外伤急救四项技术
创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术是指在处理创伤患者时，必须掌握的四项关键技能。
这四项技术包括：止血、包扎、固定和搬运。
1. 止血：这是创伤急救的第一步，也是最重要的一步。
因为失血过多会导致休克，甚至死亡。
止血的方法有直接压迫法、加压包扎法、止血带法等。
选择哪种方法取决于伤口的位置、大小和出血的严重程度。
2. 包扎：止血后，需要用干净的绷带或布料包扎伤口，以防止感染和进一步的出血。
包扎时要尽量保持伤口干燥，避免使用脏污的绷带或布料。
同时，包扎的力度要适中，既不能过紧也不能过松。
3. 固定：对于骨折或脱臼等严重的创伤，需要进行固定，以防止伤势加重或恢复过程中出现错位。
固定的方法有用夹板、绷带等物品将伤肢固定在身体上，或者用石膏将伤肢包裹起来。
4. 搬运：在完成上述三项技术后，需要将伤员安全地搬运到医疗设施进行进一步的治疗。
搬运时要注意保护伤员的头部和脊柱，避免二次伤害。
如果可能，最好由专业的医疗人员进行搬运。
以上就是创伤急救四项基本技术。
在实际操作中，还需要根据伤
员的具体情况进行灵活应对，如必要时进行心肺复苏等高级急救技术。
现场外伤急救的四大技术
现场外伤急救的四大技术外伤急救是一项紧急医疗，旨在减轻受害者受到的伤害，并帮助他们尽快恢复健康。
外伤急救的精髓是采取正确的处理措施对受伤者进行紧急救助，以减少伤害。
本文将介绍外伤急救的四大技术，它们是：止血、支撑、止痛和止咳。
技术一：止血止血技术是外伤急救中最基础也是最重要的一项技术。
止血分两种情况：内出血和外出血。
内出血指的是受伤者体内的出血，包括肠道出血、肝脏出血和肾脏出血。
对于内出血，必须尽快给予充分的输血治疗。
此外，去医院的过程中，要尽量控制出血，而外伤急救的护士们也应该迅速采取有效的止血方法，比如给受伤者施加压力。
技术二：支撑支撑技术是指在受伤者受到伤害后，尽快止血后就给予支撑措施，稳定受伤部位，减少伤害扩散，保护受伤部位和其他健康部位。
对于支撑技术，首先要迅速检查受伤部位，以确定受伤部位是否存在骨折或脱位现象，并采取有效的支撑措施，比如压紧神经系统，腰背带绑带法等。
技术三：止痛止痛技术是指在给受伤者施行止血和支撑措施之后，再给予止痛措施，以缓解受伤者的疼痛感。
止痛技术是外伤急救最基本也是最重要的一项技术，可以减轻受伤者的痛苦，有助于受伤者更快恢复，从而减少伤害程度。
止痛技术的实施方法，可根据受伤部位的不同而选择不同的止痛方法，比如可以用麻醉药物给予受伤部位本身止痛，也可以用全身麻醉药物给予受伤者全身性止痛。
技术四：止咳止咳技术是指在施行止血、支撑和止痛技术之后，就给予止咳技术，以排出受伤者呼吸道内的异物或血液，以及除去受伤者体内的碎片等，以减少受伤者体内产生的炎症，保护受伤者的健康。
现代药物中比较常用的止咳药物有消炎药、抗生素和止咳糖浆等，止咳药物的药效强大，安全比较高，可以有效控制受伤者的咳嗽反应，从而有效治疗受伤者。
综上所述，外伤急救的四大技术包括止血技术、支撑技术、止痛技术和止咳技术。
外伤急救是一种护理技术，对于受伤者的抢救效果极为重要，可以在很短的时间内有效减少受伤者受伤程度，从而使受伤者可以尽快恢复健康。
外伤急救四项基本技术
外伤急救四项基本技术止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
第一节：止血1.包扎止血:适用于：表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。
⑴粘贴创可贴止血：将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧，然后向对侧拉紧粘贴另一侧⑵敷料包扎：将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上，覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米⑶就地取材可选用三角巾，手帕，清洁的布料包扎止血。
2.加压包扎止血：适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血，用敷料或清洁的毛巾，绷带，三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血的目的。
常用的器材（图3-2）：加压包扎的方法：⑴直接加压法：通过直接压迫出血部位而止血。
操作要点：伤员坐位或卧位，抬高患肢（骨折除外），用敷料覆盖伤口，覆料要超过伤口周边至少3厘米，如果敷料已被血液浸湿，再加上另一敷料。
用手加压压迫，然后用绷带、三角巾包扎。
⑵间接加压法：伤口有异物的伤员，如扎入体内的剪刀、刀子、钢筋、玻璃片等，应先保留异物，并在伤口边缘固定异物，然后用绷带加压包扎。
3．指压止血法：用拇指压住出血的血管上端（近心端），以压闭血管，阻断血流。
采用此法救护人员需熟悉各部位血管出血的压迫点。
仅适用于急救，压迫时间不宜过长。
现分述如下：⑴面部出血用拇指压迫下颌角处的面动脉，面部的大出血常压住双侧才能止血。
⑵颞部出血：用拇指在耳前对着下颌关节上用力，可将颞动脉压住。
⑶颈部出血：在颈根部，气管外侧，摸到跳动的血管就是颈动脉，用大拇指放在跳动处向后，向内压下（图3-6）。
⑷腋窝及肩部出血：在锁骨上凹处向下向后摸到跳动的锁骨下动脉，用大拇指压住。
⑸前臂出血：上臂肱二头肌内侧用手指压住肱动脉能止住前臂出血。
⑹手掌手背的出血：一手压在腕关节内侧，通常摸脉搏处即桡动脉部，另一手压在腕关节外侧尺动脉处可止血。
现场外伤急救四项技能
