幸福家庭评选表
文明和谐职工家庭推荐登记表
所在
单位
工会
意见
集团公司
工会
意见
备 注
胡文丽一家充分阐释了“好夫妻、好爸妈、好儿女”。作为夫妻，他们能够相互宽容、理解，能够做到“多一点理解，多一点关怀”，从未因生活小事争吵，从未因工作不顺红脸。作为父母，他们以身作则，轻说教，重引导，注重对女儿的世界观、人生观、价值观的教育，注重培养孩子节俭、谦虚、自强的良好品质。学习上，他们学会了倾听，关注女儿的感受，锻炼她思考问题和独立生活的能力。生活上，不溺爱，教她做人要坦诚，做事要严谨，理想要远大，做对社会有用的人。
公司文明和谐职工家庭推荐登记表
单位名称
姓名
性别
男
年龄
女
家庭成员
丈夫、妻子、女儿
家庭曾获
何党的路线、方针、政策，遵纪守法、乐于助人。工作中，互勉共励，共同进步；生活上，家庭和谐，温馨幸福，深受同事和邻里的好评。
夫妻结婚近三十年，恩恩爱爱，相敬如宾，悉心经营着这个三口之家。由于工作性质，夫妻俩经常加班加点，但是他们三十年如一日，始终保持一贯的工作热情和真诚，在平凡的岗位上，默默无闻，任劳任怨，以强烈的事业心和责任感尽心尽力完成好自己的本职工作，充分发挥了党员的先锋模范作用，真正起到了“一个党员就是一面旗”的标兵示范作用。他们常常因为工作，无暇照顾孩子的生活、学习，正是如此，又培养了他们女儿对父母辛苦工作的理解和独立、自强。
全国文明家庭申报表
（盖章）
市、省直工委文明委审批意见
（盖章）
家庭所在省（区、市）、市（区）、街道（乡镇）、社区（村）
山西省晋城市泽州县川底乡沟南村
家庭
成员
基本
情况
称谓
姓名
政治面貌
工作单位及职务
陈小新
群众
润宏煤业
妻子
张必扣
群众
务农
女儿
陈小飞群众务农女儿源自陈亚飞群众务农
儿子
陈鹏飞
群众
2016年参军
家庭或家庭成员获省部级以上荣誉、奖励
无
家
庭
主
要
事
迹
和谐的家庭是和谐社会重要组成部分，夫妻和睦是家庭和谐的坚实基础。我和爱人都在农村长大，有过共同的生活经历，为改变生活环境，经过各自的努力，我和爱人都走上了自己喜欢的工作岗位。同时也为夫妻恩爱奠定了基础。共同的经历，使我们的心贴得更近，使之倍加珍惜得来不易的幸福生活。在生活中相互照顾，相互尊重，相互信任，相互支持，结婚20年来，几乎没有因为什么事情红过脸，当意见不统一时候总是能够用理智的态度去沟通。这种温馨和谐的家庭氛围常常引来邻里、同事、亲朋的羡慕和称赞。
全国文明家庭申报表家庭名称和谐家庭联系电话家庭地址家庭所在省区市区街道乡镇社区村家庭成员情况称谓姓名政治面貌工作单位及职务群众群众务农群众务农群众务农群众家庭或家庭成员获省部级以上荣誉奖励和谐的家庭是和谐社会重要组成部分夫妻和睦是家庭和谐的坚实基础
全国文明家庭申报表
家庭名称
和谐家庭
联系电话
家庭地址
山西省晋城市泽州县川底乡沟南村
好孩子家庭评价表
此表每个【星期一统一上交】，请家长在周末提醒孩子放回书包。凭此表的总分，产生【好孩子】名单并发放【家庭卡】，【逾期不候，谢谢合作】。
4
早睡、早起，按时用餐，对食物不随意挑拣，衣着整洁、早晚刷牙、经常洗手。
5
自己的衣物用品要摆放整齐，不随手乱放。自己【整理书包】，准备好第二天上学的用品。自己的事情自己做，不依赖大人。
6
说话要【真诚，不撒谎】。把真实可信放在第一位，欺骗别人的话和不合情理的话不随便说。
7
