人体系统解剖教程3-运动系统-关节学
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运动解剖学 第三章 运动系统--骨学总论
（三）骨的构造
骨是一种器官，活 体的骨由骨膜、骨 质、骨髓以及血管、 神经等构成。骨质 是骨的主要组成成 分。
1．骨膜
由结缔组织构成，分为：
（1）骨外膜：除关节面以外的骨质外 表面均有其覆盖，其又分为内外两层， 外层较厚，由致密结缔组织构成，借许多 胶原纤维固着于骨面。内层疏松，含有成 骨细胞和破骨细胞，二者与骨的生长发育 和修复有关，同时含有丰富的血管和神 经，与骨的营养有关； （2)骨内膜： 骨髓腔的内面，也含有 成骨细胞和破骨细胞，具有造骨和破骨等 功能。
（2）短骨：为一般形似立方体且成群分布。短骨 短骨：
主要分布于手腕和足踝部，如腕骨和跗骨，具有使手 和足的运动灵活以及分散压力等作用。 扁骨： （3）扁骨：多呈板状， 面积较大，薄而坚固。 扁骨主要分布于颅和肩 胛骨等处，参与形成体 腔，具有保护脏器和为 肌肉提供较大的附着点 等作用。
（4）不规则骨： 不规则骨： 形状不规则且功能多样。主要分布于躯干、颅 部和髋骨等处。有些骨内还生有含气的腔洞， 叫做含气骨，如上颌骨、蝶骨等。
（四）骨的化学成分与物理性质
骨由有机物和无机物组成，分别赋予骨以硬度和韧性，骨的物 理特性是由二者的比例关系决定的。成人骨中有机物约占骨重 量的1/3，主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白，骨胶原纤维在骨 板中成层排列，使骨具有韧性和弹性。无机物约占骨重量的 2/3，主要是钙盐(磷酸钙、碳酸钙等)，沉积在骨胶原纤维的 周围，它们使骨具有很高的硬度。 骨中有机物和无机物的结 合，使骨十分坚韧，硬而不脆，可承受很大的压力。 随着年龄的变化，有机物与无机物的比例关系也随之变化。
骨组织对其力学环境的适应 性是相当强的。它能在质量、数量、结构分部以及 微结构完整性等方面皆以最佳状态来适应外界力学 环境的变化。
人体解剖学课后习题——运动系统(含答案)
《人体解剖学》第三章运动系统一、大纲要求1．掌握骨的形态、分类、构造2．掌握骨的连结和关节的构造3．掌握躯干骨的名称、位置、形态、结构及骨性标志4．理解躯干骨的连结5．了解颅骨的组成、整体观、体表标志6．理解新生儿颅骨特征7．了解颅骨的连结8．掌握四肢骨的名称、位置、形态、结构及骨性标志9．理解四肢骨的连结10．了解肌的概述11．理解躯干肌、头肌和四肢肌的名称、分布及其功能12．理解常用肌性标志二、内容概要躯体的概念骨连成骨骼 1 ．概述运动系统的组成骨连结肌骨性标志体表标志肌性标志２．软骨、骨、骨连结结构软骨膜软骨组织软骨细胞软骨软骨基质透明软骨分类弹性软骨纤维软骨骨细胞骨组织胶原纤维骨质细胞间质基质分类骨密质钙盐结构骨松质骨膜--结构和功能骨髓红骨髓黄骨髓骨长骨分类短骨扁骨不规则骨化学成分和理化特性概念纤维连结骨连结直接连结软骨连结骨性结合形式概念关节面基本结构关节囊间接连结关节腔结构韧带辅助结构关节盘半月板椎体椎弓根椎骨的一般形态椎弓椎弓板棘突突起横突上关节突下关节突椎间盘脊柱前纵韧带后纵韧带椎骨的连结韧带棘上韧带棘间韧带黄韧带寰枕关节关节寰枢关节关节突关节前面观３．躯干骨脊柱的整体观后面观及连结侧面观胸骨柄胸骨胸骨体剑突胸廓肋骨肋构成肋软骨肋骨的形态胸廓的整体观胸廓的运动骨性标志脑颅颅的组成各骨的名称和位置面颅颅顶外面：缝颅前窝颅底内面颅中窝颅后窝颅整体观颅底外面颧弓４．颅骨颅的侧面翼点及连结眶颅的前面骨性鼻腔鼻旁窦新生儿颅的特点---囟缝颅骨的连结软骨连结关节---颞下颌关节骨性标志肩胛骨锁骨上肢骨肱骨尺骨、桡骨腕骨上肢骨及连结手骨掌骨指骨肩关节上肢骨的连结肘关节桡腕关节５．四肢骨髋骨及连结股骨髌骨下肢骨胫、腓骨跗骨足骨跖骨下肢骨及连结趾骨骨盆髋关节下肢骨连结膝关节踝关节（1）概述6. 肌（2）头肌（3）躯干肌4）四肢肌长肌分类：根据形态短肌扁肌分类和构造轮匝肌肌腹构造肌腱(1)概述浅筋膜筋膜深筋膜辅助结构滑膜囊腱滑膜鞘面肌 (枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌）(2)头肌咀嚼肌（咬肌、颞肌）颈肌（胸锁乳突肌、舌骨上肌群、舌骨下肌群）斜方肌浅群背阔肌背肌深群竖脊肌胸大肌胸肌前锯肌肋间外肌肋间肌肋间内肌腹直肌(3) 躯干肌膈前外侧群腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腹肌后群---腰方肌腹直肌鞘和白线局部结构腹股沟管腹股沟三角会阴肌肩肌：三角肌臂肌前群：肱二头肌、肱肌后群：肱三头肌浅层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈上肢肌前群肌、尺侧腕屈肌深层：拇长屈肌、指深屈肌、旋前臂肌前方肌浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短后群伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌深层：旋后肌、拇长展肌、拇短（4）四肢肌伸肌、拇长伸肌、示指伸肌手肌：外、中、内侧群前群：髂腰肌髋肌后群梨状肌前群：缝匠肌、股四头肌下肢肌股肌内侧群：长收肌、耻骨肌后群：股二头肌前群：胫骨前肌小腿肌外侧群：腓骨长肌、腓骨短肌后群浅层：小腿三头肌深层：胫骨后肌足肌(外、中、内侧群)三、测试题（一）名词解释1.胸骨角２.椎间盘３.界线４.翼点５.骨髓６.蝶鞍７.关节腔 8.肋弓９.鼻旁窦 10.髂结节 11.骨盆 12.足弓 13.肩峰 14.椎管 15.骶角 16. 腹直肌鞘 17.盆膈 18.股三角 19.腹股沟管（二）填空题１.运动系统由、和组成。
