胃癌的护理查房

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胃癌术后护理查房

胃癌术后护理查房

胃癌术后护理查房胃癌手术后的护理是非常重要的,它涉及到患者的康复和恢复过程。

以下是一份关于胃癌术后护理查房的报告,详细介绍了不同方面的护理细节。

患者信息:-姓名:XXX-年龄:XXX-手术日期:XXX一、病情观察:1.患者的一般情况如何?包括呼吸、意识、精神状态等。

患者是否有发热、出汗、乏力等症状?2.观察患者是否有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状?3.是否出现术后感染情况?检查切口是否有红肿、渗液等情况。

二、体征观察:1.检查患者的生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压等。

有无异常情况?2.观察患者的面色、皮肤黏膜、水肿等情况。

3.检查患者的手术切口情况,包括红肿、渗液、疼痛等。

4.检查患者的腹部触诊情况,观察有无压痛、肿块等情况。

三、液体管理:1.根据患者的体重、三餐情况和出汗情况,调整患者的输液量和输液速度。

2.观察患者的尿量和尿液颜色,是否有排尿困难或其他异常情况。

四、营养支持:1.根据患者的年龄、性别、BMI等情况,制定患者的营养计划。

2.观察患者的饮食情况,包括进食量、进食的种类和质量等。

3.根据患者的胃肠功能恢复情况,调整患者的饮食种类和饮食方式。

五、呼吸护理:1.观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律。

2.检查患者的肺部听诊,观察有无呼吸音异常等情况。

3.鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和翻身等活动,预防肺部感染。

六、心理护理:1.了解患者的情绪状态和心理需求,引导患者进行积极的心理调适。

2.掌握患者家庭的支持情况,为患者提供家庭支持和关爱。

七、疼痛管理:1.观察患者的疼痛情况和疼痛位置,根据疼痛程度评估疼痛分级。

2.使用合适的镇痛方法,包括药物镇痛、物理疗法等,保持患者舒适。

八、活动和康复:1.根据患者手术后的康复目标,制定适合患者的活动计划。

2.观察患者的活动能力和康复情况,及时调整康复计划。

九、医教:1.向患者和家属进行术后护理指导,包括饮食、活动、药物等方面。

2.解答患者和家属的疑问,提供相关的病情解释和建议。

胃癌的护理查房

胃癌的护理查房

营养支持
1. 肠外营养支持:术后为维持正常的水、电解质 和酸碱平衡,应及时输液,必要时输血清清蛋 白或全血,以改善病人营养状况,促进切口愈 合。并记录24小时出入液量,为合理输液提供 依据。 2. 早期肠内营养支持:注意喂养管的护理。根据 病人情况合理制定营养支持方案
病程进展——术后主要问题及措施


遵医嘱给予有效抗生素控制感染,给予患者半卧位,使 感染局限,并保持有效引流,有利于患者呼吸。、 做好患者基础护理,保持口腔清洁,体温过高时给予物 理降温,无效时及时汇报医生进行药物降温,并及时复 测体温。保持患者皮肤清洁干燥,及时对患者进行擦身 换衣。 保持伤口周围皮肤清洁、干燥,如有渗血渗液及时更换 辅料。 给予患者雾化吸氧,稀释痰液,缓解患者缺氧症状,并 指导患者有效咳嗽,咳嗽时可双手捂住伤口两侧,以减 轻疼口及因腹内压骤增而引起伤口裂开。
护理诊断
焦虑/恐惧 与病人对癌症的恐惧、担心治疗 效果和预后有关 营养失调:低于机体需要量 与长期食欲减 退、消化吸收不良及癌肿导致的消耗增加有 关。 潜在并发症:出血、十二指肠残端破裂、吻 合口瘘、消化道梗阻、倾倒综合征等。
护理措施(术前护理)
缓解焦虑与恐惧 改善营养状况 给予高蛋白、高热量、高维生素、 低脂肪、易消化和少渣的食物;不能进食者, 应遵医嘱予以静脉输液,补充足够的热量,必 要时输血浆或全血,以改善病人的营养状况, 提高其对手术的耐受性。
扩大胃癌根治术适用于胃癌侵及临近组织或脏 器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切 除术或全胃切除术;有肝、结肠等临近脏器浸 润可行联合脏器切除术。
姑息性切除术:用于癌肿广泛浸润并转移、 不能完全切除者。通过手术可以解除症状, 延长生存期,包括姑息性胃切除术、胃空肠 吻合术、空肠造口术等

