血液透析管理系统参数
血液透析管理信息系统的需求分析
医学蕾息学ｉ
医学信息２０ 年４ ０７ 月第２ 卷第４ Ｍ ｄａＩｏ ａｏ Ａｒ ０７Ｖｌ ０Ｎ－ ０ 期 ｅｉｌ ｆｍｔｎ ｐ ２０． ｏ ２・ｏ ｃ ｒ ｉ ． ． ｎ － ４
一
般用户来说 ， 应用 Ｅ ｄ ｏ ｎＮ ｔ ｅ来管理 电子 版全文文献 是方便
调查研究
１ 分析与 综合
图
描述软件
功 能
净化 中心 的信息管理 既不 同于医院门诊病人管理 ， 也不 同于
提供需求 规 格 说 明
Байду номын сангаас
住院病人信息管理， 无法直接使用军卫一号的病 人管理系统 ，
所有 医疗 和管理工作都 处于手工方式 ， 重制约 了科室 的治 严
疗 和 管 理 。 为 了解 决这 些 难 题 ， 多 方 调 研 ， 院 按 照 血 透 中 经 我
２１调 查 研 究 ．
需 求 分 析 的 一 般 流 程
需 求 分 析 首先 要 按 照 用 户 任 务 书进 行 调 查 研 究 ， 充分 熟 悉 用户现 有的业 务和业务 流程， 业务进 行深入 了解， 取 、 对 提
心的要求 ， 动了开发” 启 血液透析管理信息系统” 的项 目。 由于系统的复杂性 ， 采用 了从上 向下 的软件设计方法 和 原 型法相结合 ， 通过 需求分 析 、 详细设计 、 数据结构设 计 、 原
素， 然后 为这 些 元 素找 到 可行 的解 决 方 法 。 需求分析的步骤如图所示：
药物 、 各种实验室检查报告 ， 进行透析质量分析 ， 并在病程 的
不 同 阶 段 采 取 不 同 的 治 疗 方 式 ； 外 ， 于 病 人 缴 费 方 式 各 另 由 异 ， 费 用 管 理 和结 账 管 理 也 有 其 特 殊 性 ， 此 决 定 了血 液 其 故
血液透析信息管理软件产品技术要求瑞健
2.性能指标2.1通用要求2.1.1处理对象血液透析信息管理软件的处理对象为患者体重数据、患者透析数据（收缩压、舒张压、脉搏、血流量、心率、呼吸次数、动脉压、静脉压、跨膜压、超滤率、超滤量、on-line 液、血氧饱和度）。
2.1.2最大并发数血液透析信息管理软件能能支持 50 个用户的并发访问。
2.1.3数据接口(1)WebService 接口：通过WebService 协议，实现与医疗机构的 HIS/LIS 系统与产品服务端进行通讯，交换预定义格式的患者信息、检验报告数据；(2)DB View 接口：通过访问医疗机构 HIS/LIS 系统授权的 DB View 数据库视图与产品服务端交互，交换预定义格式的患者信息、检验报告数据；(3)通用的 TCP/IP 网络协议：基于 TCP/IP 网络协议，实现非 WebService、DB View 方式的 HIS/LIS 系统与产品服务端对接数据；基于 TCP/IP 网络协议，实现服务端与 Web 端数据进行有线传输；基于 TCP/IP 网络协议，实现服务端与移动端数据进行无线传输。
