第二章-学前儿童身体的生长发育与保健
第二章 学前儿童身体的生长发育与保健
3、骨骼 儿童的骨骼在不断生长-加长、加粗。 钙、磷是骨骼原料，需要维生素D促 进吸收，营养和阳光是婴幼儿骨骼生长必 需的条件；适当运动也是骨骼发育的重要 条件。
1）脊柱 脊柱正面看是直的，侧面有四道弯，叫 “脊柱生理性弯曲”，它随婴幼儿动作发 育逐渐形成，到发育成熟时才能固定下来。 正确姿势即坐、立、行很重要。坐时， 两脚放，不佝着背，不耸肩，身子正；站 时，身子正，腿不弯，抬头挺胸；走路时， 抬头挺胸，不全身乱扭。不宜单肩背包。 以预防驼背和脊柱侧弯。
• 循环系统 婴幼儿循环系统的特点及保育要点 1、年龄越小，心率越快 2、锻炼可强心，运动量适度 3）预防动脉硬化始于婴幼儿 4）颈部淋巴结肿大的常见原因 口腔炎、扁桃体炎、中耳炎、头上长 疖子，都会导致淋巴结肿大。 小儿淋巴结核也能致使淋巴结肿大。
• 消化系统 保育要点： 1、督促幼儿用正确的方法刷牙，保护好 乳牙和六龄齿 2、细嚼慢咽有利于健康，不要用水和汤 泡饭 3、培养幼儿定时排便的习惯 4、不要长时间坐便盆，不排便就起来
骨的发育基于两种机制：一是骺软骨不断增 生，骨干端又不断骨化，使骨得以不嵌接处形成一条粗糙的骺线； 另一是骨膜内层不断地层层造骨与改建，其内部 骨髓腔也不断造骨、破骨与改建，从而使骨干不 断增粗、骨髓腔也不断的扩大。由于造骨和破骨 互相矛盾互相制约的作用，使骨在长长变粗的同 时，依据内、外环境诸多因素的影响，骨质的构 筑得到不断的改建，使骨达到了以最少的原料而 具有高度的韧性和硬度统一体的效能。短骨的骨 化过程与长骨骨骺相似，但首先从软骨膜开始化 骨，然后再进行软骨内化骨。
软骨化骨 四肢骨（锁骨除外）和颅底骨的发生属于此型。胚胎早 期在膜性骨的基础上形成与成体骨形状相似的软骨性骨， 表面复以软骨膜。软骨化骨由软骨膜和软骨内同时进行。 软骨膜化骨形成骨密质及其外层的骨膜；软骨内骨化形成 骨松质及充填于其内的骨髓。长管状骨的骨化，首先是软 骨体中间部的软骨膜内层分化出成骨细胞，由它产生细胞 间质并有钙盐沉积，形成圆筒状的骨领。此时间充质和血 管侵入软骨体中央，分化出造骨与破骨细胞，形成初级骨 化中心，并由此向两端不断发展，在最初骨化中心部位由 于破骨细胞将骨质破坏、吸收而产生空腔，即骨髓腔，侵 入的间充质转化为红骨髓。到降生前后，软骨的两端也出 现骨化中心 ，叫初级骨化中心，先进行软骨内化骨，然后 进行软骨膜化骨，形成骨骺。当骨干和骨骺两者的骨化都 接近完成时，中间仍保留一层软骨，叫做骺软骨。
学前儿童身体发育与保育
学前儿童身体发育与保育一、学前儿童身体发育得特征识记:运动系统得结构组成:由骨、骨连接与肌肉三部分组成,具有保护、支持、运动功能。
骨得构成：由骨膜、骨质、骨髓构成。
骨连接得形式：分为直接连接与间接连接。
（直接连接形式例如颅骨与脊椎骨,颅骨得骨连接为不活动连接,脊椎骨得骨连接为微动连接，它们得主要功能就是起保护作用。
间接连接叫关节,如肩关节等,关节具有较好得活动能力,帮助人体完成各种作。
)神经系统得组成:由中枢神经系统周围神经系统两部分组成。
神经系统得功能:人体生命活动中起主要得调节作用。
反弧得组成:包括感受器、传入神经、神经中枢传出神经、效应器五个部分。
非条件发射：就是先天形成得本能行为,就是与生俱来得,反射弧比较固定，就是一种低级得神经活动。
条件反射：就是后天获得、在生活过程中通过一定条件形成得,就是在非条件反射得基础上建立起来得,就是反射弧不固定得、临时得高级神经活动。
动力定型:若一系列得刺激总就是按照一定得时间、顺序、先后出现，重复多次后(强化),这种顺序与时间就在大脑皮质上“固定”下来,每到一定时间大脑就自然地重现这一系列活动,并提前做好准备,这种大脑皮质活动得特性就叫动力定型。
镶嵌式活动:大脑皮质区域轮流工作与轮流休息。
保护性抑制:就是指活动过度，超过了大脑皮质得工作能力界限,使皮质神经细胞出现抑制现象,这就是一种生理性保护机能。
呼吸器官特点：内分泌系统得调节特点:持久、广泛、缓慢。
