糖尿病足治疗策略与技术-037-2019年华医网继续教育答案

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2019年华医网继续教育答案037-糖尿病足治疗策略与技术

11、糖尿病足中医外治的方法不包括（）D、熏蒸法
12、糖尿病足有深部溃疡，影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎，属于Wagner分级的（）C、3级
13、我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有（）是糖尿病足坏疽引发的B、三分之一
14、糖尿病下肢动脉血管病变，颈动脉的发病率约为（）E、90%
15、中医药治疗糖尿病足的优势不包括（）D、疗程短、显效快
16、糖尿病足皮肤表面溃疡，临床上无感染，属于Wagner分级的（）A、1级
三、标准负压技术在治疗糖尿病足溃疡中的应用及技巧
17、以下哪项是标准负压技术治疗糖尿病足的绝对禁忌证（）B、活动性出血
18、依据IWCDF感染分期，直径＜2cm的蜂窝组织炎或化脓伤口，且感染限制在皮肤或皮下组织，属于（）B、2期
19、负压封闭引流技术(VAC)的压力范围是（）A、50～200mmHg
20、标准负压引流装置NPWT提前拆除的指征不包括（）E、创面有轻微的疼痛感
21、依据IWCDF感染分期，存在明显的败血症，患者可能表现为发热、低血压，或明显的代谢失衡，属于（）D、4期
22、负压封闭引流技术(VSD)的压力范围是（）C、450～600mmHg
糖尿病足治疗策略与技术
一、糖尿病足治疗原则
1、外科治疗糖尿病足的“六环疗法”核心是（）A、改善循环
2、可增强红细胞的变形能力的药物是（）A、己酮可可碱
3、糖尿病足病人每天应监测血糖（）E、7次
4、以下哪项不是营养神经的药物（）B、己酮可可碱
、糖尿病足病人服用西洛他唑（培达）改善循环的服用方法是（）C、50～100mg/次，每日2次
7、糖尿病足病人应（）控制血糖B、注射短效胰岛素
8、糖尿病足中度感染可选用以下哪种药物治疗（）D、头孢唑林

全科及社区医生糖尿病患者管理-009-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-009-全科及社区医生糖尿病患者管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)社区2型糖尿病患者健康管理1、糖尿病典型症状不包括（）A、多饮B、多尿C、多食D、眩晕[正确答案]E、消瘦2、糖尿病患者的健康体检内容有哪些（）A、血压B、体重C、空腹血糖D、一般体格检查E、以上均是[正确答案]3、糖尿病的非药物治疗包括哪些（）A、膳食B、体重控制C、戒烟D、运动E、以上均是[正确答案]4、患者王某确诊2型糖尿病，随访期间发现王某空腹血糖为8.9mmol/L，无其他不适，从规范健康管理角度应该（）A、不处理B、观察，预约下一次检查C、转诊到上级医院D、必要时增加现有药物剂量、更换后增加不同类的降糖药物，2周内随访[正确答案]E、申请会诊5、目前基本公共卫生服务规范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标是（）A、＜6.5mmol/LB、＜4mmol/LC、＜7mmol/L[正确答案]D、＜5mmol/LE、＜6mmol/L6、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（）A、辖区内35岁以上2型糖尿病患者B、辖区内35岁及以上糖尿病患者C、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者[正确答案]D、辖区内2型糖尿病患者E、辖区内糖尿病患者7、对工作中发现的2型糖尿病高危人群，建议（）A、每半年至少测一次空腹血糖[正确答案]B、每半年至少测一次餐后血糖C、每半年至少测一次空腹血糖和一次餐后血糖D、每年至少测一次空腹血糖E、每个月测一次空腹血糖8、某患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，在“服药依从性”一栏应该填写（）A、规范服药B、间断服药[正确答案]C、未服药D、服药E、忘记服药9、影响糖尿病血糖控制达标的最大障碍是（）A、早期使用胰岛素B、低血糖[正确答案]C、体重增加D、胰岛素抵抗E、并发症10、对于2型糖尿病患者的随访，下列哪一项做法不规范（）A、就诊的患者有随访，未就诊则无随访[正确答案]B、年度内面对面随访4次C、免费测量血压、空腹血糖5次D、年度内健康体检1次E、随访评估中询问患者疾病情况和生活方式(二)糖尿病患者的四季养生1、春季容易出现的症状是A、胃肠疾病B、旧病复发C、躁狂[正确答案]D、抑郁E、困倦2、中医养生学的研究对象使（）A、生命规律B、衰老机制C、养生原则和方法D、以上均是[正确答案]E、以上均不是3、奠定了养生学理论基础的著作是（）A、神农本草经B、黄帝内经[正确答案]C、本草纲目D、伤寒杂病论E、千金药房4、下列哪项运动不适合在冬季进行A、室内跳绳B、马拉松[正确答案]C、围棋D、台球E、室内乒乓球5、五行递相克制的顺序是A、木土水火金[正确答案]B、木火土金水C、水木金火土D、金土水木火E、土火水金木6、“春夏养阳，秋冬养阴”的四时顺养原则理论源于（）A、道德经B、皇帝内经[正确答案]C、礼记D、神农本草经E、金匮要略7、影响健康的自身因素不包括（）A、以下均是B、劳逸因素C、饮食因素D、情志因素E、自然环境因素[正确答案]8、五色配五行，黑色在五行中属于（）A、水[正确答案]B、木C、火D、金E、土9、下列表述正确的使（）A、喜则气缓[正确答案]B、喜则气消C、怒则气乱D、忧则气上E、悲则气结10、以下哪种食物适于冬季进补A、绿豆B、莲子C、甘蔗D、羊肉[正确答案]E、以上均不是(三)糖尿病的辨体施膳1、治疗糖尿病的基本措施是（）A、锻炼身体B、认真对待C、控制饮食[正确答案]D、药物治疗E、定期查血糖2、体态肥胖的成年2型糖尿病病人初治首选措施是（）A、控制饮食[正确答案]B、休息C、口服双胍类降糖药D、口服磺脲类降糖药E、注射胰岛素3、糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因为（）A、小动脉病变B、大动脉病变C、微血管病变[正确答案]D、大静脉病变E、小静脉病变4、低血糖发生时立即采取的措施是（）A、立即吸氧B、口服果糖[正确答案]C、开放静脉D、卧床休息E、通知家属5、下列哪项不属于糖尿病的“三多一少”？A、多饮B、多尿C、体重减少D、多食E、多眠[正确答案]6、应告知胰岛素治疗的病人警惕（）A、低血糖的发生[正确答案]B、酮症酸中毒的发生C、过敏反应D、消化道反应E、肝肾功能损伤7、糖化血红蛋白的正常值为（）A、＜6%[正确答案]B、＜7%C、＜8%D、＜9%E、＜10%8、王小姐身高160，体重60kg，估算体型为（）A、肥胖B、偏胖C、正常[正确答案]D、偏瘦E、消瘦9、糖尿病多尿是由于（）A、肾小管吸收障碍B、原尿渗透压高[正确答案]C、饮水过多D、醛固酮分泌减少E、血管升压素分泌不足。

