外科学课件：慢性腰腿痛
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腰腿痛科普宣传PPT课件
请记住，如果您的腰腿痛持续时间较长 、疼痛加剧或伴随其他严重症状，请及 时寻求医疗帮助。专业的医生能够给您 正确的诊断并提供有效的治疗建议。
总结
总结
腰腿痛是常见的症状，但通过合理的预 防措施和寻求医疗帮助，我们可以减少 腰腿痛对生活的影响，从而过上更健康 、舒适的生活。
谢谢您的观赏 聆听
腰腿痛科普宣传PPT课 件
目录 引言 什么是腰腿痛 常见的腰腿痛病因 如何预防腰腿痛 寻求医疗帮助 总结
引言
引言
欢迎来到腰腿痛科普宣传PPT课件！本 课件旨在帮助您了解腰腿痛的基本知识 和预防方法，以提升您的健康意识和生 活质量。
什么是腰腿痛
什么是腰腿痛
腰腿痛是一种常见的症状，指的是在腰 部和腿部出现疼痛、麻木或刺痛等不适 感。
常见的腰腿痛病因
常见的腰腿痛病因
骨质疏松：骨骼强度减弱，容易导致骨 折和腰腿痛。 椎间盘突出：椎间盘脱出或突出，压迫 神经根引发腰腿痛。
常见的腰腿痛病因
肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度 使用某些肌肉，导致肌肉疼痛和腰腿痛 。 运动损伤：剧烈运动或错误运动姿势， 增加受伤风险。
如何预防腰腿痛
如何预防腰腿痛
保持良好的体姿：站立、坐姿和睡姿要 正确，不要过度弯曲或伸展腰部。 合理运动：定期进行适当的运动，如散 步、瑜伽等，保持肌肉和关节的灵活度 和力量。
如何预防腰腿痛
加强腰腿肌肉：通过锻炼腹部和背部等 核心肌群，提高腰腿部的稳定性和支撑 力。 避免重物提升：减少搬运重物的频率和 负荷，避免对腰腿造成过度压力。
腰腿痛的原因和治疗PPT课件
手术方法
• 常规手术 • 椎间盘微创手术 • 其他
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突 出刺激和压迫神经根、马尾神经所表现
的一种综合征
椎间盘功能
• 椎间盘富于弹性，承受压力，以后因各种原因发生退变。
• 腰4-5、腰5-骶1间隙活动最多，椎间盘承受压力最大， 退变最早，最易发生突出，约占90％-96％。
• 纤维环前方较厚，又有前纵韧带加强，较为坚实，后方
坐骨神经损害征象
• 椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症
• 腰椎结核或肿瘤
与腰痛伴坐骨神经痛的疾病的鉴别
• 神经根及马尾肿瘤：发病缓慢，呈进行性损害。 • 椎管狭窄症 ：椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使
相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。
与坐骨神经痛为主要表现的疾病的鉴别
• 梨状肌综合征：臀部及下肢痛，与活动有关， 可见臀肌萎缩，臀部深压痛及直腿抬高试验阳 性。髋关节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状。 • 盆腔疾病：盆腔后壁的炎症、肿瘤
层有细小血管供应及窦椎神经支配，损伤后难以自行
修复。
• 椎间盘内测压研究发 现，站立位脊柱负荷
如以100%计算，在坐
位增加到150%，站立 前屈位为210%，坐位 前屈达270%。说明前 屈位活动或负重是导
致腰段脊柱退变或损伤的不良姿势。 Nhomakorabea因及分类
疼痛性质
• 局部疼痛：病变本身或肌痉挛所致。有固定的 压痛点
• 椎间盘是由上、下软骨板，中心的髓核及四周的纤维