领会:骨得成分与性质得关系骨得成分包括有机物与无机物。
有机物使骨骼具有韧性与弹性,无机物使骨骼坚硬。
学前儿童骨中有机物较多,韧性与弹性较好。
学前儿童骨得发育特点学前儿童得骨骼含蛋白质多,有机物多、钙磷少,比较柔软、弹性大,硬度小、可塑性强、受压容易变形弯曲。
各个部分骨骼发育完成得时间不同,脊柱得四个弯曲在7岁以前尚未完全固定，容易随着人体不同体位姿势得变化而变化。
1０-13岁才能钙化完成。
因此,腕部力量较为薄弱,下肢长骨得发育要到青春后期才能逐渐完成,长骨得发育结束，身高也就不再增长了。
00385《学前卫生学》第2章 学前儿童身体特点与保健
章童身体保健contents人体组成：头、颈、躯干、四肢。
（1）细胞是人体结构和功能的最基本单位。
（2110单）（2）细胞由细胞膜、细胞质和细胞核组成。
①细胞膜：通过有选择性地允许某些物质进出细胞，完成物质的交换和新陈代谢，发挥屏障作用。
②细胞质：主要参与细胞的代谢活动。
③细胞核：含有DNA，控制细胞的分化、繁殖和代谢活动。
通常将形态相似、结构和功能相同的细胞群称为组织。
人体的基本组织有上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。
（1810、1710单）①上皮组织：具有保护、分泌、吸收和排泄功能。
②结缔组织：具有连接、支持、营养和保护等多种功能。
③肌肉组织：由许多肌细胞聚集而成，具有收缩功能。
④神经组织：是由神经细胞（神经元）和神经胶质细胞组成的。
若干器官联合在一起共同完成一种或多种生理功能，便构成了系统。
人体共有八个系统，如运动系统、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统和内分泌系统。
（1910单）运动系统由骨、骨连接和肌肉三部分组成。
骨与骨连接是构建人体基本轮廓、支撑身体重量、保护内脏器官的“钢筋铁骨”。
肌肉则附着于骨表面，在神经系统的调节下完成各种动作。
（2110单）1.骨的组成成人有206块骨骼，分为躯干骨、颅骨和四肢骨。
学前儿童因骨盆、腕骨和足骨尚未骨化，骨骼总数多于成人，有300余块。
（2110、1804单）骨由骨膜、骨质、骨髓构成。
骨膜位于骨表层，内含丰富的血管和神经，起营养、保护作用；骨质为骨的主要成分，分骨密质和骨松质两种。
（1710单）骨髓充填在骨髓腔和骨松质内。
在胎儿和婴幼儿期，骨髓为红色，具有造血功能。
5~7岁后，骨髓腔逐渐被脂肪组织填充变为黄色，失去造血功能。
（2104、1901、1910单、2110简）3.骨的成分骨组织由有机物和无机物两种成分构成。
人体骨骼的坚硬度取决于无机物的含量。
年龄越小，骨骼中有机物含量越多，学前儿童因骨组织中有机物含量高，骨骼弹性大、柔籾性好、可塑性强，但硬度小。
新版学前卫生学自考复习大纲
新版学前卫生学复习大纲绪论（一）学前卫生学的研究意义1、分析影响学前儿童生长发育和健康的主要因素，为儿童的健康发展提供理论依据和实践指导2、为学前儿童终身健康奠定坚实基础（二）学前卫生学的研究对象、任务和内容（领会）1、学前卫生学以0—6岁儿童为研究对象2、研究内容：健康与健康促进、疾病与预防、膳食与营养、保护与照料（三）学前卫生学研究的基本方法（应用）P24页第一章学前儿童健康与促进（一）健康基本概念1、健康（识记）健康指一个人只有在躯体、心理、生活适应和道德四个方面都健康，才算是完全健康。
2、健康概念和健康内涵的演变及特点（领会）近代健康概念的演变主要经历了两个重要发展阶段。
第一阶段：生物—医学模式（19世纪初），生物—医学模式的健康观对健康和疾病的认识存在一定的局限性；第二阶段：生物—心理—社会模式（20世纪），美国学者恩格尔提出的“生物—心理—社会模式”较好的解释了健康与疾病的关系。
进入20世纪90年代，世界卫生组织在原健康概念的基础上又加入了“道德健康”指标，为健康概念注入了新的内涵。
近年，围绕健康概念及内涵的研究一直在继续，学者们陆续提出一些新观点。
如比较有影响的观点是美国健康教育专家科纳千叶和尼克森在1994年提出的动态变化观点。
