实验诊断学习题

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血液一般检查
一、名词解释：
2、中性粒细胞核左移
二、选择题 A 型题
1、红细胞的主要功能是：（ ）
A 提供营养 B 维持体温
C 运输激素
2、红细胞的平均寿命是：（ ）
D 运输 O2 和 CO2
E 提供铁
尿、便 检 验
二、是非题 1、尿 NAG 升高主要反映肾小球损伤，见于慢性肾小球肾炎，肾病综合症。（ ） 2、肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭病人多尿的早期，在慢性肾衰竭，出现此管型，
提示预后不良。（ ） 3、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过 3 个/HP。（ ）
4. 尿液中发现管型提示存在肾实质性疾病 （ ）
10、30 岁女性，头昏乏力 2 月，发热 3 天入院，体查：贫血貌， 颈部可扪及黄豆大小淋巴
结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示 Hb50g/L WBC50×109/L，异常细胞 0.37 Pt 74
×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见 Auer 小体，最可能的诊断是：（ ）
A 急性非淋巴细胞性白血病 B 急性淋巴细胞白血病
C 败血症
D 缺铁性贫血
E 血小板减少症
11、以下哪一项不符合缺铁性贫血的血液学特点（ ）
A 成熟红细胞体积偏小
B 中央淡染区缩小或消失
C 铁染色后铁幼粒红细胞数量明显减少
D 骨髓幼稚红细胞边缘不整，呈锯齿状或如破布
E 骨髓粒红比例增加
12、诊断巨幼细胞贫血主要依据是（ ）
A 成熟红细胞体积增大 B 可有全血细胞减少
C 尿液中含高浓度的血红蛋白时,胶体金单克隆抗体法可呈假阴性
D 阵发性睡眠性血红蛋白尿症时,尿血红蛋白常增高
E 高蛋白、高比重尿时,化学法测定血红蛋白可呈假阴性
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21.关于尿糖测定,不正确的是（ ）
染，尤其是化脓菌引起的急性感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
二、选择题
A 型题
1 D 2 E 3 D 4 A 5 A 6 C 7 C 8 A 9 A 10 A
11、B 12、C 13、B 14E 15 C 16 C 17 B 18 D 19 B 20 D 21 E 22 D 23 E B 型题 1、A 2、B 3、A 4、C 5、D 6、E 7、B 8、A 9、C 10、D X 型题 1、A B C 2、A B C 3、A B 4、A B C D 5、A B D E 6、A B C
5.肾病综合征引起的蛋白尿为选择性蛋白尿( )
6、大便隐血试验阳性表明有消化道出血。（ ） 7、大便为白陶土色，粪胆原定性试验（+），定量检查低于参考值低限，提示为溶血性黄
疸。（ ）
8、所有化学法隐血试验均需要禁食肉类、含动物血液和某些蔬菜等食物。（ ）
三、名词解释
8、隐血
四、选择题
A 型题：
1、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是：（ ）
C 类白血病反应
D 慢性粒细胞性白血病
E 急性溶血、急性失血、术后
17、符合大细胞不均一性贫血的是（ ）
A MCV↑, MCH↑, MCHC 正常，RDW 正常 B MCV↑, MCH↑, MCHC 正常，RDW↑
C MCV 正常, MCH↑, MCHC 正常，RDW 正常 D MCV 正常, MCH↑, MCHC 正常，RDW↑
A.小球性蛋白尿
B.小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
32.关于尿蛋白质检查方法，以下哪项叙述是错误的( )
A. 干化学试带法的检测原理是尿白蛋白与溴甲酚绿发生呈色反应
B. 免疫法是目前较普遍采用的定量测定尿蛋白的技术
C. 加热醋酸法检测尿白蛋白的特异性强、灵敏度低
D. 磺柳酸法是干化学法检测尿蛋白质的参考方法
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症时,尿血红蛋白常增高
E.高蛋白、高比重尿时,化学法测定血红蛋白可呈假阴性
41.以下哪种疾病不属血糖增高性糖尿( )
A.甲状腺功能亢进
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
Dபைடு நூலகம்肢端肥大症
E.慢性肾炎
42.关于尿液常规检验标本收集的叙述,下列错误的是( )
