点是进一步提高身 体功能和适应社会生活的 能力。
流。
适度运动
根据自身情况，选择适度的运动方 式，如散步、慢跑、瑜伽等。
坚持锻炼
术后康复期应坚持锻炼，逐步增加 运动强度和时间，以恢复肢体功能 。
心理恢复
情绪调节
乳腺癌术后，患者容易出现焦虑、抑 郁等情绪问题，应注意情绪调节，保 持乐观心态。
心理支持
专业心理咨询
如情绪问题严重，可寻求专业心理咨 询师的帮助，进行心理疏导和治疗。
乳腺癌术后康复对于提高患者 的生活质量和预后具有重要意 义。
通过术后康复，患者可以减轻 手术带来的身体损伤和不适， 恢复身体功能和心理健康。
康复过程中，患者可以学会如 何应对疼痛、疲劳、焦虑和抑 郁等常见问题，提高生活质量 。
乳腺癌术后康复的目标
恢复患者的身体功能 和日常生活能力。
乳腺癌术后康复训练健康小讲课护理课件
心理支持
王女士在康复过程中，得到了家人和朋友的支持和理解，这使她 能够更好地面对手术带来的心理压力。
应对策略
王女士在心理康复过程中，学习了一些应对策略，如放松技巧、 积极思考和寻求社会支持等。
成功案例三
家庭护理的重要性
张先生作为乳腺癌患者的家属，深知家庭护理对患者的康复至关重 要。
日常护理技巧
张先生在家庭护理中，掌握了如何正确地协助患者进行日常生活活 动，如穿衣、洗澡和进食等。
在无疼痛的情况下，尽 量弯曲肘部，提高肘部
的灵活性。
术后晚期康复训练
时间安排
术后6周以后，全面恢复肢体功 能。
肩部负重训练
在医护人员的指导下，逐渐增 加肩部的负重，促进肩部的功 能恢复。
全身运动
如散步、慢跑等，促进全身的 血液循环。
日常生活活动训练
如穿衣、洗澡等，逐渐恢复日 常生活自理能力。
04
情感支持
张先生给予患者充分的情感支持，通过沟通、倾听和鼓励，帮助患者 树立战胜疾病的信心。
感谢您的观看
THANKS
增加蛋白质的摄入，促进伤口愈 合和身体恢复。
抗氧化食物
多食用富含抗氧化物质的食物， 如新鲜蔬菜、水果、坚果等，以 减轻化疗副作用和预防肿瘤复发
。
03
乳腺癌术后康复训练的步骤
术后早期康复训练
01
02
03
04
时间安排
术后2周内，重点是患肢的功 能恢复。
手指的屈伸活动
从指尖开始，尽量屈伸手指， 防止关节僵硬。
减轻术后并发症
康复训练有助于预防术后并发症，如血栓形 成、关节僵硬和肌肉萎缩等。
提高生活质量
通过有效的康复训练，患者可以更好地适应 术后生活，减轻心理压力，提高生活质量。
王女士在康复过程中，得到了家人和朋友的支持和理解，这使她 能够更好地面对手术带来的心理压力。
应对策略
王女士在心理康复过程中，学习了一些应对策略，如放松技巧、 积极思考和寻求社会支持等。
成功案例三
家庭护理的重要性
张先生作为乳腺癌患者的家属，深知家庭护理对患者的康复至关重 要。
日常护理技巧
张先生在家庭护理中，掌握了如何正确地协助患者进行日常生活活 动，如穿衣、洗澡和进食等。
在无疼痛的情况下，尽 量弯曲肘部，提高肘部
的灵活性。
术后晚期康复训练
时间安排
术后6周以后，全面恢复肢体功 能。
肩部负重训练
在医护人员的指导下，逐渐增 加肩部的负重，促进肩部的功 能恢复。
全身运动
如散步、慢跑等，促进全身的 血液循环。
日常生活活动训练
如穿衣、洗澡等，逐渐恢复日 常生活自理能力。
04
情感支持
张先生给予患者充分的情感支持，通过沟通、倾听和鼓励，帮助患者 树立战胜疾病的信心。
感谢您的观看
THANKS
增加蛋白质的摄入，促进伤口愈 合和身体恢复。
抗氧化食物
多食用富含抗氧化物质的食物， 如新鲜蔬菜、水果、坚果等，以 减轻化疗副作用和预防肿瘤复发
。
03
乳腺癌术后康复训练的步骤
术后早期康复训练
01
02
03
04
时间安排
术后2周内，重点是患肢的功 能恢复。
手指的屈伸活动
从指尖开始，尽量屈伸手指， 防止关节僵硬。
减轻术后并发症
康复训练有助于预防术后并发症，如血栓形 成、关节僵硬和肌肉萎缩等。
提高生活质量
通过有效的康复训练，患者可以更好地适应 术后生活，减轻心理压力，提高生活质量。
乳腺癌术后康复功能锻炼 ppt课件
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
方法
1、抬肩运动--健侧手掌拖扶患侧肘部，逐渐抬高患肢。
ppt课件
5
方法
2、 摸耳--患肢越过头顶，摸对侧耳朵进行锻炼， 规律而充分的锻炼，可防止关节内瘢痕粘连。
ppt课件
6
方法
3、爬墙--患侧肩关节做旋前、旋后四周运动 ，然后手指尖顺着墙逐渐向上爬行。
乳腺癌术后康复功能锻炼
十二病区
ppt课件
1
目的
一、恢复患肢功能,提高生活自理能力 二、预防术后患肢水肿
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
ppt课件
7
方法
3、爬墙--பைடு நூலகம்天练上几次 ,标记下每次所能达 到的高度 ,力争每次练习都较上次有所提高。
ppt课件
8
方法
4、肩部整体 运动---肩部 及整个上肢 做旋转 ,可通 过靠近或远 离门来改变 旋转的半径 , 渐渐地增加 旋转的半径
和次数。
ppt课件
9
注意事项
1、 循序渐进 2、持之以恒，至少半年 3、患肢避免下垂过久，避免提
拉重物。
ppt课件
10
我运动 我健康
ppt课件
11
祝您早日康复！
ppt课件
12
• 提问、交流
ppt课件
13
方法
1、抬肩运动--健侧手掌拖扶患侧肘部，逐渐抬高患肢。
ppt课件
5
方法
2、 摸耳--患肢越过头顶，摸对侧耳朵进行锻炼， 规律而充分的锻炼，可防止关节内瘢痕粘连。
ppt课件
6
方法
3、爬墙--患侧肩关节做旋前、旋后四周运动 ，然后手指尖顺着墙逐渐向上爬行。