糖尿病降糖治疗的新进展-197-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-197-糖尿病降糖治疗的新进展备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)DPP-4抑制剂的临床应用1、下列DPP-4抑制剂中，代谢产物仍有活性的是（）A、西格列汀B、维格列汀C、沙格列汀[正确答案]D、阿格列汀E、利格列汀2、下列DPP-4抑制剂中，属于底物样酶抑制剂的是（）A、维格列汀[正确答案]B、西格列汀C、阿格列汀D、利格列汀E、黄嘌呤3、底物样酶抑制剂与DDP-4底物的结合时间为（）A、25minB、35minC、45minD、55min[正确答案]E、65min4、DPP-4的作用不包括（）A、增加活性肠促胰素水平B、抑制胰岛B细胞活性[正确答案]C、抑制胰高血糖素分泌D、降低血糖水平E、促进胰岛素释放5、根据2型糖尿病的临床调查，DPP-4抑制剂可降低糖化血红蛋白（）A、0.4%~0.9%[正确答案]B、0.2%~0.5%C、0.5%~0.9%D、0.4%~1.5%E、0.3%~0.9%6、下列DPP-4抑制剂中，较少经肾脏代谢的是（）A、维格列汀B、西格列汀C、阿格列汀D、利格列汀[正确答案]E、沙格列汀7、GLP-1的作用不包括（）A、促进尿钠排泄B、促进葡萄糖的分解[正确答案]C、保护神经D、储藏糖原E、提供胃肠道动力8、下列关于DPP-4的说法不正确的是（）A、安全性良好、耐受性佳B、低等强度的口服降糖药物[正确答案]C、对体重、心血管风险（沙格列汀除外）中性影响D、肝功能影响小，重度肾功能不全减量（利格列汀除外）E、可以和其他口服降糖药物、胰岛素联合9、下列关于DPP-4的说法正确的是（）A、一种细胞表面的赖氨酸蛋白酶B、与免疫调节/细胞凋亡有关C、在肝脏中高表达[正确答案]D、B细胞表面抗原E、在体内循环中不可溶10、下列关于GLP-1的说法错误的是（）A、31个氨基酸组成B、由胃肠道L-细胞分泌C、与进食无关[正确答案]D、是肠促胰素家族成员之一E、是天然的葡萄糖调节肽(二)GLP-1受体激动剂的临床应用1、关于GLP-1RA说法错误的是（）A、可以促进β-细胞葡萄糖依赖性胰岛素的分泌B、在Ｔ２ＤＭ患者中水平正常或升高，对胰岛β细胞的促胰岛素分泌作用弱[正确答案]C、在血液循环中后被ＤＰＰ－４快速分解而失活D、天然GLP-1半衰期很短，约为2-3ｍｉｎE、可以抑制α-细胞分泌胰高血糖素2、关于GLP-1RA说法错的是（）A、综合改善患者血糖、血压、血脂，对于一型糖尿病和二型糖尿病均有较好疗效[正确答案]B、具有心血管安全性，其中利拉鲁肽和索马里肽可以减少心血管疾病发生和死亡风险C、有效降低HbA1C，同时低血糖发生率很低D、国内外指南推荐GLP-1RA用于T2DM合并ASCVD患者E、GLP-1RA作为新型降糖药物，作用于多种病理生理机制，成为治疗2型糖尿病的革命性突破，并具有多重功效3、以下药物使用情况正确的是（）A、艾塞那肽：适用于服用二甲双胍、磺脲类、ＴＺＤｓ、二甲双胍和磺脲类联用、二甲双胍和ＴＺＤｓ联用不能有效控制血糖的Ｔ２ＤＭ患者的辅助治疗以改善血糖控制[正确答案]B、利拉鲁肽：用于成人Ｔ２ＤＭ患者控制血糖，适用于单用二甲双胍血糖控制不佳的患者。

