慢性病高血压糖尿病培训试题卷
慢病培训考题及答案国家公共卫生服务规范第三版
解放社区卫生服务中心国家基本公共卫生服务规范（第三版）慢性病培训前试题科室姓名得分一、填空题（每空3分，共计30分）1、慢病患者每年至少次面对面随访和次较全面的健康检查，体检可与相结合。
2、高血压患者血压控制满意的标准是且 mmHg。
3、建议高危人群测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
4、对血压控制满意、、的患者，预约进行下一次随访时间。
5、对第一次出血压控制不满意，即，或出现，结合其服依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同种类的降压药物，随访。
6、2型糖尿病患者低血糖的标准是 mmol/L。
7、适当的体力活动：可考虑“1、3、5、7方案”，即每天至少运动次，每次活动分钟，每周至少活动天，活动后心率不要超过。
8、随访表体重和体质指数斜线前填写，斜线后下填写。
9、足背动脉搏动是体检和随访时必须检查的项目。
10、若双侧上臂血压不等，但差异不超过 mmHg，则嘱咐居民今后测量血压以测定较高一侧上臂血压为准。
二、单选题（每题3分，共计15分）1、空腹血糖指被检测居民在（）小时内无任何热量摄入。
A、6-8小时B、8-10小时C、8-12小时D、8-14小时2、糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是（）。
A、≤7.0mmol/LB、<7.0mmol/LC、≤7.2mmol/LD、<7.8mmol/L3、国家基本公共卫生服务规范中糖尿病患者健康管理服务对象是指（）。
A、辖区内30岁及以上2型糖尿病患者B、辖区内35岁及以上1型糖尿病患者C、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者D、辖区内30岁及以上1型糖尿病患者4、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（）次免费空腹血糖检测。
A、1次B、2次C、3次D、4次5、中国成年人正常体质指数范围和测量方法是（）。
A、18.5≤BMI<24，BMI=身高（m)/体重的平方（kg2)B、18.5<BMI<24，BMI=身高（m)/体重的平方（kg2)C、18.5≤BMI<24，BMI=体重（kg)/身高的平方（m2)D、18.5<BMI<24，BMI=体重（kg)/身高的平方（m2)三、多选题（每题3分，共计15分）1、高血压患者随访评估，出现下列哪些情况需处理后紧急转诊（）A、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgB、恶心呕吐、视力模糊C、剧烈头痛或头晕D、心悸、胸闷2、高血压患者出现下列哪些情况应建议其转诊到上级医院（）A、对药物不良反应难以控制的B、出现新的并发症C、第一次出现血压控制不满意D、原有并发症加重3、糖尿病患者存在下列哪些情况需紧急转诊（）A、空腹血糖≥16.7mmol/L或≤2.8 mmol/LB、收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgC、体温超过39℃D、持续性心动过速（心率超过100次/分钟）4、随访表中此次随访分类包括（）A、控制满意B、控制不满意C、不良反应D、并发症5、随访表中生活方式指导包括（）A、体重B、吸烟C、饮酒D、运动三、问答题（每题20分，共计40分）1、慢病患者哪些情况需两周内随访？2、高血压和2型糖尿病患者免费健康体检项目包括哪些？解放社区卫生服务中心国家基本公共卫生服务规范（第三版）慢性病培训后试题科室姓名得分一、填空题（每空3分，共计30分）1、慢病患者每年至少次面对面随访和次较全面的健康检查，体检可与相结合。
糖尿病、高血压培训考核试题
单位：姓名：考试时间：得分：糖尿病、高血压培训考核试题《随访记录表填报》本场考试为闭卷，满分100分，考试限时30分钟；注意：务必保持试卷整洁、字迹清晰工整，单位、考试时间填写不全扣5分，发现一处试题错误可奖励相应分值。
一. 选择题（共5小题，每题5分，合计25分）1.下列哪种表现一般不是高血压的症状（D）A.头疼头晕B.恶心呕吐C.呼吸困难D.多饮多食2.下列哪种表现一般不是高血压的症状（C）A.多饮多尿B.视力模糊C.呼吸困难D.手脚麻木3.下列体质指数计算公式正确的是。
（A）A.BMI=体重（KG）/身高（M2）B.BMI=体重（MG）/身高（M2）C.BMI=身高（M）/体重（KG2）D.BMI=体重（KG）/身高（M3）4.控制满意的高血压患者一年一般随访（D）次。
A.1B.2C.3D.45.在填写目标饮酒量时，1斤啤酒约相当于（A）两白酒的量A.1B.2C.4D.8二. 填空题（共5小题，每题5分，合计25分）1.辖区内所有的高血压患者均应建立台账，在条件允许的情况下全部纳入慢性病管理（√）2.控制不满意的高血压、糖尿病患者应建议转诊到上级医院（√）3.随访时未在家的患者，可向邻居了解情况后填写随访表（×）4.一般随访时应向患者进行测量血压及血糖，并告知注意事项（√）5.一般随访时应向患者进行测量血压、血糖超出正常范围不多，均可安正常值填写（×）三. 简答题（共2小题，每题25分，合计50分）1.请写出与高血压发病的有关因素。
答：1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压；3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。
3.体重：肥胖者发病率高。
4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。
5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。
