吸痰护理操作 ppt课件
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吸痰的护理-PPT
状态。 • 4、电动吸引器的工作性，使用呼吸机的患者
了解呼吸机参数设置情况。
吸痰管的选择
六、计划
• 护理目标
• 1、及时有效清理病人的呼吸道，解除病人的呼吸 困难，缺氧症状缓解。
• 2、病人呼吸平稳，有安全感，愿意配合。
• 护士准备：穿戴整齐，洗手，带口罩。
• 用物准备：电动吸引器、治疗盘铺治疗巾内放1个 治疗碗放NS：一次性可控式吸痰管数根，根据气管 口径不同，选择不同型号的吸痰管，吸痰管最大外 径应小于气管内径的1/2。无菌纱布，一次性手套、 弯盘，生理盐水必要时备压舌板，开口器、舌钳、 手电、听诊器等。
八、 评价
• 1、病人呼吸道的分泌物呕吐物被及时吸出。 • 2、病人呼吸平稳，缺氧症状缓解或解除。 • 3、护士操作规范，未发生呼吸道粘膜损伤。 • 4、病人有安全感愿意配合，护患沟通有效。
九、吸痰注意事项
• 1）提倡适时吸痰：即在听到或观察到患者 有痰时及时吸痰，不定时吸痰，以减少吸 痰带来的并发症及减轻患者的痛苦
七、 操作步骤
7.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的 纯氧2min，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓 度调至原来水平。
8.在经口鼻腔吸痰。 9.冲洗吸痰管和负压吸引管。如需再次吸痰应重 新更换吸痰管。 10.吸痰过程中应注意观察患者痰液情况、血氧饱 和度、生命体征变化情况。吸痰时间不超过15s. 11.擦净患者面部，保持患者舒适卧位 。 12.整理用物。 13.洗手，作好记录。
❖湿化不足—分泌物粘稠，吸引困难，可有突然 的呼吸困 难，紫绀加重。
❖湿化过度—分泌物稀薄，咳嗽频繁，需要不断 吸引。病人烦躁不安，紫绀加重。
无菌吸痰术
2017年
思考
• 病人年老有痰无力咳出 • 病人因呼吸道分泌物过多而喘憋、发绀 • 病人胸部损伤有痰不敢咳嗽 • 病人昏迷无法自行咳痰 • 气管切开病人呼吸机发生高流量报警 • ······· • 作为一名责任护士，当遇见上述情况时你会 • 想到什么护理操作呢？
了解呼吸机参数设置情况。
吸痰管的选择
六、计划
• 护理目标
• 1、及时有效清理病人的呼吸道，解除病人的呼吸 困难，缺氧症状缓解。
• 2、病人呼吸平稳，有安全感，愿意配合。
• 护士准备：穿戴整齐，洗手，带口罩。
• 用物准备：电动吸引器、治疗盘铺治疗巾内放1个 治疗碗放NS：一次性可控式吸痰管数根，根据气管 口径不同，选择不同型号的吸痰管，吸痰管最大外 径应小于气管内径的1/2。无菌纱布，一次性手套、 弯盘，生理盐水必要时备压舌板，开口器、舌钳、 手电、听诊器等。
八、 评价
• 1、病人呼吸道的分泌物呕吐物被及时吸出。 • 2、病人呼吸平稳，缺氧症状缓解或解除。 • 3、护士操作规范，未发生呼吸道粘膜损伤。 • 4、病人有安全感愿意配合，护患沟通有效。
九、吸痰注意事项
• 1）提倡适时吸痰：即在听到或观察到患者 有痰时及时吸痰，不定时吸痰，以减少吸 痰带来的并发症及减轻患者的痛苦
七、 操作步骤
7.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的 纯氧2min，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓 度调至原来水平。
8.在经口鼻腔吸痰。 9.冲洗吸痰管和负压吸引管。如需再次吸痰应重 新更换吸痰管。 10.吸痰过程中应注意观察患者痰液情况、血氧饱 和度、生命体征变化情况。吸痰时间不超过15s. 11.擦净患者面部，保持患者舒适卧位 。 12.整理用物。 13.洗手，作好记录。
❖湿化不足—分泌物粘稠，吸引困难，可有突然 的呼吸困 难，紫绀加重。
❖湿化过度—分泌物稀薄，咳嗽频繁，需要不断 吸引。病人烦躁不安，紫绀加重。
无菌吸痰术
2017年
思考
• 病人年老有痰无力咳出 • 病人因呼吸道分泌物过多而喘憋、发绀 • 病人胸部损伤有痰不敢咳嗽 • 病人昏迷无法自行咳痰 • 气管切开病人呼吸机发生高流量报警 • ······· • 作为一名责任护士，当遇见上述情况时你会 • 想到什么护理操作呢？
(医学课件)护理操作吸痰
以保持呼吸道通畅。
治疗效果
经过吸痰治疗后，患者呼吸道 通畅，呼吸功能得到改善，伤
口愈合加快。