2024年华医网继续教育外科护理学常见慢性难愈合伤口的处理答案

一、糖尿病足下肢动脉病变的血管介入治疗研究1.下述哪项不是糖尿病血管病变的特点（）A.因代谢紊乱致动脉中层钙化B.动脉内膜斑块破裂、增大C.形成长节段、弥漫性、多水平、侧枝循环形成差的狭窄闭塞D.钙化严重E.多累及中小血管正确答案：B2.属于胫前动脉供血的区域是（）A.踝内侧B.足底内侧区C.足底外侧区D.足跟内侧区E.以上都不是正确答案：A3.糖尿病下肢动脉病变是糖尿病最严重的慢性并发症之一，其患病率与（）无关A.性别B.年龄C.病程D.血糖控制水平E.是否合并高血压正确答案：A4.糖尿病足三级的临床表现为（）A.肢端皮肤有开放性病灶B.感染病灶已侵犯深部肌肉组织C.肌腱韧带组织破坏D.严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎E.足的大部感染或缺血正确答案：C5.（）是糖尿病病人死亡和心脑血管事件最显著的预测因子A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病下肢动脉病变E.糖尿病足正确答案：D二、糖尿病足溃疡识别、评估和治疗1.属于清创类敷料的是（）A.藻酸盐敷料B.泡沫类敷料C.水凝胶敷料D.水胶体敷料E.银离子敷料正确答案：C2.美国糖尿病学会共识关于糖尿病足创面治疗的六大治疗原则不包括（）A.清创B.减压C.伤口敷料D.早期缝合E.控制感染正确答案：D3.糖尿病足最有效及研究最深入的减压手段是（）A.卧床休息B.减压便鞋C.完全接触支具D.减压泡沫敷料E.短支架助行器正确答案：C4.糖尿病周围神经病变的诊断标准不包括（）A.温度觉异常B.振动觉异常C.踝反射异常D.间歇性跛行E.针刺觉异常正确答案：D5.糖尿病足溃疡的外在高危因素是（）A.心理因素B.神经病变C.血管病变D.免疫损伤E.年龄因素正确答案：A三、糖尿病足溃疡的预防与护理1.糖尿病足重在（）A.早期诊断B.早期治疗C.康复D.预防E.护理正确答案：D2.糖尿病足护理最为关键的阶段是（）A.0级C.2级D.3级E.4级正确答案：A3.年龄大于50岁的糖尿病患者，在没有禁忌证的情况下应该口服（）以预防和延缓LEAD的发生A.他汀类药物B.扩血管药物C.抗菌药物D.阿司匹林E.糖皮质激素正确答案：D4.踝肱指数大于（）说明下肢血管有钙化B.0.8C.1.3D.1.5E.1.8正确答案：C5.糖尿病足的预防教育，不正确的是（）A.每日检查足部，包括足趾间区域B.干燥皮肤应使用润滑油/膏，特别是趾缝间C.定期洗脚，仔细擦干，特别是趾缝间D.每日更换袜子E.鞋子穿着合适正确答案：B四、术后延期愈合伤口——切口脂肪液化的处理1.切口外口宽/渗液量中等，可选择的引流条是（）A.德湿银B.优拓银C.油纱银D.藻酸盐E.美盐正确答案：D2.切口脂肪液化护理的关键是（）A.控制感染B.及早处理和充分引流C.清创D.减压E.创缘或上皮化正确答案：B3.切口脂肪液化的临床表现，错误的是（）A.术后4-7天出现不同程度的哆开、游离B.切口内有水黄色水样渗出物或血性渗出物，或渗出液中有漂浮的脂肪滴，挤压时增多，无臭味C.切口边缘及皮下组织坏死D.切口无炎症表现E.渗出液细菌培养阴性正确答案：C4.关于切口脂肪液化，下述说法不正确的是（）A.多由细菌感染所致B.是切口处脂肪细胞无菌性变性、坏死过程中细胞破裂后脂滴溢出C.常伴有巨细胞反应D.为无菌性炎症E.先有细胞坏死，后有液化正确答案：A5.切口脂肪液化的高危因素不包括（）A.高龄患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.贫血患者E.低蛋白血症患者正确答案：A五、下肢溃疡的鉴别评估与治疗1.Marjolin溃疡很少见，最常见于（）A.足跟和足底B.头部C.颈部D.躯干部E.手部正确答案：A2.下肢静脉溃疡的诊断检查首选（）A.下肢CT静脉血管成像B.彩色多普勒超声C.容积描记检测D.下肢静脉造影检查E.磁共振静脉成像正确答案：B3.坏疽性脓皮病的一线治疗方法是（）A.手术治疗B.综合治疗C.消融治疗D.口服泼尼松E.硬化剂治疗正确答案：D4.下肢动脉溃疡的临床表现是（）A.麻木、酸痛B.灼热、疼痛C.肌肉痉挛D.间歇性跛行E.皮肤瘙痒正确答案：D5.Marjolin溃疡最常发生于（）A.烧伤疤痕B.静脉性溃疡C.压疮D.手术疤痕E.动物咬伤疤痕正确答案：A六、下肢血管性溃疡的鉴别1.下肢静脉溃疡的发病机制是（）A.脂质浸润学说B.血栓形成学说C.平滑肌细胞克隆学说D.纤维蛋白袖口学说E.内膜损伤反应学说正确答案：D2.属于浅静脉的是（）A.大隐静脉B.胫前静脉C.胫后静脉D.腓静脉E.腘静脉正确答案：A3.诊断动脉闭塞性疾病的金标准是（）A.彩色多普勒B超B.磁共振血管造影C.DSA检查D.CTA检查E.CTC检查正确答案：C4.下肢溃疡最常见的类型是（）A.动脉溃疡B.静脉溃疡C.动静脉溃疡D.神经性溃疡E.血管炎正确答案：B5.下肢静脉溃疡皮损起初在（）最显著A.脚踝外侧B.脚踝内侧C.小腿内侧D.足部E.足趾远端正确答案：B七、压力性损伤集束化护理1.压力性损伤的高危人群不包括（）A.糖尿病B.消瘦C.高龄D.肥胖E.水肿正确答案：D2.黏膜压力性损伤的常见部位是（）A.鼻腔B.口腔C.胃肠道D.尿路E.以上都是正确答案：E3.压力性损伤风险评估成人用（）A.NSRAS量表B.Braden量表C.Braden-Q量表D.NRS2002筛查表E.手术室压力性损伤风险因素评估量表正确答案：B4.不符合Ⅲ类/期压力性损伤的临床表现是（）A.全皮层皮肤组织缺失B.可能会看到皮下脂肪组织、肉芽组织、伤口边缘内卷C.伴有潜行或窦道D.可见骨骼、肌肉和肌腱E.可有腐肉和焦痂正确答案：D5.失禁护理规范不正确的是（）A.使用pH弱碱性/中性清洗液B.擦拭工具选择合适C.擦拭动作轻柔D.使用造口粉E.用皮肤屏障产品正确答案：A八、癌性伤口护理（上）1.癌性伤口流行病学统计数据显示，癌性伤口在以下哪种肿瘤中发病率最高（）A.口腔癌B.乳腺癌或肺癌C.胃肠道癌症D.泌尿生殖系统癌症E.胃癌正确答案：B2.癌性伤口的特点不包括（）A.