危重患者安全管理
危重患者护理安全管理制度

危重患者护理安全管理制度一、概述危重患者是指生命体征不稳定,病情危急、处于危险状态下的患者。
由于其病情的特殊性和复杂性,对护理管理人员的要求较高,需要强化护理安全的管理措施。
本制度的目的是确保危重患者在医院内得到安全、有效、便利的护理服务。
二、管理责任1.医院负责人负责整个危重患者护理安全管理工作的组织和协调。
2.危重患者护理部门负责危重患者护理安全管理制度的制定、实施和监督。
三、护理工作组织与人员1.设立危重患者护理专业小组,由具备相关资格、经验丰富的护理工作人员组成。
2.建立危重患者护理值班制度,确保24小时随时有专业护理人员提供服务。
四、危重患者护理环境1.为危重患者设立专门的护理区域或护理病房,确保其与其他患者有一定的隔离。
2.确保危重患者护理区域的通风、卫生、消毒等工作,防止交叉感染。
3.提供足够的护理设备和器材,确保其正常使用和维护。
五、护理安全措施1.建立与患者身份核对的制度,防止患者患混淆或患者信息错误导致的护理错误。
2.建立患者手术标识制度,确保患者手术操作的准确性和安全性。
3.强化药品管理制度,确保患者用药的正确性和及时性。
4.建立危重患者的病情监测制度,包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的定期监测。
5.确保护理工作的科学性和规范性,执行标准化护理流程和操作规范。
6.建立护理病历记录制度,保持护理记录的完整性和准确性。
六、应急预案1.建立危重患者突发状况的应急预案,包括突发病情变化、抢救措施等。
2.配备专业的护理急救设备,并确保其正常运转和维护。
七、培训与考核1.制定危重患者护理的培训计划,包括基础知识、操作技能和应急处理等方面的培训。
2.对参与危重患者护理工作的人员进行定期考核,确保其技能的熟练度和专业能力。
八、质量管理1.建立危重患者护理质量评估制度,包括护理满意度调查、护理质量指标评估等。
2.对危重患者护理工作进行定期的质量分析和评估,不断改进和提高工作质量。
九、督查与监督1.医院相关部门定期对危重患者护理安全管理工作进行督查和评估。
危重患者安全管理制度

危重患者安全管理制度[引言]危重患者的安全管理一直是医疗机构关注的焦点和难题,因为危重患者的病情复杂、救治需要高度专业化的技术和设备,同时患者的生命安全也面临更大的风险。
为了确保危重患者得到高质量的护理和安全的治疗环境,医疗机构应建立科学有效的危重患者安全管理制度。
[一、患者风险评估与策略制定]危重患者在入院后需进行全面的风险评估,包括病情稳定性、生命体征监测、病程预测等。
根据评估结果,制定针对性的护理策略,明确责任分工和工作流程。
[二、危重患者急救应急预案]医疗机构应建立完善的危重患者急救应急预案,明确各种急救用药、设备及操作标准。
预案应包括急救团队成员的职责和培训要求,急救流程和沟通机制,以及应急演练等内容,以便在紧急情况下能够迅速、科学地处置患者病情。
[三、感染控制与消毒管理]危重患者的感染风险较大,医疗机构应建立完善的感染控制与消毒管理制度。
包括做好手卫生、设施消毒、隔离患者等工作,以减少交叉感染的风险。
同时,要加强对医护人员的培训,提高他们的卫生习惯和操作规范。
[四、药品管理与用药安全]危重患者的用药需求较高,医疗机构应建立完善的药品管理制度,确保药物的科学合理使用。
包括药物购进、储存、配药、发放和使用环节等各个环节的监管与管理。
[五、设备维护与安全]医疗设备是危重患者救治的重要保障,保证设备的正常运行和安全使用对患者的生命安全至关重要。
医疗机构应建立设备维护与安全管理制度,包括设备检测、维修保养、质控管理等环节,确保设备可靠性,并定期进行相关培训。
[六、信息管理与隐私保护]医疗机构应建立统一的信息管理制度,对危重患者的病历、检查结果等信息进行规范管理和保密处理。
要合理运用信息技术手段,保障患者信息的安全性和完整性,避免信息泄漏的风险。
[七、危重患者家属沟通与支持]危重患者的家属承受着巨大的心理压力,医疗机构应积极与家属沟通,提供必要的情绪支持和心理援助。
同时,要及时告知患者家属患者的病情变化和治疗进展,让家属能够了解患者的状况。
危重患者管理安全管理制度