环构成。 • 软骨板是透明软骨，是椎间盘内水分、营养物质和代 谢产物的交换通道 • 髓核包含软骨细胞和胶原纤维网结构，有丰富的蛋白 多糖，具有弹性和膨胀性 • 纤维环由胶原纤维和纤维软骨组成。承受纵向压力的 能力较强，而易于受反复的扭转应力而撕裂。仅其表
腰腿痛(健康讲座)ppt课件
根钉术后3－5天内可起床。
• 术后仍需在医生指导下进行自我保健。
术前注意事项
1.放松心情，保证充足的睡眠，术前排空大小便， 减轻腹压。
2.活动与功能锻炼，学会采用正确的姿势起床站立， 学会术后需行的功能锻炼。
3.术前需锻炼在床上大小便。
4.掌握有关疾病的康复知识
术后的注意事项
1.学会有关防治腰腿痛的知识。
腰腿痛的认识与防治
腰腿痛简介
• 腰痛和/或腰部原因引起的下肢麻痹疼痛
• 一生中70%的人曾有过腰腿痛，症状可轻可
重。
常见腰腿痛的种类及病因
• 腰背筋膜炎 • 腰椎骨质增生症 • 腰肌劳损 • 腰扭伤 • 腰椎不稳 • 腰椎间盘突出症 • 腰椎管狭窄症 • 腰椎滑脱症 • 腰椎肿瘤 • 腰椎感染等
俯卧位，飞燕式
中医药保健方药
• 强筋壮骨的食物，包括淮山、豆
类、白木耳、菜心、杞子、芝麻、 黑木耳、蕃薯、杜仲、核桃、蛋、 海带、紫菜、金狗脊等。
10种食疗方
• 1、海参适量、淮山五钱、杞子二钱、红枣二十枚炖鸡爪。 • 2、筋类，如羊筋牛筋、淮山五钱、杞子三钱配香菇生姜
适量煮鸡汤。
• 3、莲子、淮山、杞子、芡实、黑豆（或花生）及大米各
• 椎间盘源性疼痛 • 神经根性病变 • 牵涉痛 • 神经化学 • 神经元性疼痛的化学递质 • 关节突源性疼痛 • 肌性疼痛 • 背根神经节 • 非神经元性疼痛的化学递
质
解剖结构
脊柱的椎骨共有26块。 椎间盘位两个椎体之间。 椎间盘包括三部分： ①软骨板；③纤维环；③髓核。 腰部的椎间盘最厚，约为9毫米。 25岁以后，腰椎间盘开始退行性变，髓核 含水量逐步减少。
• 多有劳累史或既往有腰扭伤史； • 表现为腰痛，以腰部负重时明显，
• 术后仍需在医生指导下进行自我保健。
术前注意事项
1.放松心情，保证充足的睡眠，术前排空大小便， 减轻腹压。
2.活动与功能锻炼，学会采用正确的姿势起床站立， 学会术后需行的功能锻炼。
3.术前需锻炼在床上大小便。
4.掌握有关疾病的康复知识
术后的注意事项
1.学会有关防治腰腿痛的知识。
腰腿痛的认识与防治
腰腿痛简介
• 腰痛和/或腰部原因引起的下肢麻痹疼痛
• 一生中70%的人曾有过腰腿痛，症状可轻可
重。
常见腰腿痛的种类及病因
• 腰背筋膜炎 • 腰椎骨质增生症 • 腰肌劳损 • 腰扭伤 • 腰椎不稳 • 腰椎间盘突出症 • 腰椎管狭窄症 • 腰椎滑脱症 • 腰椎肿瘤 • 腰椎感染等
俯卧位，飞燕式
中医药保健方药
• 强筋壮骨的食物，包括淮山、豆
类、白木耳、菜心、杞子、芝麻、 黑木耳、蕃薯、杜仲、核桃、蛋、 海带、紫菜、金狗脊等。
10种食疗方
• 1、海参适量、淮山五钱、杞子二钱、红枣二十枚炖鸡爪。 • 2、筋类，如羊筋牛筋、淮山五钱、杞子三钱配香菇生姜
适量煮鸡汤。
• 3、莲子、淮山、杞子、芡实、黑豆（或花生）及大米各
• 椎间盘源性疼痛 • 神经根性病变 • 牵涉痛 • 神经化学 • 神经元性疼痛的化学递质 • 关节突源性疼痛 • 肌性疼痛 • 背根神经节 • 非神经元性疼痛的化学递
质
解剖结构
脊柱的椎骨共有26块。 椎间盘位两个椎体之间。 椎间盘包括三部分： ①软骨板；③纤维环；③髓核。 腰部的椎间盘最厚，约为9毫米。 25岁以后，腰椎间盘开始退行性变，髓核 含水量逐步减少。
• 多有劳累史或既往有腰扭伤史； • 表现为腰痛，以腰部负重时明显，
腰腿痛科普宣传PPT