案例三：熟练操作减轻患者痛苦
患者情况
一位长期卧床的患者由于呼吸道分泌物堵塞导致 呼吸困难，每次吸痰时痛苦不堪。
治疗方案
医生采用熟练的吸痰操作技巧，减轻患者的不适 和痛苦。
治疗效果
经过熟练的吸痰操作后，患者呼吸困难得到缓解 ，同时减轻了患者的痛苦。
护理操作吸痰
2023-11-06
目 录
• 吸痰操作概述 • 吸痰操作流程 • 吸痰操作注意事项 • 吸痰操作常见问题及处理方法 • 吸痰操作临床案例分享
01
吸痰操作概述
吸痰术的定义
• 吸痰术是指通过吸引器将呼吸道内的分泌物吸出的技术，通 常用于清除呼吸道阻塞物、维持呼吸道通畅，以及预防和治 疗呼吸系统感染。
负压不足处理方法
负压不足会导致吸痰效果不佳，甚至无法吸引痰液。
处理方法包括：检查吸引器的压力调节器是否正常工作，确保其能够提供适当的负压；检查吸引器的 密封性，确保其在使用过程中保持密封状态；如负压不足是由于机器故障引起的，应立即更换机器。
患者咳嗽不止处理方法
在吸痰过程中，如患者咳嗽不止，应立即停止吸痰操作。
观察病情
在吸痰过程中，观察患者的反应， 如面色、呼吸、心率等，如有异常 立即停止操作。
操作后处理
整理物品
将使用过的物品进行分类 整理，如医疗废物、污染 物品等。
消毒处理
对吸引器进行消毒处理， 防止交叉感染。
记录
记录吸痰操作的时间、痰 液性质、吸痰后患者的反 应等。
03
吸痰操作注意事项
注意观察患者病情变化
吸痰术的适应症与禁忌症
治疗效果
经过吸痰治疗后，患者呼吸道 通畅，呼吸功能得到改善，伤
口愈合加快。
案例三：熟练操作减轻患者痛苦
患者情况
一位长期卧床的患者由于呼吸道分泌物堵塞导致 呼吸困难，每次吸痰时痛苦不堪。
治疗方案
医生采用熟练的吸痰操作技巧，减轻患者的不适 和痛苦。
治疗效果
经过熟练的吸痰操作后，患者呼吸困难得到缓解 ，同时减轻了患者的痛苦。
护理操作吸痰
2023-11-06
目 录
• 吸痰操作概述 • 吸痰操作流程 • 吸痰操作注意事项 • 吸痰操作常见问题及处理方法 • 吸痰操作临床案例分享
01
吸痰操作概述
吸痰术的定义
• 吸痰术是指通过吸引器将呼吸道内的分泌物吸出的技术，通 常用于清除呼吸道阻塞物、维持呼吸道通畅，以及预防和治 疗呼吸系统感染。
负压不足处理方法
负压不足会导致吸痰效果不佳，甚至无法吸引痰液。
处理方法包括：检查吸引器的压力调节器是否正常工作，确保其能够提供适当的负压；检查吸引器的 密封性，确保其在使用过程中保持密封状态；如负压不足是由于机器故障引起的，应立即更换机器。
患者咳嗽不止处理方法
在吸痰过程中，如患者咳嗽不止，应立即停止吸痰操作。
观察病情
在吸痰过程中，观察患者的反应， 如面色、呼吸、心率等，如有异常 立即停止操作。
操作后处理
整理物品
将使用过的物品进行分类 整理，如医疗废物、污染 物品等。
消毒处理
对吸引器进行消毒处理， 防止交叉感染。
记录
记录吸痰操作的时间、痰 液性质、吸痰后患者的反 应等。
03
吸痰操作注意事项
注意观察患者病情变化
吸痰术的适应症与禁忌症
吸痰ppt课件
吸痰操作流程
01
02
03
准备物品
备齐所需物品，如吸痰器 、消毒液、棉签、纸巾等 。
核对患者信息
核对患者信息，确认患者 身份。
消毒
用消毒液清洗患者口鼻部 ，以减少感染机会。
吸痰操作流程
插入吸痰管
将吸痰管插入患者呼吸道 内，深度适宜，一般插入 10-15cm左右。
吸引
打开吸引器开关，吸引患 者呼吸道内分泌物。吸引 时应适度用力，避免过度 吸引。
提高睡眠质量
通过吸痰，可以保持呼吸道的通畅，有助于提高 睡眠质量，使患者得到更好的休息。
3
增强患者信心
对于一些长期受到呼吸道疾病困扰的患者，吸痰 可以帮助他们缓解症状，增强信心，提高生活质 量。
04 吸痰的并发症及处理
CHAPTER
吸痰引起的低氧血症及处理
原因
吸痰过程中，痰液被迅速吸走，导致 肺通气不足，氧合作用下降，引起低 氧血症。
吸痰管的使用
吸痰管应选择适当的大小，插入深度不宜 过深，以免损伤呼吸道。使用前应先检查 是否通畅，有无破损。
连接管的使用
连接管应保持清洁，避免污染。如有破损 或污染，应及时更换。
开关的使用
开关应灵活，易于操作。使用时应注意开 关方向，避免反向吸引，造成负压过高， 损伤呼吸道。
过滤器的使用
过滤器应定期清洗，如有堵塞，应及时更 换。
02
吸痰是临床护理的重要操作之一 ，尤其适用于昏迷、咳痰无力、 呼吸道分泌物潴留的患者。
吸痰的适应症
适用于昏迷、咳痰无 力、呼吸道分泌物潴 留的患者。
适用于长期卧床的患 者，预防肺部感染和 窒息。