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股动脉压迫法：大腿以下的出血。 压迫处：在腹股沟韧带中点稍下方，将其 用力压在股骨上 。
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股动脉压迫
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胫前动脉和胫后动脉压迫：足部出血 。 方法：用两手的拇指分别按压于内踝与跟 骨之间和足背皮肤皱纹的中点 。
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胫前、胫后动脉压迫
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二是伤口太大，出血太多时不可贴，应 到医院进行缝合包扎。
三是伤口已经感染化脓时不可贴，以免 阻碍脓液流出，加重病情。
四是贴创可贴的时间不可过长，24小时 应取下来换一次。
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注意事项
1. 保护伤病员。 （1）不能使伤病员摔下。由于搬运时
常需要多人，所以要避免用力先后或不 均衡，较好的方法是由一人指挥或叫口 令，其他人全心协力。
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注意事项
（2）预防伤病员在搬运中继发损 伤。重点对骨折病人，要先固定后 搬运，固定方法见外伤固定术。 （3）防止因搬运加重病情。重点 对呼吸困难病人。搬运时一定要使 病人头部稍后仰开放气道，不能使 头部前屈而加重气道不畅。
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断肢（指、趾）处理
受伤地点距医院较近，可将离断的肢体 用无菌敷料或清洁布类包好，无须做任 何处理，连同病人一起迅速送往医院即 可。
需较远距离运送，则应采用干燥冷藏法 保存，即将断肢用无菌或清洁敷料包好， 放入塑料袋中再放在加盖的容器中，外 周加冰块保存。但不能让断肢与冰块直 接接触，以防冻伤，也不能用任何液体 浸泡。
三角巾脚部包扎：方法与手 部相似。
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外伤固定术
伤口固定技巧要求。急救固 定目的不是骨折复位，而是防止 骨折端移动，所以刺出伤口的骨 折端不应该送回。固定时动作要 轻巧，固定要牢靠，松紧要适度， 皮肤与夹板之间要垫适量的软物。
创伤四大技术
二、包 扎
包 扎伤口需用无菌敷料,缺少敷料
时应选用清洁的白布或餐巾纸等，
包 扎要松紧适宜和稳固,以免移位
、脱落或阻碍血循环，
一 目的:
包扎
是保护伤口、减少污染、压迫止血、固定 骨折、关节和敷料并止痛，
最常用的材料是绷带、三角巾和四头带,无上 述物品时,可就地取材用干净毛巾、包袱布、 手绢、衣服等替代，
3、前臂骨折固定
固定
1 夹板固定法：
在前臂掌背侧各放夹板一块,用绷带或三角 巾固定前臂于中立位、屈肘90度,用三角巾悬吊 于胸前，
2 三角巾固定法：
先用三角巾将前臂悬吊 后,再用一条三角巾折成 条带将伤臂固定于胸前，
固定
4、股骨骨折固定
固定
1 夹板固定法：
用一块长夹板放在伤肢的外侧,木板的长度必须 上至腋下、下至足跟，放垫,然后用条带分别在骨 折上下端、腋下、腰部、髋部和踝部等处打结固定，
二 各种出血的特点
根据出血的血管种类,出血可分为动脉出血、静 脉出血及毛细血管出血三种，
1.动脉出血 血色鲜红,出血呈喷射状,与脉搏节律相同，
危险性大， ２.静脉出血
血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出， 危险性较动脉出血小，
３.毛细血管出血
血色鲜红,血液从整个伤口创面渗出,一般不容 易找到出血点,常可以自动凝固而止血，危险性小，
加压包扎止血法
3.加垫屈肢扎止血法：
适用于:上肢和小腿出血， 在没有骨折和关节伤时, 可采用加垫屈肢止血法，
1 上臂出血： 可采用一厚棉垫或纱
布卷置于腋窝处,上臂紧 贴胸侧,再用三角巾、绷 带或腰带固定在胸部，
上臂加垫屈肢止血法
3.加垫屈肢扎止血法：
2 前臂或小腿出血： 可在肘窝或膕窝加垫屈肢固定
外伤急救四项基本知识
实施现场外伤救护时，现场人员要本 着救死扶伤的人道主义精神，在通知 就近医院的同时，要沉着、迅速地开 展现场急救工作。
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现场急救的原则
先抢后救，先重后轻，先急后缓， 先近后远
先止血后包扎，再固定后搬运
2Байду номын сангаас
止血的方法
1、加压包扎止血法
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2、 指压止血法
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骨折固定的方法
肱骨骨折夹板固定法 前臂骨折甲板固定法
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搬运
伤员经过现场初步急救处理后，要尽快 用合适的方法和震动小的交通工具将伤 员送到医院去作进一步的诊治。搬运过 程中要随时注意观察伤员的伤情变化。 常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两 徒手搬运法：适用于病情较轻且搬运距 离短。
