北京市西城区牛街地区死因顺位分析

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根本死因选择规则

根本死因选择规则
本注释有助于制定这样的附加说明。
1 中介原因的假设 2 “很不可能”/可接受的顺序 3 后遗症 4 手术 5 恶性肿瘤 6 先天性畸形 7 药物、药剂和生物制品中毒 8 暗示为可疑诊断的表达 9 人类免疫缺陷病毒(HIV)

规则3
如果按照总原则、规则1或规则2 所选择的情况明显为另一报告情况的
直接后果,不管该情况处于第Ⅰ部分 或第Ⅱ部分,均选择这个原始的情况。
I (a) (b) (c) (d)
II
xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx

另一情况的假定直接后果
ICD-10并没有对合理的报告顺序作出 具体的规定。 一般,临床医生在结合死者 生前病史并按照 ICD要求填写的内容均可 以被视为存在一个“合理的报告顺序”。

规则2
如果不存在终结于证明书上 首先列入之情况的报告顺序,则 选择首先提及的情况。
I (a) (b) (c) (d)
xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
I (a) (b) (c) (d)
肺癌 动脉硬化
使用规则2的必备条件 ➢ 第Ⅰ部分(a)行首先提及的情况不可能
由于(b)行的情况所引起。
作为根本死因,编码 K70.9。
4.报告为编码2前因时则编码到编码3
I67.2
大脑动脉粥样硬化
需要说明的编码 当报告为…初始前因时:
经过联系后
产生的编码
F03 (未特指的痴呆),
编码到
F01.-
当证明书中同时报告“大脑动脉粥样硬化”(I67.2) 和“痴呆”(F03)两种疾病,而且“大脑动脉粥样硬化”是 引起“痴呆”的最早原因, 注释则对其建立联系並把合并 后的“大脑性痴呆”作为根本死因,编码 F01。

北京市西城区人民政府办公室关于印发北京市西城区建立病死动物无

北京市西城区人民政府办公室关于印发北京市西城区建立病死动物无

北京市西城区人民政府办公室关于印发北京市西城区建立病死动物无害化处理长效机制实施方案的通知【法规类别】野生动植物资源【发文字号】西政办发[2016]1号【发布部门】北京市西城区人民政府【发布日期】2016.02.16【实施日期】2016.02.16【时效性】现行有效【效力级别】XP10北京市西城区人民政府办公室关于印发北京市西城区建立病死动物无害化处理长效机制实施方案的通知(西政办发〔2016〕1号)区政府各委、办、局,各街道办事处,各有关单位:经区政府同意,现将《北京市西城区建立病死动物无害化处理长效机制实施方案》印发给你们,请认真贯彻执行。

北京市西城区人民政府办公室2016年2月16日北京市西城区建立病死动物无害化处理长效机制实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于印发国家中长期动物疫病防治规划(2012-2020年)的通知》国办发〔2012〕31号),按照《北京市人民政府办公厅关于建立病死动物无害化处理机制的实施意见》(京政办发〔2015〕44号)要求,结合本区实际情况,特制定本方案。

一、工作目标按照北京市统一部署,到2015年底,在本区构建覆盖全区的病死动物无害化处理体系并有效运行,完善相关政策和经费保障机制,强化对家养宠物的监管措施,防止随意丢弃病死动物污染环境,保障公共卫生安全、动物源性食品安全,为首都世界城市和生态文明建设创造良好的基础条件。

二、落实责任(一)强化主体责任。

从事动物饲养、诊疗、经营、运输的单位和个人是病死动物无害化处理的第一责任人,可委托专业无害化处理机构处理动物尸体,或送交辖区动物尸体暂存点集中处理。

(二)落实属地责任。

西城区防治重大动物疫病指挥部对辖区病死动物无害化处理负总责,根据动物饲养、疫病发生和动物死亡情况,组织建设病死动物收集暂存网点并且协调无害化处理实施单位,完善相关监管制度。