适用于气管插管或气 管切开的患者，保持 呼吸道通畅。
吸痰护理 ppt课件
❖ 目前我国卫生部颁布标准成人吸痰压力为150200mmHg 。
❖ 国内文献报道或推荐的吸痰负压波动范围较大， 在50-400mmHg之间。
❖ 有研究显示：吸痰管只能阻挡人工气道内一半的 气体流量时，采用145和500mmHg的负压对气 道黏膜的损伤没有明显差异。
（四）吸痰管插入深度的选择
❖传统的吸痰管插入深度与气管套管深度相同，这 样只能吸净人工气道内的分泌物，不能侧吸出气 管深部的痰液。
吸痰方式的改进
❖密闭式气管内吸痰(closed endotracheal suctioning)是指整个吸痰操作在密闭情况下完成， 吸痰管与气管插管、气管切开套管连接在一起成 为机械通气管路中的一部分，与外界环境隔绝。 这种吸痰方式因不需脱离呼吸机或停止机械通气 而避免肺通气量的下降和PEEP失效。
（六）吸痰前注入生理盐水
❖ 传统的观点：认为吸痰前注入无菌生理盐水25ml，利于吸痰管的插入，可以诱导患者咳嗽， 稀释痰液而更好地排出痰液。但这存在较多争议。
❖新的观点：也有研究表明吸痰前注入生理盐水， 吸痰后5min内血氧饱和度更低，且增加了老年机 械通气患者呼吸困难的感染。近来,有人认为吸痰 前注入生理盐水并没有得到改善通气和血氧饱和 度、易于排出痰液的有力证据，唯一有利的是刺 激患者咳嗽，但随之带来了感染的风险和患者的 不适感，因此不推荐吸痰前注入生理盐水。
吸痰管插入深度的选择
❖ 有研究将患者分为3组；A组为浅吸痰，即将吸痰 管插入的深度小于气管插管或气管套管的长度； B组为深吸痰，将吸痰导管插入气管直至遇到阻 力，再上提1-2cm；C组吸痰管插入的深度为气 管或气管切开套管长度再延长1cm。
❖ 研究结果表明，C组吸痰方式既可吸净人工气道 外气管深部的痰液，又可避免碰触气管分叉处隆 突对气管粘膜造成的损伤，并且减少了刺激性咳 嗽、痰痂堵塞及肺部干扰，吸痰效果好。
❖ 国内文献报道或推荐的吸痰负压波动范围较大， 在50-400mmHg之间。
❖ 有研究显示：吸痰管只能阻挡人工气道内一半的 气体流量时，采用145和500mmHg的负压对气 道黏膜的损伤没有明显差异。
（四）吸痰管插入深度的选择
❖传统的吸痰管插入深度与气管套管深度相同，这 样只能吸净人工气道内的分泌物，不能侧吸出气 管深部的痰液。
吸痰方式的改进
❖密闭式气管内吸痰(closed endotracheal suctioning)是指整个吸痰操作在密闭情况下完成， 吸痰管与气管插管、气管切开套管连接在一起成 为机械通气管路中的一部分，与外界环境隔绝。 这种吸痰方式因不需脱离呼吸机或停止机械通气 而避免肺通气量的下降和PEEP失效。
（六）吸痰前注入生理盐水
❖ 传统的观点：认为吸痰前注入无菌生理盐水25ml，利于吸痰管的插入，可以诱导患者咳嗽， 稀释痰液而更好地排出痰液。但这存在较多争议。
❖新的观点：也有研究表明吸痰前注入生理盐水， 吸痰后5min内血氧饱和度更低，且增加了老年机 械通气患者呼吸困难的感染。近来,有人认为吸痰 前注入生理盐水并没有得到改善通气和血氧饱和 度、易于排出痰液的有力证据，唯一有利的是刺 激患者咳嗽，但随之带来了感染的风险和患者的 不适感，因此不推荐吸痰前注入生理盐水。
吸痰管插入深度的选择
❖ 有研究将患者分为3组；A组为浅吸痰，即将吸痰 管插入的深度小于气管插管或气管套管的长度； B组为深吸痰，将吸痰导管插入气管直至遇到阻 力，再上提1-2cm；C组吸痰管插入的深度为气 管或气管切开套管长度再延长1cm。
❖ 研究结果表明，C组吸痰方式既可吸净人工气道 外气管深部的痰液，又可避免碰触气管分叉处隆 突对气管粘膜造成的损伤，并且减少了刺激性咳 嗽、痰痂堵塞及肺部干扰，吸痰效果好。
(医学课件)护理操作吸痰
低氧血症
原因
吸痰过程中，痰液被吸出，呼吸道内的氧气可能会减少，导致低氧血症。
处理
吸痰前后应给予充足的氧气吸入，吸痰时间不宜过长，一次吸痰不超过15秒，观察患者生命体征，如出现低氧 血症，需给予氧气吸入。
支气管痉挛
原因
由于吸痰过程中对呼吸道的刺激，可能导致支气管痉挛。
处理
应立即停止吸痰，给予患者支气管舒张剂，观察生命体征，如症状未缓解，需请医生治疗。
吸痰操作可以清除呼吸道分泌物，预防肺部感染，改善呼吸功能。对于长期卧床、术后病 人、意识障碍等病人，吸痰操作可以预防和治疗肺部并发症。
