异常脑电图

异常脑电图

基本特征

1．基本节律的频率、波幅、波形、分布、对称性、稳定性和反应性异常。

2．各频带(α、β、θ、δ波)的波幅、波幅间的相互关系及分布异常。

3．生理反应消失或出现异常反应。

4．慢活动(θ、δ波)增多。

5．出现病理波。即在正常生理条件下不应该出现的波。

(1)棘波、尖波、棘—慢综合波、尖-慢综合波、多棘-慢综合波：

最常见于癫痫，但亦可见于肿瘤、外伤、炎症及变性疾病等。

(2)三相波：最常见于代谢性脑病，如肝、肾功能衰竭及各种原因

的缺氧。

(3)扁平波：或称等电位波，常见于大脑严重损害或各种原因引起

的深昏迷患者。

(4)手套波型：可见于大脑深部肿瘤、血管病变、帕金森综合征及

精神病等。

6．出现方式的异常：①爆发性出现：任何波形的爆发均为异常。

②周期性发放。

分类

界线性脑电图(边缘状态)

①不同导联α波频率差超过2Hz。

②大脑半球两侧α波幅差超过30%(枕区除外)。

③额区有数量较多20-50μVβ波。

④额区低幅θ波数量稍多，但不超出25%，θ波波幅稍高于α波。

轻度异常脑电图

①α波频率差超过24.5Hz。波幅不对称，两侧波幅差超过30%，

枕区超过50%。

②生理反应不明显或不对称。

③α波频率减慢至8Hz，波幅达100μV以上且调节不佳。④β波

增多，波幅达50-100μV。⑤额区或颞区中幅θ波达20%，低幅δ波达10%。⑥过度换气诱发出70μV以上θ波或25μV以上δ波。

中度异常脑电图

①α波频率减慢为7-8Hz，枕区原有α波消失或一侧减少消失。

②额、颞区有阵发性波幅较高的α活动。

③中波幅θ活动数量达50%。

④出现少量棘波、尖波、棘或尖-慢综合波等。

⑤过度换气诱发出高幅δ波。

重度异常脑电图

①高波幅θ或δ波为主要节律，α波消失或仅存少量8Hz α波散在。

②自发或诱发长程或反复出现高幅棘波、尖波、棘或尖-慢综合波等。

③高度失律、爆发性抑制、周期性发放等。

④持续性广泛性扁平电位。