危重患者管理安全管理制度一、患者管理安全的重要性危重患者是指因疾病、外伤等原因,生命体征不稳定,需要及时、专业的医疗护理的患者。
对于危重患者的管理,安全是第一位的重要原则。
因为危重患者的病情十分严重,稍有差错就可能导致生命垂危甚至死亡。
因此,危重患者的安全管理制度至关重要,它是医院和医护人员义不容辞的责任。
二、患者管理安全的法律依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国卫生机构管理条例》等国家有关法律法规,明文规定了医疗机构对于危重患者的管理安全要求,并且对于违反法规的医疗机构和医务人员做出了详细的处罚条款。
因此,医疗机构和医务人员必须牢记法规条款,切实加强患者管理安全工作。
三、患者管理安全的管理制度1. 建立危重患者管理安全委员会医疗机构应当建立危重患者管理安全委员会,负责制定危重患者管理安全制度和规范,把关危重患者管理安全工作。
委员会由院长、护士长、主治医师等专业人员组成,每季度开展一次危重患者管理安全工作会议,及时总结工作经验,完善工作制度。
2. 制定危重患者管理安全制度和规范危重患者管理安全制度和规范应当包括患者信息采集、评估、转运、护理等各个环节的安全管理要求。
比如患者信息采集要做到真实和准确,评估要细致入微、全面,转运要及时顺利、安全有序,护理要严格按照医嘱执行等等。
3. 严格执行操作规范对于危重患者的管理操作必须要严格执行规范,不能有一丝一毫的马虎。
比如输液、注射、药物管理等各个环节都必须要按照规范执行,不能出现任何纰漏。
4. 加强护理人员培训护理人员作为危重患者的第一负责人,必须要有较高的专业技能和责任意识,要求医院对护理人员进行定期的安全培训,保障其专业水平和责任意识,提高其对患者管理安全的重视程度。
5. 加强工作绩效考核医院应当建立完善的危重患者管理安全工作绩效考核制度,对患者管理安全工作成效在管理层面进行定期检查考核,把危重患者管理安全工作纳入医院的全面考核范畴。
危重患者安全管理制度

危重患者安全管理制度在医疗机构中,危重患者的安全管理是至关重要的。
为了保障危重患者的治疗和护理过程中的安全,医疗机构需要建立完善的危重患者安全管理制度。
本文将从以下几个方面进行探讨:危重患者的定义、危重患者管理的重要性、危重患者安全管理制度的内容和实施方法。
一、危重患者的定义危重患者是指病情危重、生命体征不稳定、需要密切监护和高度专业护理的患者。
这类患者常常需要使用高级医疗设备和药物,并有较高的并发症风险。
二、危重患者管理的重要性合理有效的危重患者管理是保障危重患者安全的基础。
危重患者治疗和护理的特殊性,要求医疗机构提供高质量的医疗服务。
危重患者管理的不善会导致患者的严重并发症,甚至危及患者的生命。
三、危重患者安全管理制度的内容1.人员管理:医疗机构应设立专门负责危重患者管理的部门,确定人员配备和职责,培训和考核相关人员,确保团队协作的效果。
2.设备与药物管理:医疗机构应配备先进的医疗设备和药物,确保设备的正常运转和药物的安全使用。
设备应定期检修和维护,药物应严格依照规定的使用方法和剂量给予患者。
3.治疗与护理管理:医疗机构应建立科学规范的治疗与护理方案,根据患者的具体情况进行治疗和护理的个体化制定。
同时,应加强对护理人员的培训和考核,确保护理操作的精准和安全。
四、危重患者安全管理制度的实施方法1.制定内部管理制度:医疗机构应编制相关政策和制度文件,明确危重患者的管理要求和具体流程。
并定期进行制度的修订和完善。
2.强化培训措施:医疗机构应进行定期的培训活动,提高医护人员对危重患者治疗和护理的专业水平。
培训内容可以包括紧急情况处理、高级设备的操作技术等。
3.加强质量管理:医疗机构应建立健全的质量管理体系,定期进行质量评估和监测。
对于发现的问题和隐患,要及时采取纠正措施。
4.推行科学路径管理:医疗机构应倡导使用科学路径管理方法,将相关的治疗和护理流程规范化、标准化,避免人为因素对患者安全的影响。
总结:危重患者的安全管理是医疗机构工作的重中之重。
门诊危重患者安全管理制度

一、总则为了加强门诊危重患者安全管理,提高医疗服务质量,确保患者生命安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院门诊部所有危重患者的诊疗、护理、转运等环节。
