口腔科学总结(详细版)

合集下载

口腔科学 心得体会

口腔科学 心得体会

口腔科学心得体会
在进入大学学习口腔科学的这三年里,我学到了很多知识,也积累了一些心得体会。

首先,我觉得口腔科学是一门有挑战性的学科,需要掌握大量的理论知识和临床技能。

只有不断学习和实践,才能在这个领域里取得进步和成就。

其次,我认为学习口腔科学需要有良好的耐心和细心。

口腔科学是一门细致入微的学科,需要我们仔细观察和分析。

在临床实践中,我们需要仔细检查病人的口腔情况,观察牙齿和组织的细微变化,这样才能做出准确的诊断和治疗方案。

另外,我发现在学习口腔科学时,与同学们的合作和交流是非常重要的。

通过和同学们的互动和讨论,我们可以相互帮助和学习。

在临床实践中,合作也是非常重要的,只有与团队合作,才能更好地完成复杂的治疗工作。

同时,我还意识到在学习口腔科学的过程中,实践是非常重要的。

只有通过实际操作才能将理论知识运用到临床实践中。

我积极参与实习和临床实践,通过亲自操作病例,加深了对口腔科学的理解和掌握。

实践中也遇到了一些困难和挑战,不过通过坚持不懈的努力,最终都能够克服。

此外,我深刻地认识到作为一名口腔科学专业的学生,我们需要始终保持谦虚和学习的态度。

口腔科学是一个动态发展的领域,知识更新换代很快。

我们需要不断学习新知识,跟上时代的步伐。

同时,我们也需要不断反思和总结经验,提高自己的临床技能和专业水平。

总之,学习口腔科学是一项需要不断努力和学习的任务。

通过这三年的学习和实践,我深刻认识到口腔科学的重要性和挑战性。

在未来的学习和工作中,我会继续努力学习,提高自己的专业素养和技能,为人们的口腔健康贡献自己的力量。

口腔科年度总结4篇

口腔科年度总结4篇

口腔科年度总结4篇口腔科年度总结4篇总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回忆和分析的一种书面材料,它能帮我们理顺知识构造,突出重点,突破难点,快快来写一份总结吧。

总结怎么写才能发挥它的作用呢?以下是精心的口腔科年度总结5篇,欢送大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

有效保障医疗及病人平安病人平安及医疗平安是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。

如何保证病人平安是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。

对患者平安管理,最大程度的保证患者平安也是实行住院总制度的预期目标。

保障病人平安归根结底要靠制度建立。

我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。

在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。

这些制度的建立,标准了各级医生的职责,使大家有章可循,工作标准了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗平安,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及过失事故。

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承当广州市口腔执业医师技能考试等。

在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助、联系评委等详细琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。

我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。

口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。

参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1—2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。

口腔理论总结报告范文(3篇)

口腔理论总结报告范文(3篇)

