关节活动度训练1
关节活动度训练
改善关节活动度的训练（5）
麻醉下手法松动关节
改善关节活动度的训练（6）
• 理疗 • 关节松解术
其他方法
• • • •
各种徒手体操 下垂摆动练习 悬挂练习 各种器械练习
关节活动度训练的注意事项
• • • • • • • 熟知病情，定期评定关节活动度 掌握损伤的愈合进程 循序渐进，逐渐加量 密切观察局部情况 禁忌暴力 关节活动度练习应和肌力练习同步进行 做好宣教工作
关节活动度训练
东南大学附属中大医院康复科
基本概念
• 关节活动训练定义？ • 关节构造 分类 运动 功能 ？
关节活动障碍的原因
• 肢体制动 • 肢体失用----神经损伤、畏惧活动等 • 关节内外创伤或炎症 （疼痛、肌肉痉挛、软组织挛缩、肌肉无 力、关节内异常、关节僵硬等 ）
维持关节活动度的训练（1）
关节松动术
• 适用于关节疼痛、关节活动受限或关节僵硬
• 关节的生理运动和附属运动
• 基本手法：摆动、滚动、滑动、旋转、分离
• 手法分级标准：
• 手法应用选择
改善关节活动度的训练（4）
矫形器
• 挛缩严重的关节
• 减少纤维组织的弹性回缩，加强牵引效果
• 固定材料可用夹板、石膏、热塑材料等
• 固定位置应逐渐调整
• 保持-放松： 先拮抗肌等长抗阻6-10秒， 放松3-5秒，再主动肌的等张收缩 • 收缩-放松： 先拮抗肌等张收缩、松弛， 再被动运动主动肌，反复多次后做主动 肌的的等张收缩 • 慢反向-维持-放松： 将受限关节摆至受 限处，做拮抗肌等张收缩，再做其等长 收缩，最后做主动肌等张收缩
改善关节活动度的训练（3）
改善关节活动度的训练（1）
关节活动度训练
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训练目的
1、维持关节活动范围的训练是以维持正常 或现存关节活动范围和防止关节挛缩、变 形为目的。
2、被动关节活动度训练无需肌肉收缩参与 运动，而是借助他人、器具来完成训练
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关节活动度的训练方法
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躯干的被动运动
操作方法： 患者体位：仰卧位，患者下肢膝屈曲 手法：治疗师一手固定患者的一侧肩关节，
关节屈曲。 手法：治疗师一手固定肘关节，另一手握
住患者的腕关节，以肘关节为轴，将上肢 向内外方旋转。 如图
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肘关节被动运动方法
操作方法： 患者体位：仰卧位，上肢呈外展位 手法：治疗师一手固定肘关节，另一手握
住腕关节做肘关节的屈伸动作。 如图
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前臂和腕关节的被动运动
踝关节背屈的被动运动
操作方法： 患者体位：仰卧位 手法：治疗师一手固定踝关节上方，另一
只手用手心握住患者足后跟，前臂贴住患 者脚掌及外侧，用力向上方拉动。 如图
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训练的注意事项
1、对于因伤病而暂时不能活动的关节，要 因尽早不引起病程加重和不引起过度疼痛 的情况下，进行被动活动的范围尽可能在 接近正常最大限度的活动，训练时速度要 十分缓慢，动作要轻柔。
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2、肩关节外展：
操作方法：
患者体位：仰卧位
手法：治疗师一手握住患者肘关节上方， 另一手握住腕关节处，然后慢慢把患者上 肢沿额状面向上高举过头，但当患者上肢 被动移到外展90度时，要注意将上肢外旋 后再继续移动直至接近患者同侧耳部。
如图：
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3、肩关节内外旋 操作方法： 患者体位：仰卧位，肘关节外展90度伴肘
关节活动度训练
关节活动度训练关节活动度训练是指通过特定的训练方法和手段，提高身体各关节的灵活性和活动范围，预防和改善各种关节疾病和运动损伤，促进身体健康和运动能力的提高。
