肺的解剖和生理ppt课件
合集下载
肺功能基础培训ppt课件
氧在体内的运输
运动心肺功能---气体代谢测试
CO2
O2
运动心肺藕联的概念
运动心肺测试的目的
无氧阈 判断运动能力的受限是来自： - 通气限制 - 换气限制 - 通气血流灌注失调 - 心功能限制 - 血液循环限制 - 做功肌肉限制
肺功能常规检查指征
胸闷呼吸困难或连续咳嗽或长期有痰多达数周
怀疑有支气管、 肺脏、心脏、胸廓或脊椎等疾病 运动能力减退或静息时呼吸困难或体能普查 支气管高反应性或 气道对特定过敏源的敏感性测 定(激发试验)
c 1998
肺功能评价(阻塞性通气功能障碍)
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。
FEV1，FEV1/FVC、MMEF、MVV均下降； TLC和RV可增高
原因：
* 气管支气管疾患：气管肿瘤、狭窄等；
支气管哮喘； 慢性阻塞性支气管炎； 闭塞性细支气管炎
* 肺气肿、肺大泡 * 其他原因不明的如纤毛运动障碍
肺通气功能
通气曲线描记
c 1998
动态肺参数（1）
• FVC(用力肺活量)：最大吸气至TLC位后以最大的努力最快 的速度作出呼气肺活量达RV位的容量。 • FEV1 (第一秒量)：最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量 • FEV1%预计值： • FEV1 /VCmax, FEV1/FVC (一秒率) • MMEF、MEF、FEF25~75% (最大呼气中段流
(术前肺功能异常者)
Байду номын сангаас科应用 (2)
• 支气管舒张试验：舒张后FEV1应>2.0 和50%预计值 • PEF：排痰能力 • 胸科手术 (综合分析：年龄，性别， 一般状态，术式) FEV1>2.0 或 50% pred, 安全 MVV > 70% pred 安全 69-50% 考虑 49-30% 避免 < 30% 禁忌 PaO2 <50mmHg 禁忌 • 术后FEV1预计值 应 > 0.8 L
肺的解剖和生理
肺的解剖和生理肺，这个神奇的器官，真是我们身体里的一颗璀璨明珠。
它像海绵一样，随时准备吸收空气中的氧气，排出二氧化碳。
想想看，每一次呼吸都在做一场微妙的舞蹈。
我们先来看看肺的解剖结构。
1.1 肺的位置和形状。
肺位于胸腔，左右各一，左肺略小，右肺稍大。
它们像两片羽毛，轻盈而又坚韧。
每一片肺都被一层叫做胸膜的薄膜包裹着，保护着它们。
呼吸时，肺会随着胸腔的扩张而膨胀，真是神奇。
1.2 肺的分段。
每个肺又分为多个小叶，右肺有三叶，左肺有两叶。
每个小叶都是一个小宇宙，内部充满了细小的气囊，称为肺泡。
肺泡是呼吸的终极舞台，氧气和二氧化碳在这里交换。
想象一下，成千上万的肺泡像小海洋一样，共同工作。
接下来，我们得聊聊肺的生理功能。
2.1 呼吸过程。
呼吸可以分为吸气和呼气。
吸气时，肋骨向外扩展，隔膜下沉，空气通过气管流入肺部。
哇，空气一下子充满了肺。
呼气时，肋骨和隔膜放松，空气被推出去。
这过程就像一台精密的机器，默默运转。
2.2 氧气交换。
肺泡壁很薄，氧气通过这些薄壁进入血液，而二氧化碳则被排出。
这个过程称为气体交换，简直是生命的源泉。
没有它，我们可活不久。
2.3 自我保护。
肺还有自我保护的功能。
它们会产生粘液，捕捉灰尘和细菌，避免它们进入我们的身体。
哎，有时候这粘液也会让人觉得不舒服，但为了健康，真是值得。
最后，肺的健康也至关重要。
3.1 保持清洁。
烟雾、污染物对肺的伤害不容小觑。
我们得保护它，避免吸烟和二手烟，尽量远离有害气体。
肺需要清新空气，才能好好工作。
3.2 定期锻炼。
运动能增强肺的功能，提高呼吸效率。
无论是慢跑、游泳还是骑自行车，都是给肺一个大大的拥抱。
总结一下，肺是我们身体中不可或缺的重要器官。
它不仅帮助我们呼吸，还承担着保护的责任。
我们要好好爱护它，给它清新的空气和健康的生活方式。
生命的每一次呼吸，都是对肺的感谢。
《肺部解剖与病理生理课件》
