护理交班报告的书写课件
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医疗护理文书之病区交班报告课件
5、写完后，注明页数并签全名。 6、护士长应对每班的病室交班报告进行检查，符合质量后签全
名。
2/18/2021
医疗护理文书之病区交班报告
2/18/2021
医疗护理文书之病区交班报告
2/18/2021
医疗护理文书之病区交班报告
2/18/2021
医疗护理文书之病区交班报告
2/18/2021
医疗护理文书之病区交班报告
基本要求：
1、护理文书应当客观、真实、准确、及时、完 整、规范，使用蓝黑墨水、碳素墨水书写。
2、应当规范实用医学术语、文字工整、字迹清 晰、表述准确、语句通顺、标点正确。
2/18/2021
医疗护理文书之病区交班报告
基本要求：
4、书写过程出现错别字时，应当用双线划在错 字上，保留原纪录清楚可辩，并注明修改时 间、修改人签名。不得采用刮、涂、粘等方 法掩盖或去除原来的字迹。
2/18/2021
医疗护理文书之病区交班报告
5、产妇 应报告胎次、产式、产程、分娩时 间、会阴切口或腹部切口及恶露情况等；自 行排尿时间；新生儿性别及评分。
6、老年、小儿及生活不能自理的确患者 应 报告生活护理情况，如口腔护理、压疮护理 及饮食护理等。
此外，还应报告上述患者的心理状况和需 要接班者重点观察及完成的事项。夜间记录 还应注明患者的睡眠情况。
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医疗护理文书之病区交班报告
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医疗护理文书之病区交班报告
(二）书写要求
1、应在经常巡视和了解患者病情基础上认真填写。
2、书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出。
3、字迹清楚、不得随意涂改、粘贴、日间用蓝钢笔书写，夜间 用红钢笔书写。
4、对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断的右下角分别用 红笔注明新、转入、手术、分娩，危重患者用红笔注明危或 做红色标记※
名。
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医疗护理文书之病区交班报告
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医疗护理文书之病区交班报告
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医疗护理文书之病区交班报告
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医疗护理文书之病区交班报告
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医疗护理文书之病区交班报告
基本要求：
1、护理文书应当客观、真实、准确、及时、完 整、规范，使用蓝黑墨水、碳素墨水书写。
2、应当规范实用医学术语、文字工整、字迹清 晰、表述准确、语句通顺、标点正确。
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医疗护理文书之病区交班报告
基本要求：
4、书写过程出现错别字时，应当用双线划在错 字上，保留原纪录清楚可辩，并注明修改时 间、修改人签名。不得采用刮、涂、粘等方 法掩盖或去除原来的字迹。
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医疗护理文书之病区交班报告
5、产妇 应报告胎次、产式、产程、分娩时 间、会阴切口或腹部切口及恶露情况等；自 行排尿时间；新生儿性别及评分。
6、老年、小儿及生活不能自理的确患者 应 报告生活护理情况，如口腔护理、压疮护理 及饮食护理等。
此外，还应报告上述患者的心理状况和需 要接班者重点观察及完成的事项。夜间记录 还应注明患者的睡眠情况。
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医疗护理文书之病区交班报告
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医疗护理文书之病区交班报告
(二）书写要求
1、应在经常巡视和了解患者病情基础上认真填写。
2、书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出。
3、字迹清楚、不得随意涂改、粘贴、日间用蓝钢笔书写，夜间 用红钢笔书写。
4、对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断的右下角分别用 红笔注明新、转入、手术、分娩，危重患者用红笔注明危或 做红色标记※