2.1.4特定软硬件软件完成预期用途无需特定的软硬件。
2.1.5临床功能2.1.5.1主页此为系统首页，应能展示患者最新状态、透析事件、感染四项、设备管理四个方面的事件信息。
2.1.5.2透析监控模块2.1.5.2.1应能对病人当班次透析进行监控；2.1.5.2.2应能支持手动患者签到；2.1.5.2.3应能对病人的透析数据进行编辑管理；2.1.5.2.4患者透析过程中发生并发症，应能勾选透析管理字典已录入的并发症信息，且将并发症信息进行红色标识预警，鼠标移动到该红色标识，应能出现悬浮框显示此并发症的完整信息；患者透析过程中输入的透析数据（收缩压、舒张压、呼吸次数、脉搏、心率、血流量、动脉压、静脉压、跨膜压、超滤率、超滤量、on-line 液、血氧饱和度）超出边界值时，应能出现已设置的限制范围的提示信息；2.1.5.2.5应能支持医嘱开立及临时医嘱开立、执行、核对及废弃；2.1.5.2.6患者信息数据应能通过 PC 电脑录入，可查看透析记录；2.1.5.2.7应能将开立的医嘱推送到当天透析临时医嘱信息界面；2.1.5.2.8应能录入并显示患者的附加物重量；2.1.5.2.9应能对透析患者的透析记录单进行批量打印、批量审核、编辑、查看、补录记录单、取消审核；2.1.5.2.10应能根据查询时间、班次、分区、姓名查询条件查询患者记录单；2.1.5.2.11应能查询、打印护士交班记录表；2.1.5.2.12应能根据查询日期查看当天患者的血压异常情况表；2.1.5.2.13应能根据查询时间和患者名称，查看该患者的特殊病情记录信息。
血液透析浓缩液集中供液系统技术要求
供液系统采用全循环设计，管道浓缩液循环流动,防止液体长期停滞。
32
满足100床供液管道及配套接头且接口处严密，无渗漏现象，并具有防逆流功能。.
★33
与液体长期接触的桶、管路需采用耐酸耐被、无毒性物历释放的材顽，需提供相关资质报告..
★；!
与血透连接的快插接头使用四通接头而非普通三通接头，保证使用密闭性及安全性，杜绝外界污染。(提供专
WIOeR)/必大肠杆菌不得检出:内毒素含量应不超过Q5HJM。
二操作控制系统:
6.
集成式P1.C控制系统、触摸屏人机交互界面，防误操作设计，确保安全可鸵。
7
具有操作权限设定功能，对设备的使用、参数修改与查看分级授权管理.
8
操作屏幕可显示系统工作状态与时间，工作流程图与各环节的运行状态和监测数据。
9
利技术证明）
采用正压供液方式，血透机的供液压力小于45K⅛,供液泵为•用∙备，紧急故障可•犍切换。
六清洗和消毒功能:
36
设备配液开始和结束后，能自动清洗配液系统各部件，有效防止腐蚀及细菌污染。
37
配液桶具有360°喷淋系统，可对桶内部全面清洗。
38
系统可实现一键自动次氯酸水消毒，消毒过程无需人工操作。
血液透析浓缩液集中供液系统技术要求
A
一功自暧求:
1
满足100床的血透机Λ液供液需求。
2
可任意设定1A50人份配制及满足多品牌透析机的配方要求,开放式选择品牌透析Λ粉.