肺部疾病分类及常见疾病介绍
阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 和支气管哮喘
间质性肺疾病
肺纤维化和肺泡蛋白沉积症
肺感染
肺炎、结核病和肺真菌感染
肺炎的病理生理及致病原因分 析
深入了解肺炎的病理生理机制，探究不同病原体引起的炎症反应和肺部组织 受损的过程。
肺肺癌的关系 • 致癌物质的作用机制 • 癌细胞生长和转移的过程
《肺部解剖与病理生理课 件》
通过详细的解剖结构介绍和生理原理讲解，本课件将带领您深入了解肺部的 奇妙世界。
肺部的解剖结构介绍
• 上呼吸道和下呼吸道的组成及功能 • 肺叶、支气管树和肺泡的解剖结构 • 血液供应和淋巴引流
肺部的呼吸功能及其生理原理
• 胸腔扩张和呼吸肌的作用 • 氧气和二氧化碳的气体交换 • 肺表面活性剂的重要性
慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生 理及治疗方法介绍
1
病理生理特点
气道狭窄和肺组织破坏
治疗方法
2
吸烟戒断、药物治疗和肺功能康复
3
辅助疗法
长期氧疗和呼吸机辅助等
肺栓塞的病因分析及发病机制
解析肺栓塞的形成原因和血栓阻塞肺动脉的病理生理过程。
支气管哮喘的发病原因及病理 生理特点
深入探究支气管哮喘的复杂发病原因及导致呼吸道高反应性和炎症的病理生 理特点。
中医基础---肺PPT课件
“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭亦。”《灵枢· 脉度篇》
（二）肺在窍为鼻
含义：鼻为呼吸之气出入的通道，与肺直接相连，故 称鼻为肺之窍。
在 窍 为 鼻
肺气和利 生理意义 肺津滋润 外邪袭肺，多从口鼻而入 病理意义 肺脏有病，多反映于鼻 鼻的功能正常
嗅觉灵敏
气道通畅 鼻塞流涕 鼻痒气热 咳喘等
（三）在志为忧 (悲)
①肺的气化作用，将浊气排出体外
②肺气扩散运动，将水谷精微布散于全身 ③肺气布散功能，将卫气散至全身体表
（3）主肃降：指肺气具有向下、向内通 降布散气和津液和使呼吸道保持洁净的作 用。
肺主肃降的生理作用，亦体现于四个方面：一是 通过肺气的下降，使肺能充分吸入自然界的清 气，合成宗气，以资元气，布散津液及水谷精 微濡润脏腑；二是由于肺气的下降，将吸入的 清气和由脾转输而来的津液和水谷精气向下、 向内布散到全身，并将代谢产物及多余水液下 输于肾和膀胱，生成尿液，排出体外；三是肺 气的肃降作用还有助于肃清肺和呼吸道的异物， 保持呼吸道的洁净；四是通过肺气向内的运动， 使周身的血液经百脉流经于肺。
行。”
“肺为水之上源，肾为水之下源”。
“经脉流动，必由乎气，气主于肺，故为百 脉之朝会”(《类经》)。
（5）肺朝百脉，主治节 肺朝百脉：指全身的血脉都会聚于肺，经肺
呼吸、宣降进行气体交换后输送全身。
功能：助心行血。
主治节： 肺具有治理调节全身各脏腑组织生 理功能的作用。
功能： 入; ①肺司呼吸，调节气体交换; ②调节气机，调节气的升降出
皮毛汗孔宣肺气——汗孔开合有度，有助于肺的呼吸通利。
“肺主皮毛”《素问· 阴阳应象大论》 “皮毛者，肺之合”《素问· 咳论》 “肺主一身之皮毛“《素问· 痿论》 “皮毛属肺，肺多孔窍以行气。而皮毛尽是孔窍，所 以宣肺气，使出于皮毛以卫外也。”《中西汇通医经 精义》
肺的解剖及分段68978ppt课件
所属的肺组织称为 支气管肺段。
精品课件
36
肺的导气部
从叶支气管到终末细支气管为肺的导气 部。包括：
叶支气管（第2级） 段支气管（第3-4级） 小支气管（5-10级） 细支气管（11-13级） 终末细支气管（14-16级）
精品课件
37
肺的呼吸部
呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡， 为肺的呼吸部。包括：
精品课件
5
肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、 三缘。
精品课件
6