乳腺癌术后康复功能锻炼
十二病区
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1
目的
一、恢复患肢功能,提高生活自理能力 二、预防术后患肢水肿
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
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7
方法
3、爬墙--பைடு நூலகம்天练上几次 ,标记下每次所能达 到的高度 ,力争每次练习都较上次有所提高。
ppt课件
8
方法
4、肩部整体 运动---肩部 及整个上肢 做旋转 ,可通 过靠近或远 离门来改变 旋转的半径 , 渐渐地增加 旋转的半径
和次数。
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9
注意事项
1、 循序渐进 2、持之以恒，至少半年 3、患肢避免下垂过久，避免提
拉重物。
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10
我运动 我健康
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11
祝您早日康复！
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12
• 提问、交流
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13
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乳腺癌术后功能锻炼
4
乳腺癌治疗方法
◆ 1.外科手术 ◆ 2.化学治疗 ◆ 3.放射治疗 ◆ 4.内分泌治疗 ◆ 5.生物治疗
乳腺癌术后功能锻炼
5
乳腺癌术后患肢功能锻炼
学习目标
目的 时机
原则
方法
乳腺癌术后功能锻炼
6
目的
①增强血液循环，防止患侧出现腋窝 积液或上肢水肿。 ②增强肌肉力量，松解和预防粘连。 最大程度的回复肩关节的活动范围。 ③减少和避免术后残疾。
乳房
乳房是人类孕育后代的 重要器官。人类的乳房 结构分为内、外部位。 主要为乳腺和其他肌肉 组织组成。对于人类的 女性而言，如何养护乳 房是首要问题，比如预 防各种的乳房疾病、及 时检查等都是重要环节 。乳房还具有审美意义 ，人体艺术的形成基于 该器官健康状况。
乳腺癌术后功能锻炼
2
肿瘤分类
乳腺肿瘤
（3）注意观察效果，有无不良反应 。
乳腺癌术后功能锻炼
9
方法
24小时内:
伸指
握拳、屈腕
术后24内，活动手指及腕部，可做 伸指、握拳，屈腕等锻炼
乳腺癌术后功能锻炼
10
方法
前
臂
第1-3天：
、 肘
关
节
屈
伸
运
动
术后1-3日，进行上肢肌肉的等长收缩，
利用肌肉泵作用促进血液和淋巴的循环。
他人协助进行屈肘、伸臂锻炼，逐渐过
↗ ↘
良性肿瘤
恶性肿瘤 （乳腺癌）
乳腺癌术后功能锻炼
3
乳腺癌
◆ 乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的 恶性肿瘤之一，在我国，乳腺癌的发病率 呈逐年上升，部分大城市乳腺癌占女性恶 性肿瘤的首位，由此可见，乳腺癌已成为 威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与 遗传有关，45-50岁较高，绝经后发病率继 续上升。
乳腺癌术后功能锻炼
7
时机
①过早会影响患侧胸部皮肤与胸 壁的贴附。
②过晚易引起患侧腋窝积液、上 肢水肿。
因此，应根据患者的年龄、接 受能力及本人身体状况,因人而 异地制定功能恢复锻炼计划。
乳腺癌术力而 行，避免过劳。防止活动过度造成 损伤。
（2）掌握病情，以活动后不引起疲 劳、疼痛为宜。
乳腺癌术后功能锻炼
13
温馨寄语
患者不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、 提重物等，患肢负重不能超过5公斤，以免影 响患肢功能锻炼，避免皮肤破损及感染、避免 蚊虫叮咬和戴腕饰。 以上锻炼一般每天锻炼3-4次，每次20-30分钟 为宜。按时、准确进行功能锻炼，是患者上肢 功能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过 大、过猛影响伤口愈合，又要注意动作不能过 小，以免影响训练效果。
乳腺癌术后功能锻炼
14
谢谢聆听
乳腺癌术后功能锻炼
15
渡到肩关节小范围前屈、后伸运动。3
－4天肘关节做屈伸动作，但上臂制动
乳腺癌术后功能锻炼
11
方法
术后: 4-7天
术后4~7天主要鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等 ， 并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。
乳腺癌术后功能锻炼
12
方法
术后1-2周
术后一周，做肩部活动，以肩部为中心，前后摆臂。术后10 日循序渐进做抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头（以患侧手越 过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵）等的锻炼。术后7日内不 上举，10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以 防皮瓣移动而影响愈合。