3
供液压力小于45MN保证血透机吸液安全。
4
独立Kx)1.预先投粉桶，配液桶、储液桶容量各注2001.。
6
配制溶液微生物标准应符合透析液浓缩物的国家标准YYQ598—2015的要求：细菌总数应乏IoOCRI∕∏1.:真菌总数应
血液透析管理系统功能要求
透析中的每个重要环节都有我们医护人员的足迹，他们如履薄冰、兢兢业业地贡献着智慧和辛勤汗水，但对于患者来说工作效率仍然无法满足需求，软件流程化功能可以规范医疗行为和医疗进程，降低医疗风险。
4透析药品、耗材，杜绝差错，同时对特殊患者使用的耗材进行全程追溯管理，降低医疗风险，库存备货高效准确，有效降低成本。
5）设备管理
通过设备管理功能，降低技师的工作成本和支出，提升工作效率，数据保存完整，自动完成相关数据上报功能。
6）与医院HIS、11S信息系统对接
产品能够与医院的HIS、11S接口对接或与医院现有信息平台对接，单向拉取并自动导入患者基本信息、检验数据，减轻一线人员的劳动强度，真正体现了信息化优势，满足临床、医院的整体信息化建设需要。
血液透析管理系统功能要求
序
号
模块名称
技术要求
1
总体要求
项目整体信息化建设要求：
1）质控管理
1.能够完整的提取三级医院评审需要的各项运行数据；
2.能够支持血透室建立血液透析质量与安全管理指标，内容涵盖血液透析的工作量。建立维持性血液透析患者质量监测指标体系，定期进行统计、分析。
3.能够支持主管部门对血透室质量与安全指标落实情况、数据库运行情况和质量监测指标体系进行检查、分析。
5）交叉核对
核对护士再次核对处方并检查机器参数设定、连接情况及管路情况，并由核对护士操作将患者转入到下一步治疗状态，核对护士与责任护士不可以是同一个人。
6）透中记录
护士每隔一段固定时间，对患者的生命体征、透析机的机器数据和患者的通路情况进行巡视和记录。系统需实现与透析机联机，自动采集患者血压脉搏的生命体征（透析机自身带有血压模块）和透析机的机器数据。
3.2病历首页
血液透析管理系统要求规范新
血液透析技术管理规范（试行）为规范血液透析技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，依据卫生部公布的《医疗技术临床应用管理方法》( 卫医政发〔 2009〕 18 号），并联合本省的实质状况，拟订本规范。
本规范为医疗机构及医生展开血液透析技术最低要求。
本规范所称的血液透析技术是需要将病人血液引出体外，血液在透析器中与透析液进行溶质互换，达到除体内代谢废物、排出体内剩余的水分和纠正电解质、酸碱均衡的目的。
是慢性肾衰竭病人赖以生计的肾脏代替治疗手段之一，也为急性肾衰竭患者完整或部分恢复肾功能创建了条件。
一、医疗机构基本要求( 一) 医疗机构展开血液透析技术，应当与其功能、任务相适应。
( 二) 二级以上医院，以及由卫生行政部门同意登记、许可从事血液透析技术的医疗机构。
( 三) 医院设有内科肾脏病学科，肾脏病区床位数10 张以上，开设肾脏病专科门诊。
( 四) 血液透析中心（或室）空间和设备的要求：血液透析室应拥有：1、污染区：患者候诊室、患者换衣室、血液净化治疗室、清洗消毒室、复用室半污染区：治疗室洁净区：工作人员换衣室、工作人员歇息室、水办理室、洁净库房、医务人员办公室2、透析治疗间：应当达到《医院消毒卫生标准》（ GB15982---1995 ）中规定的Ⅲ类环境，一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单位，透析单元间距按床间距计算不可以小于0.8 米，实质占用面积不小于 3.2 平方米。
治疗室：应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的对Ⅲ类环境的要求，透析中需要使用的药品如促红细胞生成素、肝素盐水、鱼精蛋白、抗生素等应当在治疗室配制。
备用的消毒物件（缝合包、静脉切开包、无菌纱布等）应当在治疗室储藏备用；存量较多的透析器、管路、穿刺针等耗材能够在切合《医院消毒卫生标准》（ GB15982-1995）中规定的其余Ⅲ类环境中寄存。
3、水办理间水办理间面积应为水办理机占地面积的 1.5 倍以上；地面承重应切合设备要求；地面应进行防水办理并设置地漏。
全国血液透析病例信息登记系统