肺门和肺根
纵隔面中央的支气管、 血管、淋巴管和神经出入 处叫肺门，这些出入肺门 的结构，被结缔组织包裹 在一起叫肺根。
精品课件
7
支气管肺段
一个肺叶pulmonary lobar。各肺叶支气管在相应的肺叶 内再分出2支~5支肺段支气管。每一肺段支气管及其分 支和它们所属的肺组织，称支气管肺段 bronchopulmonary segments，简称肺段。各肺段呈圆 锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。按肺段支气管的分 支分布，左、右肺各分为10个肺段。各相邻肺段之间有 薄层结缔组织间隔，肺段支气管的分支与肺动脉的分支
背段（S VI ）
内侧底段（S VII )
内前底段
下 叶
前底段（ S VIII ）
下 叶
（S VII ＋S VIII ）
外侧底段（S IX ）
外侧底段（S IX ）
后底段（S X ）
后底段（SX）
精品课件
13
右肺根自上而下 为：上叶支气管、 肺动脉、肺静脉。
精品课件
14
肺门角
指右肺门上、下两部 分形成的夹角，上部 由上肺静脉、上肺动 脉及下肺动脉的后回 归支组成，下部由下 肺动脉干组成，其内 侧是中间支气管。
精品课件
36
肺的导气部
从叶支气管到终末细支气管为肺的导气 部。包括：
叶支气管（第2级） 段支气管（第3-4级） 小支气管（5-10级） 细支气管（11-13级） 终末细支气管（14-16级）
精品课件
37
肺的呼吸部
呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡， 为肺的呼吸部。包括：
精品课件
5
肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、 三缘。
精品课件
6
肺门和肺根
纵隔面中央的支气管、 血管、淋巴管和神经出入 处叫肺门，这些出入肺门 的结构，被结缔组织包裹 在一起叫肺根。
精品课件
7
支气管肺段
一个肺叶pulmonary lobar。各肺叶支气管在相应的肺叶 内再分出2支~5支肺段支气管。每一肺段支气管及其分 支和它们所属的肺组织，称支气管肺段 bronchopulmonary segments，简称肺段。各肺段呈圆 锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。按肺段支气管的分 支分布，左、右肺各分为10个肺段。各相邻肺段之间有 薄层结缔组织间隔，肺段支气管的分支与肺动脉的分支
背段（S VI ）
内侧底段（S VII )
内前底段
下 叶
前底段（ S VIII ）
下 叶
（S VII ＋S VIII ）
外侧底段（S IX ）
外侧底段（S IX ）
后底段（S X ）
后底段（SX）
精品课件
13
右肺根自上而下 为：上叶支气管、 肺动脉、肺静脉。
精品课件
14
肺门角
指右肺门上、下两部 分形成的夹角，上部 由上肺静脉、上肺动 脉及下肺动脉的后回 归支组成，下部由下 肺动脉干组成，其内 侧是中间支气管。
浅析肺的解剖结构及生理功能
浅析肺的解剖结构及生理功能肺是人体重要的呼吸器官之一，位于胸腔内，负责呼吸过程中气体的交换。
肺的解剖结构和生理功能的理解对于了解呼吸系统的工作原理以及相关疾病的发生和治疗具有重要意义。
本文将对肺的解剖结构和生理功能进行浅析，以期增加对肺的了解。
一、解剖结构1. 肺的位置：肺位于胸腔内，被胸骨、肋骨、肋间隙以及脊柱所包围，左右两肺分别位于胸腔的左右侧，左肺较小，被心脏占据部分位于左侧。
2. 肺的分叶：每个肺都分为几个叶，右肺分为上叶、中叶和下叶，左肺分为上叶和下叶。
这些叶子之间由肺间隔分隔，有助于防止疾病在肺内扩散。
3. 支气管树：肺内的支气管树是呼吸道系统的一部分。
气管分为左右主支气管，每个主支气管进一步分支成支气管树。
这些支气管在肺内形成支气管末端，最后细分为肺泡。
4. 肺泡：肺泡是肺部的最小结构单位，呈囊状结构，环绕在支气管末端。