发现的病死动物,由所在地街道办事处负责组织收集并运送至暂存点。

(三)加强监督检查。

2003~2007年北京市西城区居民疾病死因分析

2003~2007年北京市西城区居民疾病死因分析

2003~2007年北京市西城区居民疾病死因分析
初里楠;李竹;张燕;陈晓霞;宋静;高广月;刘庆兴
【期刊名称】《中国卫生统计》
【年(卷),期】2009(026)002
【摘要】@@ 本文对2003~2007年北京市西城区居民病伤死亡原因进行统计分析,了解当地居民的主要死因及影响因素,从根本上防治疾病,提高人群健康水平,为今后卫生防病策略的制定提供科学依据.
【总页数】2页(P193-194)
【作者】初里楠;李竹;张燕;陈晓霞;宋静;高广月;刘庆兴
【作者单位】北京市西城区疾病预防控制中心,100011;北京市西城区疾病预防控制中心,100011;北京市西城区疾病预防控制中心,100011;北京市西城区疾病预防控制中心,100011;北京市西城区疾病预防控制中心,100011;北京市西城区疾病预防控制中心,100011;北京市西城区疾病预防控制中心,100011
【正文语种】中文
【中图分类】R1
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1.平阳县2003-2007年居民死因分析 [J], 余杰
2.保定市某社区居民2003~2007年死因调查结果分析 [J], 程曼;程义梅;刘卫国
3.2003—2005年天津市红桥区居民疾病死因顺位分析 [J], 王冉;穆莹;高永军
4.2001-2003年杭州市区居民疾病死因顺位分析 [J], 杜渐;金达丰;方顺源;陈燕燕
5.湖南省2003年疾病监测点居民疾伤死因分析 [J], 伍英;白晓蓉;范荻;刘建高
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2003—2007年北京市西城区居民疾病死因分析

2003—2007年北京市西城区居民疾病死因分析

表 2 前 1 死 因 的平 均 死 亡年 龄 ( ) 0位 岁

14・ 9
Chn s o ra fHelhSait s Ap 0 9. 12 No 2 ieeJun lo at ttsi . r2 0 Vo. 6. . c
表 3 07年 西城 区不 同年龄组前三位死因构成 2 0
直肠 癌 、 乳腺癌 、 癌 。 肝
表 1 0 3— 0 7年 西城区居民死 亡前 1 位 死因死亡率 2 0 2 0 O
( / 0万 ) 构 成 ( ) 11 , % 和顺 位
告 , 口资 料 由 北 京 市 公 安 局 提 供 , 准 化 人 口为 人 标
20 0 0年全 国人 口普查 数据 。 2 疾 病 分类 . 3 统计 分析 . 按 I D 一1 行分类 。 C 0进 采用 上 海疾 病 预 防控 制 中心 D a — et h
rg0 2死 因分析软件 和 S S 1 . e2 0 P S 00软件进行统计 分析 。
结果与 分析
1死亡 概况 .
20 20 0 3~ 0 7年我 区 累计 人 口数 为38 88 2 , 4 6 人 共
死 亡 1 5 人 , 民粗 死 亡 率 为 5 0 %o 92 3 居 . 0 。其 中男 性死 亡 1 4 人 , 死 亡率 为 5 2 % ; 性死 亡92 1 , 00 2 粗 . 3 0女 1 人 粗
中 国卫 生 统 计 20 0 9年ห้องสมุดไป่ตู้4月 第 2 6卷 第 2期

13・ 9
20 0 3—2 0 0 7年 北 京 市 西 城 区居 民疾 病 死 因分 析
北京市西城区疾病预防控制中 1 01 初 里楠 李 竹 张 燕 陈晓霞 宋 静 高广月 刘庆兴 心( 01) 0