三、管理职责1. 门诊部负责制定和完善门诊危重患者安全管理制度,并组织实施。
2. 门诊各科室负责人负责本科室危重患者的安全管理,确保各项措施落实到位。
3. 医师、护士、医技人员等医务人员负责危重患者的诊疗、护理、转运等工作,确保患者安全。
四、管理措施1. 识别与评估(1)对门诊危重患者进行首次接诊时,医师应立即评估患者病情,必要时请上级医师会诊。
(2)对危重患者进行病情评估,包括生命体征、意识状态、出血倾向、过敏史等。
(3)对评估结果进行记录,并告知患者及家属。
2. 抢救与治疗(1)医师应立即采取有效措施,对危重患者进行抢救和治疗。
(2)护士应密切观察患者病情变化,及时报告医师,并协助医师进行抢救。
(3)根据患者病情,合理使用药品、器械和设备。
3. 转运与交接(1)危重患者需转运时,应通知转运人员,并做好转运前的准备工作。
(2)转运过程中,确保患者安全,严密观察病情变化。
(3)转运到达目的地后,与接收科室进行交接,确保患者信息准确无误。
4. 信息管理(1)建立门诊危重患者信息登记制度,包括患者基本信息、病情、治疗措施等。
(2)严格执行病历书写规范,确保病历完整、准确。
(3)定期对门诊危重患者信息进行统计分析,发现问题及时整改。
5. 培训与考核(1)定期对医务人员进行危重患者安全管理培训,提高医务人员安全意识。
(2)对医务人员进行考核,确保其掌握危重患者安全管理知识和技能。
五、监督检查1. 门诊部定期对危重患者安全管理制度执行情况进行检查。
2. 发现问题及时整改,确保制度落实到位。
3. 对违反制度的行为,依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由门诊部负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规、上级部门文件相抵触,以国家法律法规、上级部门文件为准。
危重患者安全管理制度

危重患者安全管理制度一、引言危重患者的救治是医疗工作中的重要环节,由于其病情的复杂性和严重性,患者在治疗过程中面临着较高的风险。
为了确保危重患者的安全,提高医疗质量,特制定本安全管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有危重患者的医疗护理过程。
三、管理原则(一)以患者为中心始终将患者的安全和利益放在首位,提供全面、优质、高效的医疗护理服务。
(二)预防为主通过完善的制度和流程,预防可能出现的安全隐患,将风险降至最低。
(三)全员参与涉及危重患者救治的所有医护人员都应严格遵守本制度,共同保障患者安全。
(四)持续改进定期对制度的执行情况进行评估和分析,不断完善和优化管理措施。
四、人员职责(一)医生职责1、负责对危重患者进行准确的诊断和评估,制定个体化的治疗方案。
2、密切观察患者病情变化,及时调整治疗措施。
3、与患者及其家属进行充分的沟通,告知病情和治疗方案,取得理解和配合。
(二)护士职责1、严格执行医嘱,按时完成各项护理操作。
2、密切观察患者生命体征和病情变化,及时发现并报告异常情况。
3、做好患者的基础护理、心理护理和生活护理,提高患者舒适度。
(三)护士长职责1、组织和协调本科室危重患者的护理工作,确保护理质量。
2、监督护理人员严格执行各项规章制度和操作规程。
3、对护理过程中出现的问题及时进行处理和指导。
(四)医疗团队协作职责1、医生和护士之间应密切配合,共同完成患者的治疗和护理工作。
2、定期进行病例讨论,共同解决疑难问题。
3、与其他科室保持良好的沟通和协作,确保患者得到全面的医疗支持。
五、病情评估与监测(一)入院评估患者入院后,医生应在规定时间内完成全面的病情评估,包括生命体征、症状、体征、既往病史等。
(二)定期评估根据患者病情的严重程度,确定评估的频率,一般至少每 4 小时评估一次。
(三)特殊情况评估患者病情发生变化、进行特殊检查或治疗前后,应及时进行评估。
(四)监测内容包括生命体征、意识状态、瞳孔变化、尿量、出入量等,根据患者病情选择合适的监测项目和设备。
危重患者安全管理制度

危重患者安全管理制度
