谈谈睡眠障碍的危害与治疗
睡眠障碍的常见症状和治疗方法

睡眠障碍的常见症状和治疗方法睡眠是身体恢复和充电的重要过程,然而,许多人都面临睡眠障碍的困扰。
睡眠障碍是指无法正常入睡、持续睡眠或保持良好睡眠质量的情况。
本文将介绍睡眠障碍的常见症状以及治疗方法。
一、常见症状1. 失眠失眠是指难以入睡、频繁醒来或早醒,并且无法感觉到充足的睡眠。
患有失眠症的人可能感到疲倦、烦躁、注意力不集中和记忆力下降。
常见的失眠原因包括压力、焦虑、抑郁、药物或酒精滥用等。
2. 嗜睡嗜睡是指长时间的昏昏欲睡状态,即使在白天也无法保持清醒。
患有嗜睡症的人可能在日常生活中感觉疲惫不堪,影响工作和学习效率。
嗜睡常见的原因包括睡眠呼吸暂停综合征、睡眠不足、药物或酒精滥用等。
3. 睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现多次停止呼吸的状况。
患有睡眠呼吸暂停症的人可能在夜间经历多次的觉醒和呼吸暂停,导致睡眠质量下降。
常见的症状包括剧烈的鼾声、夜间呼吸暂停、喉咙干燥等。
二、治疗方法1. 行为治疗行为治疗是一种非药物治疗方法,通过改善个体的睡眠习惯和睡眠环境来帮助恢复良好的睡眠。
具体措施包括保持固定的睡眠时间和起床时间、避免午睡、创建一个安静舒适的睡眠环境、避免在床上做与睡眠无关的活动等。
2. 药物治疗药物治疗可以用于短期和长期睡眠问题。
对于失眠症状,医生可以开具短期使用的镇静剂或非苯二氮䓬类药物来帮助入睡。
然而,长期使用药物可能导致依赖和副作用。
因此,使用药物治疗需要严格遵循医生的建议和监督。
3. 睡眠疗法睡眠疗法是一种通过调整睡眠时间和睡眠质量来改善睡眠障碍的治疗方法。
其中最著名的是“睡眠压力疗法”,即限制床上和睡觉环境的其他活动,只有在困意很大的时候才上床睡觉。
这种方法可以帮助建立良好的睡眠习惯和改善睡眠质量。
4. 心理治疗心理治疗可以帮助患者识别和应对导致睡眠障碍的心理因素。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、催眠疗法和放松训练等。
通过改变负面的思维模式和学会放松技巧,可以减轻焦虑和压力,从而改善睡眠问题。
睡眠呼吸暂停的危害与治疗

睡眠呼吸暂停的危害与治疗睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍,也被称为阻塞性睡眠呼吸暂停或者睡眠窒息症。
这种疾病在全球范围内广泛存在,并且会带来许多严重的健康问题。
本文将介绍睡眠呼吸暂停的危害以及治疗方法。
一、睡眠呼吸暂停的危害1. 心血管系统影响当人们处于睡眠状态时,呼吸道可能会出现阻塞,导致氧气供应不足,体内缺氧。
这个过程会导致心脏负担加重,高血压和心脏病等心血管疾病的风险增加。
长期没有得到适当治疗,积极干预和控制这个问题可能对心脑血管造成严重损害。
2. 精神和认知功能受损睡眠呼吸暂停还会对大脑功能产生不良影响。
由于缺乏高质量的睡眠,患者可能会经历白天过度嗜睡、注意力不集中以及记忆力减退等问题。
长期下来,这些症状会对工作和生活产生负面影响。
3. 性功能下降睡眠呼吸暂停也可能对男性和女性的性功能产生负面影响。
睡眠呼吸暂停与勃起功能障碍以及阳痿之间存在紧密关联。
在女性方面,睡眠呼吸暂停可能导致性欲减退和性兴奋困难。
4. 代谢异常研究表明,患有睡眠呼吸暂停的人更容易发展成为2型糖尿病患者。
这是因为缺乏充足的氧气供应会干扰胰岛素的正常代谢。
二、睡眠呼吸暂停的治疗1. 改变生活方式适当改变生活习惯可以部分改善睡眠呼吸暂停。
首先要避免饮用过量酒精或者咖啡因含量高的饮料,并且戒掉抽烟等不良习惯。