北京市西城区1991—2000年食物中毒发生情况分析

北京市西城区1991—2000年食物中毒发生情况分析
低 ,特 别 是 19 9 9年 ,虽 发 生 因送 快 餐 所 致 2起 ,但
35 值得注意 的是 ,盒饭引起 的食物 中毒 近几年 明 . 显增 加 ,中毒 人 数 多 ,影 响 面 大 ,造 成 的后 果严 重 。
在食 品卫 生工 作 中 ,应 加 大 对 送 餐 企 业 的 卫 生 监督 , 对 其可 能造 成 污染 的各个 环 节 加大 监测 力 度 ,对不 符 合送 餐 要 求 的单 位 停 业 整 顿 ,保 护 消 费 者 的合 法 权
作 者单 位 :北京 市西城 区卫生局卫生监督所 ,102 00 9
性 食物 中毒 致病 因素 查 明率 为 5 .0 。 60 % 26 细 菌 l食 物 中毒 原 因食 品构 成 :1 . 生 0年 中共 发 生 细菌 性食 物 中毒 2 5起 ,其 中冷 荤 与 熟 肉制 品 8起 , 盒 饭 和 凉 拌 菜 ,加 热 菜 ,分 别 发 生 6 、3起 ,包 、5
24 食 物 中毒 责 任单 位 构 成情 况 :饮 食 服 务 单 位 和 . 集 体 食 堂食 物 中毒发 生 的起 数 和 中毒人 数最 多 ,详见
表 3 。
表 3 西城 区 19 ~ 00年食物 中毒 责任单位 的分布 91 20
中毒 人 数 70人 ,发 病 率 为 1.0 1 9 00/0万 ,无 死 亡 。
益。
发病 8 9人 。提示 我们 对送 餐 单位 应 加强 卫 生管 理 。 32 从 食 物 中毒 的类 型分 布 和 时 间 分 布 上 看 ,细 菌 . 性食 物 中毒 全年均 可 发生 ,但 绝 大多 数 细 菌性 食 物 中 毒 发 生 在 温 暖 的 5 0月 。本 调查 研 究所 得 结果 与 ~1 J 此基 本 吻 合 。这 表 明在高 温季 节 预 防细 菌性 食 物 中毒 仍然 是 减 少食 物 中毒 发生 率 的关键 。因 此我 们 应加 强 这一 时期 的 监督监 测 力度 ,防止食 物 中毒 的发 生 。 33 食 物 中毒 的 责 任单 位 多 见 于饮 食 服 务 单 位 和 集 . 体食 堂 , 因此 ,加强 对 他们 的卫 生监 督 管理 ,可 以大 大 降低 食 物 中毒 的发 生 。 34 本 地 区 1 中细菌 性食 物 中毒 致病 菌 检 出率 仅 . O年 为 5 .0 ,检 出率 较 低 。其 原 因 多 为 消 费 者 和 医 疗 60 % 部 门报 案 时 间的 延 误 ,使 调 查 人 员 到 达 案 发 现场 时 , 已无 法 取 得原 因食 品的样 品 。因 此提 示 我们 在食 物 中 毒 处 理 中 ,应 尽快 在 第一 时 间到达 现 场 ,及 时取 得 物 证 。要 加强 食 物 中毒诊 断 处理 、检 验 工 作 的及 时性 和

北京市西城区(南片)2003~2010年居民恶性肿瘤死亡情况分析

北京市西城区(南片)2003~2010年居民恶性肿瘤死亡情况分析
e n t i f i c e v i d e n c e f o r p r e v e n t i o n nd a c o n t r o l o f ma l i g n a n t t u mo r .M e t h o d s Ac c o r d i n g t o I CD1 0,c o l l e c t i o n o f r e p o r t s o f d e a t h c a s e s i n Xi c h e n g Di s -
t r i c t( s o u t h)h a d b e e n c a r r i e d o u t ,b y u s i n g s o f t wa r e S P S S 1 8 . 0 or f s t a t i s t i c a l na a l y s i s . R e s u l s t T h e a v e r a g e a n n u l a r a t e o f d e a t h o f m li a g n nt a t u m o r w a s 1 4 9 . 9 9 / l a k h i n Xi e h e n g D i s t r i c t( s o u t h )f r o m 2 0 0 3 t o 2 0 1 0 , nd a i t w a s i n i n c r e a s e d t e n d e n c y .T h e d e a t h r a t e o f m li a g n nt a t u mo r w a s

1 9 2・
J o u r n a l o f C l i n i c a l a n d E x p e r i me n t a l Me d i c i n e V o 1 . 1 2, N o . 3 F e b . 2 0 1 3

北京市西城展览路地区肝癌死亡统计分析

北京市西城展览路地区肝癌死亡统计分析

北京市西城展览路地区肝癌死亡统计分析
谭德群
【期刊名称】《世界华人消化杂志》
【年(卷),期】1998(0)S2
【摘要】目的对我市西城展览路地区进行了一次死亡人口调查.方法调查对象为:本地区所属全部27个街道居委会,于1986/19883a之间全部死亡者的家属,
由医务人员直接入户询问死者亲属,填写“死亡医学证明报告单”.结果1986/19883a之间,展览路地区肝癌死亡率为10.5/10万.肝癌患者死亡年龄男性
自35岁开始,较女性自50岁开始出现提早15a.3a中肝癌死亡人数男性是女性的2.5倍,年龄分布67%在45岁以上结论肝癌为除肺癌以外,同期各类癌症死因构成中的第二位,成为我地区主要影响人民生命的第二大类恶性肿瘤,应重点攻克之.肝癌患者中,男性较之女性的死亡年龄早,死亡人数多的人群性别、年龄分布特点,与临床上肝病存在的男性较之女性的易感性、发病率和病情严重程度均高,而疗效预后却差的特点是一致的.
【总页数】1页(P437-437)
【关键词】肝肿瘤/死亡率;肝肿瘤/病因学;死亡原因
【作者】谭德群
【作者单位】北京市西城妇婴医院
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.北京市西城区展览路街道工委:建设和谐美好“展览路” [J], 马业珠
2.北京市小学体育发展现状个案调查分析--以北京市西城区展览路第一小学为例[J], 王秋燕;蒋晶
3.北京市小学体育发展现状个案调查分析-以北京市西城区展览路第一小学为例 [J], 王秋燕;蒋晶;
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死因疑难病例讨论北京CDC韦再华