他们指出世上没有绝对的“完全健康”和“完全疾病”，健康只是一个相对的动态性概念。
苏联学者布赫曼在20世纪80年代中期提出“亚健康”概念。
他认为亚健康是指处于疾病与健康之间的一种生理机能低下状态，也称第三状态、灰色状态、亚临床期等。
特点：第一，健康概念是不断变化、演进的。
第二，人类对健康的追求是永恒的，对健康的要求不断提高。
第三，健康是多元的、广泛的，并且是相对的。
第四，健康概念的演变带来了卫生保健工作的革命。
（二）学前儿童健康解读1、学前儿童健康概念（识记）学前儿童健康包括身体和心理两个方面，是一种在身体上和精神上的完满状态及良好的适应能力。
1、学前儿童健康表现（领会）（1）身高、体重等生长发育指标符合其年龄发育水平，体检各项指标达标；（2）身体发育良好，动作协调、灵敏，具有一定的平衡能力；（3）身体功能良好，体态正常，没有疾病；（4）智力正常，能胜任符合其年龄特征的各种游戏和学习活动；（5）情绪稳定，很少因为一些小事而哭闹不止，常保持愉快情绪；（6）乐于与人交往，愿意与小朋友玩耍、分享，能较快适应新环境；（7）性格良好，表现为活泼、开朗、自信、勇敢；（8）行为表现符合其年龄发展水平。
2学前儿童身体的生长发育规律与评价( 第二节 生长发育规律、 第三节 生长发育影响因素)
例如,从胎儿中期开始,到六七岁,是人体脑发育的关键阶 段。这是阶段性，但总的来说,生长发育的阶段划分是相对的, 因为不可能出现某系统、器官、组织等到了某一时间点肯定 就会开始或停止生长发育。
第二节学前儿童生长发育的规律 （或称基本特征）
尽管由于遗传以及先天、后天环境条件的差异,个体发育不可能 一模一样,但还是有一定的规律可循。总的来说,学前儿童的生长发 育有以下几条规律:
1、生长发育是阶段性和连续性的统一 2、生长发育的程序性 3、生长发育的不均衡性 4、生长发育的统一协调性（系统、器官等的生长发育互有影响） 5、生长发育的个别差异性 6、生长发育遵循既定轨迹（或称生长发育的管道现象）
2）身体各部分发育时间和快慢不定：身体各部的生长速度并 不完全相同，身体各部的增长幅度也不一样，遵循“1、2、 3、4”规律。
❖ 头部发育：1/2、1/4、1/8
❖ 从出生到成年人的生长发育过程中，头只长了1倍，躯干增 长2倍，上肢增长了3倍，下肢增长4倍。 “1、2、3、4”规 律
3）各器官、系统发育有差异
1.身体各部的发育顺序
胎儿形态发育：
头部 躯干 四肢
妊娠到出生：头颅生长最快,出 生时新生儿头围已达成人头围的 65%左右。
出生到1岁：躯干生长最快。
青春期开始：上下肢增长速度明 显加快。
从出生到成年的整个生长发育过 程中：头颅增长1倍,躯干增长2倍, 上肢增长3早期的动作发展
二、生长发育的程序性 （或称顺序性、先后性、不可逆转性）
头尾律：人体的生长发育遵循由上到下(即从头部到下肢,或称 头尾律) 近心律：由近到远(从臂到手、从腿到脚逐步延伸,或称近心律 粗到细：如全掌抓握到手指拾取 低级到高级：如先会看、听、感觉事物,发展到有记忆、思维 、分析、判断
谈谈学前儿童的生长发育与保健
谈谈学前儿童的生长发育与保健***摘要：学前儿童的生长发育包括身体的生长发育和心理发育两个方面。
就每一个个体而言，身体和心理的发育是互为影响的相辅相成的。
对于教育工作者来说，在了解掌握学前儿童身体发育的特点和规律的基础上，还应进一步研究学前儿童心理的发育过程、特点和规律一级心理发育状况的评价等等，以此作为对学前儿童实施健康保健的依据，促进儿童身心全面和谐的发展。
身体的生长是指细胞繁殖、增大及细胞间质的增加，表现为全身各系统、各器官、各组织的大小、长短及重量的增加及形态变化，是量的变化。
身体的发育是指身体各系统、各器官、各组织分化完善和功能上的成熟，是质的变化。
身体的生长和发育是紧密相连的、不可分割的，生长是发育的前提，发育包括生长，生长寓于发育之中。
生长发育到了比较完备的阶段，即个体在形态、胜利等方面都达到成人的水平。
