火灾事故现场的紧急救护原则及程序正式样本

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火灾事故现场紧急处置方案

火灾事故现场紧急处置方案

火灾事故现场紧急处置方案一、事故概况火灾是一种严重的事故,一旦发生将对人员和财产造成极大的危害。

为了保障人员的生命安全和减少财产损失,我们制定了以下火灾事故现场紧急处置方案。

二、现场紧急处置步骤1. 初步发现火灾当发现火情时,首先要保持冷静,迅速向值班室或警报中心报告火情,尽快启动火警报警系统,并拨打119火警电话报警。

2. 确认火灾地点在报警同时,要尽快确认火灾的具体地点,确认是否有人员被困,以便及时安排人员撤离和灭火。

3. 紧急撤离一旦发生火灾,要立即启动紧急撤离程序,组织人员有序撤离现场。

在疏散途中要迅速通知其他人员,避免造成踩踏和混乱。

4. 灭火救援同时要派出专业的灭火人员,迅速进行灭火救援工作。

为了避免火势扩大,要拉起隔离带,并按照灭火的不同需求选择合适的灭火器材和方法进行灭火作业。

5. 应急通风当火灾发生时,烟雾和有毒气体很容易造成人员中毒和窒息。

因此要及时开启通风设备,排除烟雾和有毒气体。

6. 救护伤员如果有人员受伤或中毒,要及时进行急救和输送,确保伤员得到及时有效的救治。

7. 火灾场地封锁在灭火救援过程中,要及时对火灾现场进行封锁,防止无关人员进入扰乱灭火救援工作。

8. 火灾规模评估在火灾处置过程中,要对火灾的规模和趋势进行全面评估,根据评估结果及时调整灭火救援方案。

9. 督促协调在火灾处置过程中,要督促各相关单位和部门积极配合,共同做好灭火救援工作。

10. 后期处理一旦火灾得到控制,还要进行火灾现场的后期处置和隐患排查,确保火灾彻底消灭,避免二次爆发。

11. 事故调查火灾事故处置完成后,要立即展开事故调查工作,查明事故原因,采取有效措施防止类似事故再次发生。

三、现场处置注意事项1. 保持冷静不论是发现火情还是在事故处置过程中,都要保持冷静,冷静思考,并根据实际情况做出妥善处理。

2. 紧急报警一旦发现火情,要立即报警,尽快通知相关部门,以便及时组织灭火救援。

3. 人员安全人员生命安全是最重要的,要优先保障人员的安全,做好人员疏散和救援工作。

火警、火灾应急处理程序范本

火警、火灾应急处理程序范本

火警、火灾应急处理程序范本一、紧急情况的判断与报告1. 发现火灾迹象或火警报警器响起时,立即判断是否为火灾,并迅速向周围确认火灾的具体位置和规模。

2. 若确认为火灾,请立即拨打火警电话,并向接警员简要报告火灾的发生地点、火势情况以及附近是否有人员被困等重要信息。

3. 立即呼叫现场工作人员,进行紧急疏散和救援,并向周围人员大声呼喊,提醒他们尽快离开。

二、人员疏散与避险指示1. 在火灾发生时,应立即按照预定的避险路线进行疏散,并根据现场情况指示人员前往安全区域。

2. 疏散过程中,应保持冷静,并带领身边有困难的人员在疏散过程中提供帮助。

3. 在疏散过程中,不要乘坐电梯,应尽量使用楼梯进行下楼避险。

4. 疏散过程中要注意避让其他人员和避开烟雾区域,低头蹲行或用口罩等物品遮挡口鼻以防吸入有毒烟雾。

5. 到达安全区域后,应及时报告自己的人数和情况,并听从现场负责人的指示,做好进一步疏散和救援准备。

三、火灾扑救与控制1. 火灾扑救的首要任务是确保人员安全,只有确保人员安全后才能进行火灾扑救工作。

2. 火灾扑救过程中,应迅速使用灭火器、灭火器具等进行初期灭火,尽量控制火势的扩散。

3. 在无法控制火势扩大的情况下,应立即撤离火灾现场,并保持与现场指挥部的联系,及时提供关于火势变化的信息。