死因疑难病例讨论北京CDC韦再华
死因疑难病例讨论北京 CDC韦再华
死因编码疑难问题
死因链与根本死因 死因调查 死因编码
死因链与根本死因
死因链顺序是否正确? ——按照ICD-10要求
根本死因是否正确? ——符合ICD-10的规则
死因链顺序的判定原则
ICD-10并没有对合理的报告顺序作出具体的规定。 一般,临床医生在结合死者生前病史并按照ICD要求 填写的内容均可以被视为存在一个“合理的报告顺 序”。
根本死因:心脏、纵隔和胸膜交搭跨越的损害C38.8
*
23
死因证明书
疑问
Ⅰ(a) 胆道蛔虫症 K82.8 6年 编码和根本死因是
(b)
否正确?
(c)
*
24
死因证明书
Ⅰ(a) 肝昏迷 (b) 肝硬化 (c) 乙型肝炎
3小时 3年
30年
(d)
疑问
根本死因选择 乙肝还是病毒 性肝炎后遗症
*
25
死因证明书
是否成立
(c) 甲状旁腺功能减低 E20.9 9年 ,根本死
Ⅱ 冠状动脉粥样硬化性心脏病I25.1 因选择是
否正确?
根本死因:骨质疏松,未特指 M81.9
*
10
死因证明书 Ⅰ(a) 肺炎 15天
(b) (c)
Ⅱ 营养不良6天
疑问 根本死因自动生成营养不 良,应该这样选择吗?
*
11
死因证明书
Ⅰ(a) 肺栓塞 I26.9 1小时 (b) 静脉栓塞和血栓 I82.9 (c)
ICD-10第二卷中专门列出了一些可以接受的“另一 情况的假定直接后果”,当证明书中存在这样的报 告内容时,应该认为是合理的报告顺序。
ICD-10第二版把一直在使用的“很不可能”的表达 法与可接受的顺序结合起来,指出不可接受或可接 受的因果关系,作为对顺序可接受性的指导。
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北京市西城区牛街地区死因顺位分析
发表时间:2015-08-31T11:19:35.327Z 来源:《健康必读》2015年第7期供稿作者:靳铭岩毛岩松
[导读] 北京市第二医院血源性感染是由血液交换产生的感染,如致病菌直接侵入开放的伤口、破损的皮肤等,进入血液造成感染[1]。

靳铭岩毛岩松(北京市第二医院北京100037)
【中图分类号】R195.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07-0569-02【摘要】分析2008年1月~2012年12月这5年间牛街地区死亡原因及其死亡顺位情况,通过数据信息统计,分析相关数据,以求为疾病的防治提供预防措施。

本文采集2008年~2012年牛街地区死亡登记报告信息系统,死因分类参照国际ICD10进行分类各个死因从大到小进行顺位统计与分析。

得出统计结果:(1)2008~2012年,牛街地区居民死亡率为:622/10万,其中男女死亡率分别为:335.2/10万和310/10万(2)ICD10一类码前五位主要死因依次是:恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病和内分泌免疫系统疾病,前五位死因占全部死因构成比的94%(3)死亡原因在不同性别、民族中存在差异。

可见,牛街地区人群死亡率随性别、民族等差异而呈现不同特点,肿瘤、心脏病、脑血管病已经成为牛街地区居民主要死因,我们需要区分年龄段同时根据回族、汉族不同的饮食习惯,民族信仰等,开展健康教育活动,有效地控制恶性肿瘤和慢性病发病率,提高居民健康水平。

1.材料来源与分析方法1.1材料来源:2008年至2012年牛街地区死亡登记报告信息系统。

1.2分析方法:死因分类参照国际ICD10进行分类各个死因从大到小进行顺位分析。

主要分析不同性别、民族、婚姻状况等死亡构成及其顺位。

2.数据结论2.1牛街地区人口构成牛街地区2008年到2012年平均人口数为51877人,其中男性25212人,女性26665,汉族39552人,回族10929人,其他民族1396人。

