腰椎间盘退变疼痛中医活血化瘀法治疗心得
活血化瘀法治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察
５ 讨论
管 、 改 善 微 循 环 、 调 节 机 体 代 谢 、 促 进 组 织 恢 复 及 抗 炎 等 作
腰椎 问盘 突出症属 中 “ 痹证 ” 腰痛 ”范畴 。腰 腿痛 、“ 病 因有外 感、 内伤 、跌仆 闪挫之 别， 其发病 常 以肾虚为本， 邪
参考文献：
ｆ］ 中华 人 民共和 国卫生 部． １ 中药 新药 临床研 究指 导 原则 ［］ １９ ．０ ． ｓ．９ ３ ２８ ［］陈可冀 ， ２ 张之南 ， 梁子钧 ， 血瘀 证与活 血化 瘀研 究 ［］ ｈ ：上 海科 等． Ｍ＿ 海
学技术 出版 社， ９ ０ ４ ９ ４ ８ １９ ．２ － ８．
表 ２ 。
表 １ ２组腰 椎 问盘突 出症患 者 临床疗 效 比较 ［ （） 例 ％］
２ 例 ， ｓ １ ， 间 隙突 ４ 】 Ｌ～ ３例 双 ４例 。
所 有 患 者入 院后 均 卧 床 ， 物 理 治 疗 。 此 摹 础 卜 观 察 组 行 在 ， 口服 身 痛 逐 瘀汤 （ 艽 ９ ｇ 川 芎 ６ ｇ 桃 仁 ９ ｇ 红 花 ９ ｇ 羌 活 秦 ， ， ， ， ６ ｇ 当 归 １ ， 灵 脂 ６ ｇ 香 附 ６ ｇ 牛 膝 ９ｇ 地 龙 ６ ｇ 甘 草 ， ５ｇ五 ， ， ， ， ６ ｇ ， 日 １剂 ， 煎驭 汁 １０ ｍ ， 晚顿 服 ；丹 参 汴 射液 （ ）每 水 ５ Ｌ 早 哈
２ ０ －２ ０ ０ ８ ０９年奉院共收治 １０ ８ 例腰椎间盘突出症患者， 均
有 腰 痛 、 单侧 或 双 侧 腿 痛 症 状 ， 体 格 检 查 及 Ｃ 经 Ｔ或 Ｍ Ｉ 诊 ， Ｒ确 发 病 均 在 ２ 周 内， 像 学 ｝ 明显 椎 管 及 侧 隐 窝狭 窄 ， 理 类 影 无 病 型 以膨 出 和 突 出 为 主 。采 川 排 列 表 法 随 机 分 为 ２ 组 。观 察 组 １２例 ， ４ ０ 男 ２例 ， ６ 女 ０例 ；年 龄 ２ ～ ７ ， 均 ４ １ ４岁 平 ４岁 ；椎 间 盘 突 出 部位 ：Ｌ＿３ ， ｊ ｌ ， 间 隙 突 出 ４ ｊ ４例 Ｌ～ｓ ２ 例 双 Ｊ ７例 。对 照 组７ ， ４ ８例 男 ５例 ， ３ 例 ； 龄 １ ￣７ 女 ３ 年 ９ ２岁， 均 ４ 甲 ５岁 ； 问 椎 盘 突 出部位 ：
腰间盘突出了怎么办，中医康复来解决
腰间盘突出了怎么办，中医康复来解决腰椎间盘突出症，即患者的腰椎间盘外伤或纤维环退变，出现髓核、裂隙等椎间盘组织向后突出，造成神经根部水肿或充血，刺激压迫脊髓神经根，同时伴随下肢放射痛或麻木、腰腿痛、坐骨神经痛等障碍疾病。
大多数患者因创伤、劳累、受凉等因素造成。
如今腰间盘突出症发生率因人们生活方式的转变，呈现出逐渐上升的趋势，并愈加年轻化。
此病症在中医学中为“腰腿痛”或“痹证”范畴，较多患者归属于寒凝血瘀证型，每当过度劳累或寒凉，病症较重且发作较急。
中医治疗较为可靠，且接受度较佳。
那么。
发生腰间盘突出了要怎么办呢？可通过中医康复的方式解决，下述将做出简要科普。
「通过耳穴埋豆中医康复方式解决腰间盘突出」1.耳穴埋豆方法: 每次选择皮质下、交感神经、心、脾、肾、肝、神门、内分泌等穴开展单耳操作，双耳交替。