肺泡内壁是由毛细血管包围的薄膜，这种设计有助于呼吸道和血液之间的气体交换。
二、生理功能1. 呼吸过程中的气体交换：肺的最重要功能是实现氧气和二氧化碳的交换。
当人们呼吸深吸气时，氧气进入肺部，通过肺泡薄壁进入血液循环，然后在全身传播到各个细胞。
同时，二氧化碳从血液中回到肺泡，通过呼气排出体外。
2. pH平衡的调节：肺也参与调节体内酸碱平衡。
肺细胞表面的特殊细胞可以根据体内酸碱情况调整呼吸速率和深度，以平衡血液pH值。
当血液过酸时，呼吸频率增加，有助于将过量的二氧化碳从体内排出。
3. 过滤和防御功能：肺部具有过滤和防御机制，旨在阻止危害性粒子、病原体和其他外部物质进入呼吸系统。
鼻毛、声门、纤毛和黏液层等结构起到了过滤和清除粒子的作用。
4. 气道的保湿和加湿：呼吸过程中，空气通过鼻腔和气管进入肺部，肺部黏液层可以为空气提供水分，保持呼吸道的湿度，减少刺激和感染的风险。
5. 声音的产生：肺也参与声音的产生过程。
通过肺部的震动和声带的振动，声波产生并传递到口腔和鼻腔，形成清晰的声音。
《肺系统解剖》课件
THANKS
感谢观看
03 消化系统对食物的消化和吸收，以及产生的代谢 产物，对肺的功能也会产生一定的影响。
肺与泌尿系统的关系
泌尿系统主要负责产生尿液并排出体内的代谢废物。
尿液中的水分和代谢废物也可以通过呼吸排出体外，这主要发生在酸中毒或高钾血 症等特殊情况下。
在某些病理情况下，如肾功能不全或酸碱平衡紊乱，可能会影响肺的正常呼吸功能 。
酸碱平衡对呼吸运动的调节也非常重要 ，当体内酸碱平衡发生变化时，呼吸运 动也会相应地进行调整。
神经调节包括呼吸中枢的兴奋和抑制， 以及外周神经对呼吸道和肺泡的直接调 节。
激素调节包括甲状腺激素、肾上腺素和 皮质醇等激素对呼吸运动的调节作用。
04
肺与其他系统的关系
肺与循环系统的关系
肺是循环系统的一部分，负责为血液提供氧气并排出二 氧化碳。
肺系统解剖
目 录
• 肺系统的概述 • 肺的解剖结构 • 肺的生理功能 • 肺与其他系统的关系 • 肺的疾病与防治
01
肺系统的概述
肺系统的定义
01
肺系统是由肺和呼吸道组成的复杂结构，负责气体 交换和呼吸功能。
02
肺是主要的呼吸器官，负责吸入氧气和排出二氧化 碳。
03
呼吸道包括鼻腔、喉、气管和支气管等部分，负责 气体的进出。
肺通过肺动脉和肺静脉与心脏连接，确保血液在肺部充 分交换氧气和二氧化碳。
肺内的血管网络与心脏共同作用，维持血液循环。
肺还参与调节血压和血液的pH值，以维持身体的正常 生理功能。
肺与消化系统的关系
01 消化系统产生的二氧化碳通过呼吸排出体外，而 氧气则通过呼吸系统进入体内。
02 肺通过呼吸作用，为消化系统提供所需的氧气， 并排出消化过程中产生的二氧化碳。
肺的组织结构课件
肺的组织结构课件
目录 CONTENTS
• 肺的概述 • 肺的解剖结构 • 肺的组织构成 • 肺的发育和再生 • 肺的疾病与治疗
01
肺的概述
肺的位置和形态
位置
肺位于胸腔内，左右各一，覆盖 于心之上。
形态
肺呈圆锥形，分为左肺和右肺两 部分，左肺呈斜裂，分为上、下 两个肺叶；右肺呈水平裂，分为 上、中、下三个肺叶。
03
肺泡之间存在肺泡隔， 其中含有丰富的弹性纤 维，有助于维持肺泡的 扩张状态。
04
肺实质具有保护和防御 机制，能够抵御外来病 原体的入侵。
肺间质01Fra bibliotek0203
04
肺间质是填充在肺实质周围的 结缔组织，起到支撑和固定肺
组织的作用。
肺间质中含有血管、淋巴管和 神经纤维，为肺组织提供营养
和调节功能。
肺间质中的胶原纤维和弹性纤 维能够维持肺组织的弹性和韧
肺的血管和神经
肺的血管系统包括肺动脉和肺静脉，分别负责向肺部输送氧气和回收富含二氧化 碳的血液。
肺的神经系统包括交感神经和副交感神经，它们调节呼吸频率、深度和节奏，维 持呼吸运动的平衡。
03
肺的组织构成
肺实质
01
肺实质由肺泡组成，是 气体交换的主要场所。
02
肺泡壁由单层肺泡细胞 构成，具有丰富的毛细 血管网，有利于气体交 换。
肺气肿
总结词