一、危重病人的范围:危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可见于多器官功能不全综合征以及各种休克(最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克)、昏迷(脑性和代谢性昏迷等)。
二、病人分级:见《急诊分诊分级标准》
三、门急诊候诊病人:见《预检、分诊制度》
四、病人接诊:
(一)门急诊医师接诊危重病人时,应立即接待和处置病人。
从患者进院到开始处置时间<5分钟。
(二)急诊值班医师在处置危重病人时,对于病情疑难严重者,及时请示上级医生查房,执行危重病人三级查房制度。
(三)重大抢救立即报告科主任。
医疗风险大、救治困难者报医务部,以便协调全院进行抢救。
就地抢救生命体征改善适合转运的情况下收治相应科室,有护送医务人员,并有书面交接记录。
(四)加强急诊科技术质量的管理。
医务部每年一次定期组织医务人员急诊知识、急诊技术操作和急诊科应急能力的培训和检查。
(五)医技科室为危重病人开辟“绿色通道”,B超、心电图现场出报告;三大常规30分钟出报告;常规生化检查2小时出报告,X线30分钟出报告;CT2小时出报告。
(六)科主任加强科室的管理和技术培训,不断提高医疗技术水平。
危重患者安全管理制度

危重患者安全管理制度背景介绍:在医疗保健领域,危重患者的安全管理是一项至关重要的任务。
危重患者是指严重疾病或创伤导致生命威胁的患者,他们需要特殊的关注和护理。
为了保障这些患者的安全,建立一套科学有效的危重患者安全管理制度是必要的。
一、制定安全管理制度的目的和意义危重患者安全管理制度的目的是为了保障危重患者的生命安全,减少医疗事故的发生,提高危重患者的治疗效果和生存率。
同时,建立完善的安全管理制度可以规范医务人员的工作行为,提高工作效率,增加患者的满意度,提升医院声誉。
二、危重患者安全管理制度的内容1. 规范入院流程在入院前,患者必须进行详细的疾病评估和风险评估,医务人员需要根据患者的病情和危险因素做出相应的安排。
入院时,要确保患者的身份准确无误,避免误诊、漏诊和换诊等情况的发生。
2. 设立危重患者专项护理组危重患者需要专业的护理团队进行监测和护理。
医院应根据患者的具体情况组建危重患者专项护理组,并在护理团队中设立专职的护士长和护理负责人,负责制定护理方案、培训护理人员,并监督护理质量。
3. 完善医疗设施和设备医院应配备先进的医疗设施和设备,确保危重患者的监测、检查和治疗能够得到及时和准确的执行。
医疗设备的维护保养要循规蹈矩,定期进行检测和维修,确保设备的正常运行。
4. 加强医务人员培训医务人员在危重患者的护理和治疗方面必须具备较高的专业素养和技能水平。
医院应定期举办相关培训和考核,提高医务人员的专业能力,增加他们对危重患者的敏感度和应对能力。
同时,医务人员要严格遵守操作规范,避免人为因素对患者造成伤害。
5. 建立有效的沟通机制危重患者的治疗需要多学科之间的密切合作和有效沟通,医院应建立健全的沟通机制,确保信息的及时传递和共享。
在患者转诊、手术和治疗计划等方面,各个科室之间必须保持良好的沟通协调,避免信息的丢失和重复。
6. 强化记录和反馈机制医院应建立完善的病历记录和数据统计系统,保留危重患者的相关资料和过程记录。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
Company Logo
治疗安全管理
应对: 严格查对制度(三查八对) 所有用药与其他人核对、注 意有效期核对 注意液体质量的检查。 不可过于自信,不认真查对, 认真核对药物过敏试验,询 问过敏史。不明的药物不得 使用
Company Logo
治疗安全管理
案例: 输血或采血错误 因为输错异型血,而导 致病人死于手术台上 护士采血错误导致误将 两个病人的血抽错,致 使血型不合,被血库发 现,因为大夫打错了条 码,将两个病人的打错。 由于在输液的胳膊上采 血导致所测血糖严重升 高,报成危机值。
Company Logo
护理安全管理
案例七 患者进食时未将床头 抬高,造成误吸,最 后抢救无效死亡
Company Logo
护理安全管理