本文就从训练目的、方法、注意事项等方面，对关节活动度训练进行详细介绍。
一、训练目的训练目的是指通过关节活动度训练，达到以下目的：1.增强身体柔韧性，提高运动能力。
训练可以提高各关节的灵活性和活动度，使身体更加柔韧，提高运动能力和敏捷性。
2.改善关节功能，预防和改善各种关节疾病。
训练可以促进关节的血液循环和营养供应，改善关节功能，预防和改善关节炎、软骨损伤等各种关节疾病。
3.缓解肌肉疲劳，促进身体恢复。
训练可以缓解长时间坐姿、站立、行走等引起的肌肉疲劳，促进身体恢复，在日常生活和运动中都能更好地发挥作用。
二、训练方法关节活动度训练主要有以下几种方法：1.被动关节活动。
被动关节活动是指由外力或器械帮助进行的关节运动，可以有效地改善关节的活动度。
被动关节活动要注意保持正确的姿势和动作，力度和频率逐渐增加，避免过分拉伸和误伤关节和肌肉。
2.主动关节活动。
主动关节活动是指由自身肌肉力量进行的关节运动，可以提高身体柔韧性和运动能力。
主动关节活动要注意肌肉的使用和协调，避免过分用力和不适感。
3.功能性训练。
功能性训练是指通过模拟日常生活和运动中的姿势和动作，对各关节进行综合训练，提高身体的适应性和运动能力。
功能性训练要注意姿势的正确性和动作的流畅性，逐渐增加难度和复杂度。
三、注意事项在进行关节活动度训练时，需要注意以下几个方面：1.保持良好的姿势。
关节活动度训练要注意保持良好的姿势，避免脊柱、颈腰部过度弯曲或过度伸展，身体要平衡稳定。
2.适度的力量和频率。
关节活动度训练要力度适中，频率适度，不要一次性进行过多训练，避免肌肉疲劳和关节损伤。
3.个体化训练。
关节活动度训练要根据不同人的身体状况和训练需求进行个性化训练，避免过度训练或不足训练、误伤身体。
4.安全措施。
关节活动度训练
关节活动度训练的常见错误和注意事项
• 避免过度伸展和过度使用关节 • 避免突然、剧烈的运动 • 倾听身体并停止痛苦的运动 • 与专业人士咨询，确保正确的训练技巧
关节活动度训练的效果和益处
1
增加关节灵活性
通过持续训练，我们可以增加关节的活
改善运动表现
2
动范围和灵活性。
关节活动度训练可以提高运动表现和体
关节活动度训练
欢迎来到关节活动度训练的世界！本次演讲将介绍关节活动度训练的定义、 目标以及它在我们的训练是一种通过一系列运动和伸展来增强关节的灵活性和活动范 围的训练。其目标是改善关节的力量、稳定性和运动能力。
关节的重要性和功能
支持身体运动
关节是骨骼系统中连接骨头 的关键部分，它们负责支持 和使身体运动成为可能。
缓解疼痛和减轻压力
通过关节活动度训练，我们 可以减轻关节疼痛并降低关 节承受的压力。
预防伤害
灵活的关节可以减少受伤的 风险，提高身体的适应能力。
关节活动度训练的基本原则
1 渐进增加
逐渐增加运动幅度和强度，以避免过度使用和伤害。
2 持续性训练
保持定期训练，并将其融入日常生活。
3 全身协调
练习全身运动，而不仅仅是特定关节的活动。
常见的关节活动度训练方法和技巧
静态伸展
通过保持伸展姿势一段时间， 增加关节范围和灵活性。
动态运动
结合力量和活动性，通过控制 和动作组合提高关节活动度。
瑜伽和普拉提
通过练习瑜伽和普拉提等综合 运动形式，平衡身体并提高关 节活动度。
能水平。
3
预防和帮助康复
它可以预防关节损伤，并帮助康复过程 更加顺利。
结论和要点
1 关节活动度训练是提 2 关节的重要性远远超 3 通过正确的方法和坚
关节活动度训练操作规范
关节活动度训练操作规范一、准备工作1.选取合适的训练场地：训练场地应平坦、宽敞，并确保没有与训练活动物品有碍的地方。
2.佩戴适当的运动装备：确保身体的适当保护，穿戴舒适、合身、透气性好的运动服装和鞋子。
二、开始训练1.热身运动：进行适当的热身运动，如轻松的慢跑、踢腿、拉伸等，以提高关节和肌肉的活动能力，防止训练过程中的意外伤害。
2.身体姿势：保持良好的站立或坐姿，注意保持身体挺直，维持平衡。
3.训练动作：进行预先设计好的关节活动度训练动作，一般包括关节转动、屈伸、外展、内旋、外旋等动作。
三、注意事项1.动作正确：确保动作的规范和正确，动作过程中要注意每个关节的运动范围和动作技巧，防止不正确的动作导致关节损伤。