胃癌术后个案护理查房

胃癌术后个案护理查房

胃癌术后个案护理查房胃癌手术后的个案护理查房是对患者术后恢复情况的综合评估和观察的过程。

此时,护士需要全面了解患者的病情、手术后恢复状况以及相关护理措施的执行情况,以便及时发现问题并给予合理的护理干预。

1.术后病情观察胃癌手术后,需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。

此外,还需要观察患者的皮肤、精神状态、排尿和排便等情况。

特别要注意观察是否有术后出血、感染等并发症的发生。

2.术后疼痛管理胃癌手术后常伴有不同程度的疼痛,护士需要评估患者的疼痛程度,并及时给予相应的药物镇痛治疗。

同时,还应观察疼痛的性质、部位、放射范围等,以便调整镇痛方案。

3.术后吸入性肺炎防治患者常因术后限制活动、深呼吸能力下降等原因,易发生吸入性肺炎。

护士需观察患者呼吸频率、呼吸深度、咳嗽、痰液性质等情况,并根据需要进行吸痰、气道湿化和呼吸康复训练等措施,预防或减少吸入性肺炎的发生。

4.术后情绪心理状况评估胃癌手术后,患者常存在不同程度的情绪波动、焦虑和抑郁等问题。

护士需与患者进行心理沟通,了解其情绪状态和心理需求,并及时给予相应的心理支持和护理干预。

5.术后饮食护理胃癌手术后,患者需进行适当的饮食调理。

护士需观察患者的口腔黏膜、胃肠道反应、排气和排便情况等,并根据患者的病情和恢复情况调整饮食计划,指导患者正确进食。

6.术后活动和康复护理胃癌手术后,患者需要逐渐恢复活动能力,以预防深静脉血栓形成和肌肉废薄等并发症。

护士需观察患者的行走能力、肌力恢复情况以及下肢浮肿等情况,并根据需要进行主动肢体护理和康复训练。

7.术后创面护理和感染防治胃癌手术创面需妥善护理,以预防感染和促进创面愈合。

护士需观察创面的红肿、渗液、出血等情况,并按医嘱进行创面护理,如更换敷料、进行局部冷热敷、轻柔清洁等。

8.术后化疗或放疗的护理对于胃癌手术后需进行化疗或放疗的患者,护士需观察患者的心理反应、食欲变化、皮肤反应等情况,并积极协助患者完成化疗或放疗的护理工作,监测相关的血液学指标和不良反应。

胃癌护理查房

胃癌护理查房

胃癌护理查房胃癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着患者的生命健康。

对于胃癌患者的护理,需要医护人员具备专业的知识和技能,以及高度的责任心和关爱精神。

本次护理查房旨在探讨胃癌患者的护理要点,提高护理质量,促进患者的康复。

一、病例介绍患者_____,男性,58 岁,因“上腹部疼痛伴食欲减退3 个月”入院。

患者3 个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性隐痛,伴有腹胀、反酸、嗳气等症状,食欲明显减退,体重逐渐下降。

在外院行胃镜检查及病理活检,诊断为“胃窦部低分化腺癌”。

患者为进一步治疗,遂来我院就诊。

入院时,患者神志清楚,精神差,面色苍白。

生命体征:体温365℃,脉搏88 次/分,呼吸20 次/分,血压120/80mmHg。

体格检查:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。

实验室检查:血常规示血红蛋白 90g/L,白细胞 65×10⁹/L,血小板200×10⁹/L;生化检查示肝肾功能正常,电解质无异常;肿瘤标志物CEA、CA19-9 均升高。

腹部 B 超、CT 等检查未发现远处转移。

二、护理评估1、健康史询问患者的饮食习惯,如是否长期食用腌制、熏烤食物,是否有暴饮暴食、进食过快等不良习惯。

了解患者的家族史,是否有亲属患胃癌等恶性肿瘤。

询问患者既往是否有慢性胃病病史,如胃炎、胃溃疡等。

2、身体状况评估患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

观察患者的面容、神态、营养状况等。

检查患者的腹部体征,如有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等,以及腹部肿块的大小、位置、质地等。