第1篇一、前言口腔医学是一门涉及口腔解剖、生理、病理、治疗等多个方面的综合性学科。

随着社会的发展和人民生活水平的提高,口腔健康越来越受到人们的关注。

为了更好地为患者提供优质的口腔医疗服务,提高自身的业务水平,本人对口腔理论进行了深入学习与总结,现将学习成果报告如下。

二、口腔解剖与生理1. 口腔解剖口腔解剖是口腔医学的基础,包括牙齿、牙周组织、颌面骨骼、肌肉、神经等。

通过对口腔解剖的学习,我们可以了解口腔各器官的形态、位置和功能,为临床诊断和治疗提供依据。

(1)牙齿:牙齿是口腔的重要器官,分为牙冠、牙颈和牙根三部分。

根据功能可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。

牙齿的形态、大小和排列方式对口腔功能有重要影响。

(2)牙周组织:牙周组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨。

牙周组织负责固定牙齿,保护牙根,维持牙齿的正常功能。

(3)颌面骨骼:颌面骨骼包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨等。

颌面骨骼的形态、大小和位置对口腔功能和美观有重要影响。

(4)肌肉:口腔肌肉包括咀嚼肌、舌肌、口唇肌等。

肌肉的收缩与放松,使口腔各器官协同运动,完成咀嚼、吞咽、发音等功能。

(5)神经:口腔神经包括三叉神经、面神经、舌咽神经等。

神经支配口腔各器官的感觉和运动,维持口腔的正常功能。

2. 口腔生理口腔生理是研究口腔各器官在生理状态下的功能与活动规律。

主要包括口腔咀嚼、吞咽、发音、呼吸等功能。

(1)咀嚼:咀嚼是口腔的主要功能之一,通过牙齿的切割、研磨和咀嚼肌的收缩,将食物分解成小块,便于吞咽和消化。

(2)吞咽:吞咽是将食物从口腔送至食道的过程,分为口腔期、咽期和食管期。

(3)发音:发音是语言表达的基础,口腔各器官在发音过程中协同运动,形成不同的音素。

(4)呼吸:呼吸是维持生命的重要功能,口腔呼吸与鼻腔呼吸协同,保证机体正常代谢。

三、口腔病理1. 口腔疾病分类口腔疾病可分为两大类:口腔解剖性疾病和口腔生理性疾病。

(1)口腔解剖性疾病:包括牙齿疾病、牙周疾病、颌面疾病等。

口腔科学总结

口腔科学总结

口腔科学总结口腔总结题型:单选50X1’=50’;名词解释5X4’=20’;问答题3X10’=30’。

中切牙:6-8m,侧切牙:8-10m,第一乳磨牙:12-16m,尖牙:16-20m,第二乳磨牙:24-30m。

(2)恒牙,28-32颗,易阿拉伯数字记录。

萌出时间:6岁开始,26岁终止。

第一磨牙:5-7y,中切牙:7-9y,侧切牙:8-10y,尖牙:11-13y,第一前磨牙:10-12y,第二前磨牙:11-13y,第二磨牙:12-14y,第三磨牙:17-26y。

(3)乳牙和恒牙的排列方式:混合牙列。

交替方式:左右成对,先下后上。

时间:6-12y。

4、简述舌粘膜的乳头组成。

四种:(1)丝状乳头:数目较多,遍布于整个舌体背面(2)菌状乳头:散布于丝状乳头之间,含有味觉神经末梢(3)轮廓乳头:8~12个,沿人字沟排列,好友味蕾以司味觉(4)叶状乳头:位于舌根部两侧缘,为数条平行的皱襞。

★5、上颌骨的解剖特点及临床意义:(1)骨质疏松,血运丰富,骨折愈合快,化脓性感染时脓液易引流;(2)受被动撞击力,力量分散传递至邻骨,不易骨折;(3)骨折常伴邻骨骨折,甚至合并颅底骨折伴颅内损伤;(4)无大肌肉附着,骨折段的移位与受力的大小、方向有关。

★6、下颌骨的解剖特点及临床意义:(1)骨皮质特厚、致密,炎症化脓时不易引流,骨髓炎发生较上颌多;(2)血供较差,骨折愈合时间慢于上颌;(3)附着强大的咀嚼肌群,骨折后易错位。

(4)解剖薄弱部位:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈。

7、升颌肌群(闭口):颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。

8、降颌肌群(开口):颏舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌。

9、动脉:舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉。

10、静脉:面静脉、下颌后静脉、翼静脉丛。

11、简述舌的神经支配舌的感觉神经,在舌前2/3为舌神经,舌后1/3为舌咽神经和迷走神经;舌的运动神经为舌下神经;舌的味觉为面神经的鼓索支支配。

12、简述三叉神经的两个分支。

口腔科个人工作总结(通用7篇)

口腔科个人工作总结(通用7篇)

口腔科个人工作总结口腔科个人工作总结(通用7篇)不经意间,一段时间的工作已经结束了,经过过去这段时间的积累和沉淀,我们已然有了很大的提升和改变,制定一份工作总结吧。

