经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物，以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。
以下是具体的操作流程：步骤一：准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上，口腔应该清洁干净，如果患者喉咙有炎症或者感染，应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。
护士应该准备好以下工具：•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二：前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏，如果有损坏应该立即更换。
接下来，护士应该仔细洗手并戴上手套。
步骤三：插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰，并说明操作步骤。
接着，护士应该拿起吸痰管，用消毒液消毒后，握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。
在插入过程中，需要注意以下几点：•管子的插入要缓慢，让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管，您可以让患者深呼吸，然后在呼气时插入管子；对于鼻腔插管，您可以向上抬起患者的鼻子，然后插入管子•插好后，应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机，以减少患者的不适感步骤四：吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后，可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。
操作时应该注意以下几点：•吸痰器前端先吸出口腔，然后吸取支气管；手握吸痰器前端，调节吸力，缓慢快速吸痰，一方面吸痰，一方面轻拍背部帮助排除分泌物。
•吸痰时间通常为5-10秒钟，可以根据患者状况选择适当的时间。
•在吸痰过程中，应该注意患者是否有不适感，如果有必须立即停止吸痰。
吸痰完成后，护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。
步骤五：整理操作环境操作完毕后，需要整理一下操作环境，包括：•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器，涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作，在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作，以确保患者的安全和舒适。
经鼻口吸痰操作流程及评分标准
经鼻口吸痰操作流程及评分标准经鼻/口腔吸痰是清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的重要操作。
下面是经鼻/口腔吸痰操作的流程及评分标准。
操作流程：1.洗手。
2.准备评估用物，包括听诊器、电筒、压舌板、弯盘等。
3.核对病人身份，并对病人进行评估，包括意识状态、生命体征、吸氧流量、监护参数、进食时间等。
4.检查口鼻黏膜及分泌物，听诊呼吸音与痰呜音，解释操作目的和方法，调节合适的负压，如病人SpO2低吸痰前给予提高氧流量给氧，呼吸机病人给予纯氧。
5.再次洗手并戴口罩。
6.准备用物，包括电动吸引器或中心吸引装置、无菌一次性吸痰杯、吸痰管、生理盐水、纱布、听诊器、电筒等，并根据需要准备开口器或压舌板、弯盘、医用垃圾袋。
7.携用物至床边，再次核对病人身份。
8.协助患者取舒适体位，头偏向一侧，检查患者口腔，取下活动义齿，如排痰不畅者，需先行拍背，促进痰液排出。
9.给予吸氧者高流量(6-8L)吸氧2-3分钟。
10.在无菌一次性吸痰杯内倾倒无菌生理盐水。
11.再次检查吸引性能，调节合适的负压。
12.打开吸痰管包装，戴手套，连接吸痰管，右手持吸痰管，保持无菌。
13.湿润冲洗吸痰管。
14.吸痰，将未带负压吸痰管插入口/鼻（右手持吸痰管端10cm、插入深度15-20cm、左手把吸痰管拉直抬高），有咳嗽反射后，按住负压孔，左右旋转向上提拉吸痰管吸痰；对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。
15.抽吸生理盐水冲洗吸痰管。
16.如未吸尽痰液，同法吸痰数次直至吸尽，同时观察病人面色、呼吸频率、监护仪参数、痰液性状等。
17.分离吸痰管，脱去手套一并丢在黄色垃圾袋内。
18.关闭吸引开关。
19.擦净病人面部及口、鼻分泌物，观察口鼻黏膜有无损伤。
20.评价吸痰效果，包括听诊患者呼吸音。
21.安置病人，帮助患者恢复舒适体位。
22.指导患者，告知患者适当饮水，以利痰液排除。
23.终末处理。
经鼻口腔吸痰法操作流程
经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式，操作流程主要包括以下步骤：
1. 操作者准备：包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。