肺气肿是一种慢性肺部疾病，表现为肺部组织结构的破坏和过度膨胀。
详细描述
肺气肿的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等，严重时可导致呼吸衰竭。肺气肿 的治疗方法包括药物治疗、氧疗和肺减容手术等。
肺纤维化
总结词
肺纤维化是一种慢性肺部疾病，表现 为肺部组织结构的异常增生和纤维化 。
目录 CONTENTS
• 肺的概述 • 肺的解剖结构 • 肺的组织构成 • 肺的发育和再生 • 肺的疾病与治疗
01
肺的概述
肺的位置和形态
位置
肺位于胸腔内，左右各一，覆盖 于心之上。
形态
肺呈圆锥形，分为左肺和右肺两 部分，左肺呈斜裂，分为上、下 两个肺叶；右肺呈水平裂，分为 上、中、下三个肺叶。
03
肺泡之间存在肺泡隔， 其中含有丰富的弹性纤 维，有助于维持肺泡的 扩张状态。
04
肺实质具有保护和防御 机制，能够抵御外来病 原体的入侵。
肺间质01Fra bibliotek0203
04
肺间质是填充在肺实质周围的 结缔组织，起到支撑和固定肺
组织的作用。
肺间质中含有血管、淋巴管和 神经纤维，为肺组织提供营养
和调节功能。
肺间质中的胶原纤维和弹性纤 维能够维持肺组织的弹性和韧
肺的血管和神经
肺的血管系统包括肺动脉和肺静脉，分别负责向肺部输送氧气和回收富含二氧化 碳的血液。
肺的神经系统包括交感神经和副交感神经，它们调节呼吸频率、深度和节奏，维 持呼吸运动的平衡。
03
肺的组织构成
肺实质
01
肺实质由肺泡组成，是 气体交换的主要场所。
02
肺泡壁由单层肺泡细胞 构成，具有丰富的毛细 血管网，有利于气体交 换。
肺气肿
总结词
肺气肿是一种慢性肺部疾病，表现为肺部组织结构的破坏和过度膨胀。
详细描述
肺气肿的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等，严重时可导致呼吸衰竭。肺气肿 的治疗方法包括药物治疗、氧疗和肺减容手术等。
肺纤维化
总结词
肺纤维化是一种慢性肺部疾病，表现 为肺部组织结构的异常增生和纤维化 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
-
肺的解剖生理
十二区 施荣
1
-
概述
肺位于胸腔，坐落 于膈肌上方、纵隔 的两侧。
正常肺呈浅红色， 质柔软呈海绵状， 富有弹性。
2
-
肺的形态 两肺外形不同，
右肺宽而短，左 肺狭而长。
3
-
左肺斜裂
由后上斜向前下， 将左肺分为上、 下两叶。
4
-
右肺的斜
裂和水平裂将 右肺分为上、 中、下三叶。
5
支气管肺段简称 肺段。
左、右肺通常分 别有10个肺段。
18
-
右肺支气管肺段
左肺支气管肺段
尖段（SI）
后段（S II ） 上 叶 前段（S III ）
尖后段
（S I +S II )
上 前段（S III ） 叶
上舌段（S IV ）
下舌段 （S V )
19
-
支气管肺段简表二
右肺支气管肺段
左肺支气管肺段
后底段（SX）
21
22
23
24
25
26
-
外呼吸
呼 吸 生 理
（内呼吸）
28
29
-
一、呼吸运动：呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律 性的扩大和缩小，称为呼吸运动。
呼吸肌收缩/舒张 → 胸腔容积变化 → 肺容 积变化 → 肺内压变化 → 肺泡与大气压力差 →肺通气。 呼吸肌
吸气肌：膈肌、肋间外肌。 呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。
肺炎、肺水肿时，呼吸膜增厚，气体扩散速度下降， 影响肺换气
2、呼吸膜面积
面积愈大，扩散的气体量愈多 运动： ↑ 肺气肿、肺不张等疾病时 ↓
3、肺血流量
肺血流量的多少，影响呼吸膜两侧O2和CO2分压
36
-
影响组织换气的因素
1、气体分子通透膜的通透性 正常的情况下，通透性极强 病理条件下：通透性降低，影响组织换气。
肺根内的结构排列 自前向后为：上肺 静脉、肺动脉、主 支气管。