好的工作总结都具备一些什么特点呢?下面是小编整理的口腔科个人工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。

20xx年在忙忙碌碌和不知不觉中走过半年了,在医院各级领导的正确领导下,口腔科完成医院的各项任务。

科室成员发扬不怕困难、顽强拼搏、敢于创新精神,取得了一定的成绩,当然也存在一些不足,在此对过去五个月的工作做个总结,以便今后能更好的完成各项工作,请院领导及同志们给以指正。

一、人员情况口腔科现有成员7人,大学本科学历3人,大专学历4人,在编7人。

其中执业医师5人,见习医师1人,护士1名。

二、取得的成绩口腔科就诊患者量与去年同期相仿,较好的完成了医院绩效管理的各项指标。

20xx年1月至5月业务收入为15.1万元,其原因与大家的共同努力是分不开的。

在顺利开展各项工作的同时,积极组织业务学习,共同提高自身业务技能和专业素质,提高服务水平。

加强医疗安全和医疗质量管理,使术前术后诊断符合率各项指标均达到医院绩效考核的标准,抗菌药物控制比例更是远远低于最高限数。

同时,积极开展新技术、新业务,努力拓宽业务面,为口腔科今后的发展奠定坚实的基础。

新技术、新业务是科室发展的源泉,也是科室生存的根本所在。

三、工作经验口腔科诊疗工作与其他科室有所不同,与患者的沟通是否有效成为患者选择在本科室接受治疗的关键因素,只有经过与患者充分沟通,取得患者的信任与支持的前提下,才有可能很好的完成各种治疗项目,并最大限度的取得良好的经济效益和社会效益。

只要与患者充分沟通,多站在患者的立场上考虑问题,让患者感受到你是真正在为他着想的,即便个人业务技能水平不是很高,同样能在群众当中树立起好的口碑。

四、存在的问题各成员团队意识相对薄弱,专业上的交流较少,主动学习的劲头不足,直接影响到自身业务水平和专业素质的提高;个别成员的个人防护意识不强,在诊疗操作中存在职业暴露的安全隐患;个别成员在与患者沟通和服务态度以及工作效率上有待加强,成员对科室的归属感还需要大力培养。

口腔专业技术总结(精品5篇)

口腔专业技术总结(精品5篇)

口腔专业技术总结(精品5篇)口腔专业技术总结(精品5篇)口腔专业技术总结要怎么写,才更标准规范?根据多年的文秘写作经验,参考优秀的口腔专业技术总结样本能让你事半功倍,下面分享【口腔专业技术总结(精品5篇)】相关方法经验,供你参考借鉴。