同时要检查吸痰管包装是否完好，接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压，将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管，试吸生理盐水检查是否通畅。
2. 评估患者：核对患者信息，评估患者的病情及有无缺氧等。
如果是清醒的患者，要向其解释做该操作的目的，以取得患者的配合。
对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔，头偏向一侧。
同时要做好监测，包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。
3. 吸痰操作：打开吸引器开关，戴手套，接吸引器，试吸生理盐水测试管道是否通畅。
再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。
注意每次吸痰不超过15秒，避免患者窒息。
如果一次未能吸净全部痰液，应休息3～5分钟后再次吸痰，不要连续进行操作。
4. 吸痰完毕：关闭吸引器，取下吸痰管，观察患者病情。
同时清洁患者口鼻，观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。
5. 整理器具：将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。
以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程，应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成，以确保操作的安全和有效。
经口鼻吸痰法的操作规程
经口鼻吸痰法的操作规程一、准备工作1.预备好所需设备：吸痰管、量痰杯、护士手套、口罩、护目镜、草酸钠溶液、纱布、脏衣物袋等。
2.为病人提供舒适的体位，如半卧位，保证头部略低于胸部，以利于痰液排出。
3.向病人详细解释操作过程，并获得其同意。
二、操作步骤1.空手洗手，并戴上护士手套、口罩和护目镜。
2.将吸痰管放入脱脂纱布内，清洁吸痰管外部，提醒病人深吸几口气。
3.握住痰管的端部，用脚尖或手指轻轻敲打病人的胸部或侧背部，以使痰液松动。
4.清洁病人的口腔和鼻腔，使其清除异物或分泌物。
5.拿起吸痰管，将管头插入口腔或鼻腔，尽量靠近咽喉部。
注意不要刺激喉咙或鼻腔黏膜。
6.轻轻、均匀地吸出痰液，可同时向病人提醒深呼吸。
7.将吸出的痰液倒入量痰杯中，记录痰液的颜色、量、性质等。
8.将痰液杯倒空，用草酸钠溶液清洗并冲洗干净，然后用开水烫过，以消毒。
9.将量痰杯放入袋中，并妥善处理。
10.注意观察病人的反应，如有不适及时记录并通知医生。
11.切记操作完成后要将吸痰管进行彻底清洁和消毒。
三、注意事项1.操作过程中要保持温和、稳定的动作，避免刺激和伤害病人。
2.吸痰管的长度应适中，插入深度应由医生根据实际情况指导。
3.吸痰管的使用频率应根据病情、病人的痰液情况等因素进行调整。
4.对于有肺出血、颅内高压等疾病的病人要谨慎操作，避免引起并发症。
5.操作结束后需要监测病人的生命体征，并及时做好记录。
6.吸痰过程中应注意个人防护措施，避免交叉感染。
7.在操作过程中，如果病人出现呼吸困难、呼吸暂停等急救情况，应及时进行心肺复苏。
总结：经口鼻吸痰法是一种常用的痰液排出方法，但在实际操作中需要护士具备一定的专业技能和丰富的临床经验。
操作规程的严格执行可以保证操作的安全性和有效性，避免对病人造成伤害。
同时，注意个人防护和交叉感染的防控也是非常重要的。
医院常见护理操作规范(吸痰法)
医院常见护理操作规范（吸痰法）（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
（二）操作要点。
1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02～0.04MPa。
3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰：正确开放气道，迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音，记录痰液的性状、量及颜色。
（三）指导要点。
1.告知患者气道内吸引的目的，取得配合。
2.吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰。
（四）注意事项。
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
吸痰法操作并发症【一】低氧血症1.原因（1）吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。
（2）吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。
（3）吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张，导致低氧血症。
（4）吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。
（5）患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。