与父母经常交流沟通，遇到熟人【主动打招呼】，热心【帮助他人】，不断增强与人交往的能力，不与社会不良青年交往。
8
合理安排游戏和上网时间，【不迷恋网络游戏】。积穿，【不乱花钱】，学会合理使用零花钱，崇尚简洁，不向家里提过分的要求。
10
每天帮爸爸妈妈做一件小小的事情。【敲敲背、挤牙膏、拿筷子……】
总分
家长寄语
温馨提醒：【你的态度决定孩子的成长！】（请留下足迹，互相交流）
签字:_______________
“家庭阳光之子”评价表
年级班级_________姓名__________
序号
评分细则：每个格子最高分：2分【好：2分】【一般：1分】【还需进步：0分】【总分】：100
1
在家【听话】，不顶撞父母；【有事外出经过家长的同意】。
2
制定合理的学习作息时间，【主动及时完成家庭作业】，书写端正，态度认真。
3
喜欢阅读各类书报杂志，爱护图书，每天【自主阅读】、【识字】20-40分钟，注重积累。
“最美家庭”推荐表模版
“最美家庭”推荐表模版“最美家庭”推荐表
2.此表可复印。
如另制表格，内容和规格需与此表一致。
3.上报的纸质版材料正反复印在一张纸上。
市妇女联合会2017年1月18日印发
“最美家庭”推荐表模版
使用说明
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仙女镇计划生育幸福家庭推荐表
仙女镇计划生育幸福家庭推荐表 家长姓名翟道明 家庭成员 妻子：邹胜利 女儿：翟羽佳 家庭住址江都市仙女镇陈甸村西庄组 申报类别主要事迹人们常说，生活就象一条船，只有夫妻二人相儒以沫，小船才会驶向幸福的彼岸。
翟道明与他的结发妻子共同走过的几十个春秋里，彼此相互信任理解，对双亲孝敬体贴，对子女严格要求，对邻里和睦友善，他们用自己的行动默默地感染着周围的人，谱写了一曲新时代的文明新风。
翟道明同志，一名普通的人民教师。
几十年来，夫妻恩爱，相敬如宾，理解与信任伴随着二人在漫漫岁月里携手同行。
翟道明作为校长，每天要深入深入个班级检查情况，经常地提前上班，拖后下班，妻子毫无怨言，义无反顾地挑起了家庭的重担，默默地操持家务。
他深知这意味着牺牲，意味着奉献，但比起丈夫和孩子来，这又算得了什么呢？因为她深爱着这个家，每当一家人坐在一起吃顿饭，拉拉家常，她心里就非常地满足，用她的话说，家和才能万事兴。
为了照顾好丈夫和孩子的饮食起居，她费尽心思，天热了，家里消暑的食品不断，且经常变换花样；天冷了，御寒的衣物也早早准备妥当；夜深了，她还要给爱蹬被子的孩子盖被子，给灯下批改作业的丈夫倒杯热茶。
几十年来，她用娴慧支撑着这个家庭，用爱心温暖着丈夫和孩子，而对自己，一切都是简简单单。
她很少给自己添置一件新衣服，总是在丈夫的多次劝说下她才勉强买一件衣服，看着妻子默默地操劳着，翟道明十分心疼，总是一回家就抢着干家务，每次出差回来都不忘给妻子买礼物，只要工作不是太紧张，他都要回家和妻子一块吃饭，拉拉家常，这也许只是一种平淡的生活，但却过得有滋有味。
对待孩子，他们就是“严”字当头，从小养成孩子自强自立的好习惯。
经常买一些课外图书，带着孩子参加一些有意义的社会实践活动，寓教娱乐，让孩子从中体会到做人的道理，刻苦学习文化知识，树立做国家栋梁之才的志向，如今，他们的一个女儿已长大成人，在法国留学。
对待邻里，翟道明一家人非常友善，谁家有困难，只要说一声，他们都会前去相助，只要自己能办到的，决不犹豫，能力不及的，也要帮人想办法，至少要让人家知道自己待人是真诚的；谁家发生口角，他也要前去化解，替人解开心结。
