脑供血不足用药三种

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各科常用针剂

各科常用针剂

脑血管用药:1、注射用三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症与其遗症的辅助治疗。

2、盐酸川芎嗪:用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。

3、复方樟柳碱注:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。

4、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。

5、胞磷胆碱氯化钠:辅酶,用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。

6、注射用奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

7、盐酸罂粟碱:用于治疗脑、心与外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等脏痉挛。

8、注射用脑蛋白水解物:用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退与注意力集中障碍的症状改善。

治疗痴呆与改善颅脑损伤后功能障碍。

9、注射用肌氨肽苷:脑血管意外引起的瘫痪;周围神经疾患引起的肌肉萎缩。

10、盐酸丁咯地尔:①外周血管疾病②慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。

11、注射用吡拉西坦:是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退与轻、中度脑功能障碍。

也用于儿童智能发育迟缓。

12、奥拉西坦注:用于脑损伤与引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。

13、注射用西汀(又叫润坦):改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

脑血管扩药。

14、注射用盐酸川芎嗪(又叫川青):用于缺血性脑血管疾病。

15、奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。

16、复方麝香注:豁痰开窍、醒脑安神。

用于痰热闭所致的中风昏迷。

17、醒脑静注:清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。

18、甲钴胺注(安痛定):①用于周围神经病②因缺乏B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。

19、依达拉奉注:用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。

20、尼莫地平注:预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑管痉挛引起的缺血性神经损伤。

21、注射用灯盏花素(培斯汀):活血化瘀,通络止痛。

一些常见病的用药知识

一些常见病的用药知识

1、脑供血不足(头晕﹑头昏):丽珠脑力隆微丸胶囊﹙桂利嗪30mg、三七总皂甙60mg、维生素E15mg、维生素B610mg﹚2、弱病:吃~红和妈草(根)、糯米菜(根)、羊耳朵(根)3、瘫痪:吃~龙骨粉、隔夜老、对叶果、野桐好菜(根)、穿鱼草(全草)、地瓜藤(全草)、空桐树皮(瘫痪尿不通)。

洗~岩蒜(全草)、地瓜藤(全草)、活蚂蚁包(枫香树或杉木上)、穿鱼草(全草)4、月经不调点滴难尽:黄芪30 g、当归20g、生地15g、川芎12g、白芍18g、旱莲草20g、益母草12g、茜草20g、山药15g、甘草10g、香附20g、白术12g。

⑧5、夜尿不自觉遗尿在床、醒后自觉、纳差、面黄、水便清长、苔薄、脉细。

(遗尿症):山药15g、乌药15g、益智红12g、杜肿15g、黄芪12g、熟地12g、白芍12g、五味子8g、乌梅10g、菟丝子12g、甘草6g。

⑦6、乏力﹑头昏并慢性盆腔炎:当归15g、熟地20g、赤芍20g、川芎15g、黄芪40g、蒲公英15g、紫花地丁30g、香附15g、郁金15g、红花30g、积实18g。

⑩7、腰椎间盘突出及骨质增生﹙坐骨神经痛﹚:独活50g、羌活50g、桑寄生50g、秦艽50g、川芎50g、当归50g、桃仁50g、红花40g、牛滕50g、木瓜50g、穿山甲20g、皂角利50g、乳香50g、没药50g、见血飞50g、鸡血滕50g、五香血滕50g、对叉丁50、蜈蚣5条、乌稍蛇100g、威灵仙150g、伸筋草50g、党参150g、黄芪200g、八角枫50g、制川乌50g、制草乌50g、人参20g。

注:一付泡酒(好米酒)20斤内服,每天三次,每次服50ml。

8、肝炎并肝硬化腹水:茵陈20g、黄苓10g、板兰根10g、连苕10g、蒲公英10g、谷精草10g、黄栀子10g、陈皮10g、田基黄10g、海花草10g、何首乌5g、甘草5g、马蹄草15g、钩藤15g、制川乌5g、扁根草50g巴蕉根100g、朱砂小点。

雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足疗效对比

雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足疗效对比

雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足疗效对比发表时间:2013-02-27T15:46:16.327Z 来源:《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者:居雅兰[导读] 目的对比应用雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足的临床疗效,为用药工作的进一步完善提供必要借鉴。