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(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等 方法
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(2)双人搬运法是用双人椅式、平托 式、拉车式等方法
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(3)多人搬运法是用千卧托运等方法
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结束！
谢谢大家！
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3、止血带止血法
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包扎
包扎的目的： 包扎的目的在于保护伤口，减 少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体， 减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重 并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。
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包扎
注意事项：包扎要求动作轻快、准、牢， 包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适 当的包扎方法，并先对伤口作初步的处 理。包扎的松紧要适度，过紧影响血液 循环，过松会移动脱落，包扎材料打结 或其他方法固定的位置要避开伤口和坐 卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露 出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的 情况。
创伤急救四项技术
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（二）压迫包扎止血法
1.适应证 2.要求 3.方法
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直接压迫止血法
• 适用于较小伤口的出 血，用无菌纱布直接 压迫伤口处，压迫约 10min。
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加压包扎止血法
• 适用于各种伤口，是一 种比较可靠的非手术止 血法。先用无菌纱布覆 盖压迫伤口，再用三角 巾或绷带用力包扎，包 扎范围应该比伤口稍大 。
创伤急救四项技术
1.止血 stanch 2.包扎 pack 3.固定 fixation 4.搬运 carry
• 止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外创急救的四 项基本技术。一旦创伤发生，现场人员应立即联系 急救医疗机构，同时要迅速、沉着地开展现场抢救。
• 注意：先拨打120，还要确保周围环境安全。
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• 外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术 是外伤急救技术之首。
• 外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到 医院救治，外出血是现场急救重点。
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出血类型
• 出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血 管出血。
• 动脉出血：血色鲜红，有搏动，量多， 速度快
• 静脉出血：血色暗红，缓慢流出；毛细 血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出
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指压面动脉
• 适用于颜面部外伤大 出血，用一只手的拇 指和示指或拇指和中 指分别压迫双侧下额 角前约1cm的凹陷处 ，阻断面动脉血流。
• 面动脉在颜面部有许 多小支相互吻合，必 须压迫双侧。
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指压耳后动脉
• 适用于一侧耳后外伤 大出血，用一只手的 拇指压迫伤侧耳后乳 突下凹陷处，阻断耳 后动脉血流，另一只 手固定伤员头部。
救护外伤的四项基本技术
救护外伤的四项基本技术救护外伤的四项基本技术外伤是指人体在遭受物理力量作用后，引起的组织损伤的一种疾病。
常见的外伤包括刀伤、擦伤、撞伤等，其处理过程中需要掌握一些基本的技术，以确保伤者的生命安全和快速康复。
本文将按照不同类型的外伤将救护技术进行分类，为您详细介绍救护外伤的四项基本技术。
一、出血止血技术外伤引起的出血是救护外伤时需要紧急处理的问题。
对于不同类型的出血，我们需要掌握相应的止血技术。
对于小面积浅表出血，可用纱布进行局部压迫止血；对于大面积或严重出血，可使用止血带进行止血。