吸痰操作可以用于急救，如清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，改善通气和氧合。在急 救中，吸痰操作可以快速有效地清理呼吸道分泌物，为病人的进一步治疗提供保障。
案例分享
• 患者为老年男性，因感冒后出现咳嗽、气喘等症状，逐渐加重并出现呼吸衰竭。入院后诊断为重症肺炎合 并呼吸衰竭，给予吸氧、抗感染等治疗措施，但呼吸道分泌物较多，症状持续不缓解。
• 考虑到患者呼吸道分泌物较多，影响通气和氧合，需要进行吸痰操作。护理人员使用合适的吸痰管，在无 负压的情况下插入气道，当吸痰管到达气道后，打开负压吸引器，将分泌物从气道内吸出。
• 吸痰操作过程中，护理人员需要注意观察病人的生命体征变化，如面色、呼吸、心率等。同时注意吸痰的 次数和时间，避免过度刺激导致病人不适或损伤呼吸道黏膜。
咳嗽、咯血等不良反应。
呼吸道烧伤、气管食管瘘等：这些患者吸痰 操作可能导致严重的并发症，如出血、感染
等。
禁忌症
严重咯血、心脏病及全身情况衰竭：吸痰操 作的刺激可能导致严重的不良反应，如心跳 骤停、低血压、心律失常等。
吸痰术的原理和基本操作流程
吸痰护理操作ppt课件
• 观察与记录
• • 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，
•
有心电监护者严密观察生命体征、
•
SpO2 情况
• 2、记录痰量、性质、颜色
•
完整版ppt课件
11
完整版ppt课件
12
•
前后给予100%氧气吸入。
•
5、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假
•
牙，颌下铺治疗巾
•
C
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9
实施
• 1、连接痰管，试吸力 ，湿润导管
• 2、插管：过管时阻断负压
• 3、痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，每次吸痰时间，≤15s，
•
间歇3~5min，若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或
（二）电动吸引器
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3
流程
核对
评估
告知
准备
实施
观察与记录
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4
核对、评、姓名，手腕带
•
评估：1、病情、意识状态、生命体征
•
2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，
•
SpO2是否下降，有无痰鸣音
•
3、听诊：部位（喉头、双肺的上、中
•
下肺部）以便判断痰液聚积的部位。
•
等（检查无菌用物消毒日期）
•
治疗车物品摆放图
• 下层：医疗垃圾桶
•
N.S 吸痰管
生活垃圾桶
•
手 无 听 手 吸 洗手液
套菌诊电痰
巾器筒包
•
完整版ppt课件
8
• 准备
•
4、连接并检查吸痰装置，调节负压（成人调节压力：
•
成人：40~53.3Ｋpa(300~400mmHg)，小儿：
《吸痰护理》ppt课件
避免平卧位
在吸痰过程中，应避免让患者处于 平卧位，以免影响吸痰效果和导致 患者窒息。
吸痰的压力和频率
压力控制
吸痰时应控制适当的压力，压力过大会对呼吸道造成损伤，影响患者的呼吸功 能。一般建议使用小于300mmHg的压力进行吸痰。
频率适度
吸痰的频率应根据患者的病情和痰液量来决定，不宜过于频繁，以免对患者造 成不必要的损伤和不适。一般建议每次吸痰不超过15秒，两次吸痰之间应间隔 2-3分钟。
了解患者年龄、病情、意识状态等基 本情况，以便选择合适的吸痰方式。
选择合适的吸痰设备
根据患者情况选择合适的吸痰管
01
根据患者年龄、病情、呼吸道通畅程度等因素选择合适型号的
吸痰管。
选择合适的负压吸引器
02
根据需要选择合适的负压吸引器，以确保有效的吸痰效果。
准备必要的辅助设备
03
准备要的辅助设备，如手套、口罩、消毒液等，以确保操作
过程中的卫生和安全。
吸痰前的准备
01
02
03
确保患者舒适
在吸痰前，确保患者处于 舒适的状态，如有必要可 给予适当的镇静剂。
检查吸痰设备
确保吸痰管和负压吸引器 处于良好状态，没有损坏 或堵塞。
准备消毒液
准备消毒液，对吸痰管和 相关设备进行消毒处理。
吸痰操作
01
02
03
04
插入吸痰管
将选择好的吸痰管插入患者呼 吸道，深度根据患者情况而定
