肺动脉瓣狭窄的超声心动图诊断华医网继教答案
肺动脉瓣狭窄的超声心动图诊断-324-2019年华医网继续教育答案
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)肺动脉狭窄的基本概述
1、狭义的肺动脉狭窄指的是（）
A、瓣环狭窄[正确答案]
B、瓣上狭窄
C、瓣下狭窄
D、肺动脉分支狭窄
E、右室漏斗部狭窄
2、全球各地先心病发病率第一位的是（）
A、VSD[正确答案]
D、肺动脉血流量增加以及缺氧
9、（）不属于肺循环的组成中的一部分
A、肺静脉
B、肺动脉
C、肺毛细血管
D、肺泡[正确答案]
10、右房压（RAP）估测方法中提到，当吸气的时候，下腔静脉的内径接近0，此时右心房的压力约等于（）
A、5到10毫米汞柱
B、0到5毫米汞柱[正确答案]
C、5到15毫米汞柱
D、10到15毫米汞柱
D、存在“第三心室”，即PV瓣下局部明显扩张，该部室壁相对偏薄[正确答案]
E、PV结构形态和开放活动
5、瓣下狭窄频谱的特征性改变为（）
A、“棚顶”样改变
B、“扫帚”样改变
C、“八字”样改变
D、“匕首”样改变[正确答案]
E、“倒八字”样改变
6、肺动脉瓣上狭窄的频谱特点是（）
A、形态类似PV狭窄，CW有时可见正常瓣膜频谱重叠其中[正确答案]
B、中度成年后不同程度运动后心悸、气短、乏力
C、重度出生后既有明显症状[正确答案]
D、查体胸骨旁2～4肋间，收缩期喷射样杂音，P2弱/消失
E、一般肤色正常，重症和出现右心衰者可有不同程度紫绀
6、肺动脉狭窄中最常见的类型是（）
A、分支狭窄
B、肺动脉瓣瓣环狭窄[正确答案]
C、瓣上狭窄
D、瓣下狭窄
心脏功能超声检测-534-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-534-心脏功能超声检测备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)心脏功能超声评价（一）1、肺静脉血流速度频谱舒张功能评价指标中，正常的二尖瓣血流A波与肺静脉血流AR波持续时间差为（）A、＜25msB、＜30ms[正确答案]C、＜35msD、＜40msE、＜45ms2、根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的三尖瓣返流速度（）A、＞2.0m/sB、＞2.2m/sC、＞2.4m/sD、＞2.6m/sE、＞2.8m/s[正确答案]答案详见：3、组织多普勒频谱舒张功能评价指标中，二尖瓣环运动速度e峰、e/a比值的多普勒取样容积大小为（）A、1～3mmB、1～5mmC、2～5mmD、3～8mmE、5～10mm[正确答案]4、e'及E/e'不能用来评估左室充盈压的情况是（）A、广泛的二尖瓣环钙化B、二尖瓣狭窄C、中度-重度的二尖瓣关闭不全D、二尖瓣环术后E、以上都是[正确答案]5、二尖瓣血流随Valsalva动作的变化中，E/A比值下降（）或者A峰速度增快（但不是由于E、A融合），提示左室充盈压升高A、≥20%B、≥30%C、≥40%D、≥50%[正确答案]E、≥60%6、根据欧洲及美国超声心动图协会联合声明，E/e'值升高（）提示左室充盈压升高A、≥10B、≥11C、≥12D、≥13[正确答案]E、≥147、根据欧洲及美国超声心动图协会联合声明，E/e'值（）通常提示左室充盈压正常A、≤6B、≤8[正确答案]C、≤10D、≤12E、≤138、根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的平均E/e （）A、＞11B、＞12C、＞13D、＞14[正确答案]E、＞159、肺静脉血流速度频谱舒张功能评价指标中，正常的肺静脉AR波速度为（）A、＜25cm/sC、＜35cm/s[正确答案]D、＜40cm/sE、＜45cm/s10、二尖瓣血流速度频谱舒张功能评价中，峰血流速度、E/A比值的多普勒取样容积大小为（）A、1～3mm[正确答案]B、1～5mmC、2～5mmD、3～8mmE、5～10mm(二)心脏功能超声评价（二）1、根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的左房容积指数（）A、＞30ml/m<sup>2</sup>B、＞32ml/m<sup>2</sup>C、＞34ml/m<sup>2</sup>[正确答案]D、＞36ml/m<sup>2</sup>E、＞38ml/m<sup>2</sup>2、舒张期负荷试验结果肯定异常者运动后平均E/e'值（）A、＞11B、＞12C、＞13D、＞14[正确答案]E、＞153、Valsalva动作是指深吸气后掩鼻，用力吹与血压计水银柱连接的皮管使压力上升达（），坚持15s以上A、10mmHgB、20mmHgD、40mmHg[正确答案]E、50mmHg4、最适宜做舒张期负荷试验的是心脏功能（）Ⅰ级的患者A、Ⅰ级[正确答案]B