居雅兰 (江西九江供电公司医务所 332000)【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)46-0170-02【摘要】目的对比应用雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足的临床疗效,为用药工作的进一步完善提供必要借鉴;方法选取我所于2009年6月份至2010年6月份收治的38例脑供血不足患者,对其临床资料进行回顾性分析。

本文采取对比试验的方法,将38例患者随机分为对照组与观察组,每组19例。

针对对照组应用尼莫地平进行对症治疗,针对观察组应用雷氏丹参片。

在治疗结束后,观察两组患者的康复情况,依据无效、有效、显效的标准,评价临床疗效,进行对比分析。

同时,对比两组患者的脑部血流速度;结果治疗结束后,对照组共5例治疗无效,8例治疗有效,6例治疗显效,治疗总有效率为73.7%。

观察组共1例治疗无效,6例治疗有效,12例治疗显效,治疗总有效率为94.7%。

两组的临床效果之间存在显著不同,比较差异P<0.05,具有统计学意义。

在治疗前,对照组与观察组患者的脑部血流速度之间的比较差异P>0.05,不具统计学意义。

在治疗后,观察组的脑部血流速度显著高于对照组,比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论针对脑供血不足患者,相较尼莫地平这一药物来说,应用雷氏丹参片,可以显著改善临床体征,增进脑部血流速度,促进疾病的康复,有着更为突出的疗效,适于在临床领域得到更多的推广与应用。

【关键词】脑供血不足雷氏丹参片尼莫地平为对比应用雷氏丹参片、尼莫地平治疗脑供血不足的临床疗效,为用药工作的进一步完善提供必要借鉴,本文选取我所于2009年6月份至2010年6月份收治的38例脑供血不足患者,对其临床资料进行回顾性分析。

脑血管常用药物一览表

脑血管常用药物一览表

脑血管常用药物
脑血管病是指由于不同原因导致脑部动静脉系统发生病理性改变引起的各种临床疾病。

简述
急性发作时即通常所指的脑中风(称脑卒中),临床上以意识改变、口眼歪斜、肢体偏瘫、言语困难、大小便失禁为主要表现。

脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,是中年人致死和致残的主要疾病。

由于老年人口的不断啬和生活水平的提高,脑血管病的发病率仍在不断上升。

在人类各种疾病死因的排序中,脑血管病一直列于前三位之内,成为人类死亡的主要原因之一。

用药须知
脑血管疾病包括脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血、脑外伤、脑手术后遗症等脑损伤性疾病。

对这些疾病的治疗还无特效办法,有些经治疗后遗留下来一些后遗症。

此次介绍的脑血管病用药,目的是在改善脑循环,增加脑血流量,改善脑部氧供应,以便帮助恢复或缓解脑血流障碍所造成的症状,如头昏、头痛、耳鸣、血管性头痛、注意力不集中、精神紊乱、记忆力减退、失眠等。

这类用药通常用量大、疗程长、见效慢,患者及其家庭应有耐心地坚持用药,但是,这些用药毕竟是辅助治疗,因此为预防脑血管疾病的发生,除用药外,患者还要注意生活规律,参加力所能及的体育活动,保持情绪稳定,戒除一切不良生活习惯如嗜烟酒等。

相关药品
甘露醇注射液、七叶皂甙钠、甘油果糖注射液、曲克芦丁、血塞通、注射用血栓通(冻干)、血栓通注射液、疏血通、舒血宁注射液、丹参川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、脉络宁、天麻素、长春西丁、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、脑苷肌肽注射液、脑蛋白水解物注射液、小牛血去蛋白提取物注射液、依达拉奉注射液(必存注射液)、丁苯酞注射液、奥拉西坦注射液、吡拉西坦注射液、胞磷胆碱钠。

