安全生产责任书范本
安全生产责任书范本(六篇)

安全生产责任书范本【安全生产责任书】尊敬的领导:我谨代表公司全体员工,郑重地向您提交我公司的安全生产责任书。
作为一家先进的企业,我们深知安全生产对员工的生命安全和公司的正常运营具有重要的意义。
为了保障员工的安全和公司的可持续发展,我们将始终坚守安全生产的责任,严格按照相关法律法规和公司内部规章制度执行,确保安全生产工作的顺利进行。
一、加强安全生产管理我们将加强安全生产管理,建立健全科学的安全管理制度,确保安全生产工作的可持续运行。
具体措施如下:1. 完善安全培训体系,定期组织员工参加安全培训课程,提高员工的安全意识和应急处理能力。
2. 加强设备检修和维护,定期进行设备检查和维修保养,确保设备的安全可靠运行。
3. 审查和完善工作流程,减少操作风险,保证在施工、生产过程中不发生安全事故。
4. 加强对危险品的管理,建立详细的危险品台账,确保危险品的存储、运输和使用符合相关规定。
二、加强安全教育培训我们将加强安全教育培训,增强员工的安全意识和安全技能,最大程度地降低安全事故的发生概率。
具体措施如下:1. 安排定期的安全培训会议,邀请专家进行安全知识讲座,提高员工的安全意识和安全技能。
2. 制定安全操作规程,对每个工种的操作流程进行详细说明,确保员工按规程操作,杜绝操作失误导致的安全事故。
3. 加强职业健康知识的宣传和教育,提高员工的健康意识,积极预防职业病的发生。
三、加强安全设施建设我们将加强安全设施建设,提供安全的工作环境和设备条件,确保员工的生命安全和身体健康。
具体措施如下:1. 安装完善的安全保护装置,确保设备的安全运行,避免意外事故的发生。
2. 提供必要的劳动防护用品,确保员工的个人安全,防止职业伤害的发生。
3. 组织定期的环境检测,保证工作环境的安全和健康,预防污染对员工的伤害。
四、严格安全监督检查我们将严格安全监督检查,定期组织安全检查,发现问题及时整改,确保安全生产工作的顺利进行。
具体措施如下:1. 设立安全监察组织,定期对生产现场进行安全检查,督促各部门按照规定履行安全职责。
安全生产责任书范文范本6篇

安全生产责任书范文范本6篇安全生产责任书范文范本 (1)1、各粮站的主要负责人是本单位安全生产、公共安全、粮食安全、出租站点资产的第一责任人,对本单位安全工作负全面责任。
2、建立健全安全生产责任制,逐级签订安全责任书,明确各级和各岗位安全生产责任,确定各级各岗位安全生产责任人。
3、要将安全工作列入重要议事日程,建立安全生产例会制度,及时协调解决安全工作中的重大问题;要将粮食安全、消防安全工作纳入企业业绩考核范畴,进一步完善考核指标体系和考核办法,建立和完善安全生产奖惩制度,落实奖惩措施。
安全生产责任书范文范本 (2) 岗位安全生产责任书范本岗位安全生产责任书为进一步明确在生产过程中甲乙双方的安全责任,保护每一位员工的安全和健康,防止安全事故的发生,结合车间实际情况,班组(甲方)与各生产岗位(乙方)签定本责任书。
一、甲方应履行如下职责:1、及时传达公司、部门有关指示精神,并结合实际提出实施意见,搞好组织协调工作。
2、对乙方进行安全生产检查指导,帮助乙方及时发现和整改隐患,总结推广典型经验。
3、汇同主管部门帮助乙方查处突发性事件,在业务方面给予一定的指导。
4、加强对乙方的安全生产知识指导和培训,参加公司组织的专业培训学习等活动。
5、依据“公司奖惩条例”对乙方履行情况进行实时考核,并提报公司。
二、乙方应履行如下职责:1、乙方负责本岗位的综合治理和安全生产管理工作,发挥其应有作用。
2、认真学习法制和安全法规知识,提高自己遵纪守法的自觉性和安全防范意识。
3、认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针,严格按照规章制度和操作规程抓好工作。
4、经常性进行安全自查,及时发现和消除隐患,认真落实公司、车间提出的整改意见。