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级5、舒张期负荷试验结果肯定正常者运动后TR返流速度（）A、＜2.0m/sB、＜2.2m/sC、＜2.4m/sD、＜2.6m/sE、＜2.8m/s[正确答案]6、舒张期负荷试验结果肯定正常者运动后平均E/e'值为（）A、＜8B、＜9C、＜10[正确答案]D、＜11E、＜127、欧洲心脏协会指南诊断HFpEF的标准中，左室EF无明显减低，LVEF（）A、＞35%B、＞40%C、＞45%[正确答案]D、＞50%E、＞55%8、大多数HFpEF患者E/e'在（）之间A、5～10B、6～12C、8～13[正确答案]D、9～15E、10～159、舒张期负荷试验结果肯定异常者静息状态下间隔e速度（）A、＜6cm/sB、＜7cm/s[正确答案]C、＜8cm/sD、＜9cm/sE、＜10cm/s10、心力衰竭的典型体征为（）A、心动过速B、呼吸急促C、肺部啰音D、胸腔积液E、以上都是[正确答案](三)心脏功能超声评价（三）1、肺动脉压力判定中，右室射血前期时间与加速时间比值（）表示肺动脉高压A、＞1.1[正确答案]B、＞1.2C、＞1.3D、＞1.4E、＞1.52、右室收缩功能评价中，三尖瓣环组织多普勒速度（）表示右室收缩功能减低A、＜5cm/sB、＜10cm/s[正确答案]C、＜15cm/sD、＜20cm/sE、＜30cm/s3、左室收缩局部功能按节段性室壁运动评分，其中矛盾运动的评分为（）A、1分B、2分C、3分D、4分[正确答案]E、5分4、肺动脉压力判定中，肺动脉血流加速时间（）表示肺动脉高压A、＜80msB、＜90msC、＜100ms[正确答案]D、＜110msE、＜120ms5、RV舒张功能分级中，Ⅰ级的DT值（）A、＜110msB、＜120ms[正确答案]C、＜130msD、＜140msE、＜150ms6、肺动脉压力判定中，肺动脉血流加速时间（）表示重度肺动脉高压A、＜80ms[正确答案]B、＜90msC、＜100msD、＜110msE、＜120ms7、右室收缩功能评价中，FAC（）表示右室收缩功能减低A、＜15%B、＜25%C、＜35%[正确答案]D、＜45%E、＜55%8、右室收缩功能评价中，三尖瓣环收缩期位移（）表示收缩功能下降A、＜16mm[正确答案]B、＜17mmC、＜18mmD、＜19mmE、＜20mm9、左室收缩局部功能按节段性室壁运动评分，其中运动消失的评分为（）A、1分B、2分C、3分[正确答案]D、4分E、5分10、RV舒张功能分级中，Ⅰ级的三尖瓣血流E/A比值（）A、＜0.6B、＜0.7C、＜0.8[正确答案]D、＜0.9E、＜1.0。
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。
推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。
超声心动图评估肺动脉高压临床应用与进展-1887-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1887-超声心动图评估
肺动脉高压临床应用与进展
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(一)超声评估肺动脉高压-我们关注压力还是功能？
1、评估PH可能性其他Echo征象不包括（）
A、上腔静脉内径大于21mm[正确答案]
B、右室与左室基底段内径的比值>1.0
C、右室流出道的加速时间小于105ms
D、肺动脉内径大于25mm
E、舒张早期肺动脉返流速度大于2.2m/s
2、下述哪项不是肺动脉顺应性降低的后果（）
A、PA收缩压增加
B、RV脉冲后负荷增加
C、脉压降低[正确答案]
D、右室搏动负荷增加
E、RV壁压力增加
3、关于肺动脉高压，下述说法不正确的是（）
A、是由已知或未知原因引起肺动脉内压力异常升高的疾病或病理生理综合征
B、存在肺循环障碍与左心高负荷[正确答案]
C、是具有潜在致命性的慢性肺循环疾病
D、肺动脉高压患者早期一般无特异性症状
E、随着疾病进展可出现不同程度右心功能减低/运动耐量下降
4、RA面积正常，RALS仍减低，说明（）
A、疾病发展[正确答案]
B、预后差
C、RA功能障碍
D、右心衰竭严重。
华医网继续教育答案-超声产前筛查的临床应用