口腔专业技术总结篇1口腔专业技术总结口腔医学是一门涵盖多个领域的综合性学科,包括口腔内科、口腔外科、口腔正畸学、口腔修复学等多个分支。

作为一名口腔医生,我们需要不断学习和更新自己的技术,以应对日益复杂的口腔问题。

本文将介绍一些口腔医学中的重要技术和方法。

一、诊断和评估在口腔医学中,诊断和评估是至关重要的第一步。

医生需要通过详细的口腔检查和必要的检查,如X光、血液检查和口腔CT等,来了解患者的口腔健康状况。

此外,医生还需要与患者进行充分的沟通,了解他们的病史、药物过敏史等情况,以便为患者制定个性化的治疗方案。

二、非手术治疗口腔内科治疗主要包括龋齿的预防和修复、牙周病的治疗、牙齿敏感的治疗等。

在龋齿方面,医生可以采用窝沟封闭和氟化物等预防措施,对于已经形成的龋齿则需要进行充填治疗。

对于牙周病,医生需要进行洁牙、深刮、牙周手术等治疗,以恢复牙周组织的健康。

对于牙齿敏感,医生可以采用脱敏治疗等方法,有效缓解患者牙齿敏感症状。

三、手术治疗口腔外科手术主要涉及拔牙和种植牙。

在拔牙时,医生需要采用不同的拔牙技巧,如锤震、涡轮钻等,以取出牙根。

在种植牙方面,医生需要精确测量牙槽骨的宽度和高度,以确定种植体的数量和位置。

种植牙手术的精密程度要求非常高,需要在良好的手术条件和无菌环境下进行。

四、修复学治疗口腔修复学主要涉及假牙的修复和矫正。

在假牙修复方面,医生需要根据患者的口腔情况,选择合适的修复方法,如传统金属假牙、烤瓷牙、全瓷牙等。

在矫正方面,医生可以采用传统的金属托槽矫正或隐适美等舌侧矫正方法,矫正患者的牙齿,让他们重获自信。

总之,口腔医学涵盖了多个领域,需要口腔医生具备广泛的医学知识、专业技能和临床经验。

2023年口腔科年度个人总结8篇

2023年口腔科年度个人总结8篇

2023年口腔科年度个人总结8篇第1篇示例:我要总结的是我的工作成绩。

2023年对我来说是一个充实而忙碌的一年,我临床工作表现稳健,收获了许多赞誉和信任。

在诊疗工作中,我不断提高自己的诊断能力和治疗水平,努力满足患者的需求。

我积极参加各种会议和学术讲座,不断更新自己的知识和技能,为患者提供更好的医疗服务。

在手术技术方面,我也不断提升自己的技能水平,确保手术的安全和有效。

在团队合作中,我善于协作和沟通,与同事相互配合,共同为患者提供更好的医疗服务。

我要总结的是我的学习成果。

在2023年,我通过参加各种学术会议和讲座,不断学习和提高自己的医学知识和技能。

我深入学习口腔科的专业知识,提高自己的临床水平和治疗能力。

我还不断提升自己的科研能力,积极参与科研项目和学术研讨,为口腔科的发展做出贡献。

在学术交流和分享方面,我积极参加各种学术讲座和研讨会,与同行学习交流,促进学术进步和合作。

我要总结的是我的工作不足和改进方向。

在2023年的工作中,我也发现自己存在一些不足和问题,比如在医患沟通方面还有待提高,在团队合作中还有待加强,在手术技术方面还有待提升。

为此,我将继续加强学习和提高自己的个人能力,努力改进自己存在的问题,为患者提供更好的医疗服务。

2023年对我来说是一个充实而有意义的一年,让我更加深刻地认识到自己的使命和责任。

在未来的工作中,我将继续努力学习和提高自己的医学水平和专业能力,不断完善自己的工作技能和团队协作能力,为口腔科的发展和患者的健康贡献自己的力量。

2024年,我将继续努力,不忘初心,砥砺前行。

【此段不足2000字,可以继续补充个人工作中的详细案例和心得体会,以及对未来工作的规划和展望。

】第2篇示例:2023年已经接近尾声,回首这一年的工作和生活,我深感岁月的匆匆。

在口腔科的工作岗位上,我经历了许多挑战和收获,也积累了不少经验和教训。

在这里,我将对自己在2023年的口腔科工作进行总结,希望通过这份个人总结能够反思过去,展望未来,更好地提高自己的工作水平。

口腔科个人工作总结三篇

口腔科个人工作总结三篇

【导语】⼯作总结是对⼯作的检查与分析,也会为了以后⼯作不在出现相同的问题,避免错误的发⽣。

《⼝腔科个⼈⼯作总结三篇》是为⼤家准备的,希望对⼤家有帮助。

篇⼀ 医务⼈员的职业道德即医德医风,他最起码的要求是尊重患者,对患者负责。

医疗⾏为⾃始⾄终认真规范。

⾼标准的医德医风要求医务⼈员做到对患者极端的热忱,对⼯作极端的负责,对技术精益求精,其具体⽅⾯就体现在医务⼈员应该具有的基本素质,即责任⼼、爱⼼、耐⼼、细⼼、上进⼼。