恶臭B.出血C.疼痛D.少量渗液E.周围皮肤受损正确答案：D3.癌性伤口气味按Grocott分级评估，3级是指（）A.没有味道B.接近患者手臂可闻到C.与患者少于一个手臂距离才闻到D.与患者一个手臂距离即闻到E.一入屋子/病房/诊间即闻到正确答案：B4.对于癌性伤口的管理，以下描述正确的是（）A.癌性伤口的管理目的在于达到伤口的治愈B.对于癌性伤口的患者来说，抗肿瘤治疗比伤口管理重要的多C.癌性伤口的管理应该遵循伤口干性愈合理论的原理D.当抗肿瘤治疗失败后，癌性伤口的管理也不需要了E.有效沟通贯穿于癌性伤口管理的始终正确答案：E5.癌性伤口中量渗出，是指（）A.5ml以内/24hB.5-10ml/24hC.10-15ml/24hD.15-20ml/24hE.超过20ml正确答案：B九、癌性伤口护理（下）1.下面哪一项不属于癌性伤口周围皮肤保护的有效措施（）A.选用低敏敷料对癌性伤口进行覆盖粘贴B.选用粘性非常强的敷料对癌性伤口进行粘贴，以免敷料脱落C.当伤口渗出液非常大时，为防止伤口周围浸渍，可选用皮肤保护膜对伤口周围皮肤进行保护D.选用敷料时必须评估伤口周围皮肤情况E.移除敷料后须再次评估伤口周围皮肤情况正确答案：B2.癌性伤口疼痛管理哪种措施不正确（）A.伤口侵及神经末梢是癌性伤口疼痛的原因之一，可评估疼痛程度，适当给予口服止疼药B.伤口换药过程中因揭除敷料引发的疼痛可更换低粘性敷料达到降低疼痛的目的C.伤口因真皮暴露在空气中引起的疼痛可在伤口增加吸收渗液的敷料来减少疼痛D.采用湿性愈合降低伤口疼痛E.选用合适的伤口清洗液降低患者换药时的疼痛正确答案：C3.不属于癌性伤口的管理目标是（）A.管理渗液B.控制恶臭C.减少出血D.伤口治愈E.保护周围皮肤正确答案：D4.癌性伤口出血的处理不正确的是（）A.评估出血部位，量，一旦有大动脉出血风险时，做好抢救准备B.当伤口少量出血时，首选云南白药进行喷洒止血C.更换敷料时动作轻柔，避免撕揭敷料引发出血D.清洗伤口时尽量选用冲洗方式以减少出血E.可选用藻酸盐敷料癌性伤口止血正确答案：B5.下面哪项评估内容与癌性伤口整体评估无关（）A.社会支持评估B.心理状态评估C.抗肿瘤治疗情况评估D.经济情况评估E.旅居史评估正确答案：E十、伤口的评估与处置原则1.伤口评估三角指的是（）A.伤口类型、伤口部位、伤口大小B.伤口基底颜色、渗液量、伤口周围皮肤情况C.感染性伤口、非感染性伤口、坏死伤口D.伤口床、伤口边缘、周围皮肤E.全身状况、局部状况、用药情况正确答案：D2.伤口评估的目的不包括（）A.筛查致伤因素B.判断病情及预后C.预知可能需要的治疗时间和成本D.为治疗护理提供参考E.利于伤口处理的连续性管理正确答案：A3.关于清洗伤口的操作描述，不正确的是（）A.非感染伤口清洁由内向外清洗B.感染性伤口，应先做培养C.感染性伤口，用75%的酒精由内向外清洗D.有坏死组织的伤口，清除坏死组织后，用生理盐水清洗干净E.感染性伤口，应根据细菌培养结果选择合适的消毒、抗菌清洗液，由外向内清洗，再用生理盐水清洗干净伤口正确答案：C4.伤口处置的操作步骤的第一步为（）A.清除敷料B.伤口评估C.清洗伤口D.观察E.选择敷料正确答案：A5.对伤口周围皮肤评估的内容不包括（）A.浸渍B.水肿C.皮肤干燥D.表皮脱落E.过度角化正确答案：B十一、造口治疗师与造口伤口护理专科的发展1.国际认证造口治疗师的考核与结业一般不需要（）A.理论知识的笔试B.用品选择和应用的考核C.工作年限及执业范围D.个案护理汇报E.造口、伤口及失禁护理的实际操作考核正确答案：C2.造口治疗师扮演的角色，不包括（）A.术前定位者B.管理者C.实践者D.教育者E.科研者正确答案：C3.世界造口治疗师协会（WCET）成立于（）A.1965年B.1978年C.1932年D.1982年E.1975年正确答案：B4.关于全职造口治疗师，叙述有误的是（）A.一般从属于皮肤科B.负责全院造口、伤口、失禁患者的处理C.负责门诊患者的咨询D.负责门诊患者并发症的处理E.负责患者造口的会诊正确答案：A5.关于我国造口工作现状描述有误的是（）A.现有ET人数与造口患者需求量之间存在很大差距B.已有的造口治疗师学校远远不能满足培养ET的需要C.目前国内造口患者都能能接受专业ET的指导D.各地区造口、伤口护理发展很不平衡E.目前，造口门诊的开展模式相差甚远正确答案：C十二、聚焦专科质量，提升护理品牌1.现在的健康发展理念是（）A.以患者利益为中心B.以医务人员利益为中心C.以人民健康为中心D.全民无疾病E.治病为中心正确答案：C2.护理质量的指标是（）A.目标的具体化B.科学的管理C.护理质量敏感指标D.积极的工作态度E.良好的护患关系3.专科护理质量改善实践探索制定目标的原则是（）A.specific原则B.measure原则C.smart原则D.以上原则都包括E.真实可靠原则正确答案：C4.指导护士照护患者和组织促进的监测评价标准是（）A.护理质量敏感指标B.目标的具体化C.科学的管理D.学术水平高低E.绩效奖金5.专科护理质量改善实践探索核心成员是（）A.专科护理学科带头人B.相关科室护士长C.相关科室护理骨干组成D.医院院长与总护士长E.以上均不包括正确答案：B十三、富血小板血浆（PRP）在创面愈合中的应用1.强力修复组织，产生胶原蛋白，激生透明质酸的生长因子是（）A.PDGFB.TGFC.VEGFD.IGFE.EGF正确答案：C2.枸橼酸盐反应表现是（）A.面色苍白，头晕，恶心B.穿刺局部疼痛、肿胀、瘀血、青紫、静脉炎C.手脚、口周麻木，头晕，恶心，呕吐，心慌，抽搐等D.皮肤潮红、发痒、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克E.血管收缩，血流缓慢，心率加快，血压下降正确答案：C3.局部伤口会有异常感觉，特别是瘙痒或轻微疼痛，此时处于创伤愈合的()阶段A.疤痕形成期B.细胞增殖期C.炎症期D.溃疡期E.恢复期正确答案：B4.制作PRP凝胶时，所需要的物品不包括()A.钙剂B.生长因子C.无菌盘D.凝血酶E.注射器、无菌手套正确答案：B5.影响创面愈合的因素不包括()A.年龄B.营养C.感染D.局部血液循环E.种族正确答案：E。