脑供血不足,怎么有效解决

脑供血不足,怎么有效解决

脑供血不足,怎么有效解决脑供血不足是指大脑出现大脑供血、供氧障碍的一系列疾病。

脑供血不足的患者多为老年人,症状表现多为头昏、头晕、四肢麻木,也有可能会出现运动障碍,如一侧肢体乏力、口角歪斜等。

部分患者还可能出现感觉系统障碍,诸如面部麻木、感觉衰退等。

这些都对患者的正常生活工作造成严重影响。

根据患病时间的长短,可以将脑供血2个月以上的归于慢性脑供血不足,相应的即为急性脑供血不足,急性脑供血不足一般都是在长期慢性脑供血不足的基础上突发的。

临床上多使用药物干预治疗,以达到减少头痛、头晕,控制疾病复发的效果。

故关于脑供血不足的治疗措施和科学护理具备探讨的价值,也是本文主要讨论的问题。

1.脑供血不足形成原因及常见症状表现脑供血不足主要分为急性脑供血不足和慢性脑供血不足,其中急性脑供血比较常见。

导致脑供血的原因多与脑动脉硬化、毛细血管狭窄等联系比较紧密。

一般来说造成脑供血不足的原因可以归结于:椎动脉被压迫:如果患者颈椎寰枢关节和颈椎关节出现错位,压迫到椎动脉,致使血管变得狭窄或痉挛现象,血管中的血流量会变小,从而引发脑部供血不足。

低血压:如果患者有低血压或者心脏搏动减慢的情况,也会出现脑供血不足。

血压是影响大脑中血流量的主要因素。

血压过高或者过低都会造成脑供血不足,正常状态下血压升高也会导致血流量增加,脑部供血也增加,但是如果收缩压高于160mmHg 和低于 80mmHg 的时候,脑部的供血反而会减少。

即说明高血压和低血压都会造成脑供血不足。

动脉粥样硬化:动脉粥样硬化的板块脱落以后,就会在血管中变成一些微小的微栓子,跟着血液循环进入小动脉血管并将其堵塞,这时就会导致脑供血不足。

正常情况下,颈动脉和椎动脉是脑部供血的主要来源,这两种血液系统会在脑部进行血液供应,但是倘若任一个血管发生了病变的情况都会导致脑部供血不足。

而最主要的原因就是动脉粥样硬化,造成动脉粥样硬化的原因非常多,如高血压、糖尿病等,动脉狭窄也是常见的血管病变。

脑供血不足的治疗方案

脑供血不足的治疗方案

脑供血不足的治疗方案脑供血不足的治疗方案简介脑供血不足是指由于脑血管病变或其他原因导致脑部血液供应不足的一种疾病。

脑供血不足可能会导致脑功能障碍,如头痛、头晕、记忆力减退等,严重时甚至可引发脑卒中。

针对脑供血不足的治疗方案主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等不同方法。

药物治疗药物治疗是脑供血不足的常用治疗方法之一。

主要通过改善脑血流动力学、调节血管张力以及促进血管生成等方式,来改善脑供血不足症状。

常用的药物治疗包括:1. 血管扩张剂:如硝酸甘油、阿托品等,通过扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑供血不足症状。