(系统解剖学)关节学
②膝交叉韧带（前交叉韧带、后交叉韧带） ③半月板（内侧、外侧） ④滑膜层 翼状襞 ⑤滑膜囊 髌上囊 3）运 动：主要作屈、伸运动 膝关节在半屈位时可作旋转运动
（3）小腿骨间的连接
胫骨腓骨在上端构 成胫腓关节；中间以小 腿骨间膜互相连接；下 端是靠韧带联合的胫腓 连结。
（4）足关节
距小腿关节（踝关节） 跗骨间关节 足关节 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节
运动：颞下颌关节属于联动关节，它的运动关系 到咀嚼、语言和表情等功能，能作开口、闭口、前 进、后退和左右侧方运动等。
张口时，下颌头和关节盘一起关节结节 的下方，个别人关节囊前壁特别松弛，如张口过大、 过猛，下颌头和关节盘向前滑到关节结节前面，形 成颞下颌关节前脱位。
(5)足弓
横弓、纵弓
维持：骨连 结、肌肉和 韧带等
(四)颅骨的连接 颞下颌关节（下颌关节）
组成：颞骨的下颌窝和下颌骨的下颌头 特点： ①关节面的软骨是纤维软骨。
②关节囊松弛，向上附着于下颌窝和关节 结节的周缘，向下附着于下颌头下方。
③关节囊前部薄，后部厚，外侧有外侧韧 带加强。
④ 关节腔内有关节盘，将关节腔分为上、 下两部。
棘上韧带（项韧带） 棘间韧带 弓间韧带（黄韧带） 横突间韧带
关节突关节
寰枕关节及寰枢关节
2、脊柱
（1）组成 躯干的中轴；参与 构成胸腔、腹腔、 和骨盆腔的后壁； 容纳脊髓及其被膜 和脊神经。 （2）整体观 长度；四个生理弯 曲。 （3）功能
3、胸廓
（1）组成 12个胸椎、12对肋、1个胸骨
特殊情况 足（背屈、跖屈）
手、足 前臂
二、各论 （一）躯干骨的连接
1、椎骨间的连结
（1）椎体间的连结 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带
（3）小腿骨间的连接
胫骨腓骨在上端构 成胫腓关节；中间以小 腿骨间膜互相连接；下 端是靠韧带联合的胫腓 连结。
（4）足关节
距小腿关节（踝关节） 跗骨间关节 足关节 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节
运动：颞下颌关节属于联动关节，它的运动关系 到咀嚼、语言和表情等功能，能作开口、闭口、前 进、后退和左右侧方运动等。
张口时，下颌头和关节盘一起关节结节 的下方，个别人关节囊前壁特别松弛，如张口过大、 过猛，下颌头和关节盘向前滑到关节结节前面，形 成颞下颌关节前脱位。
(5)足弓
横弓、纵弓
维持：骨连 结、肌肉和 韧带等
(四)颅骨的连接 颞下颌关节（下颌关节）
组成：颞骨的下颌窝和下颌骨的下颌头 特点： ①关节面的软骨是纤维软骨。
②关节囊松弛，向上附着于下颌窝和关节 结节的周缘，向下附着于下颌头下方。
③关节囊前部薄，后部厚，外侧有外侧韧 带加强。
④ 关节腔内有关节盘，将关节腔分为上、 下两部。
棘上韧带（项韧带） 棘间韧带 弓间韧带（黄韧带） 横突间韧带
关节突关节
寰枕关节及寰枢关节
2、脊柱
（1）组成 躯干的中轴；参与 构成胸腔、腹腔、 和骨盆腔的后壁； 容纳脊髓及其被膜 和脊神经。 （2）整体观 长度；四个生理弯 曲。 （3）功能
3、胸廓
（1）组成 12个胸椎、12对肋、1个胸骨
特殊情况 足（背屈、跖屈）
手、足 前臂
二、各论 （一）躯干骨的连接
1、椎骨间的连结
（1）椎体间的连结 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带
3 运动系统-关节学 系统解剖学课件
2020年4月21日星期二
一、躯干骨的连结
2）椎弓间的连结 黄韧带 ：协助围成椎 管，限制脊柱过度前 屈。 棘间韧带 棘上韧带和项韧带：在 颈部，从颈椎棘突尖向 后扩展成三角形板状的 弹性膜层—项韧带。
黄韧带
2020年4月21日星期二
一、躯干骨的连结
横突间韧带 关节突关节：由相邻椎骨的上、下关节突的关节 面构成，属平面关节，只能作轻微滑动。
小腿骨间膜
2020年4月21日星期二
二、下肢骨的连结
4.足关节 （1） 踝关节：胫、腓骨下端与距骨滑车组成。内踝 较外踝短，距骨滑车前宽后窄，关节囊前后松弛， 内、外侧分别为三角韧带和外韧带加固。易内翻受 伤。
三角韧带
跟腓韧带
距腓前韧带
2020年4月21日星期二
二、下肢骨的连结
（2）跗骨间关节 1）距跟关节 2）距跟舟关节 3）跟骰关节 跗横节：跟骰与距跟舟关节 联合构成。 距跟关节与距跟舟关节在机 能上是联合关节，运动时， 跟骨与舟骨连同其它足骨一 起对距骨作内翻及外翻
2020年4月21日星期二
一、直接连结
缝
2020年4月21日星期二
二、间接连结—（滑膜）关节