2019年华医网继续教育答案-008糖尿病并发症管理与胰岛素应用技巧

2019年华医网继续教育答案-8糖尿病并发症管理与胰岛素应用技巧备注:红色选项为正确选项糖尿病神经病变的管理1、关于糖尿病神经病变的治疗，下列说法错误的是（）A、已经有能治疗和延缓疾病进程的相关药物上市B、缺乏DSPN敏感测量工具使用的统一性C、非药物治疗手段可能对胃肠道自主神经病变有效D、对于心血管自主神经病变，强调对症治疗E、曲马多可作为DSPN疼痛治疗的一、二线药物2、下列说法错误的是（）A、不能正常感知心肌缺血是糖尿病神经病变所致猝死的原因之一B、周围神经血流减少是导致DSPN发生的一个重要因素C、度洛西汀可以作为DSPN疼痛发作期的一线治疗药物D、1型糖尿病患者通过生活方式的积极改变来预防心血管自主神经病变E、2型糖尿病患者通过优化控制其他危险因素来预防心血管自主神经病变3、对于预防神经病变，下列说法错误的是（）A、每日清洁足部，汗脚可以使用滑石粉B、对于长期使用二甲双胍的患者，应重视潜在在Vc缺乏的早期筛查C、诊断为糖尿病后应该每年进行一次筛查D、需要控制血糖、血压E、需要纠正血脂异常4、关于DSPN，下列说法正确的使（)A、振动觉常用164Hz音叉进行检查B、振动觉检查中，三次全部回答正确判为振动觉存在C、需要联合应用踝反射、针刺痛觉、振动觉、压力觉、温度觉等5项检查来筛查D、10g尼龙丝是评估大纤维功能E、压力觉得检查部位是双足拇指以及第1、第3跖骨头的掌面5、糖尿病神经病变的病因和发病机制包括哪些（）A、代谢紊乱B、自身免疫、遗传因素C、血管因素、氧化应激D、神经营养因子缺乏E、以上都包括6、关于自主神经病变，说法错误的是（）A、常用改善代谢紊乱的药物为醛糖还原酶抑制剂B、可采用甲钴胺、神经生长因子进行神经修复C、常规筛查中包含排汗系统异常D、常用抗氧化应激药物为硫辛酸E、需要积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定7、下列哪一种不属于弥漫性神经病变（）A、排汗功能障碍B、胃肠道自主神经病变C、勃起功能障碍D、多发性神经炎E、低血糖意识障碍8、对于DSPN的说法，下列错误的是（）A、2型糖尿病诊断五年后，开始每年进行一次筛查B、DPSN是最常见的糖尿病神经病变C、症状包括四肢末端麻木、刺痛、感觉异常，呈手套或袜套样分布，多从下肢开始，对称发生，夜间加剧D、足部皮肤色泽暗淡、汗毛稀少，皮温降低E、痛温觉、振动觉减退或缺失9、关于糖尿病神经病变，下列说法错误的是（）A、无症状的的糖尿病神经病变，可以靠体征筛查或神经电生理检查诊断B、病变可累计中枢神经和周围神经，以前者多见C、因其症状和涉及神经类型不同而被认为是异质性疾病D、中枢神经病变包括大脑、小脑、脑干的损伤E、糖尿病诊断后的10年内常有明显的临床神经病变发生10、诊断糖尿病神经病变时，需要和哪些疾病、因素做鉴别（）A、艾滋病B、紫杉醇C、甲状腺疾病D、多发性神经炎E、以上所有糖尿病患者的血压管理1、2018年ESC指南中，年龄在80岁以上的患者，SBP达到哪种程度开始启用降压治疗A、≥160B、≥140C、≥135D、≥150E、≥1452、2018年ESC/ESH对正常高值血压的界定是哪一项（）A、120-129/80-84B、130-139/85-89C、140-159/90-99D、≥140/＜90E、以上均不正确3、具有血压获益的降糖药物是以下哪种（）A、二甲双胍类B、SGLT-2抑制剂C、α-糖苷酶抑制剂D、胰岛素及其类似药物E、以上都不是4、高血压引起的后果中，因为无明显症状而被称为“沉默的杀手”的是那一项（）A、视网膜病变B、脉压增宽C、左室肥大D、肾功损害E、以上所有5、关于CCB，下列说法正确的是（）A、能延缓颈动脉粥样硬化，左室肥大B、不能降低卒中风险C、不能延缓蛋白尿D、都正确E、都错误6、关于RAS阻断剂预防糖尿病肾病，下列说法错误的是A、对于未使用降压药的情况下，血压＜140/90mmHg的患者没有证据此时预防性使用降压药物能改善结局B、患者糖尿病肾病进展的风险相对较小，可以在不使用RAS阻断药物的情况下随访病情变化C、并没有一个确切靶剂量建议，可用到治疗高血压的最大批准剂量D、建议使用RAS阻断剂来预防糖尿病肾病的发生E、以上所有7、关于难治性高血压，下列说法错误的是（）A、MRA和RAS阻断剂合用有低血钾的风险B、生活方式和足量用药均不能使血压降至140/90C、在RAS阻断剂、利尿剂和CCB的基础上加用盐皮质受体拮抗剂D、都错误E、都正确8、2018年ESC指南里，患者在家自测血压达到什么值可以诊断为高血压（）A、≥120/≥70B、≥130/≥80C、≥135/≥85D、≥1140/≥80E、患者自测不可作为诊断依据9、关于ACEI/ARB药物，下列说法错误的是（）A、和ARB相比，ACEI血管神经性水肿风险稍高，尤其是非洲裔人群B、较其他降压药物更有效的延缓肾病进展C、适合心肌梗死后和慢性HFrEFD、这两种药物可以联用E、减少房颤风险10、关于β受体阻断剂，下列说法错误的是（）A、适用于有妊娠需求的女性B、相较于传统β受体阻断剂，新一代β受体阻断剂不增加新发糖尿病风险C、奈比洛尔能改善心力衰竭的结局D、是合并糖尿病的高血压患者的首选降压药物E、适用于需要心率控制的患者骨密度异常的鉴别诊断思路1、关于骨质疏松的说法，下列错误的是A、绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）:一般发生在妇女绝经后5～10年内B、骨质疏松症的诊断需要进行生化测定C、初期会有疼痛的症状D、继发性骨质疏松是由任何影响骨代谢的疾病和/或药物导致的骨质疏松E、骨质疏松会引起身高变矮、驼背2、关于paget骨病，下列说法错误的是（）A、女性多见，男女之比约为1:2B、血清钙、磷一般正常C、基本病理变化为骨吸收和骨质增生同时进行D、颅面骨畸形，呈骨性狮面E、骨盆最为多见3、关于骨软化症，下列说法有误的是（）A、有骨痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状和体征B、是由钙、铁代谢异常引起的C、早期普遍性骨质疏松，密度减低D、骨皮质变薄E、多见于长期缺乏户外活动、日照不足及周围环境污染严重的工业城市居民中4、成骨不全的特征有（）A、蓝巩膜B、耳聋C、多次骨折，有畸形愈合D、X线检测有致密骨岛E、以上均是5、关于定量超声的说法，错误的是（）A、成超声信号的衰减结果B、主要用于骨质疏松风险人群的筛查和骨质疏松性骨折的风险评估C、测量结果与骨密度有不同程度的相关D、可以用于骨质疏松症的诊断和药物疗效判断E、提供有关骨应力、结构等方面的信息6、关于DXA报告解读的说法，正确的是（）A、正位脊柱的L1-L3的BMD常递增B、正位脊柱中，L1的BMD通常最高C、髋部测量时，选择优势侧D、髋部测量中，Wards三角和大粗隆可以用于诊断E、正位脊柱中，L4的BMD与L3相似或高于L37、影响DXA测量结果的因素有（)A、人工骨材料B、随身物品C、骨骼结构的形状D、放射性药品E、以上所有8、DXA骨密度指标判定的正常范围是（）A、≥1B、≤-2.5C、1.5~1D、1~-1E、-1~-1.59、最常用的骨密度测量方法是（）A、外周骨定量CTB、定量超声C、双能X线骨密度测量D、血钙E、定量CT10、关于DXA的说法，错误的是（）A、测量腰椎椎体及后方附件结构时，可能受腰椎退行性改变和腹主动脉钙化的影响B、不同仪器的测量结果可以互相比较C、腰椎和髋部测量受限时测定非优势侧桡骨远端1/3（33%）D、公认的骨质疏松症诊断标准依据E、仪器采集的胸腰椎侧位影像，可用于椎体形态评估（VFA）及骨折判定2型糖尿病胰岛素使用技巧及转换1、关于短期强化后的方案调整，错误的一项的（）A、短期强化时胰岛素剂量≥1.0u/kg/day的患者，可调整为预混胰岛素B、整个过程都需要监测血糖C、如调整为预混胰岛素，必要时应该评估β细胞功能D、短期强化方案时，胰岛素日剂量较小，且餐时胰岛素比例较低的患者，可以调整为基础胰岛素方案E、要综合考虑疗效、安全性、方便性和经济性2、下列说法，错误的是（）A、随着T2DM的病程进展，患者对胰岛素的需求随之改变B、适当的胰岛素方案调整可带来长期平稳的血糖控制C、胰岛素方案制定好后，不要调整，以免出现胰岛素抵抗D、2型糖尿病是慢性进展性疾病，随着自然病程推进，β细胞功能进行性减退E、接受基础胰岛素联合OADs或GLP-1RA的患者，如血糖不达标，应补充餐时胰岛素以控制餐后高血糖3、基础胰岛素日剂量超过多少是，应补充餐时胰岛素（）A、0.7u/kg/dayB、0.6u/kg/dayC、0.5u/kg/dayD、0.4u/kg/dayE、0.3u/kg/day4、关于基础胰岛素优化时机，下列说法错误的是（）A、治疗3个月如空腹血糖已达标，但HbA1c或餐后血糖仍高于目标值B、基础胰岛素日剂量超过0.4~0.6u/kgC、基础胰岛素日剂量超过0.2~0.4u/kgD、基础胰岛素方案治疗后餐后血糖增幅仍≥3mmol/LE、以上均有错5、由基础胰岛素调整为预混胰岛素BID方案,下列说法错误的是A、不建议联用胰岛素促泌剂B、二甲双胍和α-糖苷酶抑制剂不能继续使用，避免低血糖C、相同日剂量等量转换，并1:1分配于早、晚餐前D、不论血糖是否达标，在复诊前一天，都需要测5次血糖E、每周需要测三天血糖6、预混胰岛素每日1次血糖控制不佳时需调整为每日2次,关于这项调整，错误的是（）A、建议联合应用胰岛素促泌剂B、二甲双胍和?-糖苷酶抑制剂可继续使用C、全天总剂量1：1分配到早、晚餐前D、治疗≥3个月，血糖仍不达标，可以考虑做此调整E、以上都有错误7、由基础胰岛素方案调整为基础-餐时方案，下列说法错误的是（）A、基础胰岛素维持原剂量，主餐前予餐时胰岛素4u，或0.1u/kg，或10%基础胰岛素剂量B、可以每15g碳水化合物给予1u餐时胰岛素，增加剂量直至血糖达标C、如果血糖已达标，在复诊前一天需要测空腹、晚餐前后和睡前血糖D、如果血糖未达标，在复诊前一天需要测5个时间点的血糖E、如果血糖已达标，在复诊前一天只需要测空腹血糖8、当预混胰岛素每日2次血糖控制不达标时，可以做哪些调整（）A、预混人胰岛素BID调整为预混胰岛素类似物BIDB、预混胰岛素BID调整为预混胰岛素类似物TIDC、预混胰岛素BID调整为基础-餐时胰岛素D、调整为预混胰岛素类似物后，可继续联合原有OADs治疗E、以上都可以9、在调整胰岛素方案前，需要对患者做哪些评估（）A、剂量滴定是否充分B、是否存在注射技术错误C、是否有心理应激D、饮食、运动是否有改变E、以上都需要10、关于胰岛素短期强化，错误的说法是（）A、用于新诊断，HbA1c≥9%的患者B、用于新诊断，FPG＞11.1mmol/L的患者C、用于新诊断，伴有明显高血糖症状的患者D、当开始降糖药物治疗后，不能再进行胰岛素短期强化E、用于需要短期内纠正高血糖的患者。