全国血液透析病例信息登记系统用户培训材料（各省级质控中心用户）2017 版【重要提示：】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。
目录一、系统简介 (1)(一)系统介绍 (1)(二)登录系统 (1)(三)如何获得账户 (2)二、查看患者信息 (3)三、中心信息管理 (3)四、系统其它功能 (5)(一)公告与交流 (5)(二)个人设置 (6)(三)中心设置 (7)(四)用户管理 (7)五、技术支持联系方式 (10)一、系统简介(一)系统介绍2010年在中华医学会肾脏病学分会的牵头下，中国国家卫生部（现国家卫生和计划生育委员会）组织肾脏病专家建立了基于互联网平台的全国血液净化病例信息登记系统（Chinese national renal data system, CNRDS，），并于2010年5月正式在全国范围推广开展透析登记工作。
CNRDS系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统，能够支持在线结构化收集全国血液净化病历，以便进行统计分析，为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。
系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据，具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能。
全国血液净化病例信息登记系统的建立标志着我国肾脏病数据登记工作迈出了一大步。
通过全国血液净化网络登记工作的开展，得到了全国范围内、比较全面的透析患者的流行病血液资料。
对中国终末期肾病透析治疗的现状和存在的问题有了基本了解，为政府制定尿毒症防治政策提供了原始资料和科学依据，具有重要的意义。
CNRDS系统2010年正式上线以来已经在全国超过6000家透析中心实现落地应用，至2016年底CNRDS已经收集了我国6年完整的血液净化登记数据，支持了多项全国多中心临床研究课题，本系统数据量大、字段涵盖广，是目前世界范围内涉及内容最丰富的肾病数据库，业务规模居全国各专业前列。
从6年多的纵向数据分析来看，透析中心数量稳步增长、患者数量增长更为迅速，年增超过10%。
全国血液透析病例信息登记系统
全国血液透析病例信息登记系统用户培训材料（各省级质控中心用户）2017 版【重要提示：】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。
目录一、系统简介 (1)(一)系统介绍 (1)(二)登录系统 (1)(三)如何获得账户 (2)二、查看患者信息 (3)三、中心信息管理 (3)四、系统其它功能 (5)(一)公告与交流 (5)(二)个人设置 (6)(三)中心设置 (7)(四)用户管理 (7)五、技术支持联系方式 (10)一、系统简介(一)系统介绍2010年在中华医学会肾脏病学分会的牵头下，中国国家卫生部（现国家卫生和计划生育委员会）组织肾脏病专家建立了基于互联网平台的全国血液净化病例信息登记系统（Chinese national renal data system, CNRDS，），并于2010年5月正式在全国范围推广开展透析登记工作。
CNRDS系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统，能够支持在线结构化收集全国血液净化病历，以便进行统计分析，为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。
系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据，具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能。
全国血液净化病例信息登记系统的建立标志着我国肾脏病数据登记工作迈出了一大步。
通过全国血液净化网络登记工作的开展，得到了全国范围内、比较全面的透析患者的流行病血液资料。
对中国终末期肾病透析治疗的现状和存在的问题有了基本了解，为政府制定尿毒症防治政策提供了原始资料和科学依据，具有重要的意义。