找寻敏感点刺激并贴敷粘有王不留行籽胶布，使用拇指与食指在每日晨起、午睡前和晚睡前 30min对压按揉，每个穴位120 ～ 150 次按压，以耳廓胀痛感、微热为宜，每 3 日更换1次胶布。
2.从整体的观念出发，耳穴埋豆主要以中医经络学说为指导的方式,联系患者的脏腑、沟通经络，经皮部-孙脉-络脉-经脉，产生不错的祛邪外出、调整阴阳、保卫机体的功效。
耳穴埋豆法又被称之为“耳针”，可产生非常不错的调节脏腑、疏通经络的功效。
「通过火龙灸中医康复方式解决腰间盘突出」1.火龙灸：充分暴露腰背部,在中药汤中浸泡消毒之后的纱布，促使其吸收充分之后平铺在患处，顺着督脉两旁把艾绒平铺在毛巾上,点燃酒精，背部为“火龙型”，持续30 s左右,顺着膀胱经、督脉点穴按压，以灼热感后用湿毛巾将火苗扑灭。
共3次，反折毛巾后翻面艾绒，喷洒酒精、点火，完成后取下毛巾。
2.火龙灸属于“灸”，利用火力渗透药物的有效成分，更好的发挥出功效，借助化积破坚、火性炎上、善行数变等的特点，以此发挥出不错的温经活络、消肿散结、止痛、活血化瘀的功效，吸收透过皮层的药物，保证阴阳平衡，增强免疫力，经络疏通、脏腑调和。
腰椎间盘突出用中药热敷的方子,治疗方法
腰椎间盘突出用中药热敷的方子，治疗方法腰椎间盘突出是指椎间盘脱出或向椎管内侵犯压迫神经，引起腰痛和下肢放射痛等症状。
中药热敷是一种传统的治疗方法，可以缓解疼痛、促进血液循环和代谢，进而促进炎症和水肿的消退。
下面将介绍一些治疗腰椎间盘突出的中药热敷方子。
方子一：乌罂藤、广金钱草、当归、白芷用量：乌罂藤15克，广金钱草15克，当归15克，白芷15克。
制法：将以上药物洗净，加入适量清水煎煮30分钟左右，然后取出药渣，将药汁加热至适宜的温度后敷于腰部。
注意事项：若患者有皮肤瘙痒或过敏等不适症状，应停止使用。
方子二：红花、川芎、白芷、桑叶用量：红花10克，川芎10克，白芷10克，桑叶10克。
制法：将以上药物洗净，加入适量清水煎煮30分钟左右，然后取出药渣，将药汁加热至适宜的温度后敷于腰部。
注意事项：使用前应注意检查药品是否过期，如有过期应弃用。
方子三：熟地、桂枝、白芷、陈皮用量：熟地15克，桂枝15克，白芷15克，陈皮15克。
制法：将以上药物洗净，加入适量清水煎煮30分钟左右，然后取出药渣，将药汁加热至适宜的温度后敷于腰部。
注意事项：敷药时应注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。
治疗方法：1、热敷时间不宜过长，每次不超过20-30分钟。
2、敷药前应先用温水清洁患部皮肤，以便药物更好地吸收。
3、敷药过程中应保持身体放松，不要紧张。
4、热敷后应保暖，避免着凉或着重负重。
5、如出现不适情况，应及时停止使用。
综上所述，中药热敷对于治疗腰椎间盘突出具有一定的疗效，但对于不同的患者，敷药的药方和治疗方法也会有所不同，应在医生的指导下进行。
在治疗期间，患者应注意饮食调理、加强体育锻炼、保持心情愉悦等方面，以提高治疗效果，促进康复。
腰椎骶化双侧骶骻关节相对缘骨质硬化，治疗方法腰椎骶化双侧骶骻关节相对缘骨质硬化是一种骨科疾病，通常是由于年龄增长和长期不良姿势引起的。
该疾病会导致腰痛和神经系统疾病。