高血压糖尿病专项培训试题
高血压糖尿病专项培训试题高血压糖尿病专项培训试题第一章：基础知识1.1 什么是高血压？（包括定义、病因、临床表现等）1.2 什么是糖尿病？（包括定义、病因、临床表现等）1.3 高血压和糖尿病的关系及危害1.4 高血压糖尿病的发病机制第二章：诊断和评估2.1 高血压的诊断标准2.2 糖尿病的诊断标准2.3 高血压糖尿病的评估方法第三章：治疗原则3.1 高血压的治疗原则和目标3.2 糖尿病的治疗原则和目标3.3 高血压糖尿病的综合治疗第四章：药物治疗4.1 常用的降压药物及其作用机制4.2 常用的降糖药物及其作用机制4.3 高血压糖尿病合并症的药物治疗第五章：饮食和生活方式管理5.1 饮食原则及注意事项5.2 运动对高血压糖尿病的影响5.3 合理的生活方式对高血压糖尿病的控制第六章：并发症预防和处理6.1 高血压糖尿病常见的并发症及预防6.2 并发症处理的原则和方法第七章：患者教育和自我管理7.1 患者教育的重要性和目标7.2 高血压糖尿病患者的自我管理技巧第八章：常见问题解答8.1 常见问题一：高血压和糖尿病哪个更危险？8.2 常见问题二：高血压糖尿病可以完全治愈吗？8.3 常见问题三：可以同时使用降压药和降糖药吗？附件：附件一：高血压相关文献资料附件二：糖尿病相关文献资料附件三：高血压糖尿病患者的饮食记录表附件四：高血压糖尿病患者的血压和血糖监测表法律名词及注释：1. 高血压法律名词解释：根据《中华人民共和国医疗法》，高血压指收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
2. 糖尿病法律名词解释：根据《中华人民共和国糖尿病防治法》，糖尿病是指由于胰岛功能不全或绝对/相对缺乏而引起的一组代谢紊乱和慢性病。
慢性病(高血压、糖尿病)培训试题(卷)
薛固中心卫生院关于召开“慢病、重性精神病管理培训会”通知各村卫生室及医院医务工作人员：为进一步加强我镇公共卫生服务项目管理实施，做好原发性高血压、2型糖尿病、重性精神病患者的健康管理服务规范要求，我院决定召开“慢病、重性精神病管理培训会”，现将有关事项通知如下：一、会议时间：2013年3月23日下午15:00点二、会议地点：薛固中心卫生院三楼会议室三、参加人员：防保所人员、各村慢病、精神病患者管理人员及医院相关人员四、会议内容：1、关于慢病、重性精神病患者发现程序事项；2、如何加强门诊慢病、重性精神病患者筛查力度，提高发现率和上报率。
3、规范化慢病、重性精神病患者管理要求等；薛固中心卫生院防保所时间：2013年3月20日关于“慢病、重性精神病管理培训会”内容为了确保我镇基本公共卫生服务项目慢病、重性精神病管理各项工作落实到位，根据县疾控中心有关精神要求，我院对各村卫生室及医院医务工作人员进行系统培训。
一、高血压患者管理1、高血压患者筛查（1）对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。
（2）对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。
对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
2．对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室每年要提供至少4次面对面的随访。
3．高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。
具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
二、２型糖尿病管理1．２型糖尿病筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并接受医务人员的生活方式指导。
2．对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少4次的面对面随访。
慢性病综合培训测试卷附答案
慢性病综合培训测试卷附答案一、单项选择题（共20道题，每题2.5分）1.高血压患者健康管理的筛查对象是( )A.18岁及以上的常住居民B.18岁及以上的户籍居民C.35岁及以上的常住居民D. 25岁及以上的户籍居民2.高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是( )A.每年因不同疾病第一次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)就诊B.每年因不同疾病第一次到中心医院就诊C.确诊高血压后第-次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)就诊D.第一次在医院发现高血压3.高血压糖尿病随访记录中（）空项、漏项或错项一项即视为不合格。
A. 血糖或血压B. 随访日期C. 此次随访分类D. 服药依从性4.高血压高危人群健康管理应该至少多长时间测量一次血压( )A.3个月B.半年C.一年D.两年5.某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mmHg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mmHg和138/80mmHg，此时应该( )A.确认高血压B.随诊C.评估（病史、查体、辅助检查）D.以上都对6.以下血压测量的要点中，错误的是( )A、首诊应测双上臂血压，以后通常测量读数较高上臂B.测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg，应转诊，排除继发性高血压C.确诊期间的血压测量，需间隔1-2min重复测量，取两次读数的平均值记录D.若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录7.戒烟、减轻体重。