护士如何交接班护理课件
详细描述
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
护理交班的书写模板.模板.pptx
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二、交班内容：
• 1、出院病人：报告床号、姓名、诊断、出院时间和 转归情况。
• 2、转出病人：报告床号、姓名、诊断、转出时间和 转入科室。
• 3、死亡病人：报告简要的病情变化、抢救经过和死 亡时间。
• 4、新入院（转入）病人：报告病人床号、姓名、性 别、年龄、入院或转入的疾病诊断、入院时间、生命 体征、病情和主要治疗护理措施等。
• 3.教育对象：分为患者、家属，根据实际情况在相应的栏 内打钩“√”。
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• 4.健康教育方式包括两方面： • （1）A=口头教育 B=书面材料 C=视频录像 D=
演示 • （2）E=个体 F=团体 • 5.执行日期根据具体执行时间填写，如1/8，执行者签
全名。 • 6.效果评价：分为首次评价、再次评价根据具体评价
• 如：1/8（禁食）3/8 （ 流食） 6/8 （普食）。
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• 使用留置针的注意事项：
• （1）使用静脉留置针时，必须严格执行无菌 技术操作规程。
• （2）密切观察患者生命体征的变化及局部情 况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉 走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不 适。如有异常情况，应及时拔除导管并做相应 处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
日期如实填写，1=理解 2=部分理解 3=不理解
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• 二、记录要求:
• 1.楣栏填写齐全，实施项目根据实际情况在相应的栏内填 写，此表归入病例保存。
• 2.所有新入患者均建立此表，并按时实施评估。
• 3.如首次评价项目分值为1，无需进行再次评价，若首次评 价分值为2或者3，需再次进行教育指导并评价。
病例交班报告PPT课件
6
.
交班报告的书写顺序
书写顺序： 死亡 → 出院（转出）→ 入院（转入）
本版重点护理患者，包括手术、分娩、重症、特 殊检查、有病情变化者及下一班需要完成的工作。
7
.
交班报告的格式
1、眉栏项目填
写齐全、准确、
无漏项
病室交班报告
班别
原有
出院
转出
死亡
入院
转入 手术
分娩
病危
一级 护理
特护 现有
备注
白班
根据下列顺序再
晚班
对新入院病按员床，号在顺姓序书写 名下用红笔写“新”
交接班 护士签
夜班
及“转入”、“手 术”、“分娩”。
危重病员也相
名必须 签全名
床号 姓名
诊断
9:00-19:00 应作1出9：特0殊0-红2:00
2:00-9:00
色标记如“※”
8
.
交班报告的范例
病室交班报告
班别 原有 出院 转出 死亡 入院 转入
手术
分娩 病危
一级 护理
白班 50 1 1 0 1
1
0 0 8 16
晚班 49 0 0 1 0
0
0 0 7 15
夜班 49 0 0 0 0
0
0 0 7 15
床号 姓名
诊断
9:00-19:00
19:00-2:00
31
朱在峰病 危死亡
9
肝癌
PB患 细 压 用 胺 4今 1已 切1P00者速靠14日向观28m00008gm深，升7家察%m次/Vl:Gg5D。昏呼压属0S/、0405患分m0迷吸药说多～0m-者，0H5已浅维明巴1mg0病5lg于弱持。3:、t天情01t，，请0间7/，危尿:m血现密羟0i脉重量0n ，患血音头羟2停脏射救222者压低呼胺止按新无::03自降，吸1，压三效000呼死2至并，经，联，m1g吸亡零出给胸心等于:I3心V，现予外内，0。跳起心点间心注抢于
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
PPT,a click to unlimited possibilities
汇报人：PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
护理交班报告的书_【PPT课件】
• 晚8点至次晨8点
T：36.4 ℃ P：110次／分 R：20次／分 BP：120／75mmHg
患者夜间可间断入睡6h，今晨精神状 态差，今日7：35遵医嘱拔除尿管，过 程顺利，水囊无破裂，尿道口无渗血， 炎性分泌物。患肢伤口敷料固定好， 无渗血，给予患肢抬高，皮肤完整无
红肿。
谢谢
陪人、等情况）