此外,保持健康的体重和进行适度的锻炼也对改善呼吸暂停有积极作用。
2. 压力管理应对压力是缓解睡眠呼吸暂停的关键。
通过学习放松技巧,如深呼吸、冥想等来减轻焦虑和紧张情绪。
此外,建议定期进行心理健康检查以及咨询心理专家,帮助处理与压力相关的问题。
3. 使用正压通气机(CPAP)现代医学中最常用于治疗睡眠呼吸暂停的方法是正压通气机。
该设备通过一个面罩将空气送入患者的气道,以保持气道畅通,并确保充足的供氧。
使用CPAP可以有效地减少睡眠呼吸暂停事件次数,并改善质量。
4. 治疗药物在某些情况下,医生还会采取使用药物治疗策略。
这些药物旨在促进患者睡眠并减少夜间醒来次数。
睡眠障碍的症状和调节方法

睡眠质量差:感觉睡眠不深,容易惊醒,做梦多,醒来后感觉疲惫
睡眠呼吸暂停
症状:打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡
原因:肥胖、年龄、性别、遗传等因素
危害:高血压、心脏病、糖尿病等
治疗方法:减肥、保持良好的生活习惯、使用呼吸机等
睡眠行为障碍
早醒:比预期时间早醒,无法再次入睡
入睡困难:长时间无法入睡,即使感到困倦也难以入睡
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睡眠障碍的症状和调节方法
目录
01
睡眠障碍的症状
02
调节睡眠障碍的方法
03
心理治疗和认知行为疗法
04
睡眠障碍的预防
1
睡眠障碍的症状
失眠
入睡困难:长时间无法入睡,即使感到困倦也难以入睡
睡眠中断:频繁醒来,无法保持连续睡眠
早醒:比平时早醒,无法再次入睡
3
心理治疗和认知行为疗法
心理治疗
心理治疗的重要性:帮助患者认识和调整自己的心态,改善睡眠质量
心理治疗的方法:包括认知行为疗法、放松训练、心理教育等
认知行为疗法:通过改变患者的认知和行为模式,改善睡眠质量
放松训练:通过深呼吸、冥想等方法,帮助患者放松身心,改善睡眠质量
认知行为疗法
认知行为疗法是一种心理治疗方法,主要用于治疗各种心理疾病,包括睡眠障碍。
保持规律的作息时间
创造舒适的睡眠环境,如安静、黑暗、适当的温度和湿度
避免在床上进行其他活动,如看电视、玩手机等
避免晚上过度刺激,如喝咖啡、茶等
保持适度的运动,但避免在睡前进行剧烈运动
限制白天的睡眠时间,以避免影响夜间睡眠质量
放松身心
深呼吸:缓慢地吸气,然后慢慢地呼气,有助于放松身体。
心理健康科普知识——睡眠障碍

心理健康科普知识——睡眠障碍睡眠障碍在近年发生率明显提高,且对应群体年龄跨度不断增大,睡眠障碍可对患者机体状态、精神状态等均产生严重影响,同时人们生理、心理状态又对其睡眠质量产生影响,相互作用、相互影响,最终影响人们生活质量、出行安全、学习与工作效率等。
因此,本文将及时进行心理健康、睡眠障碍等知识全面科普,旨在促使人们提高对其了解度、对自身健康重视度并及时进行不良行为、习惯、认知等改善。
一、睡眠障碍基础介绍睡眠障碍主要是指患者睡眠量失常、睡眠中行为异常,睡眠量失常包含睡眠量明显增加、不足,睡眠量增加指嗜睡、昏睡、病症发作性睡眠等,睡眠量不足主要是指患者睡眠时间不足5h,通常有早醒、晚睡、入睡困难、浅睡等特征。
睡眠中行为异常主要是指患者在睡眠状态中表现出说梦话、梦游、梦魇、磨牙、夜惊等各项症状,其均为睡眠障碍症状表现,对患者睡眠质量及后续精神状态等均产生影响。
日常中部分人们认为失眠与睡眠障碍为同一种症状不同称呼,其实睡眠障碍中包含失眠,失眠仅为睡眠障碍中具体一种症状。