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3. 寻求专业帮助
注意遵循医生的建议和处方药 物的正确使用方法。
谢谢您的 观赏聆听
1. 腰腿痛的常见原因
慢性腰椎关节炎：腰椎关节炎 是指腰部脊柱骨头之间的关节 发生炎症，引起腰痛和僵硬。 脊髓压迫：当脊髓受到外力压 迫时，会导致腰腿痛。
2. 如何预防 和缓解腰腿痛
2. 如何预防和缓解腰腿痛
保持正确姿势：坐立时保持腰 部挺直，避免长时间保持同一 姿势。
加强腰腹肌肉锻炼：坚持进行 腹肌和腰腹肌肉的锻炼，提高 腰椎支撑能力。
2. 如何预防和缓解腰腿痛
注意休息和放松：长时间工作 后进行适当的休息和放松，避 免过度劳累。 按摩和热敷：定期进行按摩和 热敷，缓解腰腿痛的症状。
3. 寻求专业 帮助
3. 寻求专业帮助
如果腰腿痛持续时间较长或症状严 重，建议及时就医，寻求专业的医 生帮助进行诊断和治疗。 医生会根据病情进行详细检查，并 提供个性化的治疗方案。
腰腿痛科普宣 传PPT
目录 1. 腰腿痛的常见原因 2. 如何预防和缓解腰腿 痛 3. 寻求专业帮助
1. 腰腿痛的 常见原因
1. 腰腿痛的常见原因
慢性腰肌劳损：长时间保持一个姿 势，如久坐或弯腰，会导致腰肌劳 损。
腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是指 腰椎间盘内的柔软组织突出并压迫 神经根，引起疼痛。
3. 寻求专业帮助
注意遵循医生的建议和处方药 物的正确使用方法。
谢谢您的 观赏聆听
1. 腰腿痛的常见原因
慢性腰椎关节炎：腰椎关节炎 是指腰部脊柱骨头之间的关节 发生炎症，引起腰痛和僵硬。 脊髓压迫：当脊髓受到外力压 迫时，会导致腰腿痛。
2. 如何预防 和缓解腰腿痛
2. 如何预防和缓解腰腿痛
保持正确姿势：坐立时保持腰 部挺直，避免长时间保持同一 姿势。
加强腰腹肌肉锻炼：坚持进行 腹肌和腰腹肌肉的锻炼，提高 腰椎支撑能力。
2. 如何预防和缓解腰腿痛
注意休息和放松：长时间工作 后进行适当的休息和放松，避 免过度劳累。 按摩和热敷：定期进行按摩和 热敷，缓解腰腿痛的症状。
3. 寻求专业 帮助
3. 寻求专业帮助
如果腰腿痛持续时间较长或症状严 重，建议及时就医，寻求专业的医 生帮助进行诊断和治疗。 医生会根据病情进行详细检查，并 提供个性化的治疗方案。
腰腿痛科普宣 传PPT
目录 1. 腰腿痛的常见原因 2. 如何预防和缓解腰腿 痛 3. 寻求专业帮助
1. 腰腿痛的 常见原因
1. 腰腿痛的常见原因
慢性腰肌劳损：长时间保持一个姿 势，如久坐或弯腰，会导致腰肌劳 损。
腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是指 腰椎间盘内的柔软组织突出并压迫 神经根，引起疼痛。
腰腿痛的科普知识PPT课件
预防和缓解方法
预防和缓解方法
锻炼：定期进行腰背肌肉的锻炼，增强 支撑能力。 保持良好姿势：避免长时间保持一种姿 势，正确坐姿和站姿可减轻腰压力。
预防和缓解方法
合理用力：注意重物的提取和运输时的 用力方式，减少腰部受力。 避免过度劳累：适当休息和放松，避免 过度用力。
常见误区
常见误区
腰腿痛只是老年人的问题：腰腿痛并不 局限于老年人，年轻人也可能出现该问 题。 只需简单休息就能缓解：休息固然重要 ，但结合适当的锻炼和治疗更有效。
什么是腰腿痛
腰椎间盘突出、腰椎滑脱、肌肉 拉伤、坐骨神经痛等多种原因可能导致 腰腿痛。
常见症状
常见症状
腰痛：腰部出现不同程度的疼痛，可能 伴随活动受限。 腿痛：下肢出现疼痛、酸胀感，可能伴 随腰痛或活动受限。
常见症状
运动受限：难以进行弯腰、走路等动作 。
预防腰腿痛的小贴士