那么什么是责任⼼呢?我想责任⼼不仅是对⾃⼰和⼯作的负责,更是对患者和医院的负责,对国家和社会的负责,因此这就要求医务⼈员应树⽴正确的⼈⽣观、利益观、权⼒观、价值观。

责任⼼是医务⼈员⼯作的基础,爱⼼却是医务⼈员⼯作的动⼒,博爱,这⼀儒家思想⾦华所在,在中华⼤地传承了⼏千年,因此医务⼈员对待每⼀位患者都有⼀颗博爱之⼼。

有⼈说医务⼈员的爱不仅让社会变得温暖,还会让病⼈战胜病魔,同时还会提⾼⾃⼰的⾃⾝素质,并且这种爱不受‘拜⾦主义’和‘享乐主义’的侵蚀,⽽应该始终坚持为患者服务这基本核⼼原则。

爱⼼是医务⼈员⼯作的动⼒,⽽耐⼼却是医务⼈员⼯作的具体⽅法,患者来求医时忍受着病痛的折磨,不管是从精神上还是从⼼⾥上与常⼈相⽐肯定有些烦躁、焦虑、恐惧、孤单、失望等⼀些低落情绪,那些长期受病痛折磨的还会对义务⼈员怀有抵触情绪。

其实此时的患者内⼼也是⽭盾的,这时候就要求医务⼈员有⾜够的耐⼼与其沟通,并对患者的疑问进⾏科学的解释和正确的引导。

⽤我们的爱⼼和耐⼼去感到患者,让他接受和配合我们的治疗,患者是带着希望来的,⽽医务⼈员就应该在医疗环境许可的情况下,耐⼼的给患者⼀个希望。

医术也是⼀种技术,⼀个好的医务⼯作者必然⾝怀⼀⼿好的技术,⽽好的技术的形成必然会经历⼀个漫长的岁⽉,这就要求医务⼈员通过长期的细⼼的观察和认真的总结毕竟⽣命是每个⼈最宝贵的东西。

因此⼀个好的医务⼈员必然是⼀个胆⼤⼼细的⼈,因为细⼼在每个医务⼈员的成长过程中起着⼗分重要的作⽤,在医术只有细⼼的医务⼈员才会随时的掌握病情并作出正确的判断,由此可见细⼼是每个⼈⼯作的基本要求和标准。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

第一章口腔颌面部解剖生理第一节概述一、口腔及颌面部的区域划分颜面部:上界—额部发;下界—下颌骨下缘或颏下点;两侧—下颌支后缘或颞骨乳突之间通过眉间点水平线和鼻下点水平线,临床上将颜面部分为上1/3、中1/3和下1/3三等分。

口腔颌面部由颜面部的中1/3和下1/3两部分组成,以颌骨为骨性支架;上1/3为颅面部以颅骨为骨性支架。

口腔颌面外科学范围:上至颅底,下至上颈部。

头颈外科学范围:上至颅底,下至下颈部。

另外一种颌面部的划分法:以两眉弓中间连线和口裂水平线为准,将颌面部划分为面上、面中、面下三部分。

口腔颌面部的病变多发生于面中和面下部。

二、口腔颌面部的主要生理功能摄取和咀嚼食物、感受味觉、吞咽、表情、辅助言语、呼吸三、解剖生理特点及其临床意义:1位置显露2血供丰富3解剖结构复杂4自然皮肤皮纹5颌面部疾患影响形态及功能6疾患易波及毗邻部位第二节口腔一、口腔的分区及其表面形态(一)口腔前庭:唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。