“最美家庭”推荐表
热爱祖国，热爱社会主义，拥护中国共产党的领导，是我们一直坚守的信念。
推荐单位意见
（盖章）
年 月 日
县妇联
意见
（盖章）
年 月 日
县文明办意见
（盖章）
年 月 日
二、爱岗敬业，携手共进
我和丈夫在同一所学校上班，做为一名教师，我们坚持“干一行，爱一行”，“以不怕苦、不怕累的精神投入到工作中”，只有这样才能向家庭和社会奉献自己的力量。
三、身体力行，弘扬美德
比尔盖茨说过，人生有最不能等的三件事：孝、爱和善，它们才是幸福的源泉。我深深地懂得这个道理，也是亲身去做的，我积极倡导男女平等，在家夫妻二人相敬如宾，互相支持，互相帮助，有困难共同面对，出了问题共同协商解决，成为人人羡慕的模范夫妇。
四、邻里和睦，热心公益
我们一家一直乐于关心邻里，还能够热心公益事业，对社会上的贫困家庭能够给予力所能及的帮助。
五、崇尚环保，勤俭持家
我们的家庭倡导文明科学的生活方式，注重科学理财、合理消费、勤俭节约。我们注重美化环境，强化环保意识，从不乱扔垃圾，这些意识已深入到每一个家庭成员之中，并成为全家人一种良好的生活习惯。
商南县寻找“最美家庭”推荐（自荐）表
户主姓名
周胜
家庭人口
4口
联系电话
家庭住址
商南县赵川镇前川村
家庭成员概况
母亲：党青云 63岁在家务农；
妻子：陈守燕 33ຫໍສະໝຸດ 在赵川镇初级中学任教；儿子：周依庚 9岁在赵川镇希望小学就读。
主
要
事
迹
一、互敬互爱，和谐持家
互敬互爱是家庭和睦的基础，是家庭幸福的源泉。当家庭中出现矛盾冲突时，大家能互相体谅，宽容谦让，形成了互相理解、尊重、平等、关爱的文明家风。
幸福家庭测量表
下这一套幸福家庭测量表是由专家制定的，而它将是你了解婚姻状况的工具，请认真回答。
（如果你的答案是肯定的，每题可得10分，100分为满分）
丈夫的问卷：
一、你仍然每天买鲜花给她吗？或者记得一同庆祝她的生日及你们的结婚纪念日吗？或做些能令她喜出望外的事情吗？
二、你从来不在朋友面前批评她吗？
三、除了每日有家庭开支外，你会给她额外的钱，供她自己使用吗？
四、你会尽力了解她的个性，并帮助她度过不安、疲倦的日子吗？
五、你是否将自己一半的时光与妻子共度？
六、你能勉强将她的持家方法与烹饪技术同自己的母亲或朋友的妻子作比较吗？
七、你曾对她的知识、社交生活、平常所阅读的刊物以及对一般事情的意见表示开心吗？
八、你是否能容忍自己的妻子与别的男人共舞或别的对你妻子的温柔情愫？
九、你能随时赞美你的妻子吗？
十、你妻子帮你缝钮扣或补裤子后，你会对她说声“谢谢吗”？
妻子的问卷：
一、你能给予丈夫充分的自由去发展事业，对他的业务及所选用的秘书不加以干涉吗？
二、你尽力使家里的气氛活泼愉快吗？
三、你能按照丈夫的喜好，每日变换出不同口味的菜肴吗？
四、当你对丈夫的事业了解后，能给予他适当的建议和帮助吗？
五、当丈夫失败时，你能在逆境中泰然处之，并勇敢的帮他克服困难吗？
六、对你丈夫的母亲和亲友，能和睦相处吗？
七、你在服饰的装扮上，是否顾虑丈夫的好恶？
八、当你和丈夫的意见不合时，能为了家庭的幸福而稍作忍让吗？
九、你能迎合丈夫的兴趣，跟他一道打高尔夫球或看棒球吗？
十、你能为了与丈夫有共同的话题，注意世界上的各种动态吗？。
学生家庭情况评议表
学生家庭情况评议表家庭是一个人成长过程中最重要的环境之一，对学生的成长、教育和发展起着至关重要的作用。