应对 1、制订抬高患者床头≥30°的操作指引,对护士 进行培训,理解其重要性。 2、制作床头抬高角度的指示牌,为护士抬高患者 床头的角度提供准确依据。 3、定期向护士汇报执行的情况和发现的问题。 4、排除标准:①急性头部创伤;②可疑或急性脊 椎损伤;③诊断不稳定的骨盆损伤;④血流动力 学不稳定;⑤病人需俯卧体位。
Company Logo
环境安全管理
应对:
床单位是否完整 病人入住时是否上床栏防止坠床 是否设立了警示牌 对于病人及家属是否履行到位的告知义务与健康宣教 是否对科室人员进行安全培训 是否制定防火防盗等相关安全管理应急预案
Company Logo
应急预案——停电
突然停电后,立即启用动力电器替代方案, 维持抢救工作,开启应急灯或电筒。
应对 1、根据患者出现咳嗽、听诊有湿罗音、气道压 力升高、动脉血氧分压及血氧饱和度下降等指征, 按需吸痰,减少不必要的操作。 2、吸痰后要进行肺部听诊,判断是否吸净痰液。 若有痰液,隔3-5min,待血氧饱和度回升后再 吸。
3、建议使用密闭式吸痰管, 尤其适用于①氧储备差,开放 式吸痰可能导致低氧血症的患 者;②使用高呼吸机未正压机 械通气的患者;③呼吸道传染 性疾病患者。
Company Logo
治疗安全管理
应对:
采血前务必双人到床前核对, 要对试管、采血单,问病人叫什么名字,对住院号, 如果昏迷病人,核对手腕带,并核对病人以前的血型检查报告。 一次只能带一个病人的试管。 检验者,认真核对检验贴的信息是否与病人相符, 即使已经对过,采血前也要再次核对。绝对不可一个人处理医嘱 一个人核对, 然后一个人执行
建立健全 安全管理 体系
建立和健全安全管理体系
建立高效的组织机构,明确风险处理机构 的职责和任务 对风险进行识别、评估 健全风险预防程序,制定切实可行的防范 措施 建立应急预案 训练和演习
Company Logo
Company Logo
Company Logo
具体落实安全管理
危重患者安全管理
文娟
Company Logo
Company Logo
什么是危重患者安全管理,及其 重要性。
危重病人的定义
生命体征不稳定,病
情变化快 两个以上的器官系 统功能不稳定、减 退或衰竭 病情发展可能会危 及到病人生命
Company Logo
病人安全
「病人安全」广义定义:所有个人或 机构所采取的任何措施,其目的在避 免或減少病人因接受医疗行为的过程 中遭受到傷害
Company Logo
保证安全需防范风险
医疗风险:在医
疗活动中,医务 人员或医疗机构 对他人的身体发 生医疗侵权行为 所负的法律和经 济赔偿责任的风 险
Company Logo
安全管理对危重患者的意义
为提高危重患者 的护理质量
Company Logo
降低护理差错 事故的发生
危害
增加病人痛苦 增加病人费用
环境安全管理
案例1:一患者由于 医务人员,手卫生不 到位,感染了另一位 患者的传染性皮肤病。
Company Logo
环境安全管理
应对
足够的洗手设 施,操作前后 洗手 接触病人体液 或分 泌物后,应进行手 卫生, 酒精擦手液 消毒法
Company Logo
环境安全管理
案例2: 某医院发生火灾, 病人未能及时转运, 事后鉴定医务人员 未能及时组织救火
Company Logo
护理安全管理
应对 1、危重症患者入院要进行 压疮的风险评估,每隔7天 重新评估一次,有病情变 化及时评估。 2、对患者采用定时翻身、 使用充气床垫、骨突处使 用啫喱垫减压等方法预防 压疮的发生。 3、及时申请压疮护理会诊, 由经过专业培训的护士负 责。
Company Logo
风险识别(按风险的种类来识别)
危重病人存在或潜在的风险 病情危重、复杂,变化快 护理业务水平低、病情观察不到位 医疗设备与环境管理不善 服务态度与沟通不良 制度不健全或有章不循 医嘱执行不及时或不准确
Company Logo
预防安全隐患
预防的策略
培养树立 防范意识
Company Logo
Company Logo
护理安全管理
应对: 1、评估危重症患者情况和转运的风险性,采取安 全有效的转运方式和措施,使患者安全顺利转运 到目的地。 2、转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可 能出现的不适与并发症,取得理解与配合。 3、确定转入科室是否做好迎接准备。 4、运送人员是有经验并受过相关训练,能在转运 途中进行病情观察和及时救治。 5、确定运送携带的仪器及药品,如呼吸机、监护 仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱,确保其 功能完好,运作正常。