2.根据下列顺序书写交班报告：先交 出院，入院，手术，一般情况
• 第三 书写要求
1.交班报告填写时间应在各班（白、夜） 下班之前完成。
2.白班用黑色签字笔填写，夜班用红色 签字笔填写，不得涂改，书写者签全名。
3.书写病人的情况时，两个病人之间空 一行。
• 入院
303-15 高雄雄 左股骨中段骨折内固定 拆除术后再骨折书写要求 • 案例
• 第一 交班内容
1.入院，出院，转出，转入，手术， 死亡，分娩等病人床号 姓名 诊断及时
间。
2.病危，病重病人的人数，床号及姓 名。
3.特殊情况
• 第二 书写顺序
1.用蓝黑钢笔填写眉栏各项（如：病 室、日期、时间、入院、出院、转出、 转入、手术、重危、死亡、病人总数、
护士交接班.PPT
✓ 床旁交接班：指交班护士与当日接班护士在住院患者床
对危重、新入院、
旁进行重点口头交接班。
特殊检查治精疗品课前件
术后、病情有特殊变化、
交接班人员
交班护士：在交接班工作中已经完成本班工作即将 把
工作任务交给下一班的护士。
接班护士 ：在交办工作中即将阶梯上一班的工作 任务
的护士 。
精品课件
护理交班规范内容
(6）早交班的方式可以是在护士之间进行，也可以是全病 区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间，医护早 交班内容，可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时， 日班组长或夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听 取，之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边 交接班。床边交接班要避免走过场。
(7) 其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行 床边交接班。精品课件
七个不交接
1.本班工作未完 成不交不接
精品课件
谢谢
精品课件
➢ 治疗护理严谨、连贯、有序 ➢ 加强医护和护护合作和相互配合 ➢ 形成良好的工作氛围 ➢ 突出专业技能和护理特色
精品课件
交接班体现：
✓ 岗位职责完成情况
✓ 护士能力的体现
✓ 护理质量控制的重要环节
护理交接班模式：
✓ 集体交接班：指交班护士就值班期间的工作情况，向 当
书面报告的过程。
日在岗护士进行的口头及
精品课件
护理交接班概念
护理交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病区患者情况并交代护理工作，以保证患 者获得连续及时的护理，保障病区工作顺利完成。
精品课件
护理交接班意义
护理交接班意义 交接班规范的制度对保障医疗护理质量与
交班报告的书写护理课件
患者的病情观察和监测，如定 时记录生命体征、观察症状变 化等。
患者的心理护理和情绪支持。
特殊事项
需要特别关注的患者情况，如高 风险并发症、特殊病情变化等。
需要特别注意的护理操作，如特 殊药物使用、特殊检查等。
需要及时通知医生或与其他医护 人员沟通的事项。
03 交班报告的书写规范与技巧
语言简练准确
经验分享
定期组织经验分享活动， 让护理人员交流交班报告 书写的经验和技巧，共同 提高书写水平。
05 案例分析与实践
案例选择与介绍
案例选择
选择具有代表性的护理案例，如常见 疾病、多发病、危重病等，以便于学 员理解和掌握。
案例介绍
详细介绍案例的基本情况，包括患者 信息、病情状况、护理需求等，为后 续分析提供基础。
02
原因分析
对问题进行深入分析，找出问题产生的原因，为制定改 进措施提供依据。
03
改进措施
根据问题分析结果，制定相应的改进措施，包括培训、 制度完善、流程优化等。
持续质量改进
01
02
03
质量监控
通过定期的质量监控，评 估交班报告的质量水平， 及时发现和纠正问题。
持续改进
鼓励护理人员在日常工作 中持续改进交班报告的质 量，不断提高报告的准确 性和完整性。
提升护士专临床经验， 能够提高护士的专业水平和综合 素质。
02
通过书写交班报告，护士可以不 断总结经验、发现问题、改进工 作，提高自己的专业素养和工作 能力。
02 交班报告的内容与格式
患者基本信息
主诉
患者就诊的主要原因和症状。
诊断
医生对患者病情的判断。
交班报告的书写护理 课件
目录
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如何书写护理 交班报告
宁夏人民医院总院中医科 赵燕
护理交班报告的书写
一、填写要求：
•护理护理交班报告的书写要求： • 1、楣栏：所有项目填全，不得漏项，缺项 填写“0”，阿拉伯数字书写日期和时间，日期采 用24小时制。 • 2、交接班顺序：依次书写出院→转出→死 亡→新入→转入→手术→病危→病重→备手术等 病人，内容简明扼要，表述准确无误，突出重 点。