糖尿病足治疗策略与技术-037-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-037-糖尿病足治疗策略与技术备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)糖尿病足治疗原则1、外科治疗糖尿病足的“六环疗法”核心是（）A、改善循环[正确答案]B、控制血糖C、营养神经D、局部清创E、抗感染2、可增强红细胞的变形能力的药物是（）A、己酮可可碱[正确答案]B、沙格雷酯C、西洛他唑D、前列腺素E-1E、川芎嗪注射液3、糖尿病足病人每天应监测血糖（）A、3次B、4次C、5次D、6次E、7次[正确答案]4、以下哪项不是营养神经的药物（）A、α-硫辛酸B、己酮可可碱[正确答案]C、甲钴胺D、神经节苷酯E、神经生长因子5、糖尿病足局部评估的内容是（）A、创面的类型以及其所处的阶段B、创面的大小、深度以及组织丢失量C、创面局部临床表现D、创面的解剖部位E、以上均包括[正确答案]6、糖尿病足病人服用西洛他唑（培达）改善循环的服用方法是（）A、25～50mg/次，每日3次B、25～50mg/次，每日2次C、50～100mg/次，每日2次[正确答案]D、50～100mg/次，每日3次E、100～150mg/次，每日2次7、糖尿病足病人应（）控制血糖A、注射长效胰岛素B、注射短效胰岛素[正确答案]C、口服二甲双胍D、口服格列本脲E、口服阿卡波糖8、糖尿病足中度感染可选用以下哪种药物治疗（）A、阿莫西林B、氟喹诺酮+克林霉素C、头孢他啶+万古霉素+甲硝唑D、头孢唑林[正确答案]E、泰能9、关于糖尿病足局部清创，以下说法错误的是（）A、要切开减压B、清除隔膜，充分引流C、配合抗感染药物D、一次性彻底清除坏死组织[正确答案]E、改善全身情况的前提下治疗局部10、糖尿病足溃疡周围蜂窝织炎超过2cm，有深部组织脓肿，但无全身中毒症状，感染程度属于（）A、1级B、2级C、3级[正确答案]D、4级E、5级(二)糖尿病足综合手术干预方法与误区1、糖尿病足中医外治的方法不包括（）A、溻渍法B、清疮法C、掺药法D、熏蒸法[正确答案]E、截趾术2、糖尿病足有深部溃疡，影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎，属于Wagner 分级的（）A、1级B、2级C、3级[正确答案]D、4级E、5级3、我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有（）是糖尿病足坏疽引发的A、二分之一B、三分之一[正确答案]C、四分之一D、五分之一E、六分之一4、糖尿病下肢动脉血管病变，颈动脉的发病率约为（）B、30%C、50%D、70%E、90%[正确答案]5、中医药治疗糖尿病足的优势不包括（）A、天然动植物药物，副作用少B、治疗过程是对人体内环境的综合调理C、多靶点、双向调节D、疗程短、显效快[正确答案]E、辨证论治，随时调整方案6、糖尿病足皮肤表面溃疡，临床上无感染，属于Wagner分级的（）A、1级[正确答案]B、2级C、3级D、4级E、5级(三)标准负压技术在治疗糖尿病足溃疡中的应用及技巧1、以下哪项是标准负压技术治疗糖尿病足的绝对禁忌证（）A、ABI≤0.5B、活动性出血[正确答案]C、骨髓炎D、坏死组织覆盖黑痂E、创面疼痛无法耐受2、依据IWCDF感染分期，直径＜2cm的蜂窝组织炎或化脓伤口，且感染限制在皮肤或皮下组织，属于（）A、1期B、2期[正确答案]C、3期E、5期3、负压封闭引流技术(VAC)的压力范围是（）A、50～200mmHg[正确答案]B、150～300mmHgC、250～400mmHgD、350～500mmHgE、450～600mmHg4、标准负压引流装置NPWT提前拆除的指征不包括（）A、贴膜漏气无法修补B、引流管堵塞无法再通C、大量出血D、对海绵及贴膜过敏E、创面有轻微的疼痛感[正确答案]5、依据IWCDF感染分期，存在明显的败血症，患者可能表现为发热、低血压，或明显的代谢失衡，属于（）A、1期B、2期C、3期D、4期[正确答案]E、5期6、负压封闭引流技术(VSD)的压力范围是（）A、250～400mmHgB、350～500mmHgC、450～600mmHg[正确答案]D、550～700mmHgE、650～800mmHg。

华医网继续医学教育试题答案(国家I类 10学分市II类 25学分)

20XX年华医网继续医学教育试题答案（国家I类10学分、市II类25学分）肝源性糖尿病及其护理（市II类5学分）糖尿病的相关知识1、下列糖尿病诊断标准的认识，错误的是？ D2、下列对糖尿病三个“等于”的认识，错误的是？ C3、糖尿病患者预期寿命缩短（）年。