适度运动等健康生活方式科预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制目标是( )A.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜95cm，女性＜80cmB.BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜95cm，女性＜80cmC.BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜90cm，女性＜85cmD.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜90cm，女性＜85cm20kg/m2,8.基本公共卫生服务的对象是辖区内常住人口，常住人口指（）A. 居住半年以上的户籍居民B. 居住半年以上的户籍及非户籍居民C. 居住一年以上的户籍居民居D.住一年以上的户籍及非户籍居民9.空腹血糖受损指空腹血糖和负荷后2小时血糖分别为（）A.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/LB.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/LC.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/LD.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/L10.2型糖尿病患者随访中，患者主诉服药后出现胃部不适恶心时，以下哪种干预管理方法最为准确( )A.调整现有药物剂量或种类，2周内随访B.调整现有药物剂量或种类,4周内随访c.减少现有药物剂量,4周内随访D.更换现有药物品种,4周内随访11.空腹血糖测量时空腹要求为至少（）小时内无任何热量摄入。
高血压和糖尿病防治培训考试题
高血压和糖尿病防治培训考试题一、选择题1. 血压达到下列哪项标准就算确诊高血压?( )①收缩压≥120和/或舒张压≥80mmHg②收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg③收缩压≥160和/或舒张压≥95mmHg2. 空腹血糖受损的血糖值范围是多少? ( )① 3.6-5mmol/L ② 4.6-6mmol/L ③ 5.6-7mmol/L3. 您知道糖尿病能造成以下哪类严重后果吗?( )①类风湿性关节炎②白血病③肾脏损害④肝癌4. 下列哪些因素是高血压的危险因素?( )肥胖①是②否吃盐多①是②否大量饮酒①是②否精神紧张①是②否遗传①是②否5. 通常用体重指数[BMI=体重(kg)/身高(m2)]来衡量人体的肥胖程度，体重指数大于等于多少为超重? ( )① 20 ②23 ③246. 降低体重主要依靠(可多选)：( )① 吃药②限制饮食③体育锻炼7. 健康成年人每人每天吃多少食盐合适?( )① 6克②10克③15克④20克8.健康人运动时的适宜心率是如何计算的?( )①运动时的适宜心率=160-年龄②运动时的适宜心率=170-年龄③运动时的适宜心率=180-年龄9.测量血压时，听诊器膜式头如何放置?( )①放在肘窝肱动脉部位，但不与袖袋或皮管接触②放在肘窝肱动脉部位，可以与袖袋或皮管接触③放在肘窝肱动脉部位，夹在袖袋中10.对第一次前来社区卫生服务机构的居民，多大年龄以上就应该测量血压?( )①25岁②35岁③50岁④18岁11.糖尿病患者测量血糖的最佳时间为( )①餐前或临睡前②餐后③餐后2小时二、填空题1.有规律的体育锻炼的运动频度一般要求每周次，每次持续分钟左右。
2.为患者测量血压之前，至少让患者安静休息分钟。
3.为患者测量血压放松气阀时，使汞柱液面以每秒 mmHg左右的速度下降。
4.糖尿病患者的血压应该至少降至 mmHg以下。
5.请写出至少四种口服降糖药物、、、。
2023年高血压、糖尿病防治专业技术培训考核试题
2023年高血压、糖尿病防治专业技术培训考核试题1、慢性病高危人群特征（五项之一）：血压水平为130-139/85-89mmHg、现在吸烟者、空腹血糖水平为6.1≤FBG＜7.0mmol/L、血清总胆固醇水平为 5.2 ≤TC＜6.2mmol/L、腰围：男性/女性≥90/85cm。
对(正确答案)错2、慢性病管理，对血压不稳定的患者在每年4次面对面随访的基础上增加2次电话随访，连续2次病情控制不满意患者及时转诊并2周内主动随访转诊情况（并在备注栏详细备注转诊医院及诊治情况或详细备注未转诊原因）。
对错(正确答案)3、纳入高血压/糖尿病管理服务对象，应有符合相关高血压/糖尿病诊断标准、真实、规范、可追溯核实诊断确诊记录，诊断确诊情况及专项管理记录无逻辑错误。
（√）对(正确答案)错4、我国成人85cm≤男性腰围＜90cm或80cm≤女性腰围＜85cm,可以以腰围直接判断为中心型肥胖前期；男性腰围≥90cm或女性腰围≥85cm,可以以腰围直接判断为中心型肥胖。
对(正确答案)错5、各级基层医疗机构通过日常诊疗、体检等途径筛查发现空腹血糖为6.1≤FBG＜7. 0mmol/L，可以确认为糖尿病前期，通过公卫3.0系统面对面进行登记管理，建立高危人群专案信息卡，完善或补充完善高危人群专案信息内容，并进行针对性健康指导，告知至少应每半年接受一次面对面随访。
对错(正确答案)6、按照《国家基本公共卫生腰务规范（第三版）要求，正常体重的2型糖尿病患者，每次随访时不必测量体重，可每年测量一次体重及体质指数。
对(正确答案)错7、此次随访分类的解释：控制满意(不满意）以血糖以空腹＜(≥)7.0mmol/L或和非空腹＜(≥)10.0mmol/L为基准。