2.逐渐增加训练强度：根据个人的适应能力和身体状况，逐渐增加训练的强度和难度，以避免关节过度使用和受伤。
3.注意呼吸和放松：训练过程中要保持自然的呼吸，可以在动作的伸展部分吸气，屈缩部分呼气，并注意放松肌肉，避免紧张和过度用力。
4.避免疼痛：在训练过程中，如果感到明显的疼痛或不适，应立即停止训练并进行适当的休息和治疗，以避免进一步损伤关节。
四、训练频率和时间1.控制训练时间：每次训练的时间一般不宜过长，20-30分钟为宜，以免造成过度的关节疲劳。
2.稳定的训练频率：建议每周进行2-3次的关节活动度训练，以保持关节的灵活性和活动能力。
五、结束训练1.逐渐降低强度：在训练接近结束时，应逐渐减少训练的强度和幅度，以免突然停止训练导致肌肉和关节的过度收缩。
2.拉伸放松：训练结束后进行适当的拉伸放松运动，以恢复肌肉和关节的正常状态，防止肌肉酸痛和肌肉疲劳。
3.休息和补充营养：适当休息和补充足够的水分和营养，以加快肌肉和关节的恢复和修复。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
膝关节活动度锻炼方法
膝关节活动度锻炼方法
膝关节活动度锻炼方法主要有以下几种：
1.坐位伸膝：坐在椅子上，将双足平放在地上，然后逐渐将左（右）膝伸直，并保持直腿姿势5—10秒钟，再慢慢放下。
2.俯卧屈膝：俯卧位，双手在头前交叉，将头部放在手臂上，然后将左（右）膝关节逐渐屈膝，尽量靠近臀部，并保持屈膝姿势5—10秒钟，再慢慢放下。
两腿交替进行，重复练习10—20次。
3.伸肌锻炼：仰卧位，将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部，用双手将大腿固定5—10秒钟，然后逐渐伸直膝关节，两腿交替进行。
重复进行10—20次。
4.股四头肌锻炼：俯卧位，将一侧腿屈膝靠向臀部，双手反向握住踝部（或用毛巾环绕踝部），逐渐将下肢向臀部牵拉，保持这一姿势5—10秒钟，然后放下，双腿交替进行。
5.推擦大腿：坐在椅上，双膝屈曲，用两手的掌指面分别附着左（右）腿两旁，然后稍加用力，沿着大腿两侧向膝关节处推擦10—20次，双腿交替进行。
6.拳拍膝四周：坐在椅上，双腿屈曲，用两手的握拳侧，分别轻轻叩击左（右）腿的内外侧各20次。
7.按揉髌骨：坐在椅上，双腿屈曲，用双手手掌分别按住左（右）腿膝盖髌骨上，用拇指按揉髌骨周围，各20次。
8.关节活动度训练：通过增加关节的活动范围，疼痛症状也会减轻。
同时，增加关节活动度的另一个好处便是能保持关节面的润滑，使膝关节能保持较高的活动水平。
增加关节活动度的方法有游泳、推拿按摩、骑固定式自行车等，另外要保证每天都进行主动屈伸膝关节至最大范围。
以上就是膝关节活动度锻炼的几种方法，建议在专业人士指导下进行锻炼，如有不适，及时就医。
关节活动度常用的训练方法
关节活动度常用的训练方法关节活动度是指关节在某一方向上能够活动的幅度。
保持良好的关节活动度对于身体的健康和运动能力至关重要。
而关节活动度的训练方法可以通过以下几种方式进行。
1. 柔韧性训练柔韧性训练可以帮助增加关节的活动度。
通过进行各种伸展运动，如拉伸、扭转等，可以有效地改善关节的灵活性。
柔韧性训练可以在运动前进行，也可以作为独立的训练项目进行。
2. 动态关节活动训练动态关节活动训练可以通过模拟日常活动的动作来提高关节的活动度。
例如，进行深蹲、提踵等动作可以帮助增加膝关节和踝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的稳定性和运动范围。
3. 关节牵引训练关节牵引训练是通过外力的作用来增加关节的活动度。
例如，使用牵引器来进行脊柱的牵引，可以帮助增加脊柱关节的活动度。
这种训练方法需要在专业人士的指导下进行，以确保安全性和有效性。
4. 静态关节活动训练静态关节活动训练可以通过保持特定姿势来增加关节的活动度。
例如，进行壁侧卧腿弯曲训练可以帮助增加髋关节的活动度。
这种训练方法可以通过保持姿势一段时间来逐渐增加关节的活动范围。
5. 关节稳定性训练关节稳定性训练可以通过加强周围肌肉的力量来提高关节的稳定性和活动度。
例如，进行肩部稳定性训练可以帮助增加肩关节的活动度。
这种训练方法可以通过使用哑铃、弹力带等器械来进行。