观察患者情况
观察患者症状是否有所改 善，呼吸道是否通畅。如 有需要，可调整吸痰的深 度和频率。
03
吸痰护理的注意事项
吸痰时患者的体位
患者体位
吸痰时应将患者置于舒适的体位， 如半卧位或平卧位，头偏向一侧，
在吸痰过程中，应避免让患者处于 平卧位，以免影响吸痰效果和导致 患者窒息。
吸痰的压力和频率
压力控制
吸痰时应控制适当的压力，压力过大会对呼吸道造成损伤，影响患者的呼吸功 能。一般建议使用小于300mmHg的压力进行吸痰。
频率适度
吸痰的频率应根据患者的病情和痰液量来决定，不宜过于频繁，以免对患者造 成不必要的损伤和不适。一般建议每次吸痰不超过15秒，两次吸痰之间应间隔 2-3分钟。
了解患者年龄、病情、意识状态等基 本情况，以便选择合适的吸痰方式。
选择合适的吸痰设备
根据患者情况选择合适的吸痰管
01
根据患者年龄、病情、呼吸道通畅程度等因素选择合适型号的
吸痰管。
选择合适的负压吸引器
02
根据需要选择合适的负压吸引器，以确保有效的吸痰效果。
准备必要的辅助设备
03
准备要的辅助设备，如手套、口罩、消毒液等，以确保操作
过程中的卫生和安全。
吸痰前的准备
01
02
03
确保患者舒适
在吸痰前，确保患者处于 舒适的状态，如有必要可 给予适当的镇静剂。
检查吸痰设备
确保吸痰管和负压吸引器 处于良好状态，没有损坏 或堵塞。
准备消毒液
准备消毒液，对吸痰管和 相关设备进行消毒处理。
吸痰操作
01
02
03
04
插入吸痰管
将选择好的吸痰管插入患者呼 吸道，深度根据患者情况而定
观察患者情况
观察患者症状是否有所改 善，呼吸道是否通畅。如 有需要，可调整吸痰的深 度和频率。
03
吸痰护理的注意事项
吸痰时患者的体位
患者体位
吸痰时应将患者置于舒适的体位， 如半卧位或平卧位，头偏向一侧，
吸痰ppt护理
目录•吸痰护理概述•吸痰前的准备•吸痰操作•吸痰后的护理•吸痰相关并发症及处理•吸痰护理的培训与教育010102吸痰是指通过人工或机械装置，将呼吸道内的痰液及分泌物吸出的护理操作。
保持呼吸道通畅，预防和治疗呼吸道阻塞，改善通气功能，防止肺部感染。
定义目的吸痰的定义与目的01适应症02禁忌症痰液过多、咳嗽无力、呼吸道阻塞、呼吸困难等。
吸痰可能导致呼吸道黏膜损伤、出血、感染等，因此对于呼吸道严重炎症、溃疡、肺水肿、大咯血等患者应慎用或禁用。
吸痰的适应症与禁忌症分类根据吸痰方式的不同，可分为经口吸痰和经鼻腔吸痰。
操作流程评估患者情况→准备用物→核对患者→打开吸引器开关→检查吸引器→插管→吸痰→冲洗管道→关掉吸引器开关→整理用物→记录。
吸痰的分类与操作流程02010203根据患者症状、体征和病情，判断是否需要进行吸痰处理。
评估患者是否需要吸痰了解患者呼吸道是否通畅，有无痰液滞留，以便确定吸痰的必要性。
评估患者呼吸道通畅程度观察患者生命体征，了解患者身体状况，为吸痰操作提供安全保障。
评估患者生命体征评估患者情况01吸痰管根据患者年龄、性别和体型选择合适的吸痰管，确保能够顺利插入气道。
02吸引器选择合适的吸引器，确保能够产生足够的负压，有效吸引痰液。
03手套、口罩、帽子医护人员需佩戴清洁手套、口罩和帽子，确保操作过程中的卫生和防护。
准备用物向患者解释吸痰的目的、操作过程和注意事项，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
解释操作目的在操作前给予患者安慰和鼓励，增强患者的信心和配合度。
安慰患者患者心理准备03患者侧卧，头低脚高，有利于痰液引流。
侧卧位半坐卧位平卧位患者半卧于床上，头部稍微后仰，有利于呼吸和吸痰。
患者平躺，头转向一侧，有利于吸痰和保持呼吸道通畅。
030201正确体位利用电动吸引器产生负压吸引痰液。
电动吸引器利用手动吸引器产生负压吸引痰液，适用于临时急救。
手动吸引器通过纤维支气管镜直接吸痰，适用于深部痰液的引流。
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是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法: （一）中心吸引装置
2020/11/13
8
告知
1、吸痰的目的和步骤
•
2、有效咳嗽的目的和方法
•
3、操作中可能出现的不适和风险，
•
取得合作。
注意：患者痰多危急时应立即实施操作， 再向患者/家属作适当的解释
•B
2020/11/13
9
准备
•
1.操作者：洗手、戴口罩
•
2.环境：清洁、舒适