虽然这种疾病目前还没有完全治愈的方法，但可以通过一些治疗方法来缓解症状和控制疾病的发展。
腰椎间盘突出的中西医治疗方法
腰椎间盘突出的中西医治疗方法腰椎间盘突出为常见的一种腰椎疾病，患者的腰椎间盘出现了不同程度的退行性变化，而且，在各种因素共同作用下，患者的椎间盘纤维环遭到了严重的破坏，髓核组织便从损伤破裂处突出来，在患者脊椎后方出现或者出现于椎管内，导致患者神经根受到了刺激和压迫，患者便出现了明显的腰疼症状，情况严重的患者，还会出现下肢麻木现象。
下面一起来分析腰椎间盘突出的原因以及治疗方法。
一、腰椎间盘突出的病因一般认为腰椎间盘突出是椎间盘退变所导致的，而如果患者腰椎遭受了严重的外伤则很容易引发疾病，比如患者在生活中长期负重、扭转以及挤压等等，导致腰椎间盘受到较大的压力，纤维环于后背则由里面向外面开始出现裂隙，长期经受这种挤压便使得纤维环变得越来越薄弱。
在此基础上，如果患者再遭受一次外伤，或者腰椎遭受多次轻伤，便导致腰椎间盘压力不断增加，从而使得腰椎间盘出现退变或者积累性的纤维环出现了破裂，此时，变性的髓核组织便从纤维环的薄弱的地方破裂而出，纤维环损伤本来就会引起患者出现腰疼现象，而突出物压迫了神经根便会导致患者腰椎出现放射性的疼痛，因此，腰椎间盘突出会引起腰痛和放射性疼痛，导致患者出现神经性功能损害。
二、中医治疗法①小针刀治疗。
针刀治疗是一种在手术治疗和非手术治疗之间的一种治疗法，是一种闭合性松懈术，为切开手术联合针刺法而形成的一种治疗法。
小针刀治疗操作是在患者的治疗部位进行深入的刺入，直到刺入到患者的病变位置，然后对患者病变位置进行切割，将有害的组织剥离，从而达到治疗之效。
小针刀的疗法优点在，小针刀治疗过程十分简单，而且不会受到任何的环境和条件限制。
小针刀治疗切口小，不用缝合，对于人体也不会造成较大的损伤，而且不会引发感染。
手术前需要对患者进行局部麻醉，局部麻醉后患者便不会有明显的痛苦和恐惧，而且术后也不需要多休息，治疗即可正常生活，治疗时间短，患者更易接受。
②银质针治疗腰腿痛。
银质针是由百分之八十的银做成的，在消毒上以及导热性上比一般的合金要好很多，而且，银质针比一般的针更加长和粗，长度为十五厘米，直径为一点一毫米，在对患者实施银质针治疗的过程中，患者会出现强烈的痛感，因此，需要对患者皮肤进行局部麻醉，银质针治疗在颈椎和腰椎疾病上有着奇特疗效。
腰椎间盘突出症保守治疗的中医护理体会
１ 一 般 资料
痛、 下肢放射性神经痛与下肢麻木感 、 行走困难等。 在 临床 工作 中 ， 观察 ２ ０ ０ ５年 １ ～２ ０ 月 ０ ８年 １ ２月收 治的 ５ ８例 腰椎 间盘 突 出症 患者 保 守 治 疗 的 中 医护 理 体会 ， 高患 者 的生 活质 量 ， 得 满 意 的效 果 。现 提 取 将 经验 体会 报告 如 下 。
高 娃 ，李拉 秀 ，刘 晓 卿
（ 内蒙 古 医学 院第 三 附属 医院 中西 医科 ， 内蒙古 包头 ０４１） １０ ０