使用止血带时，应将其绑在出血部位远离心脏的位置，并适度松紧，以减轻出血程度，防止绑带过紧导致组织坏死。
二、骨折固定技术骨折是外伤中常见的情况之一，处理不当可能会导致进一步的组织损伤。
骨折的处理首要任务是固定断裂骨骼，以减轻疼痛、避免骨骼进一步错位。
常见的骨折固定技术包括夹板固定、三角巾固定等。
使用夹板固定时，应尽量将断裂骨骼两端固定一起，以保持其稳定性。
而三角巾固定则是将断裂骨骼的两侧用三角巾绑扎在一起，并在中间填充一些软性物体，如衣物等，以缓解疼痛。
三、创面处理技术创面处理是指在外伤处理过程中，对创口进行合理清洁、消毒及包扎处理的技术。
对于浅表擦伤，可用清水或生理盐水进行冲洗，然后用消毒纱布进行包扎。
对于深度较大的创口，应注意将伤口用敷料进行固定，避免感染和创口扩大。
同时，还应及时注射破伤风抗毒素，以预防破伤风感染。
四、心肺复苏技术在严重外伤导致心脏停跳或呼吸停止的情况下，需要进行心肺复苏技术。
心肺复苏是指通过胸外按压和人工呼吸，使血液循环和氧气供应维持下去。
在实施胸外按压时，应注意按压的位置在胸骨下缘至胸骨体交界的位置，每分钟按压次数应控制在100-120次。
而人工呼吸则可以通过憋气式人工呼吸或使用呼吸器进行。
通过以上四项基本技术的掌握，我们可以在外伤发生时及时展开救助行动，有效控制伤者的伤情，并对其进行适当的处理。
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四．搬运
搬运的注意事项
动作轻稳、协调一致 注意脊椎损伤的特殊搬运 不同伤情不同搬运 严密观察伤情 处理危及生命的情况 先固定、止血、再搬运
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问题
A型题 1.小夹板固定扎带最适宜的松紧度是< A> A.可动1 cm B.可动1.5 cm C.可动2 cm D.可动0.5 cm E.可动2.5 cm 2.四肢骨折固定目前应用最广泛的方法是< C> A.持续皮肤牵引固定B.持续骨牵引固定C.小夹板或石膏外固定D.内固定E.以上都不是 3．开放性骨折现场止血宜首选 <B> A．上止血带 B．局部压迫包扎 C．指压出血血管 D．结扎出血血管 E．抬高伤肢 4．右腕动脉断裂出血，采用肱动脉止血带压迫止血多长时间宜松开止血带 <D> A．2小时 B．3小时 C．10分钟 D．1小时 E．1/2小时 Ｋ型题 请按下列组合回答：A=①+②+②；B=①+③；C=②+④；D=④；E=①+②+③+④。 1.车祸伤可疑颈椎骨折时，搬运宜注意< E> ①颈托固定；② 伤口止血；③病情评估；④担架运送 2. 固定时常用器材< E> ①夹板、充气夹板、杂志；②石膏；③绷带；④健肢 3. 回返包扎法用于< C> ①开放性骨折； ②用于头和断肢残端； ③面动脉出血；④肢体离断伤的处理 4.止血的目的< E> ①控制出血； ②保持有效的血容量； ③防止休克，挽救生命； ④为成功救治赢得时间 问答题： 简述现场急救原则？
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现场止血法
止血带法注意事项：
松紧度：上止血带的松紧要合适， 以出血停止、远端摸不到动脉搏动 为原则。既要达到止血的目的，又 要避免造成软组织的损伤 部位：扎止血带应在伤口的近心端， 并尽可能靠近伤口。上肢为上臂上 1/3，下肢为股中、下1/3交界处 解除止血带：要在输液、输血和准 备好有效的止血手段后缓慢松开止 血带，切忌突然完全松开，并应观 察是否还有出血
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现场止血法
（二）指压止血法
适用于中等以上的动脉出血 用手指（拇指）或手掌压住 出血血管（动脉）的近心端， 使血管被压在附近的骨块上， 从而中断血流，能有效达到 快速止血的目的 本法只能在短时间内达到控 制出血的目的，不宜久用
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现场止血法
指压止血法操作要点
准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中，以伤口不出血为准 压迫10~15分钟，仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高
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三角巾包扎
手部包扎法
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二. 特殊部位包扎
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三．固定
良好有效的固 定
减轻伤员的痛苦 防止骨折移位 防止再损伤 便于搬运
物品准备
棉垫、纱布、绷带、 夹板、石膏等
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三．固定
常用的外固定器材：
夹板 石膏绷带（不适合现 场使用） 敷料 外展架
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三．固定
颈托固定法 颈椎骨折固定：颈 托
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四．搬运
㈠徒手搬运法
单人搬运法： 扶持 抱持 背负