关键词：学前儿童身体生长发育心理发育保健1 学前儿童心理发育的特点学前儿童心理发育包括动作、语言、认知、情绪情感、个性和社会性等方面，这些方面的发育和发展是相互影响的、相互促成的。
1.1 动作的发育动作的发育状况常被用作评价新生儿和婴儿心理发育状况的很有价值的指标。
例如某些反射和粗动作的发育障碍常是判断智力落后的最早症状。
然后，对儿童动作的发育做进一步研究就比较困难，这是因为，随着年龄的增长，儿童在动作发育方面的差异越来越大。
儿童动作的发育是不孤立的，它有赖于视觉、脑和肌肉的发育和成熟，又影像学前儿童认知、情绪情感和个性的发育，因而，在儿童早期，动作的发育在一定程度上标志着儿童心理发育的水平。
儿童动作发育迟缓和异常的原因，除了家庭遗传倾向外，还有环境因素（如没有学习的机会等）、肌张力异常（如脑性瘫痪等）等原因。
1.2 语言的发育学前儿童语言的发育在其心理发展过程中起重要作用。
学前期是完整的口头言语发展的关键时期，也是连贯性言语逐步发展的时期。
3岁时，儿童已能掌握最基本的本族语音，6—7岁时则能基本上掌握本民族的口头语言。
(汇总)2-3学前儿童身体各系统发育特点.ppt
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• 6、精神发育监测 早发现，早干预，分为5个领域：
（1）大运动能力：反映脑对大肌肉的控制能力，也是反 映脑成熟度的一个重要指标。 （2）精细动作能力：指手眼协调能力。 （3）认知能力：指对环境刺激的感知、分析综合的能 力，解决问题的能力等。 （4）言语能力：包括言语的感知、理解、表达能力。 （5）情绪和社会行为能力：包括社交行为（社会性微 笑）、社会认知能力（认生）、独立生活能力。
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2、神经细胞的结构 胞体：里面有细胞核，起到营养细胞的作用。 树突：接收信息。 轴突：传导信息。 轴突外面包裹着髓鞘，起绝缘作用。 神经末梢：传递信息。
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3、神经系统的基本活动方式——反射
指在中枢神经（包括脑和脊髓）参与下，机体对 刺激做出的反应。
并不是所有的反射都有大脑的参与。 反射分为非条件反射和条件反射。
最上端连接 延髓，两旁发出成对的神 经，分布到四肢、体壁和 内脏。
脊髓是许多简单反射的中枢
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• 2、脑
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2、脑 人体高级指挥中枢 1200-1500g 大脑：最高级部分，皮质功能区 小脑：维持身体平衡 间脑：丘脑（皮质下感觉中枢）、下丘脑（
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• 2、容易兴奋、容易疲劳
婴幼儿大脑皮质易兴奋，不易抑制，表现为容 易激动，控制自己的能力较差。
• Eg：让他干什么，他乐于接受；让他别干什么，就 难了。？？？
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• 3、需要较长的睡眠时间
婴幼儿神经系统的发育尚未成熟，需要较长的睡 眠时间修整。
• 新生儿，全睡眠；
• 1—6m1：6—18h；7—12m：14—15h；
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儿童有2块髂骨、2块坐骨和2 块耻骨，
到成人就合并成为2块髋骨了。这样加
起来，儿童的骨头要比大人多11～12块，
实际上应是217～218块。医学书上说，
初生婴儿的骨头多达305块。
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二、呼吸系统
呼吸系统由呼吸道和肺组成。 呼吸道是气体的通道，包括鼻、咽、喉、 气管、支气管，肺是气体的交换场所。