4. 火灾扑救时,应根据火势的变化和火场的环境特点选择合适的灭火方法,避免使用不当的灭火装备导致更大的灾害。

四、外部救援与应对1. 在火灾无法控制或扑灭的情况下,应立即向外部呼救并报告火灾的具体情况,请求外部救援。

2. 外部救援到来时,应迅速将情况汇报给指挥部,并与外部救援人员配合展开救援行动。

3. 在等待外部救援到达时,应密切关注火势的变化,并根据现场情况采取必要的措施保护周围环境和人员安全。

4. 外部救援到达后,应立即配合救援人员展开救援工作,提供必要的信息和协助。

五、火灾善后与总结1. 火灾扑灭后,应立即对现场进行清理和灭火器材的返还,确保火灾不会重新燃烧。

火灾事故现场的紧急救护原则及程序

火灾事故现场的紧急救护原则及程序

INSERT YOUR LOGO火灾事故现场的紧急救护原则及程序通用模板Make all the staff know what they should and should not do, clarify their responsibilities, and fully mobilize the enthusiasm of all the staff to become the driving force for the production and operation of the enterprise.撰写人/风行设计审核:_________________时间:_________________单位:_________________火灾事故现场的紧急救护原则及程序通用模板使用说明:本管理制度文档可用在管理中,为使全体人员都知道应该做什么,不应该做什么,以及明确自己的主要职责,所担负的职责对整个企业工作具有的意义和作用,从而把全体人员的工作积极性充分地调动起来,成为推动企业生产经营工作的动力。

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火灾是一种不受时间、空间限制,发生频率最高,危害最持久、最剧烈的灾害。

为避免在火灾中受害,掌握群众性自救互救的救护常识就显得尤为重要。

火灾事故的现场救护应该组织现场人员搞好自救互救,使受伤者能够尽快脱离事故现场,进而处在一个安全环境之中,它对挽救生命、避免伤情加重有着极其重要的作用,且能为后续救护人员实施快速救治奠定基础。

增强群众自救互救的能力,掌握火灾事故现场的救护原则,与减少火灾事故现场人员的伤亡率有着密切的关系。

一、火灾的特点、危害及救护原则当发生火情时,火场烟雾的蔓延速度是火的5-6倍,烟气流动的方向就是火势蔓延的途径。

美国消防组织曾做过一次模拟测试,点燃一只废纸篓,发现仅2分钟烟探测器报警,约3分钟后起火,房间达到使人致死温度,同时楼内充满有毒气体,约4分钟楼内过道被烟火封堵而彻底无法通行。

火灾应急处理程序范本

火灾应急处理程序范本

火灾应急处理程序范本一、火灾应急处理程序1. 直接控制火势并转移人员火灾发生时,首先要迅速控制火势,阻止燃烧物的扩散。

可以采取以下措施:- 使用灭火器或灭火器具进行初期灭火,尽可能扑灭火源;- 若火势过大,无法扑灭,应立即拨打火警电话,并通报所在楼层、地点和火势情况;- 迅速疏散人员,引导他们沿着安全的疏散通道迅速撤离。

2. 联系火警专业队伍并指挥现场救援一旦火灾确认无法自行控制,应立即联系火警专业队伍,同时进行现场救援的指挥工作:- 通报火警队伍所在单位、火势情况和现场情况,以便他们到达时能迅速展开工作;- 指挥人员在现场协助火警队伍组织救援工作;- 指导人员协助火警队伍进行人员救援和扑救工作。