•
3.用物准备：负压吸引装置（是否完好）、吸痰管、听诊器
•
气管切开处，再抽口鼻处，吸痰管一用一换，注意无菌操作。
• 4、肺部听诊：湿啰音有无减少或消失
• 5、整理：患者体位舒适、清洁，用物按规定分类处理
吸痰管插入深度：经口插管深度为14-16cm
经鼻插管深度为22-25cm
经气管套管深度为10-20cm
•
经气管导管深度为10-25cm
2020/11/13
12
• 观察与记录
•
• 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，
•
有心电监护者严密观察生命体征、
•
SpO2 情况
• 2、记录痰量、性质、颜色
•
2020/11/13
13
2020/11/13
14
（二）电动吸引器
2020/11/13
5
核对
评估
告知
准备
实施
观察与记录
2020/11/13
6
核对、评估、告知
•
•
核对：医嘱、患者的床号、姓名，手腕带
•
评估：1、病情、意识状态、生命体征
•
2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，
•
SpO2是否下降，有无痰鸣音
•
3、听诊：部位（喉头、双肺的上、中
•
下肺部）以便判断痰液聚积的部位。
•
等（检查无菌用物消毒日期）
•
治疗车物品摆放图
• 下管
生活垃圾桶
•
手 无 听 手 吸 洗手液
套菌诊电痰
巾器筒包
2•020/11/13
10
• 准备
•
4、连接并检查吸痰装置，调节负压（成人调节压力：
•
成人：40~53.3Ｋpa(300~400mmHg)，小儿：
•
33~40Ｋpa(250~300mmHg)，机械通气患者吸痰
•
4、口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和
•
固定情况。
•
5、心理状态、合作能力。
•
•
2A020/11/13
7
叩击震颤排痰法操作步骤 ： 叩击：协助患者坐位或侧卧位，五指并拢成空杯状，利用腕力快 速有节奏叩击背部或胸部，每个部位１~３min，从下至上，从外 至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱骨突部位进行，背部从第十肋 间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部。
•
前后给予100%氧气吸入。
•
5、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假
•
牙，颌下铺治疗巾
•
C
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实施
• 1、连接痰管，试吸力 ，湿润导管
• 2、插管：过管时阻断负压
• 3、痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，每次吸痰时间，≤15s，
•
间歇3~5min，若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或
吸痰护理操作
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吸痰法
一、目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生
二、适应证
用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏 迷、麻醉未清醒前、气管 切开、会厌功能不好等患者。
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• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
吸痰术
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法: （一）中心吸引装置
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告知
1、吸痰的目的和步骤
•
2、有效咳嗽的目的和方法
•
3、操作中可能出现的不适和风险，
•
取得合作。
注意：患者痰多危急时应立即实施操作， 再向患者/家属作适当的解释
•B
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准备