经常伸展并活动腰部肌肉，保持良好的 柔韧性。
谢谢您的观赏 聆听
腰腿痛的科普知识PPT 课件
目录 导言 什么是腰腿痛 常见症状 预防和缓解方法 常见误区 预防腰腿痛的小贴士
导言
导言
简介: 本PPT将介绍腰腿痛的科普知识 ，帮助用户了解该问题的原因和预防方 法。 目标: 通过本PPT，用户将对腰腿痛有 更深入的了解，学习到有效的预防和缓 解方法。
什么是腰腿痛
常见误区
药物能完全解决问题：药物可以缓解症 状，但并不能根治，结合其他方法进行 治疗更为合理。
预防腰腿痛的小贴士
预防腰腿痛的小贴士
使用合适的床垫和枕头，保持良好的睡 眠姿势。 避免长时间低头看手机或电脑，保持头 部直立。
预防腰腿痛的小贴士
使用正确的办公椅和姿势，减少腰部受 压力。 注意体重控制，过度肥胖会增加腰部负 荷。
腰腿痛科普讲座PPT课件
腰腿痛的就医建议
遵循医生的治疗方案，合理使 用药物和物理治疗
总结
总结
腰腿痛是常见的健康问题，需 要引起重视
预防和治疗腰腿痛需要综合方 法
总结
注意保持正确姿势、加强肌肉锻炼 和定期就医是关键
谢谢您 的观赏
聆听
腰腿痛科普讲 座PPT课件
目录 引言 腰腿痛的定义和症状 腰腿痛的常见原因 预防腰腿痛的方法 腰腿痛的治疗方法 腰腿痛的就医建议 总结
引言
引言
欢迎大家参加腰腿痛科普讲座 腰腿痛是常见的健康问题之一
引言
本课程将为您介绍腰腿痛的原 因、预防和治疗方法
腰腿痛的 定义和症
状
腰腿痛的定义和症状
腰腿痛是指腰部及腿部出现疼 痛的症状 症状通常包括腰部疼痛、臀部 疼痛、下肢疼痛和麻木感
腰腿痛的 常见原因
腰腿痛的常见原因
脊柱结构问题：腰椎间盘突出 、脊柱侧弯等 肌肉和韧带损伤：肌肉扭伤、 韧带劳损等
腰腿痛的常见原因
神经压迫：坐骨神经痛、腰神经根 痛等
预防腰腿 痛的方法
预防腰腿痛的方法
保持正确的姿势：坐立时保持 挺胸抬头 加强腰部和腿部肌肉锻炼：进 行适量的运动和伸展
预防腰腿痛的方法
避免长时间保持姿势不变：如 长时间站立或坐着 注意脊柱保护：避免过重提物 或长时间弯腰等
腰腿痛的 治疗方法
腰腿痛的治疗方法
热敷和冷敷：可以缓解疼痛和 肌肉松弛 病因治疗：根据具体病因进行 药物治疗或手术治疗
腰腿痛的治疗方法
物理治疗：如理疗和针灸等
腰Hale Waihona Puke 痛的 就医建议腰腿痛的就医建议
如果腰腿痛持续时间较长或症 状加重，应及时就医 定期进行腰部和腿部的体检， 及时发现问题
腰腿痛(健康讲座)精讲课件
通过专业的按摩和推拿手法，放松肌肉，缓 解疼痛。
瑜伽和普拉提
通过特定的姿势和呼吸练习来增强核心肌群 和柔韧性，改善腰椎功能。
康复锻炼
如“小燕飞”、“平板支撑”等动作，加强 腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。
生活方式调整
睡眠姿势
避免长时间久坐
睡觉时保持脊柱的直线姿势，选择合适的 床垫和枕头。
定期起身活动，进行适当的伸展运动。
腰腿痛(健康讲座)精讲课件
目录
CONTENTS
• 腰腿痛概述 • 腰腿痛的诊断与评估 • 腰腿痛的治疗方法 • 腰腿痛的预防与康复 • 腰腿痛患者的护理与支持
01 腰腿痛概述
CHAPTER
定义与分类
定义
腰腿痛是指腰部和腿部疼痛的症 状，可由多种原因引起。
分类
根据病因，腰腿痛可分为腰椎间 盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损 等类型。
腰部保暖
注意保暖，避免腰部受到寒冷刺激。
定期进行腰部按摩
促进血液循环，缓解疼痛。
心理支持与疏导
了解疼痛知识
帮助患者正确认识腰腿痛，减轻焦虑和恐惧 。
情绪调节