3. 保障人员的生命安全和财产安全火灾发生时,保障人员和财产的安全是首要任务。

需要进行以下工作:- 根据火势和疏散通道的安全情况,指导人员向安全区域撤离;- 确保人员的疏散迅速有序,尽量避免人员伤亡;- 若有受困人员,尽量进行救援,确保其安全脱险。

4. 后续处置和事后评估火灾处理的程序还包括了事后处理和评估的环节:- 灭火后,需要及时清理现场,以防后续的二次事故发生;- 对火灾原因进行调查,确定起火原因,并采取相应的措施,避免类似事故再次发生;- 对火灾处理的过程进行总结并进行事后评估,分析处理程序中的优点和不足,以便在以后的处理工作中改进和提高。

二、示范性应急处理程序1. 火势控制与人员转移- 迅速发现火灾,用灭火器或灭火器具尝试扑灭初期火源;- 若无法扑灭或火势较大,立即拨打火警电话报警,并向他人发出疏散指令;- 引导人员沿着疏散通道迅速撤离至安全区域。

2. 联系火警专业队伍与现场救援指挥- 确认火灾无法自行控制后,立即拨打火警电话,通报火警队伍到场位置和火势情况;- 在现场指挥救援,协助火警队伍组织扑救和人员救援工作。

3. 保障人员生命安全与财产安全- 根据火势和疏散通道情况指导人员撤离至安全区域;- 确保疏散过程有序,并避免人员伤亡;- 确保被困人员的安全,协助救援人员进行营救工作。

火警火灾应急处理标准作业程序范文

火警火灾应急处理标准作业程序范文

火警火灾应急处理标准作业程序范文一、前言火警火灾是一种突发事件,发生时具有不可预测性和不可控性,对人身安全和财产造成严重威胁。

为了保障人员生命安全和财产安全,减少火灾造成的损失,制定本火警火灾应急处理标准作业程序,以规范员工在火警火灾发生时的应急处理行为。

二、应急响应1. 当发生火灾时,首先要第一时间发出火警报警信号,通知相关部门和相关人员,同时启动火灾报警设备。

2. 撤离人员:通过广播、电话等方式,通知所有在场人员迅速撤离,确保人员安全。

3. 人员分工:指定专人负责组织应急疏散和人员安全。

包括指定人员按照不同地区进行组织,每个责任人负责一个区域的人员疏散和安全。

4. 集中点;将所有人员引导到集中点,确保每个人员的人数、身份和安全状况。

对于无法找到的人员,要及时通知相关部门和救援人员。

5. 救治伤员:对于受伤的人员,要及时进行救治和送医,确保伤员及时得到医疗救治。

三、救援行动1. 到达现场:对于火警火灾,要保持冷静,迅速到达现场,确保自己的安全。

2. 救援人员分工:根据现场情况,指定救援人员进行灭火、救援和疏散等工作。

确保每个救援人员清楚自己的任务和责任。

3. 灭火:根据火势的大小和火源的位置,选择合适的灭火器材进行灭火。

对于无法控制的火势,要立即报告相关部门,请求支援。

4. 救援被困人员:对于被困人员,要迅速进行救援,尽量选择安全通道进行救援。

5. 疏散人员:对于无法救援的人员,要迅速疏散周围人员,确保人员安全。

四、报告和记录1. 火警报告:对于火警火灾,要及时向领导和相关部门进行报告,并进行详细记录。

2. 救援记录:对于救援行动,要进行详细记录,包括人员和物资的使用情况,以及救援结果等。

3. 事故分析:对于火灾事故,要进行事故分析,找出事故原因和经验教训,制定相关措施,预防类似事故再次发生。

五、应急演练1. 定期演练:为了提高应急处理能力,要定期进行火警火灾应急演练,包括组织人员疏散、救援行动和报告记录等。

火灾事件应急处理程序范本(2篇)

火灾事件应急处理程序范本(2篇)