超声产前筛查的临床应用题库答案华医网继续教育答案目录一、早孕超声检查规范 (1)二、异位妊娠的超声检查与诊断 (3)三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用 (5)四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断 (6)五、中孕期胎儿生物学测量 (9)六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上） (10)七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下） (12)八、胎儿宫内生长受限的超声诊断 (14)九、产科多普勒超声检查规范与应用 (15)十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断 (17)十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇） (19)十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路 (21)十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断 (22)十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断 (24)十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断 (26)一、早孕超声检查规范1.腹部超声通常在孕（）左右方能发现胎心搏动A.5周B.7周C.9周D.11周E.13周参考答案：B2.关于卵黄囊，描述有误的是（）A.卵巢黄囊5-6周经阴道超声可显示B.可确定为宫内孕C.约10周开始消失，12周后完全消失，也有报道可以持续存在至足月D.大小为3-8mm，最大尺寸在孕7周，平均5mmE.卵黄囊过大或过小，与妊娠预后无关参考答案：E3.妊娠（）后双环征消失A.8周B.9周C.10周D.11周E.12周参考答案：C4.关于胎心率的描述，有误的是（）A.早孕期，不同孕周胎心率相同B.6^1/2周以前，胎心率较慢，<100次/分C.9周时胎心率可达到180次/分D.14周时胎心率140次/分E.中孕期至晚孕期胎心率正常范围110-160次/分参考答案：A5.早孕经腹部超声检查操作有误的是（）A.无需充盈膀胱B.患者取仰卧位，暴露下腹部C.采用凸阵探头D.纵切自正中线向左右两侧移动探头，显示孕囊最大长径时测量妊娠囊的长径、前后径E.自纵切旋转探头90度，在孕囊最大横断面时测量妊娠囊横径参考答案：A二、异位妊娠的超声检查与诊断1.异位妊娠最常发生的部位（）A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.子宫肌层E.宫颈参考答案：A2.Studdiford提出的原发性腹腔妊娠的诊断标准不包括（）A.两侧输卵管正常，无近期妊娠的证据C.无子宫腹膜瘘形成D.妊娠只存在于腹腔内，无输卵管妊娠等的可能性E.往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后参考答案：E3.关于异位妊娠，下列说法错误的是（）A.异位妊娠时宫腔内一定没有孕囊B.异位妊娠表现多种多样C.复合妊娠多发现于IVF后D.最常见的复合妊娠是宫内妊娠合并输卵管妊娠E.卵巢妊娠超声检查很少能作出诊断参考答案：A4.关于异位妊娠的超声检查，以下说法错误的是（）A.常规阴道超声，分辨率高、敏感性更高B.不需要经腹部超声检查，其分辨率低C.注意深度、增益和增益补偿D.注意操作手法E.检查要完整、规范参考答案：B5.关于残角子宫妊娠说法错误的是（）A.对侧的子宫是单角子宫B.宫旁区孕囊周边可见肌层回声D.宫旁区孕囊与宫颈管不相通E.残角子宫一定比对侧单角子宫小参考答案：E三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用1.11-13周^+6天能诊断的胎儿心脏畸形除外（）A.永存动脉干B.单心室C.肺动脉瓣缺如D.重型法四E.动脉导管未闭参考答案：E2.NT测量说法不正确的是（）A.图像放大只显示头部和上胸部B.自然伸展姿势时测量，此时颈部与脊柱不能在一条直线上C.区分颈后部与皮肤层D.在透明层最宽处测量E.测量时，游标内缘与NT强回声线重叠参考答案：B3.11-13周^+6天不是胎儿腹部切面主要畸形的是（）A.腹壁裂B.脐膨出C.生理性中肠疝D.单脐动脉E.巨膀胱参考答案：C4.孕早期胎儿颜面部发育异常的超声诊断除外（）A.严重的唇腭裂B.鼻骨缺失C.无眼畸形D.严重的小下颌E.人中深参考答案：E5.哪个不是NT增厚临床的处理方式（）A.染色体核型分析B.胎儿结构畸形筛查C.结束妊娠D.胎儿水肿排查原因E.如果均没有明显异常，则可继续妊娠，动态观察参考答案：C四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断1.在双胎妊娠中，超声的作用不包括下列哪项（）A.确定双胎类型B.胎盘情况C.双胎生长发育D.诊断胎儿并发症和畸形E.判断胎儿性别参考答案：E2.下列TTTS分型不正确的是（）A.I期：受血儿羊水过多（孕20周前羊水最大深度大于8厘米，孕20周后羊水最大深度大于10厘米），同时供血儿羊水最大深度小于3厘米B.II期：观察60分钟，受血儿的膀胱不显示C.III期：任何一个胎儿出现多普勒血流异常，如脐动脉舒张期血流缺失或倒置，静脉导管血流、大脑中动脉血流异常或脐静脉出现搏动D.IV期：任何一个胎儿出现水肿E.V期：一胎儿或两胎儿宫内死亡参考答案：B3.