CNRDS系统2010年正式上线以来已经在全国超过6000家透析中心实现落地应用，至2016年底CNRDS已经收集了我国6年完整的血液净化登记数据，支持了多项全国多中心临床研究课题，本系统数据量大、字段涵盖广，是目前世界范围内涉及内容最丰富的肾病数据库，业务规模居全国各专业前列。
从6年多的纵向数据分析来看，透析中心数量稳步增长、患者数量增长更为迅速，年增超过10%。
血液透析信息系统V1.0使用说明书
血液透析信息系统V1.0 使用说明书武汉飞博科技有限公司目录1. 引言 (1)1.1. 编写目的 (1)1.2. 背景 (1)1.3. 定义 (2)1.3.1. 系统参数 (2)1.3.2. 基础资料类别 (2)1.3.3. 血型 (2)1.3.4. 就诊状态 (3)1.4. 参考资料 (3)2. 软件概述 (4)2.1. 软件结构 (4)2.2. 程序表 (5)3. 安装与初始化 (6)3.1. 安装IIS (6)3.2. 检查framework 版本 (6)3.3. 添加网站 (6)3.4. 配置config文件 (7)3.5. 配置服务端的配置文件 (7)3.6. 配置数据库 (8)3.7. 清除所有业务数据 (8)操作：使用清除业务数据的视图完成。
视图请找研发部门获取。
运行说明 (8)3.8. 登录 (9)3.9. 主界面 (9)3.10. 首页 (10)3.11. 患者列表 (10)3.12. 患者详情 (10)3.13. 透析排班 (11)3.14. 透析记录 (11)3.15. 透析日程表 (12)3.16. 药品管理 (13)3.17. 治疗方法 (13)3.18. 耗材管理 (13)3.19. 供应商管理 (14)3.20. 透析机管理 (14)3.21. 床位管理 (15)3.22. 透析医嘱模板 (15)3.23. 透析医嘱方案 (16)3.24. 处方模板 (16)3.25. 处方 (16)3.26. 透析医嘱用药 (17)3.27. 患者透析充分性评估 (17)3.28. 患者年龄分布 (18)3.29. 患者职业统计 (18)3.30. 患者性别统计 (19)1.引言1.1.编写目的透析是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法之一。
近几年来，透析技术取得了很大进步，患者的生存率和生存质量都得到了显著提高。
在发达国家的医院，透析治疗室已经演化成了颇具规模，非常成熟的血液净化中心。
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自备药的使用可以和透析过程关联，实现自动消耗，无须人工出库
4.6
具有患者费用管理，可以设置不同透析模式的费用，患者透析完成后费用会自动扣减，并记录于患者的费用余额中。
4.7
患者每次缴费可以进行登记，并有权限管理
4.8
可快速查看历史缴费、付费记录和明细
5
患者档案管理功能
5.1
可以实现患者的详细电子病历管理，包括基本信息、血管通路在用和停用记录、详细透析记录、透析病程记录等
6
科室质控分析功能
6.1
具备患者基本信息的统计分类，包括免疫学类型、血管通路类、转归统计等
6.2
对于治疗项目HD，HDF，HP等类型的相关统计分析
6.3
具备患者长期干体重变化趋势，血压变化趋势查看和分析等
6.4
具有耗材出入库、使用等统计分析功能
6.5
具备各类实验室检查项目的统计分析功能
6.6
支持免费升级和添加行业新标准的各类统计项目
7.3
平板端护士所需要记录的患者症状和处理、透后凝血情况、内漏或导管情况、透后症状、并发症、透析后宣教等均提供选项功能，无须打字录入，特殊情况下可在需要编辑文字
7.4
平板端可以查看最近几次患者的透析详细记录，血压变化趋势，体重变化趋势等
7.5
平板端可以查看检验结果、病程记录等医疗结果
7.6
平板端可以医护设置电子签名，也可以让患者在治疗后签名并保存到透析单中
3
患者管理功能
3.1
具备患者详细信息填写、编辑功能，为每一位透析病人建立唯一识别号,包括姓名、性别、出生日期、年龄等详细信息等
3.2
具备患者干体重设置和调整功能，并有历史曲线用于辅助设置
3.3
具备患者血管通路设置和记录功能，每次修改都会进行记录，并记录到统计系统中。
3.4
具备患者透析方式、透析处方和常用医嘱模板设置等功能，能显示在用和停用方案
1.4
具备签到、称重语音播报功能
1.5
具备家属等待区大屏显示功能可以显示当前患者透析状态，预计下机时间、患者宣教等信息