对(正确答案)错8、糖尿病确诊对象（含已管理或不接受管理对象）不登记为高危人群进行管理。
核实确认为糖尿病前期的高血压管理对象，应在个人基本信息表备注确认为糖尿病前期情况，应每半年检测一次血糖，并进行糖尿病年度筛查评估。
慢性病(高血压、糖尿病)培训试题(卷)
慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。
5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。
6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。
7、对确诊的 2 型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。
8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。
9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。
10、辖区内高血压患病总人数估算：×。
11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%。
12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压人数×100%。
13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者。
14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。
15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。
16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。
17、体质指数（ BMI）= / 。
18、对筛查发现的慢性病（高血压、 2 型糖尿病）及重性精神疾病患者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。
19、成年人高血压患病率为。
20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。
培训试题答案1、≥ 140mmHg和（或）≥90mmHg。
5、35 一6、35 原发性 2 7 、4 8 、两29、年内已管理高血压人数10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率11、年内管理高血压患者人数12 、最近一次随访血压达标人数13、在家居住14 、执行上级医院制定 315、转诊到上级医院 2 周16、健康教育生活技能训练心理支持帮助17、体重（ Kg）/ 身高的平方（ m）18、建立健康档案每年 4 次随访每年 1 次全面体检19、23.3%20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案。
慢性病(高血压、糖尿病)竞赛试题
高血压、糖尿病防治知识竞赛试题一、填空题（5题，每题2分，计10分，）。
1．《全国慢性病预防控制工作规范（试行）》（2011版）里要求报告的脑卒中病种为：原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血。
2．高血压是指收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。
3．高血压患者管理率= 已管理高血压人数/ 辖区内高血压患病总人数×100%。
4．体质指数（BMI）=体重（Kg）/身高的平方（m2）。
5．饮食和运动是控制2型糖尿病高血糖的基本措施，如患者有典型的症状应及时采用药物治疗。
二、单选题（30题，每题1分，计30分。
在每小题列出的4个选项中只有1项是符合题目要求的）；1．慢性病的干预工作要面向的人群是（D）A.一般人群B.高风险人群C.患病人群D.以上均是2. 《中国居民膳食指南2007版》建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过( D )克A.10B.15C.20D.253. 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，育龄妇女应从孕前3个月开始每日补充( A )，并持续至整个孕期。
A.叶酸B.含铁丰富的食物C.碘D.海产品4. 口服葡萄糖耐量试验的英文缩写为（B ）A.IGT B．OGTT C．HbA1c D．IFG5. 对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。
（D ）A.18B.20C.30D.356对确诊的高血压患者，乡镇社区卫生服务中心、村卫生室要提供每年至少（A ）次的面对面随访。
A.4B.6C.10D.127. 空腹血糖受损的血糖值范围是：（D ）。
A. 3.6-5mmol/LB. 4.6-6mmol/LC. 5.6-7mmol/LD.6.1-7 mmol/L8. 体重指数[BMI大于等于多少为超重（C）A．20 B．23 C．24 D．289. 健康成年人每人每天吃多少食盐合适（A ）A.6克B.10克C.15克D.20克10. 中等强度的运动心率一般应达到（A ）A.运动时的适宜心率=150-年龄（次/分钟）B.运动时的适宜心率=160-年龄（次/分钟）C.运动时的适宜心率=170-年龄（次/分钟）D 、运动时的适宜心率=180-年龄（次/分钟）11. 社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是（D）A.健康档案资料B.体检资料C.门诊就诊的病人D.全民普查血压12. 未合并糖尿病的中危高血压患者，测定血糖的间隔应是（D ）。