二、心理健康与睡眠障碍关联性人们心理健康与睡眠质量间具有密切关联性,通过相关调查发现强迫症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、抑郁症等患者群体睡眠障碍发生率明显较高,其睡眠障碍严重程度也存在明显差异,此类精神疾病促使患者心理常产生一定扭曲、失落等,促使中枢神经抑制与兴奋功能产生严重不协调现象,进而患者生物钟也随之紊乱,产生不同类型睡眠障碍症状。
而患者长期睡眠障碍易促使其大脑负荷量显著增加,神经细胞无法及时得到有效更新与修复,促进中枢神经系统兴奋与抑制功能产生失调现象,易促使患者产生神经系统、心理性疾病。
神经系统疾病与睡眠障碍二者间可相互影响、相互作用,易形成恶性循环,加剧对患者不良影响。
三、睡眠障碍病症心理治疗1、睡眠障碍症状认知治疗长时间睡眠障碍对患者身、心状态均产生严重影响,促使其精神压力明显加大,进而产生相应不合理信念或认知,譬如对失眠危害性过分夸大、基于现状设定不合理睡眠时间、意图控制自身入睡时间、睡眠质量及时间、错误分析导致自身睡眠的原因、严重缺乏睡眠感等,不合理信念或认知不仅对患者睡眠质量无明显改善效果,同时对其认知水平、思维能力、日常行为等也产生不良影响。
睡眠障碍对日常生活和健康的影响

睡眠障碍对日常生活和健康的影响睡眠是人类生活中不可或缺的一部分,它对于日常生活的质量和健康都起着至关重要的作用。
然而,睡眠障碍成为了现代社会中普遍存在的问题,给人们的生活和健康带来了诸多不利影响。
本文将探讨睡眠障碍对日常生活和健康的影响,并提出一些有效的改善方法。
睡眠障碍可能导致日常生活中诸多问题。
首先,睡眠不足或质量不佳会影响人们的情绪和精神状态。
长期的睡眠问题可能导致焦虑、抑郁等心理状况的出现,并进一步影响一个人对生活的态度和主动性。
其次,睡眠障碍还会影响人们的记忆力和注意力。
无法获得足够的休息会使大脑无法正常充电,从而导致记忆力和学习能力的下降。
此外,睡眠不足还会导致注意力不集中,影响工作和学习的效率。
再者,睡眠问题还可能导致身体的疲劳和缺乏活力。
长期的睡眠障碍会导致人们感到疲倦,身体虚弱,难以应对日常生活的需求,甚至影响健康。
睡眠障碍对健康的影响同样不可小觑。
睡眠不足或质量差会增加患上心血管疾病的风险。
长时间的睡眠问题会导致高血压、心脏病等疾病的发生率增加。
此外,睡眠障碍还会影响免疫系统的正常运作,使人们更容易感冒或患上其他疾病。
研究发现,长期睡眠不足会导致机体抵抗力下降,增加患病的风险。
此外,睡眠问题还与肥胖和糖尿病的发生有关。
睡眠不足会干扰代谢过程,导致人们对食物的摄入量增加,从而增加肥胖和糖尿病的患病风险。
为了改善睡眠障碍对日常生活和健康的影响,有一些有效的方法可以采取。
首先,建立良好的睡眠习惯。
每晚保持规律的睡眠时间,避免夜晚过度吃喝和使用电子设备,创造一个安静舒适的睡眠环境,有助于改善睡眠质量。
其次,进行身心放松的活动。
例如,进行适当的运动可以促进身体的疲劳,减轻压力和焦虑,有助于更好地入睡。
此外,学会有效的应对压力和放松技巧,如冥想、深呼吸等,可以帮助缓解睡眠问题。
最后,避免长期使用药物来解决睡眠问题。
药物可能会带来依赖和副作用,更好的方法是通过改变生活方式和养成良好的睡眠习惯来解决问题。
睡眠障碍的常见症状和治疗方法

睡眠障碍的常见症状和治疗方法睡眠是人类身体恢复和修复的重要过程,充足的睡眠对于保持身体健康和精神状态具有至关重要的作用。
然而,许多人在日常生活中遭遇睡眠障碍的困扰,导致睡眠质量下降,影响了他们的生活品质和工作效率。
本文将探讨睡眠障碍的常见症状以及一些常用的治疗方法。
一、睡眠障碍的常见症状1. 失眠:失眠是指难以入睡、保持睡眠或早醒的症状。
患者可能会感到疲劳、嗜睡、注意力不集中,严重影响日常生活。