（一）基本构造 1.关节面 组成关节的各 相关骨的接触面，表面被 覆关节软骨 。 关节头、关节窝 2.关节囊 由结缔组织构 成的膜囊，包裹于关节 周围，封闭关节腔。 （1）纤维膜（层） （2）滑膜（层） 3.关节腔 由滑膜层与关 节面围成，腔内有滑液。
2020年4月21日星期二
一、上肢骨的连接
（2）腕骨间关节 （3）腕掌关节：拇指腕 掌关节由大多角骨与第1 掌骨底构成，可作对掌运 动。
2020年4月21日星期二
二、下肢骨的连结
（一）下肢带骨的连结 1.骶髂关节 骶骨耳状面和髂骨耳状面，凹凸不平。 2.骶结节韧带和骶棘韧带 坐骨大孔、坐骨小孔。 3.耻骨联合
一、躯干骨的连结
2）椎弓间的连结 黄韧带 ：协助围成椎 管，限制脊柱过度前 屈。 棘间韧带 棘上韧带和项韧带：在 颈部，从颈椎棘突尖向 后扩展成三角形板状的 弹性膜层—项韧带。
黄韧带
2020年4月21日星期二
一、躯干骨的连结
横突间韧带 关节突关节：由相邻椎骨的上、下关节突的关节 面构成，属平面关节，只能作轻微滑动。
小腿骨间膜
2020年4月21日星期二
二、下肢骨的连结
4.足关节 （1） 踝关节：胫、腓骨下端与距骨滑车组成。内踝 较外踝短，距骨滑车前宽后窄，关节囊前后松弛， 内、外侧分别为三角韧带和外韧带加固。易内翻受 伤。
三角韧带
跟腓韧带
距腓前韧带
2020年4月21日星期二
二、下肢骨的连结
（2）跗骨间关节 1）距跟关节 2）距跟舟关节 3）跟骰关节 跗横节：跟骰与距跟舟关节 联合构成。 距跟关节与距跟舟关节在机 能上是联合关节，运动时， 跟骨与舟骨连同其它足骨一 起对距骨作内翻及外翻
2020年4月21日星期二
一、直接连结
缝
2020年4月21日星期二
二、间接连结—（滑膜）关节
（一）基本构造 1.关节面 组成关节的各 相关骨的接触面，表面被 覆关节软骨 。 关节头、关节窝 2.关节囊 由结缔组织构 成的膜囊，包裹于关节 周围，封闭关节腔。 （1）纤维膜（层） （2）滑膜（层） 3.关节腔 由滑膜层与关 节面围成，腔内有滑液。
2020年4月21日星期二
一、上肢骨的连接
（2）腕骨间关节 （3）腕掌关节：拇指腕 掌关节由大多角骨与第1 掌骨底构成，可作对掌运 动。
2020年4月21日星期二
二、下肢骨的连结
（一）下肢带骨的连结 1.骶髂关节 骶骨耳状面和髂骨耳状面，凹凸不平。 2.骶结节韧带和骶棘韧带 坐骨大孔、坐骨小孔。 3.耻骨联合
运动解剖学--03运动系统-02骨连接概述
4
前臂 骨间膜
冠状缝 矢状缝
人字缝
5
6
7
2、间接连接（有腔隙骨连接） 骨与骨之间借关节囊连
结，有腔隙，有较大的活动 性。全身约有200个关节。
8
包括基本结构和辅助结构，前者所有关节都具备，后 者因关节的不同而不同。 （1）关节的基本结构
关节面 关节囊 关节腔
9
①关节面 ►一般多为一凹一凸，凹的为关节窝，凸的多为关节头，
25
26
27
（二）双轴关节 有两个相互垂直的运动轴，构成关节的骨可在两个互相垂直的平面
内运动，也可作环转运动。包括椭圆关节和鞍状关节。 1．椭圆关节：关节头是椭圆的，关节窝与之相适应，运动环节能屈伸、 内收外展和环转，如桡腕关节、寰枕关节。 2．鞍状关节：相对两骨关节面均呈鞍状。运动环节可屈伸、内收外展 和环转运动。如拇指的腕掌关节。
29
30
►根据构成关节的骨的数目，关节可分为单关节和复合关节。 单关节：由两块骨构成的关节，即一个头，一个窝，如肩关节； 复关节：由两个以上的骨构成，被一个关节囊包围，其中一块骨能
独立活动的称复关节，如肘关节。
►按关节的运动形式，关节可分为单动关节和联动关节。 单动关节：能单独进行活动的关节，如肩关节、踝关节 联合关节：指两个或两个以上的关节，在运动时需绕共同的运动轴
35
本节重点 1 关节的结构。 2 关节的运动。 3 影响关节运动幅度的因素。
36
谢谢观赏，请多多指教。
37
关节的表面大多数覆盖一层透明软骨，少数为纤维软骨 （胸锁关节和下颌关节）；
►平均厚度1-5毫米，最厚7毫米，软骨的厚度也因年龄 而异，儿童和老年人薄，成年人厚。
►关节软骨具有承受压力、减少摩擦和有弹性及缓冲的 作用，软骨内无血管和神经，其营养靠滑膜分泌滑液供应， 因无血管损伤后较难恢复。
前臂 骨间膜
冠状缝 矢状缝
人字缝
5
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2、间接连接（有腔隙骨连接） 骨与骨之间借关节囊连
结，有腔隙，有较大的活动 性。全身约有200个关节。
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包括基本结构和辅助结构，前者所有关节都具备，后 者因关节的不同而不同。 （1）关节的基本结构
关节面 关节囊 关节腔
9
①关节面 ►一般多为一凹一凸，凹的为关节窝，凸的多为关节头，
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（二）双轴关节 有两个相互垂直的运动轴，构成关节的骨可在两个互相垂直的平面
内运动，也可作环转运动。包括椭圆关节和鞍状关节。 1．椭圆关节：关节头是椭圆的，关节窝与之相适应，运动环节能屈伸、 内收外展和环转，如桡腕关节、寰枕关节。 2．鞍状关节：相对两骨关节面均呈鞍状。运动环节可屈伸、内收外展 和环转运动。如拇指的腕掌关节。