【 要 ］ 目的 ： 过 对 腰 椎 间盘 突 出症 保 守 治 疗 的 中 医护 理 ， 进 患 者 症 状 的 缓 解 ， 痛 的 消 失 。方 法 ： 理 人 摘 通 促 疼 护 员应用整体辨证 施护原 则 ， 生活起居 、 志护理 ， 食护理 ， 动锻 炼 ， 御 外邪等采取相 应的护理措施 。 果 ： 从 情 饮 运 防 结 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的 方 法 多种 多样 ，手 术 治 疗 由 于创 伤 大 、介 入 治疗 费 用 高不 宜被 患 者 接 受 ，保 守 治 疗 以 其 创 伤 小 、 位 低 而 受 到 关 注 ，８例 腰 椎 间盘 突 出症 患 者 经 保 守治 疗 （ 对 卧床 休 息 ， 拿 按 摩 ， 灸 拔 罐 ， 椎 牵 引 等 ） ３ 价 ５ 绝 推 针 腰 ４ 例 缓 解 １ 治 愈 。结 论 ： 过 系 统 的 保 守治 疗及 中 医护 理 ， 时 注 意 日常保 健 及 加 强合 适 的 体 育锻 炼 ， ５例 经 同 大部 分 患 者 腰 腿 病 等 临床 症 状 可 以 改 善 或 消 失 ， 而 提 高 患者 的 生 活质 量 。 从 【 键 词 】 腰 椎 间 盘 突 出 症 ； 守 治 疗 ； 医护 理 关 保 中 ［ 中图 分 类 号 ＪＲ ７ ． ９ ［ 献 标 识 码 】 Ｂ ｆ 章 编 号 】 １０ ４ ２ ９ 文 文 ０ ７—３ ０ （０ ０ ０ —０４ ５ ７ ２ １ ） １ ０ ５—０ ３
中医治疗腰椎间盘突出症方法多！出现腰痛后，别再乱投医
中医治疗腰椎间盘突出症方法多！出现腰痛后，别再乱投医腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病、多发病，是引起腰痛的主要原因之一。
统计数据显示，在出现腰痛的人群中，约10~15%被诊断为腰椎间盘突出症。
该病好发于青壮年体力劳动者，农村地区的患病率高于城市地区。
而近几年，随着人们生活压力的加大，导致该病的患病率出现了逐渐升高的发展趋势，对人们的生活与工作造成了较大影响。
中医治疗腰椎间盘突出症的方法较多，能够有效缓解患者的腰痛症状，有效性与安全性均得到了临床医生及患者的认可。
详细介绍如下：1腰椎间盘突出症简介1.1 病因（1）过度负重：在腰部未进行充足准备的情况下，忽然让腰部承受较大的压力时，易造成髓核突出。
从事重体力劳动及举动的运动员，易因为腰部过度负重而引发腰椎间盘突出症。
（2）腰部外伤：腰部发生急性外伤时，在失去腰背部肌肉的保护下，会累及纤维环、软骨板等结构，造成已经发生退变的髓核突出。
（3）腹压升高：剧烈咳嗽、便秘时用力排便，都会造成腹部压力突然升高，继而引起腰痛。
（4）腰姿不当：腰部呈屈曲位时，如果忽然旋转，腰部超出其能承受的能力或一时无法适应外力的传导，则易引起髓核突出。
（5）职业因素：汽车驾驶员，因为长时间处于坐位及颠簸状态，腰椎间盘承受的压力较大，易引发腰椎间盘突出症。
（6）脊柱畸形：先天性或继发性脊柱畸形患者，因为椎间盘宽度不一，且常出现扭转，导致纤维环承受的压力不一，因此易出现椎间盘退变。
（7）糖尿病：糖尿病患者受血糖代谢异常的影响，会造成椎间盘周围动脉血流受阻，血流量减少，代谢降低，则易引起椎间盘组织破裂。
（8）妊娠：孕期因为腰椎代偿性前凸，加大了椎间盘的应力，导致椎间盘退变风险加大。
1.2 症状表现“痛、酸、胀、麻、僵”是腰椎间盘突出症的主要症状表现。
（1）腰痛：为首发症状，约97%的患者会出现腰痛症状，且常反复发作。
之后出现腿痛，腰痛与腿痛可同时发生。