-- 讲授—陈姝娟1
第二章 学前儿童 身体的生长发育与保健
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教学目的及要求
1、掌握学前儿童运动、呼吸、循环等几 大系统的重要特点及保健措施；
2、掌握学前儿童身体生长发育的规律； 3、了解学前儿童身体生长发育的测量与
评价的方法。
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本章内容
❖学前儿童身体各系统、各器官的 生长发育特点与保健
（一）学前儿童消化系统的主要特点
1、处于出牙、换牙时期;
2、胃容量小，消化能力弱;
3、肠粘膜发育较好，易吸收营养，也易发生感 染;
4、口腔较小且浅，不会吞咽，故有流口水现象;
5、肝脏解毒功能差，抵抗力弱，但再生能力强。
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SUCCESS
THANK YOU
2020/12/20
岁时脊椎的骨化才完成）。幼儿的四个弯曲
只在青春期后才固定，软骨才骨化完全。因
此，脊柱的每个椎骨之间，软骨发达，当幼
儿体位不正或身体长时间一侧紧张，容易引
起脊柱的侧弯变形。 --
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7、骨盆：骨盆内容生殖系统，幼儿的骨盆在 19---25岁才完全骨化成一块完整的骨，幼儿 应避免从高处硬处往低处蹦。足弓具有弹性， 起缓冲和保护足底的血管和神经受压迫的作 用。幼儿过于肥胖和长时间站立都会引起足 弓塌陷，形成扁平足。
鼻、咽、喉称为上呼吸道 气管和支气管称为下呼吸道
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（一）学前儿童呼吸系统的主要特点 1、鼻腔较小，鼻粘膜肉嫩，易感染； 2、咽鼓管粗短且平直，易引起中耳炎； 3、喉腔狭窄，声门短而窄，易引起喉炎； 4、肺的弹性组织差，呼吸肌较弱，肺活量
小。
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（二）学前儿童呼吸系统的保健措施
1．培养小儿良好的卫生习惯 让儿童用鼻 子呼吸，学会用正确的方法擤鼻涕，不要 用手挖鼻孔；
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二、淋巴系统
淋巴系统是由淋巴管、淋巴结、 脾、扁桃体组成，主要功能是运输全身 的淋巴液入静脉。此外，淋巴结、脾、 扁桃体还有免疫作用。
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（一）学前儿童循环系统的主要特点
1、心脏容量小，发育不完善，心率快， 心脏收缩节律不稳；
2、血管内径相对较大，供血量充分，血 液总量增加很快；
3、淋巴系统发育快，但不成熟，易感染。
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（二）学前儿童循环系统的保健措施 1、保证营养，防止贫血； 2、开展适合幼儿年龄特点的体育活动； 3、预防伤害事故，避免大量出血； 4、组织各种活动要动静交替； 5、衣服要宽大舒适，保证血液循环畅通； 6、做好传染病的预防工作。
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四、消化系统
消化系统由消化管和消化腺组成。消化 管包括口腔、咽、食道、胃，关节的伸展性及活动范围较大，但关节 的牢固性差，易脱臼。
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小结
（一）学前儿童运动系统的主要特点
1、骨组织不断骨化； 2、骨富于弹性、易变形； 3、关节、韧带较松弛； 4、肌肉力量差，易疲劳。