关于多胎妊娠，下列说法错误的是（）A.多胎妊娠并非病态，但属于高危妊娠范畴，占了围生儿发病数和死亡数的10%，双胎妊娠围生儿胎死宫内发生率比单胎妊娠高3倍，病死率较单胎妊娠高4-8倍B.据报道双绒毛膜双胎围生儿病死率10%，单绒毛膜双羊膜双胎围生儿病死率25%，单绒毛膜单羊膜双胎围生儿病死率50%C.多胎妊娠的并发症发生率亦较单胎高，如早产、IUGR、胎儿畸形D.单绒毛膜双胎还有一些特有的并发症，如TTTS（双胎输血综合征）、联体双胎、无心畸胎、全前脑等E.多胎妊娠母体并发症较单胎明显增高，包括先兆子痫、胎盘早剥、胎盘前置、产前产后出血等参考答案：D4.下列关于无心畸胎序列征说法错误的是（）A.双胎中一胎形态结构正常，另一胎出现严重畸形，以上部身体畸形为主，可有下部身体如双下肢B.无心畸胎体内常无心脏及心脏搏动C.上部身体严重畸形可表现为无头、无双上肢、胸腔发育极差D.部分无心畸胎上部身体辨别困难，仅表现为一个不规则实性团块E.彩色多普勒可显示无心畸胎脐动脉及脐静脉内血流方向与正常胎儿相同参考答案：E随着孕妇年龄的增加及辅助生殖技术的广泛应用，双胎妊娠发生率逐年增加，目前双胎妊娠发生率（）A.1-2%B.2-3%C.3-4%D.4-5%E.5-6%参考答案：A五、中孕期胎儿生物学测量1.胎儿中孕期生物学测量不包括（）A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨E.足长参考答案：E2.双顶径平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔D.丘脑E.大脑外侧裂参考答案：B3.小脑延髓池正常值（）A.<12mmB.<10mmC.<9mmD.<8mmE.<7mm参考答案：B4.股骨测量下列不正确的是（）A.放大图像B.声束与股骨垂直C.测量应为股骨两端U形的中点D.包括干骺端E.可发现骨发育异常参考答案：D5.侧脑室平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔E.大脑外侧裂参考答案：B六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上）1.对于中孕期超声，以下哪个参数对孕周的评估最不准确（）A.矫正BPDB.HCC.ACD.HC联合FL2.胎儿孕周用以下哪种方法评估最准确（）A.末次月经B.超声测量胎儿大小C.超声测量胎儿小脑横径D.孕酮水平检测E.人工辅助生殖技术胚胎移植时间参考答案：E3.关于孕周评估的意义，以下哪项说法不正确（）A.特殊检查需在特定的孕周内进行B.对于是否存在胎儿复杂性先天性心脏病的判断C.诊断早产D.诊断过期妊娠E.正确评估胎儿大小参考答案：B4.关于月经龄与胚胎龄的关系，以下哪种说法正确（）A.月经龄=胚胎龄B.月经龄=胚胎龄+2周C.月经龄=胚胎龄+3周D.月经龄=胚胎龄+4周5.如需超声测量评估孕周，以下哪项评估孕周最准确（）A.6-9周B.11-14周C.16-18周D.20-23周E.28-30周参考答案：A七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下）1.关于SD，以下说法哪项不正确（）A.SD为标准差B.SD代表数据的离散程度C.对于正态分布数据，均值的SD值为0D.SD倍数为正数时，说明测量值大于均值E.不论数据是否符合正态分布，SD值和百分位数均存在固定换算关系参考答案：E2.胎儿腹围下降多少百分位时，需要警惕生长受限（）A.10百分位B.20百分位C.30百分位D.40百分位E.50百分位参考答案：E3.对于胎儿腹围，以下哪项说法正确（）A.随孕周增大，腹围差异越大B.随孕周增大，腹围差异不变C.随孕周增大，腹围差异越小D.SD值与孕周无关E.SD值与孕周关系不确定参考答案：A4.关于胎儿大小的超声评估，以下哪项描述欠妥当（）A.FL Z值=0B.HC位于第10百分位C.AC位于1.2SDD.AC生长下降25百分位E.BPD小三周参考答案：E5.一胎儿腹围测值位于第10百分位数，对应的Z值为（）A.-1B.-1.28C.-1.64E.-2.5参考答案：B八、胎儿宫内生长受限的超声诊断1.以下哪项不是晚发性胎儿生长受限的特征（）A.胎盘病变程度B.难以诊断C.较早发性胎儿生长受限更为常见D.可出现全身心血系统管适应性改变E.胎儿相对成熟，对缺氧耐受度低参考答案：D2.子宫螺旋动脉重塑不全与以下哪项变化相关（）A.脐动脉阻力增高B.子宫动脉阻力增高C.子宫动脉早孕期出现舒张早期切迹D.子宫动脉扩张E.螺旋动脉管壁内皮化参考答案：B3.关于胎儿生长受限与小于胎龄儿的关系，以下说法哪项正确（）A.生长受限的胎儿一定是小于胎龄儿B.小于胎龄儿的胎儿一定发生生长受限C.生长受限胎儿不一定是小于胎龄儿D.二者是完全包含的关系E.