重复经颅磁刺激治疗申请及记录单
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单磁共振检查申请单是一种常见的医疗文书，用于向医学影像科医生申请进行磁共振检查。
该申请单的格式和内容需要准确、清晰地描述患者的个人信息、病情描述、检查要求以及医生的签名等。
以下是一个标准格式的磁共振检查申请单的示例，供参考：------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------患者信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁住院号/门诊号：XXXXX联系电话：XXXXX病情描述：患者XXXXX（姓名）于XXXXX（日期）出现XXXXX（症状），经过临床检查和初步诊断，怀疑可能存在以下疾病或情况：1. XXXXX2. XXXXX3. XXXXX检查要求：根据患者的病情和临床需要，请安排患者进行磁共振检查，并提供以下相关信息：1. XXXXX2. XXXXX3. XXXXX其他注意事项：1. XXXXX2. XXXXX3. XXXXX医生签名：医生姓名：XXXXX医生职称：XXXXX签名日期：XXXXX------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------以上是一个标准格式的磁共振检查申请单示例，内容包括患者的个人信息、病情描述、检查要求以及医生的签名等。
根据实际情况，可以根据医院的要求进行相应的调整和修改。
在填写申请单时，医生需要尽可能详细地描述患者的症状、病情以及检查要求，以便医学影像科医生能够准确理解并安排相应的检查。
同时，医生的签名和日期是必要的，以确保申请单的真实性和有效性。
磁共振检查申请单的准确填写对于患者的诊疗过程至关重要，有助于医生进行正确的诊断和治疗。
重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍病例报道1例
2020年1月重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍病例报道1例齐东栋，黄蕾蕾，章明勇，陈晓[台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院康复科，浙江台州，318000]摘要：目的分析1例重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍的病例，以期为卒中后认知障碍（PSCI ）的临床治疗提供参考。
方法给予该PSCI 患者基础药物治疗，在此基础上应用重复经颅磁刺激（rTMS ）治疗。
比较治疗前、后的简易精神状态评价量表（MMSE ）、日常生活能力（ADL ）评定量表评分。
结果16次规范治疗后，患者的MMSE 评分由13分提升到26分；ADL 评定量表评分从25分提升到60分。
结论本病例研究发现，rTMS 治疗PSCI 患者的临床效果显著，但起效缓慢，早期疗效不明显，最佳治疗周期尚需进一步研究。
关键词：脑卒中；认知障碍；重复经颅磁刺激中图分类号：R743.3文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)01-0012-02DOI :10.19347/ki.2096-1413.202001004作者简介：齐东栋（1988-），男，汉族，浙江天台人，住院医师，硕士。
研究方向：康复医学及中医。
A case report of repetitive transcranial magnetic stimulation for cognitiveimpairment after cerebral apoplexyQI Dong-dong,HUANG Lei-lei,ZHANG Ming-yong,CHEN Xiao[Rehabilitation Department,Taizhou Enze Medical Center (Group)Luqiao Hospital,Taizhou 318000,China]ABSTRACT:Objective To analyze a case report of repetitive transcranial magnetic stimulation for cognitive impairment after cerebral apoplexy,so as to provide a reference for the clinical treatment of post-stroke cognitive impairment (PSCI).Methods The patients with PSCI was given basic drug treatment,and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS)treatment was added on this basis.The scores of mini-mental state examination (MMSE)and activity of Daily living (ADL)rating scale were compared before and after treatment.Results