慢 病 培 训 试 卷
慢病培训试卷单位：姓名：成绩：培训时间：一、填空题(每空2分，共40分)1、高血压是指在静息状态下动脉收缩压和∕或舒张压高于；2、引发高血压的主要因素有、、、。
3、糖尿病诊断标准：随机血糖＞ mmol/L，或空腹血糖＞、mmol/L。
4、糖尿病的临床表现是：、、、。
5、冠心病的病因有、、、。
、、、。
二、判断题。
（每题3分，共30分）1、高血压患者的饮食原则是：低盐、低脂、清淡饮食。
（）2、高血压患者出现头疼、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急、视力模糊等症状，是高血压危象的表现。
（）3、冠心病发作时应立即送往医院。
（）4、糖尿病患者应防止外伤，注意口腔卫生。
（）5、冠心病患者无需戒烟戒酒。
（）6、糖尿病最严重的并发症是酮症酸中毒，表现为呼吸中有大蒜味，严重时尿量增多，甚至昏迷。
（）7、高血压的预防方法有：控制体重、戒烟戒酒、避免情绪激动、低盐低脂饮食、适当体育锻炼等。
（）8、老年人的生理特点是：组织器官逐渐衰老、血管壁弹性降低、血液粘稠度高、易患脑血栓、冠心病等。
（）9、高血压患者应少吃大肉和腌制的食物。
（）10、糖尿病患者应注意的有：低蛋白饮食、有规律的生活、高糖饮食、不暴饮暴食。
（）三、选择题（每题选择一个最佳选项，每题6分，共30分）1．引发高血压最常见的原因错误的 ( )A 遗传因素B 长期高盐高脂饮食C 肥胖D 易激动E 皮质醇增多2、不属于糖尿病症状的有（）A 吃得多B 易口渴，喝得多C 排泄得多D 眼球向前突出E 身体消瘦3、关于冠心病说法错误的是 ( )A 是心脏的冠状动脉粥样硬化使官腔堵塞引起B 主要表现是心绞痛和心肌梗死C 可以吃肥腻的食物D 要戒烟戒酒、控制血糖血脂、控制体重、适当活动E 不易参加重体力劳动4、正常人的空腹血糖范围是（）A、2.8-4.4mmol/LB、4.4-6.1mmol/LC、6.1-7.0mmol/LD、7.0-7.8mmol/LE、11.1 mmol/L以上6、糖尿病病人下列哪项不需限制 ( )A、盐B、酒C、水D、糖E、果汁5、关于高血压疾病说法正确的是（）A、不是太严重无需在意，不用治疗B、凡是血压高于130/90mmHg的都可诊断为高血压C、高血压患者只需戒烟无需戒酒D、饮食原则是低盐低脂、清淡、多吃蔬菜E、老年人一般不会患高血压。
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慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：
1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。
5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、
村卫生室就诊时为其测量血压。
6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。
7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次
的面对面随访。
8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。
9、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人
数×100%。
10、辖区内高血压患病总人数估算：×。
11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内
×100%。
12、管理人群血压控制率= / 已管理的高血压
人数×100%。
13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾
病患者。
14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基
本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。
15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，
社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。
16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家
属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。
17、体质指数（BMI）= / 。
18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者需要
及时、纳入慢性病患者健康管理、、
、资料完整且及时更新为主要内容的管理。
19、成年人高血压患病率为。
20、一份完整的慢性病患者档案包括、、
、、等五项内容。
培训试题答案
1、≥140mmHg和（或）≥90mmHg。
5、35 一
6、35 原发性 2
7、4
8、两 2
9、年内已管理高血压人数
10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率
11、年内管理高血压患者人数12、最近一次随访血压达标人数13、在家居住14、执行上级医院制定 3
15、转诊到上级医院2周
16、健康教育生活技能训练心理支持帮助
17、体重（Kg）/身高的平方（m）
18、建立健康档案每年4次随访每年1次全面体检
19、23.3%
20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康
档案。