2. 抗血小板药物:如阿司匹林、双嘧达莫等,通过抑制血小板凝聚,预防血栓形成,减少脑供血不足的风险。

3. 微循环改善剂:如七叶皂苷、鹿角胶囊等,通过改善微循环,增加脑部血液供应,改善脑功能。

4. 脑保护剂:如酮脑、吲达帕胺等,通过减少缺氧和损伤,保护脑细胞,改善脑供血不足症状。

药物治疗需要根据个体情况进行合理选择和调整用药剂量,需在医生指导下进行。

介入治疗介入治疗是一种通过导管等技术手段进入血管内部进行治疗的方法,适用于某些需要精确处理血管病变的患者。

主要的介入治疗方法包括:1. 血管成形术:也称为脑血管扩张术,通过导丝、导管等技术工具将血管内的狭窄部位扩张,恢复脑血流通畅。

常用的方法包括血管球囊成形术和支架植入术等。

2. 血管内溶栓术:适用于脑血栓形成导致的脑供血不足患者,通过导管将溶栓药物直接送入血栓部位,溶解血栓,恢复脑血流。

介入治疗方法需要在大型医院的血管介入中心进行,由专业医生操作,手术风险相对较高,需患者家属慎重考虑。

手术治疗手术治疗适用于严重脑供血不足的患者,通常为最后的治疗选择。

手术治疗的目的是通过改善脑血液供应的方式,恢复脑功能。

主要的手术治疗方法包括:1. 血管重建术:可采用多种方式,如动脉旁路移植术、动脉-静脉分流术等,通过改变血流通路,增加脑血供,缓解脑供血不足症状。

2. 血管搭桥术:适用于动脉狭窄的患者,通过在狭窄部位搭建血管桥梁,改善脑血供。

中药治疗慢性脑供血不足的疗效分析

中药治疗慢性脑供血不足的疗效分析

中药治疗慢性脑供血不足的疗效分析目的研究中药治疗慢性脑供血不足(CCCI)的效果。

方法将本院收治的112例CCCI患者,随机平均分为中药治疗组和西药对照组,中药组服用由中草药煎熬成的中药方剂,西药组服用尼莫地平和肠溶型阿司匹林,疗程均为6周。

结果中药组总有效率可达到96.0%。

西药组总有效率是73.3%,两组治疗效果有统计学意义。

两组患者用药治疗前后血液流变学变化差异有统计学意义。

结论中药治疗慢性脑供血不足的疗效优于西药。

标签:慢性脑供血不足;中药;疗效分析慢性脑供血不足(CCCI)是一种非血管性或器质性改变的脑血管疾病,由于每100 g大脑组织每分钟血流量少于40~60 ml,而引起头痛、健忘、失眠、头晕、乏力、头重等临床自觉症状的一种疾病。

1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2012年1月至2013年12月期间诊治的慢性脑供血不足患者112例,其中男80 例,女32例。

随机平均分成2组,一组是中药治疗组,另一组为西药对照组。

1.2 治疗方法中药组患者服用2次/d,1袋/次(1袋=150 ml)中药方剂。

西药组患者则口服40 mg尼莫地平和50 mg肠溶型阿司匹林,2次/d,口服。

西药组和中药组都服药6周。

1.3 观察方法观察患者在6周的用药过程中,其头痛、头晕、乏力等临床表现的改变情况,同时用经颅多普勒超声(TCD)检测患者大脑基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)以及大脑中动脉(MCA)的血流平均流速,观察患者治疗前后其大脑血液流变学的变化情况。

1.4 统计学方法计数两组药物治疗慢性脑供血不足有效率时采用χ2检验即方差分析,而计数两组患者用药前后其大脑血液流变学变化情况则采用t檢验。

2 结果参考1994年国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》[1]。

治愈:头痛、头晕、乏力等临床表现消失殆尽;显效:上述自觉症状缓解,可以正常的工作及生活;有效:头重、乏力等自觉症状有所减轻、好转,但仍有轻微头晕。

脑供血不足的特效药中老年人每天吃一点头不疼也不晕了气血通畅

脑供血不足的特效药中老年人每天吃一点头不疼也不晕了气血通畅

脑供血不足的特效药中老年人每天吃一点头不疼也不晕了气血通畅脑供血不足的特效药:中老年人每天吃一点,头不疼也不晕了,气血通畅脑供血不足是一个常见的健康问题,尤其是在中老年人中更为普遍。