总死亡人数1613人,总死亡率622/
10万,男性居民死亡人数838人,死亡率665/10万,女性居民死亡人数775人,死亡率581/10万,汉族居民死亡人数1196人,死亡率(605/10万),回族居民死亡人数391人,死亡率716/10万。

(详见表1)。

2.2依据ICD10分类编码分析结果2008年~2012年牛街地区居民前五位死亡人数1521人,占全部死因构成比的94%,具体见表一。

前五位死亡原因依次是肿瘤(224/10万)、心脏病(174/10万)、脑血管病(111/10万)、呼吸系统疾病(51/10万)、内分泌免疫系统疾病(27/10万)。

男性前三位死因依次是肿瘤(248/10万)、心脏病(160/10万)、脑血管病(136/10万),女性前三位死因依次是肿瘤(200/10万)、心脏病(187/10万)、脑血管病(89/10万)。

回族前三位死因依次是心脏病(253/10万)、肿瘤(188/10万)、脑血管病(132/10万),汉族前三位死因依次肿瘤(231/10万)、心脏病(157/10万)、脑血管病(106/10万),前10位死亡率男性是女性的1.14倍,回族是汉族的1.18倍。

2.3不同性别死因顺位分析结果前三位死因顺位一致,但男性肿瘤和脑血管病死亡率明显高于女性。

2.4不同民族死因顺位分析结果死因顺位明显不同,回族前三位为心脏病、肿瘤、脑血管病。

心脏病排第一位,且死亡率明显高于汉族,回族肿瘤死亡率低于汉族排列第二位,回族与汉族在脑血管病死亡率差异不大。

3.应对启示3.1与上世界80年代不同,随着社会发展进步,卫生条件和生活水平的逐步改善,传染病新生儿病逐渐减少,随之肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、内分泌及免疫系统疾病已经成为我国很多地区的重要死因。

[1.5]3.2男性群体比女性群体生活压力大、不良生活方式人群多,且接触危险因素(吸烟、酗酒等)多于女性,造成肿瘤和脑血管死亡率高于女性。

建议改变生活方式,适当进行心态调整。

[6]3.3本监测资料总死亡率为645.2/10万,高于2001.2003年杭州市区居民、2010年南京市浦口区居民、2008.2011年昆明市居民死亡率,低于2003~2005年天津市红桥区居民。

死亡原因中肿瘤(224/10万)、心脏病(174/10万)明显高于北京市2007年肿瘤(135/10万)、心脏病(129/10万)死亡水平的。

3.4回族汉族的差异原因:民族间有基因遗传差异[饮食习惯不同,回族主要以牛羊肉为主要食品[回族信仰伊斯兰教,可以缓解很多方面的心理压力但同时带来就医率的下降。

牛街作为回族居民的聚集地,饮食、生活习惯、宗教信仰极具民族特色,这都对回族地区人口的死因变化存在影响,通过近5年牛街地区死因资料的调查整理,对疾病死因进行顺位分析,找出与其他地区死因顺位差异的原因,对下一步具有针对性的危险因素防治干预有重要意义。

表12008至2012年牛街地区死亡前十位原因
资料来源:牛街社区卫生服务中心统计报表参考文献[1]杨俊峰,冯子健.2001年中国国民主要死亡原因分析.中国卫生统计,2003年8月20卷,第四期[2]韦再华,高燕琳,刘京龙,等.1978..2007年北京市居民死因顺位与死亡率的变化及影响因素.中华预防医学杂志,2010年12月,第44卷第12期[3]张晓平,齐惠萍,封宝琴,等.2004年太原市居民死因顺位分析.疾病监测,2006年8月30日第2l卷,第8期[4]王冉,穆莹、高永军,等.2003年—2005年天津市红桥
区居民疾病死因顺文分析.中国慢性病预防与控制,2006年14卷6期[5]龚鹤琴,张茂 .2008年~2011年昆明市居民主要死因顺位分析.卫生软科学,2012年4月26卷第四期[6]郝素华,王伟刚,郝琳,等.太原市杏花岭区2005—2010年人群疾病死因分析.中国预防医学杂志,2013年3月第14卷第3期[7]江莉,王彦平,吕全军,等.河南省辉县市2006年居民死亡监测分析.现代预防医学,2008年第35卷第20期[8]肖知明.某区3年间居民疾病死因分析.现代预防医学,2007年第34卷第23期[9]任文茂.宁夏回族的体质特征与其健康及发病关系的研究[D].山东中医药大学,2011[10]曲凌光,尚佳,葛利军,等.回族与汉族早发冠心病冠状动脉病变及心血管危险因素的比较分析.中国循证医学,2013年13卷7期。

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