•
1.操作者：洗手、戴口罩
•
2.环境：清洁、舒适
•
3.用物准备：负压吸引装置（是否完好）、吸痰管、听诊器
•
气管切开处，再抽口鼻处，吸痰管一用一换，注意无菌操作。
• 4、肺部听诊：湿啰音有无减少或消失
• 5、整理：患者体位舒适、清洁，用物按规定分类处理
吸痰管插入深度：经口插管深度为14-16cm
经鼻插管深度为22-25cm
经气管套管深度为10-20cm
•
经气管导管深度为10-25cm
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• 观察与记录
•
• 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，
•
有心电监护者严密观察生命体征、
•
SpO2 情况
• 2、记录痰量、性质、颜色
•
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（二）电动吸引器
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核对
评估
告知
准备
实施
观察与记录
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核对、评估、告知
•
•
核对：医嘱、患者的床号、姓名，手腕带
•
评估：1、病情、意识状态、生命体征
•
2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，
•
SpO2是否下降，有无痰鸣音
•
3、听诊：部位（喉头、双肺的上、中
•
下肺部）以便判断痰液聚积的部位。
•
等（检查无菌用物消毒日期）
•
治疗车物品摆放图
• 下管
生活垃圾桶
•
手 无 听 手 吸 洗手液
套菌诊电痰
巾器筒包
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• 准备
•
4、连接并检查吸痰装置，调节负压（成人调节压力：
•
成人：40~53.3Ｋpa(300~400mmHg)，小儿：
•
33~40Ｋpa(250~300mmHg)，机械通气患者吸痰
•
4、口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和
•
固定情况。
•
5、心理状态、合作能力。
•
•
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叩击震颤排痰法操作步骤 ： 叩击：协助患者坐位或侧卧位，五指并拢成空杯状，利用腕力快 速有节奏叩击背部或胸部，每个部位１~３min，从下至上，从外 至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱骨突部位进行，背部从第十肋 间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部。
•
前后给予100%氧气吸入。
•
5、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假
•
牙，颌下铺治疗巾
•
C
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实施
• 1、连接痰管，试吸力 ，湿润导管
• 2、插管：过管时阻断负压
• 3、痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，每次吸痰时间，≤15s，
•
间歇3~5min，若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或
吸痰护理操作
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吸痰法
一、目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生
二、适应证
用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏 迷、麻醉未清醒前、气管 切开、会厌功能不好等患者。
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• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你