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四．搬运
㈠徒手搬运法
双人搬运法： 椅托式 轿式 拉车式
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四．搬运
㈠徒手搬运法
三人搬运法 多人搬运法
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四．搬运
㈡担架搬运法
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脊柱、脊髓损伤的病人固定及搬运
需要4人固定及搬运 （1）1人在病人的头部，双 手掌抱于头部两侧轴向牵引颈 部 （2）另外3人在病人右侧， 分别于病人的肩背部、腰臀部、 膝踝部，双手掌平伸到病人的 对侧 （3）4人均单膝跪地
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三角巾包扎 ㈡三角巾包扎法
适合于较大创面和一般包扎难以固定的创面： 头顶、面、眼、胸、肩、手脚 悬吊肢体以减轻肌肉负担 头部风帽式包扎法 面部包扎法 胸部包扎法 手、足等处包扎法
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三角巾包扎
头部帽式包扎法
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三角巾包扎
侧胸部三角巾 包扎
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三角巾包扎
腹部三角巾包 扎
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三角巾包扎
肘部三角巾包 扎
三．固定
怀疑颈椎骨折病人在 搬运过程中要做好颈 部固定后才能搬动 防止搬运时继发造成 脊髓损伤引起截瘫
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头颈与躯干保持直线位置
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三．固定
脊柱板固定法
脊髓损伤
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三．固定
三角巾固定法
锁骨骨折
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三．固定
前臂骨折固定方法
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三．固定
Байду номын сангаас压舌板固定法：
用于手指骨闭合性 骨折 自身肢体固定法： 用于肋骨骨折、股 骨骨折、胫骨骨折
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THANKS
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现场止血法
⑷颈总动脉压迫法
一 侧 头 面 部 出 血 —— 颈总动脉（气管与同 侧胸锁乳突肌之间， 甲状软骨下方外侧， 压向第5颈椎横突）
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现场止血法
⑸锁骨下动脉
压迫法
肩、腋部、上肢出 血 —— 锁 骨 下 动 脉 （同侧锁骨中点上 方，锁骨上窝处， 压向后下方第一肋 骨面）
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现场止血法
对软组织内的血管损伤出 血，用无菌绑带、纱布填 入伤口内压紧，外加大块 无菌敷料加压包裹
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现场止血法
（四）压迫包扎止血法
用于静脉、小动脉及毛细血 管出血时 方法：用无菌敷料覆盖伤口， 然后用纱布、绵垫放在无菌 敷料上，再用绷带或三角巾 加压包扎 包扎时松紧要适宜 既能止血，又不阻断肢体的 血流为准
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二. 包扎
包扎的目的
帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污 染、减轻疼痛、利于转运
常用的包扎用品
创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头 带等 就地取材：衣服、毛巾等
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绷带包扎
㈠绷带包扎法
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绷带包扎
环形包扎法： 用于肢体粗细 相等的部位
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绷带包扎
螺旋包扎法：
用于肢体粗细相 差不多的部位
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⑹前臂出血
缠住腕部不能止血
肱动脉压迫法：
用拇指压迫伤侧肱二 头肌肌腱内侧的肱动脉 末端，或用拇指或其余 四指压迫上臂内侧肱二 头肌内侧沟处的搏动点
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现场止血法