主要在其后部经翼下颌皱壁与最后磨牙远中面之间的空隙与固有口腔相通,在牙关紧闭或颌间固定的患者,可经此空隙输入流体营养物质。

在口腔前庭各壁上可见以下解剖标志:1.口腔前庭沟:局麻穿刺和手术切口部位2.上、下唇系带3.颊系带4.腮腺导管口5.磨牙后区6.翼下颌皱襞:下牙槽神经麻醉进针的标志也是翼下颌间隙以及咽旁间隙口内切口的标志7.颊脂体:下牙槽神经麻醉进针的标志(二)固有口腔由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成包括由硬腭及软腭组成的口腔顶;由舌及其周围的舌下腺、下颌舌骨肌和颏舌骨肌等软组织组成的口腔底;向前及两侧与口腔前庭之间以上下颌牙槽突和牙弓为界,当咬合时,两者间仅能由远中磨牙的后方相互沟通;向后经咽峡通入咽腔。

固有口腔解剖标志:牙冠、牙列或牙弓:牙的五面(唇面、舌面、近中面和远中面、颌面)、牙尖、切端结节、舌面隆突、嵴、沟、点隙、窝等。

沟、点隙好发龋病牙槽突:骨质疏松改建活跃;龈沟:不超过2mm;龈乳头:退缩将不再生长是牙龈炎容易出血的部位硬腭与软腭:包括切牙乳头或腭乳头:为一个黏膜隆起,位于颚中缝前端,左右上颌中切牙间之颚侧,其深面为切牙孔,为鼻颚神经阻滞点、腭皱襞、上颌硬区及上颌隆突、腭大孔:腭前神经麻醉阻滞点、腭小凹、舌腭弓及咽腭弓等。

口底:包括舌系带、舌下肉阜。

2.牙齿(1)牙齿表面各部名称牙冠(临床牙冠和解剖牙冠)—由牙釉质覆盖的部分,发挥咀嚼功能的部分(牙齿暴露在口腔的部分)。

牙根(临床牙根和解剖牙根)—由牙骨质覆盖的部分,是牙齿的支持部分(牙齿埋在牙槽骨内的部分)。

牙颈—牙冠和牙根交界处。

(2)牙根的数目牙因咀嚼力的大小和功能不同,牙根的数目和大小也不相同。

一般切牙、尖牙、双尖牙为单根,但上颌第一双尖牙多为双根。

下颌磨牙一般为双根,近中根和远中根。

上颌磨牙一般为3个根,近中颊根、远中颊根和腭根。

上、下颌第三磨牙的根变异较大,有时融合为单根。

3.牙齿的构成由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓所构成。

牙釉质:牙冠表面、乳白色半透明的硬组织。

牙本质:淡黄色的、构成牙体主体的硬组织。

牙骨质:覆盖在牙根表面的淡黄色的硬组织。

牙髓:位于髓腔内的疏松结缔组织。

内含神经、血管、细胞等。

4.牙周组织是牙根周围起支持、固定和保护作用的组织。

包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨。

混合牙列期的概念书上有第三章口腔卫生与保健口腔卫生的主要措施:漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术第一节口腔卫生一、漱口:清洁水、氟水、氯己定、甲硝唑二、刷牙牙刷:头小、柄直、毛软。

洁牙剂:主要是牙膏,牙粉和洁牙水等已经较少使用。

牙膏的主要成分是摩擦剂、洁净剂、湿润剂、胶粘剂、防腐剂、芳香剂和水。

有的还有氟化物和某种药物。

其中最多的是摩擦剂。

刷牙方法:竖刷法和横颤竖向移动法。

刷牙次数与时间:333制,早中晚3次、每次3分钟、3个牙面。

三、洁牙间隙与牙龈按摩:牙签、牙线、牙龈按摩四、龈上洁治术:手用器械洁治法、超声波洁治法第二节口腔保健口腔健康的标准:“牙齿清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。

”一、普通人群的口腔保健1定期口腔健康检查2纠正不良习惯3消除影响口腔卫生的不利因素4合理营养5改善劳动环境常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些?第四章牙体与牙周组织病第一节龋病定义:是在以细菌为主的多种致病因素的影响下,牙体硬组织在色、形、质方面发生的慢性、进行性、破坏性的疾病。

我国发病率大约在40%-65%之间;并发症:牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等局部并发症,甚至成为病灶,影响全身健康。