小于胎龄儿完全包含于生长受限参考答案：C4.胎儿生长受限的本质含义是（）B.体重小于第10百分位数C.体重小于第3百分位数D.体重小于-2SDE.体重小于-3SD参考答案：A5.关于胎儿生长受限的超声监测，以下说法哪项正确（）A.早发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠B.晚发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠C.晚发性生长受限胎儿一旦出现MCA PI减低提示需尽快终止妊娠E.早发性生长受限胎儿可监测至出现脐动脉舒张末期血流反向时终止妊娠参考答案：A九、产科多普勒超声检查规范与应用1.关于早孕期静脉导管测量错误的是（）A.取样容积放置于静脉导管近心端B.尽量缩小脉冲多普勒取样容积（0.5-1.0mm）C.调低壁滤波（50-70Hz）D.调高扫描速度（2-3cm/s）E.取样容积放置于静脉导管远心端参考答案：A2.关于静脉导管频谱错误的是（）A.前向三相波B.S波代表心室收缩C.D波代表心室舒张D.a波代表心室收缩E.a波代表心房收缩参考答案：D3.产科多普勒优选哪个血流参数以评估血管阻力（）A.S/DB.RIC.PID.PSVE.EDV参考答案：C4.超声入射角为（）时，是评估绝对速度和波形的最佳条件A.0°C.30°D.60°E.90°参考答案：A5.下述指标，说法正确的是（）A.子宫动脉PI随着孕周的增加而增高B.脐动脉舒张期血流随着孕周增加而减少C.脐动脉的测量不受胎儿呼吸运动的影响D.胎儿缺氧时脑保护效应，大脑中脉PI减低E.胎儿贫血是，大脑中动脉PSV减低参考答案：D十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断1.下列侧脑室宽度可以诊断脑积水的是（）A.9mmB.10mmC.12mmD.13mmE.15mm参考答案：E2.不属于开放性脊椎裂颅脑特征改变的是（）A.草莓头B.颅后窝池消失C.香蕉小脑D.脑积水E.脉络丛漂浮参考答案：A3.开放性脊椎裂与闭合性脊椎裂最本质区别是（）A.椎弓形态失常B.皮肤连续性中断C.颈背部混合回声包块D.脊髓拴系E.脊膜膨出参考答案：B露脑畸形与羊膜束带综合征的鉴别诊断本质特征是（）A.颅骨光滑缺失B.椎弓形态失常C.颅脑局部不均质包块突出D.索带附着于胎儿躯体E.脑组织漂浮羊水中参考答案：D4.以下不属于神经管畸形的疾病是（）A.无脑儿B.脑膜脑膨出C.露脑畸形D.全前脑E.脊椎裂参考答案：D十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇）1.腭裂按程度分为（）A.软腭裂B.不完全腭裂C.单侧完全腭裂D.双侧完全腭裂E.继发腭裂参考答案：E2.下列哪个不是由内侧鼻突向中线及下行融合形成的解剖结构（）A.鼻翼B.鼻尖C.鼻小柱D.人中E.上唇中部参考答案：A3.下述哪个是双侧唇腭裂特异性的征象（）A.上唇回声中断B.上牙槽突回声中断C.腭骨水平板回声中断D.上颌骨前突E.下颌骨前突参考答案：D4.单侧唇裂的胚胎发生机制是（）A.内侧鼻突与两侧上颌突融合障碍B.内侧鼻突与一侧上颌突融合障碍C.内侧鼻突融合障碍D.外侧鼻突融合障碍E.外侧鼻突与一侧上颌突融合障碍参考答案：B5.胎儿唇裂的筛查切面是（）A.正中矢状切面B.冠状切面C.横切面D.旁矢状切面E.轴平面参考答案：B十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路1.右心室流出道切面可发现的异常不包括（）A.大动脉转位C.室间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.右室流出道闭锁参考答案：C2.产前诊断和筛查胎儿先天性心脏病最有效手段是（）A.MRIB.羊水穿刺C.超声心动图检查D.无创DNA检查参考答案：C3.产前法洛四联症超声诊断标准不正确的一项是（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.肺动脉与主动脉比值＜1E.胎儿期常见右室肥厚参考答案：E4.下列房室间隔缺损说法错误的是（）A.根据解剖特点不同可分为部分型、中间型和完全型B.是一组累及房间隔、房室瓣及室间隔的复杂先天性心脏畸形C.部分型房室间隔缺损二尖瓣与三尖瓣在室间隔上的附着点处于同一水平面上D.本病约占先天性心脏畸形的20%E.出生婴儿中的发生率约为1/3000参考答案：D5.胎儿心脏在胸腔内的位置：主要位于左侧胸腔内，约占胸腔的（）A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.三分之二E.四分之三十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断1.胎儿肺脏肿块大小的最佳评估指标是（）A.CVR值B.肿块长度C.肿块宽度D.肿块高度E.肿块面积参考答案：A2.