缺血性脑血管病、中风等疾病,都与脑供血不足有关。

为了改善脑供血不足的情况,许多人寻求各种解决方案。

而其中一种备受关注的方法就是日常饮食中适量摄入脑供血不足的特效药。

脑供血不足的特效药,是指一些有助于改善脑部血液循环,增加脑供血的药物。

这些药物通过扩张血管、降低血液黏稠度、抗血小板凝结等方式,促进血液在脑部的畅通循环。

对于中老年人来说,特效药的日常摄入可以有效预防和降低脑供血不足带来的不适症状。

早期的脑供血不足症状通常表现为头疼、头晕、记忆力下降等,严重的情况下还可能出现中风。

而适量摄入脑供血不足的特效药,则能够显著减轻或消除这些不适症状。

这些特效药通常含有人参、鱼油、蜂蜜等成分,这些天然草药经过精心提炼和配比,具有丰富的营养物质和活性成分,对改善脑供血不足状况非常有效。

中老年人每天适量摄入脑供血不足的特效药,有助于维持大脑健康,提高认知能力和记忆力。

这些药物通过缓解脑部神经细胞的压力,促进神经细胞的新陈代谢和再生,从而改善大脑的功能。

不仅如此,特效药还能够提高大脑的抗氧化能力,减少自由基的损害,对抗衰老和预防认知障碍疾病具有积极的作用。

此外,脑供血不足的特效药还能够改善人体的气血循环,进一步促进血液流通,增强心脑血管的功能。

这对于中老年人来说尤为重要,因为随着年龄的增长,血管会逐渐硬化、血液供应量减少,从而增加了心脑血管疾病的风险。

适量摄入特效药能够改善血液循环,降低心脑血管疾病的患病风险,是中老年人维持健康的重要措施之一。

然而,在使用脑供血不足的特效药之前,中老年人应该咨询医生的意见,了解自己的身体状况和药物适应症。

特效药虽然有诸多益处,但并非适用于所有人群。

因此,咨询医生能够更好地指导合理使用特效药,并根据个体差异进行剂量调整和监控。

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脑供血不足用药1、血脂康胶囊说明书【功能主治】除湿祛痰活血化淤健脾消食北大维信血脂康胶囊用于脾虚痰淤阻滞症的气短乏力头晕头痛胸闷腹胀食少纳呆等高脂血症也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】红曲【包装规格】铝塑包装每粒装.g粒每盒【用法用量】口服一次粒一日次早晚饭后服用轻中度患者一日粒晚饭后服用或遵医嘱【不良反应】. 一般耐受性良好大部分副作用轻微而短暂. 北大维信血脂康胶囊常见不良反应为肠胃道不适如胃痛腹胀胃部灼热等. 偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高. 罕见乏力口干头晕头痛肌痛皮疹胆囊疼痛浮肿结膜充血和泌尿道刺激症状您是否出现了以上不良反应?【注意事项】. 用药期间应定期检查血脂血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶有肝病史者服用北大维信血脂康胶囊尤其要注意肝功能的监测. 在北大维信血脂康胶囊治疗过程中如发生血清氨基转移酶增高达正常高限倍或血清肌酸磷酸激酶显著增高时应停用北大维信血脂康胶囊. 不推荐孕妇及乳母使用. 儿童用药的安全性和有效性尚未确定【禁忌】. 对北大维信血脂康胶囊过敏者. 活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者2、血栓通胶囊说明书【功效主治】血栓通胶囊活血祛瘀通脉活络用于脑络瘀阻引起的中风偏瘫心脉瘀阻引起的胸痹心痛脑梗塞冠心病心绞痛见上述证候者您认为此药的治疗效果如何?【成分】血栓通胶囊主要成分为三七总皂苷【性状】血栓通胶囊为胶囊剂内容物为淡黄色的粉末味苦微甘【用法用量】口服一次粒一日次【贮藏】密封【包装规格】每粒装.g(含三七总皂苷mg)3、阿司匹林肠溶片【药品名称】通用名:阿司匹林肠溶片【药物组成】本品每片含主要成份阿司匹林0.3g,辅料为淀粉,预胶化淀粉,微晶纤维素,滑石粉. 【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药药品.【性状】本品为肠溶包衣片,除去包衣后显白色。

【药理毒理】药理学(1)镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。

但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性。

(2)抗炎作用:确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。

抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关。

(3)解热作用;可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而起解热作用。

此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关。

(4)抗风湿作用:本品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外,主要在于抗炎作用。

(5)抑制血小板聚集的作用:是通过抑制血小板的环氧酶,减少前列腺素的生成而起作用。

【药代动力学】口服后吸收迅速,完全,在胃内已开始吸收,在小肠上部可吸收大部分.吸收率和溶解度与胃肠道PH值有关,食物可降低吸收速率,但不影响吸收量.肠溶片剂吸收慢.本品与碳酸氢钠同服吸收较快.吸收后分布于各组织,也能渗入关节腔和脑脊液中.阿司匹林的蛋白结合率低,但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65%-90%.血药浓度高时结合率也相应地降低.肾功能不全及妊娠时结合率也低.T1/2为15~20分钟,水杨酸盐的T1/2长短取决于剂量的大小和尿PH值,一次服小剂量时约为2~3小时;大剂量时可20小时以上,反复用药时可达5~18小时.一次口服阿司匹林0.65g后,在乳汁中的水杨酸盐T1/2为3.8~12.5小时.本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐,然后在肝脏代谢。

代谢物主要为水杨尿酸(salicyluric acid)及葡萄醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸(gentisic acid)。