⑺尺桡动脉压迫 法
手 部 出 血——尺 、桡 动脉（手腕横纹稍上 处内外两侧，压向尺 桡骨面）
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现场止血法
⑻手指出血压迫法
手指出血：压迫指动 脉，手指出血时，可 用拇指和食指压迫手 指两侧的血管
★先急后缓 ★先近后远 ★先止血后包扎 ★先固定后搬运
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汶川地震
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车祸现场
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一．止血
止血的目的
控制出血 保持有效的血容量 防止休克 挽救生命 为成功救治赢得时间
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一．止血
出血分为内出血与外出血 当血管破裂后，血液经皮肤 损伤处流出体外时，称外出 血 体内深部组织、内脏损伤出 血，血液由破裂的血管流入 组织、脏器或体腔内，体表 见不到在出血，称为内出血。 因不易发现，更加危险 体腔内出血需手术探查止血
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下肢外伤骨折
股骨骨折固定方法
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三．固定
股骨干骨折固定法
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三．固定
胫腓骨骨折固定方法
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三．固定
注意事项
先止血包扎、稳定病情 开放性骨折不能直接复位 夹板固定宜超过上下二关节 夹板内衬棉垫，防固定不稳 松紧适度 指（趾）端露出
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四．搬运
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四．搬运
常用搬运器材
帆布担架 铲式担架 救护车担架 折叠式楼梯搬运椅 脊柱固定板 木板、床单等
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现场止血法
⑴颞浅动脉压迫 法
一 侧 头 顶 部出 血—— 颞浅动脉（同侧外耳 门上方，颧弓根部， 用拇指或食指压向下 颌关节）
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现场止血法
⑵面动脉压迫法
一 侧 颜 面 部出 血—— 面动脉（同侧下颌骨 下缘，下颌角前端， 压向下颌骨面）
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现场止血法
⑶枕动脉压迫法
头 后 部 出 血——枕动 脉（耳后乳突下面稍 外侧，压向枕骨面）
外伤急救四项技术
广州医学院第一附属医院急诊科
郭伟
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创伤急救技术
止血 包扎 固定 搬运 Hemostasis Bandaging Fixed Transport
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掌握内容
止血注意事项 止血带的应用要点
绷带包扎伤口的方法
夹板固定的方法及注意事项
颈椎外伤的搬运方法
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外伤现场急救原则
★先抢后救 ★先重后轻
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现场止血法
（六）结扎法：
采用止血钳夹住出血的血 管残端，或丝线结扎。 优点：效果可靠，可避免 损伤伴行的神经。
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现场止血法
（七）加垫曲肢法
用于前臂和小腿的出血 在肘窝、腘窝处加垫（如 一卷绷带），然后强力屈 曲肘关节、膝关节，再用 三角巾或绷带等缚紧固定 对已有或怀疑有骨折或关 节损伤者禁用
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现场止血法
（五）止血带法：
用于其他止血方法暂 时不能控制的四肢动 脉出血 常用的止血带有橡皮 止血带、布条止血带 两种
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现场止血法
止血带法注意事项：
结扎止血带的时间：应越短越好， 一般不应超过1h，最长不宜超过3h； 若必须延长，则应每隔1h左右放松 1-2 min，放松期间在伤口近心端局 部加压止血 标记：使用止血带必须在患者的体 表做出明显的标记，注明伤情和使 用止血带的原因和时间，并严格交 接班 衬垫：为避免损伤皮肤，止血带不 能直接与皮肤接触，必须用纱布等 物做衬垫，并需平整，避免有皱褶
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现场止血法
7．其他：止血海绵等 1．指压法 6．钳夹止血法
2．敷料加压包 扎法