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►根据构成关节的骨的数目，关节可分为单关节和复合关节。 单关节：由两块骨构成的关节，即一个头，一个窝，如肩关节； 复关节：由两个以上的骨构成，被一个关节囊包围，其中一块骨能
独立活动的称复关节，如肘关节。
►按关节的运动形式，关节可分为单动关节和联动关节。 单动关节：能单独进行活动的关节，如肩关节、踝关节 联合关节：指两个或两个以上的关节，在运动时需绕共同的运动轴
35
本节重点 1 关节的结构。 2 关节的运动。 3 影响关节运动幅度的因素。
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谢谢观赏，请多多指教。
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关节的表面大多数覆盖一层透明软骨，少数为纤维软骨 （胸锁关节和下颌关节）；
►平均厚度1-5毫米，最厚7毫米，软骨的厚度也因年龄 而异，儿童和老年人薄，成年人厚。
►关节软骨具有承受压力、减少摩擦和有弹性及缓冲的 作用，软骨内无血管和神经，其营养靠滑膜分泌滑液供应， 因无血管损伤后较难恢复。
系统解剖学运动系统：关节学
柱 1、椎体间的 连结：椎间 盘及前、后 纵韧带 2、椎弓间的 连结：韧带 和关节突关 节 3、寰椎与枕 骨及枢椎的 关节
脊柱的整体 观及其运动
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椎间盘，
椎
髓核与纤维环构成， 颈腰部较厚
体 前、后纵韧带，
间 分别限制脊柱过度
的
后伸和前屈
连
结
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黄韧带
椎 棘间韧带 弓 棘上韧带和项韧带 间 横突间韧带 的 关节突关节 连 结
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关节的分类
单轴关节： 屈戌关节、车轴关节
双轴关节： 椭圆关节、鞍状关节
多轴关节： 球窝关节、平面关节
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关 节 的 分 类
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中轴骨连结
躯干骨连结： 脊柱、胸廓
颅骨的连结： 纤维连结和软骨连结（颅盖膜化骨、颅 底软骨化骨） 滑膜关节（颞下颌关节）
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脊 椎骨间的连 结：
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胸 锁 关 节
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肩锁关节 、喙肩韧带
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肩关节
构成：肱骨头与肩胛骨关节盂（肱盂关节）多轴球窝关节 特点：关节囊薄而松弛。囊的下壁最薄，故易发生关节前下方脱
位。肱二头肌长头腱在结节间滑液鞘内穿过关节。 运动：肩关节为全身最灵活关节。可作三轴运动。
冠状轴：屈和伸 矢状轴：收和展 垂直轴：旋内和旋外 环转运动
关节盘 胸锁关节
肋锁韧带 胸肋关节内韧带 胸肋关节
肋间隙
剑肋角
胸骨下角
肋弓
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颞下颌关节（下颌关节）
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颞下颌关节
（标本）
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附肢骨连结 -上肢骨连结
上肢骨的连结包括上肢带的连结和自由上肢骨的连 结 （一）上肢带的连结 1、胸锁关节 2、肩锁关节 3、喙肩关节 （二）自由上肢骨的连结 1、肩关节 2、肘关节 3、桡尺连结 4、手关节
脊柱的整体 观及其运动
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椎间盘，
椎
髓核与纤维环构成， 颈腰部较厚
体 前、后纵韧带，
间 分别限制脊柱过度
的
后伸和前屈
连
结
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黄韧带
椎 棘间韧带 弓 棘上韧带和项韧带 间 横突间韧带 的 关节突关节 连 结
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关节的分类
单轴关节： 屈戌关节、车轴关节
双轴关节： 椭圆关节、鞍状关节
多轴关节： 球窝关节、平面关节
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关 节 的 分 类