一次服药后1~2小时达血药峰值。

镇痛、解热时血药浓度为25~50µg/ml;抗风湿、抗炎时为150~300µg/ml。

血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量而增加,在大剂量用药(如抗风湿)时一般需7天,但需2~3周或更长时间以达到最佳疗效。

长期大剂量用药的患者,因药物主要代谢途径已经饱和,剂量微增即可导致血药浓度较大的改变。

本品以结合的代谢物和游离的水杨酸从肾脏排泄。

服用量较大时,未经代谢的水杨酸的排泄增多。

个体间可有很大的判别。

尿的pH值对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快,而且游离的水杨酸量增多,在酸性尿中则相反。

【适应症】本品为非甾体抗炎药。

临床可用于下列情况。

(1)镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。

本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。

(2)抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。

(3)关节炎:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。

此外,本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。

但近年在这些疾病已很少应用本品。

(4)抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。

也可用于治疗不稳定型心绞痛。

(5)儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。

【用法用量】(1)成人常用量口服。

①解热、镇痛,一次0.3~0.6g,一日3次,必要时每4小时1次;②抗风湿,一日3~6g,分4次口服;③抑制血小板聚集则应用小剂量,如每日80mg~300mg,一日1次;④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞疼停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。

(2)小儿常用量口服。

①解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次;②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服,如1~2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。

有些病例需增至每日130mg/kg。

用于小儿皮肤黏膜淋巴结综合症(川崎病),开始每日按体重80~100mg/kg,分3~4次服;热退2~3天后改为每日30mg/kg,分3~4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5~10mg/kg,1次服。

【不良反应】一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。

长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其当药物血浓度〉200µg/ml时较易出现不良反应。

血药浓度愈高,不良反应愈明显。

(1)较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜的直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率3%~9%),停药后多可消失。

长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。

(2)中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200~300 µg/L后出现。

(3)过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。

多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。

有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症,往往与遗传和环境因素有关。

(4)肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250µg/ml时易发生。

损害均是可逆性的,停药后可恢复。

但有引起肾乳头坏死的报道。

(5)逾量或中毒表现:1)轻度,即水杨酸反应(salicylism),多见于风湿病用本品治疗者,表现为头痛,头晕,耳鸣,耳聋,恶心,呕吐,腹泻,嗜税,精神紊乱,多汗,呼吸深快,烦渴,手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等.2)重度,可出现血尿,抽搐,幻觉,重症精神紊乱,呼吸困难及无名热等;儿童患者精神及呼吸障碍更明显;过量时实验室检查可有脑电图异常,酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒),低血糖或高血糖,酮尿,低钠血症,低钾血症及蛋白尿.【禁忌】(1)对本品过敏者禁用;(2)下列情况应禁用:①活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血;②血友病或血小板减少症;③有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。

【注意事项】(1)叉过敏反应。

对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。

但非绝对。

必须警惕交叉过敏的可能性。

(2)对诊断的干扰:①长期每日用量超过2.4g时,硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。

葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性;②可干扰尿酮体试验;③当血药浓度超过130µg/ml时,用比色法测定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法则不受影响;④用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受本品干扰;⑤尿香草基杏仁酸(VMA)的测定,由于所用方法不同,结果可高可低;⑥由于本品抑制血小板聚集,可使出血时间延长。

剂量小到40mg/日也会影响血小板功能,但是临床上尚未见小剂量(<150mg/日)引起出血的报道;⑦肝功能试验,当血药浓度>250µg/ml时,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变,剂量减少时可恢复正常;⑧大剂量应用,尤其是血药浓度>300µg/ml时凝血酶原时间可延长;⑨每天用量超过5g时血清胆固醇低;放射免疫法测定血清甲状腺素(T 4)及三碘甲状腺素(T3磺酞在肾小管竞争性排泄,而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)(3)下列情况应慎用:①有哮喘及其他过敏性反应时;②葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血);③痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用于,小剂量时可能引起尿酸滞留);④肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;⑤心功能不全或高血压,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;⑥肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险;⑦血小板减少者。

(4)长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品易于通过胎盘。

动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。

在人类也有报道在应用本品后发生胎儿缺陷者。

此外,在妊娠后3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。

在妊娠的最后2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。

曾有报道,在妊娠晚期因过量应用或滥用本品而增加了死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)。

但是应用一般治疗剂量尚未发现上述不良反应。

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