2. 嗜睡过多:嗜睡过多是指患者在白天感到无法控制的昏昏欲睡,不论在什么场合都容易打瞌睡。
3. 睡眠呼吸暂停症:睡眠呼吸暂停症是指睡眠时出现多次呼吸停止的情况,常伴有鼾声和觉醒。
4. 夜惊:夜惊是指儿童在睡眠中突然惊醒,可能有尖叫、哭闹、出汗等症状。
5. 睡行症:睡行症是指患者在深睡眠状态下起床并进行各种活动而没有意识。
二、睡眠障碍的治疗方法1. 行为疗法:行为疗法是一种无药物治疗方法,通过改变个人的行为和习惯来改善睡眠。
例如,确保有固定的睡眠时间,避免在床上做除睡眠之外的活动,保持舒适的睡眠环境等。
2. 药物治疗:药物治疗是一种常见的改善睡眠质量的方法。
常用的药物包括安眠药、抗焦虑药和抗抑郁药。
然而,应注意药物的使用剂量和时期,避免依赖和滥用。
3. 心理治疗:心理治疗可以帮助患者解决潜在的焦虑、抑郁等心理问题,改善睡眠障碍。
常见的心理治疗包括认知行为疗法、催眠治疗等。
4. 物理疗法:物理疗法是一种通过外部刺激改善睡眠质量的方法。
例如,对于睡眠呼吸暂停症患者,可以佩戴睡眠呼吸机来维持正常的呼吸。
5. 中医治疗:中医治疗睡眠障碍是一种非常常见的方法。
中医药通过调理人的体内环境,平衡阴阳,以达到改善睡眠的效果。
常用的中药包括当归、枸杞子等。
6. 运动治疗:适量的体育锻炼被证明有助于改善睡眠质量。
运动可以促进新陈代谢,放松身心,缓解紧张和焦虑,从而提高睡眠质量。
综上所述,睡眠障碍对于人们的身心健康和生活品质具有重要影响。
睡眠不好五大危害

睡眠是生命必需的过程,是健康不可缺少的部分。
睡眠是我们生命的三分之一,而身体、情绪及心理上的健康都依赖于良好的睡眠。
日前在由中日友好医院“粉红丝带”俱乐部举办的第十二届乳腺癌健康知识大讲堂活动中,中日友好医院老年医学科主任李海聪介绍了睡眠障碍对机体健康的几大危害以及中医治疗睡眠障碍的辨证论治方法。
危害一:睡眠障碍致机体衰老加速。
事实证明,经久不眠会导致人体衰老或衰竭。
长期睡眠不足亦可威胁人体健康,这首先表现为神经系统过度疲劳,发生神经衰弱,体力和脑力劳动效率降低,精力不足,记忆力减退,出现头晕头痛,眼花耳鸣,全身乏力,严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能,进而导致疾病的发生。
危害二:睡眠障碍降低机体免疫系统功能。
研究表明,主体防卫系统的增强主要不是在睡醒,而是在睡眠中进行的,而且主要在睡眠到半夜的“深度慢波睡眠”中。
因此,上半夜“睡得香”,是增强人体免疫机能的最佳“处方”。
而长期睡眠不足或睡眠障碍会引起人体免疫功能的下降,导致疾病的发生。
危害三:睡眠障碍可引起高血压。
李海聪表示,约1/3的原发性高血压是由睡眠障碍引起的。
特别是有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者更易患高血压病。
其特点是经一夜睡眠后,不仅血压不下降,反而较睡前更高,以致发生脑血管意外。
此类的疾病如解除睡眠时呼吸暂停与低氧,高血压即能得以控制或治愈。
危害四:睡眠障碍诱发糖尿病。
研究表明,失眠患者有患糖尿病的倾向,或患糖尿病的比例较睡眠正常者的高。
糖尿病患者夜间睡眠不好常导致次日血糖升高。
危害五:睡眠障碍诱发心脑血管疾病。
睡眠障碍常导致交感神经兴奋、精神紧张、神经内分泌功能失调,肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节异常,肾素活性增加,因而引起血压升高和脑出血发作。