（2）坐骨神经痛：常发生于腰4~5、腰5~骶1间隙，疼痛具有渐进性、放射行特点，常会从臀部放射至大腿后方、小腿、足背部。
缠腰蛇的土方治疗方法
缠腰蛇的土方治疗方法缠腰蛇，也称腰椎间盘突出症，是指人体腰椎间盘韧带损伤及退行性变所引起的腰椎间盘退变性疾病，常见于中老年人。
病因多种多样，包括年龄因素、慢性劳损、不良体位、发育异常等。
缠腰蛇主要表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限等，严重者还可出现肌力减退、感觉异常及排尿、排便障碍等症状。
针对缠腰蛇的治疗，土方医学提供了多种有效的治疗方法。
一、中药治疗1. 活血化瘀法：活血化瘀法在缠腰蛇的治疗中具有重要作用，可以促进血液循环，改善局部组织的营养供应，并加速损伤组织的修复。
常用的活血化瘀中药包括川芎、当归、红花等。
2. 补肾壮骨法：肾虚是引发腰椎间盘突出的重要因素之一。
通过补肾壮骨，可以改善腰椎的稳定性和骨密度，减轻腰椎的压力，并促进退变的间盘的修复。
常用的补肾壮骨中药包括何首乌、淫羊藿等。
3. 湿散寒化痰法：湿寒痰阻是缠腰蛇的常见病理基础，会加重疼痛症状并延长恢复时间。
湿散寒化痰法可以祛除体内的湿寒痰阻，改善症状，促进恢复。
常用的湿散寒化痰中药包括防风、白芷、陈皮等。
二、针灸疗法1. 保守治疗阶段可采用推拿配合拔罐疗法，通过按摩和刺激腰部穴位，改善腰部血液循环，缓解疼痛，促进腰椎间盘的修复。
2. 针刺治疗可以通过刺激穴位，调节腰椎周围神经和肌肉的功能，缓解疼痛，并促进新陈代谢，加速退变的间盘的修复。
常用的针刺穴位包括悬针、腧穴、络穴等。
三、外治疗法1. 中药外敷：可以用药物熨敷或贴敷于患处，以温通经络，活血化瘀，缓解疼痛。
常用的外敷中药有辣椒粉、红花、蜂蜜等。
2. 热敷疗法：可以通过加热治疗部位，缓解疼痛，促进血液循环，改善局部组织的修复能力。
四、饮食调理1. 控制体重：肥胖会加重腰椎间盘的负担，增加疼痛症状，所以需要控制体重，减轻腰椎的压力。
2. 补充营养：合理膳食，适量摄入富含维生素C、E、D、B群和钙、磷等营养物质的食物，有助于促进腰椎间盘的修复。
以上所述为土方医学对于缠腰蛇的治疗方法。
每个人的具体病情不同，治疗方法和药物剂量需要根据患者的情况进行个体化调整。
腰椎间盘突出患者的中西医疗法
腰椎是人体的重要运动关节及负重关节，在支撑人体重量方面起着非常重要的作用，然而腰椎受累过多后极易受损。
其中，腰椎间盘突出就是临床上较为常见的骨科疾病之一，具有患者痛感严重、极易发作等特点。
究其根源，是由于年龄增大、身体各个器官逐渐老化，进而椎间盘退变所致。
此外，妊娠、遗传因素、先天性发育异常以及不良用腰习惯（例如长期低头弯腰劳作、长期保持坐位工作等等）也是诱发腰椎间盘突出的重要因素。
在治疗方面，中西医的临床治疗各有特点，单纯采用某一种疗法并不能完全达到去除患者不适的效果，往往需要采取多种方式相结合的疗法才会起到更好效果。
因此，临床上一般采用中西医结合的疗法。
西医治疗保守治疗初患腰椎间盘突出者、年龄较小者、轻症者首选保守治疗。
此类患者需要卧床休息，通过针灸、理疗、牵引等物理治疗，缓解腰部肌肉痉挛症状，减轻椎间盘内压力，进而达到较好疗效。