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中轴骨连结
躯干骨连结： 脊柱、胸廓
颅骨的连结： 纤维连结和软骨连结（颅盖膜化骨、颅 底软骨化骨） 滑膜关节（颞下颌关节）
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脊 椎骨间的连 结：
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胸 锁 关 节
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肩锁关节 、喙肩韧带
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肩关节
构成：肱骨头与肩胛骨关节盂（肱盂关节）多轴球窝关节 特点：关节囊薄而松弛。囊的下壁最薄，故易发生关节前下方脱
位。肱二头肌长头腱在结节间滑液鞘内穿过关节。 运动：肩关节为全身最灵活关节。可作三轴运动。
冠状轴：屈和伸 矢状轴：收和展 垂直轴：旋内和旋外 环转运动
关节盘 胸锁关节
肋锁韧带 胸肋关节内韧带 胸肋关节
肋间隙
剑肋角
胸骨下角
肋弓
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颞下颌关节（下颌关节）
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颞下颌关节
（标本）
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附肢骨连结 -上肢骨连结
上肢骨的连结包括上肢带的连结和自由上肢骨的连 结 （一）上肢带的连结 1、胸锁关节 2、肩锁关节 3、喙肩关节 （二）自由上肢骨的连结 1、肩关节 2、肘关节 3、桡尺连结 4、手关节
人体系统解剖教程3-运动系统-关节学
26
肘关节特点：
① 3个关节包在一个共同的关节囊内，有一个共同的 关节腔。 ② 关节囊的前、后壁薄弱而松弛，但其两侧的纤维层 增厚（桡侧副韧带和尺侧副韧带）。 ③关节囊纤维层的环行纤维，于桡骨头处较发达，形 成一个坚韧的桡骨环状韧带。
1、三个关节共包一个关节囊 2、两侧有韧带增强 3、桡骨环状韧带
组成： 由股骨下端（内、外侧髁）和胫骨上端（内、 外侧髁）和髌骨共同构成。 运动： 膝关节的运动主要是作屈、伸运动；在屈膝状 态下，又可作旋内和旋外运动。
42
43
特点（掌握） ①为人体内最大、最复杂的关节。
②关节囊广阔松弛，各部厚薄不一。关节囊前壁：髌韧带，囊的 两侧壁有韧带加强，外侧为腓侧副韧带，内侧为胫侧副韧带。
③关节囊内有前、后交叉韧带，前、后交叉韧带牢固的连接于股 骨和胫骨之间。
④关节囊内有半月板，是位于股骨与胫骨关节面之间的两个纤维 软骨板，周缘厚而内缘薄。内侧半月板较大，呈“C”形。外侧 半月板较小，近似“0”形。半月板加深了关节窝的深度，从而 加强了膝关节的稳固性，同时在跳跃和剧烈运动时可起缓冲作用。
运动：屈、伸，易产生后脱位
27
肘关节 (总结） 包括三个关节：
(1) 肱尺关节 (2) 肱桡关节 (3) 桡尺近侧关节
韧带：
(1) 桡侧副韧带 (2) 尺侧副韧带 (3) 桡骨环状韧带
28
尺骨滑车切迹 肱骨滑车
鹰嘴
桡骨环状韧带
尺侧副韧带 桡侧副韧带
当肘关节伸直时， 肱骨小头 肱骨滑车 尺骨鹰嘴位于一条直线上
运动：踝关节可作背屈（伸）和跖屈（屈） 运动。
47
重点
1.脊柱的连接；椎间盘的组成；脊柱的生 理弯曲
2. 颞下颌关节的脱位和复位的解剖学基础 3. 肩关节的特点；肘关节的组成 4. 骨盆的界线和性别差异 5. 髋关节的特点 6. 膝关节的组成、运动和韧带名称
肘关节特点：
① 3个关节包在一个共同的关节囊内，有一个共同的 关节腔。 ② 关节囊的前、后壁薄弱而松弛，但其两侧的纤维层 增厚（桡侧副韧带和尺侧副韧带）。 ③关节囊纤维层的环行纤维，于桡骨头处较发达，形 成一个坚韧的桡骨环状韧带。
1、三个关节共包一个关节囊 2、两侧有韧带增强 3、桡骨环状韧带
组成： 由股骨下端（内、外侧髁）和胫骨上端（内、 外侧髁）和髌骨共同构成。 运动： 膝关节的运动主要是作屈、伸运动；在屈膝状 态下，又可作旋内和旋外运动。
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特点（掌握） ①为人体内最大、最复杂的关节。
②关节囊广阔松弛，各部厚薄不一。关节囊前壁：髌韧带，囊的 两侧壁有韧带加强，外侧为腓侧副韧带，内侧为胫侧副韧带。
③关节囊内有前、后交叉韧带，前、后交叉韧带牢固的连接于股 骨和胫骨之间。
④关节囊内有半月板，是位于股骨与胫骨关节面之间的两个纤维 软骨板，周缘厚而内缘薄。内侧半月板较大，呈“C”形。外侧 半月板较小，近似“0”形。半月板加深了关节窝的深度，从而 加强了膝关节的稳固性，同时在跳跃和剧烈运动时可起缓冲作用。
运动：屈、伸，易产生后脱位
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肘关节 (总结） 包括三个关节：