（6）吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。
（7）使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。
经口鼻吸痰法的操作规程
经口/鼻吸痰的操作程序及评分标准项目实施要点标准分扣分实得分操作准备10分1护士准备衣帽整齐、洗手、戴口罩。
6 物品准备中心负压装置或电动吸引器、接线板、无菌手套、弯盘、生理盐水2瓶、无菌纱布数块、一次性无菌吸痰管、注射器、无菌持物钳、必要时备压舌板、开口器、舌钳、牙垫5 评估患者10分1了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量 5 2患者呼吸道分泌物的量、黏稠度、部位。
对清醒患者应当进行解释取得患者配合 5 操作要点65分1携用物至床旁核对患者帮助患者取舒适体位 4 2接通吸引器电源打开开关检查吸引器性能是否良好根据患者情况及黏稠度调节负压 4 3将吸引胶管与吸痰管连接试吸生理盐水检查是否通畅 5 4患者平卧或侧卧头转向操作者并略向后仰张口。
昏迷患者可用压舌板或开口器帮助张口 5 5一手持导管末端另一手戴手套持吸痰管头端轻轻插入口腔或鼻腔吸出口腔及咽部分泌物8 6更换吸痰管再无负压的情况下将吸痰管轻轻插入当达到一定深度时给与负压一边轻轻的旋转吸痰管一边慢慢的退出遇到分泌物时稍作停留切忌上下抽吸13 7将吸痰管插入生理盐水中把管道及痰液冲洗干净将吸痰管及手套弃入污物桶内并将吸痰导管插入消毒剂中。
6 8每次吸痰时间不超过15s如痰未吸尽休息35min 再吸5 9吸痰毕用纱布擦净口鼻分泌物必要时观察口腔粘膜有无损伤 5 10关闭电源协助患者取舒适卧位5 11整理用物查对洗手做好记录。
5 指导患者10分1如果患者清醒安抚患者不要紧张指导其自主咳嗽 5 2告知患者适当饮水以利痰液排出 5 提问5分目的及注意事项5 1. 目的1清除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅。
2促进呼吸功能改善肺通气。
3预防并发症发生。
2. 注意事项1吸痰前严格检查吸引装置性能正确连接各部件。
2严格无菌操作避免交叉感染。
每吸完一次应更换一根吸痰管吸痰管不能浸泡在消液中反复使用吸痰管必须保持无菌先吸气道再吸口、鼻腔。
3操作动作应轻柔、准确、快速每次吸痰时间不宜超过15s连续吸痰不得不超过3次吸痰间隔予以纯氧吸入。
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法是一种常见的护理操作，用于帮助患者清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染。
正确的操作流程对于患者的康复非常重要。
下面将详细介绍经口鼻吸痰法的操作流程。
一、准备工作。
1. 洗手，穿好手套，做好个人防护。
2. 准备好护理所需的器械和用品，如吸痰管、吸引器、生理盐水等。
二、告知患者。
在进行操作前，需要向患者说明操作的目的、过程以及可能的不适感，取得患者的配合和理解。
三、操作步骤。
1. 选择合适的吸痰管，根据患者的年龄和病情选择合适尺寸的吸痰管。
2. 帮助患者取正确的体位，一般是半坐位或俯卧位，以利于痰液顺利排出。
3. 调整吸引器的负压力，一般成人为80-120mmHg，儿童为60-80mmHg。
4. 给患者口腔内滴入适量的生理盐水，刺激咽喉部分分泌物，便于吸出。
5. 握住吸痰管，轻轻地插入患者口腔或鼻腔，注意不要碰到患者的舌头或咽喉部位，以免引起呕吐反射。
6. 缓慢地向下推进吸痰管，直至触及痰栓，然后停留1-2秒，开始吸痰。
7. 吸痰时要保持吸引器的负压力，同时用旋转方式将吸痰管缓慢地拔出，以免损伤呼吸道黏膜。
8. 吸痰结束后，给患者口腔内滴入适量的生理盐水，帮助清洁口腔和咽喉部位。
四、操作注意事项。
1. 操作前后要观察患者的呼吸情况和痰液的性状，及时记录并报告医生。
2. 操作过程中要注意呼吸道分泌物的性状和颜色，如有异常应及时报告医生。
3. 操作后要及时清洁吸痰管和吸引器，做好器械的消毒和保存工作。
五、操作结束。
操作结束后，要及时将用过的器械和用品进行清理和消毒，做好个人防护，洗手并脱下手套。
经口鼻吸痰法是一项重要的护理操作，正确的操作流程能够有效地帮助患者清除呼吸道分泌物，预防呼吸道感染，提高患者的生活质量。
在进行操作时，护理人员需要严格按照操作流程进行，做好操作前的准备工作，与患者进行有效沟通，注意操作细节和注意事项，确保操作的安全和有效性。
经口鼻吸痰技术
四、 经鼻口腔吸痰技术的注意事项、并发症
（一）吸痰的注意事项：
1. 严格无菌操作，每吸痰一次更换一次吸痰管，以防止呼吸道 感染。
2. 吸痰时动作宜轻柔，防止损伤黏膜，进管时保持零负压，由 浅至深，禁忌一插到底，以免将气管外部的痰液带入气管深 部。
3. 严格掌握吸痰时间，每次吸痰最多连续吸3次，吸痰管每次在 气管中吸痰的时间<15秒，连续吸引的总时间不能超过3分钟， 以防止气管痉挛加重缺氧。
经鼻口腔吸痰技术
**人民医院 血透室 *** 护 师
2022 年 12 月
Hale Waihona Puke 目录一、 经鼻口腔吸痰技术的目的、方法 二、 经鼻口腔吸痰技术的适应症、禁忌症 三、 经鼻口腔吸痰技术的操作流程 四、 经鼻口腔吸痰技术的注意事项、并发症