• 3、交班格式：床号、姓名同一行书写，下 面写主要诊断、特殊标识，如“※”、“▲”、“手 术”、“转入”等。如同时为新入、手术及危重患 者，其标识各占一行。护理交班报告的书写
二、交班内容：
•1、出院病人：报告床号、姓名、诊断、出院 时间和转归情况。 •2、转出病人：报告床号、姓名、诊断、转出 时间和转入科室。 •3、死亡病人：报告简要的病情变化、抢救经 过和死亡时间。 •4、新入院（转入）病人：报告病人床号、姓 名、性别、年龄、入院或转入的疾病诊断、入 院时间、生命体征、病情和主要治疗护理措施 等。
• 8、病重病人：简要报告病情、生命体征及治疗、 护理情况，详细病情在护理记录单上记录。
护理交班班报告的书写
住院患者健康教育实施单
• 一、记录说明：
• 1.健康教育实施单分为:内科与外科住院患者健康 教育实施单。
• 2.接受能力评估：根据患者及家属理解、接受能 力准确评估，1=理解 2=部分理解 3=不理解
护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
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护理交班报告的书写
• 如：1/8（禁食）3/8 （ 流食） 6/8 （普 食）。
护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
• 使用留置针的注意事项： • （1）使用静脉留置针时，必须严格执行无菌
技术操作规程。 • （2）密切观察患者生命体征的变化及局部情
况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉 走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不 适。如有异常情况，应及时拔除导管并做相应 处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 •
护理交班报告的书写
• 5、当日手术病人：报告手术名称、麻醉方式、 回病房时间、生命体征、伤口及各种引流管情况、 疼痛、采取的主要治疗、护理措施等。
• 6、次日准备手术病人：报告拟手术时间、名称、 麻醉方式、术前准备情况等。
• 7、病危病人：简要报告病情、生命体征及治疗、 护理情况，详细病情在护理记录单上记录。
护理交班报告的书写
• 责任护士根据健康教育宣教内容，有计划 安排实施时间并如实填写。
• 5.专科教育内容，根据专科疾病特点，给 予健康指导并在相应栏内填写具体指导内 容，区别与表格内其他通用教育内容。
• 6.内科健康教育实施单饮食知识一栏，根 据专科特点设定饮食指导项目，如：禁食、 低盐低脂、普食填写在相应的（ ）内， 若饮食发生变化，请在相对应的饮食项目 前注明更改日期。
护理交班报告的书写
• （3）对使用静脉留置针的肢体应妥善固定， 尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要 洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下 地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢， 以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。
• （4）每次输液前先抽回血，再用无菌的0.9%氯 化钠注射液冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力 时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉 留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将 凝固的血栓推进血管，造成栓塞。
• 3.教育对象：分为患者、家属，根据实际情况在 相应的栏内打钩“√”。
护理交班报告的书写
• 4.健康教育方式包括两方面： • （1）A=口头教育 B=书面材料 C=视频录
像 D=演示 • （2）E=个体 F=团体 • 5.执行日期根据具体执行时间填写，如1/8，
执行者签全名。 • 6.效果评价：分为首次评价、再次评价根据具
体评价日期如实填写，1=理解 2=部分理解 3=不理解
护理交班报告的书写
• 二、记录要求:
• 1.楣栏填写齐全，实施项目根据实际情况在相应的 栏内填写，此表归入病例保存。
• 2.所有新入患者均建立此表，并按时实施评估。 • 3.如首次评价项目分值为1，无需进行再次评价，
若首次评价分值为2或者3，需再次进行教育指导 并评价。
宁夏人民医院总院中医科 赵燕
护理交班报告的书写
一、填写要求：
•护理护理交班报告的书写要求： • 1、楣栏：所有项目填全，不得漏项，缺项 填写“0”，阿拉伯数字书写日期和时间，日期采 用24小时制。 • 2、交接班顺序：依次书写出院→转出→死 亡→新入→转入→手术→病危→病重→备手术等 病人，内容简明扼要，表述准确无误，突出重 点。