A.容器须清洁干燥
B.避免阴道分泌物混入
C.避免强光照射
D.标本必须新鲜
E.须无菌留取标本
45.是否出现糖尿,与以下哪种因素无关( )
A.血糖浓度
B.血液中糖的类型
C.肾血流量
D.肾糖阈
E.肾小管功能
50. 若出现肉眼血尿，说明每升尿液中的血液含量至少达到（ ）
A 1ml
B 5ml
C 0.5ml
D 2ml
E 10ml
52、粪便隐血试验持续阳性常见于（ ）
A 采用了指示剂蛋白质误差原理
B 强碱性尿液可产生假阳性结果
C 对尿液中的白蛋白和球蛋白都敏感
D 尿液中存在青霉素类药物可测产生假阴性结果
E 上述叙述都正确
30．尿液干化学分析时，下列哪项结果即使阳性也无需进一步显微镜检查（ ）
A 白细胞 B 红细胞 C 蛋白质 D 葡萄糖 E 亚硝酸盐
31.急性肾小球肾炎病人出现的蛋白尿属于( )
C 骨髓增生活跃
D 有“核幼质老”现象 E 骨髓中巨幼红细胞明显增多，其比例>10%
14、嗜碱性粒细胞增多见于（ ）
A 荨麻疹
B 溃疡性结肠炎
C 慢性粒细胞性白血病
D 嗜碱性粒细胞白血病（B＞20%）
E 以上均正确
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E. 干化学试带法不适合尿球蛋白的检测
33.尿常规中最能反映肾功能的指标是( )
A.尿比重 B. 白细胞
C.红细胞
D.蛋白尿
E.管型
39.关于尿血红蛋白检查,以下哪项叙述不正确( )
A.干化学检查(试带法)的检测原理为化学法
B.胶体金单克隆抗体法的特异性低于试带法
C.尿液中含高浓度的血红蛋白时,胶体金单克隆抗体法可呈假阴性
C.冻状便
D.米甘样便
58、粪便呈细条状常见于（ ）
A.消化不良
B.细菌性痢疾
C.便秘
D.痔疮
【参考答案及题解】
二、是非题
1、错 2、对 3、错 4、 错 5、对 6、对 7、错 8、错
三、名词解释
E.柏油样便 E.直肠癌
8、隐血：消化道出血量很少，而且少量红细胞被消化分解、肉眼见不到粪便颜色改变，
C 中性粒细胞数<1.5×109/L
D 中性粒细胞数<2×109/L
E 中性粒细胞数<1×109/L
8、以下可使 ESR 增快的是：（ ）
A 纤维蛋白原 B 白蛋白 9、急性溶血时：（ ）
C 卵磷脂
D 镰形 RBC
A 网织红细胞计数升高 B 中性粒细胞核右移 C 脾脏显著增大
D 白细胞计数不变
E 外周血不会出现有核红细胞
20、ESR 增高的临º床意义（ ）
A 高胆固醇血症
B 组织损伤及坏死：结核、风湿活动期
C 胃溃疡
D 多发性骨髓瘤
E 贫血
21、在铅中毒时，以下哪项显著增高（ ）
A 嗜碱性粒细胞计数
B 嗜酸性粒细胞计数 C 点彩红细胞计数
D 网织红细胞计数
E 红细胞计数
22、“成熟红细胞大小不等，易见红细胞，成熟红细胞中心淡然区明显扩大，易见环状改变
A、尿常规 B、血尿素氮、肌酐、尿酸 C、血尿素氮
D、24 小时尿蛋白定量测定 E、尿沉渣镜检
2、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好，新鲜尿液最好在多长时间内送检：（ ）
A、2 小时 B、1 小时 C、30 分钟 D、40 分钟 E、1.5 小时
3、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：（ ）
A、细颗粒管型
B、粗颗粒管型
C、脂肪管型
D、蜡样管型
E、透明管型
17、引起乳糜尿最常见的原因是：（ ）
A、慢性丝虫病 B、肾病综合症 C、肾小管变性疾病
D、腹膜结核
E、先天性淋巴管畸形
20.关于尿血红蛋白检查,以下哪项叙述不正确（ ）
A 干化学检查(试带法)的检测原理为化学法
B 胶体金单克隆抗体法的特异性低于试带法
A 班氏法测定的原理是基于葡萄糖的还原性
B 试带法的检测原理为葡萄糖氧化酶法
C 其它还原性物质可致班氏定性试验假阳性
D 试带法的特异性低于班氏法
E 乳糖尿时班氏定性试验阳性
22.关于尿液常规检验标本收集的叙述,下列错误的是（ ）
A 容器须清洁干燥
B 避免阴道分泌物混入
C 避免强光照射
D 标本必须新鲜
并且粪便涂片显微镜检查也未能发现红细胞，需要用其他间接的方法才能证实的出血。
四、选择题 A 型题
1.A
2.C
3.A
4.A
5.C 6.B 7.B 8.D 9.C 10.E
11.B 12.C 13.B 14.C 15.C 16.D 17.A 18.B 19. B 20.B
A.溃疡病
B.胃癌
C.食肉动物血
D.肠结核
E.溃疡性结肠息
53、霍乱，副霍乱患者的大便性状为（ ）
A.粘液便
B.脓血便
C.鲜血便
D.米沙样便
E.冻状便
55、阻塞性黄疸时，大便性状为（ ）
A.粘液，脓血便
B.柏油样便
C.鲜血便
D.米甘样便