有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者易出现血液流变学的改变,血粘度升高,血小板聚集,造成血栓形成,引起缺血性脑血管病的发作。
会上,李海聪表示,在中医看来,睡眠障碍多为情志所伤,劳逸失度、久病体虚、五志过度、饮食不节等引起的阴阳失调,阳不入阴而成不寐。
深入分析睡眠呼吸暂停的危害及治疗

深入分析睡眠呼吸暂停的危害及治疗睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍,被称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSA)。
它是由于上呼吸道部分或完全阻塞导致的呼吸暂停事件,造成氧气供应中断和二氧化碳堆积。
本文将深入分析睡眠呼吸暂停的危害,并介绍一些常用的治疗方法。
一、睡眠呼吸暂停的危害1. 心血管疾病:睡眠呼吸暂停可增加心脏负荷,导致高血压、冠心病和心肌梗死等心血管问题。
2. 代谢紊乱:这种条件与肥胖有关,患者通常反复出现低血氧和高碳酸盐血症,从而影响胰岛素敏感性并降低葡萄糖耐受性。
3. 认知功能下降:长期缺氧会导致大脑缺乏充足供氧,进而引起记忆力减退、注意力不集中以及认知能力下降。
4. 精神健康问题:睡眠呼吸暂停常常导致患者睡眠质量差,容易出现失眠、焦虑和抑郁等精神问题。
二、睡眠呼吸暂停的治疗方法1. 改变生活方式:对于轻度的睡眠呼吸暂停患者,建议通过改变生活方式来缓解症状。
这包括减轻体重、保持规律作息时间、避免酒精和镇静剂的使用等。
2. 使用正压通气设备(Continuous Positive Airway Pressure, CPAP):CPAP是最常用的治疗方式之一。
它通过一个面罩或鼻罩向患者提供恒定的气流压力,以保持上呼吸道畅通,并防止呼吸暂停事件发生。
3. 利用口腔装置:口腔装置是一种帮助维持下颌和舌头位置的器具,可以防止上呼吸道塌陷。
这些装置需要由专业人员进行适配和调整。
4. 手术干预:对于严重的睡眠呼吸暂停病例,手术干预可能是一种选择。
手术可以包括扩大上呼吸道、切除扁桃体或腭等。
睡眠呼吸暂停对患者的健康构成了重大威胁,因此早期诊断和治疗非常关键。
如果您或您的亲人出现了持续性的鼾声、间断呼吸以及白天疲倦等症状,建议及时就医,进行专业的睡眠检查。
总之,睡眠呼吸暂停不仅会影响患者的生活质量,还可能导致严重的身体和心理问题。
因此,我们应加强对此疾病的认识,并尽早采取有效的治疗措施。
通过改变生活方式、使用正压通气设备、口腔装置以及手术干预等方法都可以有效地管理睡眠呼吸暂停。
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谈谈睡眠障碍的危害与治疗
谈谈睡眠障碍的危害与治疗
一、睡眠障碍对健康的危害
据近年的全球睡眠调查结果显示,我国国民因失眠、易醒、多梦等睡眠时间不足与睡眠质量问题而存在睡眠障碍者高达42.5%。
面对4成国人睡眠障碍的严重局面,已引起有关部门与医疗机构的高度重视,但是,绝大多数患者对睡眠障碍对人体健康的危害性还缺乏应有的重视。
观察研究表明,长期睡眠障碍对人体健康影响是多层次的且危害深远。
常见的危害有:
(一)导致各种疾病:睡不好觉,不仅仅带来第二天的精神萎靡、眼胞浮肿、头昏胀痛、食欲不振等症状,还能导致各种心身疾病,如肥胖病、高血压、心脑血管硬化、恶性肿瘤、支气管哮喘、溃疡病、糖尿病和性功能障碍等。
研究发现,睡眠缺乏可使胰岛素敏感性降低40%,长此以往会增加肥胖、高血压和糖尿病的风险。
长期睡眠不足的人,心脏病发作的几率可能是普通人
的两倍。
在一些心理门诊里,有90%的患者因为睡眠障碍而引起精神疾患。