6. 功能性训练功能性训练可以通过模拟日常生活中的动作来增加关节的活动度。
例如，进行下蹲、走路等动作可以帮助增加髋关节和膝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的适应性和运动能力。
7. 平衡训练平衡训练可以通过提高身体的平衡能力来增加关节的活动度。
例如，进行单脚站立、平衡板训练等可以帮助增加踝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的协调性和稳定性。
总结起来，关节活动度的训练方法包括柔韧性训练、动态关节活动训练、关节牵引训练、静态关节活动训练、关节稳定性训练、功能性训练和平衡训练。
通过合理地结合这些训练方法，可以帮助增加关节的活动度，提高身体的健康和运动能力。
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训练目的
• 1、维持关节活动范围的训练是以维持正
常或现存关节活动范围和防止关节挛缩 、变形为目的。
• 2、被动关节活动度训练无需肌肉收缩参
与运动，而是借助他人、器具来完成训 练
关节活动度的训练方法
躯干的被动运动
• 操作方法： • 患者体位：仰卧位，患者下肢膝屈曲 • 手法：治疗师一手固定患者的一侧肩关
• 2、肩关节外展：
• 操作方法：
• 患者体位：仰卧位
• 手法：治疗师一手握住患者肘关节上方
，另一手握住腕关节处，然后慢慢把患 者上肢沿额状面向上高举过头，但当患 者上肢被动移到外展90度时，要注意将 上肢外旋后再继续移动直至接近患者同 侧耳部。
• 3、肩关节内外旋 • 操作方法： • 患者体位：仰卧位，肘关节外展90度伴
节，另一只手放在患侧骨盆部位，使肩 和骨盆向相反的方向旋转并停留数秒钟 ，以达到充分牵拉患侧躯干的作用。
• 如图
肩关节的被动运动
• 1、肩关节屈曲 • 操作方法： • 患者体位：仰卧位 • 手法：治疗师一手握住患者肘关节上方
，另一手握住腕关节处，然后慢慢把患 者上肢沿矢状面向上高举过头。
• 如图：
一手抓住手指，然后旋转前臂，进行旋前旋后 的动作。
• 2、腕关节被动运动：与肘关节方法相似，但
治疗师握法稍有不同，其一手握住腕关节的上 方，另一手握住腕关节的下方，做腕关节的屈 曲伸展动作。
• 如图
• 前臂旋前
• 腕关节的伸展
髋关节的被动运动
• 1、髋关节屈曲 • 操作方法： • 患者体位：仰卧位 • 手法：治疗师一手拖住患者小腿，另一
• 1、对于因伤病而暂时不能活动的关节，
要因尽早不引起病程加重和不引起过度 疼痛的情况下，进行被动活动的范围尽 可能在接近正常最大限度的活动，训练 时速度要十分缓慢，动作要轻柔。
• 2、炎症和疼痛剧烈的动作要慢和轻；不
能活动的关节每天要进行1~2次被动运动 ，每次活动3遍
• 3、病程缓解后，由被动运动改为主动辅
手用手心托住患者足跟处，双手将患者 大腿沿矢状面向上弯曲，使大腿尽量接 近患者腹部。
• 如图
• 2、髋关节伸展 • 操作步骤： • 患者体位：俯卧位 • 手法:治疗师一手抓握踝关节上方，另一
只手从下方抓住膝关节前部，并用前臂 托住患者小腿和膝关节部位，用力向上 方抬，被动伸展髋部
• 如图
• 3、髋关节外展： • 操作方法： • 患者体位：仰卧位
肘关节屈曲。
• 手法：治疗师一手固定肘关节，另பைடு நூலகம்手
握住患者的腕关节，以肘关节为轴，将 上肢向内外方旋转。
• 如图
肘关节被动运动方法
• 操作方法： • 患者体位：仰卧位，上肢呈外展位 • 手法：治疗师一手固定肘关节，另一手
握住腕关节做肘关节的屈伸动作。
• 如图
前臂和腕关节的被动运动
• 操作方法： • 1、前臂被动运动包括旋前、旋后。 • 患者体位：患者肘关节处于屈曲位 • 手法：治疗师一手握住腕关节上方进行固定，
助运动，以后再改为主动训练。
谢谢！
• 手法：治疗师一手放在膝关节下方，另
一手握住患者踝关节上方，将下肢沿额 状面方向移动，一直达到全关节活动范 围
• 如图
踝关节背屈的被动运动
• 操作方法： • 患者体位：仰卧位 • 手法：治疗师一手固定踝关节上方，另
一只手用手心握住患者足后跟，前臂贴 住患者脚掌及外侧，用力向上方拉动。
• 如图
训练的注意事项