火灾事件应急处理程序范本一、情况确认与报警火灾发生时,首先要迅速确认火灾的具体情况,并立即向消防部门报警。

确认情况时应注重以下几点:1.1 发现火灾时,要保持冷静,切勿惊慌失措,以免造成更大的损失。

1.2 确认火灾发生的位置和规模,判断是否需要进行疏散和救援。

1.3 如果有人员被困,要及时报告,并提供详细的位置信息。

1.4 向消防部门提供准确的信息,如火灾发生地点、火势大小、可能存在的危险品等。

二、人员疏散与安全撤离2.1 火灾发生后,应迅速将人员疏散到安全区域,避免人员伤亡和火势扩大。

2.2 在疏散过程中,要确保每个人员都能听清疏散指令,并遵循疏散路线进行撤离。

2.3 有序疏散时,应尽量避免人员拥挤和争抢,以免导致踩踏事故的发生。

2.4 疏散过程中,应特别关注老弱病残人员和儿童的安全,及时帮助和照顾他们。

三、火灾扑救与自救3.1 火灾发生后,可根据实际情况进行初期扑救。

如果火势过大或无法控制,切勿贸然扑救,应立即撤离。

3.2 火灾现场的明确标识物和安全设施要用于自救和指导扑救。

3.3 在逃离火灾的过程中,应注意尽量低姿态通过烟雾带,防止吸入有毒烟雾。

3.4 使用湿毛巾捂住口鼻,防止烟雾对呼吸道的刺激。

四、阻止火势扩大与封闭门窗4.1 在火灾发生时,要迅速关闭门窗,以阻止火势扩大。

4.2 使用湿毛巾封闭门缝和通风口,以防止烟雾进入房间。

4.3 使用湿毛巾堵住门缝和通风口时,要确保自己能呼吸正常,不要将湿毛巾放得过紧。

五、警示与标识5.1 在火灾发生地点和疏散通道等重要位置,要设置明显的火灾警示标识。

5.2 警示标识应明确指示疏散方向和位置,以便人员能够迅速找到安全出口。

5.3 警示标识应具有高辨识度和耐火性能,避免在火灾中失去警示的功能。

六、消防设施与器材的使用6.1 火灾发生时,要迅速使用消防器材进行扑救,如灭火器、灭火器等。

6.2 使用消防器材时,要确保自身安全,避免对自己和他人造成额外的伤害。

火场急救措施

火场急救措施

火场急救措施火场急救措施是指在火灾发生时,对受伤人员进行紧急救治的一系列步骤和方法。

火灾是一种危险的事故,可能造成人员受伤甚至死亡,因此及时而正确地进行急救是至关重要的。

下面将详细介绍火场急救的标准格式文本。

一、火场急救原则1.保护自己安全:在进行急救之前,首先要确保自己的安全。

穿戴防护装备,避免受到火势、烟雾和有毒气体的侵害。

2.报警求助:立即拨打火警电话或者求助他人,通知消防部门和急救人员前来救援。

3.火场逃生:如果火势无法控制,应立即采取逃生措施,确保自己的生命安全。

二、火场急救步骤1.判断伤者状况:在火场中,可能出现各种不同程度的伤情。

首先要判断伤者的状况,包括呼吸、心跳、意识等方面。

2.确保通风:如果伤者被困在烟雾中,应尽量确保通风,减少烟雾对伤者的影响。

3.进行基本生命支持:如果伤者呼吸停止或心跳停止,应立即进行基本生命支持。

包括CPR(心肺复苏术)和人工呼吸等。

4.止血处理:如果伤者出现大量出血,应尽快进行止血处理。

可以使用纱布、绷带等进行包扎,压迫伤口以止血。

5.烧伤处理:如果伤者出现烧伤,应立即进行烧伤处理。

可以用清水冲洗烧伤部位,然后用干净的纱布覆盖伤口。

6.其他伤情处理:根据伤者的具体情况,进行相应的处理。

比如骨折、扭伤、中毒等。

7.等待救援:在进行急救处理之后,应等待消防部门和急救人员的到来。

他们会进一步处理伤者的情况。

三、火场急救器材和药品1.急救箱:急救箱是进行火场急救的必备工具。

里面应包含常用的急救器材和药品,如纱布、绷带、止血带、消毒药水、止痛药等。

2.灭火器:在进行火场急救时,可能需要使用灭火器扑灭火源,确保自己和伤者的安全。

3.防烟面具:防烟面具可以有效阻隔烟雾和有毒气体,保护自己的呼吸系统。