(1) 肱尺关节 (2) 肱桡关节 (3) 桡尺近侧关节
韧带：
(1) 桡侧副韧带 (2) 尺侧副韧带 (3) 桡骨环状韧带
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尺骨滑车切迹 肱骨滑车
鹰嘴
桡骨环状韧带
尺侧副韧带 桡侧副韧带
当肘关节伸直时， 肱骨小头 肱骨滑车 尺骨鹰嘴位于一条直线上
运动：踝关节可作背屈（伸）和跖屈（屈） 运动。
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重点
1.脊柱的连接；椎间盘的组成；脊柱的生 理弯曲
2. 颞下颌关节的脱位和复位的解剖学基础 3. 肩关节的特点；肘关节的组成 4. 骨盆的界线和性别差异 5. 髋关节的特点 6. 膝关节的组成、运动和韧带名称
(完整版)系统解剖学——关节学
）关节周围的肌肉、韧带对其稳固性起了重要作用。2（．
（3）肩关节囊薄而松弛，其肩胛骨端附着于关节盂缘。
（4）囊的下壁相对最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下分滑出，发生前下方脱位。
②肘关节：大关节包括三个小关节
（1）肱尺关节：肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成。
（2）肱桡关节肱骨小头和桡骨关节凹构成。
（3）桡尺近侧关节：由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。
这三个关节被包裹在一个关节囊内，肘关节囊前后薄而松弛，以后壁为最薄，常见桡尺向后脱位。两侧壁厚而紧张，并有韧带加强。
·肘关节的韧带有
（1）桡侧副韧带
（2）尺侧副韧带
（3）桡骨环状韧带
③桡尺连结：桡骨，尺骨借桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜连接。
（1）桡尺近侧关节：是构成肘关节的一部分，尺骨的桡切迹和桡骨的环状关节面构成。
2）寰枢正中关节：由齿突与寰椎前弓后方的关节面和寰椎横韧带构成。
·增强寰枢关节的韧带：
1）齿突尖韧带
2）翼状韧带
3）寰椎横韧带
）覆膜4．
③脊柱的整体观
脊柱的功能室支持躯干和保护躯干。
（1）脊柱的前面观：自第二颈椎到第三腰椎椎体宽度自上而下逐渐加宽，第二骶椎为最宽。
实际上，正常人的脊柱有轻度侧屈，与惯用左手或右手有关。
③喙肩韧带：为三角形的扁韧带，连于肩胛骨的喙突和肩峰之间，它与喙突、肩峰共同构成喙肩弓。
（二）自由上肢骨连接
※①肩关节：肱骨头和肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节。
（1）典型的多轴球窝关节，关节盂周缘有盂唇来加深关节窝，但是仅能容纳关节头的1/3~1/4，主要是为了增加肩关节的活动性，但由此一来稳固性就会偏差。
·联合关节：结构独立，功能上相互辅助。
（3）肩关节囊薄而松弛，其肩胛骨端附着于关节盂缘。
（4）囊的下壁相对最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下分滑出，发生前下方脱位。
②肘关节：大关节包括三个小关节
（1）肱尺关节：肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成。
（2）肱桡关节肱骨小头和桡骨关节凹构成。
（3）桡尺近侧关节：由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。
这三个关节被包裹在一个关节囊内，肘关节囊前后薄而松弛，以后壁为最薄，常见桡尺向后脱位。两侧壁厚而紧张，并有韧带加强。
·肘关节的韧带有
（1）桡侧副韧带
（2）尺侧副韧带
（3）桡骨环状韧带
③桡尺连结：桡骨，尺骨借桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜连接。
（1）桡尺近侧关节：是构成肘关节的一部分，尺骨的桡切迹和桡骨的环状关节面构成。
2）寰枢正中关节：由齿突与寰椎前弓后方的关节面和寰椎横韧带构成。
·增强寰枢关节的韧带：
1）齿突尖韧带
2）翼状韧带
3）寰椎横韧带
）覆膜4．
③脊柱的整体观
脊柱的功能室支持躯干和保护躯干。
（1）脊柱的前面观：自第二颈椎到第三腰椎椎体宽度自上而下逐渐加宽，第二骶椎为最宽。
实际上，正常人的脊柱有轻度侧屈，与惯用左手或右手有关。
③喙肩韧带：为三角形的扁韧带，连于肩胛骨的喙突和肩峰之间，它与喙突、肩峰共同构成喙肩弓。
（二）自由上肢骨连接
※①肩关节：肱骨头和肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节。
（1）典型的多轴球窝关节，关节盂周缘有盂唇来加深关节窝，但是仅能容纳关节头的1/3~1/4，主要是为了增加肩关节的活动性，但由此一来稳固性就会偏差。
·联合关节：结构独立，功能上相互辅助。
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髋臼唇 轮匝带
大转子
髂骨 股骨头 股骨头韧带 髋臼横韧带
髂股韧带 耻股韧带
小转子