5、积极参加公司、车间组织的有关工作会议。
6、不发生工伤事故、设备事故、火灾事故;无刑事盗窃案件、重大治安事件及群体闹事事件和影响恶劣的职工纠纷。
7、加强对易燃易爆化学危险品的管理,剧毒物品要实行“双监制”。
安全生产责任书范文(七篇)

安全生产责任书范文尊敬的XXX先生/女士:在您贵公司的安全生产事务中,我感到非常荣幸能够向您递交这份安全生产责任书。
我深知贵公司对于安全生产的重视程度,正是因为有了这样的关注,贵公司才能在竞争激烈的市场中立于不败之地。
作为一名员工,我认真履行应尽的责任,时刻牢记安全生产是我们最重要的任务之一。
在工作中,我会始终保持高度警惕,严格执行相关的安全操作规程,确保自己和他人的安全。
在日常的工作中,我将主动参与各项安全培训和教育,不断增强自身的安全意识和防范能力。
我会详细了解工作场所的各种安全风险和隐患,并及时报告上级和相关部门,积极参与隐患排查和事故预防工作,以防患于未然。
在工作中,我将积极参与各项安全练习和演练,熟悉各种应急处理方法和操作流程,确保能够保护自己和他人的安全。
同时,我会时刻关注工作环境中的安全设施和设备的完好程度,及时进行维修和更换,确保其正常运行。
在工作中,我将始终遵守工作纪律和相关安全制度,严禁违规操作和违反规程。
如果发现他人存在违规行为,我将及时予以制止,并向相关部门进行汇报,以确保工作环境的安全和稳定。
最后,作为一名员工,我愿意放下个人的私利和利益,以团结协作的精神,与其他同事共同努力,共同创造一个安全、和谐、高效的工作环境。
我相信,只要我们每个人都能够真正履行自己的安全生产责任,贵公司一定能够在激烈的市场竞争中取得更大的成功。
我将以此责任书作为工作的座右铭和激励,不断提升自己的安全意识和安全防范能力,为贵公司的安全生产事业贡献自己的力量!衷心感谢您对我的信任与支持!此致敬礼!XXX安全生产责任书范文(二)创建“安全社区”促进委员会主要职责1、根据社区实际情况,制定“安全社区”建设的目标与计划;2、制定“安全社区”管理规章制度;3、定期召开“安全社区”促进委员会会议,持续推动“安全社区”计划;4、组织协调社区内外一切可以整合、利用的资源和力量;5、解决“安全社区”创建过程中遇到的难题,推动社区创建工作顺利开展;6、协调、指导、监督各小组有效执行年度工作计划;7、检查社区内各项安全计划执行情况及绩效评估;8、协助各工作小组取得政府及民间资源,包括人力、物力和财力资源;9、组织参加有关“安全社区”的各类活动。
安全责任书范本6篇

安全责任书范本6篇《安全责任书范本》安全职责书范本(一):根据《安全生产法》等有关法律法规规定,结合本公司的生产实际状况,公司与员工签订《安全生产职责书》,把安全职责落实到每位员工,与其签订安全职责书。
一。
务必做到安全生产,始终坚持安全第一,预防为主,综合治理的方针,努力研究业务、安全知识,提高自我的操作技能。
二、安全生产要求1。
员工自觉对本单位安全工作进行检查,决定和处理生产过程中的异常状况,发现不安全隐患要及时处理。
不能处理的事故隐患或者其他不安全因素,应当立即向现场安全生产管理人员或者车间负责人报告。
2。
职工发现直接危及人身安全的紧急状况时,有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。
3。
职工在作业过程中,应当严格遵守公司的各项规章制度和操作规程,服从管理,正确佩戴和使用劳动防护用品。
4。
职工应当理解平安生产教诲和培训和平安应急演练,掌握本职工作所需的平安生产知识,提高平安生产技能,增强事故预防和应急处理潜力。
5。
职工对车间安全生产工作中存在的问题提出批评、检举;有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。
6。