5-10年4、糖尿病的发生演变过程，不包括（） B5、糖尿病在中国属于第（3 ）位致死性疾病。

36、糖尿病症状加上空腹血浆葡萄糖水平（大于等于7）毫摩尔每升即可诊断为糖尿病。

7、以下哪项不属于糖尿病的高危人群？ B8、（16至18世纪）糖尿病被证实为一种独立的疾病。

9、在防治糖尿病的过程中，同样也经历了（4个）发展阶段10、下列哪项可能是患有糖尿病的“蛛丝马迹” A （在有年轻的时候，如果有过多次的流产、死胎、巨大婴儿、羊水过多等生育史的女性，）肝病与糖尿病1、肝硬化性糖尿病的糖尿病相关症状不明显，FBG很少超过（11.2）毫摩尔每升2、人类为维持餐间空腹血糖稳定而向循环输出葡萄糖的器官主要也是（肝脏）。

3、肝移植后糖尿病的危险因素包括( ) D4、肝硬化性糖尿病的代谢特点不包括（） C5、胰高血糖素主要影响（肝脏代谢功能和调节肝细胞再生）。

6、外周血中胰高血糖素的半衰期为（10）分钟。

7、（肝脏）是人体贮存糖原的主要器官。

8、（1906）年已经发现了肝硬化患者可伴糖尿病9、血中胰岛素半衰期仅（5～15）分钟10、胰岛B细胞分泌的胰岛素首次经门静脉进入肝脏时即有（50%）被肝脏清除。

肝源性糖尿病及发病机制1、肝源性糖尿病的发病机制与下列哪像无关。

D2、酶活性降低，易导致（调节糖代谢功能减退）。

3、肝源性糖尿病的发病机制，说法正确的是（垂体生长激素对脂肪分解加强）4、在慢性肝病患者中，有（50%到80%）的患者有糖耐量减退5、（营养缺乏）可使胰岛β细胞变性，而长期摄食高糖过度刺激胰岛β细胞，使之衰竭。

6、下列对肝源性糖尿病的认识，错误的是 C7、肝源性糖尿病临床表现，认识错误的是 A8、肝源性糖尿病主要表现为 B9、长期使用噻嗪类及呋塞米可以导致 A10、肝源性糖尿病空腹血糖很少超过（11.2毫摩尔每升）肝源性糖尿病的诊断与治疗1、理想的体重=身高-（105）2、糖尿病饮食治疗的原则，错误的是 D3、糖尿病饮食治疗中下列哪个说法是错误的 B4、肝源性糖尿病患者禁用 A5、肝移植后糖尿病的防治，做法错误的是 A6、肝源性糖尿病甘油三酯在（1.5 ）mmol/L为控制良好7、胰岛素对糖尿病的基本治疗，正确的是 D8、每个食物交换份可产生（80到90）千卡热量9、合理配餐平衡膳食，碳水化合物应占多少比例（50%～60%）10、一般认为如果HBAIC大于等于（7 ）%，意味着血糖控制不良肝源性糖尿病的护理1、下列哪项属于有氧运动太极拳2、运动后做大心率=（170 ）-年龄3、笔式胰岛素注射优先选择（腹部）4、血糖未达标时至少每天测量血糖（7）次5、以早餐或晚餐后（1）小时开始锻炼较为适宜6、运动前注射胰岛素部位最好在（腹部）7、以下关于笔式胰岛素注射器使用注意事项说法错误的是 D8、以下哪项属于中度运动慢跑9、最不适合自我注射胰岛素的部位是（手臂）10、未开启胰岛素笔芯储存（2到8度）环境下恶性黑色素瘤的诊疗常规（市Ⅱ）一、恶性黑色素瘤疾病知识讲座1．关于淋巴结清扫数目，说法错误的是（ D）。