【病因】(1)细菌(2)食物(3)宿主(4)时间(四联因素论)【临床表现】色:即牙冠的颜色由原来的半透明的乳白色,变为白垩色或灰褐色或墨浸状颜色。

形:在细菌的侵蚀下,牙冠破坏、缺损,形成龋洞,外形不再完整,形态发生改变。

质:在酸性物质的侵袭之下,牙冠的硬组织无机物脱矿、有机物崩解,质地变软,组织结构发生改变。

(一)按进展速度分类1.急性龋(湿性龋):龋损呈浅棕色,质地湿软,病变进展较快,多见于儿童及青少年。

猛性龋:又称放射性龋。

多数牙在短期内同时患龋,病程进展很快。

常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者、口干综合征和有严重全身疾病的患者。

2.慢性龋(干性龋):龋损呈黑褐色,质地较干硬,病变进展较慢。

临床多见。

静止龋:是一种慢性龋,是在病变环境和致病条件发生变化,龋损不再继续发展而形成原样。

3.继发龋:龋病经过治疗后,在原发部位继续发生的龋病。

一般由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,修复材料与牙体不密合,形成微渗漏,或治疗时未将病变组织去除干净所形成。

(二)按解剖部位分类1.合面窝沟龋和平滑面龋:窝、沟、点、隙和邻面等部位。

2.根面龋:多发生于牙龈退缩、根面外露的老年人牙列。

3.线形釉质龋:是一种非典型性龋损,发生于上颌前牙唇面得新生线处,病损呈新月形。

多见于拉丁美洲和亚洲的儿童乳牙列。

(三)按照病变程度的进展分类:1、浅龋(釉质龋):分为窝沟龋和平滑面龋。

一般无主诉症状。

龋坏位于釉质层内,仅破坏釉质层。

牙冠变为灰褐色或白垩色或墨浸状颜色,上有浅的小龋洞形成,局部可卡住探针尖,或探查时局部仅有粗糙感。

2.中龋(牙本质浅层龋):对酸、甜、冷、热刺激会产生酸痛不适的感觉,当刺激去除后不适感立即消失。

龋坏已破坏到牙本质浅层。

牙冠上有明显的龋洞形成,洞内软化的牙本质呈黄褐色或深褐色。

3.深龋(牙本质深层龋):对冷、热、酸、甜刺激的反应敏感,食物嵌塞时更加强烈,但刺激物去除后,疼痛不适感立即消失,无自发痛。

龋病发展到牙本质深层。

【实验室及其他检查】1.温度测试和电活力测试:中龋和深龋时,对冷、热刺激、电活力会出现不同程度的反应。

2.X线检查【诊断与鉴别诊断】1.诊断要点:牙冠颜色改变;龋洞形成;探针可探查到龋洞,并且龋洞内质地松软;中龋和深龋时温度测试阳性。

2.鉴别诊断(1)浅龋应与釉质发育不全、釉质钙化不全和氟牙症相鉴别(2)深龋与慢性牙髓炎相鉴别。

【治疗】(一)治疗原则目的:终止龋病的发展,恢复牙齿外形、功能和美观,保护牙髓,恢复牙齿与邻近软、硬组织的生理解剖关系。

早发现、早治疗。

(二)化学疗法适应于早期釉质龋、乳前牙邻面及乳磨牙合面广泛性浅龋。

主要有氯化钠甘油糊剂、硝酸银和氨硝酸银。

(三)在矿化疗法用在矿化液使已经脱矿、变软的釉质发生在矿化,恢复硬度,使早期釉质龋终止或消除的方法。

(四)窝沟封闭使用窝沟封闭剂使窝沟和口腔环境隔绝,阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。

(五)修复性治疗1.窝洞预备:(1)窝洞的分类:Ⅰ类洞:发生于所有窝沟点隙的龋损所备成的窝洞。

Ⅱ类洞:发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞。