支气管囊肿最常见的部位是（）A.纵隔内B.肺脏内C.心包内D.颈部参考答案：A3.肺脏胚胎发育分为几个期（）A.5个B.4个C.3个D.2个E.1个参考答案：A关于先天性肺囊腺瘤样畸形说法，错误的是（）A.是一种肺组织错构畸形，特征为未成熟细支气管异常增生B.滋养动脉为肺动脉，多累及一叶或一段肺C.由主动脉供血D.超声表现为胸腔囊性为主、囊实性或实性回声肿块E.依据Sanders病理分型，可分为三型参考答案：C4.关于先天性大叶性肺气肿错误的说法是（）A.其特征为一肺叶或多肺叶过度充气，胎儿期表现为过度扩张肺泡的积液B.成因是支气管不完全阻塞所致的单向阀效应C.超声表现与先天性肺囊腺瘤样畸形不同，容易鉴别D.压迫心脏及纵隔移位明显，产生羊水过多，胎儿水肿E.通常CVR值较大，上肺叶多见参考答案：C十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断1.下面关于胎儿肝血管瘤说法错误的是（）A.胎儿期生长速度快B.出生后缩小甚至消失C.肝脏内最常见的良性肿瘤D.瘤体内血流丰富E.死亡率低于30%参考答案：E2.以下哪一项不是病理性肾积水的主要原因（）A.输尿管囊肿B.肾盂输尿管连接部梗阻C.肾脏发育不良D.膀胱输尿管返流E.后尿道瓣膜参考答案：C3.肠重复畸性说法错误的是（）A.结肠重复最常见B.肠重复畸性多数与主肠道关系密切C.囊肿型囊肿常贴附再其系膜侧，与主肠道有共同的血液供应D.分为囊肿型和管状型E.囊肿型又分为肠外囊肿型及肠内囊肿型参考答案：A4.胎儿肝脏表面出现多发钙化灶者常与下面哪个原因有关（）A.胎粪性腹膜炎B.缺血坏死C.出血D.静脉内血栓E.弓形虫感染参考答案：A5.成人型多囊肾的超声诊断错误的是（）A.常表现为单侧或双侧肾脏体积增大B.回声减弱C.肾区内探及多房性囊性包块D.肾内为数个大小不等的囊泡状回声E.能较好的显示低回声的肾髓质参考答案：B十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断1.下列哪项不属于13-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.多指B.唇腭裂C.持续性握拳D.眼眶距窄E.草莓头参考答案：E2.下述哪个疾病不属于致死性骨骼发育不良（）A.致死性侏儒I型B.成骨不全II型C.软骨成长不全D.成骨不全I型E.致死性侏儒II型参考答案：DA.颅骨大而软B.四肢短小C.长骨骨折D.三叉手E.串珠状肋骨参考答案：D3.关于致死性骨骼发育不良，哪个是错误的（）A.FL/AC<0.16B.胸围<5thD.股骨径-2SDE.TC/AC<0.89参考答案：D4.下列哪项不属于21-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.股骨和肱骨轻度缩短B.鼻骨发育不良C.第五指弯曲D.草鞋足E.重叠指参考答案：E。
2020年华医网继续教育 国家I类 9个课程45分答案
1.难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广国家1类2.胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理国家I类3.妊娠期血栓栓塞性疾病的诊治进展国家I类4.高危妊娠的诊治进展及母胎医学临床热点国家I类5.早产预防与处理国家I类6.高龄妇女围孕期的管理国家I类7.妊娠合并心脏病的管理国家I类8.胎儿先心病的筛查和管理国家I类9.孕期营养干预和体重管理国家I类1、难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广一、反复自然流产的临床诊治1、早孕超声测量孕囊差（B ）时，为大孕囊2、关于早孕超声小孕囊的描述，错误的是（E ）3、典型抗磷脂综合征的反复自然流产患者，如何治疗（C ）4、卵巢在形成卵子的过程中，经常会出现染色体分配不均的现象，形成染色体数目异常的卵子，这一类卵子与精子结合，形成染色体（ C）的异常胚胎，导致流产5、孕12周时超声测量（ A），提示宫颈机能不全二、孕中期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的..1、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术中注意事项描述错误的是（B ）2、单纯的前置胎盘，患者病情平稳，妊娠（D ）进行超声检查较为合理，可以区别低置胎盘，减少不必要的检查3、剖宫产后中期妊娠患者引产大出血的止血方式为（E ）A、宫腔填塞4、胎盘植入MRI检查的优势，错误的是（ D）5、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术后残留胎盘的临床表现为（E ）三、剖宫产子宫瘢痕憩室的临床处理1、（C ）是剖宫产瘢痕憩室诊断金标准2、剖宫产瘢痕憩室的发病因素不包括（E ）3、剖宫产瘢痕憩室-腹腔镜手术的适应症为（D ）4、剖宫产瘢痕憩室非手术者可以妊娠应满足（E ）5、剖宫产瘢痕憩室的宫腔镜下表现描述错误的是（E ）四、妊娠期血小板减少病因分析及围产1、妊娠血小板减少症的特点中有误的是（ E）2、以下可导致血小板生成减少的是（D ）3、妊娠期间血小板减少最常见的原因是（A ）4、ITP的治疗中，专家推荐（ C）一个疗程的糖皮质激素（泼尼松）治疗为标准的起始治疗5、妊娠早中期血小板<50×10E9/L最常见的原因是（B）2、胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理一、胎心监护的判读和异常监护图分享1、初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。
2020华医网医学继续教育答案
2020华医网医学继续教育答案国家一类学分一．病毒性传染病快速检测方法的原理及发展趋势人副流感病毒的病原学特征及流行病学规律1、下列关于几个亚型的HPIV的季节流行特征的说法中，错误的是 C2、HPIV的治疗中（）只能在早期使用 B3、下列有关于HPIV的说法中，错误的是 D4、HPIV的实验室检测手段有 A5、-6、有关HPIV的病原学特征说法错误的的是 B7、有关于HPIV的致病谱，下列说法中错误的是 D人呼吸道合胞病毒的病原学特征及流行病学规律1、HRSV的病原学特征不包括 B2、（）是目前临床上唯一用于治疗HRSV感染的药物 A3、关于HRSV的流行病学规律的说法中，错误的是 C4、下列选项中（）属于HRSV的实验室检测 B5、成功的HRSV疫苗必须具备以下（）要素 E6、<7、HRSV的致病机包括 E8、下列关于HRSV的临床表现中错误的是 B人禽流感病毒及实验室检验技术1、人禽流感病毒核酸检测，分子信标法的缺点2、血凝（HA）试验原理是HA能与人或其它动物多种红细胞表面（）受体结合引起红细胞凝集 B3、病毒分离培养法中，MDCK细胞对（）相毒株比较敏感 A4、人禽流感病毒在感染细胞内的复制过程，不包括以下哪项 C5、》6、人禽流感病毒检测接种鸡胚，样本需要在温度33-35℃、湿度40-60%条件下孵育 A7、血抑（HI）试验结果判读时 B8、一般来讲，（）亚型病毒同普通流感所致临床表现类似 C9、人禽流感病毒基因组为（）个分节段单股负链RN A C10、人禽流感病毒核酸检测，以下哪项不属于SYBR GreenⅠ法的缺点 D11、微量血抑（HI）试验应制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 B12、中国流感/人禽流感监测信息系统至少有（）个国家级网络实验室 A13、人禽流感病毒核酸检测，罗氏454/GS FLX测序仪的整个实验步骤不包括以下哪项 B14、:15、以下哪项不属于人禽流感病毒核酸检测方法 DH7N9等禽流感病毒及实验室检验技术1、普通PCR与实时荧光PCR的比较，认识错误的是 A2、微量血抑试验需制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 D3.双抗体夹心ELISA法检测的缺点是 E4.以下哪项不是人H7N9病例的临床特征 D.等禽流感病毒的血清抗体检测，急性期与恢复期血清血抑滴度必需呈（）倍差异，方定义为阳性 E6.目前能够感染人的禽流感病毒的亚型中，以感染（）的患者病情重，病死率高 B年9月至12月26日，共报告H7N9禽流感病例79例，目前死亡12人，具体分析其中存在哪些特征 B8.以下对禽流感病毒的认识，错误的是 A9.血抑（HI）试验结果的判读，在红细胞对照出现完全沉淀、病毒对照出现完全凝集的情况下，将反应板作（）倾斜，从反应板背侧观察 C10.以下哪项不属于免疫胶体金快检技术的优点D11.甲型流感病毒根据HA和NA的抗原性不同可分为（）个HA 亚型和（）个NA亚型 A12.胶体金试纸条检测结果应在（）分钟读取 C二．国内外血凝学指南解读与实践2017ACC非瓣膜病房颤患者围手术期抗凝管理决策的专家共识解读1、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分的个体优选口服抗凝剂（OAC）而非抗血小板治疗 C2、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分分时提示出血风险增高 D3、对于服用VKA、低危血栓栓塞风险（<5%/y）、CHA2DS2-VASc评分≤（）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用VKA，不桥接抗凝 A4、在重新启动抗凝治疗前，要明确是否完全止血。
卫生继续教育项目学习答案-心脏功能超声检测
卫生继续教育项目学习答案-心脏功能超声检测心脏功能超声评价是一种非侵入性的检查方法，可以评估心脏的结构和功能。
以下是三组关于心脏功能超声评价的问题和答案。