3、心理社会状况评估患者的心理状态,了解其对疾病的认知程度和心理承受能力。

了解患者的家庭支持情况,以及经济状况对治疗的影响。

三、护理诊断1、疼痛与肿瘤侵犯胃壁组织、手术创伤等有关。

2、营养失调:低于机体需要量与肿瘤消耗、食欲减退、消化吸收功能障碍等有关。

3、焦虑/恐惧与对疾病的恐惧、担心治疗效果和预后等有关。

胃癌的护理查房

胃癌的护理查房

血常规检查 • Hb↓
粪便隐血试验 • 呈持续阳性,有
辅助诊断意义
胃镜检查 • 胃镜结合黏膜活
检是诊断胃癌最 可靠的手段
X线(包括CT)检查 • 充盈缺损、边缘欠规则或腔内龛影和
胃壁僵直失去蠕动等 • 良恶性鉴别尚需依赖组织病理学检查 • CT检查有助于胃癌临床分期诊断
三、临床表现、实验室及其他检查
四、诊断要点与治疗要点
诊断要点
➢ 确诊主要依赖胃镜和活组织检查及X线(包括CT)检查。 ➢ 高危患者应定期胃镜随访:
①慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者。 ②良性溃疡经正规治疗2个月无效。 ③胃切除术后10年以上者。
四、诊断要点与治疗要点
治疗要点
1.手术治疗 目前唯一有可能根治胃癌的方法,治 疗效果取决于胃癌的病期、癌肿侵袭 深度和扩散范围。 2.化学治疗 应用抗肿瘤药物辅助手术治疗。 3.内镜下治疗 早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜 下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。
六、健康指导
1.疾病预防指导 健康饮食,根除幽门螺杆菌治疗,定期检查。 2.生活指导 生活规律,保证充足的睡眠,防止继发性感染,保持良好心理状态。 3.用药指导 合理使用止痛药,定期复诊。
谢谢!
202X
胃癌的护理查房
作者: 单位:
202X
学习目标
一.了解胃癌的病因与发病机制。 二.了解胃癌的形态类型及扩散方式。 三.掌握胃癌的临床表现。 四.熟悉胃癌的实验室及其他检查的临床意义。 五.熟悉胃癌的治疗要点。 六.掌握胃癌患者的常用护理诊断/问题、护理措施和健康指导。
目录
CONTENTS
01 概述 02 病因与发病机制、病理 03 临床表现、实验室及其他检查 04 诊断要点与治疗要点 05 护理诊断/问题与护理措施 06 健康指导

(完整版)胃癌病人的护理查房

(完整版)胃癌病人的护理查房

(完整版)胃癌病人的护理查房胃癌病人的护理查房背景胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,对病人的身体和心理都造成了严重影响。

作为护理人员,我们在护理查房中的角色至关重要,可以为胃癌病人提供全面的照顾和支持。

本文档旨在提供胃癌病人护理查房的完整指南。

查房目的- 监测胃癌病人的病情进展和治疗效果。

- 确保病人在治疗期间得到适当的护理和支持。

- 提供相应的护理干预,以减轻病人的不适和痛苦。

- 促进胃癌病人的康复和生活质量的提高。

查房内容1. 生命体征监测- 测量病人的体温、脉搏、呼吸频率、血压,并记录数据。

- 注意观察体温的变化,发现是否有感染迹象。

2. 症状评估- 询问病人是否有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、消化不良等症状,记录并评估其程度和频率。