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髋关节特点： 1. 头大、窝深 2. 关节囊厚而坚实 3. 关节囊外有许多韧带增强，如髂股韧带等 4. 关节囊内有股骨头韧带
运动：
屈、伸， 展、收， 旋内、 旋外， 环转运动。
股骨头易向下方脱位
40
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2. 膝关节 （掌握组成、运动和韧带）
肋骨
15
肋横突关节 肋头关节
2.胸肋关节
3.胸廓的整体观及其运动
胸廓上口—较小 胸骨柄上缘 第1肋 第1胸椎椎体
胸廓下口—宽而不整 第12胸椎 第12及第11对肋前端 肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底
16
胸廓上口
胸肋关节
胸廓下口
◆胸廓的形态 成人胸廓近似圆锥形，其横径长，前后径短，
上部狭窄，下部宽阔。 胸廓有上、下两口 相邻各肋之间的空隙，称为肋间隙，均由肌和 韧带所封闭。 胸廓的内腔称为胸腔，容纳心及其大血管、肺、 气管、食管和神经等。
描绘出一圆锥形的轨迹。
4
5
第二节 中轴骨（躯干骨和颅骨）连结
一、躯干骨的连结 1. 脊柱（掌握）：通过椎骨间的连结形成
◆脊柱的组成 脊柱由椎骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结
而成。上承颅骨，下接髋骨，中附肋骨，参与 构成胸腔、腹腔和骨盆腔的后壁。脊柱中央有 椎管，容纳脊髓。脊柱具有运动、保护及支持 体重等作用。
运动：踝关节可作背屈（伸）和跖屈（屈） 运动。
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重点
1.脊柱的连接；椎间盘的组成；脊柱的生 理弯曲
2. 颞下颌关节的脱位和复位的解剖学基础 3. 肩关节的特点；肘关节的组成 4. 骨盆的界线和性别差异 5. 髋关节的特点 6. 膝关节的组成、运动和韧带名称
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2.膝关节 构成： 股骨下端 胫骨上端 髌骨
囊外韧带 (1)髌韧带 (2)腓侧副韧带 (3)胫侧副韧带 (4)腘斜韧带
腓侧副韧带
腓骨头 胫骨
胫侧副 韧带
髌韧带
囊内韧带 (5) 膝交叉韧带
前交叉韧带 后交叉韧带
半月板
内侧半月板
外侧半月板
髌骨
髌韧带
运动：屈 伸 旋转（半屈膝）
当屈肘90o 时，此三点成等腰三角形。
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◆手关节（自学，一般了解） 包括桡腕关节（或称腕关节）、腕骨间关节、 腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关 节。
组成：由桡骨下面和尺骨下方的关节盘作成关 节窝，与手舟骨、月骨、三角骨的近侧面组成 的关节头共同构成。
特点：关节囊松弛，四周都有韧带加强。
运动：桡腕关节可作屈、伸、收、展和环转运 动。
关节盘 关节囊
外耳门 乳突 下颌头
关节囊的前份较薄弱，下 颌关节易向前脱位
下颌窝
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20
第三节 附肢骨（上肢骨和下肢骨）连结
一、上肢骨（上肢带骨和自由上肢骨）的连结 (一)上肢带骨（锁骨和肩胛骨）连结 （一般了解）
◆胸锁关节： ◆肩锁关节
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1.胸锁关节
构成： 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面
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骨盆 （掌握组成及骨盆的性别差异） 构成：左右髋骨、骶、尾骨、其间的骨连结。
大骨盆 (假骨盆)
位于界线上方
小骨盆 (真骨盆)
位于界线下方
•骨盆上口
髂前上棘
—界线
•骨盆下口 •骨盆腔
弓状线
耻骨梳 界线
耻骨结节 坐骨
坐骨结节
髂骨 岬
骶髂关节 髂嵴
骶骨
髋臼窝 耻骨联合 闭孔
界线：骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘
关节囊 喙肩韧带
盂唇
锁骨 喙锁 韧带
肩胛骨
肱骨
关节囊 肱二头肌长头腱
2.肘关节（掌握）
组成：由肱骨下端和桡、尺骨上端构成，包括3个关节： 肱尺关节： 肱桡关节： 桡尺近侧关节：由桡骨上端环状关节面和尺骨的桡
切迹构成。
尺骨鹰嘴和肱骨小头、肱骨滑车是肘部三个重要的骨性 标志。正常状态下当肘关节伸直时，上述三点连成一条 直线；当肘关节前屈至90°时，三点连成一等腰三角形， 称肘后三角。在肘关节后脱位时，上述三点的位置关系 即发生改变
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骨盆下口呈菱形 尾骨尖 骶结节韧带 坐骨结节 坐骨支 耻骨下支 耻骨联合下缘
骨盆腔(固有盆腔) 直肠、膀胱和部分生殖器官.