Ⅲ类洞:前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。

Ⅳ类洞:前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。

Ⅴ类洞:所有牙颊(唇)舌面颈部1/3处的龋损所备成的窝洞。

Ⅵ类洞:发生于前牙切嵴或后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞。

(2)窝洞的命名:以其所在的牙面命名。

(3)窝洞的结构:由洞壁、洞角和洞缘组成。

(4)窝洞预备的基本原则:去净龋坏组织,保护牙髓,尽量保留健康牙体组织。

抗力形:固位形:2.术区隔离:棉卷隔离法、橡皮障隔离法3.窝洞封闭、衬洞及垫底:4.充填:第二节牙髓病牙髓组织发生的疾病,临床可分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化和牙内吸收五类。

【病因】1.细菌:最常见病因。

2.物理性刺激:温度、电流、放射性损伤、气压变化、牙外伤。

3.化学刺激:充填材料、酸、酚。

4.免疫因素:进入牙髓的抗原物质。

【临床表现】(一)可复性牙髓炎主要病理变化为牙髓扩张、充血,相当于牙髓组织病理学分类中的牙髓充血。

临床表现:患牙对温度测试敏感,尤其对冷刺激反应强烈。

刺激去除后症状缓解,呈一过性,无自发痛。

患牙有接近髓腔的牙体硬组织病损。

(二)不可复性牙髓炎1.急性牙髓炎临床表现剧烈疼痛:自发性阵发性剧痛。

夜间加剧。

冷热刺激可激发或加重。

不能定位。

体征:龋坏(并非所有)。

探痛。

牙髓活力异常。

晚期可有叩痛。

2.慢性牙髓炎临床表现长期冷热刺激痛或轻微钝痛。

常有轻度咬合痛。

无剧烈自发痛。

患者多可定位患牙。

体征:龋坏、叩痛(+)、牙髓活力下降A.慢性闭锁性牙髓炎:检查有深龋洞或其他牙体硬组织疾患,髓腔闭锁,无穿髓孔,无明显自发痛,多有轻度叩痛,有长期冷热刺激痛史。

B.慢性溃疡性牙髓炎:牙髓已暴露,其表面溃疡,多无自发痛。

受到温度刺激或食物嵌塞时会引起剧痛。

C.慢性增生性牙髓炎:多见于青少年;穿髓孔大,根尖孔较粗大,血运丰富;形成牙髓息肉;无自发痛,可有咀嚼痛或进食时出血。

3.逆行性牙髓炎:临床可表现为急、慢性牙髓炎的症状。

同时患牙有长期牙周炎病史,患牙可有松动、咬合无力或咬合疼痛等表现。

有不同程度的牙周组织破坏和根分叉病变,属牙周–牙髓联合病变的一型。

4.残髓炎:与慢性牙髓炎的疼痛特点类似。

有牙髓治疗史;强温度刺激钝痛;根管探查有疼痛感。

(三)牙髓坏死:一般无自觉症状,可见牙冠颜色变暗。

常有自发痛史、外伤史、充填治疗史、修复史或正畸治疗史。

(四)牙髓钙化:牙髓循环障碍,细胞变性,形成钙化物质,或形成髓石或造成髓腔闭锁。

临床可见与体位有关的牙齿自发痛,疼痛可向同侧头面部放射,一般与冷热刺激无关。

(五)牙内吸收:牙髓组织为肉芽组织所替代,从内部开始吸收牙体硬组织,使髓壁变薄,严重者可形成牙折。

【治疗】(一)应急处理:开髓减压、药物治疗(二)治疗方法:盖髓术、牙髓切断术、牙髓根治术第三节根尖周病发生在牙齿根尖部牙骨质、牙槽骨和牙周膜的病变。

【病因】1.感染:主要原因。

2.创伤3.化学刺激:4.免疫因素:【临床表现】(一)急性根尖周炎:1.急性浆液性根尖周炎:自发性、持续性钝痛,患牙定位准确,咬合痛,叩痛明显,牙冠可变色,患牙伸长有浮出感。

相关文档
最新文档