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（二）学前儿童运动系统的保健措施
1、培养正确的站、立、走的姿势，防止脊 椎和胸廓的变形；
2、合理组织体育锻炼和户外活动；
3、提供充分的营养；
4、做好安全工作，避免伤害事故的发生；
5、衣服、鞋帽应宽松适度。
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❖ 成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯
干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。但儿
童的骨头却比大人多，因为：儿童的骶
骨有5 块，长大成人后合为1块了。儿
童尾骨有4～5块，长大事也合成了1块。
2．保持室内空气新鲜；
3．加强适宜的体育锻炼和户外活动 经常 参加户外活动可以增加肺活量；
4．严防异物进入呼吸道；
5．教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠；
6．保护幼儿的声带，不宜唱成人歌曲。
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三、循环系统
循环系统包括心血管系统和淋巴系 统。心血管系统由心脏和血管组成。
（一）血液：
血浆：运输血细胞、营养物质和废物。
2、骨髓：学前儿童5岁前全是红骨髓，5—7岁 时脂肪细胞增生，以后变为黄骨髓。
3、骨质：骨质分为骨松质和骨密质。骨松质质 地松软多孔，孔内有红骨髓，弹性较大。骨密 质结构致密坚硬，耐压性强，主要在骨干和骨 的外层。
4、骨的化学成分：无机盐（钙、磷）和有机物
使骨硬、脆 韧性和弹性
学前儿童有机物多、无机盐少，骨化未 完成。骨骼弹性大，可-- 塑性强，容易变形。 7
红细胞：血红蛋白运输氧气
和二氧化碳
血细胞 白细胞：有的能吞噬体内的微生物
和坏死、受损的、衰老细胞，
有的具有免疫功能
血小板：促进止血和加速凝血功能
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（二）心脏：是人体的“生命之泵”。 它通过自身节律性的活动—按自身特 有的规律收缩、舒张，来实现血液的 循环流动。
（三）血管 ：血管遍布全身，除角膜、 毛发、指（趾）甲外，可分为动脉、 静脉和毛细血管。
❖学前儿童身体生长发育的规律
❖学前儿童身体生长发育的测量与 评价
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学前儿童身体的 生长发育特点与保健
❖ 身体的生长：指细胞繁殖、增大及细胞间质
的增加，表现为全身各系统、各器官、各组织 的大小、长短及重量的增加及形态变化——量 的变化。
❖ 身体的发育：指身体各系统、各器官、各组
织的分化完善和功能上的成熟——质的变化。
❖ 成熟：生长发育到了比较完备的阶段，即个
体在形态、生理等方面都达到成人的水平。
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一、运动系统
运动系统
组成
骨 骨连结 骨胳肌
结构 骨膜 骨质 骨髓
水分
骨松质 骨密质 红 白 肌纤维 肌束 肌肉
血管 神经 成骨细胞
骨髓
固体
功能 营养 感觉 使骨长粗长长 造血
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学前儿童骨的特点：
1、骨膜：学前儿童的骨膜比较厚，血管丰富， 受伤后愈合快。
5、骨胳肌：是随意肌，年龄越小，水分越多， 力量性差，易疲劳。
6、儿童几种骨的发育特征：颅骨、腕骨（幼
儿腕部力量不足，运用手的精细动作时，时
间不易过长）、脊椎骨、（成人柱有四个生
理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。新生儿
只有骶曲，颈曲、胸曲在7岁时才固定下来，
腰曲在性成熟时才完全被韧带固定，20—21