• 3、交班格式：床号、姓名同一行书写，下 面写主要诊断、特殊标识，如“※”、“▲”、“手 术”、“转入”等。如同时为新入、手术及危重患 者，其标识各占一行。护理交班报告的书写
二、交班内容：
•1、出院病人：报告床号、姓名、诊断、出院 时间和转归情况。 •2、转出病人：报告床号、姓名、诊断、转出 时间和转入科室。 •3、死亡病人：报告简要的病情变化、抢救经 过和死亡时间。 •4、新入院（转入）病人：报告病人床号、姓 名、性别、年龄、入院或转入的疾病诊断、入 院时间、生命体征、病情和主要治疗护理措施 等。
• 8、病重病人：简要报告病情、生命体征及治疗、 护理情况，详细病情在护理记录单上记录。
护理交班班报告的书写
住院患者健康教育实施单
• 一、记录说明：
• 1.健康教育实施单分为:内科与外科住院患者健康 教育实施单。
• 2.接受能力评估：根据患者及家属理解、接受能 力准确评估，1=理解 2=部分理解 3=不理解
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护理交班报告的书写
• 如：1/8（禁食）3/8 （ 流食） 6/8 （普 食）。
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护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
护理交班报告的书写
• 使用留置针的注意事项： • （1）使用静脉留置针时，必须严格执行无菌
技术操作规程。 • （2）密切观察患者生命体征的变化及局部情
况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉 走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不 适。如有异常情况，应及时拔除导管并做相应 处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 •
护理交班报告的书写
• 5、当日手术病人：报告手术名称、麻醉方式、 回病房时间、生命体征、伤口及各种引流管情况、 疼痛、采取的主要治疗、护理措施等。
• 6、次日准备手术病人：报告拟手术时间、名称、 麻醉方式、术前准备情况等。
• 7、病危病人：简要报告病情、生命体征及治疗、 护理情况，详细病情在护理记录单上记录。
护理交班报告的书写
• 责任护士根据健康教育宣教内容，有计划 安排实施时间并如实填写。
• 5.专科教育内容，根据专科疾病特点，给 予健康指导并在相应栏内填写具体指导内 容，区别与表格内其他通用教育内容。
• 6.内科健康教育实施单饮食知识一栏，根 据专科特点设定饮食指导项目，如：禁食、 低盐低脂、普食填写在相应的（ ）内， 若饮食发生变化，请在相对应的饮食项目 前注明更改日期。
护理交班报告的书写
• （3）对使用静脉留置针的肢体应妥善固定， 尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要 洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下 地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢， 以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。
• （4）每次输液前先抽回血，再用无菌的0.9%氯 化钠注射液冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力 时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉 留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将 凝固的血栓推进血管，造成栓塞。
• 3.教育对象：分为患者、家属，根据实际情况在 相应的栏内打钩“√”。
护理交班报告的书写
• 4.健康教育方式包括两方面： • （1）A=口头教育 B=书面材料 C=视频录
像 D=演示 • （2）E=个体 F=团体 • 5.执行日期根据具体执行时间填写，如1/8，
执行者签全名。 • 6.效果评价：分为首次评价、再次评价根据具
体评价日期如实填写，1=理解 2=部分理解 3=不理解
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• 二、记录要求:
• 1.楣栏填写齐全，实施项目根据实际情况在相应的 栏内填写，此表归入病例保存。
• 2.所有新入患者均建立此表，并按时实施评估。 • 3.如首次评价项目分值为1，无需进行再次评价，
若首次评价分值为2或者3，需再次进行教育指导 并评价。