认真执行交接班制度,接班前务必认真检查本岗位的设备和平安设施是否完好。
7。
不违反劳动纪律,不违章作业,对本岗位的平安生产负直接职责。
因违反公司规定、忽视平安生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守而造成平安事故的,违反者负相应职责。
三、考核与奖惩1、违反操作规程,给公司造成经济损失的,由职责人按实践损失金额补偿。
2、发现事故隐患及时处理和上报者,给予20-200元的奖励。
3、违反操作规程,给本人和他人造成身体损伤或伤亡者,根据国家有关法律法规及公司有关规章制规定度负相应职责。
xx公司(签字):职工(签字):20XX年月日安全职责书范本(二):为了切实保障每位员工的人身平安,使平安第一,预防为主的思想牢记在心中,落实到动作上,特订立如下平安职责书:1、新进员工务必经过公司三级(入司教育、部门教育、班组教育)安全教育,经考核合格后方能上岗工作。
安全生产责任书12篇模板

安全生产责任书12篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如职场文书、书信函件、教学范文、演讲致辞、心得体会、学生作文、合同范本、规章制度、工作报告、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, this store provides various types of practical materials for everyone, such as workplace documents, correspondence, teaching samples, speeches, insights, student essays, contract templates, rules and regulations, work reports, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!安全生产责任书12篇安全生产责任书1一、职责(1)通用安全生产职责1、贯彻公司“以人为本、遵章守纪、关爱生命、安全发展”的安全生产方针,结合工作实际,贯穿到生产、经营、服务各项活动中。
安全生产责任书范本(5篇)

安全生产责任书范本为贯彻进一步执行安全第一、预防为主、综合治理的安全生产方针,全面惯彻安全生产责任制,切实做好工业区安全生产工作,落实企业安全生产责任主体,杜绝各类事故的发生,确保留史镇及企业的财产和员工的安全健康,依据谁主管,谁负责的原则,公司安全生产委员会与企业安全生产负责人签订以下安全责任书。
一、企业安全生产目标1、无重、特大及死亡事故发生。
2、工伤事故(直接经济损失___元以上)为零。
3、火灾事故为零。
4、不发生食物中毒事故、交通事故及刑事案件。
二、企业安全生产责任1、企业安全生产负责人是安全生产第一责任人。
遵循惯彻谁主管,谁负责,管生产必须管安全的安全生产原则,对本企业的安全生产工作全面负责。
2、遵守落实《安全生产法》、《消防法》、《劳动法》等法规,宣传惯彻执行国家、留史镇企业的有关安全生产的法规、制度和标准,认真落实和部署各项工作,推动安全管理工作,研究和推广现代安全管理方法和技术。
3、检查、督促本企业的各级管理干部和员工在工作中自觉履行的安全职责,严格执行企业的各项规章制度,加强安全生产管理,做到不违章、不违规。
4、定期组织对本企业进行安全检查,对查出的安全隐患,要及时落实整改,对无力整改的要及时采取相应措施,并且报镇政府安监所。
5、组织新招员工和有关人员(实习、培训和外来施工人员)的入厂安全教育(新进员工的三级教育培训考核),员工上岗前、工种转换的安全培训以及安全宣传工作,做到有培训、有记录、有效果。
6、负责搞好食堂、员工宿舍的安全卫生和防火工作。
7、在本企业内进行安全生产工作分析,搞好事故预防及事故调查分析与处理。