(二)加速机体衰老:长期睡眠不足容易造成脑神经衰弱,同时体内的器官因无法获得适度的休息而过度消耗与功能衰退,在人体肌肤颜面外观上则呈现未老先衰的现象,如黑眼圈与皮肤晦暗、粗糙、皱纹、头发枯萎易脱、精神萎靡、头昏心悸、腰膝酸软、易寒易热,抵抗力差而容易感冒与慢性感染等老化现象。
研究表明,经常失眠者的衰老速度是正常人的2.5~3倍;一天睡眠不足,76%的人第二天的免疫力大幅度下降。
因此,睡眠不足易催人衰老。
(三)破坏记忆能力:失眠病人常有记忆力减退,做事丢三落四,忘记物品的存放地方,想不起来熟人的名字,上课的内容记不住,看完书后没什么印象。
当长期失眠或失眠症状严重时就会出现健忘症状。
这主要是由于脑神经衰弱,大脑长期处于弱兴奋状态,导致精神疲惫、情绪低落或忧郁、注意力不集中而容易走神,同时对自身的病情或症状过于关注,而对工作、学习、生
活与其它事物缺乏兴趣。
随着记忆力的严重障碍,人的智力也随之衰退。
中医学认为"心脑同源",俗话说"用心学习"、"眉头一皱计上心来",这些说的就是"心"涵有"大脑"的功能。
对于人的睡眠而言,它既是"心主藏神"的生理机能作用,同时也是人脑的抑制过程,若心不藏神而睡眠障碍,不仅引响人的大脑的功能,而且还可导至受心脑控制的人体脏腑器官的功能障碍。
所以中医学有谓"心者,五脏六腑之大主,精神之所舍"的说法,即"心"不仅与人的"精神"密切相关,而且还主宰人体"五脏六腑"的功能。
若心不藏神与心神不安而长期睡眠不足,不仅导致人心脑的精神、意识、思维活动的障碍,同时还可造成脏腑功能的障碍而引发许多疾患,最终形成心身或精神与躯体的众多症疾。
这样,中医学关于"心"与"精神"及"脏腑"关系的论述,从而科学地说明了睡眠障碍与人的记忆、脏腑疾病及其机体衰老的关系,也为中医治疗睡眠障碍提供了标本兼治与治病求本的理论依据。
二、走出睡眠障碍治疗的误区
睡眠障碍患者常因失眠对身体健康、生活质量的严重影响而痛苦不已,因而自服催眠药,且剂量不断增加,服药时间则累月长年,其结果是失眠末愈,却又导致了新的心身疾病而增漆了新的痛苦。
这反应了患者对失眠病因缺泛正确的认识而盲目用药,同时也提出了目前医疗市场如何引导患者选择科学治疗、安全用药的现实问题。
因此,针对病因、正确引导、合理治疗、安全用药,是医患双方的共同责任。
(一)催眠治标、适可而止:众多催眠药的作用机理是抑制脑部中枢神经而达到被动睡眠,因而不是真正生理的睡眠而无法熟睡,同时由于催眠药也抑制了脑部的其它活动而产生头痛、头昏、健忘、注意力不集中、无力、情绪低落等副作用。
又因其耐药性及成瘾性,不少病人长期服用反而失眠加重,长期大剂量应用又势必造成肝、肾功能的损害。
在临床中,一些耐药性及成瘾性的患者服用的催眠药(如安定片)从一片、二片增至五片以上,少数患者多达10余片,有
的甚至多达几十片。
因此,长期服用催眠药物只能解决暂时失眠的痛苦,带来的却是副作用的惆怅和生理机能的不断失调与损害。
若从安全用药、应急催眠而言,催眠类药物只宜于应急"治标",适宜于短期因人为、环境、精神因素引发的急性失眠患者,例如:人为因素所致的睡前过食、暴饮、服用兴奋性饮品(酒、咖啡、浓茶)等;居住环境变更所致的时差、气候、噪音、异味、强光刺激或睡眠环境的改变等;精神因素如家庭、社会、考试、就业等所致的一时紧张、焦虑、抑郁,或突发事件引起一时的强烈精神剌激等所至的急性失眠。
实际上,这类因素都是暂时的和可改变的,如改变一下不良的生活习惯,调整一下不良的心境,增强适应生活与环境的能力,同时人体也有其自身的调节能力,因此即使不服催眠类药物也可在短期内转换成为生理睡眠。
尚若采用催眠应急,催眠药也不宜久服,应逐步减量,适可
而止。
(二)治病求本、对症下药:对于众多的