疼痛治疗医生会针对不同的情况使用不同的药物，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物。
微创手术治疗病情较严重的患者通常在保守治疗后效果不明显，或者反复发作的情况下，采取腰椎间盘微创手术进行治疗。
微创手术对于年轻、单纯腰椎间盘突出或脱出的患者效果比较好。
不过针对腰椎间盘突出而言，使用微创手术的适应症相对来说比较窄，如韧带骨化以及严重的腰椎椎管狭窄患者就不适合进行微创手术。
中医治疗中医手法治疗临床上比较常用的治疗方法有针刺治疗、中药外敷、手法推拿、中药熏蒸、雷火灸、刮痧、拔罐。
除此之外，还有其他相关的理疗方法均有较好的治疗效果，都可以减轻椎间盘内压力，还不伤害身体。
中医药内服、外敷使用传统中药进行调养，具有活血化瘀、消炎止痛、疏通经络、促进功能恢复的作用，可减轻疼痛、缩短病程，增强临床治疗腰椎间盘突出的效果。
日常护理腰椎间盘突出患者除了积极治疗外，日常护理也至关重要。
患者要养成良好的饮食习惯，尽量保持规律作息，多进行力所能及的锻炼等，可促进患者恢复、延缓疾病复发周期。
在日常饮食中，患者可多食富含纤维素的食物，如芹菜、苹果、竹笋、香蕉、木耳等，这些食物可以使肠胃蠕动保持大便通畅，早上起床喝点淡蜂蜜水或淡盐水，也有助于肠胃新陈代谢和通便。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
腰椎间盘退变疼痛中医活血化瘀法治疗心得
发表时间：2015-05-07T11:56:22.663Z 来源：《世界复合医学》2015年第4期供稿作者：李强[导读] 中医活血化瘀法治疗腰椎间盘退变疼痛在某些方面优于其他疗法。
有待进一步探讨研究。
李强
嵩县西关骨科医院河南嵩县 471400
【摘要】目的治疗腰椎间盘退变腰痛。
方法应用中医活血化瘀法，选用活血化瘀、逐瘀解痉。
通经止痛、温通血脉、搜风祛湿、补气养血等药物。
清除腰椎间盘退变的失活组织及异物，促进血液循环，缓解组织粘连。
结果辩证准确，切中病机，效果明显。
结论中医活血化瘀法治疗腰椎间盘退变疼痛在某些方面优于其他疗法。
有待进一步探讨研究。
【关键词】腰椎间盘退变；腰痛；中医活血化瘀【中图分类号】R711.59【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-218-01 腰椎间盘，随着年龄的增长，成人到30 岁以后，椎间盘就逐渐发生退行性变，髓核的粘多糖蛋白复合体开始减少，趋向胶原化。
其水分含量不断下降，从而引起髓核体积的皱缩。
纤维环玻璃样变，韧性丧失，产生不同薄弱环节，致椎间盘弹性，膨胀性减弱，髓核体积缩小，椎间盘变窄，纤维环松弛变扁，在重力增加载荷作用下纤维环向周围膨隆---即椎间盘膨出；纤维环脆性增加，其薄弱处发生断裂或裂隙，若反复损伤或压缩负荷力加大，髓核通过裂隙疝出内层纤维环，外层纤维环完好，推挤着部分纤维环凸向椎间盘轮廓之外---称椎间盘突出；当纤维环全层发生破裂，髓核或部分纤维环及软骨板一起疝入椎管内---即椎间盘脱出。
活血化瘀可用于腰椎间盘膨出，突出，脱出症的不同阶段，但疾病不同的阶段，所选取的药物和用量应有别。
初发急性期，常选用小剂量的当归，川芎，养血和血，温通血脉。
病情相对缓解期，可加重活血化瘀药物的剂量。