4.灭火毯:灭火毯可以用来扑灭身上的火焰,防止烧伤。

四、火场急救注意事项1.保持冷静:在火场急救过程中,保持冷静是非常重要的。

只有冷静才能做出正确的判断和处理。

2.避免二次伤害:在急救过程中,要注意避免对伤者造成二次伤害。

火灾事故现场的紧急救护原则及程序

火灾事故现场的紧急救护原则及程序

编号:AQ-BH-07734( 应急管理)单位:_____________________审批:_____________________日期:_____________________WORD文档/ A4打印/ 可编辑火灾事故现场的紧急救护原则及程序Principles and procedures of emergency rescue in fire accident scene火灾事故现场的紧急救护原则及程序备注:应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。

火灾是一种不受时间、空间限制,发生频率最高,危害最持久、最剧烈的灾害。

为避免在火灾中受害,掌握群众性自救互救的救护常识就显得尤为重要。

火灾事故的现场救护应该组织现场人员搞好自救互救,使受伤者能够尽快脱离事故现场,进而处在一个安全环境之中,它对挽救生命、避免伤情加重有着极其重要的作用,且能为后续救护人员实施快速救治奠定基础。

增强群众自救互救的能力,掌握火灾事故现场的救护原则,与减少火灾事故现场人员的伤亡率有着密切的关系。

一、火灾的特点、危害及救护原则当发生火情时,火场烟雾的蔓延速度是火的5-6倍,烟气流动的方向就是火势蔓延的途径。

美国消防组织曾做过一次模拟测试,点燃一只废纸篓,发现仅2分钟烟探测器报警,约3分钟后起火,房间达到使人致死温度,同时楼内充满有毒气体,约4分钟楼内过道被烟火封堵而彻底无法通行。

测试结果表明楼房内一旦起火,4分钟后逃离现场的可能性很小,加上由于浓烟烈火继续升腾,严重影响人们的视线,使人看不清逃离的方向而陷入困境。

而救援人员多在4分钟后才到达现场,受难者由于当时的心情十分焦急,往往会作出不理智的举动。

因此,火灾事故现场常常造成群死群伤情况的发生。

如近十年来,新疆克拉玛依友谊会堂火灾死亡325人,河南洛阳东都商厦火灾夺去309条人命,莫斯科友谊大学火灾夺去32条人命,吉林市中百商厦火灾死54人、伤79人,浙江海宁火灾死亡39人等,都与火灾现场人员密集、混乱、自救互救知识贫乏有直接关系。

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文件编号:TP-AR-L9225There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party.(示范文本)编制:_______________审核:_______________单位:_______________火灾事故现场的紧急救护原则及程序正式样本火灾事故现场的紧急救护原则及程序正式样本使用注意:该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范,条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。

材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。

火灾是一种不受时间、空间限制,发生频率最高,危害最持久、最剧烈的灾害。

为避免在火灾中受害,掌握群众性自救互救的救护常识就显得尤为重要。

火灾事故的现场救护应该组织现场人员搞好自救互救,使受伤者能够尽快脱离事故现场,进而处在一个安全环境之中,它对挽救生命、避免伤情加重有着极其重要的作用,且能为后续救护人员实施快速救治奠定基础。