- 观察病人的面色、口唇颜色,发现是否有贫血表现。

- 注意观察病人是否有肝功能异常等体征。

3. 饮食评估- 询问病人的饮食状况,包括进食量、饮食种类和惯。

- 评估病人是否出现饮食不良、进食困难等问题。

- 提供相应的饮食建议和营养支持。

4. 药物治疗评估- 确认病人是否按时服用药物,并了解药物的副作用和疗效。

- 记录病人的药物过敏史,避免出现过敏反应。

5. 心理支持评估- 与病人进行交流,了解他们的心理状态和情绪变化。

- 提供情绪支持和心理安慰,帮助病人缓解焦虑和抑郁情绪。

- 鼓励病人参与支持小组或咨询服务,获取更多的心理支持。

6. 教育和指导- 向病人和家属提供关于胃癌护理的教育和指导,包括病情管理、饮食调整、药物使用等方面的知识。

- 提供病人和家属需要的信息和资源,帮助他们更好地面对胃癌的挑战。

查房频率- 住院阶段:每日查房一次,根据病情需要适时调整频率。

- 出院后:根据病人的情况和需求,定期进行随访查房,提供必要的护理和支持。

结论胃癌病人的护理查房是一项重要而细致的工作,需要护理人员密切关注病人的病情和需求。

通过全面的监测和评估,有效的护理干预和心理支持,我们可以为胃癌病人提供最佳的护理质量,帮助他们渡过难关,提高生活的质量。

胃癌护理查房

胃癌护理查房

胃癌护理查房时间:地点:主查人:参加人员:责任护士:简要病史:20余天前,患者在无明显诱因下出现腹胀。

病初腹胀感觉尚可,食后腹胀略明显,腹无增大。

未到他院就诊过,以后腹胀感觉明显。

食前,食后均感腹胀。

腹部逐渐增大,无腹痛,无恶心,呕吐,伴纳食明显减退,伴双下肢足背浮肿。

无明显少尿,无腹泻,无皮肤发黄。

今来院就诊,。

门诊拟:“胃癌术后腹腔转移”收入住院。

查房目的:1、了解病因和分类2、掌握临床表现3、了解诊断和治疗4、掌握护理、预防胃癌护理胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。