腰痛日久，屡次复发，可活血化瘀配合搜风通络的药物，如桃仁，红花，三七，莪术，水蛭，全蝎，蜈蚣等。
病案1
王某，男，45 岁，农民。
2009 年10 月5 日初诊。
腰痛，迄今7 月，起因已忘却。
检阅前服药方，有主发散风湿者，有主温补肾阳者，无效果。
目前，腰痛时轻时重，轻则酸楚沉痛，重则状如锥刺，不敢仰卧，大便经常干燥。
脉象沉涩，舌苔白薄，质暗有瘀血点。
辩证治疗：“腰为肾之府”，痛如椎刺，不可仰俯，是为血瘀腰痛之侯。
脉来沉涩，舌有瘀斑，皆属血虚有瘀之象。
发散风湿，耗散津液，反助血瘀益甚，瘀血不去，新血不生，补之足以为害也。
今遵王清任身痛逐瘀汤合张寿甫活络效灵丹，复方调治。
处方：当归12 克，桃仁9 克，红花6 克，赤芍9 克，乳香，没药各6 克，丹参25 克，生地18 克，怀牛夕12 克，生大黄9 克，水煎服。
10 月8 日二诊：上方连服3 剂，腰痛非但不减反而痛甚，惟大便转润，其色黑褐，脉仍沉涩。
便润色褐，腰痛甚，是血活瘀化之兆。
以待瘀化络通，自获效果。
10 月15 日三诊：上方连服6 剂，腰痛十去六七，俯仰较前灵活，大便变黄。
上方既效，继予原方三剂。
10 月18 日四诊：继服上方3 剂，腰已不痛，惟腰间尚感酸楚，仍以原方加减。
处方；当归12 克，丹参18 克，骨碎补9 克，狗脊12 克，川断18 克，炒杜仲12 克，桑寄生18 克，鸡血藤25 克，怀牛夕12 克，水煎服。
患者又服6 剂，诸症均愈。
病案2
吴某，女，58 岁，农民，2011 年2 月24 日初诊。
腰痛，发生于24 年前产后受冷之后，多年来时常发作，病情有增无减，夜间比白天为剧。
此次发作已5 天，疼痛难忍，转动困难，经牵引、推拿、按摩、服用西药抗风湿止痛药，未见明显好转。
患者外观痛苦，面色灰暗，体型偏胖，腰背前弯，难易挺直，转动亦难，坐下切脉后，难易站起。
懒言声微。
舌质暗红，脉沉弦，手末冰冷。
证属产后着寒，血瘀腰痛。
治于行血袪瘀，兼解风湿。
处方：白芍25 克、桂枝12 克、当归15 克、鸡血藤15 克、没药9 克、莪术9 克、水蛭6 克、全蝎6克、蜈蚣2 条，甘草6 克。
服三剂。
2 月27 日二诊，腰部疼痛基本解除，腰已能挺直转动，呈喜悦外观，惟腰腿酸软无力。
前方加黄芪30 克、川牛夕20 克，6 剂调理而愈。
按“腰为肾之府”与生育关系密切，患者发病于产后血虚受冷，风湿之邪侵入肾经，血脉受其痹阻，故腰剧痛；夜间气血流行较缓慢，故夜比昼痛甚。
本病主为血瘀兼挟风湿，故治以活血化瘀，逐瘀痛络为重点，兼搜风除湿，解痉止痛。
当归、白芍、鸡血藤、桂枝补血活血、温通血脉为主药；没药、莪术、水蛭行血消瘀、通经止痛；全蝎。
蜈蚣祛风除湿、逐瘀解痉；甘草调和诸药、缓急和中。
药中病机，剧痛重疾，顿得祛除。
后期气虚血瘀，加入黄芪、牛夕补气和血。
扶正祛邪。
体会：腰椎间盘退变疼痛是神经受直接机械性损害，钝性压迫，继发“无菌性炎症”。
其病理改变无非是循环改变，渗出，组织变性，细胞侵润和粘连形成。
清除失活和坏死组织，清除血瘀或异物，无疑是有效的措施。
中医活血化瘀法能有效地改善血液循环，清除失活、坏死组织，改变组织变性，缓解组织粘连。
“痛则不通，通则不痛。
”运用中医理论，辩证准确，用药合理，确能收到明显效果。
在治疗过程中的病理改变，药理机制确有待进一步探讨研究。