慢性失眠者而言,心身因素或心身疾病是其重要的致病因素。
从临床症状而言,慢性失眠多见于:各种疼症、腹胀、便秘、呕吐、腹泻、胃嘈、反酸、胸闷、耳鸣、尿频、咳嗽、哮喘、烦躁、发热、抽搐、皮肤瘙痒等。
从所患疾病而言,慢性失眠多见于:神经官能症、各类头痛、躯体疼痛、关节炎、慢性胃炎与胃溃疡、慢性肠炎、高血压、脑血管病、冠心病、肺结核、支气管炎与哮喘、肝病、甲状腺功能亢进、尿毒症、肿瘤、妇女停经与经前症候群等,以及因上述某些疾病服用止喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药以及对胃有刺激的药物等所致的药源性失眠。
上述症状、疾病是失眠的病因,而失眠又能引发和加重这类症病。
总之,失眠是多种疾病的共有症状,许多疾病可引起失眠,而且这类疾病的长期困绕又直接或间接地影响睡眠,长期的睡眠不足又使这类疾病缠绵难愈,如此:睡眠不足---疾病缠绕---睡眠不足,形成恶性循环,形神俱病,经久不愈。
由此说明,"失眠"与"疾病"是"标"与"本"的关系,同时又互为因果,因而治病必需求
本或标本兼顾。
所以,一味地应用催眠药治疗慢性失眠显然是本未倒置,标本不分,理应找准病因,治病求本,对症下药,方为正确的治疗方法。
(三)标本兼治、合理治疗:中医学从人体精神情志的舒畅调达、脏腑器官的生理病理变化、气血阴阳的失调盛衰去年看待不寐、易醒、多梦等睡眠障碍,这种整体观的思维模式,科学合理地反应了失眠的病因病机。
中医认为:失眠有因情志不遂,忧悲恐惊而不寐者;有因肝郁化火,扰动心神而不寐者;有因火炽痰郁,痰火扰心而不寐者;有因心胆俱怯,惊梦虚烦不寐者;有因脾胃受损,胃气失和而卧不安者;有因脾失运化,气血亏损而经年不寐者;有因心血亏虚,血不养心而神不守舍者;有因真阴精血不足,阴阳不交而神不安其室者。
总其发病与情志、肝郁、痰热、胆怯、脾胃失和、心肾不交、心脾两虚、脾肾亏虚等有关。
中医对失眠的相应辨证论治为:调节情志、疏肝理气、清热化痰、助胆镇怯、调和脾胃、
交通心肾、补心扶脾、健脾益肾等,同时辅以镇静安神、健脑益智治疗方法,体现了治病求因、治病求本、标本兼顾的整体与动态的科学疗法。
随着脏腑器官、阴阳气血功能的逐渐恢复,睡眠障碍也随之好转,随着睡眠逐步好转的同时也促进了脏腑器官、阴阳气血功能的康复,如此:睡眠好转---机体康复---睡眠好转,形成人体"神"与"形"的良性循环,有效地截断了睡眠不足---疾病缠绕--睡眠不足的恶性循环,促进了人体的形神合一而康复自愈。
(四)医患合作、同舟共济:已知"失眠"与"疾病"是"标"与"本"的关系,同时又互为因果,因此对于睡眠障碍的有效治疗,就要发挥两个积极性:一是有赖于医生发挥好标本兼顾与治病求本的临证水平。
二是有赖于患者对自已睡眠障碍背后的病因要有一个清晰的认识,如睡眠环境所至者应着眼于环境的解善,因不良饮食习惯所至者应尽力节制其饮食,因情绪与性格有关者应移其情、易其性,因某种疾病有关者应着眼于"未病"的预防与"已病"的平时治疗等等。
三是医患要互信,现代医患关系矛盾困境,往往影响临床
医患间的互信,患者对医生德技的疑虑与疗效的急于求成,本身就不利于睡眠障碍的转归;特别是因情绪与性格有关的失眠患者,他们的多疑、焦虑与地毯轰炸式的不停发问,不仅影响了中医人理法方药思考的"悟性",而且医生"体悟"时的不语或疲劳时的少语,却被看成是态度不好而又成为这类患者"情绪"不眠的原因;更有部分神经症患者的不良情绪"泛化"或转移于医生,从而也会影响临床医生对这类患者的医治信心。
这就是前人所强调的医患之间的"人情",因而医患要互信、互为尊重与体谅,方能同舟共济、共渡难关,去战胜顽病难疾。