8、制定本企业的安全生产计划,完善安全操作规程与检查制度。
9、组织落实对本企业的安全生产事故的应急处理与救援预案并定期演练。
10、组织落实对本企业的生产设备的维护保养、确保设备正常运转、消防设施、安全标志不被破坏,通道和安全出口畅通。
11、加强对本企业的特种设备、特种作业人员的管理、登记存档工作,并定期组织岗位技能培训,做好危险源登记工作,并做好防范措施。
2024年安全生产责任书范本(六篇)
2024年安全生产责任书范本一、职责(一)通用安全生产职责1. 每月至少组织召开一次安全生产例会,确保会议记录详尽,并按时上报至安全主管部门进行备案。
2. 积极配合安全教育培训归口部门,全面负责本部门员工的安全生产教育培训工作,确保其顺利进行。
3. 协助安全管理部门,深入开展本部门危险源辨识工作,为制定有效的防范措施提供有力支持。
4. 积极参与安全生产委员会组织的综合大检查,主动提出合理化建议,助力提升公司整体安全生产水平。
(二)市场部经理安全生产职责1. 确保公司安全生产责任制、安全规章制度、安全操作规程在市场营销部得到全面贯彻执行。
2. 及时收集并反馈客户信息,致力于提升客户满意度,维护公司良好形象。
3. 将安全管理纳入经营管理范畴,在签订经营合同时,明确界定双方安全责任,确保合作顺利进行。
二、目标市场部需确保以下安全生产目标得以实现:1. 重伤事故为零。
2. 火灾事故为零。
3. 无责任交通事故发生。
4. 事故隐患整改率达到既定标准(具体百分比待填写)。
5. 安全生产培训率达到100%。
三、奖惩考核办法依据《安全生产责任制的制定、评审、修订及考核管理制度》,每年于指定日期(具体日期待填写)对责任制落实情况和安全生产目标完成情况进行全面考核。
考核采取打分制,考核结果需经安全生产第一负责人认可后生效。
四、说明分管安全负责人与市场部经理需签订安全生产责任书,明确各自职责与目标。
市场部经理需逐条履行职责并完成既定目标,由安全生产领导小组负责年终考核工作。
市场部经理签字:_________分管安全负责人签字:_________日期:____年__月__日安全生产目标责任书一、职责(一)通用安全生产职责1. 严格保管各类文件、资料、档案及票据,确保无失密、泄密、丢失等事故发生。
2. 明确销毁文件、材料的时间、地点,并指派专人负责处理,确保信息安全。
3. 全体人员需熟知“三知、三会、三能”及火灾应急处置程序,提升应急响应能力。
安全生产责任书(通用14篇)
安全生产责任书(通用14篇)安全生产责任书篇1根据《中华人民共和国安全生产法》,为确保本公司安全生产的落实,为此建立安全生产责任制,特对本职务安全生产负有的责任明确如下:一、所有的电气线路、供配电设备、必须合理设计,正确安装,按规程规定使用。
二、电气设备的安装,维修,电线的接拆,必须由专职电工进行,任何人不得私自操作。
三、对接触使用电气设备的职工,要加强安全用电知识教育,避免因使用不当引起触电和火灾事故的发生。
四、对电气设备,应加强检查、维护、防止本身着火和爆炸。
五、要定期检查,更换电气线路,防止腐蚀老化线路引起漏电短路。
六、易燃易爆场所要按规定选用防爆电气、开关和灯具,线路要求敷设在保护套管内。
七、临时用电要经过安全部门批准,按规定办理临时用电许可证后方可进行。
八、按规定设置避雷装置和导除静电的接地装置,并定期进行校验,使其符合安全要求。
九、供(配)电室要严密,制止外人进入,防止小动物进入引起短路,防止漏雨水。
十、发生电气火灾,应先切断电源,再行扑救。
扑救时严禁使用泡沫灭火器,可用干粉灭火器和二氧化碳灭火器。
十一、凡对电气检修,必须停电作业,并在电源开关把上挂有“有人作业,禁止合闸”的标志牌。
一般禁止带电作业,必须带电检修时,应经领导批准,并采取可靠的安全措施,检修人和监护人必须是有实践经验的电工。
否则不允许作业。