Company Logo
吸痰法
时间
负压
长度
Company Logo
每次吸痰时间 不超过15秒, 连续吸引不超 过3分钟
成人一般4053.3KPa 小儿<40KPa
经口:口腔峡 部至鼻腔 15cm 经鼻:鼻道至 咽喉部约 20~25cm
护理安全管理
案例六: 一患者在到CT室做 CT的路上发生呼吸心 跳停止
勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理
Company Logo
勤更换
1、淤血红润期
特点:
1、红、肿、热、痛 或麻木 2、解除压迫后 30min不消退 3、限于表皮,为可 逆性改变
Company Logo
2、炎性浸润期
特点:
1、皮肤为紫红色、压之不褪色 2、表皮有水疱 3、有痛感
Company Logo
Company Logo
皮肤性病专业
危重患者安全管理体现在三处
严格执行手卫生
环境
病室安全,与应急预案 护士的素质
治疗
患者药物使用安全 患者各种仪器使用安全
Company Logo
护理
提高患者管道安全 提高危重症患者院内转运的安全性 提高危重病人约束安全 提高患者吸痰的安全性 防范与减少危重症患者压疮发生
3、浅度溃疡期
特点:
1、水泡扩大,破溃, 疮面有黄色渗出液 2、感染后创面表面有 脓液覆盖,浅层组 织坏死,形成溃疡 3、疼痛加重
Company Logo
4、坏死溃疡期
特点:
1、侵入真皮下层和肌肉 层,甚至可达骨骼 2、脓液较多,坏死组 织发黑,有臭味 3、可引起脓毒症
Company Logo
压疮的护理
影响医院效率
影响医院信誉
Company Logo
Company Logo
怎样对危重患者进行安全管理
Company Logo
怎样做素 造成的风险我们采用三点应对
识别
评估
处理
Company Logo
识别风险
评估风险
处理风险保证安全
预防是安全管理的起 点,安全最主要的目 的是避免风险,因此, “预防是解决不安全 的最好方法。”
Company Logo
治疗安全管理
应对:
对于仪器班班交班,定 期定专人检查其性能及 工作状态。 如发现异常及时汇报处 理,保证使用时性能良 好,数据准确。
Company Logo
治疗安全管理
案例:用药错误 病人已经发生高血压, 而护士却将多巴胺给病 人静脉滴入,导致病人 收缩压达用药错误
护理安全管理
案例三: 压疮(皮肤损伤) 交接班后,发现褥疮,病人为糖尿 病患者。 三通、针帽、心电监护连接头将病 人皮肤磨破、血压计袖带将病人上 臂勒破常见。 手术室护士交班走后2个小时,病人 额头部出现一个水泡,系术中压迫 所致。当时未发现 一个术后病人术后2天于胸部发现多 个黑色坏死区域,并带有穿孔眼, 后追查医师,系术中点击所致电击 伤出口,以后逐渐出现大片坏死区
Company Logo
护理安全管理
案例一: 导管脱出或堵塞 因为气管导管脱出,病人 发生心跳骤停 由于护工协助翻身时,脑 室引流管脱出,病人发生 脑疝
Company Logo
护理安全管理
案例二: 脑科病人烦躁,自行将导尿管拽出,发生尿道 撕裂伤,尿道大量出血。 足部留置针和输液管脱开,流了大量血,至床 下,床单湿透被家属发现,家属大闹。 病人的气管导管被痰痂阻塞,导致病人死亡。 胃大部切除术,胃管脱出,病人严重腹胀,病 人心率下降至30~40次/ 分
护理安全管理
应对 1、向家属解释约束的原因、必要性、方法及 约束产生的不良后果,签定《约束患者知情同 意书》。 2、评估患者年龄、意识、活动能力、心里状 态,以及需要约束部位皮肤和四肢循环状况, 选择合适的约束工具及约束方法。 3、使用约束带时,使患者肢体处于功能位, 约束带下垫衬垫,松紧以能伸进一至二手指为 宜。 4、患者被约束期间应至少2h解除约束带一次, 时间为15~30min。每隔15~30min巡视患者一 次,检查约束带的松紧,观察局部皮肤的颜色 和血液循环情况