男性发病率较高,以45~64岁为高发年龄组。

胃癌早期多无明显症状,待病人就诊多数已属晚期,因此,必需依靠普查提高早期胃癌的发现率,以达到早诊断早治疗的目的。

1、病因胃癌的病因与发病条件目前尚未确切,国内外大量调查研究资料表明,胃癌的发生是外界环境因素与机体内在因素相互作用的结果。

(1)胃癌的外界因素:①环境因素:胃癌的发病率在不同国家与不同的种族之间有明显差异一般在高纬度地区发病率高。

②饮食因素:熏制食品含较多的环烃类致癌合物。

③亚硝胺类化合物的致癌作用:亚硝胺类化合物是胃癌的重要诱发原因之一。

(2)机体内在因素:①遗传因素:据调查胃癌病人亲属中发病率比对照组高4倍。

②萎缩性胃炎与胃癌发生密切关系。

③胃溃疡:久治不愈者胃癌发病率高。

④胃息肉:多发性、直径大于2cm显示有恶性倾向。

⑤肠上皮化生:人体化生肠上皮结构能吸收脂类致癌物质,如黄曲霉素等,从而导致胃癌发生。

2、分类(1)临床分类:①表浅型:病变限于粘膜或粘膜下层。

②肿块型。

呈菜花或蕈型。

③溃疡型。

肿瘤主要向深部生长,中央坏死而形成深而广的溃疡。

④浸润型。

此类型细胞分化低,恶性程度高,易发生转移。

(2)组织学分类:可分为腺癌(最常见)、粘液腺癌、低分化癌和未分化癌(生物活性高、转移快、预后差)。

3、临床表现胃癌早期无明显症状,随着肿瘤的生长而影响胃功能时,才出现明显症状。

(1)胃脘痛:是胃癌的最常见症状,常易忽视。

胃癌的护理查房

胃癌的护理查房

P3:疼痛 I: (1).心理安慰; (2).提供安静的环境,舒适的体位; (3).观察疼痛的部位、性质及持续时间,观察镇 痛泵效果;必要时遵医嘱给予镇痛药物。 (4).分散注意力; O: 疼痛较前好转。
P4:低效型呼吸形态:
I: (1).鼓励病人早期床上活动,指导有效咳嗽;
(2).每日定时给予雾化吸入; (3). 每日给予口腔护理; O:患者痰液能够自行咳出,无呼吸道感染。
三.护理诊断及护理措施:
护理问题、措施、评价
P:1营养失调:
I: (1).静脉营养支持,给予促消化药物; (2).给予瑞素由营养管滴入; (3).定期测量体重变化; O:体重无明显变化。
P2: 活动无耐力: I: (1).适当床上活动并协助患者床边活动; (2).经常按摩肢体,保持正常功能 o: 体力较前增强,能下床活动。
易误诊原因:与功能性消化不良、胃
炎、胃溃疡等相混淆。
转移途径:淋巴转移、血行浸润、直
接扩散。
诱因和发病机制:
1. 环境和饮食因素 不同国家与地区发病率
的明显差别说明与环境因素有关,其中最主 要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的 腌制食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食 物是诱发胃癌的相关因素等。
P7:排尿异常
I:(1).给予会阴护理,避免尿路感染
(2).适当调节输液速度,必要时遵医嘱给予利尿 药物; (3).观察患者尿量尿色。 O:每日排正常尿液1500ml左右。
健康教育:
指导病人注意饮食卫生,多食含有维生素C的新鲜
蔬菜、水果。 食物加工要得当,粮食和食物贮存适 当,少食腌制品及熏制食物、油煎及 含盐高的食物,不食霉变食物。避免 刺激性食物,防止暴饮暴食。 告知病人及家属与发生胃癌有关的因 素。 嘱病人定期随访进行胃镜及X线检查, 以及时发现癌变
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护理措施
睡眠形态改变
做好晚间护理,睡前泡脚; 保持病室空气的清新; 减少陪人,按时关灯,避免情绪激动,可听轻音乐放
松心情; 睡前不饮可乐、浓茶、咖啡,避免神经过度兴奋; 晚间进食量不宜过多,减少饮水,避免频繁排尿;; 睡眠时取舒适卧位,病室温度及盖被厚薄适宜; 夜间加强巡视,及时发现并解决影响睡眠的因素。
护理措施
营养失调:低于机体需要量
提供良好的进食氛围; 饮食适合患者口味,食霉变、腌制食品; 少食多餐,鼓励进食; 选择合适时间进餐; 向患者讲解饮食对疾病恢复的重要作用; 定期监测体重变化,监测血清蛋白和血红蛋白等营养
指标 静脉营养支持,给予促消化药物;
5月27日患者腹痛完全消失,腹部脐周仍饱胀感,较前有所松解,进食后仍间断性呕吐, 小便量巩膜无黄染,大便稀疏,睡眠差。
6月2日患者上腹部阵发性隐痛,程度不剧烈,股部脐周仍胀满感,进食后呕吐次数减少, 小便量可,大便稀疏,双下肢足背、脚踝出现轻度 浮肿,睡眠差。
6月3日患者上腹部仍成阵发性隐痛,频次、程度均不剧烈,腹部有紧绷变松弛,腹胀亦 有所好转,进食后仍有呕吐,恶心,小便量可,双下肢足背、脚踝于静滴白蛋白后次日 即消失,睡眠差。