十二、电气作业人员上岗,应按规定穿戴好劳动防护用品和正确使用符合安全要求的电气工具和消防器材。
十三、电气运行人员应严格执行操作票、工作票制度、工作许可制度、工作监护制度。
十四、经常对运行中的电气设备进行巡视,监视设备的运行情况;发现隐患及时整改或报告。
十五、使用手持灯具和进入受限空间使用电气时,必须按规定使用低压电气(36伏),特殊情况下必须使用12伏低压电气。
十六、更换熔断器,要严格按照规定选用熔丝,不得任意用其他金属丝代替。
本责任书自签字后生效,安全生产责任人已明白上述各项安全生产责任要求,并承诺对管理区域内的安全事故负责,若由于操作不善导致安全事故发生时,愿意承担相应的法律责任。
安全生产责任书范文(通用6篇)
安全生产责任书范文(通用 6 篇)安全生产责任书 1为了进一步加强公司员工人身、财产安全管理,增强全体员工的安全意识,明确安全责任,经公司与员工本人确认,特签订本安全责任书。
1、员工承诺在甲方工作期间必须服从公司的安全管理,严格遵守公司的各项安全规章制度和操作流程。
2、员工不得携带易燃易爆或者其他危(wei)险品进入公司场所,在公司内部发现不安全隐患时,须及时进行控制,并迅速上报上级部门。
3、乙方不得持有管制刀具/器械,不得打架斗殴、偷窃公司及他人财产物品,不得破坏公司和他人人身和财产安全。
4、员工在下班时,须认真检查工作区域的照明、门窗、办公设备、车辆、叉车等其他设备,以确保用电设备断电关好,车辆、叉车和作业设备停好锁好,办公仓库的门窗关好锁好。
如员工违反上述要求或者其他个人原因,引起火灾、偷窃或者设备损坏等安全事故或者损失,公司将根据员工过失追究相应的责任。
5、员工在工作期间因不正确操作设备用具或者不按规定流程进行作业等造成不安全隐患、事故或者人身伤亡事故,公司根据员工过失大小追究相应的责任。
6、员工在休假或者未在工作岗位期间 (包括上下班途中、因私在工作时间外出)须注意人身安全,必须遵守国家法律法规、交通法规以及公共场所行为准则或者其他社会全体应共同遵守的准则,乘座具备营运资格的交通工具。
如因违反上述要求或者其他自身原于是导致身体损伤或者财产损失的,责任自负。
7、员工须认真遵守公司宿舍管理规定及员工住宿安全责任书等,不得在公司提供的宿舍或者其他场所内进行黄、赌、毒等违法违纪或者其他违反社会道德的行为,不利擅领非本公司员工进入宿舍或者住宿。
一经发现,公司将取销员工的住宿资格,并依照公司规定进行相应处罚。
如涉及违法犯罪行为的,公司有权将员工移送公安机关依法处理。
8、员工不得在除指定的吸烟室之外的公司任何场所内 (食堂、宿舍、办公区、库房等经营场所)吸烟,不得私自使用大功率电器,未经许可不得私自动火。
安全生产责任书范本12篇
安全生产责任书范本12篇安全生产责任书范本1为加强本公司安全管理,保障宾客及本公司员工人身、财产安全,根据《消防法》和《深圳市社会治安防范责任条例》的等有关规定和“谁主管、谁负责”的工作原则,结合我公司实际,特制定本责任书。
本责任书由公司各部经理与公司签订。
各部门领导要将签约的内容分解落实到基层班组、员工,做好本部门与班组、员工的签约工作,形成领导亲自动手,真抓实管,一级抓一级,层层负责,明确综合治理的任务、目标,创造良好的经营、工作、生活秩序。
一、部门安全责任人资格本公司各部门的经理为本部门安全负责人。
二、安全责任人职责1、严格遵守有关法律、法规,按照公安、消防、文化等部门的安全防范管理要求,主管本部门的安全防范工作。
2、制定本部门安全防范目标、措施,细化责任制,要求落实到班组、个人。
3、督促检查本部门所属各班组的安全防范目标的贯彻落实情况,对发现的隐患负责落实整改,并对有关责任人提出奖惩建议。
4、安全工作与生产经营做到同计划、同布置、同检查、同总结、同评比。
5、负责制定和落实本部门所属各班组员工的安全防范教育管理和培训计划。
6、按时参加安全部等有关部门组织的安全专项活动,经常向公司职能部门如实反映本部门的安全情况。