10
-
膈面即肺底。 肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，
下方有一突起称左肺小舌 。
11
-
下缘位于膈肌上， 是肺三个面的移行 部，其位置随呼吸 运动而显著变化。
12
-
后缘在脊柱两侧 的肺沟中，为肋 面与纵隔面在后 方的移行处。
13
-
肺动脉
肺动脉干起自右心 室，在左主支气管 前方向左后上行， 至主动脉弓下方， 平第4胸椎高度分 为左、右肺动脉， 经肺门入肺。
14
-
肺静脉
肺静脉由肺泡 周围毛细血管 逐级汇集而成。 每侧两条，称 上肺静脉和下 肺静脉，
15
-
组 织 结 构
16
17
-
支气管肺段 是 每一肺段支气管 及其分支分布区 的全部肺组织的 总称。
3、大脑皮层对呼吸运动的调节 使呼吸变慢、加快或暂时停止。
40
反射调节
-
肺牵张反射
肺吸气扩张 →支气管和细支气管中牵张感受器 兴奋→迷走神经传入纤维→呼气中枢兴奋→呼气
肺呼气萎缩→支气管和细支气管中牵张感受器兴
奋→迷走神经传入纤维→吸气中枢兴奋→吸气。
意义
肺张反射有利防止吸气过深过长，加速由吸气向 呼气转换。
肺缩反射有利阻止呼气过深，防止肺过度萎缩。
41
体液调节
-
CO2浓度增高、缺氧、H+浓度增高
中枢（主）和外周化学感受器兴奋
呼吸中枢兴奋Biblioteka 呼吸频率和深度增加肺通气增加
42
-
好哭的小孩为达到一定目的，嚎啕大哭，哭声强度 节节攀升，突然一下子没有了声音，连呼吸也嘎然 而至，这一幕让家长好生紧张。你说为什么呢？
胸内负压的生理意义： ①保证呼吸时肺泡张缩。 ②利于静脉血和淋巴液 回流。 ③利于呕吐和反刍chu。
脏层胸膜 壁层胸膜 胸膜腔
图 27
32
-
091
（三）呼吸式、呼吸频率和呼吸音
1.呼吸式：三种 胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹式呼吸
2.呼吸频率：每分钟的呼吸次数。 3.呼吸音：呼吸运动时，气体通过呼吸道及出入 肺泡（只能）时产生的声音。
外侧段（S IV ）
中
中
叶 内侧段（S V ） 叶
20
-
右肺支气管肺段
背段 （S VI ） 内侧底段（S VII ) 下 前底段（ S VIII ） 叶 外侧底段（S IX ）
左肺支气管肺段
背段（S VI ） 内前底段 下 （S VII ＋S VIII ） 叶 外侧底段（S IX ）
后底段（S X ）
-
肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、 三缘。
前缘、后缘、下缘 6
-
肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈 根部。
7
-
肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺 底呈半月形凹陷。
8
-
肋面 与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。
9
-
纵隔面 中央有椭圆 形凹陷，称肺门
内有支气管、血管、 神经、淋巴管的出 入并为结缔组织包 裹，称肺根 。
30
-
（一）吸气和呼气的发生
1、吸气过程的发生：平静呼吸时，主要的吸气 肌群收缩。 2、呼气过程的发生：平和呼吸时，呼气动作是 被动的。当用力呼气（主动）时，除了吸气肌群 的舒张外，还有呼气肌群的参与。
31
-
（二）胸内负压及其意义
无论在吸气还是呼气过程，胸内压始终是低于大气压， 因此，通常将胸内压称为胸内负压。
38
血浆
-
毛细血管壁 碳酸酐酶
39
呼吸运动调节
-
（一）神经调节
在中枢神经系统内，有许多调节呼吸运动的细胞群--
-呼吸中枢
1、延髓基本呼吸中枢 吸气中枢 交互抑制 呼气中枢
吸气中枢兴奋----呼气中枢抑制 → 吸气运动 呼气中枢兴奋----吸气中枢抑制 → 呼气运动
2、脑桥呼吸调整中枢 调整呼吸的节律性和深度
43
-
生理学知识：