6月12日 患者剑突下隐痛,小便量呈浓茶样,间断呕吐 清水,大便尚可,睡眠差。双下肢无水肿。
诊查计划
消化内科护理常规,二级护理,半流质饮食,陪护一 人,测血压bid
完善相关检查:大便常规、生化分析、凝血功能、乙 肝五项定系、肝炎系列及腹部B超检查
予以补液及补充电解质治疗、营养支持治疗
初步诊断
6月6日患者剑突下隐痛,进食后腹胀,间断性呕吐清水,小便量可,色较前变黄,大便 尚可,睡眠差。
6月8日患者皮肤黏膜黄疸继续加重,小便颜色呈浓茶样,进食后饱胀,间断性呕吐清水, 大便尚可,睡眠差。
治疗经过
6月10日患者剑突下疼痛不明显,面部、上身及上臂皮 肤较前明显变黄,小便颜色呈浓茶色,进食后腹胀, 间断性呕吐清水,大便尚可,睡眠差。查体示:患者 面部、上臂、上身皮肤及粘膜及明显黄染,巩膜黄染 较前加重,腹彭隆,程度较前下降,上腹部深压后有 痛感,辅助检查示:血常规crp91.4mg/l. 血红蛋白1 1 1 g/ l 中性粒细胞比例85.7% 血小板计数361* .109 白细 胞计数11..58 *109 生化示: 碱性磷酸酶1094lu/l 谷丙 转氨酶133IU/L 直接胆红素94.5umou/l 肿瘤之变示: 甲胎蛋白6.74ng/ml 癌胚抗原143.14ng./ml
胃癌的护理
护理查房 2013-06-25
周小梅
治疗经过
05-21 查血常规示 :全血crp126.0mg/l、红细胞压积 32.3、血红蛋白107.00g/l 中性粒细胞7.14*109、中性粒 细胞比例83.01%、血小板计数369*109、红细胞计数 3.81*109、白细胞计数8.61*109 。尿常规示 :细菌计数 160.7ul、白细胞13.7ul、红细胞15.5ul、尿胆原1+。生 化全套:白蛋白33.9g/l 谷氨酰转肽酶145iu/l、钠 133.1g/l。肿瘤指标:癌胚抗原56.79ng/ml、铁蛋白 795.2ng/ml。血沉83.0mm/l。
有体液不足的危险 幽门梗阻时可进行胃肠减压,同时遵医嘱静脉补液。 观察患者生命体征及尿量变化 指导病人少量多餐进食,增加食欲。 营养支持,纠正水电解质平衡
护理措施
潜在并发症:胃出血、胃穿孔、肠梗阻
食物避免带刺激过硬,勿进食产气类食物; 勿暴饮暴食; 观察呕吐物及排泄物颜色性质; 监测血压; 经常按摩腹部,防止肠黏连引起肠梗阻
护理措施
有皮肤粘膜受损的危险
勤翻身,勤检查并按摩受压皮肤。 及时更换床单,保持床铺整洁。 增加饮食营养,增加皮肤弹性
护理措施
焦虑
多于患者沟通,鼓励同病室的患者之间的交流; 耐心倾听患者心声,帮助解决生活上的需要; 向患者讲解疾病的有关知识,举一些治疗效果明显患
者的例子,帮助树立信心; 谈论一些患者的爱好或感兴趣的事情;
效果评价
体重无明显变化,进食量增加。 体力较前增强,能经常下床活动。 疼痛减轻。 能够两天排便一次。 每日睡眠约六小时。 患者焦虑明显减轻。 无压疮出现。 每日排正常尿液1500ml左右。 无并发症出现。
健康教育
指导病人注意饮食卫生,多食含有维生素C的新鲜蔬 菜、水果。
治疗经过
5月22日患者今诉上腹部疼痛明显,脐周胀满,进食后梗阻感,阵发性恶心、呕吐,呕吐 物为水样,睡眠差。患者上腹痛明显,可予“二氢埃托啡”止痛治疗,
5月23日患者上腹部疼痛缓解,腹胀改善不明显,进食后仍间断性出现胀满、呕吐,大便 能保持每日一次,形状稍稀,睡眠差。患者腹痛症状较前缓解,暂缓使用止痛类药物, 并加用消化酶类制剂促进患者消化道症状改善。查体可及患者腹胀较前缓解,继续维持 利尿制剂及消胀类药物。
护理措施
活动无耐力
适当床边活动; 经常按摩肢体,保持正常功能
护理措施
疼痛 药物止痛,遵医嘱给予相应的止痛剂。
心理安慰:知道病人保持乐观的生活态度和鼓励 提供安静的环境,舒适的体位; 观察疼痛的部位、性质及持续时间 分散注意力;
护理措施
便秘
食物中多摄入含粗纤维高的食物; 每天饮用适量蜂蜜水; 行腹部按摩,促进肠蠕动; 提供安全清洁的排便环境,形成定时排便的习惯
胃癌(腺癌)
伴肺、肝、后腹膜淋巴结转移
幽门梗阻
胸腔积液
十二指肠支架术后
慢性血吸虫肝硬化
高血压病
护理问题
1、营养失调:低于机体需要量:与恶心,进食量少有 关;
2、活动无耐力:与营养缺乏、疼痛及机体消耗有关; 3、疼痛:与手术、癌细胞浸润有关; 4、便秘:与进食少和长期卧床肠蠕动减慢有关; 5、睡眠状态紊乱:与翻身时疼痛有关; 6、焦虑:与知识缺乏有关; 7、有皮肤粘膜受损的危险:与皮肤有关; 8、有体液不足的危险:与幽门梗阻致严重呕吐有关 9、潜在并发症:胃出血、穿孔、肠梗阻
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