为了更全面、客观地评估学生的家庭情况，制定了以下的家庭情况评议表。
一、家庭结构1. 家庭成员情况：请列出学生的家庭成员姓名、年龄、与学生的关系以及工作情况。
2. 家庭支持体系：请阐述学生所处家庭的支持体系，包括亲情、经济、教育等方面。
二、家庭环境1. 家庭居住条件：请描述学生的家庭居住条件，包括住房面积、舒适度、居住地区等。
2. 家庭卫生情况：请评价学生所处家庭的卫生状况，是否整洁、干净，有无沟通堆积的垃圾等情况。
3. 家庭收入情况：请评估学生所处家庭的经济状况，包括家庭总收入、收入来源、经济稳定性等。
三、家庭教育1. 父母教育程度：请列出学生的父母教育程度，包括学历、职业及相关培训情况。
2. 家庭教育方式：请评估学生所处家庭的教育方式，包括是否重视教育、是否注重品德教育等。
3. 家庭教育氛围：请描述学生所处家庭的教育氛围，包括家庭成员对学习的态度、是否鼓励学生参加各种活动等。
四、家庭沟通1. 家庭成员之间的沟通：请评价学生所处家庭成员之间的沟通情况，包括是否相互理解、是否能够有效沟通等。
2. 家庭与学校之间的沟通：请评估学生所处家庭与学校之间的沟通情况，包括家长是否关注学生的学业、与教师的沟通是否频繁等。
五、家庭关爱1. 家庭成员对学生的关爱：请阐明学生所处家庭成员对学生的关爱程度，包括是否关心学生的情感需求、是否关注学生的成长等。
2. 家庭关爱方式：请描述学生所处家庭对学生的关爱方式，包括是否给予适度的自由、是否注重培养学生的独立思考能力等。
六、家庭价值观1. 家庭的核心价值观：请列出学生所处家庭的核心价值观，并评价其对学生的影响。
2. 家庭的道德观念：请描述学生所处家庭的道德观念，包括对诚信、公正、友善等价值观的培养。
七、其他情况1. 家庭突发事件：是否有重大的家庭突发事件对学生的教育和成长产生影响？2. 家庭社会关系：学生所处家庭的社会关系如何，是否与他人保持着良好的互动和交流？以上是一份家庭情况评议表的内容，通过填写这份评议表，可以更全面、客观地了解学生所处家庭的情况，为学生的教育和发展提供有针对性的引导和帮助。
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2017年年度幸福家庭示范户推荐表
乡镇（街道）
住址
姓名性
别
年龄民族成员关系
户主
家庭
其他
成员
联系人联系电话表彰家庭类型
主要事迹
有一个崇尚文明、积极进取、相敬相爱的家庭。
夫妻敬业爱岗，勤奋上进，孩子聪明可爱，他们一家人严于律已，宽以待人，就是在这种和谐文明的氛围中构建出幸福快乐的和睦家庭。
这是一个新型的学习型家庭。
不仅孩子爱学习，家长也爱学习。
不学习、停止进步的父母在孩子面前也是树立不起威信的.“学习型家庭”，是这个家庭学习教育的方式，一种适应知识经济、学习化社会的家庭教育类型。
在家庭中，已牢牢树立起终身学习和终身教育观念。
第二个标志是家庭教育中心的转变，由以亲子教育为重心转变为“亲职教育”和亲子教育并重；家庭教育的对象不仅是孩子，而且包括夫妻本身。
如每周六下午固定去图书馆学习；节假日带孩子去观看大剧院的音乐节表演等等。
第三个标志是家庭教育模式的转变，从管教型向诱导型转变，从单向传授向合作学习型转变，从单向互动型向
推
选
单
位
（盖章）意
见
年月日
审
批
意
见
（盖章）
年月日。