After 16times of standardized treatment,the MMSE score of patients increased from 13to 26,the ADL rating scale score of patients increased from 25to 60.Conclusion This study found that the clinical effect of rTMS on patients with PSCI was significant,but the effect was slow and the early effect was not obvious,and the optimal treatment period is meeded to study further.KEYWORDS:cerebral apoplexy;cognitive impairment;repetitive transcranial magnetic stimulation病例报道我国国家卒中数据库（CNSR ）等数据库显示，目前脑卒中病患数约为1300万，脑卒中给我国造成的经济负担每年高达400亿元[1]，成年人首次脑卒中的发病率呈逐年增高趋势，中老年患者例数平均每年增加约8.3%[2]。
(完整word版)重复经颅磁刺激治疗申请及记录单
患者姓名
性别
年龄
科别
床号
住院号
诊断：
治疗目的：
适应症：
抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、精神分裂症（幻听）、精神分裂症（阴性症状）、双相情感障碍（抑郁状态）、双相情感障碍（躁狂状态）、强迫症、创伤后应激障碍、其他
绝对禁忌症：
1、佩戴心脏起搏器者；2、颅内有金属异物者；3、耳蜗植入者；4、颅内压增高者；5、有癫痫病史或有癫痫家族史者；6、近期脑电图提示存在癫痫波者。
1、有脑器质性疾病、脑外伤或者头部手术史者；2、严重躯体疾病者（如严重心脏疾病、高血压、糖尿病等）；3、体内有金属植入物；4、急性传染性疾病的患者；5、最近1月内电抽搐治疗者6、近期服用三环类抗抑郁药等降低痫性发作阈值药物的患者；⑦孕妇、婴幼儿以及不能表达感觉者。
rTMS治疗风险评估：一般、风险、高危
申请医师：
治疗
时间
（月/日）
治疗
次数
rTMS治疗参数
不良反应
刺激濒率/阈值/强度
部位
持续时间
（分钟）
1、有（描述）
2、无
治疗医
师签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
说明:1、在禁忌症所为“一般”；2、如无绝对禁忌症，在相对禁忌症中有1项评估符合，rTMS治疗风险评估为“危险”；3、如绝对禁忌症有1项或相对禁忌症症中有2项及以上单项评估符合，rTMS治疗风险评估为“高危”。
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单引言概述：磁共振检查是一种常用的医学影像检查方法，可以帮助医生准确诊断疾病并制定相应的治疗方案。
在进行磁共振检查之前，患者需要填写一份磁共振检查申请单，以便医生了解患者的病情和需求。
本文将详细介绍磁共振检查申请单的内容和填写要点。
一、患者信息1.1 患者姓名：在磁共振检查申请单上需要填写患者的姓名，确保信息准确无误。
1.2 身份证号码：患者的身份证号码是唯一标识患者身份的重要信息，必须填写正确。
1.3 联系电话：填写患者的联系电话，方便医院在需要时联系患者。
二、病情描述2.1 主要症状：患者需要详细描述自己的主要症状，如头痛、胸痛、肌肉无力等。
2.2 病史：患者需要填写自己的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。
2.3 体征：患者还需要描述自己的体征，如体温、血压、心率等，这些信息对医生诊断疾病非常重要。
三、检查部位3.1 检查部位：患者需要在磁共振检查申请单上标明需要检查的部位，如头部、腰椎、胸部等。
3.2 检查目的：患者还需要说明进行磁共振检查的目的，如明确诊断疾病、评估治疗效果等。
3.3 特殊要求：如果患者有特殊要求或注意事项，也需要在检查申请单上注明，以便医生参考。
四、医生建议4.1 诊断意见：医生需要在磁共振检查申请单上填写自己的诊断意见，指导检查的进行。
4.2 检查方案：医生还需要说明具体的检查方案和注意事项，确保检查的准确性和安全性。
4.3 随访建议：医生可以在检查申请单上给出随访建议，如复查时间、治疗方案等，帮助患者更好地管理自己的健康。
五、签字盖章5.1 医生签名：医生需要在磁共振检查申请单上签字确认，确保检查的合法性和准确性。
5.2 医院盖章：医院也需要在检查申请单上盖章，证明检查的合法性和医院的权威性。
5.3 患者签名：患者在填写完磁共振检查申请单后，需要在相应位置签字确认，表示同意进行检查。
结论：磁共振检查申请单是进行磁共振检查的重要准备工作，患者和医生都需要认真填写和审核。
记录经颅磁刺激治疗
记录经颅磁刺激治疗记录经颅磁刺激治疗的应用及其效果1. 引言近年来，随着神经科学研究的不断发展，经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）作为一种非侵入性的神经调控技术受到了广泛关注。
经颅磁刺激通过产生磁场刺激大脑皮层，可以改变神经元的活动，进而影响神经网络的功能。