指导患者进行情绪调节，保持乐观心态，增 强战胜疾病的信心。
疼痛管理
教授患者疼痛管理技巧，如深呼吸、冥想等 ，缓解疼痛带来的心理压力。
寻求专业帮助
痛的病因。
影像学检查
X光检查
观察骨骼形态，判断是 否存在骨折、骨质增生
等异常。
CT检查
进一步了解骨骼的细微 结构，有助于发现早期
病变。
MRI检查
评估软组织情况，如椎 间盘、神经根等，对诊 断腰椎间盘突出症有重
要价值。
超声检查
用于检查软组织病变， 如肌肉、筋膜等。
瑜伽和普拉提
通过特定的姿势和呼吸练习来增强核心肌群 和柔韧性，改善腰椎功能。
康复锻炼
如“小燕飞”、“平板支撑”等动作，加强 腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。
生活方式调整
睡眠姿势
避免长时间久坐
睡觉时保持脊柱的直线姿势，选择合适的 床垫和枕头。
定期起身活动，进行适当的伸展运动。
腰腿痛(健康讲座)精讲课件
目录
CONTENTS
• 腰腿痛概述 • 腰腿痛的诊断与评估 • 腰腿痛的治疗方法 • 腰腿痛的预防与康复 • 腰腿痛患者的护理与支持
01 腰腿痛概述
CHAPTER
定义与分类
定义
腰腿痛是指腰部和腿部疼痛的症 状，可由多种原因引起。
分类
根据病因，腰腿痛可分为腰椎间 盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损 等类型。
腰部保暖
注意保暖，避免腰部受到寒冷刺激。
定期进行腰部按摩
促进血液循环，缓解疼痛。
心理支持与疏导
了解疼痛知识
帮助患者正确认识腰腿痛，减轻焦虑和恐惧 。
情绪调节
指导患者进行情绪调节，保持乐观心态，增 强战胜疾病的信心。
疼痛管理
教授患者疼痛管理技巧，如深呼吸、冥想等 ，缓解疼痛带来的心理压力。
寻求专业帮助
痛的病因。
影像学检查
X光检查
观察骨骼形态，判断是 否存在骨折、骨质增生
等异常。
CT检查
进一步了解骨骼的细微 结构，有助于发现早期
病变。
MRI检查
评估软组织情况，如椎 间盘、神经根等，对诊 断腰椎间盘突出症有重
要价值。
超声检查
用于检查软组织病变， 如肌肉、筋膜等。
《腰腿疼痛总结》ppt课件
腰椎管狭窄
症 状：间歇跛行，腰痛，可向下肢 放射痛。
查体：无或很少有阳性体征，腰椎 CT或MRI可明确诊断。
腰间盘突出
病症：腰痛伴一侧下肢的放射痛， 跛行。
查体：脊柱及一旁有压痛及放射痛。 有皮感减弱和腱反射减弱。腰椎CT 或MRI显示腰间盘退变，压迫相应程 度硬膜囊。
增生性脊柱炎
病症:腰部疼痛，无下肢疼痛，每劳 累、受凉后加重，胶着景象。
病症：全腰痛，周身骨痛，休憩后 不缓解。
查体：临床诊断困难，X-ray见骨密 度减低，骨密度为金规范。
慢性腰腿痛治疗
一、预防： 积极治疗急性腰腿痛 功能锻炼 防止过劳 矫正不良姿态 防止寒凉
慢性腰腿痛治疗
解除顾虑，加强自信心。 减轻膂力劳动，适当休憩。 适当功能锻炼。 部分治疗。 手术治疗。
急性单纯性腰痛 慢性单纯性腰痛 腰痛伴下肢痛 腰痛伴畸形 单纯性下肢痛
腰痛程度分类
轻度：腰背筋膜炎、腰肌劳损、盆腔 炎、肾炎、腰椎退变。
猛烈：骨折、扭伤、转移瘤，急性腰 扭伤。
发病时间
忽然发病：急性扭伤、韧带损伤、小 关节脱位、骨折。
慢性发病：劳损、筋膜炎、结核、脊 柱侧弯、强直性脊柱炎。
下腰痛压痛点
急性单纯性腰痛
急性腰扭伤，急性韧带损伤
慢性单纯性腰痛
腰肌劳损、腰背筋膜炎，韧带损伤未 经治疗转慢性损伤
腰痛伴下肢放射痛
腰间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌 综合征。
腰痛伴畸形
脊柱骨折、结核、脊柱侧弯、转移瘤、 强直性脊柱炎、骨质疏松症