嚎啕大哭→过度通气→血中PCO2分压下降 正常CO2是维持呼吸中枢兴奋的基本条件 血液低PCO2 →呼吸中枢活动减弱→呼吸暂停 呼吸暂停→血中PCO2逐渐升高→呼吸恢复
33
-
气体交换
气体交换：肺泡与血液之间，以及血液与 组织细胞之间O2和CO2的交换。 气体交换动力：气体分压差
分压：混合气体中，各种气体所占压力 份额
34
-
气体交换过程
O2 和 CO2 都是从高分压一侧，通过气体 分子通透膜，扩散到低分压一侧。
肺换气
肺泡
35
-
影响肺换气的因素
1、呼吸膜厚度：0.2-0.5um
2、全身血液循环障碍 心力衰竭、局部贫血、淤血等病理条件下 组织换气受到影响，严重时引起局部缺氧。
37
-
气体运输
(1)氧的运输 ：主要是与红细胞内的血红蛋白 (Hb)结合，以氧合血红蛋白(HbO2)的形式运 输，约占98%；而溶解的甚微，仅约占2%。
(2)二氧化碳的运输 以物理溶解和化学结合两种形式运输。血浆 中溶解的CO2量7%，主要是形成氨基甲酸血 红蛋白(23%)和碳酸氢盐(70%)的化学结合形 式运输。
肺的解剖生理
十二区 施荣
1
-
概述
肺位于胸腔，坐落 于膈肌上方、纵隔 的两侧。
正常肺呈浅红色， 质柔软呈海绵状， 富有弹性。
2
-
肺的形态 两肺外形不同，
右肺宽而短，左 肺狭而长。
3
-
左肺斜裂
由后上斜向前下， 将左肺分为上、 下两叶。
4
-
右肺的斜
裂和水平裂将 右肺分为上、 中、下三叶。
5
支气管肺段简称 肺段。
左、右肺通常分 别有10个肺段。
18
-
右肺支气管肺段
左肺支气管肺段
尖段（SI）
后段（S II ） 上 叶 前段（S III ）
尖后段
（S I +S II )
上 前段（S III ） 叶
上舌段（S IV ）
下舌段 （S V )
19
-
支气管肺段简表二
右肺支气管肺段
左肺支气管肺段
后底段（SX）
21
22
23
24
25
26
-
外呼吸
呼 吸 生 理
（内呼吸）
28
29
-
一、呼吸运动：呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律 性的扩大和缩小，称为呼吸运动。
呼吸肌收缩/舒张 → 胸腔容积变化 → 肺容 积变化 → 肺内压变化 → 肺泡与大气压力差 →肺通气。 呼吸肌
吸气肌：膈肌、肋间外肌。 呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。
肺炎、肺水肿时，呼吸膜增厚，气体扩散速度下降， 影响肺换气
2、呼吸膜面积
面积愈大，扩散的气体量愈多 运动： ↑ 肺气肿、肺不张等疾病时 ↓
3、肺血流量
肺血流量的多少，影响呼吸膜两侧O2和CO2分压
36
-
影响组织换气的因素
1、气体分子通透膜的通透性 正常的情况下，通透性极强 病理条件下：通透性降低，影响组织换气。
肺根内的结构排列 自前向后为：上肺 静脉、肺动脉、主 支气管。
10
-
膈面即肺底。 肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，
下方有一突起称左肺小舌 。
11
-
下缘位于膈肌上， 是肺三个面的移行 部，其位置随呼吸 运动而显著变化。
12
-
后缘在脊柱两侧 的肺沟中，为肋 面与纵隔面在后 方的移行处。
13
-
肺动脉
肺动脉干起自右心 室，在左主支气管 前方向左后上行， 至主动脉弓下方， 平第4胸椎高度分 为左、右肺动脉， 经肺门入肺。
14
-
肺静脉
肺静脉由肺泡 周围毛细血管 逐级汇集而成。 每侧两条，称 上肺静脉和下 肺静脉，
15
-
组 织 结 构
16
17
-
支气管肺段 是 每一肺段支气管 及其分支分布区 的全部肺组织的 总称。
3、大脑皮层对呼吸运动的调节 使呼吸变慢、加快或暂时停止。
40
反射调节
-
肺牵张反射
肺吸气扩张 →支气管和细支气管中牵张感受器 兴奋→迷走神经传入纤维→呼气中枢兴奋→呼气
肺呼气萎缩→支气管和细支气管中牵张感受器兴
奋→迷走神经传入纤维→吸气中枢兴奋→吸气。