本文将对经颅磁刺激治疗的应用及其效果进行详细记录。
2. 经颅磁刺激治疗的应用领域2.1 抑郁障碍经颅磁刺激治疗已被证实在抑郁障碍的治疗中具有一定的效果。
通过刺激前额叶皮层，能够调节患者的情绪和认知功能，从而减轻抑郁症状。
研究发现，经颅磁刺激治疗与抗抑郁药物相比，具有快速起效和副作用少的优势。
2.2 精神分裂症经颅磁刺激治疗在精神分裂症的治疗中也有一定的应用。
它通过刺激顶叶或颞叶皮层，可以减少幻觉、妄想等阳性症状，并改善患者的认知功能。
与药物治疗相比，经颅磁刺激治疗对负性症状的改善效果更为显著。
2.3 脑卒中康复经颅磁刺激治疗在脑卒中康复中也有一定的作用。
它可以促进神经元的再生和重组，增强受损脑区的功能。
通过刺激神经递质的释放和神经突触的改建，它可以帮助患者恢复运动、语言和认知功能。
3. 经颅磁刺激治疗的临床疗效3.1 抑郁障碍的治疗效果多项临床研究证实，经颅磁刺激治疗在抑郁障碍的治疗中具有显著的效果。
一项meta分析研究发现，经颅磁刺激治疗可以达到48.2%的缓解率和38.8%的缓解持续率。
经颅磁刺激治疗还显示出对抑郁障碍的持久疗效，且没有明显的副作用。
3.2 精神分裂症的治疗效果经颅磁刺激治疗在精神分裂症的治疗中也显示出良好的效果。
一项随机对照研究发现，经颅磁刺激治疗可以在阳性症状、负性症状和认知功能方面均有改善。
该治疗还与较少的药物副作用相关。
3.3 脑卒中康复的治疗效果研究表明，经颅磁刺激治疗可以促进脑卒中康复。
一项系统回顾研究发现，经颅磁刺激治疗可以改善脑卒中患者的运动功能、语言功能和认知功能。
重复经颅磁刺激治疗纯词聋1例报告
•病例板告•重复经颅磁刺激治疗纯词聋1例报告罗红1徐丽12Chinese Journal o f R ehabilitation Medicine,Jim. 2021, \ 01. 36, No.l纯词聋又称为听失认(a u d i t o r y verbal a g n o s i a),属于皮质性听觉障碍，是一种少见的综合征患者表现为听力基本正常，但不能辨识n语语音，对n语的理解能力、复述和 听写都存在障碍，而较好地保留了 A发言语、阅读、命名和书 写能力lu。
本文观察到1例纯词聋患者，采用重复经颅磁刺 激治疗并对治疗效果进行讨论分析1病例资料张某，男性,35岁，大学本科学历，右利手，因“言语理解 障碍1'天”于2018年10 jj 26日人我院。
患者r天前突发言 语理解障碍以听不懂n语，不能识字为主要表现；同时伴左 侧颞叶阵发性头痛，尤丨丨角歪斜、肢体麻木、意识障碍等症 状..未予治疗，自行休息约5h后能识字，能根据文字内容对 答问题，但仍不能理解口语：为求治疗入我院，门诊C T示 “左侧颞叶稍低密度影”，以“脑梗死”收人我院神经内科既往史：患者10 _年前因细菌性心内膜炎行二尖瓣换瓣 术，否认高血压、糖尿病、心房纤颤等病史，否认药物过敏 史人院后查体：T36.3°C,P85 次/m i n，R20 次/m i n,B P丨27/ 87m m H g,心率齐。
神清，自发言语淸晰，阅读理解正常，听 理解差,复述差，听写不能根据文字内容书写对答，测得记 忆力、计算力、定向力等高级脑功能活动正常余神经系统查体均阴性。
辅助检查：人院后查头颈部C T A显示未见动脉瘤及血 管畸形改变；超声心动图示二尖瓣瓣位人丁机械瓣置换术 后，人T.机械瓣未见明显异常；电测听、声阻抗检查未见明显 异常：诊断:脑梗死急性期，考虑心源性栓塞可能药物治疗：入院后给予抗凝稳斑、营养神经、改善侧支循环等药物治疗康复评估及治疗:我科专属康复治疗师（康复治疗前后 由同一康复治疗师完成)进行康复评估及治疗康复治疗前 评定结果如下:①认知功能评定:通过书写对答测得简易精 神状态量表（m i n i-m e n t a l state e x a m i n a t i o n,M M S E)评分为 28分，除复述外，高级脑功能基本正常，②日常生活活动(activities o f daily living,A D L)能力评定:采用改良 Ba r t h e l 指数评分表，患者肢体功能无障码，进食、穿衣、转移.如厕等 均可自行完成，评分为满分.A D L功能正常③电测听等检查:由于患者入院后行电测听、声阻抗等检查，听力并未见异 常我科进一步采用汉语失语症心理语言评定系统（P s y-cholinguistic A s s e s s m e n t in C h i n e s e A p h a s i a,P A C A)121从听 觉输人通路进行分析，对以下方面进行语言评定:⑴听理解 能力①声母、韵母声调听辨别;②最小差异单字听辨别;③ 环境声音识别;④听觉词-图匹配;⑤听觉语义知识.（2)阅读 能力①视觉词-图匹配;②视觉语义知识;③词汇分类（3) 命名能力①图画分类;②看图命名。
左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床研究