三、安全防范目标1、本部门安全秩序稳定良好,客人和员工普遍感到有安全感。
(1)不发生够立案的刑事案件和一般治安案件及火灾事故,办公室、更衣箱内不存放贵重物品或大量现金、有价证券。
(2)无因防范或管理不当而引起的重大刑事案件、影响较大的治安案件和重大火灾事故。
(3)员工主动协助安全部和公安机关查处小偷小摸、赌博等其他扰乱企业内部秩序的各类事故、案件,坚决取缔和打击法律法规明令禁止的违法活动,经营场所秩序良好。
(4)保持消防安全疏散通道畅通,不堆杂物。
(5)保持消防器材设备清洁,完好无损,有专人负责。
2、结合本部特点,建立健全和落实各项安全防范制度。
(1)认真贯彻本公司强化安全管理工作的要求,各岗各职安全防范责任制到位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
安全生产责任书范本文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
安全生产责任书范本
为了严格执行安全生产各项规章制度,切实搞好劳动保护工作,提高全体员工的自我保护意识,杜绝事故和违章现象的发生,工厂与各聘用员工签订《安全生产责任书》,以资遵守。
一、责任双方
甲方:乙方:
二、责任目标
严格按照《安全生产法》及工厂安全生产管理制度进行作业,指标如下。
1.不发生重、特大安全生产事故、事件。
2.不发生因工死亡、重伤。
;
3.不发生火灾、爆炸、职业病等事故。
4.不发生危化品泄漏、急性中毒事故。
5.不发生负主责以上道路交通死亡事故。
三、甲方权利和义务
1.督促乙方遵章守纪、按章操作,强化现场安全防护工作。
乙方若有违反,甲方有权按规章制度进行处罚。
2.对新聘员工进行安全生产的三级教育(即所在部门、班组、岗位)才能准其进入操作岗位。
对特殊工种人员,必须进行专业安全技术培训,经有关部门考核取得合格操作证后,才准其独立操作。
3.加强员工的安全生产教育工作,使员工树立起“安全第一、生产必须安全、安全为了生产”的思想,在工作中严格执行各项安全管理规定,遵守安全生产规章制度。
4.教育引导员工积极参与安全生产工作,发现隐患及时整改,多提有助于安全生产的合理化建议。
5.发生人身、设备事故必须按规定的处理原则和程序进行处理。
四、乙方权利与义务
1.乙方应服从工厂领导和现场负责人的指挥和管理,不违章作业。
有权制止他人的违章行为,有权拒绝违反安全劳动保护法规、安全操作规程的指令。
2.乙方应遵守各项安全操作规程,,严禁酒后作业,严禁疲劳作业,严禁不受安全教育就上岗作业。
3.乙方应严格遵守劳动纪律,按时上下班,不得私自串岗作业,工作时不得打闹、开玩笑或从事与工作内容无关的其他事情,做到“不伤害自己,不伤害别人,不被别人伤害”,严禁带无关人员进入工厂。
4.乙方应严格遵守劳动纪律,按时上下班,不得私自串岗作业,工作时不得打闹、开玩笑或从事与工作内容无关的其他事情,做到“不伤害自己,不伤害别人,不被别人伤害”,严禁带无关人员进入工厂。
五、奖罚办法
1.乙方在工作中凡因个人违章行为发生工伤事故或造成他人伤害的,除对事故负有全部责任外,应承担伤者医疗费造成财产损失或他人伤害的,视情节给予经济赔偿,直至追究刑事责任,并解除劳动合同。
2.乙方在生产中因个人过失而造成险情或造成小的事故,将视情节承担经济赔偿
3.乙方因违反工厂安全生产管理制度而造成工厂设备、财产的重大损失,除应承担相应的赔偿外,严重的将追究法律责任。
4.乙方恶意破坏工厂设备、财产的个人,工厂将追究其经济责任及刑事责任。
六、其他
1.对已签订安全生产责任书能遵守安全规定的人员才可上岗作业,凡未签订安全责任书的一律不得上岗,一旦发生事故,一切经济损失均由个人承担。
2.本安全责任书一式两份,自签字之日起生效,甲、乙双方各执一份。
甲方:乙方:
日期:年月日日期:年月日。