增强群众自救互救的能力,掌握火灾事故现场的救护原则,与减少火灾事故现场人员的伤亡率有着密切的关系。

一、火灾的特点、危害及救护原则当发生火情时,火场烟雾的蔓延速度是火的5-6倍,烟气流动的方向就是火势蔓延的途径。

美国消防组织曾做过一次模拟测试,点燃一只废纸篓,发现仅2分钟烟探测器报警,约3分钟后起火,房间达到使人致死温度,同时楼内充满有毒气体,约4分钟楼内过道被烟火封堵而彻底无法通行。

测试结果表明楼房内一旦起火,4分钟后逃离现场的可能性很小,加上由于浓烟烈火继续升腾,严重影响人们的视线,使人看不清逃离的方向而陷入困境。

而救援人员多在4分钟后才到达现场,受难者由于当时的心情十分焦急,往往会作出不理智的举动。

因此,火灾事故现场常常造成群死群伤情况的发生。

如近十年来,新疆克拉玛依友谊会堂火灾死亡325人,河南洛阳东都商厦火灾夺去309条人命,莫斯科友谊大学火灾夺去32条人命,吉林市中百商厦火灾死54人、伤79人,浙江海宁火灾死亡39人等,都与火灾现场人员密集、混乱、自救互救知识贫乏有直接关系。

火灾往往突然发生,难以预料,现场秩序混乱,受灾人员精神极度紧张恐惧,有的人惊慌失措,甚至铤而走险。

当烟雾弥漫,人们受烟呛、火烤、断电后“失明”影响情绪高度紧张,失去理性,此时,大量人员突然出现逃生,安全通道常被堵塞,受灾人员失去思考能力,慌乱和拥挤令人更难以快速撤离。

片刻,浓烟接踵而至,火苗在四周飞舞,受灾人员在烈火中受惊,高温使人无所适从,浓烟使人晕头转向,毒气使人失去理智,缺氧使人判断失误,想不起安全出口位置,为能及时逃生,只好胡闯乱挤,往往造成更多的人员伤亡。

针对这样的情况,火灾现场救护应立足于现场自救互救,要求受惊人员务必按照“二十四字”要则行动,即做到“头脑冷静,了解信息,认清危险,理性决定,果断行动,争分夺秒”。