1.6
可以与指定血压计连接，患者自助测量血压
2
患者排班管理功能
2.1
具备预约排班功能，能够对排班模板自动进行复制，并且随时可以编辑；排班模板可以进行查看，导入，导出excel格式和打印；只需要定义患者一周排几次，机器号，系统能自动排患者到相应位置。
血液透析管理系统参数
一
血液透析管理系统
二
采用异地双容灾备份，数据安全可靠
三
软件系统功能
1
患者签到称重功能
1.1
具备患者智能签到功能，通过扫描条码卡方式实现自助签到，并提示上机机位。
1.2
具备患者自助称重功能，无须医生手动记录，系统自动读取体重秤数值，并计算体重变化
1.3
具备患者衣物重功能，且随时可以更改
*7.7
可以连接具备GPRS功能的便携式血压计，实现数据自动获取，无需手动录入血压
8
*具备移动手机端功能
8.1
具备医护人员移动手机端功能，在wifi断网情况下依然可通过手机4G网络在手机上查看当日患者排班情况，患者透析处方，监测记录以及透前透后评估等，方便随时交流
8.2
医生手机端可以使用医嘱模板快速开具临时医嘱，长期医嘱，并且可以推送到指定日期，无需每次开，并且数据能同步到电脑
3.10
能够在每次透析后自动生成透析记录单，透析单格式有多种模板可选，并且可以根据医院要求进行调整。
3.11
可以开具临时医嘱，长期医嘱，并可将长期医嘱推送到排班日期；具有医嘱模板，预设后方便今后快速开具医嘱
3.12
所有的透析记录单可进行电子保存，并可按照实际需要批量打印当日透析单或选择日期批量打印历史透析单
3.5
具备患者转归功能和记录
3.6
具备患者详细实验室检查、辅助检查信息查看、统计、分析、定期检验提醒功能
3.7
具备患者透前、透后评估修改和确认功能
3.8
具备开始透析、透析监测和记录、结束透析等基本透析流程功能
3.9
透析监测包括以下记录内容：记录时间、透析液流量、血流量、静脉压、跨膜压、钠浓度、温度、超滤率、实时超滤量、心跳、脉搏、血压、症状和处理等，
8.8
移动终端必须与个人账号一一对应，并进行绑定，不能互相混用，并设置权限，保证数据安全
9
具备设备管功能，需包括使用患者，时间，消毒情况，维修记录情况等，且可以随时查询历史记录，并可打印。
8.3
医生手机端可以查看最近几次患者的透析超滤曲线，体重变化曲线，透析日期和模式
8.4
医生手机端可以查看任一患者的历史检验记录、病程记录等情况
8.5
护士手机端可以查看费用余额、药品余额，并进行预警
8.6
医护手机端可以随时进行电子签名，并同步到透析记录单
8.7
具备患者移动手机端功能，患者可在个人手机上查看自己的排班情况，用药提醒，家庭宣教等
6.7
支持各类质控达标的过程监测，查询达标率和完成率
6.8
具备科室工作量统计分析，能查询每个工作人员的工作量
7
具备移动平板端功能
7.1
具备移动平板端功能，采用无线wifi接入系统，也可以配置4G芯片卡，在断网时接入
7.2
平板端可直观显示当前班次和区域患者，方便护士随时进行透前评估和透后评估，监测记录，症状和处理记录，医嘱执行等，并且随时可调整干体重
5.2
能查看患者历史医嘱记录
5.3
能编辑患者的病程记录模板，方便在模板上更改，无须每次书写全部内容
5.4
能编辑患者宣教模板，方便在模板上更改，无须每次书写
5.5
能对患者进行医嘱和透析宣教的推送，方便患者在手机上读取。且该推送可以对同类型患者进行批量推送
5.6
支持对患者进行分类、标记，方便今后查找和筛选
2.2
具备患者透析处方制定功能，只要一次录入，每次透析即可自动导入
2.3
具备排班提醒功能，对于未排班患者、无规律透析患者、特殊透析模式可以设置提醒日期，方便随时查看和进行快速排班
2.4
具备当班患者透析耗材和透析药品查看和打印功能
2.5
可以在排班表上查看每个患者的透析方式和透析器，并且可打印
2.6
具备排班推送功能，可以将本周和下周患者个人的排班信息发送到对应患者手机上，从而减轻护士工作量
4
耗材管理、药品管理、费用管理功能
4.1
具备所有血透室耗材记录功能，包括透析器、血滤器、灌流器、管路等，并且可以查看和打印详细历史记录
4.2
常用耗材如透析器、血滤器等可以与透析流程关联，实现自动消耗，无须人工出库
4.3
具备耗材库存预警和有效期到期预警功能
4.4
具有自备药管理功能，能统计自备药用量、剩余数量，并且可设置库存预警功能