意义
肺张反射有利防止吸气过深过长，加速由吸气向 呼气转换。
肺缩反射有利阻止呼气过深，防止肺过度萎缩。
41
体液调节
-
CO2浓度增高、缺氧、H+浓度增高
中枢（主）和外周化学感受器兴奋
呼吸中枢兴奋Biblioteka 呼吸频率和深度增加肺通气增加
42
-
好哭的小孩为达到一定目的，嚎啕大哭，哭声强度 节节攀升，突然一下子没有了声音，连呼吸也嘎然 而至，这一幕让家长好生紧张。你说为什么呢？
胸内负压的生理意义： ①保证呼吸时肺泡张缩。 ②利于静脉血和淋巴液 回流。 ③利于呕吐和反刍chu。
脏层胸膜 壁层胸膜 胸膜腔
图 27
32
-
091
（三）呼吸式、呼吸频率和呼吸音
1.呼吸式：三种 胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹式呼吸
2.呼吸频率：每分钟的呼吸次数。 3.呼吸音：呼吸运动时，气体通过呼吸道及出入 肺泡（只能）时产生的声音。
外侧段（S IV ）
中
中
叶 内侧段（S V ） 叶
20
-
右肺支气管肺段
背段 （S VI ） 内侧底段（S VII ) 下 前底段（ S VIII ） 叶 外侧底段（S IX ）
左肺支气管肺段
背段（S VI ） 内前底段 下 （S VII ＋S VIII ） 叶 外侧底段（S IX ）
后底段（S X ）
-
肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、 三缘。
前缘、后缘、下缘 6
-
肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈 根部。
7
-
肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺 底呈半月形凹陷。
8
-
肋面 与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。
9
-
纵隔面 中央有椭圆 形凹陷，称肺门
内有支气管、血管、 神经、淋巴管的出 入并为结缔组织包 裹，称肺根 。
30
-
（一）吸气和呼气的发生
1、吸气过程的发生：平静呼吸时，主要的吸气 肌群收缩。 2、呼气过程的发生：平和呼吸时，呼气动作是 被动的。当用力呼气（主动）时，除了吸气肌群 的舒张外，还有呼气肌群的参与。
31
-
（二）胸内负压及其意义
无论在吸气还是呼气过程，胸内压始终是低于大气压， 因此，通常将胸内压称为胸内负压。
38
血浆
-
毛细血管壁 碳酸酐酶
39
呼吸运动调节
-
（一）神经调节
在中枢神经系统内，有许多调节呼吸运动的细胞群--
-呼吸中枢
1、延髓基本呼吸中枢 吸气中枢 交互抑制 呼气中枢
吸气中枢兴奋----呼气中枢抑制 → 吸气运动 呼气中枢兴奋----吸气中枢抑制 → 呼气运动
2、脑桥呼吸调整中枢 调整呼吸的节律性和深度
43
-
生理学知识：
嚎啕大哭→过度通气→血中PCO2分压下降 正常CO2是维持呼吸中枢兴奋的基本条件 血液低PCO2 →呼吸中枢活动减弱→呼吸暂停 呼吸暂停→血中PCO2逐渐升高→呼吸恢复
33
-
气体交换
气体交换：肺泡与血液之间，以及血液与 组织细胞之间O2和CO2的交换。 气体交换动力：气体分压差
分压：混合气体中，各种气体所占压力 份额
34
-
气体交换过程
O2 和 CO2 都是从高分压一侧，通过气体 分子通透膜，扩散到低分压一侧。
肺换气
肺泡
35
-
影响肺换气的因素
1、呼吸膜厚度：0.2-0.5um
2、全身血液循环障碍 心力衰竭、局部贫血、淤血等病理条件下 组织换气受到影响，严重时引起局部缺氧。
37
-
气体运输
(1)氧的运输 ：主要是与红细胞内的血红蛋白 (Hb)结合，以氧合血红蛋白(HbO2)的形式运 输，约占98%；而溶解的甚微，仅约占2%。
(2)二氧化碳的运输 以物理溶解和化学结合两种形式运输。血浆 中溶解的CO2量7%，主要是形成氨基甲酸血 红蛋白(23%)和碳酸氢盐(70%)的化学结合形 式运输。