具体说来,应把握好以下环节:1、看好楼房的示意图,选择好逃生路线,要走最近的安全通道,迅速逃离火灾现场。

2、千万不能贪恋财物,以免耽误了最佳逃生时间。

3、正确选择所有的出口,入口和太平门都是疏散逃生的主要道路,烟雾过大时要用湿毛巾和湿衣服阻塞门缝,防止烟雾进入室内。

4、楼下着火,楼上的人应关闭通向走廊和阳台的门窗,在室内或阳台上等待,切忌跳楼和往楼下的火场里跑。

5、选择从阳台、窗户处逃生别慌乱,遇低楼层火灾时可利用安全绳、床单、被套撕成条状连成绳索来疏散,一端拴在门窗栏杆或暖气设施上,打扎要牢固,防止滑脱。

6、火灾初起时烟雾大,热气上升,应注意自身防护,可沿着墙壁趴在地面匍匐前进,上下楼梯也应采用爬行姿势,这样可减少烟气的袭击,千万不要乘坐普通电梯。

7、用湿毛巾、湿口罩、湿内衣捂住口鼻,看清火源位置后再设法迅速撤离。

8、开门前应先摸门把,判断是否热,以防开门时火苗窜入室内。

9、室内人员被困时应通过窗户或在阳台上呼救,不得在室内久留,不能过于胆小,也不能蛮干。

10、受困人员要选择在上风处,用粗绳帮助自己或他人从不通风处撤离。

11、衣服着火时,伤员不宜奔跑呼叫,以免风助火势,造成吸入性损伤,可采取双臂抱胸、卧倒打滚的方法扑灭,也可用湿毯子包裹打滚,切忌用手拍打,防止手部烧伤致残。

12、脱离火灾现场或通过过火处时,可将衣服打湿或用湿毯子、湿棉被包裹冲出楼下。

13、房间火盛,门被烈火封住,无法通行时,可利用阳台或下水管道向下滑落,同时应搞好自身安全的保护。

14、在高楼层居住,火灾危急时,应大声呼救或发出明显信号,等待救援。

若下层火势大,可向上层逃生。

15、夜间发生火灾时,应先叫醒熟睡的人,尽量大声喊叫,以提醒其他人逃生。

16、疏散人员应从最危险处开始,高楼层火灾发生后借助器材逃生和救人可采用缓降器、救生袋、救生网、救生软梯、救护气垫、云梯车等,由消防人员直接参与救护。

17、救护人员要加强自我保护,进而保护他人。

18、灭火救护人员到达现场后,应迅速关掉通风设备和空调,防止可燃、毒性气体或蒸汽扩散。

19、对火灾现场要加强人员搜寻工作,便于早发现、早抢救、早转送。

二、火焰、热力引起的吸入性损伤火灾现场的被困人员受火焰及高热空气和烟雾影响造成吸入性损伤即刻就可发生缺氧,这是由于物质燃烧后产生大量的一氧化碳和其他毒性物质,又因燃烧过程消耗空气中的大量氧气,伤员吸入氧浓度必然降低,造成早期缺氧。

火焰及高热空气和烟雾造成的吸入性损伤还可能使受困人员很快并发肺水肿而导致死亡。

现场发现伤员应对其有无吸入性损伤进行快速诊断。

轻度吸入性损伤:指声门以上,包括鼻、咽和声门的损伤,表现为粘膜充血、肿胀或形成水泡,粘膜糜烂,尤以声门以上区域肿胀明显。

现场伤员常出现喘息、声音嘶哑、吞咽困难、口鼻渗液多等呼吸道阻塞症状,小儿的这些症状会更明显,可引起窒息死亡。

中度吸入性损伤:指气管隆突水平以上,包括喉和气管损伤,临床出现喘息、支气管痉挛。

重度吸入性损伤:指支气管和肺泡单位水平以上的损伤。

伤后立即或短期内出现严重的呼吸困难,并很快出现呼吸衰竭而死亡。

现场判断:在密闭空间如建筑物内及汽车、飞机等处发生火灾致烧伤者,有面部烧伤尤其是鼻周围面颈部烧伤者,检查可发现鼻毛烧焦或咽部粘膜烧伤。

在火灾现场意识不清、昏迷或在火灾现场停留时间过长和大喊大叫及奔跑者,损伤表现为刺激性咳嗽,唇部水肿和发音嘶哑同时出现,听诊检查有喘鸣音,重度吸入性损伤伤者常烦躁不安,意识障碍甚至昏迷。

伤后不久即可闻及干、湿啰音,多为双侧,严重时遍及全胸。

现场救护:1、观察伤员生命体征。

2、呼吸心跳停止须现场进行心肺复苏。

3、脱去燃烧后和污染的外衣,松解腰带,尽量脱离现场,吸入新鲜空气,鼓励咳嗽及深呼吸,翻身拍背。

4、立即给予氧气吸入。

5、地塞米松20mg静脉推入。

6、有支气管痉挛者,常用氨茶碱0.25g加入10%生理盐水20ml中静脉滴注。

7、采用雾化吸入。

0.9NS20ml+地塞米松10mg +沐舒坦4ml+庆大霉素8万U,进行雾化,利于气道湿化,有助于分泌物的排出等。

8、在现场救护人员技术条件允许的情况下,施行气管内插管。

9、迅速转入就近医院医疗,必要时尽快施行气管切开。

三、烧烫伤现场判断:烧烫伤造成局部组织损伤,轻者损伤皮肤,出现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损,呼吸道烧伤。

烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素可导致休克。

(一)烧烫伤面积现场判断:不规则或小面积烧伤,用手掌粗算,五指并拢一掌面积,约等于体表面积的1%。

新九分法为:头颈部9%,双上肢各9%,躯干前后各2×9%,双下肢各2×9%,会阴1%,总计为100%。

(二)烧伤休克现场判断:烦渴,烦燥不安,尿少,脉快而细,血压即将下降,四肢厥冷,发绀,苍白,呼吸增快等。

烧伤现场急救的原则是先除去伤因,立即脱离现场,脱去燃烧的衣服,就地滚翻,用水喷洒着火衣服;切勿奔跑,以防风助火势,越烧越旺;不宜用手扑,以防手部烧伤;不得呼叫,防止吸入性损伤;保护创面,维持呼吸道通畅,再组织转送医院抢救及治疗。

针对烧伤的原因和程度不同,可分别采取相应的措施。

现场救护:1、用冷清水冲洗或浸泡伤处,降低表面温度,同时紧急呼救,启动EMS系统。

2、除去受伤处的饰物。

3、一度烧烫伤可涂上外用烧烫伤膏药,一般3-7日治愈。

4、二度烧烫伤,表皮水泡不要刺破,不要在创面上涂任何油脂或膏药,应用干净清洁的敷料或就便器材如方巾、床单等覆盖伤部,以保护创面,防止污染或再损伤。

5、严重口渴者可口服少量淡盐水或淡盐茶。

条件许可时,可服用烧伤饮料。

6、对呼吸窒息者应行人工呼吸,如发生气道梗阻,须及时做气管切开;对呼吸心跳停止者应立即施行人工呼吸及心脏按压等;对伴有外伤大出血者应予止血;对骨折者应作临时骨折固定。

7、遇有大面积烧伤伤员或严重烧伤、休克者,现场如条件许可应立即建立静脉通道,快速有效地对其补液,使其及早纠正休克,同时应尽快组织将其转送有救治条件的医院进行治疗。

四、化学性损伤化学物品强酸强碱对组织的损害与酸类、碱类的浓度、接触时间长短、接触量多少有关。

强酸对组织的局部损害为强烈的刺激性腐蚀,不仅伤面被烧,且能向深层侵蚀。

但由于局部组织细胞蛋白被凝结,从而能够阻止烧伤的继续发展。

碱性物质更能渗透到组织深层,日后形成的瘢痕较深。

常见的强酸有硫酸、硝酸、盐酸等,强碱有氢氧化钾等。

现场判断:硫酸烧伤的伤口呈棕褐色,盐酸、石碳酸烧伤的伤口呈白色或灰黄色,硝酸烧伤的伤口呈黄色。

烧伤局部疼痛剧烈,皮肤组织溃烂;如果酸、碱类通过口腔进入胃肠道,则口腔、食管、胃黏膜造成腐蚀、糜烂、溃疡出血、黏膜水肿,甚至发生食管壁穿孔和胃壁穿孔。

严重烧伤病人可引起休克。

现场救护:1、脱离现场,急救时迅速将残余化学物质清除干净。

应脱去被污染、浸渍或燃烧的衣物。

无论是何种化学物质致伤,最简单实用的方法就是用大量清水冲洗稀释,冲洗时间须在2小时以上。

被少量强酸、碱烧伤,应立即用纸巾、毛巾等蘸吸,并用大量的流动清水冲洗烧伤局部,冲洗时间须在15分钟以上。

2、大量强酸、碱烧伤,应立即用大量的清水冲洗烧伤局部,冲洗时间须在2小时以上,冲洗时应将病人被污染的衣物脱去。

3、病人如能口服食品或药物,则可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米汤,或服用氢氧化铝凝胶保护口腔、食管、胃黏膜。

4、如头、面、眼部被化学药品灼伤,须检查有无角膜烧伤,并予优先冲洗,在送医院途中仍应为病人冲洗受伤眼部。

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