单纯性下肢痛
盆腔内脏肿瘤，坐骨神经炎。
查体：腰部散在压痛点，腰肌紧张。 无神经根病症。X－ray示：椎体增 生。
腰椎滑脱
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没有任何治疗比其他治疗优越 减少炎症因子、增加肌肉强度、解除肌肉紧
张 原因：致病结构不清
1、本病是慢性损伤性炎症所致，故限制致伤 动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节 的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是 治疗的关键
2、理疗、按摩等方法可改善局部血循环、减 少粘连，解除肌肉痉挛，有助于改善症状
①躯干或肢体某部位长期疼痛，但无明显外 伤史；
②特定部位有一压痛点或包块，常伴有某种 特殊的体征；
③局部炎症不明显； ④近期有与疼痛部位相关的过度活动史；
⑤部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工 种。
椎间盘突出症 盘源性腰痛 小关节增生 黄韧带增厚 棘间韧带损伤
脊柱旁肌肉劳损 脊柱外关节退变 脊柱外骨骼疾病
症状非特异性 体征非特异性 影像学非特异性 病理检查非特异性 缺乏特异性的治疗方法
是临床常见病损，远较急性损伤多见。
无论是骨、关节、肌、肌腱、韧带、筋膜、 滑囊及其相关的血管、神经等，均可因慢性 损伤而受到损害。人体对长期、反复、持续 的姿势或职业动作在局部产生的应力是以组 织的肥大、增生为代偿，超过代偿能力即形 成轻微损伤，累积、迁延而成慢性损伤。
女性，36岁，护理工作 反复右侧腰腿痛4年，加重4个月 无法站立行走 平卧无法入睡 无法工作
左侧
右侧
手术
保守
Low back pain/lumbargo 部位：肋缘至臀纹的背部 包含脊柱和非脊柱疾病 病因不明确，治疗十分棘手
特异性腰痛Specific low back pain 非特异性腰痛Non-specific low back pain
3、局部注射肾上腺皮质激素有助于抑制损伤 性炎症，减少粘连，是临床上常用的方法
4、非甾体抗炎药使用 5、手术治疗对某些非手术治疗无效的慢性损
伤有效（如滑脱或不稳） 6、最关键：找到致病器官（往往被忽略）
肌肉引起腰痛的机制（疲劳与炎症？） 腰部肌肉的协同与对抗关系 影像学检查的意义 严格的体检十分重要
臀中肌、梨状肌：类似于下肢放射痛，下肢 不等长感
位置深在：尝试了很多治疗方法，效果不佳
久坐或平躺反而加重，活动后减轻，过劳又 加重
两种极端：少运动、要么活动过量
夜间痛醒，翻身困难，晨起腰背部僵硬，不 能弯腰洗漱或着袜
多伴焦虑，坐立不安，部分患者手术后症状 更为严重
竖脊肌紧张但无压痛点 屈髋角度下降，耐力下降 SLR(-), Thomas(+), PMM tenderness 第三横突压痛，腰方肌紧张，臀中肌紧张
PMM与脊柱的椎间盘距离最近，难以触诊
主要功能为屈髋，与竖脊肌一起保持脊柱直 立和稳定
Байду номын сангаас 腰椎神经L1~4穿经其中
多样，非特异性，与患病久暂有关 椎间盘相关：常合并有椎间盘突出症状
竖脊肌相关：久坐或就站，弯腰工作加重。 延及颈椎，出现头晕，手麻
腰椎神经：伴有整个下肢疼痛（膝关节） 膈肌相关：饱食后打嗝
没有特异性改变
患者常携带很多影像学资料和化验结果，包 括膝关节、髋关节、颈椎、胸椎等，但都没 有特异性的
3年前挫伤腰部 伴有左膝关节痛 近一年常有左肩痛和手震 多方治疗无效
左侧
右侧
臀中肌（gluteus medias m.）
但臀中肌疲劳在腰痛患者中的意义尚未明确