一、 经鼻口腔吸痰技术的目的、方法
（一）目的： 1、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2、获取痰标本，对症治疗。 3、维持人工气道通畅 4、对不能有效咳嗽患者，可通过吸痰刺激咳嗽；因气道 分泌物潴留导致肺不张者，则需通过吸痰来促进肺复张。
一、 经鼻口腔吸痰技术的目的、方法
（二）方法： 1、 采用虹吸负压原理，使用一根无菌细小的软管通过口 腔、鼻腔或者人工气道，将呼吸道内分泌物或者异物吸出 来，保持呼吸道的通畅。
二、 经鼻口腔吸痰技术的适应症、禁忌症
（一）适应症： 1、适用于病情危重、昏迷以及进行全麻手术之后复苏的 患者。 2、当患者无法咳嗽或咳嗽无力，不能将呼吸道内分泌物 咳出，发生呼吸困难时。 3、当患者处于任何窒息危险紧急状态下时，如溺水，呕 吐物误吸等。
三、 经鼻口腔吸痰技术的操作流程
（一）操作流程： 3、操作步骤 3.6 吸痰动作： ① 吸口腔痰液时由浅到深，左右两侧分别洗净口 腔内痰液。 ② 吸咽喉与支气管时由深到浅，左右旋转向上提 拉，吸净痰液。 3.7 吸痰效果与观察：用听诊器检查双侧肺部及咽喉 是否有痰鸣音。 3.8 整理用物： 3.9 记录：记录吸痰时间、痰液的性状、量和颜色。 3.10 健康教育：
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经口鼻腔吸痰法
一、
令狐采学
二、目的：
1.避免病人产生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀
2.帮忙吸出呼吸道排泄物，坚持呼吸道通畅。
3.获得化验标本。
三、用物：
负压吸引器、一次性吸痰管、手套、无菌盐水、需要时准备压舌板、开口器、舌钳、口咽通气道等。
四、操纵法度：
1.评估患者：
1)评估病人的病情、意识状态、合作水平
2)呼吸(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)
3)口腔及鼻腔情况
4)痰液的性状(颜色、黏稠度)及量
2.备齐用物，携至床边，核对患者，帮忙患者取合适体位。
3.连接吸引装置，掀开开关，检查吸引器的性能是否良好，连
接是否正确，根据病人情况及痰粘稠度调节负压，用生理盐
水试吸，检查导管是否通畅或漏气。
4.调节负压，戴手套，将吸引器与吸痰管连接，试吸生理盐水
是否通畅。
5.将病人的头转向操纵者一侧，昏迷病人可用压舌板或口咽气
道帮忙其张口。
一手将导管末端折叠连接玻璃接管处，另一手戴无菌手套将吸痰导管头端拔出口腔咽部，然后抓紧导管末端，将口腔咽部排泄物吸尽再深插，经咽部进入气管，然后吸引。
拔出气管时，可引起咳嗽，有助于肺部排泄物咳出如咳嗽剧烈，宜休息片刻。
6.吸痰时，举措要轻柔，从深部向上提起，左右旋转，吸尽痰
液。
每次吸痰时间不超出15秒，以免缺氧。
7.导管退出后，应用生理盐水抽吸冲刷，以防导管被痰液梗塞。
8.如自口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引；气管插管或气管切开
者，可由气管插管或套管内吸痰，需严格无菌操纵；小儿吸痰时，吸痰管要细，吸力要小。
9.如痰液粘稠，可叩拍胸背，以震动痰液或交替使用超声雾化
吸入，还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。
10.吸痰过程中，随时擦净喷出的排泄物，观察吸痰前后呼吸频
率的修改，同时注意吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等，并作好记录。
11.吸痰毕，关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃
之。
12.用含氯消毒液冲刷吸痰管路。
13.清洁患者口鼻，帮忙患者恢复舒适体位。
14.指导患者多饮水，自主咳嗽，变换体位以利痰液排出。
15.整理用物，洗手、记录、签字。
五、注意事项：
1.严格执行无菌操纵，插管举措轻柔，敏捷。
吸痰导管每次更
换，每日做口腔护理。
2.密切观察病情，当发明喉头有痰鸣音或排痰不畅时，应及时
抽吸。
3.吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超出15秒，
如痰液较多，需要再次吸引，应间隔 3－5 分钟，患者耐受
后再进行。
一根吸痰管只能使用一次。
4.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者产生缺氧
的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰,休
息后再吸。
5.观察患者痰液性状、颜色、量。
六、理论提问：
1.吸痰的指证？
答：患者咳嗽无力或者有呼吸窘迫症、听诊或病床旁听到呼吸道内有痰鸣音、呼吸机高压报警、氧分压或氧饱和度突然降低。
2.口鼻吸痰的注意事项？
答：（1）依照无菌操纵原则，插管举措轻柔敏捷。
（2）吸痰前后应当给与高流量吸氧，吸痰时不得超出15秒，痰液多时需要再次吸引应间隔3—5分钟，患者耐受后再进行。
一根吸痰管只能使用一次。
（3）患者痰液粘稠时可以配合翻身扣背、雾化吸入，患者产生缺氧的症状时如紫绀，心率下降应立即停止吸痰，休息后再吸。
（4）观察患者痰液颜色、量、性状。