左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床研究孙洁【摘要】目的研究分析左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床疗效.方法选取我院在2015年9月至2016年9月收治的86例伴顽固性幻听的精神分裂症患者为研究对象,经医院伦理委员会讨论审核通过,随机等分为对照组和实验组,两组患者原有的抗精神病药物种类和剂量均相同,在此基础上实验组采取左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS),对照组采取伪刺激疗法治疗.治疗前后用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估患者的临床症状,不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评估患者的不良反应发生情况.结果两组患者治疗前后幻听评分无明显差异,经治疗后实验组患者幻听评分明显降低,而对照组患者幻听评分无明显改变,两组患者治疗后幻听评分差异具有统计学意义(P<0.05),实验组治疗有效率79.07％明显高于对照组的30.23％(P<0.05);实验组中有两例患者出现头痛不良反应,而对照组有1例患者出现头痛不良反应,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗可以显著改善精神分裂症患者的顽固性幻听症状,且不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)011【总页数】2页(P125-126)【关键词】重复经颅磁刺激;精神分裂症;顽固性幻听;临床疗效【作者】孙洁【作者单位】武汉市优抚医院,湖北武汉430000【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症是临床上常见的一种重性精神疾病，严重威胁着人们的生命健康。
幻听是精神分裂症最主要的症状之一，研究表明有50%～70%的精神分裂症患者伴有幻听症状，目前临床上治疗精神分裂症主要依靠药物治疗，但是治疗效果较差，仍然有30%左右的患者存在顽固性幻听症状，严重影响着患者的生活质量[1]。
重复经颅磁刺激仪治疗巨脑回畸形患儿个案分析
重复经颅磁刺激仪治疗巨脑回畸形患儿个案分析标签：重复经颅磁刺激；巨脑回畸形；运动功能重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）这一神经电生理无创性技术运用于脑瘫患儿的治疗已有数十年历史。
本研究首次采用此项技术对巨脑回患儿的治疗进行个案探讨，为巨脑回的早期干预提供线索。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料患儿，女，2014年出生，母亲孕龄28岁，G1P1，孕38周，顺产，生时体重3200 g，无窒息缺氧史。
患儿生后6个月于体检时发现不能扶站，全身松软，查头颅CT示：脑发育畸形（巨脑回）。
予对症治疗，患儿病情无明显变化。
2015年8月，在我院接受综合康复训练。
自幼发育落后，6月抬头，无自主翻身，不能独坐，言语不能，智力低下。
经检查发音器官及听力功能正常。
既往无癫痫发作史，无颅脑外伤史。
非近亲结婚，无家族遗传病史。
1.2 临床表现1.2.1 运动患儿全身肌张力低下，仰卧位双侧对称，双手无中线活动，无手入口动作；不能从仰卧位翻身至俯卧位，俯卧位不能抬头；辅助坐位可保持头在中立位5～7秒。
1.2.2 精神发育注视、对视少。
对汽笛声、鞭炮声非常敏感，常诱发不安与焦躁。
1.2.3 认知及言语认知差，无言语。
1.2.4 情绪暴躁、易激惹、爱哭闹。
1.2.5 反射巴賓斯基征（+）、腱反射减弱。
1.2.6 社会交往与他人目光接触少；面部表情不丰富；呼名无反应，不与小朋友玩；1.3 相关影像学检查CT影像：大脑半球脑回增宽，脑皮质增厚，皮层内表面光滑，白质变薄。
1.4 治疗方法1.4.1 rTMS治疗本次究使用的rTMS治疗仪为湖北武汉依瑞德公司的磁场治疗仪（型号CCY-I），刺激频率：0～100 Hz连续可调，刺激强度（峰值）1.5～6Tesla连续可调。
使用线圈为8字型线圈，治疗刺激点为右侧皮质运动区。
频率3 HZ，80%的拇短展肌运动阈值强度，1次/日，20min/次，前4疗程为治疗6天间隔一天，后4疗程治疗5天间隔两天，频率、强度、时间不变，共8疗程，介入共80天。
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rTMS治疗风险评估： 一般、 风险、 高危
申请医师：
治疗
时间
（月/日）
治疗
次数
rTMS治疗参数
不良反应
刺激濒率/阈值/强度
部位
持续时间
师签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
说明:1、在禁忌症所列出的13个风险因素中，如无任何单项评估符合，rTMS治疗风险评估为
“一般”；2、如无绝对禁忌症，在相对禁忌症中有1项评估符合，rTMS治疗风险评估为“危险”；3、如绝对禁忌症有1项或相对禁忌症症中有2项及以上单项评估符合，rTMS治疗风险评估为“高危”。
重复经颅磁刺激治疗申请及记录单
患者姓名
性别
年龄
科别
床号
住院号
诊断：
治疗目的：
适应症：
抑郁症、 焦虑症、 睡眠障碍、 精神分裂症（幻听）、 精神分裂症（阴性症状）、 双相情感障碍（抑郁状态）、 双相情感障碍（躁狂状态）、 强迫症、 创伤后应激障碍、 其他
绝对禁忌症：
1、佩戴心脏起搏器者；2、颅内有金属异物者；3、耳蜗植入者；4、颅内压增高者；5、有癫痫病史或有癫痫家族史者；6、近期脑电图提示存在癫痫波者。
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