骨盆性别差
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骨盆的性别差： 由于女性骨盆要适应孕育胎儿和分娩的功能，所 以男女骨盆有明显的性别差异。
骨盆外形 男：窄而长
女：宽而短
骨盆上口 男：较小，近似桃形 女：较大，近似圆形
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1、肩关节
肱骨头 肩胛骨的关节盂
肱二头肌长头腱 肩峰 肩胛骨
特点：
灵活性
( 1 )头大、窝浅，盂唇加深关节窝 ( 2 )关节囊薄而松弛
稳固性
( 3 )肱二头肌长头腱通过 ( 4 )关节囊的周围有韧带增强
运动：
冠状轴—屈和伸 矢状轴—展和收 垂直轴—旋内、旋外以及环转
•易向前下方脱位
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肱骨头
肩锁关节
关节盘
胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的惟一关节。
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2. 肩锁关节
肩锁关节： 由肩峰和锁骨肩 峰端关节面构成 的微动关节。
肩锁关节 喙锁韧带 锁骨
喙肩韧带 关节囊
肱二头肌长头 肩胛骨
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（二）自由上肢骨连结
1、肩关节 （掌握）
组成：由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。 特点： ①肱骨头大，有半球形的关节面；关节盂小而 浅，虽然有纤维软骨构成的盂唇附于其周缘， 使之略微加深，但它仍只与1／4～1／3的肱骨 头关节面相接触。因此肩关节可作较大幅度的 运动。 ②肩关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱 通过。 ③囊的上部、后部和前部有肌腱纤维加强。关 节囊的前下部没有肌腱加强而较薄弱，因此， 临床见到的肩关节脱位，以前下方脱位为多见。 关节囊的上方有喙肩韧带架在肩峰与喙突之间， 有从上方保护肩关节的作用。 运动：肩关节为人体运动最灵活的关节。
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肘关节特点：
① 3个关节包在一个共同的关节囊内，有一个共同的 关节腔。 ② 关节囊的前、后壁薄弱而松弛，但其两侧的纤维层 增厚（桡侧副韧带和尺侧副韧带）。 ③关节囊纤维层的环行纤维，于桡骨头处较发达，形 成一个坚韧的桡骨环状韧带。
1、三个关节共包一个关节囊 2、两侧有韧带增强 3、桡骨环状韧带
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二、下肢骨的连结
（一）下肢带骨的连结 ◆髋骨与骶骨的连结（一般了解） 包括骶髂关节和韧带： 骶髂关节：由骶、髂两骨的耳状关节面构成。 韧带： 骶结节韧带：从骶、尾骨的外侧缘连至坐骨结节， 是强韧宽阔的韧带。 骶棘韧带：从骶、尾骨的外侧缘开始，集中地附 着于坐骨棘。
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◆髋骨间的连结 即耻骨联合 （一般了解） 由左右耻骨的相对面和其间的纤维软骨共同
◆脊柱的弯曲 从侧面观察，脊柱有4个生理弯曲，即：颈
曲、胸曲、腰曲及骶曲。颈曲和腰曲向前突出， 而胸曲和骶曲向后突出。
6
脊柱的整体观及其运动
脊柱的整体观
1)脊柱前面观 2)脊柱后面观 3)脊柱侧面观
4个生理性弯曲 • 颈曲 • 胸曲 • 腰曲 • 骶曲
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脊柱：椎骨间的连结
相邻椎骨之间的连结包括椎间盘、韧带和关节 相连结。 可分为椎体间连接和椎弓间连接。
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髌面 外侧髁 前交叉韧带 外侧半月板
腓骨头 胫骨
前交叉韧带 内侧半月板 后交叉韧带 胫骨
后交叉韧带 内侧髁
内侧 半月板 髌韧带 胫侧 副韧带 髌骨
外侧半月板
◆踝关节（自学、一般了解）
组成：由胫、腓骨下端的关节面与距骨上 部的关节面构成。
特点：关节囊前、后壁较薄，两侧有韧带 增强。在内侧为内侧韧带（又名三角韧带）， 至内踝开始，呈扇形向下展开，附于足舟骨、 距骨和跟骨。在外侧有三个独立的韧带，它们 都至外踝开始，分别向前、向下、向后，附着 于距骨和跟骨。
人体系统解剖教程3-运动 系统-关节学
第一节 总论 （一般了解）
骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。
连结形式：
•直接连结 •间接连结
纤维连结 软骨连结 骨性结合 关节
2
◆直接连结 两骨间借纤维结缔组织或软骨相连，其间无
间隙，不能活动或仅有少许活动。根据连结组织 的不同，直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨 性结合。
成人的椎间盘除第1、2颈椎缺如外，共有23块，最上 一个在第2、3颈椎体之间，最末一个在第5腰椎体与骶 骨底之间。
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（1）椎体间的连结
1)椎间盘 纤维环 髓核
椎弓 棘突 棘间韧带
2)韧带 前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和
椎间盘向前脱出 后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈
前纵韧带
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后纵韧带
纤维环 髓核 前纵韧带
椎间盘 纤维环
髓核
后纵韧带
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(2)椎弓间的连结
黄韧带：是连接相邻椎弓的韧带，由弹力纤 维构成，坚韧而富有弹性。黄韧带协助围成椎 管，并有限制脊柱过分前屈的作用。
棘上韧带：是连接胸、腰、骶椎各棘突的纵 行韧带，能限制脊柱过屈。
棘间韧带：连接各棘突之间，后接棘上韧带。
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1)黄韧带 2)棘间韧带 3)棘上韧带
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椎弓 棘突 黄韧带 棘间韧带
棘上韧带
黄韧带 横突
（二） 胸廓（掌握组成）
◆胸廓的组成
胸廓由12个胸椎、1块胸骨和12对肋 借关节和韧带连结而成。 12对肋头的关节面与12个胸椎的椎体肋 凹构成肋头关节；肋结节的关节面与胸 椎横突肋凹构成肋横突关节。
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胸椎12 、肋12对、胸骨1
1.肋椎关节 (1)肋头关节 (2)肋横突关节