心脏功能超声评价（一）1.在二尖瓣血流随Valsalva动作的变化中，E/A比值下降或者A峰速度增快（但不是由于E、A融合），提示左室充盈压升高。
当A峰速度增快幅度达到50%以上时，左室充盈压升高的可能性最大。
2.根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的平均E/e'应该大于14.3.在二尖瓣血流速度频谱舒张功能评价中，峰血流速度、E/A比值的多普勒取样容积大小应该为1～3mm。
4.根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的三尖瓣返流速度应该大于2.8 m/s。
5.肺静脉血流速度频谱舒张功能评价指标中，正常的二尖瓣血流A波与肺静脉血流AR波持续时间差应该小于30ms。
心脏功能超声评价（二）1.大多数HFpEF患者E/e'在8～13之间。
2.舒张期负荷试验结果肯定正常者运动后TR返流速度应该小于2.8m/s。
3.XXX指南诊断HFpEF的标准中，左室EF无明显减低，LVEF应该大于45%。
4.心力衰竭的典型体征包括心动过速、呼吸急促、肺部啰音和胸腔积液等。
5.舒张期负荷试验结果肯定异常者运动后平均E/e'值应该大于14.心脏功能超声评价（三）1.在右室收缩功能评价中，三尖瓣环组织多普勒速度应该小于10cm/s，表示右室收缩功能减低。
2、肺动脉高压的判定标准是肺动脉血流加速时间，其中重度肺动脉高压的加速时间应该小于80ms。
3、左室收缩局部功能评分中，运动消失的评分为3分。
4、左室收缩局部功能评分中，矛盾运动的评分为4分。
5、肺动脉高压的判定标准是右室射血前期时间与加速时间比值，其中肺动脉高压的比值应该大于1.1.1、在心尖四腔心切面中，无法显示主动脉。
2、超声波的分辨率与波长和频率有关，波长越短、频率越高，分辨率越高，但穿透力越差。
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肺动脉瓣狭窄的超声心动图诊断答案1、全球各地先心病发病率第一位的是（）
A、VSD
B、ASD
C、PDA
D、PS
E、TGA
2、肺动脉狭窄首选的检查方法是（）
A、心电图
B、B超
C、心导管
D、超声心动图
E、X线
3、当一种先心病的发生率小于（）被定义为少见先心病
A、0.5%
B、0.2%
C、0.1%
D、0.05%
E、0.01%
4、肺动脉狭窄的X线表现，不正确的是（）
A、肺纹理纤细稀疏
B、肺动脉段细瘪
C、肺动脉段膨隆
D、右心增大
E、心尖圆隆上翘
5、肺动脉狭窄临床表现，不正确的是（）
A、轻度无症状
B、中度成年后不同程度运动后心悸、气短、乏力
C、重度出生后既有明显症状
D、查体胸骨旁2～4肋间，收缩期喷射样杂音，P2弱/消失
E、一般肤色正常，重症和出现右心衰者可有不同程度紫绀肺动脉狭窄定量评估狭窄程度的主要方法是（）
A、二维超声
B、连续多普勒超声
C、脉冲多普勒超声
D、M型超声
E、彩色多普勒超声
2、肺动脉瓣上狭窄的二维超声特点是（）
A、漏斗部近/远端/弥漫狭窄
B、瓣叶结构、运动异常
C、肺动脉主干/分支结构异常
D、狭窄后扩张
E、室壁增厚、心腔变小
3、肺动脉瓣狭窄的二维超声表现不包括（）
A、瓣叶结构、运动异常
B、瓣环狭窄
C、漏斗部近/远端/弥漫狭窄
D、右室壁增厚
E、右心腔扩大
4、肺动脉瓣上狭窄的频谱特点是（）
A、形态类似PV狭窄，CW有时可见正常瓣膜频谱重叠其中
B、频谱呈“匕首状”
C、流速/压差与狭窄程度呈正比
D、收缩期＞2.5m/s
E、瓣上狭窄处五彩湍流，粗细与狭窄程度成反比
5、右室双腔心与肺动脉狭窄的鉴别点是（）
A、PV的开放活动是否正常
B、PV结构运动动及房、室水平是否存在较大量左向右分流
C、湍流时相
D、存在“第三心室”，即PV瓣下局部明显扩张，该部室壁相对偏薄
E、PV结构形态和开放活动
依据TR诊断PAH的界限值：肺动脉收缩压（）
A、＜40mmHg
B、≥50mmHg
C、≤50mmHg
D、≥40mmHg
2、目前肺动脉高压的诊断标准包括（）
A、收缩压大于20毫米汞柱，舒张压大于25毫米汞柱
B、收缩压大于30毫米汞柱，舒张压大于15毫米汞柱
C、收缩压小于30毫米汞柱，舒张压大于35毫米汞柱
D、收缩压大于30毫米汞柱，舒张压小于15毫米汞柱
3、（）不属于肺循环的组成中的一部分
A、肺静脉
B、肺动脉
C、肺毛细血管
D、肺泡
4、肺动脉高压的临床表现中，胸片会显示出肺动脉段凸出，右肺下动脉（）
A、不变
B、变窄（＜15mm）
C、增宽（＞15mm）
D、凸出
5、肺动脉高压的分级中，（）属于重度的肺动脉高压
A、收缩压小于50毫米汞柱，平均压大于40毫米汞柱
B、收缩压是31毫米汞柱，平均压是25毫米汞柱
C、收缩压大于80毫米汞柱，平均压大于55毫米汞柱
D、收缩压大于70毫米汞柱，平均压大于60毫米汞柱
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