老年人各种不同原因致伤的防治-327-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-327-老年人各种不同原因致伤的防治备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)老年人不同原因致伤的防治1、以下关于老年医学学科的发展，哪项不正确（）A、13世纪R.Bocon开创了老年病的研究B、1934年sgdfj提出临终关怀[正确答案]C、1909年Nascher提出老年学科D、1914年Nascher发表老年病及其治疗教科书E、1938年德国比尔格和阿布德哈登创办了老年研究杂志2、以下关于老年人内分泌的改变，说法错误的是（）A、下丘脑、垂体功能减退B、内分泌系统和神经系统不再协调进行[正确答案]C、肾上腺、性腺、甲状腺功能减退D、内分泌的激素量减少E、靶器官对激素的反应减弱3、以下关于老年人呼吸系统的变化，说法错误的是（）A、肺泡多数相互融合，不具有呼吸功能[正确答案]B、肺泡数量减少C、肺泡和支气管扩张D、肺的弹力、回缩下降E、呼吸机纤维化和萎缩4、以下关于老年人免疫系统的特点，说法错误的是（）A、外特异性功能、中性粒细胞趋化性能力减弱，粘附力增加，总补体活性、C3功能下降B、消化功能异常增加[正确答案]C、细胞免疫功能减弱，胸腺重量减轻，皮质萎缩，T细胞免疫功能低下D、生殖系统能力下降E、体液免疫：B细胞的生产能力减慢，对于外来的抗原产生抗体的能力下降5、以下关于老年人泌尿系统的变化，说法错误的是（)A、肾脏老化与血管硬化B、细胞再生能力低下C、肾小球功能正常[正确答案]D、膀胱黏膜萎缩E、前列腺肥大、尿储留、夜尿多6、以下关于老年人心血管系统的变化，说法错误的是（）A、心内膜和心外膜混在一起[正确答案]B、心脏萎缩性改变C、左室壁增厚D、心外膜下脂肪沉积E、血管外周阻力大，血流缓慢，代偿能力下降7、以下关于老年人神经系统的变化，说法错误的是（）A、运动、感觉、植物神经元和高级活动神经的活动能力下降B、形态上细胞数量减少，内有脂褐素沉着，轴突萎缩，胶质成分增加C、老年人神经系统调节能力下降，免疫功能增强[正确答案]D、老年神经系统传导速度减慢，末梢神经传入系统，感受器的功能低下E、心理学上感知能力下降，运动反应慢，记忆力下降，思维刻板，痴呆8、以下关于我国老年医学发展，说法错误的是（）A、郑国璋教授1958年建立了老年学研究室B、1963年国家卫生部设立了老年学和老年医学，纳入卫生部十年规划C、1923年出版了中华医学老年医学杂志[正确答案]D、1964年中华医学会召开了第一届学术会议E、1981年成立中华医学会老年学会9、以下关于老年人的生理变化，说法错误的是（）A、随着年龄的增长，机体从量到质进行变化B、各个系统老化速度不同步C、体重减轻→细胞萎缩→适应能力下降→储备功能不足→抵抗力下降→细胞数量减少→胞浆色素沉着→间质硬化D、老年人生理功能和年轻人差别不明显[正确答案]E、个体之间的差异大10、以下关于老人常见的表征，哪项错误（）A、活动能力下降B、听力下降C、视力下降D、运动能力增加[正确答案]E、认知能力下降(二)老年烧创伤创面的修复与全身治疗1、关于老年人烧创伤的预防，以下哪项不正确（）A、全社会都应关心老年人照顾老年人，使他们做一些力所能及的事，减轻家务负担B、积极治疗各种烧伤诱因如癫痫、老年痴呆、跛足等，使他们远离热源、火源、电源C、尽量使用煤气和天然气，这些物品较安全[正确答案]D、养成良好的个人习惯，尽量不酗酒、吸烟E、避免接触热、电等危险器械，并检查其安全性2、以下哪项不是老年人烧创伤的全身治疗方式（）A、液体复苏B、烧创伤创面处理C、控制感染D、大量输液[正确答案]E、加强老年患者的护理3、关于老年人中枢神经系统的说法，以下哪项错误（）A、老年人的神经反射更加敏感[正确答案]B、老年人中枢神经系统呈退行性改变C、随年龄增长脑血管硬化、脑血流和脑代谢减少，脑重量几乎成直线下降D、多数70岁以上老年人有明显脑萎缩E、老年人容易出现记忆力减退、反射迟钝4、关于老年人消化系统的改变，以下哪项不正确（）A、老年人最明显的变化是牙齿和牙周组织的退行性变B、食管随着年龄的增加，老年人食管的骨骼肌和平滑肌肌层变薄C、随着年龄的增长，老年人的消化功能逐渐增加那，出现食欲大增[正确答案]D、老年人胃黏膜萎缩、变薄、变白，上皮细胞数量减少，胃液分泌和胃黏膜血流量均减少，胃运动功能减退E、随着年龄的增长，肝功能减退，合成蛋白功能下降，影响血浆胶体渗透压易出现水肿5、关于老年人呼吸系统的特点，以下哪项错误（）A、老年人咽喉部和下呼吸道反射明显减弱，气管粘膜纤毛清除功能受损和保护性反射迟钝B、老年引起的肺实质改变类似于肺气肿，引起肺泡和细小气管扩张和肺泡隔缺失的改变C、老年人如有麻醉药和肌松药的残留作用、术前呼吸道感染或者术区伤口疼痛等易致术后呼吸衰竭D、随着年龄的增加，老年人呼吸系统肌肉更加僵硬，呼吸功能更强[正确答案]E、老年人术后多需呼吸机支持6、关于老年人烧创伤的致伤特点，以下说法错误的是（）A、老年患者数有所上升，可能与老龄人口数量递增有关B、发病女多于男，这与女性患者对危险的反应较慢、以及老年女性数量多于男性有关C、老年人容易烧伤脸部，其它部位不多见[正确答案]D、好发年龄以75～84岁患者最为多见E、因冬春两季穿衣多行动迟缓、取暖时也易导致烧、烫伤，因此在此两季更应注意预防烧烫伤7、以下哪项不是老年人的生理特点（）A、老年人的代谢功能降低B、生理性衰老C、新陈代谢的异化倾向D、机体出现年轻化趋势[正确答案]E、机体应激性减退8、以下关于老年人皮肤的特点，说法错误的是（）A、老年人皮肤及毛发的形态和功能均发生衰退性改变B、皮肤弹性降低、无光泽，细胞内水分减少C、皮肤光滑细嫩，皱纹变少[正确答案]D、色素细胞形成减少、皮肤附属器官也随之变化E、皮肤中神经末梢的密度明显减少，皮肤中触觉小体减少，感觉迟钝、易受损伤9、以下关于老年人心脏血管系统的改变，哪项不正确（）A、随着年龄的老化，心肌纤维逐渐萎缩并被纤维组织所取代B、心内膜逐渐纤维化可使心腔和瓣膜增厚、变硬而影响心脏功能C、老年人心储备量减少，耐缺氧能力降低D、冠状动脉硬化可使最大冠状血流增加[正确答案]E、心输出量的减少和循环时间延长的结果，易导致组织缺血、缺氧性损害，易并发血管内凝血和血栓10、以下关于老年人烧创伤的生理特点，说法错误的是（）A、老年人因年龄大，绝大多数是意外烧创伤B、烧伤深度一般比较浅[正确答案]C、老年人因机体组织衰退，生长能力减弱，导致创面不易愈合D、老年人因皮肤特点，创面较深E、老年人因免疫功能低下，抗感染能力差，容易造成感染(三)老年人的压疮防治1、炎性浸润期属于（）期A、Ⅰ期B、Ⅱ期[正确答案]C、Ⅲ期D、ⅣE、Ⅴ2、超声清创是利用超声的什么效应达到清除坏死组织的作用（）A、传到效应B、穿透效应C、空化效应[正确答案]D、热效应E、光效应3、诱发压疮的外在危险因素不包括（）A、压力B、摩擦力C、剪切力D、年龄[正确答案]E、局部潮湿4、下列关于湿性疗法叙述错误的是（）A、湿性疗法利于创面愈合B、湿性疗法利于肉芽组织生长C、湿性疗法促进上皮生长D、湿性疗法不利于创面愈合[正确答案]E、湿性疗法有利于组织细胞的生长5、老年压疮患者采用侧卧体位（）度时，骨突部位压力最小A、15B、30[正确答案]C、45D、60E、906、关于压疮说法错误的是（）A、压疮又称褥疮B、好发于老年长期卧床患者C、截瘫属于诱发压疮的外在危险因素[正确答案]D、创面呈火山口或者圆形轮廓E、全身情况的改善和局部创面处理须得兼顾7、患者Braden压疮评分数值为16分，患者存在压疮的风险等级为（）A、没有风险B、轻度风险[正确答案]C、中度风险D、中重度风险E、高度风险8、压疮的国内分期共分为几期（）A、2B、3C、4[正确答案]D、5E、69、关于老年人压疮的预防说法错误的是（）A、为避免摩擦，尽量少翻身移动[正确答案]B、减轻老年患者局部皮肤压力C、加强营养供给增加机体抵抗力D、保持床单及床褥干燥平整E、保持皮肤清清、干燥、完整(四)老年糖尿病足的治疗1、糖尿病足创面敷料选择时，哪些功能对促进愈合帮助不大？（）A、杀菌B、吸附渗液C、保持湿润D、保持干燥[正确答案]E、防粘连2、关于于糖尿病足创面处理的说法错误的是（）A、老年糖尿病足患者常伴随多种基础疾病B、恰当的外科干预能够明显缩短病程C、即使创面出现严重感染且下肢血运重建困难也应积极保肢治疗[正确答案]D、促进创面愈合的前提条件,积极进行全身情况的治疗E、以尽可能小的生物学代价封闭创面对于老年糖尿病足患者意义重大3、糖尿病足的发生、发展过程不包括（）A、神经病变B、低血糖[正确答案]C、高血糖D、周围血管病变E、足部溃疡4、关于糖尿病足创面处理手术方式选择说法错误的是（）A、尽可能优先选择简单、继发损伤小的手术方案B、慎用止血带C、可多次清创，对无明确坏死表现的骨质应尽可能保全D、推荐清创后一期缝合[正确答案]E、优先选择刃厚皮植皮5、下面哪些不是糖尿病足的表现（）A、感染B、溃疡C、拇外翻[正确答案]D、坏疽E、神经病变6、较深溃疡，常合并软组织感染，无骨髓炎或深部脓肿，属于糖尿病足的Wagner 分级（）级A、1级B、2级[正确答案]C、3级D、4级E、5级7、糖尿病足的Wagner分级，一共分（）级A、3B、4C、5D、6[正确答案]E、78、深部溃疡，有脓肿或骨髓炎，属于糖尿病足的Wagner分级（）级A、1级B、2级C、3级[正确答案]D、4级E、5级。

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